新生儿肚脐护理步骤(6篇)
时间：2024-05-21
时间：2024-05-21
案例1：
诊室门刚打开，满脸焦急的父母推着3岁半的儿子进入诊室：“医生，请您给我们孩子看看，我们孩子几天没有大便了，肚子痛得厉害。大便就在屁股口，就是出不来。前两天，我们上班，孩子在家里吃了半斤多的西瓜子，皮也没有剥。怎么办啊？”
案例2：
妈妈抱着3岁的女儿进入急诊室：“医生，我们孩子不知道什么时候吃了纽扣，内科医生讲已经过了胃了。”
案例3：
重症监护室门口，一家人在悲痛地哭着。原来是孩子1个月前喝了带骨头的汤，一根小骨头当时卡在咽后壁，家长没有发现，此后出现发热，经医生检查才意外发现，但孩子已经出现了食道穿孔、咽后壁脓肿、纵膈脓肿、脓毒血症，虽然经过异物取出、脓肿切开引流术、抗炎等各种方法治疗，但是感染无法控制，最终离开了亲人。
无论是内科还是外科的门急诊，每年都会有数十例儿童吞食特殊物品或者食品中毒来就诊的病例，轻者需要临床观察，重者需要手术治疗甚至死亡。
那么在我们日常生活中，如何预防孩子吞食异物或危险食品呢？事件发生后，作为家长又该采取怎样的急救措施呢？
最容易被孩子误食的危险品一览
误食，依据吞入东西的不同，可分为以下几类：
1.对大人来说是正常食品，但对于孩子是特殊的：如带壳的西瓜子、带核的枣、花生等坚果类，果冻、薯条等零食类。吞食大量带皮的西瓜子，容易导致大便干结，排不出，可能需要到医院由医生辅助排便。而坚果、薯片等，如果孩子边吃边玩，容易引起呛咳，进入气管、支气管，引起气管异物，甚至窒息。
2.化学物品：如化妆品（指甲油、唇膏、洗甲水等）、清洁用品（漂白剂、洗衣粉、洁厕灵、洗涤灵等）、空气清新剂、药用洗液、卫生球、有毒植物、杀虫剂、农药等以及强酸、强碱、电池、磁铁等。有些家长喜欢将一些化学用品放入饮料瓶内保存，被孩子好奇喝下，结果引起食道损伤等意外伤害。
3.容易拿到的坚硬小物：如铜板、玻璃球、纽扣、药片、小玩具、针、耳环、硬币、笔帽等。这些物品被孩子误吞后容易引起窒息等。
误食、误服急救步骤
1.气管异物
气管异物是较为典型的家庭急症，家长应该具备相应的急救知识，但不可能完全解决，因此在事件发生后采取合理急救的同时，也要做好去医院的准备。
Step1：如果孩子突然猛烈咳嗽，可能是因为呛到东西。此时家长千万不要惊慌，不要乱拍孩子。应立即看看孩子嘴里是否有东西。如果东西还没被孩子咽下，就想办法让他赶紧吐出来。如果异物在喉部附近，可以用手指伸进口腔，刺激舌根催吐。
切忌：手指不要在咽喉部乱动，以免将异物推向更深处。
Step2：如果催吐也无法让孩子把东西吐出来，可采取倒立拍背或者海姆立克急救法。
*倒立拍背法：倒提孩子两腿，使其头向下垂，同时轻拍其背部，通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。此法适用于婴幼儿。
切忌：不要在孩子直立时拍打其后背，这样可能把异物振到气管的更深处。
*海姆立克急救法：对于较大的孩子，可实施此方法：孩子站在前面，施救者从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出。
Step3：如果以上方法在30秒内未能奏效，必须以最快的速度将孩子送到医院，切不可拖延。在等救护车时，如果孩子呼吸停止，应给予口对口人工呼吸。家长在选择医院时，不一定非要到儿童医院，可就近选择大型正规医院，因为赢得救治的黄金时间最重要。
Step4：有些孩子在咳出异物后恢复正常呼吸，或者一阵剧烈咳嗽后处于平稳状态，家长仍需要带孩子到医院进一步检查，因为残留异物的碎屑如果没有被及时取出，孩子有可能会引起呼吸道感染，甚至产生更严重的并发症，而且异物移位有可能再一次引起窒息。
2.误服有毒物品
孩子误服毒物（如杀虫剂、农药、过量药物、霉变饭菜、成人药物等），均可能发生中毒。最初会出现头晕、乏力、呕吐等症状，严重时会晕倒、窒息，如果救治不及时，可能会有生命危险。当孩子误服有毒物品时，家长要做到以下几点：
Step1：立即送附近医院进行抢救；呼叫救护车的同时要进行现场急救。
切忌：不要因自己的惊慌而对孩子大喊大叫，对于有语言表达能力的孩子，要耐心细致询问，弄清毒物的名称和量；
Step2：催吐：要及早进行。可给孩子饮清水，或用手指刺激咽喉部，使滞留在胃内的毒物尽快呕吐出来，以减少毒物的吸收。但呕吐物要及时清理，以免引起窒息。
Tips：若误服毒物超过三四个小时，毒物已进入肠道，催吐则失去了意义。对于昏迷者不宜用催吐。
Step3：心肺复苏：对于心跳、呼吸停止的孩子，要进行口对口呼吸和心脏按压。同时呼叫120急救。
Tips：送孩子至医院救治的同时，一定要将剩余的误服物品带上，方便医生诊断和治疗。
3.误服腐蚀性化学物品
Step1：孩子误服腐蚀性化学物品（特别是一些含有强酸和强碱的物品，包括有强酸的硫酸、盐酸、石炭酸、硝酸；强碱性的如碱水、洗涤苏打；石油制品如杀虫水、打火机液体、汽油等）以后，可以立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清，减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀，同时立即送医院。
切忌：千万不要催吐，因为呕吐的话，有可能使喉咙和食道发生二次损伤。
Step2：孩子误服干燥剂后，也不要催吐，要立即口服牛奶或水，一般按照10ml/kg的量服用，总量不要多于200ml，以免诱发呕吐。同时不要用任何物质来中和，因为中和反应释放的热量会加重损伤。同时亦需立即送医院。
4.吞食其他物品
1.如果孩子吞下了纽扣等不透光无毒物品，如果进入胃，一般可以经大便排出，家长一般不用紧张。可以给孩子食用一些粗纤维的食品，促进排便，同时注意观察便中是否有误吞进的异物。
2.如果吞下如硬币等透光非锐性异物，且进入消化道者，可根据腹部X光片观察异物的位置，一般可随便排出。但对于透光锐性物品如针等，需送至医院密切观察，因为尖锐物品可以穿透肠壁而引起肠穿孔，需要手术治疗。
3.对于吞食2枚或者2枚以上磁铁的孩子，建议尽快送至医院就诊，如果磁铁已经进入胃，需要尽快取出，因为磁铁互相吸引，容易诱发肠壁坏死穿孔。
4.如果孩子吞下大量带壳的西瓜子，容易引起排便不畅，如果大便排不出、腹痛，一定要及时带孩子到医院进行辅助排便治疗。
Tips：无论何种情况，在送孩子到医院就诊的途中，要尽量让孩子保持安静，因为越是哭闹越容易发生意外。
预防措施
要想尽量减少孩子误食误吞造成的意外伤害，关键在于预防。
1.喂食技巧：不要往孩子嘴里投喂食品；家长要教会孩子如何食用带壳的西瓜子等；孩子进食时尽量不要引逗或让其奔跑、玩乐等。
2.小物品收纳：家里容易被孩子拿到的小物品，如铜板、玻璃球、纽扣、药片、小玩具等，必须妥善收藏；小的玩具要在家长看护下玩耍，同时不要让孩子口内含小的部件；儿童食品盒里不能装入玩具或者小的物件，以免误食。
动作1：拍胆经
方法：先捏揉两腋下的肌肉群或筋，然后沿两胁直着往下敲打至小腿外侧，每天左右敲打各200－300下，以每秒大约两下的节奏敲，敲打时要用力，不然无法刺激到肌肉和脂肪都很厚的大腿穴位。
《黄帝内经》中说，凡十一藏取决于胆。11个脏气都取决于胆，胆气生发了，全身皆生发。
拍胆经除了生发阳气外，还可以强迫胆汁分泌，提升人体的吸收能力，提供人体造血系统所需的材料。同时，也能把大腿外侧堆积在胆经上的垃圾排出，使臀部和大腿外侧的脂肪减少。
拍胆经时一定不能忘了拍两胁。拍两胁前，先揉捏两腋下的肌肉群或筋，虽然会很疼，但把这里松开了，人的胸、背、胃就会变得舒服。还要提醒的是，如果你的胆经不通，外侧就会出现瘀青，此时不要怕，只要你接着拍，不久后瘀青就会消失的。
动作2：搓揉膻中穴
方法：双手合十，以双掌大鱼际侧面顶在胸口膻中穴上，然后上下擦动，速度由慢到快，持续摩擦10～15分钟，以膻中局部发热为宜，这种热度随后会扩散到整个胸腔。需要注意的是，在搓揉膻中穴时可适量用些精油或乳液，以免搓伤皮肤。
胸为阳位，膻中穴在两乳连线正中，位于肺之间、胸之内、心之外、胃之上，被称为人体的“中丹田”。清晨搓揉膻中穴，能调节全身气血的运行，促进阳气生发。
现代研究还发现，刺激膻中穴能间接调节胸腺的功能，促进机体细胞的免疫活动。身体素质差的人，常常会得感冒，其实只要坚持按摩膻中穴，一样可以增强免疫力，避免外邪的入侵。
动作3：推腹
方法：两掌相交置于脐上，沿脐周围先逆时针推36下，再顺时针推36下，然后由心口往下推36下，推的时候稍微用点力，以肚子感觉到轻微的按压感为宜。
清晨推腹可以帮助我们排除三浊，即浊气、浊水、宿便。有人_推肚子就会打嗝放屁，这意味着清气上升、浊气下沉；有人会腹中水声咕咕，这是因为腹中沉积了浊水。若这种湿浊不能及早清除，就会循经上头导致头痛眩晕，若滞塞毛孔还会导致皮热湿疹，遇怒气则化痰，遇脾虚则腹泻。
排三浊的最好方法就是推腹，通过简单的推按步骤，排除浊气毒素、化淤活血、引血下行。
动作4：拿五经
方法：五指张开，中指位于头部正中的督脉线上，食指和无名指位于头部正中与额角之间内1／3处的膀胱经线上，拇指与小指位于头部正中与额角之间外1／3处的胆经线上。五指指尖立起，用力点按5～10秒，使点按处出现明显的酸胀感，再原地揉20秒，这叫点揉法。然后指尖放松，五指垂直向上移动约半厘米的距离，重复上述动作。自前发际一直点按至后头部颅底，计为一次，共点按20～30次。
早晨为阳气升发之时，此时梳头有醒神开窍的功效，还能宣行郁滞、疏理气血、通达阳气。
中医认为，头为“诸阳之首”。人体所有阳经均上达于头面，而所有阴经都通过经别上行于头面，这些经脉通过头顶的5条经脉汇于百会穴，起着运行气血、濡养全身、抗御外邪、沟通表里上下的作用。此外，头部还有40多个穴位、10余处刺激区，常刺激能疏通经络、提神醒脑、增强血液循环、改善颅内营养。
动作5：脊柱健身操
方法：两脚与肩同宽，放松站立，双眼目视前方，找一个目标将心神定住；身体以腰为轴，左右旋转，旋转的同时两手自然放松，随身体的旋转之势自然地甩动手臂。
脊柱是人体督脉运行的重要通路，活动脊柱就是调动气血，对背部的大穴进行按摩。一个简单的摆腰加前后击打的动作，可以瞬间使我们的五脏六腑回归到最自然舒适的生理状态。只要气血充足了，脑部的供氧自然也会充足，人就会变得神清气爽。
需要注意的是，以腰为轴左右旋转时，头一定不能动。这是因为人的脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶骨组成，人旋转时头不动，才能使胸椎和腰椎得到更好的锻炼。如果头跟着一起转动的话，就只是单纯锻炼了腰部，颈椎和胸椎是得不到锻炼的。
动作6：踮脚尖
方法：双足并拢着地，用力踮起脚尖，保持2～3秒，然后放下，重复次数依个人承受情况而定。
中医理论认为，除了太极拳运动能对心脏的微细血管和经络起到养护的作用外，踮脚尖也是一项可行的有氧运动。
踮起脚尖时，双侧小腿后部肌肉每次收缩时挤压出的血液量，大致相当于每次心脏脉搏的排血量。加强下肢的血液循环，不仅能使血液供给心肌足够的氧气，还能锻炼小腿肌肉和脚踝，防止静脉曲张，增强踝关节的稳定。同时，还能增加阳气的生发，起到缓解下肢酸胀无力的作用。
养生专家提醒，男人更应该多踮踮脚尖，因为踮脚尖有利于通畅足三阴经，有助于益肾壮阳。
动作7：搓脸
方法：先将两手搓热，然后用两手掌在面部以半圆的方式揉搓，注意向上的时候用点力，向下的时候顺势而下，无需用力。搓脸的速度以每秒1个循环为宜，直到脸上发热为止。
人在疲劳时搓一搓脸，马上就会变得精神起来，这是因为搓脸刺激了面部的穴位。中医认为，心之华在面，心系统功能的强弱是通过面色表现出来的，而面部的征象也可以反映出身体健康与否。
新生宝宝的身体和皮肤都和大人不同，洗澡的方法也要特别注意新妈妈该如何做，才能让宝宝洗澡洗的既干净又安全呢?
宝宝洗澡分年龄
0岁给新生宝宝洗澡要注意
宝宝刚出生的时候，娇嫩的皮肤正是发育的时候，表层的角质非常柔软，给新生宝宝洗澡的时候，妈妈千万不要用力去搓，一定要用棉纱轻柔擦抹，保护宝宝的肌肤。
给新生宝宝洗澡最重要的一点就是要好好呵护宝宝的脐带，每天都应当做一次护理，用消毒棉签蘸75％的酒精从脐带的根部向脐外缘擦拭2次。
脐带未脱落前不可将宝宝全身浸在水中，为宝宝洗澡的时候，必须格外注意，不要打湿脐带。应注意随时观察脐带，一旦出现脐带发红或孩子发热，应立即请医生诊治。脐带脱落后，宝宝就可以泡在水里洗澡了。
洗澡步骤
1首先要准备好洗澡的用品，大浴巾、纯棉的小毛巾、医用棉花球、婴儿沐浴露、婴儿洗发露、婴儿爽身粉或者润肤露。洗澡前将水温、室温调节好，水温在39℃－41℃，室温在27℃－29℃。
2给宝宝脱掉衣服，轻轻放入水中，用左手轻轻地托住宝宝的头部，始终保持宝宝的头部要露出水面。在洗澡时，为了防止水流入宝宝的耳朵，妈妈要用左手的拇指和中指轻轻地按住宝宝的两个耳孔。右手用柔软的毛巾浸湿后轻轻地擦拭宝宝的头部，洗干净后用干
3给宝宝洗脸时要有专用的小脸盆和洗脸毛巾，洗脸时先洗眼部，用小毛巾或纱布浸湿，从眼睛的内侧向外侧轻轻擦拭，再清洗鼻外侧和眼内侧的皮肤，依次清洗耳朵后面的皮肤以及耳廓的内外皮肤，注意不能将水弄进外耳道中。最后再擦洗口鼻周围的皮肤、脸颊和前额部位的皮肤。
4接下来开始给宝宝洗身体了，在胳肢窝下、肘弯里、手指缝、肚脐眼、腿弯里、脚趾缝等这些特别娇嫩的地方，要用浸湿的棉花球轻轻地擦拭。宝宝的胸膛、背脊，屁股等部位，妈妈可以直接用手掌轻轻抚摩。
5洗干净后，用干毛巾擦干宝宝，注意不要用湿毛巾。然后给宝宝的全身轻轻地涂抹上婴儿爽身粉或者润肤露，这样可以让宝宝的皮肤不会被干燥的空气伤害。全部做完后，赶紧给宝宝穿上衣服，防止受凉感冒。
1－2岁让宝宝在游戏中洗澡
在这个年龄段，妈妈要培养宝宝勤洗澡的卫生习惯。
1让宝宝每天爱洗澡，可以从游戏中开始。
洗澡步骤
1如果宝宝喜欢在洗澡的时候玩水，妈妈在给宝宝洗澡的时候，不妨准备一个直径很大的浴盆，倒上温水后，将宝宝喜欢的洗浴玩具，比如橡皮鸭子、小船等放到浴盆里，然后把宝宝也放进水里。
2宝宝在洗澡的时候，妈妈可以一边和宝宝玩儿，一边帮宝宝擦洗身体。这个年龄段的宝宝皮肤已经发育得很好了，在洗澡的时候，妈妈可以适当地增加擦拭的力度。
3妈妈在帮宝宝洗澡的时候，可以告诉宝宝这些漂浮在水面上的玩具是什么，让宝宝说出它们的名字，问问宝宝这些玩具都有什么颜色，哪个玩具大，哪个玩具小等等，通过这些游戏可以让宝宝学会不同物品的名称，分辨颜色和大小。
4在和宝宝玩的时候，妈妈要随时掌握水温的变化。如果水凉了，立刻加些热水进来，注意抱起宝宝，再往浴盆中加热水，以免烫着宝宝。妈妈在加水的时候，要不停地用胳膊肘试水温，感觉合适了就好，不能让水太烫了。
5给宝宝洗干净后，妈妈耍立即用干毛巾擦干宝宝的身体，用浴巾包好。不要让宝宝在水中玩得时间过长，最好不要超过15分钟。
2－6岁训练宝宝自己洗澡
宝宝过了2岁以后，就要让宝宝养成每天洗澡的良好习惯。从开始帮宝宝洗澡，到宝宝自己学会，这样不但让宝宝懂得讲卫生、有规律，还让宝宝的耐心和意志力都得到锻炼。
洗澡步骤
1宝宝到了2岁左右，爸妈帮助宝宝洗澡时，要和宝宝玩耍、说笑、讲故事、唱歌等，要让宝宝觉得洗澡是一件很快乐的事情，这样才能培养宝宝每天洗澡的良好卫生习惯。
温馨提示
1往浴盆中放水时应先放凉水，然后再慢慢地放热水，并且不停地用手肘去试水温，这样做会减少烫伤宝宝的危险性。
2在宝宝洗澡时，妈妈如果必须做别的事，可以用浴巾裹好宝宝，抱着他出去做事，完了后再给宝宝洗，千万不要丢下宝宝一个人。
3宝宝3岁的时候，大人可以带着宝宝一起洗澡，让宝宝在旁边看着大人是怎样自己洗澡的，教会宝宝自己洗澡。在洗澡的时候，大人还可以把水洒在宝宝的脸上和宝宝一块玩水，提高宝宝洗澡的积极性。
4等到宝宝可以自己洗澡的时候，爸妈要让宝宝自己洗澡。宝宝不能调水温时，妈妈要提前给宝宝调好水温。宝宝洗完后，妈妈要检查宝宝是不是冲洗干净了。
5最好让宝宝在一天中温度最高的时候洗澡，夏天也不要让宝宝用过凉的水洗澡，以免宝宝受凉感冒。
宝宝洗澡别大意
宝宝喜欢洗澡了是好事，但是妈妈可千万不要大意。在浴室中不安全因素还是很多，妈妈在给宝宝洗澡的时候，要时刻注意宝宝的安全，把在洗澡中可能对宝宝带来的伤害减少到零。
呛水
妈妈把宝宝放入澡盆中的时候，如果没有用手托起宝宝的头部，或者把宝宝放在水里，转身去拿东西，这些都有可能让宝宝出现呛水的危险。
紧急应对如果宝宝出现呛水了，要及时把宝宝从水里抱起来，让宝宝保持倒立的姿势咳嗽出体内的水。一般咳出水就会没事了，如果宝宝呛水太厉害，呛到肺里和耳朵里，严重时宝宝会出现呼吸增快、随后发烧的症状，有可能会引起中耳炎或肺炎等，这时要立即带宝宝去医院救治。如果没发烧，就表示没事。还可以观察宝宝耳朵的分泌物，如果在洗澡后突然变多了，而且潮湿，妈妈就要提高警惕，必要时让医生检查一下。
着凉
如果在洗澡的时候，水温或者室温太低，或者宝宝在洗完后没有马上擦干身体，这样就很有可能让宝宝受凉，以致发生轻微感冒。
紧急应对如果在宝宝洗澡的时候，水温变凉了，妈妈要立即给浴盆中加入热水，直到感觉水温合适为止。宝宝洗澡时，浴室的门窗一定要关闭。冬天浴室要有暖气，使室内温度保持在3g℃－41℃。洗完澡后，妈妈要立即擦干宝宝的身体。如果宝宝出现轻微的喷嚏声，这时要立即把宝宝放到温暖的被窝里。宝宝出现发烧时，要马上送到医院看医生。
滑倒
浴室的地板稍微有点水就会很滑，宝宝在洗澡的时候，玩水玩得很开心，但是浴室的地板上也洒了水，如果宝宝光脚站在地板上，一不小心就会滑倒。
紧急应对妈妈查看宝宝的全身，看看什么地方摔伤了，如果摔伤的部位出现肿包时，妈妈要用湿毛巾冷敷宝宝的伤处。千万不要用手揉肿包的伤处，这样可能会引起伤处发炎。
在宝宝洗澡之前，妈妈要将所需要的东西都准备好，并且在地板上放一块厚厚的棉质浴巾。在浴缸底部贴上橡胶贴花或放上一个橡胶垫以防滑倒。
烫伤
宝宝在洗澡的时候，如果不注意，没有提前试好水温，当打开喷头时，喷出的热水很可能会烫伤宝宝，被洗澡热水烫伤的情况一般都比较严重。
是喜还是悲，即将临产的孕妇竟然是艾滋病感染者
2005年10月20日。29岁的孕妇林丽到云南个旧市医院进行妇科检查，没想到，这次检查让她如坠深渊，医生发现林丽HIV抗体初筛呈阳性，也就是通常所说的艾滋病病毒感染者。林丽不相信，她又赶到艾滋病检测的权威机构――云南省疾控中心复查，结果一致!
林丽和丈夫经商多年，因忙于创业，丈夫一直不想要孩子。眼看着林丽年龄已大，两家父母也不断地催促要“抱孙子”，林丽想有个孩子的愿望非常强烈。发现怀有身孕，林丽喜悦的心情难以抑制，她把生意交给丈夫去打理，一心一意孕育肚里的宝宝。
林丽万万没有想到，本来是怀着万分的喜悦准备当妈妈的，可自己却成了艾滋病感染者，这一诊断结果让林丽如遭晴天霹雳，更让林丽痛不欲生的是，腹中的胎儿已经有8个月。
林丽不明白，这是怎么回事?在林丽追问下，丈夫痛哭流涕地说一年前和几个生意场上的朋友在一起吃饭，酒后他迷迷糊糊地被朋友拉到了夜总会，一时冲动就和“小姐”发生了性关系。谁料就是这一次的“偷腥”，竟让他感染上艾滋病。他也是最近体检时才发现，只是怀着侥幸的心理希望不要传染给妻子，但妻子最终未能逃过此劫。
丈夫让林丽将孩子引产，林丽不答应。在孕育小生命的几个月里，林丽已和胎儿有了很深的感情，她感觉到小家伙生命力很旺盛，她告诉丈夫，要死她和孩子一起死!
当夜，林丽万念俱灰，泪水打湿了枕头。悲痛中，林丽忽然感觉到了肚子里小生命在动，她把手放在腹部，胎儿又用力蹬了一脚，似乎在提醒母亲自己的存在。孩子是无辜的，无论如何也要保全这个孩子!林丽暗暗发誓。
孩子马上要出生了，当务之急是找一家愿意接纳她的医院。林丽走进了一家医院，告诉医生她是一个HIV感染者，医生神情大变，说这家医院不具备为“艾滋妈妈”接生的条件，医生推荐她去个旧市妇幼保健院。
怀着忐忑不安的心情，林丽来到个旧市妇幼保健院，听说林丽的情况后，妇产科主任罗桂芬亲自为林丽接诊。罗桂芬主任告诉林丽，如果孕妇感染HIV，那么母婴之间传播的几率相当高，罗主任建议她为孩子负责最好引产，只是此后林丽将再也不能当母亲。
林丽非常想要这个孩子，她急切地问罗主任，在自身已感染艾滋病毒的情况下，怎样才能保全孩子。罗主任告诉她，有一项“母婴阻断”措施，经过几年的临床检验有非常好的效果，母婴之间的病毒传播可以得到较好控制。
事实上，在5年前，由昆明市科委作为重点项目，“阻断艾滋病毒的母婴传播”就在昆明市一家医院进行着。这项研究的最终目的，就是为了探索一种行之有效的艾滋病病毒母婴传播阻断方法。经过长达4年对23例样本的研究，发现用抗病毒药物治疗、分娩干预和非母乳喂养方法对母婴垂直传播进行综合干预，可有效阻断艾滋病病毒通过母婴垂直途径传播婴儿。该项研究结果表明，正常艾滋病病毒母婴传播率为36％，经“母婴阻断”后传播率为4．3％，阻断效果明显．是一种适宜的阻断措施。“母婴阻断”措施已经向一些艾滋病高发区推广，个旧市妇幼保健院有幸成了开展这项措施的医院。
了解到这些情况后，林丽要求对自己也实施“母婴阻断”措施的治疗。
“母婴阻断”技术的实施，应该从婚检时就开始，重在加强预防。然而，林丽怀孕已经近8个月，能否有效地阻断病毒向胎儿传播，医生心里并没有底。
在母婴传播中，母体病毒数量是决定垂直传播最重要的因素。母体病毒载量越高，母婴传播概率越大。增加母体的营养，提高孕妇机体免疫力也可以减低病毒载量。按照“母婴阻断”实施方案，医护人员先从降低林丽身体的病毒数量、增加她的营养入手。
医生告诉林丽，这项措施的实施，并不能保证婴儿百分之百不染毒，林丽要做好一定的心理准备。林丽说：“我已经是HIV感染者了，再大的打击我都不怕，如果真能生一个健康的婴儿，那是上天给我的最后礼物。”
母婴阻断，打一场新生命保卫战
胎儿在母亲子宫内时，胎盘是阻断病毒的天然屏障，但若病毒量太多、宫内感染或宫缩等，有可能将病毒传染给胎儿。对林丽实施“母婴阻断”的第一步，是服用抗病毒药物，该药物是世界卫生组织推荐的，它能够抑制艾滋病病毒的复制，从而降低孕妇体内的病毒载量，也减少了胎儿被感染的几率。通常，被感染的孕妇在怀孕12周后即开始服药，因为这时胎儿已经初具人形了，手指和脚趾完全分开，器官都已形成，药物对胎儿造成的不良影响会减少很多，此时服药，效果会较好。然而，林丽已怀孕8个月，显然不能采用常规的治疗方法了。
医生给林丽开了齐多夫定、拉米夫定、施多宁等药物，这些药物不含激素，主要是抗病毒。服用这些药物有一些副作用，会引起白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻等反应，想到这些药物能杀死病毒，林丽忍着反应服下了药物。
妊娠反应再加上药物作用，一段时间来林丽整夜失眠，在夜里，林丽想得最多的，不是自己生命的安危，而是胎儿的健康。据医生讲，有可能生下的胎儿是畸形或残疾，也有可能采取措施后还是感染上艾滋病毒。如果不幸真降临到无辜的小生命头上，那该怎么办?林丽控制不让自己那样想，可是一闭上眼睛，她似乎就看见了一个胖乎乎的娃娃在流着眼泪喊妈妈。
林丽的病房，是一个特殊的场所，所有医护人员进出时，都穿着厚厚的防护服，戴着双层手套，在保障新生命健康孕育的同时，医护人员也面临着考验。经过护士的反复检查，林丽虽身体较虚弱，好在胎儿发育非常好，每天正常胎动，似乎要急不可耐地来到这个世间。
林丽被查出感染艾滋病病毒后，除了丈夫来医院看望她，家里人很少照顾她，这让林丽心如刀绞。看到林丽情绪消沉，医护人员都主动安慰她她讲述一些与病的故事，增强她的信心。罗主任特意告诉林丽，一年多以前也有一个“艾滋妈妈”生下了健康婴儿，现在那个孩子活泼可爱，是一个非常正常的孩子。林丽听了，更加坚定了好好活下去的信心。
“母婴阻断”的第二个步骤是选择合适的时机进行剖宫产，这也是最危险最重要的环节。虽然医学界一直倡导母亲选择自然分娩最有利于胎儿成长，但在自然分娩时，婴儿将无保护地接触到母亲的体液，给病毒入侵制造绝佳机会。所以进行“母婴阻断”技术，大都会选择在孕妇妊娠38周发生宫缩前进行剖宫产手术。
11月25日，是医生为林丽选择做剖宫产手术的日子。林丽心情紧张极了，她一边轻抚高高隆起的腹部，一边轻声说：“宝宝，你一定要健康安全地来到世上，妈妈要用生
命来保护你的健康。”
当天进手术室时，医护人员也都做好防护准备，每个人都戴着护目镜和双层的医疗手套，每一个动作都小心翼翼，生怕不小心被锐器刺伤。此前曾有过一例“艾滋妈妈”的手术，尽管医生做好防护，没想到产妇大出血，喷起的血从护目镜的边缘流到主刀医生的眼睛里，医生只是简单地用盐水冲洗了一下眼睛，就又上了手术台。幸好那次意外没有使医生感染上艾滋病病毒，但当时惊险的场面让人后怕。
当天下午2时30分，手术正式开始，手术由妇产科主任罗桂芬亲自主刀。罗主任轻声安慰林丽，不要紧张，很快就能看到自己的宝宝了。在打过一针麻醉剂后，林丽慢慢进入梦乡，她不知道，等待她的究竟是什么。
锋利的手术刀准确而轻盈地飞舞着，鲜血渗了出来，护士马上采取了止血措施。婴儿的身体显露出来，是一个男婴!
助产护士迅速将婴儿的鼻腔、口腔。耳等部位清理干净，免得母亲的羊水、血液通过黏膜进入肺，同时迅速采集了婴儿脐血进行化验。罗主任不断地提醒护士，动作一定要轻柔，不要弄破孩子口腔的黏膜。在这一环节中，“母婴阻断”讲究的是快，眼快手快，能使婴儿尽早脱离母体。还要讲究轻，不得在手术过程中给孩子造成任何创伤，因为任何一个创口都是病毒入侵的缺口。
助产护士在给婴儿做清洁的时候，罗主任已开始给林丽缝合手术伤口了，整个手术过程不过40分钟。
在孩子出生后，第一时间里喂的并不是乳汁，而是抗病毒药，增强孩子的抵抗力，不受母体里病毒的感染。听着孩子响亮的哭声，手术室里的人都满心欢喜，大家都凑过来夸这个孩子长得漂亮。
手术车推着林丽回病房时，她才从麻醉中清醒过来。林丽四处转头想看看自己的孩子，护士告诉她孩子在进行抗病毒治疗，暂时还不能给她。林丽急了，她紧张地问护士：“孩子正常吗?会哭吗?”当得知是个重达3200克的男孩时，林丽心情激动不已。
罗主任并没有轻松下来，她知道，在脐血检测结果没有出来之前，还无法判定这个婴儿是否感染了HIV。
第二天上午，血样检测结果出来了，林丽所产的婴儿HIV抗体呈阴性，没有受到病毒的伤害。这证明，抗病毒药物和分娩过程干预这两个环节都发挥了作用，此时，“母婴阻断”措施并没有结束，还有第三个步骤等着实施。
切断的是病毒传播通道，切不断对生命的关爱
一个“母婴阻断”治疗病例的成功与否，在于18个月后的新生儿血样鉴定。如果新生儿体内的艾滋病毒含量未超标，那么便可宣告“阻断”成功。
林丽的孩子出生后，便从妇产科转到儿童保健科继续观察监测。儿童保健科主任叶艳告诉林丽，孩子绝对不能吃母乳，一定要人工喂养，奶粉全部由国家免费供给，一直供到一岁。
在生产后，林丽身体上出现了一些变化，充盈，有时胀得很难受，看到孩子不好好吃奶粉时，林丽忍不住就想把孩子抱在怀里喂母乳。手术后的第三天，孩子躺在旁边的小床上哇哇哭起来，林丽忍着伤口的疼痛，把孩子抱在怀里轻轻地摇晃，哭闹了一会儿，孩子又甜甜地睡着了。林丽抱着孩子仔细端详，看着他红润的小脸发呆，她轻轻地将孩子的脸贴在自己的脸上。猛然，林丽意识到自己不该这样，虽然医生早就说过，正常的接触并不会传染艾滋病病毒，林丽还是害怕由于自己的不慎而使整个“母婴阻断”计划失败。
7天后，林丽抱着孩子出院回家休养。叶艳主任告诉她，“母婴阻断”措施并未结束，以后妇幼保健院将每个月对孩子进行一次全面身体检查。叶主任说，如果方法得当，不发生意外情况，孩子会健康成长。
听了叶主任的一番话，林丽心情复杂。她不知道自己的生命何时到头，会陪儿子走多远，但是，有了小生命诞生前后所经历的一切过程，她知道了什么是对生命的守护。
体寒的苦恼
体寒在女性身上最为常见，因为女性与男性相比，缺少产生热量的肌肉。而且女性往往为了追求漂亮时尚，到了冬天也总是穿裙子或者比较单薄的衣服，所以感到寒冷的时候比较多。
体寒被称为现代病，因为现在的人们总是习惯利用空调和暖气取暖，自身调节体温的功能越来越差，身体无法应对骤寒骤暖的情况，这也是引发体寒的原因之一。但是，由于体寒，我们会更加依赖暖气和空调，这样就形成了一种恶性循环。
身体
体寒的女性会非常怕冷，到了冬天就变得手脚冰凉，只有在洗热水澡的时候才能再次体会到温暖感。睡觉的时候，很久都会觉得脚是凉的。无论盖多么厚的被子，早晨起床时小腹和腰部都会冰凉。这种体寒的情况很普遍，大多数女人都会被它困扰。这使得我们在冬天的时候只能把自己裹得像头熊似的，但即使这样，还是会频繁地感冒或闹鼻炎，苦不堪言。
心情
不仅是身体上的痛苦，体寒的人还会经常感觉心情不好。这是因为身体寒冷时，大脑神经皮层的应激反应就会提高，使人变得敏感、易怒、多愁善感。
容貌
体寒的女性也会变得越来越丑，因为雌性激素会随着体温的下降而下降，从而使皮肤变得粗糙、干燥，有时脸上还会长斑或起痘，让人十分苦恼。
让身体迸发出温暖的N个方法
为了改变这个恶性循环，让我们从调节自己的身体开始吧！让身体自身的保暖功能得到恢复，才是改善体寒的最好方法。
一壶暖暖的茶
在冬天里，喝上一壶暖暖的茶，可以帮助身体驱走寒意。其实建议大家最好在夏季就放弃冰镇饮料等过寒的食物，也不要过于贪凉而时时让自己的身体处于空调的吹拂之下，最好是发挥身体的自然调节功能来抗热御冷。
红茶、普洱和大麦茶都是秋冬理想的饮品，当然，如果不喜欢茶的苦涩味道的话，可以试试煮浓香美味的奶茶。
步骤
1．将水放入锅中，用强火烧开。水量略少于奶茶量的一半儿。
2．以一勺茶叶配一杯茶的比例将茶叶放入锅中。不要混合搅拌。
3．随着水温的升高茶叶会慢慢绽开。确认茶叶全部展开后倒入牛奶。牛奶量应该稍稍大于水量。
4．注意不要让水和奶溢出来。在沸腾的一瞬间关上火。
5．用茶箅子（洗茶网）把茶叶箅出。将奶茶倒入茶壶之前需要用水事先热一下茶壶。
最后，就是要为自己准备一套典雅的茶具。最好是印有浪漫图案的玻璃茶杯，更能衬托出奶茶的浓郁。现在享受冬日里充满浪漫与梦幻的品茶时光吧！
保护好腰腹部
如果腰腹部经常感到寒冷，那么身体中对手足部分的供血就会集中到那里，导致手足更加冰凉。所以，体寒的女性要特别注意腰腹部的保温。中医讲，膀胱经是传递寒气的源头，而膀胱经就位于腰腹部，如果夏秋经常穿露脐装、低腰裤的话，这个部位就容易聚集寒气，使整条膀胱经变得阻塞、不通。
使用腰带温暖腹部是保暖的有效方法，现在保暖腰带有很多的颜色和图案，佩戴起来还很时尚。近几年冬天里流行的“暖宝宝”也很不错，可以贴在衣服内，给腰腹部加温。另外，冬天里更要充分地享受阳光，经常到户外活动活动，让阳光晒晒后背，不要因为怕冷而躲在居室内不出来。
正确泡澡和足浴
泡澡对于女性来说，能有效缓解体寒和加快血气运行，促进新陈代谢，还能排出毒素，所以喜欢泡澡的人越来越多。在泡澡之前，最好用热水和温水交替冲洗身体，做一个温冷浴。具体的做法是：从浴缸中出来之后，用比原先低10℃左右的温水冲洗身体，先从脚腕开始，慢慢淋到膝盖，然后是下半身，最后再到全身。研究发现，这样的沐浴法特别适合平时手脚冰凉、末梢循环不好的女性，因为这样做可以调节人的自律神经，使人能够较快地适应室外的环境而保持身体的温暖。
如果家里没有浴缸无法泡澡，也不用觉得遗憾，足浴的方法也能达到不错的效果。当感觉脚部很冷的时候，或者每天养成习惯，在盆里放入热水，还可以加入少量的浴盐、精油等等来进行20分钟的足浴。不过，足浴时应该尽量选择水能没过小腿肚的木桶，这样能有效提高双脚和小腿的血液循环速度。另外，在生理期做足浴也是非常好的排寒方法，因为生理期时身体的抵抗力较差，容易被寒气侵袭，如果能用足疗的方式实现身体的温暖循环，不仅可以减少寒气入侵，还能有效地缓解痛经。
温暖的衣服
无色彩的冬季，很容易让人从心里就觉得寂寥和荒凉。但也有人说过这么一句话，只要你穿着合适，任何一种天气都是好天气。看来，色彩有时候也能影响人的心情。建议在冬季里多尝试橘色、红色等容易让心情灿烂、让人感觉温暖的颜色，也让这份温暖照射到身边的每个人。
其实，怎么穿衣服能保暖也是很有讲究的。温暖的衣服不在于有多厚或者是多少件，而是要把衣服与衣服、衣服与肌肤之间形成局部的“小气候”。这样，当外界温度很低时，身体散发出的热量就能够循环在“小气候”里，形成很好的保暖效果。另外，一双保暖性好的鞋子和一条温暖的围巾，也可以帮助我们将身体散发出的热量保护得最好，发挥到最大作用。
含铁食物
美国宾夕法尼亚州立大学的研究人员发现，人体血液中如果缺铁也会怕冷。比如贫血的人，体温就会较血色素正常的人低0.7℃左右，少产热量约13%。因此，当我们的身体增加了铁质的摄入后，耐寒能力也会明显增强。动物肝脏、瘦肉、菠菜、蛋黄等，都是不错的补铁食物。
含钙食物
怕冷也与饮食中的矿物质缺乏有关，缺钙会影响心肌、血管及肌肉的伸缩性和兴奋性。因此，在冬季不妨多吃点牛奶、豆制品、虾皮等富含钙质的食物，来增加钙质抵御严寒。此外，胡萝卜、山芋、藕、大葱、土豆等根茎类蔬菜中也含有大量的矿物质，经常食用也能增强人体的抗寒能力。
驱寒的食物
用饮食来调节身体是健康又保险的方式，冬季里有很多饮食也可以帮我们排除身体里的寒气，让身体自然地温暖起来。
姜
俗话说，冬吃萝卜夏吃姜。那么，干燥的冬季，是不是不适合吃姜呢？其实不然，只是要注意吃的方式以及不要吃太多就可以了，比如炒菜的时候放几片，就可以发挥姜驱寒的效果。生姜中的姜辣素能加快血液循环的速度，起到扩张毛孔、排除皮肤表层毒素的作用。因此，健康专家说，吃了20克的生姜，相当于做了一次小型SPA。冬天吃姜还可以预防或减少风寒性感冒，因为生姜具有发汗、解表、温肺的作用。
红枣姜汁茶
早上要出门面对寒冷之前，来一杯红枣姜汁茶吧！姜性温，红枣可以补气养血，促进血液循环，这两种食材搭配在一起，可以起到非常好的暖身效果，做法也很简单。
步骤
1．把生姜切块，放入榨汁机中。
2．将榨好的姜汁用纱布滤净。
3．将过滤好的姜汁放入锅中，加入清水及几颗红枣。
[关键词]中耳炎；乳突根治术；围术期；情感关怀
[中图分类号]R473.76[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2016）06（b）-0153-04
中耳炎是耳鼻喉科常见病，该病在临床上可表现为听力功能下降、流脓、耳痛，进而严重危及患者的生存质量[1]。不良的躯体体验会进一步影响患者的精神情感状况，从而导致焦虑、抑郁等消极情感的出现，更有甚者，会诱发患者出现精神层面应激性事件[2]。针对这类疾病，当前在临床上普及度最高且最为有效的治疗措施当属乳突根治术，该术式能有效清理中耳部位的各种病灶，进而可有效减轻其躯体炎症症状，促进病情向着正性方向转归[3-4]。然而，手术对大多数患者而言，均显得陌生，进而会给他们的生理及心理层次带来诸多不适，从而削弱患者的治疗依从性，影响手术成效[5-6]。关注患者在诊疗期间的内在心理诉求已成为各大医院践行优质护理服务为之努力的方向，所以，在围术期尽可能地为患者提供其在生理及心理层次的舒适化护理，具有重大的临床价值[7]。本研究旨在引入情感关怀联合放松训练，并剖析其产生的临床成效，以积累医疗数据，为优质护理在临床上的推广与普及奠定坚实的理论基础。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2010年4月～2015年7月无锡人民医院耳鼻喉科收治的88例行乳突根治术治疗的中耳炎患者，其中男52例，女36例，年龄32～75岁，平均（47.3±4.2）岁。所有患者均采用经耳道CT扫描及听力检查，再联合其症状体征，确诊为中耳炎，诊断依据以人民卫生出版社出版的《内科学》第8版中关于相应病种的诊断标准。根据随机数字表法分为研究组（44例）和对照组（44例）。两组在性别、年龄、病变部位及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性（表1）。所有患者在心脏、肝脏以及肾脏等躯体实质性脏器方面无疾患；不存在认知障碍或者言语交流异常；鼻咽部不存在先天性急性；对该术式不存在相关禁忌证。
1.2方法
1.2.1对照组本组患者开展传统的护理干预。术前，护士告知患者基本的手术操作流程，指导其术中麻醉配合要点，并对术野区做好相应的备皮工作。在饮食方面，指导患者术前8h禁食，2h禁饮，避免其术中发生反流性误吸。做好基本的心理安抚工作，指导家属给予患者更多的精神安慰及情感鼓励。对于患者在躯体层面上存在较大的不适感者，则及时予以必要的对症干预。
1.2.2研究组本组患者在对照组基础上引入围术期情感关怀联合放松训练。①术前情感关怀：护士充分利用人文关怀的相关理念，从患者的立场及情感角度上为其考虑，通过诱导式发问的导入性沟通技巧，以深入到患者的精神情感世界，从而帮助其了解相应的心境状况。对于认知存在歪曲者，护士以通俗化语言表述为导向，结合手绘动画图片的形式，向患者呈现及解剖手术的流程图。在讲解过程中，若涉及到患者术中须配合的相关事宜时，应以现场示教的方法逐一告知其具体的操作步骤，并让患者现场演练，以提高其对相应配合内容的熟悉度。对于情感处于剧烈波动者，护士应以柔和的言语作为导向开展情感慰藉，同时结合心理学上的诱导式提问，引导患者敞开心扉，诉说内心的顾虑及难处。护士则注重交互性倾听，全程整合患者所提供的各项信息，并展开针对性的情感疏导。②放松训练：术前2d，护士应指导患者开展全身放松训练，其具体操作步骤为，首先，应系统、全面地向患者介绍冥想训练的相应理论及技能操作。其次，让患者取平卧位，拉上窗帘，为其营造一个舒适、静谧的环境，播放柔美纯音乐。此时，由经过培训的护理专员，采取“倒着数数”的方式，以轻柔、沉闷的声音让患者逐步闭上眼睛，使其逐步步入想象境地。由专人让患者调整自己的呼吸节奏，并引导患者展开想象，感受自己身处广袤的大自然中，聆听周围一切生灵的气息，包括风吹过树枝的声音、波涛滚滚的声音、淅淅沥沥的雨声、泥土的气息……待患者的胸部起伏逐步趋向于平稳后，由专人指导患者开展腹式呼吸，即指导患者将左手轻放在肚脐眼处，右手放在处，叮嘱患者用鼻腔用力地吸气，当患者感觉到左手因腹部抬举而缓缓上抬，当其到达最高点后，则屏气3s；之后，再让患者用嘴巴将气体缓缓地呼出，此时右手则感到胸部缓缓上抬，当到达最高点后，则同样需屏气3s。呼气与吸气时间比控制在1∶（2～3），每次训练时间在10min。
1.3观察指标
以SAS和SDS量表作为负性情绪的评价工具，对两组患者在入院当天、手术前1d以及手术后第2天进行评价，并分别于上述时间阶段记录两组患者的心率及收缩压。
1.4统计学方法
将本次研究所收集的数据录入Excel中进行数据储备，采用统计软件SPSS19.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者围术期的血压、心率值比较
两组患者在入院当天的血压、心率值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者在术前1d及术后2d的收缩压及心率均高于入院时，差异有统计学意义（P<0.05），对照组患者术后2d的收缩压及心率均低于术前1d，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者在不同时间点的收缩压及心率差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。
2.2两组患者围术期负性情感评分比较
两组患者在入院当天的SAS和SDS比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者在术前1d及术后2d的SAS和SDS评分均高于入院时，差异有统计学意义（P<0.05），对照组患者术后2d的SAS和SDS评分均低于术前1d，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者在不同时间点的SAS和SDS评分差异均无统计学意义（P>0.05）。见表3。
3讨论
近年来，由于空气污染程度的恶化，导致与空气质量息息相关的耳鼻喉科疾病发病率出现快速增长趋势[8]。关于中耳炎确切的发病机制目前尚不明朗，目前大多认为该病与感染、免疫反应以及咽鼓管的功能障碍有关[9-10]。由于中耳炎具有发病时间长、反复发作的临床特点，故而，手术治疗是根治该病最有效的手段[11]。但由于医患之间在医学知识方面存在认知不对等的缘故，这会导致患者在围术期出现难以言状的恐惧、焦虑、抑郁情绪，进而诱发强烈的生理及心理应激[12]。而应激状态亦会对机体的血液循环、内分泌系统造成一定程度的影响，进而增强交感神经张力，引起血压骤升、心率加快，使得患者各项术前准备不充分，不利于手术的顺利开展，更会增加术后各项风险事件的发生率[13]。为使患者能以较佳的身心状态应对手术，应从围术期着手，挖掘会影响患者身心状态的各项风险性因素，并实施针对性干预[14]。围术期的护理干预与传统护理相比，更凸显出特色的护理方法，即结合心理学技巧，根据患者实际的内心诉求实施干预。在临床应用过程中，取得了较为可观的护理成效。
本研究结果显示，两组患者在入院时的心率值和收缩压值比较，差异无统计学意义（P>0.05），这表明两组患者在干预前的情感状况相当，具有可比性。两组患者的情绪评分与国内常模值相比来得高，这表明中耳炎患者的心理情感状况较为脆弱，应引起医务人员的极大关注与重视。另外，两组患者接受了不同的干预举措，两组手术前1d和术后2d心率和收缩压比较，差异有统计学意义（P<0.05），这表明围术期护理干预有助于改善患者的负性情感状况。究其原因，主要在于研究组患者开展了术前情感关怀及放松训练。术前情感关怀能帮助护士深入患者的内心世界，以了解其当前的负性情感状况及认知功能情况[15]。为引导患者进行有效的情感疏导，护士以诱导式提问的手段引导患者宣泄自己内心的负性情绪，并对其提供的信息进行整合分析，从而为其提供相应的情绪干预策略，以保证患者内心的宁静[16-17]。另外，研究组患者在围术期又接受了全身放松训练干预，该项干预措施中包含了音乐冥想及腹式呼吸。其中，音乐冥想则让患者在聆听音乐的过程中，逐步使其身心趋向于稳定，并使躁动的内心得以沉淀，审视自己当前的负性情绪，寻找有效的自我调整方法[18]。事实上，接受音乐冥想训练的患者，其在干预的过程中，对其而言，实则是享受的过程，他们能在音乐的熏陶下，感受到人生的美好。此外，借助腹式呼吸训练，能保证患者肺通气及肺换气处于较为和谐的动态进程，同时亦能避免因过度紧张、焦虑，而引起的缺氧及二氧化碳潴留[19]。相关文献指出[20]，腹式呼吸能降低交感神经张力，从而减轻缩血管激素的分泌量，保证心率及血压趋向于稳定。伴随着研究组患者焦虑、抑郁情绪的稳定化，这能间接影响患者的生理功能状况，从而可稳定患者的血压及心率值，使其保持在较佳的状态应对手术。本次研究结果亦显示，两组手术前1d和术后2dSAS和SDS比较，差异有统计学意义（P<0.05），这表明围术期干预有助于改善患者的生理应激状态，使其以较为平稳的身心状态应对手术。
综上所述，围术期情感关怀联合放松训练应用于行乳突根治术的中耳炎患者，有助于改善患者的负性情感状况，且能缓解其血压及心率，使其能从容地面对手术，值得在临床上进一步推广。
[参考文献]
[1]齐柳，张旭，蒋灵风.新型咽鼓管吹张法在儿童分泌性中耳炎的应用[J].护理学杂志，2014，29（24）：22-23.
[2]RizwanM，AqilM，TalegaonkarS.Enhancedtransdermaldrugdeliverytechniques：anextensivereviewofpatents[J].RecentPatDrugDelivFormul，2011，3（2）：105-124
[3]卢润萍.鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的护理[J].护理研究，2012，26（6）：518-520.
[4]GoldLS，TanJ，Cruz-SantanaA，etal.ANorthAmericanstudyofadapalene-benzoylperoxidecombinationgelinthetreatmentofacne[J].Cutis，2012，84（2）：110-116.
[5]侯照银，董丽华.围术期护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者舒适度及满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，35（6）：1257-1259.
[6]刘小白，阳二连，苗刚勇，等.开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的护理[J].医学临床研究，2015，7（4）：827-829.
[7]王莉莉，周琳瑛.舒适护理措施对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者的影响[J].国际护理学杂志，2015，36（7）：915-917.
[8]冯娟.舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（12）：23-24.
[9]IshidaN，NakaminamiH，NoguchiN，etal.Antimicrobialsusceptibilitiesofpropionibacteriumacnesisolatedfrompatientswithacnevulgaris[J].MicrobiolImmunol，2011，52（12）：621-624..
[10]林静，陈尔嘉，罗玲，等.软骨鼓膜修补联合Ⅲ型鼓室成形治疗粘连性中耳炎的手术配合[J].护理实践与研究，2013，10（8）：138-139.
[11]薛凤娟，徐家兔.慢性化脓性中耳炎活动期患者行乳突根治联合鼓室成形术的手术配合[J].护理与康复，2012，11（10）：987-989.
[12]周琦，代黎.不同围术期护理干预模式在中耳炎乳突根治术中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，3（8）：101-104.
[13]尹艳丹.慢性化脓性中耳炎改良乳突根治术25例护理体会[J].现代医药卫生，2013，29（16）：2518-2519.
[14]冯娟.舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（12）：23-24.
[15]郭丽霞，高翠南，简奕娈，等.不同药物辅助滴耳联合护理干预对结核性中耳炎的治疗效果观察[J].结核病与肺部健康杂志，2013，2（1）：41-44.
[16]张中华，何素兰，胡细娥，等.对急性中耳炎患儿开展家长系统健康教育的效果观察[J].护理管理杂志，2013，13（8）：594-596.
[17]程海英，骆云珍.56例分泌性中耳炎患者的护理保健及预防研究[J].中国初级卫生保健，2013，27（1）：100-101.
[18]王文静，管丽莉.小儿肠炎的观察和护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（29）：156-156.
[19]熊玉珍，孙陆军.分泌性中耳炎治疗及护理的临床分析[J].检验医学与临床，2013，10（9）：1165-1166.
[20]郑霞.护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科的护理服务工作进行管理的效果评价[J].中国现代医生，2014，52（5）：107-108，111.
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