县中医院工作总结(收集10篇)

县中医院工作总结篇2

自20xx年12月至20xx年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来，我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨，加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实，深入开展医疗安全自查活动并实施整改，在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作，现总结如下：

一、健全管理制度，保证医疗安全

20xx年以来，在总结我院以往工作经验并参考卫生部制定的各项核心医疗制度基础上，制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编，制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量，保证医疗安全，规范了操作流程，针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。

二、加强组织领导，杜绝安全隐患

成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会，建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织，主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会，对存在的医疗安全隐患进行排查，及时整改。

三、强化制度落实，抓好安全教育

为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实，分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查，主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查，发现隐患现场解决，考评情况与绩效工资挂钩。

医疗安全教育常抓不懈，每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容，使医疗安全防范深入人心，牢固树立医疗安全是医疗生命线的工作理念。

四、狠抓业务学习，提高医护质量

医护质量是保证医疗安全的生命线，提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质，而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度，规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部，每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导，响应卫生部关于医务人员加强三基三严训练的要求，从基础抓起，重点加强医务人员三基训练，每季度根据学习内容进行季度业务考试，考试成绩与绩效工资挂钩，年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛，促进了护理质量的提高。

五、提高服务水平，取得患者认同

很多医患纠纷都源于服务环节的不到位，而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚，底子薄，硬件设施较差，综合技术水平不高，大力提高服务水平，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨，护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是：改善病室环境；确定责任护士；落实基础护理、规范化护理；程序化护理。经过试点，病人好评如潮，取得了阶段性的成果。在服务的各个环节，抓好医患沟通，特别是对高危病人，随时进行病情告知，取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的.进步，病人提高了对我院的认同感，减少了医患纠纷的发生。

六、控制院内感染，促进医疗安全

今年上半年医院成立了感染办，建立了医院感染三级管理组织，完善了医院感染规章制度，制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训，在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理，器械消毒全部换用高效灭菌剂，各种消毒记录逐步完善，上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。

通过以上努力，我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步，近年来未发生医疗事故和医疗纠纷，我们要以这次活动为契机，再接再励，是医疗质量和医疗安全上新的台阶，给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。

县中医院工作总结

XX县地处江西北部，是一个以林业为主，经济薄弱的县，全县有15个乡镇，总人口30万，县级中医院1所，设有中医科的卫生院13所，占乡镇卫生院总数的86.7%。20xx年，我市进一步加大农村中医工作力度，积极申报创建全国农村中医工作先进市，并努力推广中医药适宜技术。这个项目的工作思路是：充分运用党中央国务院关于加强农村卫生工作的政策，以农村卫生项目建设和医疗机构规范建设为载体，重点在乡村推广中医药适宜技术，采取分类管理、分级指导、分层培训的方式，通过推广农村中医药适宜技术来拓展农村中医药服务领域，以全面推进中医药事业的发展。下面将我县农村中医药适宜技术推广工作的具体做法和成效总结如下：

一、具体做法

（一）摸清家底，健全组织

为提高农村中医药服务水平，发挥中医药简、便、廉优势，切实解决农民看病难、看病贵问题，我县充分意识到面向农村推广中医药适宜技术的必要性。为此，我局将农村中医药适宜技术推广工作作为一项重要工作，予以高度重视。一是认真调查摸底，全面分析中医现状。我们下发了一整套中医现状调查表，对县、乡、村三级中医情况进行调查，从中医基础设施、人员、设备、技术水平、培训、科研、新项目引进、专科建设等多方面了解中医现状。根据调查数据，我们作了详细的分析，看到了问题与不足，为我们制定切实可行的方案，打下良好基础。二是确定目标，制定切实可行的方案。我们的目标是：在全县范围内用3年时间，通过中医药适宜技术推广，带动农村的医疗卫生单位引进和开展一批中医药技术，培养一批中医药技术骨干，建设一批以开展中医药新技术为主的特色专科，使80%以上的乡镇卫生院将中医药服务作为其业务工作的重要内容，中医药诊疗率提高到30%以上；85%的村卫生所有一名中医或能中会西的乡村医生，中医药诊疗率达25%以上。为此，成立了县卫生局局长宋争鸣担任组长的靖安县农村卫生中医药适宜技术推广领导小组，指定县中医股负责具体工作。

（二）把握原则，选准项目

农村中医药适宜技术的推广是发展、振兴中医，解决农民看病难、看病贵的有效手段。在项目的筛选上我们坚持了五项基本原则。一是所选项目必须是具有先进性和科学性，是近三年科技成果或新技术；二是项目的技术含量要高且便于学习掌握；三是项目要具有较强的实用价值，疗效较好；四是引进成本要低；五是要适合农村和基层应用。根据这五项原则，我们筛选了20个项目印制成册，下发到每一个乡镇，各乡镇根据当地实际，选择申报其中的几项作为引进推广项目。

（三）分级培训，推广应用

在项目培训上我们主要分二级进行，一级培训由县卫生局组织，以县中医院为龙头，对乡镇卫生院进行培训和帮扶；二级培训由各乡镇卫生院负责组织实施，对乡村医生进行培训。三年来我们以推广20项农村中医适宜技术为突破口，加强了对针灸、按摩、推拿等常见病中医药适宜技术的推广，并在能学会用上作文章，要求80%以上的.基层医疗单位必须派员参加培训，80%以上的项目必须得到基层医疗单位的推广；80%以上的引进项目必须得到实用。

（四）改进方法，形成合力

为了更好地推广中医药适宜技术，我县还注重抓好与相关工作的衔接。把其与有关工作联系起来，形成合力，提高成效。一方面是把中医药适宜技术工作纳入农村中医工作先进市建设，利用建设资金，推广适宜技术，提高中医药技术水平。另一方面是纳入新兴农村合作医疗工作中。如适当扩大中医药报销范围，对积极使用中医药技术的乡镇卫生院和村卫生所给予政策优惠。

二、主要成效

（一）较好地促进了农村中医药事业的发展

全县举办中医药技术骨干培训班3期，参训人员100人次。全县对乡村医生进行20项农村中医药适宜技术推广培训，参训人员达400多人。各乡镇卫生院共计有15名中医师在县中医院进修，县中医院计有12名中医人员在上级医院学习。随着中医药技术的不断推广，在靖安掀起了学中医、用中医的热潮，中医之花，正在开放。

（二）提高了乡镇卫生院综合能力

根据调查摸底情况，乡镇卫生院中医药收入仅占17.8%，90%的乡镇卫生院只有中医内科，具有传统优势的中医药技术在农村没有得到较好的发挥。通过中医药适宜技术推广，鼓励建设中医特色专科，使一些卫生院拓宽了服务范围，提高了综合能力，如干州卫生院的中医肝科等具有浓厚的中医特色。

（三）有效地减轻农民负担

由于中医药具有简、便、廉的优点，治疗费用较低，我们测算了一下，农民到县医院治一个感冒可能要花近百元，而用中医药在农村当地治疗也许只花几十元钱。据不完全统计，在开展新型农村合作医疗中，由于中医药使用率的提高，农民医疗支出较上年减少10%。

三、几点体会

通过组织实施农村中医药适宜技术推广工作，我们主要有以下几点体会：

第一，加强组织领导，形成有效制度是农村中医药适宜技术推广工作真正落到实处的根本保障。长期以来，中医药技术推广工作是提得多、抓得少，布置多、落实少，大多是流于形式。针对这种情况，我局成立农村科技兴医工作领导小组，县中医院和乡镇卫生院成立农村中医药适宜技术推广领导小组，指定专人负责；将推广农村中医药适宜技术推广列入年度目标考核内容；在国家、省科技成果推广项目中，筛选出适宜技术，定期组织培训、定期考核，形成长效机制，从而确保了适宜技术推广工作落到实处。

第二，坚持面向农村，为农民服务是农村中医药适宜技术推广工作得以积极发展的关键。针对农村农民看病难、看病贵问题亟待积极解决的情况，我局始终坚持面向农村，把推广农村中医药适宜技术与解决农民看病贵、看病难问题相结合。一贯坚持简、便、廉的筛选推广项目原则，筛选出的推广项目必须具有价廉适用的特点，确保基层卫生院能以较少的投入产生较大社会、经济效益，确保基层农民能在当地卫生院花较少的费用，解决一些实际问题。从而使乡镇卫生院、基层农民对适宜技术感兴趣，欢迎支持适宜技术的推广。第三，不断改进创新推广模式，寻求有效推广途径，是中医药适宜技术推广取得较好成效的基础。三年来，我们在多次中医药适宜技术推广成功与失败的经验教训基础上，逐渐探索出一套较为成功的推广模式，即：现状调查分析需求筛选项目专家论证发布项目确定推广方式逐项实施跟踪服务经验总结。按照这一做法，基本上能找到适合在农村推广的中医药适宜技术，且能取得较好成效。

虽然我们在推广农村中医药适宜技术方面，做了一定的工作，取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处，如资金投入不足；引进推广项目时，规模大、效益好的卫生院积极性高，而规模小、效益差的卫生院积极性低；推广工作的指导总结尚有欠缺等等。在今后工作中，我局将积极探索，扎实工作，力争将我县农村中医药适宜技术推广工作推上一个新台阶。

县中医院工作总结篇4

XX县中医院20xx年创建中医工作先进县工作总结为了继承和发扬中医药事业，我院在县卫生局的领导下，积极开展了中医先进县创建工作，现将我院20xx年中医创建工作总结如下

一、加强了领导，建立健全了组织

为切实加强我院中医药工作的管理和组织领导，更好的开展创建工作，我院成立了创先领导小组，领导小组由XX院长任组长，XX副院长任副组长，各科室主任、护士长为小组成员，共同推进创建工作的顺利进行。

二、加大了临床科室和重点科室建设的力度

各科室制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案，对中医优势病种的`疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。中医类别执业医师基本掌握了本科中医基础理论和基本技能，合理配置、应用中医诊疗设备，积极开展中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法。

三、加强了中药药事的管理。

我院按照《医院中药房基本标准》，加强了中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药调剂室、周转库、中药煎药室的建设，中药饮片验收制度健全并得到认真执行，建立了中药饮片调剂制度，严格处方审核，调剂复核率100%。制定了煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作，煎药室布局、流程合理，煎药操作方法符合要求。

四、推广了“治未病”，发展中医预防保健服务

我院成立了中医预防保健科，加强“治未病”宣传和知识普及，促进广大群众进一步了解中医“治未病”理念和中医预防保健知识。积极运用中医药“治未病”方法防治重大传染病和多发传染病，参与基本公共卫生服务。

五、大力推广了中医药适宜技术

我院对成本低、疗效高，简便易行，适合农村使用的适宜技术进行了推广，举办了适宜技术推广培训班，对乡镇、村医生进行了适宜技术培训。通过培训，乡镇村医生基本具备了适宜技术使用能力。

六、开展了基层中医指导工作

为了提高基层的中医药服务能力，我院成了基层指导科，通过举办讲座、下乡业务指导、接收乡村进修医生等方式切实提高了基层医生的中医药服力能力。

我院在创建全国农村中医先进县工作一年以来，做了扎实有效的工作，推动了我县中医工作的不断发展。我们将一如既往、更进一步做好中医药的发掘工作，并加以提高，更好地为广大患者服务。

县中医院工作总结篇5

20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入、门诊量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，全年无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少。同时，经过全院干部职工的共同努力，顺利通过了二级甲等中医院评审工作。医院发展态势喜人，各项工作呈现八大亮点：

一、加强管理，医疗质量得到质的提升

在管理上，制定了医院中长期发展规划和体现中医特色的绩效考核目标。同时制定各级各类人员职责和各岗位标准及操作规程，提高全体人员对核心制度的执行力，加强医务人员的继续教育、“三基”培训。落实医疗核心制度，提高医疗质量，防范医疗纠纷。从医疗文书质量入手，规范医疗文书书写，并组织全院职工进行中医理论知识和医疗文书的学习，增加和完善中医病种、病名、诊断、辨证论治，凸显中医特色。

二、进一步加强中医人才的培养

多年来，我院坚持“人才强院”战略，积极打造一支技术能力过硬、中医优势突出、综合素质较高、人才梯队合理的人才队伍，在我院现有的医务人员中，大部分西医人员通过了系统的中医药知识培训和学习，使中医药人员所占的比例明显增加。

年轻中医师是中医传承的坚强力量，加强对青年技术骨干的培养是医院发展的主要方向，我院充分发挥老中医药专家的传、帮、带作用，积极举办系列名中医、名中西医结合专家的学术讲座活动，营造医院良好的学术氛围。积极开展新一轮“师带徒”工作，培养合格的中医接班人。

三、发挥特色，打造中医护理品牌

中医护理在医院的发展上占有很大的.比重，严格执行护理核心制度，逐步加强了对中医护理的培训力度。通过整改，各科室护理人员在运用中医辨证施护的理论，开展切实可行、有效的中医护理措施，充分发挥中医护理在防病、治病中的特色优势，不断在深化护理内涵方面取得了一定的成效，也极大的提高了她们的工作热情。通过问卷调查，病人对护士的满意度高达95％以上。

四、加强院感工作

业务副院长是院感工作的第一责任人，院感科在院领导的领导下积极组织全院进行院感知识的培训，提高认识，高度重视，定期组织业务知识考试，并把院感工作落实到实处。

五、拓展服务，中药药事制度得到完善

在药事管理方面，健全各类规章制度和操作规范，对中药房进行了全面的改造和扩建，完善了中药饮片的采购管理和入库验收制度，推广使用小包装中药饮片，保证中药配方的速度和质量；优化中药煎药流程，详细记录煎药环节，定期检查煎药质量。保证先煎后下等特殊要求的煎药需求，也保证了中药药效质量。

六、重点专科建设取得明显成效

我院结合实际，制定和规范了重点专科基础工作管理，对重点专科运行进行动态分析。进一步完善了骨质增生科、肛肠科、理疗康复科的建设，打造出一批重点专科群来全面提升医疗技术水平，特色科建设为医院业务增长注入了新的活力。同时也带动其他专科的发展。其中康复理疗科成为市级重点专科，骨质增生科、肛肠科成为县级重点专科。

七、积极开展中医文化建设

中医药传统文化的精髓取决于价值取向和审美情趣，把中心价值融入到基础管理、医疗服务中，弘扬大医精诚行医精神，进一步加强医德医风建设，时刻“要带着感情进病房，想着病人开处方”，急病人所急，想病人所想，牢固树立以人为本的服务理念。

在医院内设立中医特色展板，门诊候诊区、住院病区张贴张仲景、华佗、扁鹊及中医健康宣教知识等画像在医院内设立中医特色展板八、发挥中医药预防保健的独特优势发挥中医优势，建立科学的服务体系和评估平台、对健康结论进行综合评估，制定预防保健管理运行模式。制定个性化的养生保健方案。整合健康体检、健康咨询等与养生保健工作相关的资源，配备相关没施设备对某些慢性病进行康复保健，并做好跟踪服务。开展中医中药“进社区、进家庭、进农村”等专题活动，拓展中医药服务领域，让群众享受到了便捷、实惠的中医预防保健服务。

我院在医疗管理方面尽管做了大量扎实细致的工作，取得了一定的成效，但是随着医院规模建设和业务水平的不断拓展，病人对医疗服务质量和就医环境也提出了更高的要求，我院在发展过程中同时面临着一些困难：具体表现在以下几个方面：

1、医改政策在针对公立中医医院方面应出台具有可操作性的、细化的具体配套措施，并加快实施和落实。

2、人员编制数严重不足，中医药后备人才缺乏，现有体制难以吸引优秀中医药人才进入，人员短缺的问题凸显出来，不能达到人员配置的标准，部分科室面临青黄不接状态，严重制约医院的发展。

3、国家财政补贴有限，基础设施建设及医务人员的待遇难以得到较大的提高。

4、应出台切合实际、具有可操作性的公立中医院具体运行体制和激励机制，增加对中医院的财力投入，提高中医医院中医药人员的工资待遇，以彻底改变以药养医的局面。

5、老百姓渴望得到更多中医中药的医疗，中医院中医药的报销比例应进一步有所提高。

县中医院工作总结篇6

医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。20xx我院以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓卫技人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将20xx年“三基三严”培训及考核情况总结如下：

一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度

我院成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全院卫技人员进行“三基三严”培训的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。

二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：

（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。

（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征等。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。

（三）基本技能：包括卫技人员应具备的`诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。

（四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

（五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术、留置针输液法等。

三、选用了多种培训方式

采用医技人员自学与院科培训两结合的方式，让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。医院定期组织培训，科室利用主任查房，晨会交班等时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核。

（一）全院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式，一年来，医院共组织开展“三基”讲座3次，技能培训2次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能。

（二）加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基处医疗质量建设。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及卫技人员不同专业要求安排新职工科室轮转，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。

通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到96%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。

县中医院工作总结篇7

在20xx年的工作中。全体护理人员在院长直接领导下，在全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其责。

2、坚持了查对制度：

（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。

（2）严格执行护理操作三查七对制度。登记、加药、穿刺、更换液体等、

（3）认真填写并完善各项规章制度

二、认真落实各项管理制度

1、严格按工作计划安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。

2、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水平。

3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，及时发现问题及时解决。

三、服务质量管理

1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，并积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。

2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素质

1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。

2、积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。

3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识。

4、每月组织急救知识培训并考核内容。

5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。

6.护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志知识面，新老相互学习共同提高。

五、院内感染与质控的.管理

1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确保安全，未发生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期检测。

3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起飞、大家重视，避免给患者带来伤害。

六、存在问题：

1、由于护理人员较少，甚至基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。

2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。

3、个别护理人员工作不认真，在以后的工作中药注意并加以改正。

一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指证！

县中医院工作总结篇8

遵照全省“百千万”内设机构测评活动的开展。按上级安排我院属全县47个县直部门和单位的xx6个股（室）评对象之一。我院在20xx年开展创业服务年活动中向全县作出了“公开服务承诺”，不断提高卫生服务能力，现将工作情况总结如下：

一、基本情况

县中医院为二级甲等中医医院、省示范中医院、人民群众满意医院。占地面积50亩，建筑面积15000平方米，设有病床260张，每床占有面积为115平方米，超过标准91.6%。在编员工182人，其中高级职称12人，中级67个，初级xx3人，专业技术人员占总人数80%以上，中医中药及其他卫技人员占总人数75%，非卫技人员≤5%。设有内科、外科、针灸科、推拿按摩科、肛肠科、结石科、糖尿病科、骨伤科、肝病科等28个临床与医技科室。肝病科、结石科为省级重点专科。

二、成立了“县中医院卫生服务能力建设工作领导小组”

在卫生服务能力建设中我们成立了以院长为组长，、为副组长，各科室主任为成员的领导小组。领导和指导医院服务能力建设。

三、开展了“卫生行风大家评”活动

为了维护群众利益，纠正损害群众利益的不正之风，加强行风建设，落实纠风考评结果与奖惩、晋升、评优挂钩，规范收费，做到院务公开，医疗公示，落实便民措施。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。建立健全卫控长效机制，参与政府主导，药品网上集中招标采购和大型医用设备招标采购。拒收“红包”“回扣”。认真受理医德医风投诉，查处违纪违规德为，优化了就医环境。

四、医院争取了改扩建住院部项目

为了缓解群众看病难、看病贵，医院20xx年争取了国家和省中管局中医经费170万元，用于医院住院部改扩建，住院部扩建项目在20xx年12月完成，20xx年正式投入使用，增加了床位80张。

五、医疗设备

为了做到合理检查、合理治疗、合理用药，医院加大了设备投入，全院诊疗设备总值xx00余万元，添置了CR500毫安X光机，建立了中心供氧系统，更换了CT扫描机，高频床头X光机、彩色超声诊断仪、六导心电图机、心电监护仪、心脏除颤仪、半自动生化分析仪、自动洗胃机、液压手术床、麻醉机、除颤仪、血球分析仪、骨科牵引床、手术器械、电子胃镜、中药煎药设备、裂隙灯、高频微波治疗仪、针灸治疗仪、疼痛治疗仪、救护车等。

六、加强中医特色专科建设，支持内儿科的建设和发展

为了缓解看病贵，我们开展了针灸理疗康复特色专科建设项目是省级重点项目，在加强针灸按摩科、结石科、肝病专科等省重点专科的基础上开设了专病专科及专家门诊，发扬中医药简、便、验、廉优势，降低医疗成本，减轻农民负担，缓解看病贵，为广大百姓提供价廉质优的医疗服务，适应多层次的中医医疗保健需要。同时对医院有发展的作用的儿科加强了其建设，加强了儿科建设,设定儿科病床xx张,配备了儿科医务人员,支持内儿科的工作，促进其发展。加强对糖尿病专科、骨创伤专科重点建设。

七、加强中药房建设

中药房是我院重要的辅助科室，并列入省级中药房建设项目，中药房面积基本达标，增添了不锈钢药架、药柜，不锈钢调剂台以及大功率的空调，提高了服务能力。

八、加强新技术开发力度，促进与乡村医师的联系

发挥中医龙头作用，推动全县中医事业快速发展，强化中医药适宜技术在乡村二级的推广工作，广泛联系尊重乡村医生，在全县农村卫生协会第二次会员代表大会上医院领导和中层班子成员与会员乡村医生共叙卫生发展大计和友谊。尊重农民病友，协助抓好乡村医生中医专业学历教育工作，免费为乡、村中医医生医药知识的培训、进修、协助强化县、乡、村三级卫生网络中的中医药功能，提供医疗服务和常见病多发病的诊治工作。在11月15日举办了全县肝病专题知识培训班，参加人员全县乡镇卫生院长、乡村医师，使中医药适宜技术在乡村医师中推广应用，使广大群众享受更安全、有效、方便、价廉的中医药服务。开展了院前急救，熟练应用中医，中西结合的方法和技能，对急诊病例24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊，具备应对突发事件，并接受上级部门派遣紧急医疗队的能力。中药饮片、中成药供应能够满足临床需要。开展血、尿、便常规及生化、细菌检验，X线检查、心电、超声、内窥镜检查等。

九、积极推广中药适宜技术

遵照《省基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案（20xx——20xx年）》的指示精神，成立了县中医药适宜技术推广项目领导小组及专家指导组，建立了以县中医院为主的常见病、多发病中医药适宜技术推广基地。

采用电视广告宣传，院内宣传栏、街头横幅，发放宣传单及结合中医“三进”工作下乡义诊等方式积极宣传国家中医药管理局中医药适宜技术推广政策。不断提高基层医务人员对中医药适宜技术的知晓率。中医适宜技术推广师资培训是关键，中医院及三个重点乡镇抽调八名中医从业人员参加全省中医药适宜技术师资培训，20xx年7月24日又在县中医院门诊五楼多功能厅举办了全县乡镇卫生院及村卫生所基层中医适宜技术推广师资培训班，参加培训的.学员达289人，实现了村村有经过培训的、懂中医适宜技术的业务人员。卫生局于20xx年xx月到11月共组织了全县288所村卫生所医生共800余人分四批进行了六项中医药适宜技术推广全覆盖培训，有学员签名，发放了教材及专项补助经费；20xx年11月到12月组织了中医药适宜技术推广专家组分别到蔡岭镇、三汊港镇、左里镇及土塘镇中心卫生院义诊并进行了业务指导。20xx年6月14日至19日在中医院五楼举办了适宜技术推广学习班，学员66人（包括都镇、大树、汪墩、北山等四乡镇及村卫生所的业务人员），发放了基层适宜技术手册（上、下册），针灸挂图、火罐、毫针各一套。7月3日至8日、xx至15日、17日至22日又分别到蔡岭、左里、三汊港三镇办学习班，每班20人，共60人。发放基层适宜技术手册及针灸挂图、火罐、毫针各一套，有学员签到，考试卷，并发放结业证书，有力地推动了基层中医药适宜技术的推广工作。经过一年多的基层常见病、多发病的中医药适宜技术宣传、培训与推广工作，县、乡村三级基础医疗保健网都能普遍应用中医药适宜技术为广大群众提供简、便、验、廉的医疗服务。基层常见病、多发病中医适宜技术，推广是一项惠及广大百姓的民心工程，为解决群众看病难、看病贵的问题提供了一个确切可行的措施。

我们要运用现代科学技术，对疑难病、常见病、多发病开展临床研究，开发和推广中医药新技术、新成果。积极参加或承担省、市有关中医药继承发展与创新的课题研究；积极撰写及发表论文。据不完全统计，今年发表省级以上论文30余篇，科研成果3项。不断提高医疗技术水平和服务能力，努力为全县人民健康服务。

县中医院工作总结篇9

在县委县政府和县卫生局的正确领导下，我院深入开展党的群众路线教育实践活动，以合作办医为契机，内强素质，外树形象，进一步加强中医药特色建设，狠抓医疗服务质量管理，圆满完成年初制定的各项工作计划。骨伤科顺利通过浙江省中医住院医师规范化培训学科基地的评审认定，成为浙江省第二批中医住院医师规范化培训后备临床培训基地。院党支部被金华市委组织部评为“五星基层党组织”，医院获得“浙江省平安医院”荣誉称号。现将20xx年主要工作开展情况总结如下：

一、深入开展党的群众路线教育实践活动，进一步提高提升服务内涵。

自开展党的群众路线教育实践活动以来，我院按照上级部署，全体党员严格按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求，紧紧抓住党员干部职工“四风”中存在的问题，在党员及干部职工中进行大排查、大检修、大扫除，真正实现自我净化、自我完善、自我革新、自我提高，努力实现“宗旨意识有新增强，服务能力有新提高，队伍形象有新提升，业务工作有新成效”的目标。每个党员都写出自我分析材料，认真开展批评和自我批评。

在认真完成上级规定动作外，邀请了县纪委副书记陈鸿珠给全体员工作党风廉政建设讲座；开展学习上柏住院部的先进事例活动；院党支部举办党课3次；组织党员干部到盘峰乡榉溪进行儒家廉政思想教育，并走进东阳市黄皮岭林场体验林场职工的艰苦生活。通过以上一系列活动，使全体党员干部接受了一次心灵的洗涤与净化。

此外，立足医院工作的实际，强化举措，以“三好一满意”、“无缝化双向转诊服务”、“优质护理服务”等活动为依托，促进服务质量和服务内涵持续改进，逐渐把服务从院内延伸到院外。深入全县各乡镇广泛征求群众的意见，并认真做好意见反馈，及时进行处理整改。对县域内转诊病人免除救护车费，同时对所有住院病人出院后进行跟踪服务。

在开展党的群众路线教育实践活动中，我院深入全县各乡镇广泛征求群众的意见，并十分重视整改工作，如群众反映在我院看中医吃不到当天中药的情况，从四月份开始购买了2台大容量煎煮机和1台包装机，新增了1名煎药员，做到中午和晚上煎煮机不间断工作，保证下午3点前就诊的门诊病人能在当天就吃到煎好的中药。

二、出色完成“2·13”万苍雅庄旧会堂坍塌重大突发事件伤员救护，给全县人民交了一份满意的答卷。

今年2月13日，万苍雅庄发生旧会堂坍塌重大突发事件，我院在接到县卫生局紧急指令后，8分钟内完成了医疗组组建、物资筹备、救护车紧急奔赴雅庄现场。

当晚，我院医护人员和浙江中医药大学附属第三医院专家有条不紊地处理好送来的33个伤员，没有发生一个伤员误诊漏诊，使每位病人在第一时间得到的诊治。在这次重大突发事件处理中，充分体现了我院上下强大的集体凝聚力，整个抢救过程组织流畅、紧张有序、忙而不乱，具有高度的职业素养和崇高的敬业精神，严谨细致的工作作风，精诚团结的团队，我院广大医护人员接受了一场严峻的考验，给全县人民交了一份满意的答卷。

三、合作办医，取得阶段性成效。

自去年与浙江中医药大学附属第三医院合作办医以来，通过浙江中医药大学附属第三医院派驻专家在我院坐诊、教学查房、病例讨论、、手术、举办学术讲座，开展新技术、引进新项目，弥补了我院医疗技术上的“短板”和中医特色不够鲜明的不足。

（一）开展新技术、引进新项目，进一步加强了中医药特色建设。今年新开展了颈椎安全定位旋转扳法、腰椎安全定位斜扳法、针灸减肥、针灸治疗失眠、腔镜普外手术、腔镜泌尿手术、肩关节置换、胸锁关节脱位内固定、股骨粗隆间骨折半髋关节置换等9项。此外，应用了穴位敷贴、中药熏洗、耳穴埋豆、穴位埋线治疗肥胖及月经失调等一系列中医特色护理项目，不仅操作简单、病人无痛苦，治疗治疗效果好，而且给医院营造了浓厚的中医药特色氛围，得到了患者的广泛好评。

（二）积极开展科研活动。在浙江中医药大学附属第三医院下派专家的指导下，我院医护人员以临床治疗难点和患者需求为切入点，积极开展科研活动，今年向上级申报了针灸结合中药治疗痔疮、中药治疗糖尿病等3项科研项目。其中，调督法结合苦参汤熏洗治疗Ⅰ-Ⅲ期内痔的随机对照研究(20xxZB130)项目获20xx年浙江中医药科技计划立项，实现了我院省级科研项目立项的新突破。

（三）加强中医特色专科建设。在浙江中医药大学附属第三医院谢远军的带领下，针灸推拿科运用正骨疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病，以其独特的疗效，深受患者的高度好评。20xx年针灸推拿科门诊人次比上年增长172%，门诊收入增长168.43%，住院收入增长506.68%，业务总量同比增长224.28%，成为我院业务增长最快、中医药特色最浓的科室之一，科室的知名度和影响力也与日俱增。

四、多管齐下，狠抓管理，进一步加强医护人员队伍建设。

今年以来，我院以合作办医为契机，充分发挥浙江中医药大学附属第三医院的.人才优势，多管齐下，狠抓管理，进一步加强医护人员队伍建设。

（一）我院14名中青年临床业务骨干，根据自己的专业特长以中医传统的“拜师收徒”形式，拜浙江中医药大学附属第三医院下派专家为师，认真开展师徒“传帮带”活动。为了使拜师收徒工作能取得实际效果，医院还出台了相关的管理考核制度，定期进行考核督查，并把考核结果列入相关人员的档案和绩效工资；

（二）以“三基”、“三严”培训为抓手，大力开展岗位练兵活动。先后开展了“专业知识大比武”，组织模拟案例演练、心肺复苏、体格检查、缝合结扎等医学技能竞赛，对年龄在45岁以下的所有医技人员进行培训考核。今年共组织全院职工业务培训4期，临床科室业务学习8次，组织全院性疑难病例讨论5次，开展三基知识培训与考试2次，促进了全院干部职工学习业务知识的热情。杨东孝、陈婵娟参加县卫生局组织的20xx年全员考试分别获得临床类第一名和护理类第三名的好成绩。20xx年医院职工已在公开刊物发表学术论文22篇，创历年之最；

（三）加强规范化管理，进一步提高科室服务努力个管理水平。骨伤科顺利通过浙江省中医住院医师规范化培训学科基地的评审认定，成为浙江省第二批中医住院医师规范化培训后备临床培训基地；

（四）护理部开展优质护理百日竞赛活动，不仅改善了医患关系，而且提高了我院的护理服务质量，彻底改变了以往护理跟不上临床的局面。临床科室增设微波炉，方便住院病人使用。各病区开辟了温馨休息阅读角，让有需要的病人在嘈杂中获得一份宁静。给生活不能自理或年老无陪护者洗头，让他们每天都能清清爽爽。增添针线盒、老花镜、指甲剪、雨伞等生活用品；

（五）为进一步提高中层干部的管理水平，上半年邀请杭州精欧医院管理中心举办了二期中层干部业务知识培训班。给今后改进医院经济管理模式，增强医院职工的成本观念，切实调动职工积极性，节支降耗，增强医院竞争力，促进医院优质、高效、低耗的管理，打下了良好的基础。

五、进一步加强廉政和行风建设，有效防止商业贿赂。

今年以来，我院深入开展党风廉政和行风建设，通过参加卫生局组织的“我是谁、为了谁、依靠谁”演讲比赛和一些典型的反腐败案例，全体医护人员在思想上筑起了抵制腐败的思想长城，使广大医护人员认清收“红包”、拿“回扣”的危害性，进一步增强广大医护人员廉洁从医意识，在全院营造了“拒收贿赂光荣，接受贿赂可耻”的良好氛围，并在全县卫生系统中率先推行医院“一把手”不分管财务、人事、建设工程和物资采购工作。全体医务人员签订了《医务人员不收受红包回扣书》。

同时，加强制度建设，严格落实药品和医用耗材集中采购制度，不断规范监督管理，形成长效管理机制。

六、加强精神文明建设，开展丰富多彩的职工文体活动。

今年上年初，我院编排的情景舞剧《最后的时光》，参加浙江中医药大学附属第三医院举办的年度文艺汇演，获得了一等奖，在浙江中医药大学附属第三医院引起了轰动。

在第三届县卫生系统气排球比赛上，我院获得第一名。并开展院内职工气排球比赛、野炊等活动，丰富了职工文体活动。

20xx年我院总收入为4685.3万元（含事业经费、公共卫生经费及各类专项经费），其中业务收入为3073.73万元，比去年同期增长12.75%，首次突破3千万。西成药占比为34.62%，比去年同期下降4.2%；门诊人次与去年同比增长8.51%，中草药收入总计490.5万元，其中门诊中草药收入比去年同期增长17.50%，住院中草药收入比去年同期增长44.37%；中医非药物治疗人次数

，比去年同期增长；住院人次略有增长，20xx年度共完成手术636例，比去年同期增长8.5%，其中三类及以上手术171例，占手术例次的26.89%，占比比去年同期增长4.02%。

从以上数据反映，20xx年度医院狠抓中医药特色建设有一定成效，医疗技术水平内涵进一步提升，收入结构更趋合理。但在肯定成绩的同时，我们也清醒的认识到工作中存在的不足、面临的困难和挑战。如住院人次增幅不大，床位使用率不足、专科建设尚需进一步加强、科室人员配置不甚合理、人员素质参差不齐、科室管理水平不高等。20xx年必须大力加强人员能力提升，优化人员结构，突出中医药特色建设，进一步提升中医药服务能力，要多方面寻找与兄弟医院之间的差距，深刻反思存在的问题，积极寻找解决问题的办法。

二〇xx年工作思路：

一、继续深入开展党的群众路线教育实践活动，持续抓好整改工作，使党的群众路线教育实践活动上级满意，群众得实惠，医院的各项事业得到进一步发展。

二、加快推进适合新医改形势的绩效考核方案的制定和实施，加强科学管理，提升全院管理水平。

三、整合院内现有资源，向针灸推拿康复、中晚期肿瘤诊疗、中医骨伤、中西医结合内科等领域倾斜。

四、积极配合有关部门，做好新城区“中医药养生园”的筹建工作，为尽快落实建设“休闲养生”为主题，中医养生康复、特色疗法、老年病、康复治疗为龙头，基本医疗、科研教学、公共卫生为重点，兼具精神卫生、传染病治疗功能的新中医医院努力。

五、继续做好与浙江中医药大学附属第三医院合作工作。紧紧抓住合作契机，充分利用好浙江中医药大学附属第三医院各种优良资源，努力学习先进技术与管理经验，以及中医药特色，全面加快医院建设与发展，不断提升医院综合实力与品牌形象，把合作办医的效果发挥到化，为xx人民提供高质量的医疗服务。

县中医院工作总结篇10

在县委、政府及各级卫生行政部门的正确领导下，我院20xx年坚持一切以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以“三好一满意”活动为平台，紧密结合公立医院改革，创先争优、医疗质量万里行、抗菌药物专项治理、优质护理服务、纠正行业不正之风、平安医院建设等活动，切实加强医院行风建设、不断提升服务水平，持续改进医疗护理服务质量，全面推进医院科学发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，顺利完成了年度各项目标任务，现将工作开展情况总结汇报如下：

一、完成的各项工作指标

1、20xx年1~11月份全院业务收入2242万，较去年同比增长36.50%，其中门诊收入为769万元，占全院收入的34.30%;住院收入1473万元，占全院收入的65.70%;药品收入937元，占全院业务收入的41.80%。

2、中药饮片收入113万，占全院业务收入的5.00%，较去年同比增长73.80%。

3、门诊量119245人次，较去年同比增长33.70%。

4、急诊接诊30009人次，较去年同比增长34.50%。

5、住院5669人次，较去年同比增长33.00%。

6、手术664人次，较去年同比增长15.50%。

7、床位使用率86.00%，较去年同比增长6%。

8、平均住院天数7.50天，较去年同比上升0.1天。

9、门诊人均费用64.80元，与去年同比负增长-7.4%;住院人均费用2491.80元，与去年同比0增长。

10、产科接生834例，较去年同比增长30%。其中，剖宫产222例，占26%;顺产612例，顺产率74%。

二、年度开展的主要工作

(一)改善就医环境，优化服务流程，不断提升服务水平。

1、改善就医环境，增设调整科室布局。随着生活水平的提高，人民群众对就医环境提出了更高要求，舒适、整洁、干净、方便、快捷已经成为很多人选择医院就医的`重要标准。随着就诊及住院病人的逐惭增多，现有的开放病床位已不能满足住院病人的需求，根据医院实际，我院于今年4月份始将大内科分出内一、内二两个科室，内一科主要收治呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、心血管系统疾病等病种，内二科主要收治脾胃病、脑病科、结缔组织病等病种，内二科在原来针灸科的住院部一楼，我们在输液大厅后半部搭建板房，把针灸推拿科迁移到板房。我们一边也着力办理康复楼建设项目的申报工作。我院本着“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念，尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理，为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。

2、完善便民服务措施。在门诊大厅设立医院布局平面图、科室分布示意图、楼层科室标识系统、医师简介、办理出入院手续流程、新农合医保核报及医保政策宣传、常用医疗服务收费标准、中西药品价格等服务信息;设置了候诊椅、饮水处、便民免费电话等设施，加强导医服务，对新入院病人有护士专送到病区;在各科病区设立了便民免费电话，配备轮椅、推车、担架等为病人提供免费使用，对入院病人发放入院须知，进行健康教育和生活指导，使病人尽快适应住院环境，利益疾病的治疗和康复。

3、改进服务流程。为了方便病人，每天正常上班时间，把挂号机移到门诊大厅入口处，方便病人挂号，并设有专人为病人填写门病历的个人基本资料，引导病人就诊;各种医技检查如检验、心电、普通影像、超声常规检查项目随到随做，及时提供诊断报告;为解决群众看病难问题，开展全天候门诊服务，保障双休日和节假日病人就诊。

4、扎实推进优质护理示范工程，护理工作显著提高。20xx年—20xx年我院护理工作在各部门领导的大力支持之下取得了空前的胜利。自从20xx年开展优质护理服工程以来，我院就诊就医环境得到了很大的改善，秉承“以病人为中心”的服务理念，转变护理模式，落实护理责任包干，为患者实施全面、全程的优质护理服务，实现了让患者满意、政府满意、社会满意的目标。为了确保病人的安全，保证夜班都有2个以上护士上班，在内科病区护士率先执行A、P、N排班制，护理质量显著提高，经常得到病人赠送的锦旗、表扬信及口头表扬。20xx—20xx年度在护理工作中涌现出一批先进集体和个人。特别是20xx年4月参加四年一次的XX市护理岗位技能竞赛和“巾帼建功标兵”评选活动中，我院获得了“双人心肺复苏术”和“拔罐术”双项一等奖，两名护士被授予“巾帼建功标兵”荣誉称号，这在整个XX市县级医院中是唯一一家获取殊荣的医院，由于在此次活动中成绩显著，我院被评为XX市护理岗位技能竞赛“优秀组织奖”，内科病区荣获XX市“优质护理示范病区”称号;妇产科护士XXX被评自治区卫生厅授予的“优质护理服务”先进个人称号。XXX、XXX、XXX、XXX等四名同志荣获XX市优秀护士称号。

5、构建和谐医患关系。进一步完善病人选择医生、医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制，建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度;积极推进病人访谈、出院随访等服务管理措施;严格执行“首诊负责制”、“首问负责制”和“首遇负责制”;完善医德考评制度和医师定期考核制度;贯彻执行《医院投诉管理办法》，持续推进院务公开工作，不断完善病人投诉处置机制，切实维护病人合法权益，保障医疗质量和医疗安全;强化服务与安全动态监控，及时发现服务缺陷，正确处理服务抱怨，虚心听取患者对医院的服务改进意见，进一步改善服务态度和工作作风，努力构建和谐医患关系。

6、开展卫生应急和消防安全大演练，提高医院应急处置能力。为了全面提升我院卫生应急队伍的整体综合素质和应急能力，根据上级文件精神和县卫生局关于《全县卫生系统开展卫生应急大练兵活动实施方案》的通知精神，今年十月份我院开展了以模拟交通事故现场院前院中救治的卫生应急处置为主要内容的一次卫生应急实战演练。通过演练提高所有医务人员急救能力和综合素质，依法、科学应对紧急事件，积极有效处置突发公共卫生事件，提高急救成功率。今年十月十八日下午举行一次消防安全大演练，请县消防专业人员对全体职工进行消防知识授课，紧接着进行一次消防火灾应急演练。通过这次演练，确保医院在发生火灾时，各部门医务人员能够明确自己的职责，按照医院灭火应急疏散预案，熟悉掌握医院发生火灾时的紧急行动程序和疏散路线，掌握消防防火器材的使用，在发生火灾时能够保障病人、医务人员的生命财产安全。

(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。

1、加强基础医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范，做到依法执业、行为规范;健全院科二级质控体系，制定医疗护理质量方案和考核标准，完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度;定期召开医疗质量与医疗安全专题会议，加强医疗安全教育，实施环节质量与终末质量管理，落实14个医疗质量与医疗安全核心制度;严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》要求，进一步规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量，医务科和质控科联合每月进行病历环节及终末病历质量质量检查各1次，今年共检查了496份运行病历和1540份出院病历，在检查过程对存在质量问题的病历的责任医师进行处罚，有效地保证了运行病历的质量，并将出院问题病历退回给病历书写者返修完善，保证了终末病历的质量，使全院病历的甲级率保持在98.1%以上。探索单病种管理，强化医疗质量管理责任，促进医疗和质量持续改进。

2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动。认真贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》、卫生部《20xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，和国家基本药物制度、《中国国家处方集》，制定医院处方集和基本用药目录，组织专项培训与评估，按照卫生部和省、市抗菌药物专项整治工作要求，规范药物的采购、配备和使用;建立健全临床用药监督指导和评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测，加强处方管理，落实处方点评，提高处方质量，保障合理用药。