药物分析论文(6篇)

药物分析论文篇1

关键词：五味理论；中药；中医；疑难；功效

五味是中药药性理论的核心内容，一直以来都是阐述中药使用功效、作用的基础，是指导中药临床诊疗的核心。在我国中药学药性研究中，五味理论有着悠久的历史，对中医学的发展做出了重大积极的推动作用，但其在实际应用中的问题也不少。本文针对五味药性理论常见的疑难问题做了深入分析，旨在为同行学习提供指导。

一、五味理论概述

五味理论是中药药性研究的核心理论之一，它最初是根据药物味道的真实性来确定的，后来逐渐的将药物的气味、滋味同药物作用联系，并且形成以药物的气味来解释药物的临床作用。近年来，随着中医用药领域的不断深入，一些药物的作用很难通过药物气味来发现和解释，因此不少工作人员采用了推定气味的方法来进行药物疗效说明，这也就是我们常说的药物药味的两种不同解释。一种药味说法是以神农尝百草为代表的药物口尝味道；另外一种说法是药味来源于中医药物功能和药效。五味理论作为我国中医领域一个历史悠久的理念，它在药物临床使用中有着指导意义，具体表现在以下方面。

1、五味理论能直接反映出部分药物的功效

一直以来，人们都将五味看作是药物的基本属性，事实也是如此。五味理论作为药物功能的阐述基础，其主要包含了“甘缓”“酸收”“苦燥”“苦泄”“辛润”五种不同味道，在具体的临床诊疗中有着“辛能散、甘能补、苦能泄、酸能涩、淡能渗”的说法。虽然药物的味道与功效之间的联系并非完全相符，但是在古代尚未有先进仪器对药物成分进行观察的前提下却很好的反映出药物的功效和临床目标，因此它对我国中医临床用药有着积极指导意义。

2、五味理论在方剂中的意义

近年来，随着社会经济的发展和中医药李林研究的不断深入，药物五味理论由原来的单独的解释、单个药物运用逐渐发展成为一个系统、综合的内容。目前，不少医疗工作者已经将五味理论应用到临床配伍当中，并且也创立了很多五味配伍的新方法。在具体的工作中，我们常见的五味理论在方剂中的应用包含了：辛开苦降甘调法、辛甘化阳与酸甘化阴法、酸甘辛苦合用法、其它药味运用和配伍法等。

3、五味理论在临床诊疗中的应用

五味理论是一个同中国传统唯物思想、中医诊疗方法、临床辩证思维相结合的内容，它对临床诊疗工作的开展也有着至关重要的意义。《素问》中就有着“肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。”的说法，根据这一理论，后人逐渐将这些药味延伸成为一种全新的药物功能，也就是辛润。五味理论的出现是将五味中的各种药物直接功效进行总结与概括，它是对药物润养效果进行分析的，但由于润养并非一个简单、直接的内容，因而在实际操作中需要将其纳入到临床治疗理论中，并加以研究。

二、中药五味与药物功效之间的关系

可以说，中药五味药性理论给我国传统中医学的发展赋予了深刻的内涵，也让我国医药学得到巨大的发展，并且逐渐成为中药功效的内在依据，其同功效的关联特性表现的十分强烈。甚至说，药味是药物药效的基础也不为过，这是因为多数药物的药味与药性有着统一的辩证关系。五味是对药物功效在某种程度上的归纳，但从味一效关系分析，又常常出现不统一的现象，往往味一效之间并非能够完关的一一对应，在某些具体药物的药味描述与其功效作用之间存在一定程度的分离，尤令初学者感到迷惑不解。故此针对五味理论存在的诸多问题有必要予以厘清，以下就一些常见疑惑作以分析阐释。

1药味仅表示其真实滋味与功效作用并无关联

临床上，一些中药在占今文献记述中对药味的标注来自药物本身的真实滋味，从而导致其功效与药味相悖或不具备味一效间的对应关系。属于此种？h形的中药大多为具有特殊功效（专能），或属于驱虫、截疟、麻醉、外用等类。如杀虫药使君子、机子、南瓜子均为味叶之品，而其杀虫效用与叶味并没有直接的联系；大蒜解毒消肿、治痢之功与其味辛亦无太大的关系；硫磺的解毒杀虫止痒之功与其酸味亦毫无关系。如许多动物类药材，其所标明味咸多指真实滋味，而与咸味药能软、能下的作用特征多不相关。另如清虚热药物地骨皮，药味属叶淡之品，因其性寒入肺经能清肺降火，味叶则相对公寒之品而言不伤胃气，然其淡味则与功效并无直接联系。

2.药物真实滋味与功效作用不相关表述时予以忽略

为了使得药味与功效之间的联系性更加紧密，也使五味药性理论更趋于完善，对临床更具实用指导意义，人们有时对某些药物本不具备的药味加以人为规定，以达到味一效尽可能相符合。除此情形之外，还有当药物本身兼具多种实际之滋味，但其中某一味或某儿味与其功效相关性不著，即在药味的描述标明上予以摒弃。例如收涩药五味子，《新修本草》记载：“皮肉叶酸，核中辛公，通体具有咸味。”则此药物真实滋味叶、酸、公、辛、咸具备，五味俱全，其药名即来源于此。但根据其收敛固涩、益气滋阴之功效作用，与其味酸、日一关联密切，所以只标注其药味为此_种，而对于本品真实滋味具备的辛、芳、咸味因与功效作用联系性不显著则忽略不提。

三、五味药性理论的局限性

五味没有属于自身而区别于它的显著特征，所以某些药物单独只看药味基本相同，如麻黄、半夏药味均为辛苦，而其作用迥异。另外，以真实滋味和功能类推两种不同方法对药味进行规定，必然带有一定的主观随意性，使得某些药物其药味描述众说纷纭，令人莫衷一是。再者，对于某些药味作用特点的归纳与实际情况不十分吻合，如咸能软坚、泻下，普通高等教育中医药类规划教材5中药学6中收载味咸的药物共44种，其中具软坚散结作用的仅9种，具软坚泻下作用的仅2种。五味所示效用为发散、行气、滋补、缓和、润燥、燥湿、泄降、收敛、固涩、软坚、润下等约10种，而药物多达数千，所以针对药物某一特定具体功效而言，并无一种特定药味能与其恰好呈对应关系，味-效间的规律性似乎难寻，这也说明五味药性理论尚存在着重大缺陷与不足。随着时代的发展，功效已经较好地总结出来的当今时代，可以用药物的功效来指导临床用药，因此五味对临床的指导意义已有下降的趋势。

四、结束语

总之，历代医家均强调“药性互参”，“性效结合”，这体现了中医学的“整体观”的学术思想。探索味――效间的相关性、规律性，有助于揭示其现代科学意义的本质内涵，应对传统中药五味药性理论的重新升华具有重要意义。

参考文献

[1]李丽，肖永庆，张村.炮制与药性相关性研究方法探讨[A].2010全国知名中医院院长暨道家文化与中医药养生论坛论文集[C].2010

药物分析论文篇2

关键词：药物分析专业；课程体系；培养模式

专业特色是特色专业的灵魂，特色定位准确与否直接决定了特色专业建设的成败。药物分析专业以主要培养具有药学、管理学、经济学、法学等相关的知识和技能，能在药品部门及相关机构从事药物分析、药事与企业管理、分析、策划以及教学、科研等方面的工作，探索药物分析事业科学发展规律的复合型高级人才为教学宗旨。这就要求药物分析专业人才不仅需要掌握相关药物分析学基础理论知识，也需要具备药物在生产、检验、流通、应用中的药物研究、设计、开发等实践能力，同时还应熟悉本专业领域相关的发展方针、政策和法规和擅长药物质量控制及质量管理的复合型人才[1-2]。因此，构建合理有效的药物分析课程体系是实现这一教学宗旨的前提和途径。

一、设置特色鲜明的药物分析专业课程群

药物分析是一门综合的交叉学科，从药物分析方法和技术本质而言，核心基础是分析化学学科的分支，而分析化学是吸取当代科学技术包括化学、物理学、数学、电子学、计算机科学、生物学等学科的最新成就，利用物质一切可以利用的性质，建立表征测量药物质量及药物体内代谢的新方法和新技术，最大限度地在特定的时间与空间点或期间内获取药物的信息[3]。因此，药物分析专业课程的设置应该与化学、物理学、数学、生物学、电子学、计算机科学等学科的基本原理与物质的基本属性间搭建一座桥梁，进行课程集成创新，设置特色鲜明的药物分析专业课程群。该专业课程可以分为三大板块：第一板块包括基础通识课程：数学、四大化学、物理学、生物学、电子学、计算机科学等基础理论课程；第二大板块包括专业核心课程：药物分析（化学分析与仪器分析）、药物化学、药理学、药剂学、药用微生物学、药品生物检定技术、药物制剂技术、药品质量管理规范（GMP）实务、药品经营质量管理规范（GSP）实务、药品市场营销等；第三大板块则是特色之处，即使得基础课与专业课程建立纽带的课程群，包括药物分析领域最新研究成果文献解析、发展趋势导读和学术动态前言讲座课程；还要注重协调地将实验实践训练和科研创新训练包括药物计算机辅助设计、药物的制剂分析、鉴别和测定方法优化、体内药物分析综合一体化实验，及工厂企业调研和实践训练、开放式科研创新实验等渗透到这些纽带课程系中相结合的创新课程群，力求在特色鲜明的集成式创新课程群中夯实学生的基础理论知识，并真正提高学生的创新应用能力。

二、专业教学特色及工学结合的人才培养模式

在构建以上药物分析专业集成式创新课程群的基础之上，还应注重人才培养模式的定位。一方面，可通过对教师队伍实施精细管理提升内涵，建立专业水平高的药物分析技术专业教学团队，构筑强大师资力量。另一方面，通过通识教育、专业教育、创新实践教育、学校与企业合作教育的人才培养模式，强化实践教学环节，让学生理论学习与实践紧密结合，注重实践能力的培养，提高学生的综合素质，促进医药产业人才结构合理化。

结束语

现有药物分析本科生的培养模式单一，不能满足社会对适应能力强、综合高素质的应用型人才的需求。本文通过对药物分析专业课程体系构建及培养模式进行探究，以期构建彰显药物分析专业特色的课程体系，实现培养学生兼具知识、能力、素养多元化综合素质的复合型人才培养目标。

参考文献：

[1]药物分析探究式教学法探索[J].药学教育，2014，30（3）：35-38.

药物分析论文篇3

关键词：药物分析；教学改革；案例教学；研讨式教学；专题讲座

中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2016）20-0126-02

药物分析是药学类专业的一门实践性很强的综合性应用学科，是全面控制药品质量的方法学科，其研究和教学内容已经拓展到药学领域的各个方面，药物研究、生产、销售、使用各个环节均离不开药物分析的技术支持。

一、目前药物分析教学存在的问题

1.重理论轻实践。药物分析的教学体系主要包括理论教学和实验教学。目前药物分析的教学大多偏重理论知识的讲授，与实践应用结合较少，造成理论与实践相脱节。这样培养出来的学生缺乏动手能力，也很难适应将来工作岗位的要求。

2.教学内容滞后、授课方式单一。药物分析教材一般都是以《中国药典》的内容为基础，参照《中国药典》中各类药物质量控制的方法和技术而编撰的。《中国药典》每5年更新一版，每次更新都会对不少药物的质量标准进行修改和提升，也会收载一些新的药物。而药物分析教材一般是在新版《中国药典》出版之后，再根据现行《中国药典》的内容进行修订，导致药物分析的教学内容滞后于现行《中国药典》的内容。另外，以教师讲授为主的单一授课方式，也不利于调动学生的主观能动性。

3.实验教学的内容设置不够合理。实验教学一般由教师提前把实验内容、实验材料和实验药品准备好，上课时把实验目的、原理、实验步骤、注意事项等全部灌输给学生，学生照着实验讲义按部就班地做实验，缺少自主思考、主动解决问题的动力和能力，极大地制约了学生的主动性和创造性的发挥。

因此，需要对药物分析的教学内容和教学方式进行改革，探索新的能更大程度激发学生主动性和创造性，适应21世纪药学人才发展需要的教学模式。

二、药物分析教学改革的内容及措施

1.理论教学改革药物分析教材内容分为三个模块[1，2]。①第一模块为药物分析总论，其内容主要涉及药品质量研究及质量控制（鉴别、检查、含量测定及体内药物分析）的基本规律及原理，是进一步学习各论中各类药物质量控制方法的理论基础。该部分以多媒体授课为主，通过对典型案例的剖析，引导学生有针对性地进行讨论研究，加深对课程内容的理解。药物分析是有关控制药品质量的一门学科，药品的研究、生产、销售和使用等各环节都会涉及到药品的质量问题，因此其案例来源非常丰富，有关国内外假药劣药实例都可以引为教学过程中的案例[3，4]。例如，齐齐哈尔第二制药厂以具有很强肾毒性的二甘醇代替丙二醇作为助溶剂生产“亮菌甲素注射液”事件，导致14人死亡，多人肾功能衰竭。2007年，在使用上海华联制药公司生产的甲氨蝶呤治疗急性白血病和干细胞移植排异的过程中，陆续发现病人有下肢疼痛、下肢麻木、大小便失禁、脊髓马尾神经以下瘫痪的症状，已证实其原因为该公司生产线污染了长春新碱所致。这些案例可使学生意识到学习药物分析这门课程的重要性，同时在学习第二章“药物的鉴别试验”、第三章“药物的杂质检查”时，通过这些案例的分析能引发学生对药品的真伪鉴别、药品中杂质的来源及假劣药的界定等问题进行深入思考与讨论，激发学生的学习兴趣，强化学生作为药学工作者把好药品质量关、保证用药安全有效的强烈责任感，提高学生解决实际问题的能力。②第二模块为药物分析各论，主要按照药理活性类别分章节，各论部分的授课主要采用研讨式教学法。以学生作为教学的主体，教师在教学中起主导作用，使教学双方在认真研讨的基础上共同完成教学任务。研讨式教学法打破了旧模式下的“满堂灌”和“一言堂”的局面，能从根本上改变教师向学生单向传授知识的灌输模式，实行在教师指导下的“群言堂”，重方法传授，重能力培养，重学生主体作用的发挥[5，6]。在讲授药物分析各论的每一章之前，便给出课堂讨论的议题，让学生带着问题听课。当该章节的课程讲授完后，将全班学生分为5个组，每组由1名学生主持讨论，最后教师负责答疑和归纳总结。比如在讲第六章“芳酸类非甾体抗炎药物的分析”时，阿司匹林的含量测定是需要学生掌握的重点内容，故提出以下议题：阿司匹林原料药的含量测定一般采用酸碱直接滴定法，而阿司匹林片剂、胶囊剂和栓剂的含量测定为什么不宜采用酸碱直接滴定法？应分别采用什么方法来准确测定阿司匹林片剂、胶囊剂和栓剂的含量？在研讨式教学的过程中，学生需要掌握基础知识，广泛阅读，收集大量资料，归纳总结后进行研讨。通过研讨得出以下结论：由于阿司匹林原料药纯度高，含水杨酸等杂质的量很少，干扰小，可采用直接滴定法进行测定；阿司匹林片剂中除存在阿司匹林的水解产物水杨酸杂质外，在制备片剂的过程中还添加了稳定剂枸橼酸或酒石酸等，为消除片剂中这些酸性物质的干扰，可采用两步滴定法测定阿司匹林片剂的含量；阿司匹林胶囊和栓剂中含有的辅料及降解产物更多，为消除其干扰，一般采用柱分配色谱―紫外分光光度法测定其含量。研讨式教学使学生接触到的信息量较大，获取的知识也比较深入和广泛，且通过教师的引导和总结，学生对所学知识的理解能够达到更高层次。研讨式教学能打破固定的思维模式，将知识融会贯通，提高学生的自身素质，激发学生的创新精神。③第三模块是药物分析实际应用的重要范例，主要涉及药物制剂分析概论、中药及其制剂分析概论、生化药物和生物制品分析概论等章节。这部分内容的学习主要结合学科发展新动向，采用专题讲座的形式。即将全班学生分组，由学生担任不同主题的演讲人，每组5人，在教师的指导下，分工合作完成资料收集、多媒体课件的制作、在课堂上向全体同学讲解、问题解答等任务，小组汇报完后，教师再就该章的内容进行补充与总结，确保学生基础知识的扎实掌握[2]。例如，在第二十章“生物制品分析”中，可以通过文献的查阅，将课本知识进行拓展，引入一些如毛细管电泳、酶联免疫、免疫印迹等最新的分子生物学检测技术，在巩固知识的同时，涵盖更多的学科前沿知识，丰富学生的知识面，锻炼学生的语言表达能力。经过讲课的实践，学生在表达能力、胆量等方面都得到了提高。

由于药物分析课程的内容比较繁杂，知识点比较零散，为保证学生能及时消化吸收已学过的知识点，每完成一个模块的学习，则进行一次测验，并记入平时成绩。

2.实验教学改革。药物分析是理论与实践并重的学科，在安排教学进度时，尽量使实验项目与相应内容的理论教学进度平行。学生运用理论知识合理地解释实验原理、现象和分析实验数据，同时通过对实践中产生的问题的解决，加深对理论知识的理解和记忆，使理论与实验教学相辅相成，达到事半功倍的效果。在实验教学中，根据药物分析课程的特点，将实验课分为三个层次：验证性实验、综合性实验和设计性实验。实验安排从易到难，循序渐进，先进行验证性试验，使学生掌握实验原理，熟悉仪器设备的操作，锻炼动手能力；然后进行综合性试验，让学生掌握各种分析技术的理论基础与运用技能；最后进行设计性试验，强化培养学生独立思考和分析解决问题的能力，同时可培养学生的创新能力，从而为学生以后进行毕业课题的研究奠定一定的基础[7]。

3.考核方法改革。全面、公正、合理、有效的课程考核体系既便于教师评价学生在教学活动中的表现，还能有效激励学生积极参与教学活动。因此，有必要改革考核方式，建立多样性、体现能力的课程考核体系。药物分析课程应对理论课与实验课分别进行考核。理论课考核成绩计算方法为：期末闭卷考试成绩占50%，讨论式自主学习课程成绩占15%，专题讲座成绩占10%，平时测验成绩占15%，平时考勤占10%。在实验课结束时，进行一次期末实验操作考试，以强调学生的实验动手能力。实验课考核成绩方法为：平时实验报告成绩占30%，平时考勤占20%，设计性试验成绩占25%，期末实验操作考核占25%。考核方式和方法在开课前就向学生公开，使学生有意识地主动参与学习，避免学生平时学习松散的现象，改变仅靠期末突击背书通过考试的学风[8]。

参考文献：

[1]杭太俊.药物分析[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2011.

[2]姚彤炜，曾苏，余露山，等.培养学生研究创新能力的多元化教学模式在药物分析教学中的尝试[J].药学实践杂志，2007，25（04）：254-256.

[3]张天虹，李清，陈晓辉.“药物分析”教学内容与教学方式改革[J].中国科教创新导刊，2012，（35）：30.

[4]梁可，张新忠，王璐.多元化教学模式在药物分析教学中的实践――以维生素C的质量分析为例[J].广东职业技术教育与研究，2014，（3）：55-57.

[5]柴逸峰，刘荔荔，密鹤鸣.药物分析学讨论课的展开[J].药学教育，2000，（01）：28-29.

[6]曾苏，余露山，蒋惠娣.“药物分析”精品课程建设的探索与实践[J].中国大学教学，2008，（11）：51-52.

药物分析论文篇4

【关键词】刘完素；情志病；方剂；文献计量学

情志病是因七情而致的脏腑阴阳气血失调的一种疾病，包括癫狂、百合病、脏躁、郁证、不寐等。本文以方剂计量学研究方法对《宣明论方》中涉及情志病的方剂进行计量学分析。

1资料与方法

1.1资料来源

金·刘完素《宣明论方》（《刘完素医学全书》，中国中医药出版社，2006年1月第1版）以宋·《圣济总录》（中国中医药出版社，2005年6月第1版）、《清代名医医案精华》（人民卫生出版社，2005年8月第1版）、《增评柳选四家医案》（江苏科学技术出版社，1983年6月第1版）作为前后世对比方剂源。

1.2处方选择标准

（1）纳入标准：a.以汤剂剂型开具的处方。b.直接以药物名称罗列的处方。（2）排除标准：a.非内服方剂。b.虽属汤剂但只写成方名称者。c.虽属汤剂但药物罗列不全、只写主要药物者。

1.3分析方法

全部资料录入、分析与统计过程由excel表和spss13.0统计软件执行。

2结果与分析

2.1情志病方药性味、归经、功效统计

2.1.1性味分析。

《宣明论方》中涉及治疗情志异常的方剂共44首，（情志病方剂的判断由主治中是否有《素问玄机原病式》火类及热类中所记载的涉及情志异常内容，诸如瞀、郁、惊、惑、悲、笑、谵、妄、躁扰、狂越、骂詈、惊骇、禁栗如丧神守等），全数收录。因唐代情志病方剂资料欠缺，故抽取宋代《圣济总录》中治疗情志病的方剂44首作为前代对比方剂源，清代《增评柳选四家医案》及《清代名医医案精华》中治疗情志病方剂34首作为后世对比方剂源。统计3类情志病方药四性及五味频次（xi，wi）、每方平均四性、五味频次（fxi，fwi），其中fxi=xi/zi，zi表示每类方剂总处方数。结果刘完素以使用寒性药物为主，其次为温性、平性。宋代、清代则以温平为主。对3类情志病方剂fxi值行相关分析（p<0.01），三者关系的密切程度从高到低依次为清代与刘完素（r=0.892），清代与宋代（r=0.879），刘完素与宋代（r=0.746）。

3类方剂均以使用苦、甘、辛味药物为主，不同之处在于刘完素与清代使用苦味药物最多（表19）。将fwi指标值行相关分析，三者之间均有相关性（p<0.01），其中清代与宋代最接近（r=0.999）。

2.1.2归经分析。

统计3类方药归经频次（ji），并计算fji，结果刘完素使用归脾经药物最多，其次为肺、胃。宋代与清代均使用归心经药物为主，不同之处再于前者兼治肺、脾二经，后者兼治肺、肝二经。将上述资料行相关分析，结果显示，三者均有相关性（p<0.05），清代与宋代最接近（r=0.6359），其次是与刘完素（r=0.6164），刘完素与宋代r=0.5842。

2.1.3功效分析。

统计3类治疗情志病方剂中各药功能归类频数（gi），计算fgi并排序。结果显示，刘完素与清代医家以使用清热药为主，前者辅以补气、泻下，后者辅以化痰安神。宋代以补气安神为主。对3类治疗情志病方剂行相关分析，结果显示三者均有相关性（p<0.05）。相关系数排序为清代与宋代r=0.636，清代与刘完素r=0.616，刘完素与宋代r=0.584。

2.2情志病方药其他相关指标统计

根据有关文献［1?2］及中医内科学七版教材将治疗情志病方剂治法分为清热泻下、开窍化痰、健脾安神。分别统计3类方剂使用对应功效药物的频次（yi）及平均每方用某药频次（fyi），fyi的计算公式同上，结果刘完素在清热泻下类药中重视大黄、黄芩的使用。对三类方剂源高频药物的统计结果也表明，刘完素对大黄使用频率最高，其次为黄芩。

对每类功效药物fyi值行方差分析，如表1（表13类情志病方剂3种功效药物fyi值方差分析（略）与刘完素比较，*p<0.05）。所示，刘完素对清热泻下药的运用高于唐代（p<0.05），开窍化痰及健脾安神药之使用三者无差异。

3讨论

刘完素在《素问玄机原病式》中阐发《素问·至真要大论》病机十九条时，大量地描述了异常的心身现象，扩大了心理病机的论述，发展了心理疾病的证治。他将《内经》火热病机扩展为57条，其中有19条涉及心理内容，且论述颇为详细。

本文计量学指标分析表明刘完素确以“火热论”指导了情志病的治疗。刘完素使用苦寒清热药最多，对3种治疗情志病功效药物的频率均值分析则显示刘完素清热泻下药使用高于唐代，与清代无差别；开窍化痰、健脾安神药物的使用，三者均无差别。这表明，刘完素治疗情志病的创新之处在于清热泻火药的使用，且以清热法治疗情志病被清代医家所继承。刘完素治疗情志病擅用大黄、黄芩对当代医家亦产生深远影响。对3类情志病方剂药物功效、归经、药味分别相关分析，均是清代与宋代最为接近。清代与刘完素仅在药性相关分析时聚为一类。由此推测，清代医家以清热法治疗情志病虽然与刘完素治法思想符合，但并非受刘完素影响最大。在化痰熄风、健脾安神等方面，清代医家更多地继承了宋代情志病证治理论，或至少要说清代在情志病的治疗上是兼容并蓄的。同时，刘完素治疗情志病归脾经药物最多，宋代与清代则为归心经。这是否与刘完素所倡“五志化火生热”，以心立论有悖？有待进一步分析。

【参考文献】

药物分析论文篇5

【关键词】药物咨询必要性内容意义

随着人们对用药安全、有效等问题的关注和医疗改革的深入，“以药养医”的局面正逐步改变，在这一巨大挑战下，我们应提高药剂工作的技术含量，利用自己的专业特长，为患者提供直接的和负责的以达到提高患者生命质量这一既定结果为目的的与药物有关的服务，即药学服务(PC)，以保证患者用药安全、有效、合理。就门诊药房而言，药师在接到处方后要进行审方、调配、发药、交待等工作，而门诊药房工作量大，任务繁重，仅靠发药过程中短暂的时间内往往对患者做不到更详尽、确切的解释。因此，开展药物咨询工作就尤为重要，这是药师向患者提供的直接面向患者的药学服务方式之一，也是临床药学的一项重要内容。

一、开展药物咨询工作的必要性

医院面对大量的门诊、急诊患者，就合理用药问题仅靠在发药窗口短暂的时间内医务人员很难做到将各类药品的使用、药物之间的相互作用及注意事项等问题向患者逐一解释清楚。随着祖国的改革开放，大量新药不断研制出来，另外，合资药、进口药品不断增加，多种药物合并使用的处方越来越多，致使药物不良反应发生率也不断升高。商品名的使用，造成同一种成分的药品有多种名称，如甲苯恶唑辛制剂，就有萘福潘、平痛新、肌舒平等多种名称。处方中重复用药的情况屡见不鲜。如头孢氨苄和先锋Ⅴ号两种药合用等。另外，处方中药物互相拮抗的也时有出现，如降糖药甲磺丁脲与利尿剂氯噻嗪合用而导致后者抑制了前者促胰岛腺素的释放。

开设用药咨询服务以后，患者用药中的疑问，可直接向药师咨询，药师可根据患者的提问，有针对性地给予详细指导，从而使患者得到了在医生那里难以得到的药物知识。这种药师与患者面对面的交谈，普及了药学知识，使患者掌握了科学合理的服药方法。这样既可以得到患者的信任，还拓宽了药学人员的专业知识范围。

开展药物咨询工作，可以转变人们对药剂工作的错误看法。在人们的印象中，药师只是从事简单的“照方抓药”工作，对药房的工作要求也只是停留在不要拿错药，服务态度好的水平上。通过开展药物咨询工作，直接与患者面对面地解释与药物有关的问题，药学工作也由传统的保障供应型向药学服务型转变，提高了药师的地位，体现了药师的自身价值，改变了药师在患者与医护人员心中的形象。

随着人们自我保健、自我药疗意识的提高，药物的相互作用、不良反应、用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注，开展药物咨询工作，可以满足患者的药疗需求。同时，随着医药科技的不断发展，各种新药广泛应用于临床，医师或药师对各类新药信息往往不能及时全面地掌握，药物咨询服务可以将这种工作中出现的暂时问题得以及时补充和纠正。

展药物咨询工作，可以提高患者用药的依从性，指导患者正确合理地使用药物，尤其在门诊量大的医院中，医师与药师每日接待的患者人次较多，工作任务繁重，与患者接触时间较短，不可能对每一位患者做到详尽周密的解释，患者有时对医师或药师的解释产生模糊概念，甚至根本没听明白，药物咨询服务可以更清楚、详细、耐心地解答患者的疑问，使患者合理使用药品，不会因用药不当而影响治疗效果。

二、药物咨询的内容

2.1儿童、老人和成人用药问题。儿童应慎用成人药首先，成人药物剂量大，小儿服用时要分剂量，难免会出现分剂量不准确的问题，剂量过大，毒副作用增大，剂量过小，达不到有效血药浓度，而某些药物如肠溶片是为了使药物不受胃酸、胃酶的破坏，减少对胃黏膜的刺激，在到达小肠后才崩解产生疗效，这类药物不宜切开或研碎服用。胶囊剂若要分剂量，只能是将胶囊壳打开，将内含药物用目测的方法分。对于缓控释制剂，因内含不等速释放的药物颗粒(使体内药物浓度平衡，以达到长效的目的)，若将其从胶囊内到出分量服用，会破坏药粒比例，影响疗效，同时也失去了保护、遮味和隔离的作用。其次，有些成人药物不适宜儿童服用，如常用的诺氟沙星，经动物实验证明对软骨发育有障碍，儿童和孕妇慎用。感冒通中含有双氯芬酸，对肾小管有损害作用，还可导致急性血小板减少及各种脏器出血，小儿排泄功能差，会导致无痛性血尿的发生。因此儿童应慎用成人药。老年人（65岁以上）各脏器的组织结构和生理功能均逐渐出现退行性改变，从而对药物的吸收、分布、代谢、排泄也产生相应的影响。据文献报道，超过60岁的老年人用药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍。因此，给老年人用药时需了解老年人的生理学变化及药物动力学特点，就能合理用药以提高疾病的治愈率，避免或减少不良反应的发生。老年人对药物耐受性低，一般开始剂量要小，为成人的1/2～1/3药量，然后视治疗情况缓慢增加。

2.2用药方法某些药物，如高锰酸钾片，具有很强的氧化作用，常用于皮肤、黏膜的伤口炎症及溃疡的洗涤，促进疾病痊愈，在配制坐浴用的溶液时，应告知患者，要用温开水将其充分溶解成粉红色溶液即可，该溶液不稳定，只能保存2h左右，故应新鲜配制，切忌用开水溶解，否则会分解失效；炉甘石洗剂用药前应充分摇匀，这样才能发挥最大疗效；硼酸粉15g用温开水或生理盐水500mL溶解后湿敷用于消肿，还有中草药的“先煎后下”等这些在使用时需要特殊交待用法的药物应给患者介绍清楚，防止因使用不当影响疗效或导致不良反应发生。

2.3药品的贮存药品都有其一定的储存条件，普通药品常温保存即可，而对于某些特殊制剂，如人血丙种球蛋白、破伤风抗毒素等生物制品需在2℃～8℃下保存。栓剂应在阴凉处存放，防止温度过高而变软变形，影响使用。叶酸、维生素A对光敏感，应避光保存，防止因光线的影响而发生氧化反应，加速药物分解。

2.4服药时间及次数希望药物在胃肠内发挥作用，或者为了使药物充分吸收，迅速奏效，均宜在饭前30min服用，如健胃药、止泻药、滋补药等；反之，要求在消化过程中发挥作用或是避免对胃肠道刺激，则需在饭后15min～30min服用。如助消化药和对胃肠道刺激性较强的药物等；催眠药宜在睡前10min～30min服用；抗过敏药如盐酸赛庚啶于7:00服用药效达15h～17h，而在19:00给药，仅能维持6h～8h;抗贫血药如富马酸亚铁片在19:00服用比在7:00服用的吸收率高1倍左右，故宜晚上服用；解热镇痛药应根据病情酌情服用，对于高热或高热持续不退者，可适当给予解热镇痛药降温，以防止损伤脑细胞，并及时就诊，不可多次给药，避免因使用不当掩盖症状，延误诊治。

为使药物服用之后，获得最佳的治疗效果，就要注意用药的时间和次数。大多数药物是每日服用3次，但由于药物的半衰期不同，在体内消除快的药物、给药次数要相应增加，在体内消除慢的药物，给药次数要相应减少。长期应用的药物，要注意蓄积中毒。另外还要考虑到每天发病的时间。例如，过敏性鼻炎在起床时比中午重，劳力型心绞痛及其他缺血性心脏病在醒后4h内最为多见等。因此，药物的服用时间（如饭前、饭后服等）须根据具体药物而定。如阿奇霉素应在饭前lh或饭后2h服用，治疗哮喘患者时、类固醇制剂应在下午服用。因为哮喘多在后半夜发作，其血清药物峰值在夜间出现，故对患者的治疗有益。

2.5联合用药问题涉及多种药物能否一起服用。多种药物配伍使用，可能表现为药理作用的协同或拮抗、不良反应的加重或减轻等。我院常用药物有上千种，还有几十种自配制剂。多种抗生素药品合用，多种止痛药合用，多种心血管药物合用屡见不鲜。如卡托普利和维拉帕米与地高辛伍用时，前两者均能显着降低地高辛的肾清除率及非肾清除率，使地高辛的生物半衰期明显延长，血药浓度显着升高，易产生中毒症状。

2.6药物说明由于有些药物有多种药理作用和治疗用途，或者一种药物有多种剂型，使用不同的部位能发挥不同的疗效。另外某些厂家的药品说明书较为简单，患者一时弄不明白，如甲硝唑外用，治疗滴虫性阴道炎，口服或注射，治疗厌氧菌感染；卡马西平除治疗癫痫外还治疗三叉神经疼痛等，我们都给患者分别解释清楚。咨询的内容还包括药物的毒副作用，中西药能否一起服用，不要随便加大药量或减少用量，否则达不到治疗效果，甚至导致严重的不良反应。

三、开展药物咨询的重要意义

随着人们更加对自身保健的重视，到医院就诊除看病外，还想多了解一些医药知识，用药咨询处起到了对医生看病的补充，使患者掌握了科学服药方法，获得了对该病用药的知识，对于疾病的早日康复是非常有益的。

参与咨询的人员应具有丰富的临床医学知识。掌握各类药物的药理作用，用法用量、不良反应、禁忌证，还应懂得各类药物的理化性质、复方制剂的组成，体内相互作用，药品的保存条件等。做好用药咨询工作，必须不断学习新理论、新知识，还要具有满腔热情地为患者服务的精神，深入浅出地回答患者提出的各种问题。

药物咨询工作是医院药学的重要组成部分，是药剂科的窗口。药物咨询工作的好坏，关系到药剂科的工作质量和患者享有的医疗服务质量。用药咨询服务是在门诊药房开展临床药学的新形式和方法。药物咨询工作是临床药学的前哨阵地，做好药物咨询工作对于开展临床药学具有重要意义。

参考文献：

谢晓慧，何绥平，梁健华等.门诊药房药物咨询的实践与体会[J].中国药学杂志，2002，

汪宗俊，主编.非处方用药[M].上海：上海科技教育出版社，1999.22-42.

药物分析论文篇6

作为医药化工领域比较重要的一门核心课程，药物分析对于药物的研发以及药品质量的全面控制都起到了至关重要的作用。因此，药物分析的双语教学改革对于该类双语人才的培养是非常必要的。近年来，随着经济社会的飞速发展，人们的生活节奏日益加快，可利用的大块时间越来越少，而零碎的时间片段越来越多。另一方面，随着移动通讯技术、社交媒体以及以开放、共享为理念的开放教育运动的蓬勃发展，人们对在零碎时间内的学习要求越来越多越来越强烈，对移动学习的要求日益凸显。近几年出现的“微潮流”证明了这种趋势的合理性，如“微信”、“微博”、“微电影”、“微视频”等。正因如此，美国新墨西哥州圣胡安学院的高级教学设计师、学院在线服务经理戴维·彭罗斯（DavidPenrose）于2008年提出的“微课程（Micro-lecture）”教学模式逐渐在全球范围内兴起。它强调教学知识点的“微化”、“碎片化”、“视频化”，一般时长5分钟左右，以便人们可以利用零碎的时间进行学习。这些微视频可与现代移动技术融合，在移动终端上显现，也可称为移动学习或在线学习。微课程教学模式在国外得到了大力发展，出现了许多微课程网站共学习者随时学习。国内微课教学的发展相对缓慢，只在各网络平台上陆续出现了少量微课程。在医药化工领域，关于药物分析双语教学的微课设计研究目前尚无报道，因此，本文将对此进行探索。

二、药物分析双语教学的微课设计模式

视频教学在我国高等教育中早已普及，微课教学实际上是将视频教学“碎片化”，但又不是简单地进行切片分割，因为微课教学同样要遵循人们的认知规律和认知心理学。通常来说人们对事物的认知时间越久，越容易疲劳，从而丧失学习兴趣。就学习而言，5分钟左右的视频学习符合人的认知规律，容易集中精力，学习效率也高。视频教学一般包含以下几个方面：“学习对象分析”、“学习需求分析”、“学习目标设定”、“教学过程设计”、“教学实施”以及“学习效果测评”等。其中，“学习需求分析”、“学习目标设定”、“教学过程设计”是整个教学设计的基础和核心。药物分析课程对于医药化工领域的学生来说是非常重要的一门实践性课程，其教学内容与现实生活联系紧密。因此开展微课设计时除了考虑上述视频教学的基本内容之外，还要注重实践内容的设计。其设计模式需要考虑的因素可具体阐释如下。

1.学情分析。由于微课视频是放在网络教学平台上供所有人随时随地进行学习的，而网络学习环境几乎都是开放的，学习者只需要一个邮件地址或者是一个账号就可以登录到平台。而学习者只需要根据自身需要，找到自己希望学习的微课单击一下，就可以学习这门课。正是因为这种开放性，微课设计者在进行教学设计时，并不知道会有哪些学习者来学习这门课程。因此，在设计阶段，设计者需要先分析所设计的课程是面向哪些学习者以及他们可能会有的知识水平，再进一步分析学习者的学习需求，设想他们希望学到什么，掌握到什么样的程度，最后需要分析学习者会处于什么样的情境下进行学习，进而全面了解学习者的情况，进行有效的前期设计。

2.教学目标设定。教学目标是整个微课设计的重要部分，是整个微课教学设计的起点和终点。教学目标的设定具有整体性、灵活性、层次性和可操作性。开放平台上微课程教学目标需要在对学习对象分析的基础上进行，这样才能真正以学习对象为主体，使教学目标更具有针对性和实践性。通常微课程一般是以一个知识点为单位安排教学的，如进行药物分析双语教学时需要学习中国药典（ChinesePharmacopoeia）的基本情况，掌握药典基本框架和使用方法。微课程设计者需要据此设计好学习对象的学习目标，这种目标设定不是一成不变的。

3.教学内容设计。为了实现教学目标，教学内容要精心设计，药物分析双语教学的微课程教学内容设计要考虑到所选择的教学内容与教学目标之间的关联性，更要考虑到能否调动学习者的积极性与学习兴趣。在此基础上，微课程的教学内容设计才能逐步展开，对于微课设计来讲一般兼顾整体与局部的关系，在切分教学内容的同时，要兼顾每个微课的教学内容与整门课程的统一性。对于药物分析课程而言，其本身有很多知识点，每一个知识点都可以设计成一个微课。所以分割教学内容以一个知识点或者一个需要解决的基础问题为单位，将教学内容分解成“整课—各章—各节—知识点”的结构是一个比较合理的结构分级。

4.微课视频设计。微课教学视频在教学内容设计中处于主体地位，教学视频的设计的好坏直接决定了学习者对该课程的学习的兴趣能否持久深入。首先要根据前述的学情分析、教学目标的确定以及教学内容分析来确定教学内容所适合的制作方式与制作工具。然后以一个知识点为单位进行视频内容设计。一般来说主要包含以下两个方面：①学习内容和教学策略设计。即在分析教学内容的基础上，以一个知识点为单位，使用合理的方式，表达出知识点的主要内容。同时应用多种丰富的教学策略，使每一个微课视频可以生动表达每一个知识点。②编辑详细教学内容。即采用文本、图片、音频等手段表达知识点。其中包括微课程标题名称、章节名称、知识点名称、内容、解说等，使微课教学视频制作变得具象化，方便教师的具体制作。

5.微课教学效果反馈。药物分析课程的微课设计是以学习者为中心的，学习者大部分情况下是在进行自主学习，而且双语教学过程更加需要设计者对自己的微课视频是否能有效地被学生接受有所知晓。这就需要教学评价系统来反馈教学效果。由于微课教学大多情况下是学习者通过网络自主学习，其时效性非常明显，因此教学反馈环节设计的好，就可以即时获得学习者的学习反馈，更快地修正微课视频。综上所述，药物分析双语教学的微课设计模式至少需要以上五个方面来组成，每个方面还包含一些小的细节，可具体如图1所示.

三、结语