高效沟通技能(精选8篇)
时间：2023-07-13
时间：2023-07-13
关键词：护患沟通;技巧;体会
伴随着医学模式的快速转变，护理人员的工作任务也发生了相应的改变。其在对患者实施临床护理的过程中，需要对患者的疾病情况进行密切观察，对患者实施生活护理，对患者给予必要的心理支持，同患者进行密切沟通，对患者进行康复指导等【1】。因为护理人员同患者需要较长时间的接触，从而对患者造成了非常大的影响，因此在对患者进行护理过程中，护患沟通表现出重要的意义。在进行护理服务过程中，护患沟通属于一项基本技能，但是当前在沟通技巧方面，仍然欠缺。本文主要就护患沟通过程中需要掌握的沟通技巧予以综述，以有效提高医院整体护理质量。 沟通技巧
1、1 首次见面的沟通技巧
护理人员同患者在首次见面时，要求需要以尊称称呼患者，有效融洽护患之间的情感，护理人员需要针对患者进行自我介绍，主要包括姓名以及职责范围等。之后具有针对性对患者的临床症状加以询问，以通知临床医师研究有效方法进行疾病处理。在此过程中，对患者认真讲解病区的相关制度以及卫生方面的知识，在与患者沟通过程中，需要确保态度诚恳，最终获得患者的积极信心【2】。
1、2 行为细节的沟通技巧
护理人员在接待患者过程中，需要保证交谈姿势良好，因为良好的行为举止能够有效将患者的护患情感增强。护理人员保证职业性笑容能够为后续融洽护患关系的建立奠定坚实的基础。护理人员能够站在患者的角度来思考问题，给予患者充分的理解。针对住院患者其因为受到疾病的困扰，内心表现出较大的心理压力，特别当自身所患疾病严重后，在言语以及行动等方面均会表现出过激现象。此时护理人员需要给予患者足够的帮助体谅，保证患者能够正确看待自身所患疾病，最终有效配合临床医师的治疗与护理。此外要求护理人员需要给予患者足够的鼓励，使患者有效树立疾病治疗的信心。护理人员从患者的言语以及神态等方面进行认真分析，有效提高患者同疾病进行对抗的信心。对患者的疾病严重情况进行准确观察。协助患者卧床休息或者就坐休息。患者已经表现出疼痛症状、头晕症状以及气喘症状等，要求护理人员需要立即通知临床医师研究有效方法加以处理，观察患者临床症状获得缓解后，护理人员同患者进行密切沟通【3】。
1、3 护理人员同患者的谈话技巧
护理人员在同患者进行谈话的过程中，需要选择正确的方式进行交谈，保证态度诚恳。将针对患者表现出的爱心以及同情心等有效融入到同患者进行交谈的言语中。在交谈的过程中，禁止采用审问的语气同患者进行交谈，严禁出现不耐烦或者对患者进行训斥的现象。与此同时针对患者的回答进行认真分析，对患者的面部表情进行仔细观察，当涉及患者隐私等忌讳的话题时，需要将谈话停止，转为倾听患者的诉说。针对患者提出的一系列问题，特别涉及医院的医疗、服务以及治疗安全性等一系列问题时，需要进行耐心的回答，无法回答的需要向上级报告，由上级进行耐心回答，禁止出现避而不答的现象。在提问的过程中，护理人员需要协助患者选择舒适卧位，如果患者疾病情况允许只可选择左卧位或者选择右卧位时，此时可以选择闭合式提问的方法。在对患者的疾病情况进行询问的过程中，需要保证开放式询问。如果患者在此过程中不停言语，同问题出现偏离现象后，需要及时对患者加以劝导。因为治疗以及护理过程中的需要，要求患者需要将隐私无隐瞒告知医护人员，医护人员进行有效保密【4】。
1、4 说服技巧
护理人员在对患者进行临床护理过程中，存在诸多患者针对检查以及饮食等方面的要求不能够积极配合，此时要求护理人员需要站在患者角度，对患者的自尊心给予足够的尊重。保证以热情诚恳的话语同患者之间进行认真沟通，最终能够获得患者的积极配合，从而促进临床治疗效果。 沟通体会
2、1 护理人员能够同患者主动沟通
护理人员能够同患者之间进行主动沟通，最终有效保证在护理过程中能够赢得患者的积极配合，保证患者能够同患者认真讲解内心的真情实感。对患者内心消极情绪，护理人员通过与之交谈有效进行疏导，最终成功消除患者诸多的消极情绪。针对治疗信心缺乏的患者，要求护理人员需要给予必要的鼓励，最终有效树立患者的治疗信心。
2、2 有效提高患者的专业素质
护理人员具有扎实的理论基础以及专业的护理水平，可以显著提高患者的信任度，最终为融洽护患关系的建立创建坚实的基础。要求针对护理人员需要进行相关的培训，有效提高护理人员的专业技术水平，最终能够有效融入到实际操作中，以融洽护患关系。
2、3 树立文明的工作形象
护理人员在日常工作过程中，需要树立良好的工作形象。能够做到态度诚恳、言语亲切，针对患者提出的系列问题能够有效解决，成功将患者的内心疑问消除，最终能够为患者留下良好的工作形象，为融洽护患关系的建立奠定坚实的基础。
总结：
伴随着社会经济的快速发展，人们的生活水平获得显著的提高，人们的健康观念也发生了大幅度的转变，在自我保护意识表现为显著的增强，诸多医院出现护患纠纷现象同护患沟通障碍表现出密切的关系。护患沟通在临床护理过程中表现出重要的作用，良好的护患沟通可以有效避免出现医疗矛盾的现象。护理人员在进行具体护理过程中，要求树立以患者为中心的工作重心，有效提高护理人员的自身素质以及专业水平，提高护理人员理论知识掌握程度，能够有效运用到实际工作过程中，最终确保护理人员同患者之间建立密切的护患关系，确保顺利对患者完成临床治疗，成功提高患者临床生活质量。
参考文献
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[3]李淑芳、浅谈护患语言沟通的技巧[J]、中国保健营养，2012，7（25）：59-60、
管理沟通技巧心得范文1：沟通是人与人之间为了设定的目标，用语言和肢体语言把信息和情感在个人或群体间传递，并达成共识的过程。每一个社会人都离不开沟通。如果你是一名销售人员，需要推销产品，就要与客户进行有效的沟通;如果你是一名管理者，为了更好的做好上传下达，也需要进行良好的沟通;如果你是一名部门职员，良好的沟通就是做好工作的重要前提。
沟通是双向的，发送者要明确表达，接收者应积极聆听，而在这个过程中，接收者对不理解的问题还要进行及时的反馈。在明确表达的过程中有三个要素：描述性语言，条理清晰，运用肢体语言和视觉辅助工具。接收者在积极聆听时也要服从三原则：心里参与，身体参与，语言参与。沟通不是一种简单的技巧，在反馈的过程中，应更多关注改善未来绩效、促进共识等具体的事宜。
沟通类型分为语言沟通与非语言沟通。语言沟通又分为口头沟通和书面沟通。口头沟通便于接收者的理解和问题的及时反馈，但容易造成暂时性的遗忘，书面沟通则相反。非语言沟通又分为距离方向、肢体语言、语气语调沟通。距离的远近与方向也可以感受到彼此间的亲密程度：2、4米以上的一般为陌生人，1、2-0、9米之间的一般为商务关系，0、9米以内的一般为朋友亲人关系。在交流时要注意小动作不要太多，表情端庄，动作得体大方，运用积极的肢体语言，积极做一个开朗、活泼、平易近人的公开区大的人。
管理离不开沟通，沟通隐含在管理的各个职能中，并贯穿于管理的整个过程中。无论是计划、组织、协调，还是领导、控制、决策，都与沟通密切相关。所谓管理沟通，是指为了实现组织目标，管理者把信息、观念或想法传递给其让他人的过程。企管部门在企业运作过程中起到连接各部门的重要作用。作为企管员工，我们必须提高沟通的有效性，处理好上下级、评级之间的关系，化解不同的见解与意见，建立共识。
如何提高沟通的有效性，我有以下见解。
(一)培养积极主动的沟通意识和良好的心态。沟通要谦和、真诚、委婉。沟通其实是一种联络感情的重要手段，通过有效的沟通能增进双方的信任感和亲和力，对团队凝聚力的提升也有很大的促进作用。另外，沟通还是一种相互学习的有效手段，通过沟通了解彼此的理念、思路、方法等，能够弥补个人的认识误区和知识盲点。
(二)建立良好信任。信任是有效沟通的基础，如何建立信任呢?善于发现自己和别人的共同特点，乐于在困难的情况下给予别人帮助，实事求是，努力学习，关心他人，愿意合作并保持言行一致，心胸宽广，能在别人出错时适时提醒。能做好这些，与他人建立良好信任关系，沟通起来也就容易了。
(三)沟通要讲究技巧。关于沟通技巧，我有以下心得：
1)具有自信的态度，遇事不斤斤计较。
人与人之间由于认识水平不同，有时造成误解经常会产生矛盾，如果我们能有较大的度量，以祥和的态度去对待别人，这样就会赢得时间，矛盾得到缓解。斤斤计较，最终伤害了感情，也影响了人际间的交往。
2)体谅他人的行为。
所谓体谅是指设身处地为别人着想，并且体会对方的感受与需要。在管理工作过程中，当我们想对他人表示体谅与关心，惟有我们自己设身处地为对方着想。由于我们的了解与尊重，对方也相对体谅你的立场与好意，因而做出积极而合适的回应。
3)有效地直接告诉对方。
在双方交流的过程中，尽量使用描述性语言(用语言描述你看到的和你想到的具体行为)，把事情量化，而不是用过多的形容性语言，譬如说快一点;、要认真负责;、要努力工作;等等。这样也有利于他人理解。
4)善用询问与倾听。
适时询问与倾听，可以了解彼此的需求、愿望、意见与感受。倾听别人讲话时不要走神，看着对方以示尊重。一位优秀的沟通好手，绝对善于询问以及积极倾听他人的意见与感受。
(四)沟通一定要先解决自己心情再进行沟通。试想如果一个人带着很强的情绪去进行沟通其结果会是怎样?答案是不言而喻的。所以，在有矛盾冲突的情况下，一定要先安抚沟通对象的情绪，只有在心平气和的状态下沟通才会有效果。
总之，善于沟通是每名员工必须具备的素质，良好的沟通有利于协调人际关系，增强企业团队的凝聚力。而企业的发展与壮大，需要每一位员工与管理者去共同制造，因此凡事要进行积极的有效沟通，完善自我，奉献组织，做一个懂沟通、会沟通、沟通好的人。
管理沟通技巧心得范文2：高效管理沟通技巧学习总结
通过这次的学习让我个人感受,沟通是一门很深的学问,有非常多的技巧,不同的沟通技巧可以带来不一样结果、以下是我在学习得到的一些总结、
关于沟通的认识与思考
管理是沟通,是一种态度,是一种艺术也是一种技巧,不是权术
沟通管理是通过管行为达到管思想还是能过管思想达到管行为呢?管思想达到管行为是不可行的,每个人都有自己的思想,但管行为不一样,可以要求人什么事可以做,什么事不可以做,什么事要怎么做,不能怎么做,就像大人教小孩一样来要求下属,达到我们想要的结果、 学习中,老师有提到团队合作沟通问题,作为管理人员很重要的一点,仔细聆听你团队中每一个人的声音,不管他们的想法和意见是对还是错,都应当给每一个人表扬和肯定、怎么去肯定他们的想法和意见呢?对的,我们去表扬他们,在以后的工作中他们会提出更多的想法和意见,会更加积极参与工作、错的,我们去肯定他的积极参与、对他们正确的行为进行肯定、就像我做的不够的,我们部门小舒找到了更便宜的数码打样的工厂,只做了口头上的表扬,没有进一步肯定他的成绩、而使他觉得自己工作没有起得成绩、
沟通时聆听他人意见有几点我做的不够的,有时不够耐心和认真,常觉得这个事情不是很重要而不耐心和认真听完整件事就发表自己的意见,而造成沟通之间不必要的误区、
沟通还得看关系,不同的关系伴演着不同的角色,所以在这里沟通的时候内容是不一样的、同样的事与不同的人,沟通时所表达的方式是不一样的、这也就是工作中的关系处理的沟通、两个人关系好的,可能什么话都能说,但对另一个关系不一样的人,有些话是不一定能说的、
沟通就是日常交流行为,只是我们有没有更细心去不断思考这种行为的完美、所以,在往后的工作中,要不断要求自己去提升沟通时的不足之处、来提高自己的沟通能力、
管理沟通技巧心得范文3：知识无穷无尽，学习永无止境!学习可以改变一个人的思想觉悟，提高人的内涵。在企业中，学习可以让你更好更快的了解掌握一门技能，提高自身素养，成为企业一名合格的员工。
二十六号我接到厂里通知去临沂学习。我很开心，因为这是自己开拓视野的好机会，我自知实力欠缺，就像一个啤酒瓶，需要经过灌装来充实自己，实现自己。学到更多的企业知识，让自己成为一名更加优秀的员工!
我们的课程主要讲高效管理沟通技巧。管理沟通，从概念上来讲，是为了一个设定目标把信息&思想和情感在特定个人和群体间传递，并且达成共同协议的过程。沟通是种技能，是一个人对本身知识能力&表达能力和行为能力的发挥。无论是企业管理者还是职工，都是企业竞争的核心元素。做好沟通工作，无疑是企业各项工作顺利进行的前提!通过沟通我们可以减少工作中的失误，提高工作效率。沟通表面上看就是语言交流，但同样的事情，不同的人沟通会得到不同的结果。问题就出在沟通的方式上，性格&关系&背景&状态和时机这些都造成沟通障碍的因素。我们在沟通时要对对方非常敏感，发现错误的信号就及时变换频道，也许是一个表情也许是一句敷衍的话语都能传达给你一种信息：对方对你的话语不感兴趣。所以我们要马上转换直到同一频道。而且在沟通中你也要给对方一个信号：你对我很重要。这也是沟通的基本原则!企业中短短几分钟的沟通就可以看出一个人的能力，一个人能够与他人准确，及时的沟通，才能分享建立起人际关系，进而能够使自己在事业上左右逢源，如虎添翼，最终取得成功!
在学习中，老师还谈到职业化管理。现在国内很多民营企业通过管理员工的人品思想来达到管理员工的行为。但外企却是通过管理人的行为来管理人的思想。企业是一个商业中心，企业中人与人是一种商业合作关系。人品固然重要，但不适用于企业。就像现在的东西文化，东方文化讲：己所不欲，勿施于人。而西方的理念则是：己所欲，施于人。一家企业，通过管理员工的行为，而形成一种企业文化，在通过企业文化来约束人，从而改变人的品行，品德以适应企业的生存。就像当今社会人才可以复制，其答案就是我们复制的是行为。在企业中管理者扮演了个很重要的角色。在企业中每个人都希望得到别人的尊重，社会的认可，自我价值的实现，一个优秀的管理者就要通过有效地沟通影响甚至改变职工的工作态度，对生活的态度。管理者是通过下属来完成任务，仅仅自己努力是不够的。如何带领下属工作，有意识地打造一个高绩效团队，提升下属的能力和意愿，部门组织内减少沟通障碍，形成一种执行文化，让下属成为无论上司在与不在，自动自发地工作，都能把工作做得一样好。在职场,要做好一个管理者,除了你有本职位的专业能力外,还要审世度时的把握好人际关系、第
关键词：信息网络；沟通；组织沟通管理
中图分类号：C36 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）05-00-01
一、组织沟通管理的意义
1、企业内部激励
组织内良好的沟通，尤其是畅通无阻的上下沟通，让组织成员畅所欲言，可以起到振奋员工士气的作用。通过沟通对组织成员的出色工作给予及时的肯定、奖励或赞赏，可直接调动员工的积极性，激发员工的斗志。
2、提高企业运作效率
组织内沟通渠道顺畅，不仅在于上下沟通，可以使得各种管理信息及时传达和反馈，并且在于同级沟通，促成组织内成员之间加强合作，培养团队精神，提高组织内部的运作效率。
3、鼓励科技创新
在有效的沟通中，沟通者互相讨论、启发，共同思考、探索，往往能迸发出创意的构思或思想，形成创新。当一个组织因官僚体制形成，而影响到沟通和交流时，或当这种沟通仅仅限于组织的规章制度所规定的范围时，这个组织将严重阻碍新思维、新观念和新方法的诞生与发展，最终将导致组织进入故步自封的状态，对外界信息反应迟钝，甚至落后于市场和社会发展。
二、目前沟通管理发展的新特征
组织沟通管理理论的发展经历了三个阶段：组织沟通管理理论的萌芽阶段、组织沟通管理理论在行为科学理论中的发展、以信息革命和网络技术为背景的现代沟通理论。自上个世纪末至今，随着计算机网络通信技术的快速发展以及系统论、信息论、控制论、等理论基础的发展，计算机网络的管理沟通对传统的管理沟通形式产生深刻的影响，并改变着传统的管理沟通方式。
目前伴随着网络技术的发展，管理沟通呈现出网络化发展态势。各种网络通讯技术的运用，如电子邮件（EMAIL），网络短信、网络视频等等，以及移动通讯的发展，如手机短信，甚至未来的视频手机等，都使得人际沟通变得更为方便快捷。新的通讯方式的产生，也导致新的管理模式的诞生；网络通讯技术的发展己经使得大型信息管理软件系统得以推广和使用，如MIS，ERP等。科学技术的发展，正引导着沟通方式和管理模式都在不断的更新和发展。
三、信息网络背景下的组织沟通的特点
1、组织的时效性要求越来越高
现代知识经济时代，知识的价值和更新速度都大大提高，随之产品和技术的更新也越来越快。这就要求组织的反映速度要随之提高。因而对沟通时效的要求也越来越高。也就是说组织间和组织外的信息交换和冲突处理都要即使有效。
2、组织沟通的复杂性越来越高
组织的无边界化和组织的虚拟化趋势使得组织成员的地理距离变远，这就使组织沟通越发重要，以提高组织的执行力。同时组织成员的构成也呈现多元化，这就使得组织的利益关系更加复杂；组织必须通过沟通有效的处理好各种利益矛盾，以提高组织的凝聚力。
3、组织沟通要求组织成员的素质也越来越高
随着信息网络技术的应用，组织沟通的手段已发生了很大的变化。组织为了提高组织沟通的效率就必须大量借助于现代高科技技术，同时还要培养现代组织沟通的理念。这就要求组织成员必须适应这一变化，掌握新技术的应用方法和接受新的组织文化。
四、信息网络背景下的组织沟通的问题
1、管理者思想认识上存在着偏差。许多组织的管理者，尤其是中高层管理者还没有从根本上认识到沟通对于企业管理的重要性，也没有体会到沟通能力是作为管理者的最主要的能力，因而对沟通没有引起足够的重视，这是大部分沟通问题产生的根源。
2、缺乏一整套的沟通战略目标和规划，短期行为较明显。战略目标和规划是人们行动的方向和指南，它引领着人们去努力、去奋斗。企业的沟通也应如此，它需要管理者站在未来的角度，根据企业的总体战略目标等因素来制定具有前瞻性和竞争性的沟通战略目标和规划，然后一步步组织实施。
3、管理沟通缺少制度性的规范和约束，带有明显的个人色彩，随意性大。沟通既是一门科学，也是一门艺术。作为艺术，它需要灵活应变的技巧，在沟通语言的表达、沟通背景和沟通方式的选择等策略方面，可以不拘一格，因时、因地、因人、因事而异。作为科学必须遵循管理的一般规律，需要有明确的制度规范，用制度去约束人们的沟通行为，实行制度化管理。
4、组织对等沟通不足。由于组织内部资源分配方面有一定的竞争性，如果缺乏对等沟通，会造成有些组织间虽然成员沟通频率较高，信息也较充分，但组织各部分，尤其是职能部门之间相互对立冲突。缺乏对实质性问题的经常性沟通，使得组织问题很难达到一致性的认识，容易产生冲突和分歧。这不利于组织间的团结协作、相互配合，从而影响组织的整体效率，造成不必要的损失。
5、组织沟通手段多样，但缺乏管理，沟通成本过大。随着网络信息技术的发展应用，组织沟通的技术手段大大增多，许多软件可以共组织选择。但这也造成了组织盲目效仿，引进技术设备。不仅增大了组织沟通的成本，也造成了组织沟通编码、传输、编译的混乱，反而降低了组织沟通的效率。
6、人员个性和人员沟通能力是组织中沟通障碍的重要原因。在无边界或虚拟的组织中，由于组织程远距离的增大，造成组织凝聚力降低，使得组织之间的利益矛盾变得更加难以调解。这样，组织沟通的难度大大增加。这无疑给组织成员的沟通能力提出了更高的要求。
五、信息网络背景下的组织沟通管理问题的解决对策
1、明确认识管理沟通在企业管理中的地位和作用。从管理的职能：计划、组织、指挥、协调、控制来看，每一项职能的发挥都离不开沟通；从管理的实质：处理人际关系来看，同样需要良好的人际沟通；从企业这个组织系统来看，沟通是系统的中心，离开沟通，组织的商品生产或提供服务就不可能实现，沟通是组织的生命线，传递着组织的发展方向、期望、过程、产物和态度。由此应确立管理沟通在组织管理中的核心地位。
2、制定组织管理沟通的战略目标。组织管理沟通问题的存在从表面上看是管理者缺乏沟通技能，不懂得沟通技巧，但深入分析在其背后更深层次的原因是组织管理沟通战略的缺位。战略决定战术，只有有了明确的战略目标，沟通行为才有方向和动力。为此，组织应根据既定的总体的战略方针和战略目标来制定管理沟通的战略目标。考虑到大多数组织现存的主要问题及未来管理沟通的发展趋势，组织管理沟通的总体战略目标应是：改善沟通环境，创造良好的沟通氛围，不断提高沟通效率，进而形成一个既体现现代信息技术要求又反映现代组织管理人文情怀的沟通模式，以实现组织的经营战略目标。
3、建立良好的沟通渠道。首先，为了确保沟通战略目标的实现，组织需要成立专门的部门或者设置专人负责管组织内外沟通工作。其次，整合沟通渠道、沟通手段，逐步制定和完善管理沟通的各项政策制度。这样可以提高组织沟通的一致性，减少沟通过程中的错误，从而不仅提高沟通的效果，又能节约组织沟通的成本。另外，很重要的一点是保持畅通的沟通渠道。
4、建立良好的沟通激励机制。我们知道组织的核心资源是人，要保证人与人之间的沟通顺畅，就必须调动人员对沟通的积极性，所以我们要建立沟通良好的激励机制促进成员间的沟通。而且，组织的领导者是组织沟通管理中一个不可或缺的角色，而且是重中之重。因为他负责计划、管理和分配资源，确定优先级，协调各部门的关系。这些激励机制应当结合培训和绩效考核，并且能够满足组织沟通管理人员的沟通协调能力的要求。这样就可以降低组织沟通的随意性，使组织沟通规范。
5、合理选择信息化。虽然信息化管理会给企业带来经营效率的提高，但是还应该考虑如果信息化管理模式一旦僵化会给企业的创新和变革带来更大的前所未有的障碍，因此企业在实施信息化改造方案时，应该充分考虑企业未来的业务更换、机构变革和流程简化，为企业的未来发展留出足够的空间，这样才能体现信息化的优越性。
组织有效的沟通是组织有效运行的必要条件之一，加强组织沟的沟通管理，对组织的竞争力的提高具有重要的意义。
参考文献：
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1、师生沟通的障碍及其原因
在实际的教学活动中，学生和教师之间仿佛隔着一堵高墙，学生有牢骚和不满：为什么老师总是不理解我们、关心我们，为什么老师对我们这么“冷漠”？教师也有教师的不满和失望：为什么现在的学生不好好学习，为什么学生不积极配合课堂教学？不满和对抗在师生关系中表现的很突出。究其原因，主要有以下几点：
1、1教师与学生沟通的前提不平等
我国历来强调“师道尊严”，甚而有“一日为师，终生为父”的说法。这些原本只是出于对教师的尊重，但久而久之却转化成为一种畸形的师生观，因而形成了习惯性的心理定势――教师自觉不自觉的表现出“居高临下”的家长心理状态，学生相应存在自卑或戒备的心理压力，表现出不同程度的不安或恐惧心理，无法大胆、坦诚地向教师敞开心扉。从教师角度而言，教师期望自己的课堂教学能够实现预期的目标，而完成既定的目的必须通过师生之间有效的高质量的沟通和学生的积极配合才有可能实现；可见，师生之间的沟通对教学是十分重要的。教师虽然希望与学生的沟通中尽量能保持稳定、平和的态度，但在与学生沟通过程中却常常自觉或不自觉采用家长式自我心态，表现出保护、控制、呵护、批评或指导倾向，学生只是被动接受者。从学生方面看，随着大学生自我意识增强，主体意识和成人意识的发展，他们喜欢按自己的意愿行事，希望在与教师交往中，教师不是总是教育、批评甚是训斥的父母沟通态度；而能以平等的心态，像对待成年人一样对待他们，从而缩短心理距离，使沟通得以顺利进行，同样也是他们对与教师沟通的理想期待。
学生虽然在学识、经验和阅历上可能不如教师，但是在人格上，师生双方是平等的。师生只有在互相尊重的前提下，才可能进行良好的沟通。
1、2学生期待与行动存在差异
中国应试教育成长起来的大学生，从中学时代班主任及课任教师保姆式教育进入大学自我管理。入学初期，他们与老师的沟通状态是典型的儿童状态，以冲动和变化为标志，希望得到老师的批准，更喜欢立即回报。但是从生理的角度，他们又认为自己已经是成年人，有强烈的自我意识和主体意识，教师应以朋友的身份和他们进行沟通交流。两者的矛盾导致了他们期待与行动的差异。在实际的教育领域中，师生关系并不像人们理想中的那样，绝对地互相尊重、热爱，互相得到双方需要的满意回报。师生之间的沟通也应该如其他沟通一样，双方在彼此尊重、互相宽容，积极行动等方面做出应有的努力。
1、3沟通中缺乏良好的沟通技巧
沟通总是会产生要求，它总是要求接受者要成为某人、完成某事、相信某种理念，它也经常诉诸激励。换言之，如果沟通能够符合接受者的渴望、价值与目的的话，它就具有说服力。反之，可能一点也不被接受，或者受到抗拒。人际沟通理论认为，掌握一定的沟通技巧，如语言和非语言表达技巧、倾听的技巧、建立关系和增进关系的技巧等是人际沟通取得成功的重要保证。教学中，许多教师很想与学生进行有效地沟通，但由于实际的问题太灵活、太琐碎，教师缺乏有效沟通的技巧和方法；从而会按照自己通常的习惯来处理问题，造成学生们埋怨老师不理解、不尊重自己。
1、4教师面临的工作压力和心理压力越来越大
教师职业从来就不是轻松的。教师日常工作量远远超过了八小时。而近年来推行的各种教育改革和评估、考核又对教师的学历、教学能力、科研能力不断地提出更高的要求。沉重的职业和心理压力导致教师们情绪紧张、厌倦工作、逃避责任、对学生冷漠……他们不愿也没有大量的时间和精力与学生沟通，更害怕因与学生多沟通而惹出更多的“麻烦事”。有时候，教师还可能将自己的不良情绪发泄到学生身上，从而导致师生沟通状况趋于恶化。
2、教师与学生之间实现有效沟通的方法
沟通是一种感知，沟通是一种期望，沟通是创造需求，沟通是提供有价值的信息。在人际沟通中，我们要通过这些原则来实现有效沟通。
2、1加强语言技巧训练
语言是师生沟通中用的最多的工具。在师生沟通中，教师应注意用辞简洁、语言明确、表达清楚，以免学生会错意，形成误会和冲突；正确的讲课语气应该是乐观、温和、舒服、通情达理、有克制、清楚、直接且自然，这些可以基本保证师生双方获得并了解来自对方的信息，是沟通得以顺畅有效的关键。同时还应注意语言的规范化、逻辑化、把握深浅度。同一对象在不同的环境里往往表现为不同的角色，彼此的关系也跟着变化，这种变化往往都是通过语言来表达出来，因此语言形式是一个一定要符合自己转换的角色身份；在讲台上教师语言的规范化和逻辑性就显得非常重要，这在高等教育的专业课上尤为重要。除此以外，教师还应注意语言的艺术性，多使用鼓励和启示性的用语，尽可能避免使用批评和责备的语气。
2、2注意位差效应 以平等为前提实现有效沟通
位差效应理论是指管理中由于地位的不同使人形成“上位心理”和“下位心理”。具有上位心理的人因此在比别人高的层次而具有某种优越感，具有下位心理的人因此在比别人低的层次而有某种自卑感。位差效应在人际沟通与交流中是客观存在的，其对沟通过程中双方心理有直接的影响。在教学过程中师生的沟通同样存在位差效应。要进行有效沟通，师生均应学会换位思考，注意位差效应。教师应有意识的控制自己的上位心理，平等待生，不厚此薄彼，以成人的心态而非家长的心态与学生进行沟通和交流，主动调整自己营造平等的沟通氛围；而学生则应消除主观先入的教师的偏见与下位意识，在教师的帮助和个人的努力下尽快走出“断乳期”，逐渐形成成熟的个人沟通心理，同样以既相互尊重又彼此信任的成人心态而非儿童心态与教师进行有效的沟通交流。
2、3教师与学生都应学习沟通的方法
企业管理中常见的沟通的方式
口头沟通方式，口头语言沟通方式是最常用的一种沟通方式。书面沟通方式书面沟通是利用书面文字来进行信息交流的方式。电子数据方式，是将管理信息通过电子信息技术转化为电子数据进行信息传递的一种沟通方式或形式。此外，除了语言沟通方式之外，还有一种非语言沟通方式，它是指通过某些媒介而非语言文字来传递信息。这些沟通方式在某些时候可以实现“心有灵犀”的沟通，更多的是辅助语言沟通方式来提高沟通的质量。
企业管理中影响有效沟通的因素
对于企业而言，沟通效果的好坏不仅受到信息的发送者、接收者、渠道等因素影响，还受到企业文化、组织结构、沟通技巧等因素影响。
管理者的问题。管理者作为管理活动的主动行为者，其在组织沟通中应占主导地位。应该说，管理者的观念和行为不当是组织沟通中的最大障碍，他们对组织沟通的影响远远超过了组织中的其他因素。管理者角色转换尚未真正完成。受传统因素影响的管理者在与下属的沟通过程中仍以家长或权威的代表者的形象出现，以自我为中心，而不是从对方和全局的立场出发看问题，在与下级的交流过程中表现得主观、武断且交流单向化而无法形成真正的平等交流，不懂得尊重、理解、关心下级，与以人为本的现代管理理念完全背离。管理者对沟通准备不足。沟通的目的尚未明确、沟通对象仍未完全确定、沟通渠道没有作深入考虑而做出选择、对沟通的解释还不到位，沟通就已匆匆展开，效果显然要大打折扣。心理障碍的影响。管理者基于对自己的利益和喜好的考虑，常常无法容忍对自己不利信息的存在和散布。受此影响，在沟通中，下级亦基于自己利益和前途考虑而投管理者所好，信息的传递必然是片面而有失公允的。
沟通渠道的因素。在沟通渠道的选择上可能存在问题。沟通的信息与选择的沟通渠道不适合，例如比较重要的沟通最好采用比较正式、清晰、准确的书面文件进行沟通，这样可以避免信息在沟通过程中由于其它的原因而流失或歪曲。沟通的渠道相对单一。目前，大多数企业管理者在企业内大多只重视正式沟通，而忽视非正式沟通；只重视传统的沟通方式，而忽视现代的沟通方式。沟通的单向性问题。沟通渠道内的信息流动大多只是单向性的，缺少必要与及时的反馈，使沟通失去它的真正意义而流于形式从而使上层管理者无法了解员工的意见及员工的需求，这就势必造成管理活动的盲目性。
企业组织结构的因素。组织结构代表着企业进行经营运作的方式，它直接或间接的影响着信息的沟通。首先，企业中的管理层次随着企业规模加大而增多，从而直接影响信息传递的质量和速度。其次，组织结构的层级容易给人造成一种心理上的压力。过多的层次容易让员工产生空间距离形成无形的压力与隔阂。管理者缺乏沟通技能管理者作为管理活动的主动行为者，其在组织沟通中应占主导地位。应该说，管理者的观念和行为不当是组织沟通中的最大障碍，他们对组织沟通的影响远远超过了组织中的其他因素。优秀的管理者必然有良好的沟通技能，沟通的技能对所有管理阶层的工作功效都是很关键的。
企业管理中进行有效沟通的对策
提高管理者思想认识。管理者应当提高对沟通重要性的认识，必须切实转变自己权威型的沟通角色。平等的交流是良好、有效沟通的基础。管理者不仅要对下级一视同仁，而且还应做到自己和下级之间的一视同仁，真正做到理性、尊重、信任下级，真正实现由过去的单向、由上而下传达的方式转向平等的、双向的，既有自上而下，又有自下而上的交流方式。
改善沟通渠道。要鼓励双向交流，积极推动上行沟通。一般企业的正式沟通中，信息总是由较高组织层级流向较低层级，而往往忽略上级与下级之间的双向交流，造成管理者无法了解员工的需要，使决策缺乏足够的信息依据等。建立良好的上行沟通渠道，可以通过宣传开放、透明的企业文化理念对上行沟通予以支持，鼓励员工通过企业提供的正式沟通渠道积极向上级反映情况。要提倡跨部门、跨层级沟通。企业应当提倡正当的跨层级沟通模式，允许员工在不便直接向直接上级汇报或向直接上级汇报仍无法解决问题的情况下，可以向直接上级的更高一层管理人员申报；同时，企业应鼓励营造一个开放的沟通环境，任何一个员工都可通过电子邮件或书面报告的方式向其部门经理或企业高管人员提出合理化建议；员工也可随时与企业人力资源部沟通，了解他们关心的任何问题并寻求帮助。
关键词:nlp教练技术;案例教学;管理能力
案例教学自20世纪20年代被美国哈佛商学院创先应用于管理教学以来,被广泛借鉴应用于国内外工商管理学院的mba教学,成为一种培养企业高素质、实用型管理人才的重要有效的教学方法。特别是对mba学员提升管理技能方面有明显优于传统教学模式的效果。
在mba的案例教学实践中,我们也深刻地体会到案例教学课堂效果与教师是否具备扎实的理论功底,对相关行业信息的了解程度及个人经验有关外,还有与学员互动及课堂控制的沟通能力与技巧也紧密相关。具体包括老师有没有能很好引导和调动学员的积极参与技巧,是否能针对案例问题对学员有深入提问引导的沟通技巧等方面。
一、mba案例教学的教学效果导向
以培养职业经理人为目标的工商管理专业硕士教育非常注重强调对mba学员思维模式、管理认知沟通能力、解决问题能力等方面的培养。本人认为mba案例教学以提升学员管理能力的教学效果导向下,教师在案例教学中能否更进一步地帮助提高和改善学员管理能力的训练是有技术方法可循的。如“提高解决问题能力”、“改善思考方式”和“锻炼沟通能力”及“创新能力”其实要求教师有一定的沟通技术能充分引导激发学员的潜能,使其思考分析引导学员达到最佳思考分析状态,创新能力也自然顺导而出。
教师对案例问题的提问引导设计、案例讨论中的沟通互动技术、引导案例深度剖析的科学提问设计技术等方面,对整个案例教学效果、学员参与及学员提供的知识信息都非常重要,而这些沟通技术正是影响教师与学员案例讨论互动关系及引导能力锻炼的关键。
二、企业nlp教练技术
在接触到企业nlp教练技术后使自己在教学实践中深受启发,认为企业教练技术在沟通技术上能帮助解决以上问题。企业nlp教练技术是“nlp”即为“身心语言程序学”与教练技术(coaching)两相结合。教练要与受训者良好建立和谐的关系下,帮助其提升成长改变,nlp正好能提供进行这种工作的各种有效手法和技巧。它们都是研究人、尊重人、关注人的,同时有各自的起源又各具优势。
1、nlp(neuro-linguistic programming)神经语言程式学。自1971年richard bandler与john grinder二位创始者在美国加州大学santacruz分校开始着手研究以来,经过几十多年不断的发展,目前在北美与欧洲一些国家,nlp被广泛应用于人际沟通、个人成长、企业经营管理、教育创新、教育训练等领域,效果理想。在沟通技术方面,nlp可以给出一套技术方式使沟通者能根据每一个人独特的思考模式,实现如何参阅沟通对象外表快速了解内心,怎样能够有效地达到对方配合的沟通效果。nlp能帮助沟通者在沟通的过程中,使用怎样的语言、声调和身体语言最能使得对方接受自己的一些方法技巧。
2、企业nlp教练技术。企业教练技术起源于20世纪90年代的美国,作为一种新颖有效的管理技术,从其产生就被欧美企业在管理实践中广泛运用。如美孚石油、国泰航空、爱立信、ibm公司、宝洁公司、英国航空公司、柯达公司、bpamocp石油公司等多家国际著名企业。
“企业nlp教练技术”中教练的工作是帮助个人和团队最大化地发挥能力的过程。能使被教练者洞察自我,发挥个人的潜能,有效地激发团队并发挥整体的力量,从而提升企业的生产力。教练帮助人们释放自我的能量、超越个人的障碍和局限,达到个人的最佳水平,同时促使团队优秀地完成任务。教练通过一系列有方向性、有策略性的过程,洞察被教练者的心智模式,向内挖掘潜能、向外发现可能性,令被教练者有效达到目标。
三、企业nlp教练技术在mba案例教学中的运用
在mba案例教学中,案例帮助提供了一定的问题或角色背景,那么教师在引导案例的问题解决和带给学员知识信息过程中就可以扮演教练的角色,帮助和引导学员充分发挥其潜能,带领进入思考解决问题的最佳状态。
1、教学沟通中遵循nlp的基本假设前提。我们在mba教学中会发现,理想的课堂效果是要形成教师与学员间的有效沟通,mba的学员都是有个性与主见的,他们在乎自己的观点对学员的影响力及教师对其意见的尊重,因此nlp的基本假设前提帮助理解沟通的意义是受对方的回应影响。教学沟通中遵循nlp的基本假设前提,可以帮助形成和谐有效的沟通。
2、企业nlp教练技术基本技巧。教练技术需运用四大技巧即为倾听、提问、区分和回应帮助了解和引导学员对象。教练技术运用表达、干预、自我开放等技术帮助学员领悟问题的实质。
倾听——从对方的叙述中了解学员思想状态。
倾听是为了获取资料,了解真相,有针对地给予回应。在nlp技巧中,有感官敏锐度的训练、检定语言模式等都可以帮助提升教练技术倾听能力。教练可以通过身体态度姿势传达对发言者的重视,保持良好的目光接触,开放的态度,身体的前倾以表现鼓励尊重学员。教练技术还可以以心理参与与语言参与的方式,支持性陈诉,反馈性陈述都可以加强与学员建立良好沟通关系。
提问——帮助对方挖掘自我盲点,发现其潜力所在。
提问问出好问题就是在帮助解决问题。教练技术的发问是一个有针对性的发问,问的是和被教练者的目标有关系的、有帮助的问题。提问问题的方向目的有:为了收集信息、为了帮助对方明确目标、为了引导启发对方、为了激励对方、为了挑战对方。哈佛大学的c、roland christensen教授归纳的十种问题类型对提问设计技术有非常大的参考价值。
区分——让对方更加清晰。
区分的目的在于提高学员的自我洞察力,让学员看到更多的选择和可能性,从而支持学员对认知事物和接受改变观点的基础。帮助学员辨识案例事实信息哪些有用的,哪些属于“添乱”之类。
回应——发挥镜子的反射作用,及时指出对方存在的问题。
研究认为mba案例教学中有时我们的教师就可以是教练的角色,从拓宽学员的信念入手,着眼于“激发学员的潜能”,得到更好的解决方案。教练不是帮学员解决具体问题,而是提供一面镜子,以教练技巧反映出学员的心态,使学员洞悉自己——理清自己面临问题的状态,并就其表现的有效性给予直接的回应,使学员及时调整策略认清目标,以最佳状态去创造解决问题的方法。
本人在mba教学中承担《市场营销管理》及《企业经营竞争沙盘模拟》等的课程,实践中加以运用有这样的体会,认为将nlp运用于教育心理学改善沟通技术会有很好的帮助,能根据分析学员所想,调动其配合,通过有效沟通影响其观点。教师能将学员“要我学”的心态轻松地转变成“我要学”。
参考文献:
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[4]christensen,c,r、(1991),education for judgment、boston:harvard businessschool press、
【关键词】医学生；医患关系；沟通能力
随着“生物-心理-社会”医学模式转向，我国医患关系也逐步发生变化，医患矛盾日渐突出，医疗纠纷层出不穷，医患关系日趋紧张。近几年，全国医疗纠纷事件成上升趋势，恶性伤医事件连续频发。提升医学生沟通能力是增进医患互信、缓解医患矛盾、减少医患纠纷的有效途径。
1临床医学生培养沟通能力的重要性
1、1医患沟通的重要性
医患之间缺乏有效的沟通交流，缺乏平等、互信、互谅，医患矛盾由此滋生。相关研究表明[1]，医学生具备有效与患者进行沟通的能力，是帮助其在诊疗过程中准确获得疾病诊断所需的相关信息、建立相互信任的医患关系的基本前提。医生与患者共同面对疾病这一敌人，医患之间只有是相互支持与配合的合作关系，才能更加快速有效发现疾病的真相与诊治措施。医患之间如缺乏有效沟通，不仅阻碍病情诊断，也同时造成医患双方失去信任与相互理解，导致医患矛盾逐渐恶化升级。
1、2人际沟通能力的重要性
世界医学教育联合会《福冈宣言》指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能的表现。”目前世界各国的高等医学院校都高度重视培养医学生医患沟通能力，美国大部分医学院校都开设相关技能课程，注重培育医学生医患沟通的能力，而我国医学院校，医学教育仍未走出重视专业教育的传统模式，医学人文教育仍被边缘化，医学生人文素质、医患沟通能力培育都未受到足够重视，造成医学生职业信仰淡化、沟通技能欠缺、人文关怀缺失等弊端。病情诊断并非只针对“病”，更需关注“人”，疾病的产生与患者的生活环境、性格特点、职业背景、行为习惯等有十分密切的相关性，如果不深入了解这些疾病背后的产生原因，势必对病情诊断的精准性有所阻碍。而要深入了解患者的生活与背景，必须通过良好、有效的沟通技能，才能有效探知病情背后的深层原因。这就要求医生具备良好的人际沟通能力，不仅能有效地引导患者主动诉说原因，而且缓解患者家属的猜疑与顾虑。此外，疑难病情诊断需要团队协作，对于一名临床医生而言，十分必要和同行进行有效的沟通、交流、讨论，这都需要注重加强培育医学生的良好的人际沟通能力。
2医患沟通所处现状的深层原因
2、1医学生的培养
从临床伦理的视角，在临床诊断决策过程中，医生需要充分掌握患者疾病的信息，探寻患者的忧虑、期望、生活背景、家庭及经济等因素，这对培养医学生提出更高要求，需要加强医学生沟通能力的培养，使之具备有效引导患者主动倾诉的能力、使患者充分理解信息的说明技能、赢得与患者共感互动的能力等。而目前由于医学生在校期间的培养主要是学习文化课，大多为书本上的基础专业知识，缺乏实践性，不能将书本上的知识学以致用，使得学生沟通技能薄弱，且在面临突发事件时缺少灵活的应对能力。此外，随着“生物-心理-社会”医学模式的不断发展，患者对自身权利的认知、公平的意识、人文关怀的需求等都不断提升，这对刚进入临床工作实践的医学生来说，如何积极面对患者，有效化解矛盾，是必须应对的实际挑战。临床医学生缺乏社会实践经验、缺乏医患沟通技巧、存在部分医疗技术问题都是导致当今医患关系的紧张的原因。研究表明，目前医学生在与患者沟通过程中普遍存在“紧张胆怯、亲和力不足、自身信心不足”等问题[2]。因此如何使临床医学生学以致用、将理论结合于临床实践、培养良好医患沟通能力成为医学生培育的重要课题，加强医学生沟通能力的培育势在必行。
2、2先进仪器的普及
先进仪器的普及日益简化沟通过程。随着经济社会和医学科技的发展，各种先进的检查设备为医疗过程带来极大的方便，减少了医生繁琐的劳动强度，但为医生带来便利的同时，这些冷冰冰的器械减少了医生与患者之间真正的交流时间，淡化了医生从职业角度对患者进行心理治疗，而大部分病史信息正是通过医生与患者的直接沟通所获得的。“病人”对医生而言，治“病”必须重视全面的“人”，疾病背后有患者的生活、职业、家庭、环境等背景因素及深层原因，并非显而易见，有些患者对于难以启齿的病史会有所保留，不愿向医务人员透露，医生通过良好的沟通，认真倾听患者的诉求、缓解患者的戒备、理解患者的痛楚、建立彼此的信任，引导患者形成积极的心理状态可以为患者的诊疗带来事倍功半的效果。
2、3医疗资源的不合理分配
由于目前国内医疗资源配置的严重不合理，小医院门可罗雀，大医院门庭若市，让忙碌的医务人员和病患之间根本无暇进行有效的沟通交流，从而造成了医患之间不信任和不理解，使得紧张的医患关系的不到缓解。由此可见，医患关系的日趋激化，医患纠纷的层出不穷，究其原因是多方面的，分析我国近年来的医患纠纷，因医患沟通不到位引起的占49%[3]。这样的大数据更是说明了，重建和谐的医患关系，维护良好的医患秩序，应当从医生与患者有效的沟通开始，应合理配置医疗资源，从大环境入手改善医患矛盾突出的现状。
3培养医学生沟通能力的有效途径
3、1在校期间
首先，在专业课中渗入沟通理论学习。作为医学生，不断提高自身的专业知识水平和专业技术能力必不可少，只有自身的知识储备过硬，才能既在临床工作中充满信心，又增加患者对医生的信任。然而，我国的医学教育往往会忽视了医学生沟通能力的培养，使得医学生缺少医患沟通的意识，极度欠缺医患沟通技巧。据研究发现，国内医学专业人文课程的课时数占总学时的8%左右[4]。即使开设一些课程，也因教学理念落后、方法陈旧、缺乏合理的考核与评价，得不到师生的重视。所以，高校应做出合理的课程的安排，改革教学，加强师资，完善考评，在无形中使医学生重视医患沟通相关课程的理论学习。医学院校应在各个学历层次有针对地对医学生加强教育，力求在构建和谐医患关系中，加强医学生自身意识能力方面的培养。其次，在理论学习中渗入医患角色扮演。早期医患沟通理论学习期间，学生缺乏实践机会，与患者接触有限，所以在理论学习过程中学生之间可以通过医患角色扮演来模拟医患沟通过程，以此来进一步了解医患关系。医学人文课程教师参与教学的组织是十分必要，此外，应聘请临床骨干教师、科主任、专家等参与授课，提供临床真实案例，通过在教学中场景再现，或请患者或标准化病人参与实践教学活动，将理论知识应用于场景之中。通过模拟练习，既能使学生将所学的理论知识及时运用到实际，提高医患沟通的能力，设身处地为患者着想，从而掌握医患沟通技巧。
3、2实习期间
在实习阶段应引导医学生增强医患沟通的意识，主动提升医患沟通能力，为顺利向临床医生过渡做好充分准备。可以在寒暑假期间以志愿者的身份在医院多开展社会实践活动，提早接触患者，感受医院紧张的工作环境。也可以加入导医团队，增加与患者的接触机会，通过与患者的沟通真正了解患者的需求。医学生通过早临床的实践学习中应该意识到，作为医生，治疗患者的疾病为首要职责外，更需要给予患者以心理上的安慰和关怀。医学生要始终牢记特鲁多的名言：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。
3、3职业期间
医学生的培养，不仅要求医学生不仅要具有高水平的诊疗技术，还需具有高尚的职业道德与充盈的人文情怀，运用高超的沟通技能，得到患者的充分理解与信任，减少医患矛盾的产生与激化。钟南山教授曾说过：“如今中国的医生差的不是技术，而是医德，是为患者服务的意识”。因此，良好的医患关系应从医患沟通开始，而良好的医患沟通则应从对患者的人文关怀做起。只有医生具有丰厚的人文素养底蕴，充分考虑到患者的社会、心理需求，设身处地为患者着想，才能做出最适合的诊疗决策[5]。医学生在刚步入工作岗位后，因为年轻的外表、临床专业知识应用不自如、体格检查等专业技能掌握不够熟练等都会遭受患者及其家属的质疑和不信任，出现患者排斥刚进入临床的年轻医生，甚至出现对其询问爱搭不理、不屑一顾的现象，严重打击了医学生临床实践的热情和信心。医学生应尽快适应社会的要求，尽快进入临床医生的角色，应以患者的角度思考问题，掌握医患沟通的技巧，耐心与患者沟通，获得必须的病史信息，同时赢得患者的信任。在工作中，注重语言表达能力、沟通能力、思辨能力等的综合能力提升，加强服务意识，充盈人文关怀，善于倾听、耐心解答、共享信息、对患者的感受积极做出回应，努力与患者搭建平等、人道、互尊、互信、互谅的沟通平台，提升职业能力与职业自信。在工作中，注重业务培训，加强沟通技能专业培训，结合日常临床实践工作心得，融会贯通，逐步提升沟通技能。
4结语
综上所述，在医疗过程中，医患关系是最重要的人际关注，医患关系的和谐，关系到家庭、社会的和谐与稳定。化解医患矛盾，减少医患纠纷，加强医学生沟通能力的培育极为重要。医学院校应该重视医患沟通相关课程的整合、丰富教学方法，培养专业技能的同时提高医学生医患沟通能力。医学生应该在扎实专业知识的同时提高自身道德修养，以更好的人文关怀成就更好的医患关系。
参考文献
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[4]李凯军，崔荣军，胡江平、新形势下医学人文教育面临的问题及对策[J]、医学与社会，2013，26（3）：89-90，94、
关键词：沟通技能；深度沟通技术；教学
中图分类号：G40文献标识码：A文章编号：1006-4117（2012）03-0280-02
一、概述
深度沟通技术是近年来西方兴起的管理技术，起源于教练技术，它以激励理论、积极心理学和神经语言程序为理论基础，是一门通过完善心智模式来发挥潜能，提升交流效率和沟通能力的管理技术。在现实中发现硕士研究生的沟通能力与其高学历不相符合，将深度沟通技术应用于硕士研究生的教学中，将产生显著的效果。
二、实证研究
本研究分为两个组的实证分析：第一组是通过随机发放问卷的形式，对硕士研究生目前沟通能力水平进行调研；第二组是通过对选修深度沟通技术课程的35名硕士研究生，进行问卷和访谈的调研，分析学习课程后的教学效果。
（一）第一组调查分析
1、问卷的编制
通过文献检索以及对沟通能力的构成的研究，笔者尝试编制出对研究生群体进行沟通能力测量的问卷。问卷包括30道题目，主要参考华东师范大学王军编制的“人际交往能力调查问卷”，郑日昌等编制的“人际关系综合诊断量表”等。主要的测试题目采用五点量表法，具体为：完全符合-5分，比较符合-4分，一般-3分，比较不符合-2份，完全不符合-1分。
2、问卷调查实施
通过随机发放的形式对北京市内在读硕士研究生进行问卷调研。总计发放问卷265份，回收有效问卷212份，有效回收率为80%。通过数据分析，在212份有效的调查问卷中，男性为72名，女性为140名，男女比例为约为1：2，表明样本具有一定的说明性和代表性。调查的问卷中研一学生为78人，研二107人，研三27人。出现这种情况很大程度的原因，一是研三学生在校不多，处于求职状态，多数在校外实习；二是有些学校研究生教育是两年或两年半制，不存在研三学生。同时被调查硕士研究生的专业涉及较多，包括经济、管理、计算机、通信电子、制造等，因此在统计分析中未进行具体归类。
3、描述性统计分析
（1）调研问卷的满分为140分，分数越高表明沟通能力越强。在调查中统计的平均成绩是98、81分，最高分是118分，最低分是68分，样本的标准差是8、987。从数据中可以发现，现阶段在读硕士研究生的沟通能力还未达到优秀水平，尚需要提高。
（2）性别分组。调研数据分析出，女性沟通能力得分的均值为98、76，男性为98、98，分数差距比较小。由图可以得出，通过两独立样本的T检验，在方差齐性的假设下，Sig值为0、458，大于假设标准0、05，因此可以得出，两个总体的均值不存在显著性差异，即样本在沟通能力方面，性别差异不明显。
（3）沟通认知分析。在涉及沟通认知的三道题目中，任务沟通能力很重要的有204人，仅有8人没有选择很重要。认为沟通能力很重要的占有效样本量的96、2%，将近达到100%；认为自己需要沟通能力专业训练的有165人，占到77、8%，而认为自己的人际沟通能力较强的仅45人，仅占21、2%。从以上的调研分析中可以得出，在读硕士研究生中，绝大多数的人已经意识到沟通能力的重要性并且极其渴望个人沟通能力提升，渴望得到相应的专业训练，从而提升人际交往的能力；也可以得出硕士研究生对自身沟通能力方面普遍缺乏信心。
（二）第二组调查分析。这一组调查的对象是选修深度沟通技术课程的35名硕士研究生，该课程是每周一次，每次3课时，持续时间为一个学期，共计48小时。笔者选修了本课程并担当课程助教。本组调研本质上是对深度沟通技术课程进行授课效果评估，分为反应层、学习层、行为层和结果层，其中反应层和学习层主要通过问卷调查方式进行评估分析，行为层和结果层主要采用访谈方式分析效果。因此第二组的调查是问卷与访谈相结合的方式。总计发放问卷35份，100%回收，有效问卷31份。
1、问卷分析
（1）对课程的整体评价。在“对该课程整体评价”一项调查中，74%的同学认为较好，3%的同学认为非常好，即对深度沟通技术给予充分肯定的同学达到77%。仅有23%的学生认为一般或不好说。说明选修深度沟通技术这门课程的硕士研究生对这门课程是充分认可的。
（2）讲师授课水平评价。在“对讲师的授课水平评价”的这个问题中，认为较好的占73、3%，认为非常好的占16、7%，认为一般货不好说的占10%。说明选修深度沟通技术这门课程的硕士研究生绝大部分对讲师评价很好，对讲师非常认可。
（3）课程的帮助。在“本门课程对你的学习工作是否有帮助”一题中，选择帮助较大的占48%，选择帮助非常大的占7%，选择一般或不好说的占45%。从这一调查结果的数据可以看出，在深度沟通技术课程的整体学习中部分硕士研究生已经能够体会到课程给他们的学习和生活带来的改变，但还有将近50%的研究生尚未感受到相关的变化。这方面的原因可能是在教学中教授的沟通的技巧和方法尚未转化为实际应用的使用技术。这些可以通过学生在课程中以及课程结束后及时有效地强化并有意识地加以利用得到解决，而并非是教学效果的不理想。
2、访谈分析
根据对教学效果的行为层和结果层的评估，笔者对完成深度沟通技术48课时学习的35名硕士研究生进行及时的访谈。在对“在深度沟通技术这门课程中学习到的几种沟通工具，哪一种工具给你留下的印象最深”这一问题的回答中，回答内容较多的集中在六顶思考帽、同步技术、六步逻辑引导法这三项技术。在追问原因的答案中，同学们的原因主要几种在因为这几项技术在学习过程中给自己留下了深刻印象，并且非常感兴趣，且在课堂中讲师采用了课堂演练的方式，感觉非常实用且有意思；在问题“学习本门课程后，你死否能够主动地将其运用到实践中”的回答中，70%以上的同学的回答是学得不是很精通，在实际的学习生活中还未达到能够主动运用的程度，更没有达到熟练运用，很多时候是需要自己去刻意使用才能实现，而现实生活中的使用环境还较少。20%的同学反馈在应聘过程中能够应用到深度沟通技术课程的内容以及学到的技巧，比如在无领导小组讨论环节中，应用六顶思考帽的方法，可以很好的处理讨论过程的流程以及控制权，容易在众多的应聘者中脱颖而出；在问题“你能够观察到课程中其他同学的转变吗”的回答中，38%的同学表示还未感受到周围同学的变化，将近50%的同学表示仅仅在课堂中能够感受到周围同学有意识地运用某一工具，而在课下的学习生活中感受不明显，大部分同学也表示了可能是由于课后缺乏有效的强化训练。
3、调查小结
总体分析，在对完成深度沟通技术课程学习的学生中，74%的学生对这一课程评价满意，48%认为这门课程对其学习生活有所帮助；通过访谈发现选修深度沟通技术课程的硕士研究生在沟通技能方面有一定的提高，能够适当地将一些沟通工具运用到某些场合，但由于课程结束后缺乏有效的强化，课程的实质效果尚未充分体现，即在反应层和学习层上面得到的反馈较好，但在行为层和结果层上反馈效果较不理想，需要进一步强化才能促进成果的体现。
本研究的两组调研分别从硕士研究生沟通能力现状、深度沟通技术的教学效果评估两个角度得出结论：硕士研究生目前的沟通技能比较欠缺，没有自信；深度沟通技术课程能够帮助硕士研究生有效提高其沟通技能。
三、深度沟通技术在教学方面的应用与探索
（一）探索与实践
通过以上对硕士研究生沟通水平现状的调查结果，以及对学习过深度沟通技术课程的硕士研究生的调查，我们发现硕士研究生在三个方面需要多加训练：制定和执行计划的能力；客观认知自我的能力；积极主动沟通能力。
（二）深度沟通技术的课程设计
深度沟通技术由于实操性较强，可以通过相关课程的设计与实施，来提高硕士研究生的沟通能力，是硕士研究生达到理论与实践的全面深造与发展。那么笔者下面就探讨一下深度沟通技术课程的规范设计思路，以期为深度沟通技术在课堂的成熟应用抛砖引玉。
1、课程的性质、目的与任务
通过介绍深度沟通技术的的基本理论和培训应用，帮助硕士研究生们客观的认知自我，分析现状，通过有效沟通合理的制定计划并执行，完善和提高硕士研究生沟通能力，发现问题解决问题的能力。
2、教学模块及内容
深度沟通技术基础理论。教练的概念，深度沟通开始的时机，沟通关系建立的技巧，沟通双方的心态、思维模式，深度沟通技术实施的步骤，微表情等心理相关知识。通过对深度沟通技术基础理论的学习，让学生对深度沟通有一个大概的了解，并掌握一些基础技能，为下一步实践做好铺垫。
深度沟通技能技巧。本部分主要是把深度沟通技术理论知识通过一些技巧方法运用到实践中去，练习掌握并能灵活运用深度沟通技能。这些深度沟通方法包括：哈佛模式、思维导图、六帽法、成长——改变的逻辑等工具的介绍。
3、教学方法与手段
深度沟通技术课程的设计要与学生日常生活，交往的场景密切结合，实用性和趣味性相结合，把相关理论知识运用到现实情境中，解决硕士研究生在人际沟通中得真实问题。
深度沟通技术培训的过程中，教师实际上是一个教练的角色，学生则是被教练者。教练要注意不要让自己的意识影响学生太多，而要采取一种启发引导式的方法，引导学生开拓自己的思维，自己找到解决问题的方法。其次，在深度沟通技术培训课程进行的过程中，要注意学生同老师之间要建立信任、坦诚、安全、共鸣的互动关系，只有这样才能是学生充分放开心胸，开拓思维，全身心的参与，进而提高自己沟通，解决问题的能力。第三，在教学手段的运用方面，深度沟通技术培训特别注意，教练与被教练者之间的互动。打破传统讲授的模式，老师只是一个课堂的组织者，引导者，学生才是课堂的中心，比如情景模拟、角色扮演、案例讨论等多种形式，都是为了充分调动学生独立思考的能力。
（三）教学实践反馈
首都经济贸易大学劳动经济学院教授徐斌老师首次针对我校硕士研究生开设了深度沟通技术课程，选修该课程的硕士研究生人数很多，足见大家对深度沟通技术的兴趣和重视。在研究这个课题所作的调查中，我们随即访谈了2010-2011学年上学期选修深度沟通技术课程的10名学生，得到了较为真实的反馈意见。
1、教学形式活泼，教学内容丰富多彩且实用性强。
徐斌老师在深度沟通技术课堂上，打破了传统的讲台与同学之间的距离。每次课堂是让大家把座位排成圆形，围城圈来做，彼此都能看到每一个人，沟通交流也都更加方便。教学内容涉及到心理学性格色彩，微表情识别、设置心锚等内容，还涉及到沟通语言如“米尔顿语言”、沟通技巧等内容，教学生如何恰当准确的表达自己。
2、开拓了思维，形成良好的思维习惯。
同学都反映，徐老师深度沟通技术课程最大的特色就是教学生如何形成良好的思维习惯，打破常规思维僵局。深度沟通课程有很多实用性的工具，掌握了工具就等于掌握了自学的方法。比如，六步逻辑引导法。六步逻辑引导法，是教练通过从上到下六个层次的指导使被教练者进行自我改变的过程。六步逻辑的金字塔从上到下是从内到外，由里及表的过程。一个问题的产生，其实质一定产生在它的上层，问题的产生一定是从表面出现的即环境和行为，但其最深的原因是其上层的部分，尤其是信念层面上的。六布逻辑从上到下依次为，愿景、身份/角色、信念、能力、行为和环境。从下到上思考，是分析目前的问题，从上到下思考，是让学生自己从六个方面寻找到解决问题的方法。
3、学习了很多技巧，实践还是不够。
大家都反映好多技巧工具很有用，也很有意愿学习，但是每周一次，每次三节课有限的课堂时间并不能让大家完全把大量的信息知识掌握。而且这些深度沟通技能是需要反复经常锻炼，形成良好的习惯，才能潜移默化的影响大家，提高大家的能力。因此在以后深度沟通技术课程的设计中，可以根据大家的需要，适当的增加一些实际锻炼的课时。
（四）深度沟通技术教学的意义
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