妇产科科室管理(精选8篇)
时间:2023-07-08
时间:2023-07-08
写述职报告时应认真总结出限定时期的工作特点,抓精华,找典型,以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般。你知道妇产科副主任医生述职报告怎么写吗?下面就让小编带你去看看妇产科副主任医生个人述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
妇产科副主任医生述职报告1尊敬的各位领导、各位代表:
站在这里,回顾三年来的工作,感慨很多。感到欣慰的是,我在院办室副主任这个岗位上,为医院的快速发展作出了一份贡献,较好地履行了自己的职责;但遗憾的是,由于自己的能力和水平所限,工作上还存在许多问题和不足。下面,把三年来的工作简要述职如下:
一、持续学习,提高素质 ,主动适应办公室工作要求
__年,我从临床科室来到院办室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零做起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大-法宝,记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来,我越来越深切的体会到,知识和信息的更新是永无止境的,要做好办公室工作,首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作,与领导接触的机会较多。三年来,院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。三是向同事们学。古人说,三人行必有我师。从不同角度看,包括在座各位的医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、治理经验,还是业务能力、写作水平,我都从中学到了很多,使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责
院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常非凡和重要的,可谓“干好了默默无闻,干砸了轰轰烈烈”。三年来,我始终留意掌握好自己的一言一行,积极配合好主任的工作,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事留意团结同志,维护领导的权威,维护医院的形象,维护医院的大局。三年来,我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务,都能按时按要求完成,加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计,三年共撰写各种材料300余篇,约50万字医学教,育网|搜集整理。二是与同志们一起完成了20__年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订,在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面,积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查,并不断改进工作方法,编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作,共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的等方面,努力发挥自己的能量,精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能,努力做好领导的参谋助手。一方面,积极收集整理有关信息,进行调查研究,为领导决策提高参考,协助领导处理好日常事务;另一方面,热情为各科室和全院职工服务,特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上,坚持向一线倾斜,把一线的事、病人的事看成院办室的大事,不推、不脱、不等,全力保障一线需要。六是做好档案治理,提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备,档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定,档案治理工作被认定为国家二级,使医院档案工作上了层次、上了水平。
三、廉洁清正,脚踏实地,准确对待名和利、得与失
走上办公室这个岗位后,我不断提醒自己要执着地追求,尽力地干好,不同别人计较享受的条件和优势,要经得住诱-惑,守得住清贫,严格遵守党纪国法,不把以权谋私看作本事,在任何情况下,对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中,甘为他人做嫁衣、作铺垫,把别人的工作当作自己的工作,把别人的困难当作自己的困难,从而赢得同志对我们工作的支持与合作,创造更加宽松、和-谐的`工作环境。
妇产科副主任医生述职报告2在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:
一、执业道德方面:考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于2009年05月至2010年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面:本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于1998年11月至1999年11月在武汉市同济医院妇产科、2007年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面:作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
在本轮考核期间,表现良好,成绩显着,得到了医院领导及同仁们的认可。
妇产科副主任医生述职报告3一年来,在领导班子和院长的正确领导下,在医院各科室的支持下,在全科室人员和村妇保医生的合作下。我妇产科认真贯彻落实《妇婴保健法》深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:
一、努力学习,提高科室整体素质,提高科室业务水平。
学习有关妇幼卫生知识,写下了大量与业务水平有关的知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。独立完成五六拾例剖宫产及其他妇产科手术,使产妇及病人都能健康出院。
二、培训村妇保医生、提升整体业务水平。
针对村妇保医生知识参差不齐的现状,给他们讲解产妇、孕妇的`保健知识,产后访视、母乳喂养知识等内容。使得他们业务素质得到了相应的提高。并要求月报表分村管理,按时准确上报。
三、医患沟通到位。
科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染,今年住院分娩人次达200人次左右。剖宫产手术60人次左右。住院分娩率达95%以上。
四、科室消毒责任明确、正规、及时记录。
五、加强孕产妇手流管理,对孕产妇实行分村管理、分工明确。
要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检,,且产后42天母婴能及时到院体检。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
六、对孕产期妇女进行知识宣传教育。
利用各科渠道宣传卫生保健知识。免费为孕产妇体检,并对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达90%以上。
七、对全镇育龄妇女进行普查、普治工作。
八、合理安班排班制度及首诊负责制度,杜绝了医疗事故的发生。
总之:在这一年中无论在技术上或任务水平上都有很大的提高,但根据我院情况、科室人员暂时紧缺、暂停接生产程观察。
妇产科副主任医生述职报告4201_年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录。
总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科副主任医生述职报告5一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。
一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告份,撰写业务工作论文篇。二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的'好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人人(次)。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,28年来一直从事妇幼保健工作,1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
[关键词]柔性管理;护理管理;提高积极性
随着国家二胎政策的全面放开,新生儿出生率的提高,使得妇产科的日常工作量较前明显增加,目前全国妇产科的护理人员均处于高负荷状态下。由于妇产科是一个与临床操作紧密相关的科室,不仅要关注产妇还要关注着新生儿,使得妇产科的护理工作人员,承受着巨大的心理压力及工作压力[1],如何缓解妇产科护理工作人员的工作及心理压力,充分释放护理人员的工作积极性及自身创造力,实现护理工作效率的最大化,提高产妇及护理人员自身的满意度是一个值得思考的问题。该研究通过对2014年3月2015年4月到该院妇产科住院分娩的产妇600名,进行分组研究分析柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用方法及效果,现报道如下。
1资料与方法
1、1一般资料
选取2014年3月2015年4到该院妇产科住院分娩的产妇600名,按照数字随机分组的方式将所有产妇分为研究组和观察组各300名,其中观察组中年龄最大者为42岁,年龄最小者为18岁,平均年龄(25±1、2)岁,经阴道分娩的产妇人数为189名,经剖宫产分娩产妇人数为111名,所有新生儿均足月分娩,研究组中年龄最大者为40岁,年龄最小者为21岁,平均年龄为(27±0、9)岁,经阴道分娩的产妇人数为178名,经剖宫产分娩产妇人数为122名,所有新生人均足月分娩。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式上的差异无统计学意义(P>0、05),具有可比性。
1、2方法
对于在该科住院分娩的产妇均予以妇产科专科护理,对于观察组的护理人员予以既往常规的刚性管理进行护理管理,刚性管理的定义为管理人员通过刚性设计并保持一种良好的环境,在人事计划、组织、人事、领导和控制等管理工作时表现出果敢、坚毅、正直、无私心,使管理工作有条不紊,严格,坚硬,不易改变。其特点就是以制度为中心进而对人员进行管理[2]。研究组的护理人员则采用柔性管理的方式进行管理工作。柔性管理即以人为中心,在研究人的心理及行为规律的基础上,采用非强制的方式,在人的心目中产生一种潜在的说服力,而将组织意志转变为个人的自觉行动,具体的柔性管理方式有如下几点。①营造一个好的工作氛围。由于妇产科的护理工作繁重,且妇产科护理人员的人数限制,使得妇产科的护理人员工作繁重,承受着较重的工作及心理压力,这时需要一个良好的工作氛围使得护理工作人员的心情得到放松,缓解精神压力,产生内在的归属感及对科室工作的认同感,为繁重的护理工作制造一个好的精神环境,避免因压力过大而产生不必要的错误。②采用合理的激励机制。发自内心的赞美是每一个人都不会拒绝的美好礼物,在临床的护理工作中,不仅可以在口头上对优秀工作的护理人员进行嘉奖还可以在物质上对其进行鼓励,以形成一个良好的激励机制,调动各个人员的工作积极性,真正良好的激励机制应根据每个人的不同层次需求,采取不同的激励方式,使合理的需求得到满足[3]。继而产生一个榜样作用,发挥护理人员的主观能动性。奖励是创造的动力,只有加强奖励措施,才能真正促进护理人员更好的进行工作,在工作中不断创造,不断的发展。③采用民主的决策方式。医院是一个完整的集体,既然是集体,那么相应的有组成这个集体的相应个体,细化到一个科室,这个相应的个体就是每个护理人员。在科室的工作中,可以采用民主的决策方式,碰到问题,大家互相商量,相互辩论,直至形成统一的观点,达成共识。这需要营造一个良好的舆论环境,使得各个成员在工作中可以畅所欲言,认真表达自己的任何想法。使得每个工作人员都可以充分认识自己,并加深对彼此的了解。广开言路对于一个科室的发展有着积极的作用,这可以避免因个人因素而造成的错误决定。从而使大家产生主人翁意识,为科室的发展尽自己最大的努力。④合理的轮班安排。个人需求和工作需求的双满足,这在护理人员需求调查中占据了第一位[4],每个护理工作人员都有着两个身份,一个是在医院中的,一个是家庭中的。所以护理人员不仅需要在医院中完成繁重的护理工作,回家还要照顾家庭,无疑又加重了护理人员的压力。当出现排班与家庭相冲突时,可以根据护理人员的需求,适当调整排班,最大化地满足护理人员的个人需求,同时也需进一步的了解其具体的困难,进而给予相应的帮助,让每个护理人员感受到科室的温暖和尊重,在以后的工作中更加高效。⑤良好的提升氛围医学是个人不断学习的学科,各项医疗技术的变化日新月异,自己的业务水平决定这自己的上限,只有不断学习才能不让自己的业务能力落于人后。所以需要尽最大的努力去给每个渴望自己提升的护理人员相应的帮助。若护理人员在工作中碰到疑难问题,可以进行一个小型的研讨会,有经验的、高年资的护理人员可以对其进行帮助。积极鼓励护理人员的自我学历提升,给予资金及渠道方面的帮助。对于最新的妇产专业指南及外文文献,寻得专业的解读,进行授课,在听课过程中的相关疑问,可以共同探讨,促进大家专业水平的提高及对国内外最新专业知识的掌握。⑥加强多学科的交流。产科是一个和其他学科有着很多重叠的学科,特别是儿科、心血管内科及其他学科等,所以在日常护理工作中,可以多和其他相关学科进行交流,遇到不懂的业务问题,向相关科室请教,寻求帮助,这样可以大量减少该科护理人员的工作量,提高工作效率,对于其他相关学科的帮助请求,也应积极给予帮助,促进两个科室之间的交流,节省双方的工作时间。该次研究中,所有参与的护理工作人员均为同一工作组。
1、3观察指标
通过打分制的形式对两组人员进行评价,总分设定为100分,其中主要指标有自身护理考核、护理质量、满意度及投诉率。
1、4统计方法
选择SPSS17、0统计学软件对该次试验所得数据进行数据分析,计量资料用(x±s)表示,计量资料组间比较用t检验,计数资料[n(%)]进行χ2检验P<0、05为差异有统计学意义。
2结果
采用柔性管理的研究组在自身护理考核、护理质量、满意度及投诉率的考核中均优于刚性管理的对照组,差异有统计学意义(P<0、05)。见表1、表2。
3讨论
从本质上看,刚性管理是一种以制度为中心的管理方式,而柔性管理是一种以人为中心的管理方式,刚性管理的基础是组织权威,依靠着制度和权力,柔性管理的基础则是基于员工对组织行为规范、规章制度的认知、理解和内化,它所依靠的是组织的共同价值观和心理文化氛围,管理者的主要作用在于启发、引导和支持[5-6]。而作为一个护理工作人员,需要承受各方面的压力,这些压力又来自医院管理的、有来自患者的,同时也有来自家庭的,各种压力让每个护理人员难以负重。柔性管理在缓解护理人员的紧张情绪的同时,也加强了对护理人员的技能与业务水平的提升,满足了护理人员的高层次追求,促使工作效率的高效化,使护理工作人员对本科的护理工作产生了内在的认同感,充分体现自己的主人翁意思,发挥自己的工作热情及创造性。最终提高了妇产科的护理质量,提高产妇的满意度,降低投诉率。通过该次研究发现,在妇产科应用柔性管理的管理方式对妇产科的管理有着积极作用,具有推广价值。
[参考文献]
[1]胡芳、柔性管理在妇产科护理管理中的作用[J]、全科护理,2011,9(7):1579-1580、
[2]张琦、柔性管理在妇产科临床护理管理中的应用效果[J]、国际护理学杂志,2015,2(11):1545-1547、
[3]董博文、柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用分析[J]、今日健康,2015,14(6):309、
[4]姬娟娟、吴红艳、论现代护理管理者的人文素质[J]、中国实用护理学杂志,2004,20(12B):64、
[5]胡德英、柔性管理理念在护士长管理中的作用[J]、中华护理杂志,2009,44(10):932-934、
【关键词】 柔性管理;妇产科;护理管理
临床医学上的妇产科属于一个非常重要的临床科室, 为操作与护理紧密联系的疾病科室, 日常管理和操作都关乎着患者的生命健康。临床妇产科护士不仅需要进行日常的常规性护理工作, 而且需要实施接生、助产等技术性操作, 于接生助产过程中极大增加了医疗风险, 促使临床妇产科的护士需要承受巨大的心理压力和护理压力。为了缓解护士的各种压力, 充分激发护士的积极性和创造性, 提升患者的满意度, 同时也提高护士的凝聚力、向心力和归属感, 充分发挥护士工作者的价值所在[1], 现针对郑州市中医院妇产科2013年1月至2013年5月共收治的500例产妇进行研究, 分析柔性管理的作用。报告如下。
1 资料与方法
1、 1 一般资料 本院2013年1月至2013年5月共收治的500例产妇, 其中产妇的年龄21~39岁, 平均年龄为(30、1±2、6)岁。经过本院的临床诊断分析, 500例产妇当中328例产妇为初产孕妇, 172例产妇为经产妇。产妇的孕周为38~42周之间, 平均孕周为(39、5±1、4)周。本院随机将产妇分为实验组和对照组, 每组250例。实验组在护理管理中实施柔性管理, 对照组在护理管理中实施常规管理。两组产妇在年龄、孕周上差异无统计学意义, 两组具有可比性。
1、 2 柔性管理方法
1、 2、 1 理解柔性管理 针对柔性管理的定义, 可理解为以人为本的管理方式, 其理念的行动主体为人, 所以树立在人的心理和行为的根本上, 经过使用非强制式的管理模式, 于人的内心中出现潜意识的说服力, 因此将组织意志变化为个人的自觉行动和主动。刚性管理的本质为严格执行规章制度, 而柔性管理于规章制度的根本为理解到人的内心。由于护理工作者在日常工作中存在着许多的护理风险和压力, 所以科室需要给予护士一个良好和温馨的工作氛围, 上级应与护士进行主动沟通交流, 理解护士的心里所想, 尽量帮助解决难题, 促使护士安心地的工作[2]。
1、 2、 2 树立和谐的人际关系 柔性管理的本质为民主和平等, 需要一种融洽、良好与和谐的人际交往关系, 柔性管理能促使科室的每个护理工作人员具有主人翁的感受。所以针对日常的决策、工作计划和每年的年度计划等, 都应该邀请护士参与其中, 考虑护士于会议中的建议和意见, 根据具体情况进行实施, 既能避免上级领导的片面性和主观性, 又能促成上级与护士的和谐关系。经过一系列的会议, 护士会领悟到上级的重视和尊重, 增加护士的自信心, 从而促进妇产科科室的发展。
1、 2、 3 宽容对待错误 护士在工作上不可避免会出现差错和失误, 印证了那句古话, “智者千虑, 必有一失”。所以针对差错和失误的态度应该是对事不对人, 以一种宽容的态度去批评, 并且批评时需要注意语言的使用, 避免出现过激言语, 伤到护士的自尊。批评后给予护士正确的指导, 根据具体问题实施针对性的解决方案, 给予护士一个改过自新的机会, 让每一个护士把护理安全始终摆在第一位置, 进而针对错失树立成一个非惩罚式的制度。虽然出现错误会带给医院一定的损失, 但是需从更大的方面进行理解, 每一次的错误都是一次进步的开始, 激发护士的主动性和积极性, 更好的帮助和服务患者, 促进科室的柔性管理[3]。
2 结果
通过本院护理工作者分析总结资料发现, 500例产妇的平均总产程为(4、96±1、17)h。经过临床检查发现, 1例产妇发生切口感染, 占全部产妇的0、2%;2例产妇出现新生儿窒息, 占全部产妇的0、4%;10例产妇出现难产症状, 占全部产妇的2%。本院为研究柔性管理的作用, 在护士的差错率、护士的投诉率和护理质量评分和产妇的满意度进行对比, 临床资料结果显示, 实验组相对于对照组的各项标准中更加良好, 并且满意度更高。
3 讨论
科室的柔性管理属于管理模式中的一种软管理, 使用一种让人容易接受的管理措施, 促使护理工作人员发挥自我技能, 同时激发人的自信心, 以创造性、主动性和积极性进行工作, 从而提高工作效率。本院的妇产科柔性管理以500例产妇进行研究, 具体的柔性管理分为三个方面, 树立柔性管理的理念, 促进该理念深入人心;树立和谐的人际关系, 给予护士一个良好的工作环境;护士遇到错失时, 采取一种宽柔的态度面对。该管理方法的实施, 促进了满意度的提高, 值得科室间相互借鉴。
参考文献
[1] 胡芳、柔性管理在妇产科护理管理中的作用、全科护理, 2011(19): 1759、
关键词 妇幼保健机构 标准化 工作量 绩效 指标
一、引言
随着社会的发展,国家对公共卫生事业投入力度逐渐加大。国家在为妇幼卫生事业发展提供强有力的政策保障的同时也对妇幼卫生工作提出了更高的管理要求,《妇幼保健机构管理办法》对妇幼保健机构的功能与职责作了明确规定“妇幼保健机构应坚持以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务”。此外,随着人民生活水平的提升,只有不断提高医疗卫生水平,才能满足妇女儿童健康需求。如何利用绩效管理这把“利剑”改善妇幼保健机构整体运行质量、提升服务社会的能力是妇幼保健机构当前面临的重要问题。
以往的绩效方案,主要以医疗收入减去医疗支出进行分配,不利于医院公益性的体现。标准化工作量是对不同的工作项目进行统一量化,使不同的工作项目具有可比性。根据不同岗位的劳动强度、劳动复杂程度、技术难易程度,采用不同的标准化值,计算每个标准化工作量的人力资源成本。再结合平衡计分卡,从财务、顾客、内部流程、学习与成长四个维度进行考核,将考核结果作为岗位绩效分配的依据,实现妇幼保健机构从注重收入到注重服务与质量的转变,建立按劳分配、多劳多得、优绩优酬的分配制度。
二、标准化工作量系数的核算
以全院总体目标为战略指导,根据医院全年绩效预算,以产科系统为标杆,核算出一个标准化工作量可获得绩效点值。取各科室前三年平均工作量数据与科室预算工作量进行对比分析,根据该科室实际情况核算出标准化工作量系数。
(一)标准化工作量内容
个体保健门诊与住院病房:每门诊人次作为一个标准化工作量,含挂号费、诊查费、治疗费、注射费等所有完成合理诊疗的全部费用。辅助检查科室:三大常规检查及白带常规检查作为一个标准化工作量。
(二)标准化工作量系数
标准化工作量系数:一个工作量相当于标准化工作量的倍数。
三、建立全面系统的绩效考核体系
根据我院实际情况,使用平衡计分卡从运行质量、业务质量、综合管理、顾客满意度四个维度对各临床、医技科室进行指标考核,行政职能科室主要考核管理质量、相关工作指标完成情况,后勤科室主要考核对业务科室的服务质量、服务效率与相关成本控制等指标。
(一)建立科学合理的指标体系
结合妇幼保健机构特色,深化学科体系建设,立足医院战略发展目标,将绩效考核指标层层分解。只有当职工的发展目标与医院的战略目标一致时,医院才能得到更好的发展。“关键绩效指标是以事实为基础,从最高目标向下分解,建立团队和个人的绩效衡量指标体系,以检查计划、行动过程和绩效结果,使绩效向预期方向发展,促进目标达成的一项绩效管理工具”。[1]我们应该有效利用关键指标在医院管理中的杠杆作用,设置科学合理的指标体系。
(二)具体问题具体分析
不同的科室,情况不同。我们妇幼保健机构可以从产医学部、妇女健康部、儿童健康部三个大部着手,具体问题具体分析,在明确考核项目的前提下,还要充分考虑各大部之间的差异和同一大部不同专科之间的差异,设置差异化的指标。指标的设立都应建立在对该科室充分了解的基础上,经过充分的论证和调研,并对收集的数据要进行详细的统计分析。绩效考核指标每个科室一套,均与各科情况相适应。
(三)及时反馈
医务科、护理部、院感科等相关职能科室每月进行绩效考核后及时将绩效考核结果反馈给各被考核科室,与科室负责人交流沟通,使科室可以及时了解到哪方面工作需要改进和提高,否则起不到激励、奖惩的作用。允许科室对有异议的考核指标提出意见和建议,不断完善和优化指标考核体系。
(四)考核结果的应用
考核结果可以应用于绩效分配和季度、半年度及年终考核。业务科室采用特别考核指标与一般考核指标分开的方式应用于绩效分配。特别指标根据医院战略发展的要求,选择需要加大权重的指标项进行设定。考核的结果不仅要公开、透明还要有信度,以事实为依据,不可主观臆断,才能起到应有的作用。
四、岗位评价在二次分配中的运用
“岗位管理是医院实现人岗匹配、提高工作效率的有效途径。而岗位评价是岗位管理的基础,是人力资源管理和组织管理的基石,是薪酬管理和绩效考核的重要依据。”[2]
岗位评价按照公立医院改革方针:“坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理”。从专业技能、风险强度、劳动强度、岗位责任四个维度对各科进行岗位系数评定,根据不同要素的级别制定细的分级标准,并赋予不同的权重。分围产医学部、妇女健康部、儿童健康部等进行岗位系数评价,因为不同系统同一类型的岗位存在较大差异。确定岗位系数后,制定岗位说明书,对科室绩效进行二次分配。
第一,专业技能维度:学历要求、职称要求、工作经验要求、专业知识技能要求。第二,风险强度维度:风险易发生程度、风险发生后产生影响程度、抵抗风险中所承担的责任程度。第三,劳动强度:心理与精神强度、脑力强度、体力强度。第四,岗位责任:管理决策与实施职责、患者服务职责、质量安全职责、人员管理职责、财务与资产管理职责、科学研究职责。
评价结果表明,岗位价值由高层岗位、中层岗位到一般员工岗位逐步递减;在同一类型的岗位,临床科室岗位价值大于医技科室和行政后勤科室岗位;临床科室里同等级别的医生岗位的价值大于护理岗位的价值。
五、结论
以全面推开县级公立医院综合改革为契机,按照国家卫计委出台的“九不准”要求,在妇幼保健机构中推行以标准化工作量为导向的绩效考核管理方法,有利于实行按劳分配、多劳多得的原则,有利于充分调动干部的主观能动性和工作热情,提高医疗安全和医疗质量,为群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务,实现新常态下的医院全面建设和可持续发展。
(作者单位为浏阳市妇幼保健院)
参考文献
实
施
方
案
为响应国际卫生组织及世界儿童基金会发起的创建爱婴医院活动的倡仪,为了普及爱婴知识,提高母乳喂养率,降低婴儿疾病发生率和死亡率。于2014年9月起在我院开展创建“爱婴医院”活动。通过活动,提高我院产儿科技术服务人员的服务水平和能力,提高住院分娩率,实现爱婴宗旨。特制定实施方案如下:
一、目标
通过在卫生院爱婴活动的开展,普及母乳喂养知识,促进母乳喂养的成功经验,使我院的产儿科专业技术服务水平和能力不断提高。
1、推行住院分娩,在本镇住院分娩率达80%以上;
2、住院分娩的新生儿母乳喂养率达95%以上,6月婴幼儿母乳喂养率达80%以上;
3、实行母婴同室,按需哺乳,建立母婴同室制度。实现“三早”既早开奶、早接触、早吸吮,“三早”率达100%;
二、实施内容与具体措施
1、建立领导机构
加强领导,组织实施我院开展创建爱婴医院活动,把创建爱婴医院与提高住院分娩、提高产科质量和促进孕产妇保健和儿童保健工作结合起来;成立组织机构,制定措施,抓好落实。要求按照创建“爱婴医院”全球十条标准的要求,进行自我评估。并要成立以院长为组长、妇产科、儿科、防保科等参与的创建爱婴卫生院领导小组,院长亲自抓。各司其职,积极主动的做好创建爱婴医院工作。成立技术指导小组,负责对创建工作的指导和业务培训,
2、制定爱婴医院的工作制度。
根据世界卫生组织制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》,制定出有利于贯彻母乳喂养规定的本院的规划及制度。规划应包括创建爱婴医院的组织领导、实施方案、培训计划、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括:住院分娩制度、健康教育宣教制度、母婴同室消毒制度、孕产妇保健管理及接诊、转诊、访视制度,医护人员工作职责等。并且建立促进母乳喂养的支持组织,通过医院的热线电话、母乳喂养咨询门诊,解决在母乳喂养中出现的各种问题。
3、宣传培训工作
宣传培训工作是创建爱婴
医院的重中之重。首先要在广大医务人员中开展促进母乳喂养的知识和技能的宣传培训。开展广泛的宣传教育活动,营造良好的爱婴气氛。在医院母婴所到之处张贴妇幼保健的挂图、海报以及促进母乳喂养的“双十条”规定等。也可利用书、画、板报、标语、展版、录像等多种方式宣传母乳喂养的好处、母婴同室的重要性和按需哺乳以及“三早”的重要意义。培训方面,制定对各类人员的书面培训计划,培训内容及教材按卫生部编印的《创建爱婴医院18小时课程》和《母乳喂养培训教材》、WHO/UNICEF制定的《促使母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院母乳喂养规定、促进母乳喂养适宜技术等为教材。培训时间要求,全员培训时间至少要达到8小时,妇产科、儿科人员培训达到18小时,其中包括3小时的临床实习。重点人员(助产士、产儿科护士)可增加授课与临床操作时间,达到每一个医护人员都能宣传母乳喂养知识,指导和实施促进母乳喂养的适宜技术。培训结果及要求,必须对本单位全体职工进行母乳喂养知识与技术的培训。对所有接触母亲、婴儿和儿童的医务人员均进行促进母乳喂养适宜技术的重点培训。通过培训、考试使全院职工都掌握了有关爱婴医院的知识,成为爱婴医院的支持者、宣传者、执行者,人人树立爱婴的意识。
4、产儿科建设
创建爱婴医院与产儿科建设和产儿科质量密切相关,首先有产科和儿科。包括硬件建设和软件建设,硬件指房屋、设备和人员等。软件指制度规范和病历文书资料等。
(1)房屋。产科门诊:有妇产科门诊室一间,面积不少于15平方米。产科检查床须用屏障与外界隔开,有条件的应设单独的检查室。分娩区:分娩区总面积应在80平方米以上,相对独立,远离污染源,分娩区与外界之间应有缓冲区,缓冲区内有更衣、换鞋处。分娩区内应设有待产室和分娩室。待产室应设待产床1张。分娩室面积不小于15平方米,地面、墙壁、天花板应便于清洁和消毒,光线充足,环境安静,室内应有调温设备,应设电源接口和流水洗手设施。分娩室在一楼应设地漏。手术室16平方以上。母婴同室区:每组母婴床使用面积不少于5平方米,有调温设备,室内安静、清洁、通风、光线好、温度适宜。
(2)、设备:基本设施:检查床、待产床、产床、照明灯敷料柜、器械台、推车(担架)、急救药品柜(内放急救设备药品)、紫外线灯、常规消毒设备、刷手与污物处理设备、污物桶、调温设备。诊断测量用具类:
体重计、听诊器、血压计、体温计、婴儿磅秤、软尺、骨盆测量器、多普勒胎心仪(或筒式、额头式听诊器)、集血器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。治疗器械类:注射器、开口器、舌垫(压舌板)、电动吸引器、胎头吸引器、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、氧源吸氧装置、新生儿气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、新生儿保温用品、给氧面罩、新生儿喉镜、输液器、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙。其他设备:医院应具备B超、心电图机、X光机、健康教育基本设备和材料,医院应嗵开展血、尿、便常规、乙肝五项、血小板、红细胞积压、出凝血时间及肝肾功能检查等,应有测定血型条件。以上设备要定时检查维修,应保证在功能状态,要随时可及、随时能够投入抢救。
(3)、床位:设床位不少于6张。并配备婴儿床。
(4)、科室设置:设独立妇产科。条件不具备可暂不设独立的产科,但妇产科检查室与产科检查室分开;妇科病房与母婴同室严格分开。
(5)、药品:宫缩剂、心血管系统药物、解痉药、降压药、升压药、镇静药、利尿药、止血药、补溶剂、纠酸药、麻醉药、其他必备药品。以上药品要求:在有效期内、规范摆放、安全保存、随时可得、正确使用。
(6)、人员
助产工作应由2名以上获得助产技术资格的医生、助产士承担,并有儿科医师参与;取得助产资格并在产房工作的护士可作为助产士。助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,取得医师执业资格或护士执业资格。助产技术人员必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门组织的助产技术理论知识和操作技能的培训与考核,具体考核内容根据助产相关技术所要求的确定。经考核合格,获得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》。助产技术人员每年应接受助产技术业务培训,培训应不少于20学时,各省、自治区、直辖市卫生行政部门应结合实际提出助产技术人员继续教育要求。助产技术人员脱离助产专业岗位2年以上者,需重新接收助产技术岗前培训与考核,经考核合格方可上岗。分娩室施行24小时负责制,接产时必须由2名以上助产技术人员在场,进分娩室负责抢救危重新生儿。建立妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度。
妇产科医生:掌握所有助产相关技术
助产士:负责正常产程的观察和处理
儿科医生:参加新生儿日常查房及异常新生儿抢救。
(7)、助产相关技术
产前检查:及时筛查高位母亲和胎儿,给予保健指导,及时转诊;产程中母婴监测技术:提供全程护理、监测产程进展、正确绘制产程图、母婴生命体征检查、胎心听诊、羊水异常的识别等;正常分娩四个产程及新生儿处理;常用助产技术:包括催产素的使用、常规阴道分娩接生、人工破膜、人工剥离胎盘书、胎盘残留剖宫术、会阴侧切和简单裂伤缝合等、胎头吸引术等;、产妇及胎婴儿危险因素识别、紧急处理及转诊;难产的识别、紧急处理及转诊;产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法,以及处理与转诊;
新生儿窒息复苏技术及转诊;正确的消毒和隔离技术;母乳喂养适宜技术;健康教育及咨询指导技术。
(8)、工作制度:产科质量管理制度;产科医务人员职责分工及管理制度;高危孕产妇管理制度产科转诊、急救制度;出生医学证明管理制度;与产妇死亡评审及婴儿死亡评审制度;产科信息管理制度;人员培训制度;产科病历书写规范;母乳喂养工作制度;其他临床医疗规范和管理制度,包括值班及交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差错防范制度、急救药品管理制度、查房制度等。
(9)、必备常规
具体内容参照卫生部授权中华医学会的妇产科诊疗常规及操作规范。一般需具备并掌握以下常规:妊娠高血压疾病诊治:前置胎盘;胎盘早期剥离;妊娠合并心脏病;妊娠合并肝脏病;妊娠合并贫血;妊娠合并糖尿病;妊娠合并慢性肾炎;妊娠合并急性肾盂肾炎;子宫破裂;羊水栓塞;子宫内翻;产后出血;晚期产后出血;产科失血性休克;弥漫性血管内凝血;产褥感染;引产、催产;胎儿宫内窘迫;新生儿窒息诊治;新生儿寒冷损伤诊治。
(10)、儿科建设
硬件:成立专门的儿科,其房屋设备逐步达到县级要求,至少有1名主治医生职称的儿科医生负责儿科技术把关。内儿科病房内设置1-2间房屋为儿科病房,设床位2-4张;逐步配备婴儿取暖设备,复苏设备,红外线辐射抢救台,吸痰器等。内儿科内有1-2名以儿科专业为主的儿科医生,同时兼新生儿科医生工作。
软件:建立必备常规,掌握镇乡能够处理的基本技术,按等级医院标准书写儿科病历及建立儿科文书
(11)、产儿科质量管理。产科门诊建立健全与产妇保健及高危产妇管理监护制度;建立填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健卡》和《高危孕产妇管理监护登记本》;常规开展孕产妇母乳喂养知识及妇幼保健知识指导,并填写《母乳喂养及妇幼保健知识宣教登记本》。产科病房实行24小时值班制,在第一时间迅速出击组织抢救高危重急孕产妇,并做好抢救记录。对本院不能处理的高危重急孕产妇建立转诊转院制度并能及时安全上转。及时认真填写分娩及产伤记录:产科病历按等级医院标准书写;病历产科一律书写病历。阴道分娩、各种难产、破宫产在施行手术前试产时均使用产程图,做到严密观察产程进展,及时识别产时高危,及时处理各产程。常规应用阿氏评分,凡评分>7分者做到产后半小时内进行皮肤接触并开始吸吮。对产妇常规开展母乳喂养知识及技巧培训指导。严格执行消毒隔离制度,保持母婴室、分娩室及产房清洁,环境物体消毒符合要求。院内发生孕产妇死亡一周内组织讨论及填写报告卡及时报告。熟练执行助产常规:产后出血诊疗常规;新生儿窒息诊疗常规正确掌握破宫产指标。效益指标要求:剖宫产率不能超过20%;住院孕产妇死亡率控制在万分之四以下;产后出血率<5%;产褥感染率<0、5%;入院后8小时子痫发生率<0%;会阴Ⅲ度裂伤发生率0%;住院新生儿破伤风发生率为0;住院子宫破裂率为0;产科尿瘘发生率为0;新生儿重度窒息发生率<3%;无责任事故发生。
(13)、医疗质量管理
建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。健全质量管理及考核组织。成立院科两级质量管理组织,健全三级质量监督考核体系,建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。健全规章制度:加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。建立医务人医疗技术缺陷档案。建立完整的医疗质量管理监测体系。建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
四、考核评估方法
参照创建《爱婴医院标准》,进行自行评估后,由卫生局组织有关专家进行初评验收。
五、实施要求
规范医院管理,推行创建爱婴医院活动,以此为载体全面提高医院产科服务质量,提高住院分娩率和母乳喂养率。医院必须建立健全爱婴卫生院的各项管理制度,严格遵守爱婴医院的规定。
六、实施时间
准备阶段:2014年8月-10月
宣传发动阶段:2014年10月-11月
组织实施阶段:2014年11月-2015年1月
自评阶段:2015年2月
总结验收阶段:2015年3月
妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。下面由小编来给大家分享妇产科工作心得,欢迎大家参阅。
妇产科医生工作心得1我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。下面我对这一年来的产科工作作如下总结:
产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。推荐阅读:_上半年工作总结
常言道:众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
本人_年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。
高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
妇产科医生工作心得220_年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、标准化管理及科室管理方面工作:
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:
1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;
做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。
及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
妇产科医生工作心得3人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,现将我院多年来计划生育服务工作总结如下:
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自2002年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求,达到了档案室存档的标准。
五、自2002年至今,我院共操作了五百多例计划生育手术。现我院在计划生育技术人员方面拥有一支很有质量的妇产科队伍,其中包括副主任医师1名、主治医师1名、医师3名,从而保证了我镇居民享有高质量计划生育服务的权利,也受到了辖区内育龄妇女的好评。
以上是我院多年来在计划生育工作方面的基本情况,虽然取得了一定的成绩,但是也存在不足的地方,我们必须保持清醒的头脑,结合医院实际情况认真剖析工作欠缺之处,学习其它医疗机构的经验。我院还要进一步加大管理力度,毫不放松地抓好计划生育技术服务工作,突出重点,把握难点,理清思路,继续搞好宣传与优质服务工作,为计划生育工作的持续稳定发展做出贡献。
妇产科医生工作心得4积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自__年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
妇产科医生工作心得5我是_医院妇产科医生_,现年_岁,20_年7月毕业于_学院临床医学专业,20_年取得郧阳医学院临床医学专业本科文凭及执业医师资格证,同年底被评为优秀工作者。工作期间,在医院党委和领导的关心帮助下,我积极参加政治学习和业务学习,严格遵守各项规章制度,较好地完成了医院安排的各项任务。现将主要工作情况汇报如下:
一、注重政治理论学习,加强党性修养。始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习党的创新理论知识,坚持学习实践科学发展观,贯彻全心全意为人_服务的思想,不断提高自身政治理论水平,积极参加医院组织的各项活动,尊重领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,积极配合领导工作,树立正确的世界观、人生观、价值观,做一名思想健康纯洁的人。
二、努力学习业务知识,提高业务水平。我深刻地认识到要做好一名合格的妇产科医生,必须努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习。在工作之余,我通过订阅业务杂志及书刊,经常学习了解国内本学科的先进知识和技术发展动态。多次代表医院参加了县、市组织的妇产科医师培训,丰富了知识,开阔了视野,同时也使自己清醒地认识到,只有不甘落后才能不被时展所淘汰。在利用业余时间抓好专业理论钻研的同时,我结合工作实践经验撰写学术文章,所撰写的学术论文《……》于20_年9月在《中国误诊学杂志》上发表。
三、认真做好医疗工作,坚守岗位职责。在卫生院工作期间,我承担了妇产科病房及2线班工作,24小时待命,医院有加班,随喊随到,掌握了妇产科常见病及多发病的诊治,在业务院长的指导下开展了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿、计划生育等手术,采用中西医结合治疗盆腔炎效果良好。严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟地处理好每一位病人,在程度上避免了误诊误治。工作期间还参与了全县组织的妇科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先实施电子病历,作为一名年轻同志,我积极运用自身掌握的电脑知识,熟悉系统操作后给其他同志一一讲解要点,带领科室医生迅速掌握电子病历,并承担了部分电脑的维护工作。此外,配合医院主管领导,完成各项目标任务,确保了在省、市、县组织的各项抽查、评估、验收时顺利通过。
【关键词】妇幼保健;回顾;探索
洪泽县妇幼保健院始建于1958年,经过站、所、院的50多年变革,发生了重大的变化,由最初的仅有7人的妇幼保健站、40人的一级甲等妇幼保健所,发展成为今天拥有1、38万平方米,100张床位,近140人的二级乙等妇幼保健院,曾先后被授予“部级爱婴医院”、“市级精神文明单位”、“省级巾帼示范岗”、“市三・八红旗集体”等称号,得到全县人民的肯定与认可。
12011年前的妇幼保健院
2011年前,洪泽县妇幼保健院为一级甲等妇幼保健院,建筑面积仅1100平方米,病房条件差,科室简陋,流程不合理。2011年的门诊人次为39845人次,住院358人次,业务收入801万元
1、1人员情况拥有职工60人,其中,全额编制10人,自收自支编制21人,借用19人,临时人员10人。卫技人员占职工总数86%。
1、2科室设置设有临床科室、保健科室及行政后勤。其中,临床科室包括妇产科、儿科、护理部、检验科、心电B超及口腔科等;保健科室包括妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科等。
1、3设备配备除常规设备外,还拥有彩超、阴道B超、阴道镜、leep刀、臭氧治疗仪、红外线乳腺透照仪、全自动生化分析仪等设备。
1、42011年前的妇幼保健院主要工作
1、4、1妇幼保健行业管理①开展各镇的孕产妇、婴幼儿系统保健管理;②每季度配合卫生局开展妇幼保健工作督导;③每年配合县卫生局进行一次爱婴医院复评估。
1、4、2妇女保健开展业务①妇女保健:单纯性的每年妇女病普查普治工作;②儿童保健:开展县城的0-3岁儿童系统管理,开展儿童建卡和简单的体检工作,每年开展1次“六一”儿童体检及托幼教师健康体检;③围产期保健:开展孕妇建卡、体检等工作;④信息科:开展《出生医学证明》的办理工作。
22012年后的妇幼保健院
2012年,洪泽县妇幼保健院发生了翻天覆地的变化,1、38万平方米的现代化妇幼大厦建成,床位增至100张,实现了科室齐整、资源优化、环境优雅、梯队合理的全新格局。并荣升苏北首家二级乙等妇幼保健院。全院以树立“妇幼”品牌形象为追求,以提高医疗保健服务质量为主题,以构建和谐医患关系为目标,以诚信塑形象,走特色发展、错位思考、优势互补的发展道路,各项工作实现了腾飞发展。2012年,全年门诊人次54804人次,住院956人,手术423例。业务收入1300余万元。
2、1人员情况人员增至136人,其中,卫技人员112人,占人员总数的82%;硕士3人,本科学历69人;高级职称13名,中级以上职称46名。
2、2科室设置设有办公室、医务科、护理部、保健部、院感科等职能科室;妇科、产科、乳腺病科、生育技术科、新生儿科等临床科室;群体保健科、妇女保健科、儿童保健科等保健科室;药剂科、影像科、检验科等医技科室。
2、3设备配备投入1000余万元,新增了钼钯、CR、X光机、彩超、TCT、利普刀、腹腔镜、臭氧治疗仪、全自动生化分析仪、视力筛查仪、听力筛查仪、同视仪、儿童综合素质测试仪、妊高征分析仪、骨密度测试仪、盆底功能障碍治疗仪等设备。
2、42012年新院运行后的工作开展情况
2、4、1完善了妇幼保健网络健全和完善了县、乡、村三级妇幼卫生服务网络,形成了以县妇幼保健院为中心、镇社区卫生服务中心为枢纽、村(居)社区卫生服务站为网底的三级服务网络。
2、4、2落实了重大妇幼卫生服务项目工作。一是落实农村孕产妇住院分娩补助政策2012年,共对1652名农村孕产妇实施了住院分娩补助,任务完成率为111、8%;二是实施农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。免费增补叶酸1780人份;三是免费接种乙肝高效免疫球蛋白107人次。四是开展了农村妇女“两癌”检查工作,为2、15万名的农村妇女进行了“两癌”检查。
2、4、3规范了孕产妇、婴幼儿系统保健管理我县孕产妇保健管理率、住院分娩率、高危孕妇筛查率、高危孕妇住院分娩率均达100%,孕产妇死亡率为0。婴幼儿系统管理率98%,新生儿访视率99、87%,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、围产儿死亡率和新生儿死亡率分别控制在3、9‰、4、55‰、2、6‰和1、63‰以下,新生儿筛查率99、1%,听力筛查率99、15%。
2、4、4拓展了特色专科新开设了儿科住院病房、乳腺病科、产后康复科、营养科、视力保健科、心理门诊等科室,开展了儿童认知心理、儿童康复、美式分娩、妇幼保健分子遗传医学研究等项目。
2、4、5提升了护理质量健全护理管理机制,实行了门急诊、手术室、产科、儿科、妇科及乳腺病科护理单元管理。
2、4、6优化了服务流程增加了药房、收费服务窗口,增设了门诊诊室,将病房划为三个病区(产科病区、儿科病区、妇科及乳腺病科病区),建立了“先诊疗后结算”就诊卡,缩短病人的候诊、挂号、取药时间。
3对未来妇幼保健工作的展望
3、1宏观管理抓住机遇,深化改革,提高医院综合实力,创新机制,树立全面、协调、可持续的发展观。加快内部改革,人事分配制度改革化改革步伐,业务发展在良性的轨道上稳步上升。建立和完善各项管理制度,实现管理理念创新,管理制度、管理手段现代化。
3、2学科建设定位妇女保健、儿童保健、围产期保健三大整体学科体系建设。突出专业特色,把握重点学科、提升优势学科、创造特色学科。
【关键词】妇产科护理;问题;应对策略
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0217—01
当前,经济的快速发展推动了医疗卫生事业的不断进步,医护工作质量要求也随之提升,社会对于医疗护理,特别是妇产科护理工作给予了广泛关注。但就目前来看,妇产科护理工作质量不高,仍存在较多缺陷和不足,笔者就妇产科护理现状与问题进行分析,并探讨了相应的对策,现报告如下。
1 对象与方法
1、1 对象
取我院妇产科2010年3月~2012年5月期间发生的177次护理纠纷事件为研究对象,其中妇产科护理过程中共计出现49次纠纷事件,其他科室出现的护理纠纷事件为128次。
1、2 方法
对所有护理纠纷事件进行回顾性调查分析,在纠纷发生环节、原因等方面对不同科室护理纠纷发生情况进行比较。
1、3 统计学处理
本研究采用SPSS18、0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用 表示,组间比较采用t检验,检验标准α=0、05,p
2 结果
在我院护患纠纷事件中,妇产科护理工作方面的纠纷次数为37次,约占29、6% ;在手术环节纠纷次数方面,妇产科与其他科室之间的差异并无统计学意义;在不遵循常规操作、诊断、监护等环节的纠纷次数方面,二者差异具有统计学意义,详见下表1。
3 讨论
近年来,我国市场经济的繁荣发展推动了医疗卫生事业的不断进步,医疗技术水平也逐步提高,而人民群众生活质量也有显著改善。在此背景下,医疗护理工作质量标准不断升级,特别是在妇产科护理过程中,患者对其所享受到的服务质量更为重视和关注,而在护理过程中存在的缺陷与不足也就更容易被发现[1]。总体来看,国内妇产科患者的医疗护理服务工作已经逐步趋于完善,但其中仍有较多不足亟待改善。其中以医疗服务工作中存在的安全隐患问题最为突出,妇产科护理在近年来成为热门专业,也成为很多医学专业学生的职业首选,而大量参差不齐的新进人员必然导致整体护理水平的下降[2]。而在护理过程中,一部分缺乏实践经验的护理工作人员也会遇到各类护理难题,一旦不能及时有效地加以解决,那么患者的安全就无法得到良好保障。
就妇产科患者而言,其分娩过程是渐进和变化的,护理工作人员应对产妇产程予以严格监护,并对手术各环节予以及时、严格的处理。然而由于一部分医护工作人员专业素养水平较低,缺乏法律观念以及自我保护意识,对患者权益不够重视,在产妇分娩时缺乏充分、合理和必要的指导,或是不熟练的接生技术等,均会在分娩过程中导致各类不良事件的出现,例如为严格消毒或保护产妇会而造成感染等问题,由此极易引发护理纠纷事件[3~4]。除此之外,一些孕产妇对于手术危险性缺乏必要了解、缺乏必要的护患沟通交流、分娩助产过程中胎死腹中或新生儿死亡等事件均会造成产妇及其家属情绪过激,继而导致纠纷问题。基于此,我们应建立相应的护理技术操作规范和相关规章制度并不断予以完善,同时还应组织护理人员参与培训,提高其专业素质和服务水平,加强医护人员责任心,并锻炼其与病人进行沟通交流的能力。此外还应组织护理工作人员学习法律常识,做到依法执业。总而言之,要预防控制妇产科各类护理纠纷事件的发生,应着眼于以下几点:(1)提高护理服务水平;(2)提高护理工作人员自我保护及法律意识;(3)实施科学管理模式,提高护理管理质量;(4)重视护患沟通交流,提倡人本护理的管理理念。
综上所述,妇产科护理过程中出现纠纷事件不仅对护患关系和谐造成不良影响,护理人员也由此背负沉重的心理压力,应对护理纠纷事件予以足够关注,采取有效预防措施并及时解决。
参考文献:
[1] 周玲、妇产科护理的安全隐患分析及对策[J]、大家健康(下旬版),2013,7(3):99-100、
[2] 毛莉、妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J]、护士进修杂志,2013,28(9):815-817、
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