中医医院工作总结(收集9篇)
时间：2024-06-22
时间：2024-06-22
按照院办室工作职责及职能，组织科内任务。20xx年主要完成了以下14项主要工作任务：
一、组织各类会议情况：组织院务例会20场次，院长办公会议29场次，科主任以上负责人及职工大会15场次。
二、公文处理情况：接收处理公文240份，以医院名义下发文件84份，上报31份，其中由院办室承办公文36份。完成了年度计划要点、半年及年度工作总结的起草和印发工作。
三、工资改革情况：完成了4批次的工资调整工作，其中20xx年度考核调资224人次，因岗位变动调资47人次，完成了新进45名职工的工资介绍，打印发放工资及绩效工资介绍信19份，转发人社局工资介绍信15份。
四、岗位聘任管理情况：完成了5批次183人次的岗位位聘任工作，其中新聘80人次，续聘103人次。
五、人力资源情况：本年度新进职工45人，其中正式职工15人；退休4名，调出6名，年度实际增加职工28名。本年度参加了咸阳、宁夏和十堰3场次的医学生招聘活动。为医院招聘医学本科生9人。六、报刊收发及上传下达管理情况：完成了53种份151报刊的收发工作，做到了准确无误，未发生职工投诉情况。接待各种电话、传真、电子邮件数百份。接待来人来访50多人次。
七、接待管理情况：接待各种检查30多场次，其中二甲初评和验收得到了好评。接送领导、专家及本院各类职工出车数百场次，未发生不安全事件。
八、值班、加班管理情况：参加行政值班41次，发放元旦、三八、五一、端午、仲秋、国庆及春节等加班补助发放造册。按照每2月一次的发放值班加班费方法统计行政总值班值班及各科加班造册5次。九、考勤管理情况：完成了11个月全院职工考勤的统计登记工作。十、打字复印及印章管理情况：完成了800多人次的残疾人鉴定盖章工作，办理了50多名五保户审核盖章和110人次的计划生育盖章工作。
十一、完成了计划生育各类报表及三查工作。
十二、做好卫生部卫生统计网络月报年等各类数据上报和劳动情况报告工作。
十三、做好了执业管理工作。完成了6名执业医师的注册和5名护士的'执业注册变更等工作。
十四、完成了46次行政查房及查房的记录工作。十五、完成了各院级领导交办的各种临时性工作任务。院办室
随着医疗卫生体制改革的不断深入，搞好医院经济管理工作就显得尤为重要，它是更好的提供积累资金，不断提高医院两大效益的增长，促进医院可持续发展的重要途径。近年来，我院本着积极稳妥，稳步推进的原则，积极推行人事、分配、体制等方面的改革和探索，取得了明显的成效，我们的具体做法是：
一、深化医院体制改革，在改革中求生存促发展。
为了增强医院的生机和活力，适应社会主义市场经济的发展需要，近几年，我院结合自身实际把改革人事制度和分配制度作为突破口。
一是在人事管理方面。首先根据人事部门的有关精神，建立健全了科学合理的考核评价制度。按照德、勤、职、能四个方面，制定相应的考核标准，进行严格考核，根据考评结果实行末位淘汰制，一旦落聘，限期自谋岗位，逾期将给予院内待岗或转岗处理，真正做到了能者上、平者让、庸者下。其次，对全院的中层干部实行了聘任制，任期为两年，到期经考评合格后，再进行新一轮的续聘，不合格者将被解聘，彻底打破了终身制观念，增强了职工的紧迫感和竞争意识。
二是在分配制度方面。我们按照“按劳分配、优劳优酬、效率优先、兼顾公平”的原则，合理拉开差距，最大限度的激发职工的内在潜力。在工资分配上，实行基本工资加绩效工资制。建立起重实绩、重贡献、向临床一线岗位和优秀高级术人员倾斜的绩效工资制。同时，还将科室工作人员的工资总额捆在一起，根据完成核定的工作指标情况，通过院科两级核算，由科室自主发放，从而破除了分配上的.平均主义，更好的体现了多劳多得的分配原则。
三是积极推行后勤服务社会化。首先我们在科学分析论证的基础上，将卫生保洁工作承包给保洁公司，医院与其签订保洁合同，明确清洁卫生的目标、要求、工作范围和费用，制定了监督机制及奖惩措施，从而减少了管理的环节，提高了保洁质量。其次对物业科实行了院内社会化，人员编制属医院，经济上与医院半脱钩，工资由医院负担一半，另一半根据个人的工作量实行计量工资，极大的提高了服务质量和工作积极性，待条件成熟后逐步脱离医院，达到完全社会化的目的。
二、加强成本核算，增收节支。
近年来，我院牢固树立成本核算意识，采取了各种行之有效的办法，增加收入，降低消耗，取得了显著成效。一是制定了严格的物质管理制度和报废制度。加强内审工作，严格控制各项支出，实行支出“院长一支笔”签字制度，使全院职工节支即为增收的意识明显增强。二是对伙房、小卖部、印刷品及所有土建工程公开招标，明标暗投，由律师和公证员现场监督，增加了透明度。三是在经济管理上实行“以支定收”，采取院科两级核算，两级管理，两次分配，超劳分配与科室经济效益、个人绩效挂钩，实现独立核算、多劳多得。四是对科室所需物资报物资科统一做计划，经院长批准后，统一购买。采购前充分了解市场行情，采购质量好、价格低廉的物资，以达到降低成本，杜绝了盲目采购、吃“回扣”等不良现象。五是实行大型医疗设备监控，杜绝了少收、漏收，避免了资源浪费。
三、加强收费管理，强化自我约束。
近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示。四是为强化自我约束机制，我院在社会上聘请了34名社会监督员，并设立了举报箱和监督电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。
在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下，我院根据20xx年度的工作计划及部署，认真扎实地开展各项工作，取得了良好的开局，具体情况总结如下：
一、医院各项业务继续呈现出持续、快速、健康发展的良好态势，取得了可喜的成绩。
20xx年1~5月28日，全院业务收入XX元，较去年同比增长XX%，门急诊量XX人次，较去年同比增长XX%，住院XX人次，较去年同比增长XX%，门急诊人均费用XX元，较去年同比增长XX%，住院人均费用XX元，较去年同比增长XX%。
二、切实加强医院管理，确保医疗质量持续改进。
1、认真执行医疗护理核心制度，各职能科室加强督导和检查，重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查，确保医疗质量稳步提高，限度地消除医疗安全隐患。本季度无大的医疗安全事件发生。
2、加强临床合理诊疗管理，特别是加大抗菌药物专项整治力度。整治效果突显：如抗菌药物应用、选择、使用疗程与去年比较更加规范、合理，Ⅰ类切口预防使用抗菌药物从去年8月份的XX%减到今年4月份的XX%。
3、进一步加强临床路径管理，开展病种逐步增加：从去年11月份开始的每个科室1个病种扩展到今年3月份的2~3个病种。
4、加强医院感染管理，防止院感事件发生。如按市卫生监督所去年督导要求整改了输血科的布局，添加贮血冰箱等。
5、继续加强“三基”、“三严”的培训和考核工作。
6、加强区级重点中医专科的申报和建设力度：已争取到区级重点中医专科2个（骨伤科和脾胃科）和区级扶持专科1个（壮医科）。
7、已成功引进和开展腹腔镜微创手术和电子结肠镜检查。截至今年5月28日共开展腹腔镜手术38例，效果良好。
三、继续加强乡镇卫生院对口支援及扶持中医科建设工作力度。
如：1、第一季度共接收XX、XX、XX等乡镇卫生院4人次的中医诊疗进修学习。
2、指导所有卫生院中医科的建设。
3、加强对口支援XX卫生院工作，共计扶持该院20xx元用于支付中医科相关设备及房屋装修款项，并在人才短缺的`情况下安排医疗骨干到卫生院进行帮扶。
四、切实加强二级中医医院等级迎评工作，等级迎评工作进展顺利，主要工作如下：
1、召开迎评工作动员会，认真学习评审标准，按计划落实迎评工作任务。计划7月份通过区级评审。
2、先后组织中层以上干部到XX县中医院、XX县中医院、XX市中医院学习等级迎评经验，累计派出中层以上干部37人次。
3、按评审标准实施细则制定《XX县中医医院等级迎评工作实施方案》。
4、按标准修订及健全各项规章制度、措施、方案、规划及计划。
5、加大“三基”、“三严”的培训及考核力度。
6、制定《XX县中医医院等级迎评工作特别奖罚条例》。签订XX县中医医院二级甲等迎审工作中层领导干部责任状。
7、加强病历质量督导和检查力度，力求达到等级评审要求。
五、顺利完成人力资源和社会保障局部署的事业单位岗位设置和竞聘工作。
六、按照医院人才招聘计划到区内各高等医学院校进行毕业生招聘工作。因各种原因没能完成今年的招聘任务。
七、作好今年医保政策的宣传工作，并认真加以贯彻落实。及时更新“医保、农合政策宣传”板报内容，认真作好医保、农合慢性病鉴定工作。
八、扎实开展优质护理服务，不断提高病人的满意度。在开展优质护理服务中，涌现出一批优秀护士及优秀护理管理者，在今年“5．12”国际护士到来之际，我院XXX、XX、XXX、XXX等四名护士被评为20xx年XX县卫生系统优秀护士；XXX、XXX被评为20xx年XX县卫生系统优秀护理管理者；我院外科病区被评为20xx年XX县卫生系统优质护理服务示范病区。在20xx年“5．12”国际护士节护理岗位技能竞赛中，我院XXX荣获第二名；XXX荣获第三名；XXX荣获优秀组织奖。
九、认真落实医疗器械仪器购买招标制度，今年4月挂网招标检验科信息系统，5月8日我院代表协同县纪委有关人员到南宁进行现场招标。
十、积极响应县委县政府开展“美丽广西．清结乡村”活动，认真完成县委县政府所分配的清洁工程任务，委派工作小组到包村进行清洁乡村工作督导。
十一、存在问题：
1、学科不健全、中医品牌特色未突显，无法充分发挥中医特色、优势。
2、医院业务用房不足。由于业务用房紧张，目前我院针灸推拿科只能安置在临时板房里，只能满足门诊治疗的需求，这与医院等级评审要求不相符。
3、人才短缺（特别是中高级专业技术人才），且队伍不稳定。目前医院现有职工XX人，在职在编XX人，政府核定编制只有XX个，超编XX人，聘用人员已超过医院职工总数的XX，并成为医院业务的主力军。人才队伍的不稳定很大程度与他们的身份未解决有关。希望政府编制部门根据卫生部关于医务人员合理配备的有关规定重新核定我院的编制数。
4、医院债务多，资金周转困难，极大制约了医院的发展。本届班子交接时累计负债已达XX万元。希望政府在资金上给予一定的支持。
十二、下一步工作重点：
1、必须按时、按量、按质完成等级迎评工作任务。
2、加强医院管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全。
3、继续加强临床合理诊疗管理，特别是加大抗菌药物专项整治力度，确保整治出成效。
4、继续加强人才培养和引进工作。
5、继续加强重点中医专科建设，努力打造中医品牌特色，充分发挥中医特色、优势。
6、进一步加强检验科及肾病专科建设力度。
7、争取康复综合楼等项目工作。
20xx年，中医医院围绕全市节能减排工作目标，以创建节约型机关为目标，通过加强管理，改进方法，采取一系列措施，狠抓能耗降低，节能减排工作取得了一定成效。
一、全年节能减排工作情况
1-12月，用电XX度，同比增加XX度，增幅XX%；用油XX吨，同比减少XX吨，减幅XX%；用水XX吨，同比增加XX吨,增幅XX%。20xx年度用电用水比20xx年度用电用增加的主要原因是：一方面，新建食堂、供应室，5号楼、放射科等地方基建工程用电XX度，用水XX吨；另一方面，办公设备电脑增加70台、打印机40台、空调42台、电梯一台，及医用设备电器逐渐增加。
二、主要工作措施
20xx年度用水用电的增加是由于不可控的客观原因导致，总的来说，在节能减排的工作上我们还是取得了一定成绩的，主要表现在用油减幅达到XX%，几乎只有去年的三分之二。
主要采取了一下措施：
一是领导重视。年初，在第一次院务工作会上，就要求广大干部职工要高度重视节能减排工作，树立“时时节约、人人有责”的意识。
二是加强管理。严格控制照明用电，做到人走灯灭；在使用电脑、打印机、传真机、复印机等办公自动化设备时，尽量减少待机时间，下班前关闭各类电器设备的电源。切实加强用水管理，坚决避免长流水现象；严格执行公务用车配备标准，科学派车，减少车辆使用次数，执行定点加油、定点维修制度，每月按标准核算；规范办公用品管理，提倡修旧利废。
三是强化考核。将节能减排工作与绩效考核挂钩，对超过预算费用的.部门，进行相应扣减，促使医院各部门形成节能减排的自觉。
三、20xx年节能减排工作打算
为进一步做好节能减排工作，实现节能、增效的目的，我院将在以下四方面作出努力。一是加强宣传教育，增强全员节能意识。二是建立健全制度，形成科学管理体系。三是狠抓日常监管，严格落实奖优罚劣。
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔20xx〕6号）提出的“注重预防、治疗、康复三者结合”的要求，逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系，不断完善功能，提高能力，满足人民群众基本康复医疗服务需求，XXX市中医医院康复科积极传达文件精神，结合XXX市中医医院实际，开展了建立完善康复医疗服务体系试点工作。现将有关工作总结如下：
一、强化基础，业务指标再上新台阶。
20xx年一月至十月，康复科共接待门诊病人3261人次，住院病人566人次，业务收入达5452268元。
二、完善康复治疗设备，不断优化硬件资源；
按照XXX市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案，XXX市中医医院康复科将建设成为能综合应用康复医学诊断和治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床诊疗科室。康复科在原有的康复诊室、康复评定室、运动治疗室、中药熏洗治疗室、作业治疗室、牵引理疗室、手法治疗室、冷热治疗室、针灸治疗室、中医特色诊室等设备的基础上，引进了骨质疏松治疗仪、低频治疗仪、SET悬吊工作台等，并采用国际通用的康复评定量表，形成了系统的康复诊疗规范，建立健全了质控体系，完善了科室的康复诊疗手段。
三、继续坚持业务知识的学习，继续打造学习型、创新型团队。
发挥云南省重点专科的优势，成立了“中西医结合骨伤康复研究室”。设置了物理康复技术、老年康复技术、儿童康复技术、工伤康复技术、中医康复技术指导中心等，以对应慢性病，老年化和亚健康人群对康复的需求，并通过全科人才培养计划定期派送人员外出学习，不断增加康复医学专业人才，提高队伍素质，不断提高康复医师、治疗师及护士的职业技能水平。多次派医生和治疗师到参加全国康复学术交流。
20xx年，科室共接收云南中医学院、北京体育大学、云南新兴职业学院实习生、各个区县级医院进修生100余名；并将在11月举办国家级继教项目“中西医结合骨伤康复高级研修班”，同时科室还承办医管局会议“XXX市康复医疗服务研讨班”。
四、做好科研工作，提高康复医学专业的服务能力
按照XXX市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案，各试点医院中的三级医院要加强康复医学的课题研究，发展新的医疗技术。科室通过相应的政策，鼓励各成员积极参与到学术科研工作中来。我科在认真完成去年课题的基础上，刻苦钻研，共完成论文8篇；此外，康复科作为国家“十二五”科技攻关课题“脑卒中后手功能障碍的中医康复临床规范和评价研究”的`分中心，目前已参与完成病例8例。
此外，科室积极申报“XXX市康复医疗质量控制中心”，围绕质控中心的准备工作，制定并完善了《XX市中医医院康复医疗质控工作方案》、《XXX市中医医院康复治疗训练记录规范、诊断标准及流程》、《XX市中医医院康复治疗工作评价流程》、《XX市中医医院康复诊疗活动评价标准》、《XXX市中医医院康复医疗质控小组分工及职责》等。
五、逐步建立通畅的医院内部协调机制，提高康复医疗服务能力
康复医学是现代医学的重要组成部分，康复医学的兴起是医学发展较高层次的标志，也是社会文明进步的体现。为满足新形势下医院建设发展需要，XXX市中医医院领导高度重视康复发展，在政策、经济均给于很多支持。通过举办健康教育讲座等形式，加强与医院兄弟科室的交流合作，逐步建立起健康有序的康复患者转诊、流动机制；
试点工作开展以来，XX市中医医院康复科深入研究，加强交流，大胆探索，勇于创新，强化督导，不断总结，及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题。但是，根据综合医院康复医学科应达到的《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》要求，康复科还存在以下问题：首先是康复设备相对简陋，治疗场地有限，限制了康复科的进一步发展；其次，医保政策在一定程度上限制了康复科业务范围的拓展，目前运动疗法等大部分康复治疗手段仍为自费项目；因为医保对于住院时间的规定，康复病人，尤其是神经康复的病人普遍存在治疗时间不足的问题。我们很希望依托政策的支持及我们的努力，尽快完成康复医疗服务体系的建设。
10月31日，我们一行13人，踏进了一附院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期8个多月的临床护理实践。时至今天，工作结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的工作环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。这是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院工作和工作打定了良好的基础，这应该算的上是工作阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的工作，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。工作的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院工作科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，工作期间的第三个收获，也是最庞大的`收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道工作期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
对照《中医医院中医护理工作指南（试行）》、《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》、《20xx年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》和结合《20xx年度中医医院管理年活动检查情况反馈》，对我院护理工作总结如下：
一、中医护理规范化管理方面：
1、为加强和规范中医护理工作的实施，制订成册《中医护理管理手册》。将《中医医院护理工作指南（试行）》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求融在手册中，明确各级管理部门、管理人员、技术职称人员的工作职责；在20xx、20xx年度工作计划中，体现中医护理工作的'计划和措施，并制订有《护理人员中医药知识与技能培训计划》，每月按计划落实培训和考核；建立了《中医护理服务质量评价方案》，每月组织护士长对中医护理服务质量进行考评，不断持续改进。
2、《中医护理技术操作标准》下发各科室人手一册，同时已完成《中医疾病护理常规》、《仪器操作规程指南》、《中医健康宣教手册》的重新修订并下发各科室。
二、临床中医护理实施方面：
1、加强中医护理常规及中医健康教育的落实。
2、加强开展中医护理技术项目：
（1）20xx年度，全院共开展中医护理技术项目7项，其中，内儿科开展4项：水针法（15448人次）、贴药法（10800人次）、艾灸法（288人次）、涂药法（130人次）；外骨科开展4项：贴药法（329人次）、涂药法（41人次）、药熨法（3335人次）、艾灸法（7199人次）；妇产科开展4项：水针法（795人次）、艾灸法（44人次）、中药灌肠法（66人次）、贴药法（4689人次）；针推科开展4项：拨火罐（1417人次）、贴药法（619人次）、药熨法（670人次）、艾灸法（1860人次）。使用中医外治法总疗效：治愈78%，好转17%，未愈5%。
（2）20xx年度，急诊科、门诊部（门妇在内）相继开展中医护理技术服务项目，其中急诊科开展：艾灸法、药熨法、涂药法、拔罐法、贴药法、水针法；妇科门诊开展：阴道坐药法、药熨法。
（3）每个病区均确立有中医特色的辨证施护病种，其中内儿科20xx年开展3个病种（中风、胃脘痛、胸痹），服务了人次，20xx年开展3个病种（咳嗽、中风、心衰病）；外骨科20xx年开展3个病种（石淋、痔），服务了人次，20xx年开展3个病种（肠痈、腰腿痛）；妇产科20xx年开展3个病种（胎动不安、异位妊娠），服务了人次，20xx年开展3个病种（崩漏、症瘕）。科室设立有实施辨证施护记录，跟踪护理效果。
三、“三基三严”培训方面：
1、按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求（三年＞100学时）实施培训，有学习签到和讲课稿，培训率100%。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时，科室组织集中培训18学时，护理部按计划安排中医药知识自学80学时，并送出2人到广西中医学院第一附属医院进修学习，派出4人次参加省级中医药知识培训。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时，科室组织集中培训18学时，划定中医药知识自学80学时，并送出1人到广西中医学院第一附属医院进修学习，1人到玉林市骨科医院进修学习，派出4人次参加省级中医药知识培训。
2、每季度进行“三基”理论考核一次，包括中医药理论知识，对考核的结果有原因分析、整改措施、补考结果，参考率100%，补考后合格率100%。
3、技能培训方面，实行院、科两级培训，包括中医护理技能的培训，有培训签到记录，培训率100%。20xx年护理部组织中医护理技能操作培训250人次，20xx年培训320人次。技能考核方面，分层级进行考核，考核合格率100%。
4、对护士管理建立有个人技术档案记录，护士技术档案存放护理部。
四、优质护理服务活动方面：
1、制订成册《护理服务规范》下发各科室。
2、制订有年度计划、月工作重点，并按计划认真组织实施。根据每月组织护士长对分级护理和基础护理检查反馈，大部分责任护士已清楚掌握“八知道”的内容和要求，并能履行基础护理的职责，每月有基础护理项目的数量统计。
3、各项护理安全警示标识规范化使用。
五、护理质量与安全管理方面：
1、制订成册《质控工作管理手册》，按年度质控工作计划实施。一级质控小组每月进行两次检查，二级质控小组每月进行一次检查。二级网络有检查、记录、分析、反馈及改进。
2、制订成册《护理安全管理手册》，按年度护理安全管理工作计划实施。一级质控小组和二级质控小组对护理安全管理每月最少进行专项排查隐患一次，有检查反馈记录；在大节大假期间加强检查。同时特别要求做好安全教育，在大节大假期间强化护理安全提示；平时按要求科室每月一次、护理部每年二次安全教育，有记录。
3、对护理不良事件的整改和追踪，分院、科两级落实，先从管理的源头上整改，有原因分析、整改措施和各人提出的讨论意见，已按要求落实到位。
4、高危药品管理，实行分盒单独存放，贴粘醒目的红底黑字标识；二类精神药物安定针剂和片剂，加锁单独保存，有使用记录。
六、护理人力资源方面：
全院护理人员99人，在护理岗位96人，占97%（标准＞95%）。其中：
1、内儿科开放床位44张，有执业证护士18人，床护比1:0.4；
2、外骨科开放床位38张，有执业证护士12人，床护比1:0.32;
3、妇产科开放床位23张,有执业证护士11人,床护比1:0.48（母婴同室病区要求是1：0.6）。
一年来，我院在XX区卫生局、九龙镇党委和政府的正确领导下，在全体干部、职工的共同努力下，紧密地围绕XX区卫生局的中心工作开展各项工作，医院紧紧抓住“质量管理效益年”这根主线，进一步完善各项规章制度，加强内部管理机制，强化服务意识，按照年初制定的工作目标扎实工作，各项发展势头良好，社会效益和经济效益都有了明显的提高，基本完成上级下达的各项工作指标。现就一年的工作总结如下：
一、转变观念，牢固树立“以病人为中心”的服务理念
首先，加强班子建设，统一认识，医院始终把“以病人为中心”作为服务的宗旨，结合实际地开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展救死扶伤和全心全意为人民服务为宗旨的教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制各种不正之风；二是结合医院的特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业道纪律教育；三是开展一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心；四是组织中层以上干部参加区卫生局的医院管理知识培训，以提高中层干部的业务管理水平。同时，医院把“以病人为中心”与纠正行业不正之风紧密地结合起来，今年以来，医院采取了一系列措施，完善了新药准入及特殊器械耗材供应等制度，进行了第一次设备规模性招标，加强了处方监测，开展了处方点评，从源头和各个环节上堵住了漏洞。同时，医院按照去年年终医疗督导检查存在的各种问题进行整改，完善了各项管理机制。
二、深入调查研究，明确医院发展思路
5月29日，我院调整了新的领导班子，区委组织部和区卫生局任命了开发区医院的外科副主任医师常旭同志挂任我院院长。常旭院长上任后，率领院领导到政府部门、村庄、学校、企业、卫生站等进行走访，认真听取群众的意见和建议，虚心接受群众的批评，收集到二十多条群众意见和建议。将群众反映的问题归纳为：一是看病贵；二是服务态度差；三是挂号、收费“二长”；四是就医环境差，服务流程不顺畅；五是晚上无高水平医生值班等。经过深入调查研究，医院班子认为，九佛医院整体素质不高，设备陈旧，高水平医生少，服务意识差，不能满足群众的卫生需求，病人不得巳，只能选择到XX市的大医院治疗，这是看病难，看病贵的重要原因。经过认真的思考，院领导决定将医院定位为“九佛地区区域医疗中心”和“社区卫生服务与指导中心”，为此，医院领导班子提出了“规范管理、提高服务、强化质量、降低费用”的十六字工作方针，制定出一系列的措施，经过努力，这些措施巳初见成效。
三、认真开展期行风评议，构建和谐的医患关系
根据XX区卫生局的.统一部署，从六月份起开展政风行风评议活动，结合本院实际制定行风评议实施方案，成立行风评议工作领导小组。在行风评议活动中我们主要做了以下工作：
（一）开展自查自评工作，制定整改措施
在行风评议自查自评工作中，我们根据医院的行业作风现状、行风问卷调查反馈的意见和建议，结合本院的实际情况，进行了客观地、实事求示地自查自评，综合地分析，找出存在问题。
1、群众反映的存在问题归纳为：一是“看病贵”；二是“服务态度差”；三是挂号、收费“二长”，候诊时间长；四是就医环境差，服务流程不顺畅；五是晚上无高水平医生值班等。
2、制定整改计划和措施。针对上述存在的问题，我们制定了相应的整改计划和措施，把整改落实到科室，落实到责任人，通过明确责任以保证整改措施的落实。一是运用经济手段，采取强硬措施降低药比，达到门诊病人人次费用、住院病人每床日费用比去年下降15%的目标。加快药品集中招标采购工作，网上采购超过95%，降低药品价格，降低药品比例，以去年住院病人人次平均费用为基础下降10%作为下达各科室的指标，对超出指标的科室扣发一个月奖金，今年全年药品比例31%。门诊病人的费用要严格执行处方限额规定，合理用药，加快床位周转率，缩短病人住院时间，降低医费用，在一定程度上缓解了群众看病难看病贵的问题（目前医院门诊医药费每人平均下降到57元；住院每日每床位费用下降到309元；出院病人平均费用下降到1802元，全区最低，6到XX月份向患者让利达到60多万元）。二是加强医务人员职业道德教育，强化服务意识，将服务质量与奖金分配相结合，加大查处力度，例如：对二名推诿病人，服务态度恶劣的医生给予通报批评，并责令其写出检查，终止了与牙医的合作合同。到目前为止，未发现医务员收受患者“红包”和各种回扣现象。三是落实便民措施，增开收费窗口，在不同的时间合理调配人员，缩短交费时间，消除挂号、交费排队现象，协调好住院部与门诊的关系，及时调动人力支持门诊工作。四是改善就医环境，优化服务流程，设立“大堂值班制”，由院领导轮流在门诊大厅值班，现场为患者解决问题，方便群众就医。五是开设夜诊，选派高年资的医生在下午5时到晚上9时轮流坐诊为患者服务。六是针对群众反映的存在问题，由院领导及相关科室人员组成的医疗小分队到各村、工厂、机关、学校巡回医疗，为群众送医送药，并举办医疗卫生知识讲座，为群众传授医疗卫生知识，行风评议工作被上级评为满意。
（二）健全制度，接受监督
1、制度是行风评议工作的生命线，只有把制度健全好，才能保障行风评议工作的顺利开展，因此，我们先后制定了《九佛医院医德医风管理规定》；《九佛医院行风建设实施纲要》和《九佛医院行风建设实施规范》。
2、为了加强行风评议工作，虚心接受群众的监督，医院设立了行风评议意见箱2个，聘请社会监督员6人。
3、按照医院行风评议实施方案要求，7月份发放了行风评议调查问卷100份，收回100份，群众满意率达到98%。
（三）精心谋划抓管理，外树形象求发展
1、管理是一门艺术，又是一门科学，更是一个单位的命根子，如何抓好医院的管理，是医院工作的重中之重。因此，在医院管理的问题上，通过完善管理制度，尤其是狠抓核心制度的落实，达到提高医疗质量的目的。在医院管理工作中，院领导班子充分发挥了核心作用具体表现在：廉洁高效、勤俭办院、公开透明，在医院重大决策等方面形成合力，既民主，又集中，发挥了核心作用。目前医院医院管理工作都向着规范化、科学化方向发展。
2、一直以来，我院的形象都不被群众看好，为了改变医院的形象，转变服务理念，医院通过开展各种人性化的活动，如：“共产党员建和谐、妇儿保健进农村”、为低保户患者免费手术、免费救治外来女工、组织医务人员访视出院病人及产妇、送医送药送保健知识到农村、工厂等系列便民活动，改变了群众对医院良的看法，提升了医院的形象，深受群众的好评。
3、为了扎实推进行风建设的深入开展，进一步提升医的服务质量和服务水平，转变服务观念，努力构建和谐的医患关系，8月份医院举办了“天使的情怀”演讲比赛，9月至XX月份又开展了“真情服务”竞赛活动，将真情活动融入到医疗服务之中去。自“真情服务“活动开展三个多月来，收到了明显的效果，医务人员对患者的服务意识转变了，工作责任心强了，“你好、请、谢谢”等温馨的语言多，患者对医护人员的看法转变了，涌现出许多动人的事迹。近日，我院连续收到了患者及其家属送来的锦旗四面。
为进一步深化城乡医疗卫生机构对口支援工作，推动医疗卫生工作重心下移，加强基层医疗卫生机构服务能力，加快构建分级诊疗制度，进一步方便群众看病就医，减轻城乡居民就医负担，构建和谐医患关系，我院采取多种形式的对口支援工作，主要有以下几种模式：
一、根据xx市《关于进一步加强城乡医疗卫生机构对口支援工作的实施意见》等上级文件精神。
我院20xx年底年共派出28名、20xx年年初增加xx名、20xx年共派出xx名初、中级卫生专业技术人员对口支援新湖卫生院、双风卫生院、璜泾医院、xx市城厢镇社区卫生服务中心和城厢镇卫生院及120急救中心，涉及内科、外科、妇科、骨科、放射、麻醉等众多科室。
二、根据xx《关于明确医疗卫生人才对口支援工作有关事项的通知》。
20xx年底，我院与xx市人民医院、xx市人民医院、xx市开发区社区卫生服务中心xx市城厢镇社区卫生服务中心、xx市娄东街道陆渡社区卫生服务中心、xx市镇新塘卫生院、xx市镇金浪卫生院、xx市镇直塘卫生院、xx市镇王秀卫生院签订了一对一的帮扶模式，参与医生xx人。我们根据受援单位的实际需要和综合医疗水平，有针对性的进行带教，做到援其所需、援其所用，注重加强基础性知识和技能的传授（如诊断与鉴别诊断、药品的合理使用、病案的正确书写等）。一对一支援要求支、受双方必须满足总量为xx月xx次的互动交流学习活动，无论是“上学”还是“下教”，总体原则是“有技可学”、“有诊可坐”。
三、我院继续派专家周末驻xx市xx人民医院上门诊。
派驻人员通过中医适宜技术推广，组织查房、专题讲座等各种临床带教形式，为乡镇卫生院培养出了一批优秀的`专业技术人才，使他们成为技术骨干，为进一步发展提供了强有力的人才保障。
医务科每年做好对口交流工作计划和总结，认真制定年度对口交流安排，并根据实际及时调整，密切与乡镇医院的联系，督促下乡人员认真完成下乡任务，结束时及时收集下乡鉴定表、考核记录和业务学习资料。建立对口交流档案管理。医院及时发放对口交流补贴。抓好对口交流管理工作，对于医务人员按时晋升起到积极作用。
1、派出人员的工资福利：
派出人员工资待遇不变，职称奖不变，取消医院季度奖，按下乡服务出勤天数发放补贴，按实际工作日补贴10元/天。（依据乡下医院考勤表计算天数，并应有当地医院院长签字）。
2、存在问题：
下乡医生组织当地医务人员业务培训不够。明年将加强此项工作，旨在强化诊疗规范，提高乡镇卫生院医生的业务技术水平。
总之，通过对口支援，我们深深地体会到了对口支援工作给我院带来的明显变化，受援的科室在规范管理、规范行为、规范操作、规范诊疗方面都有了明显的进步和改善，医护人员的医疗技术水平、服务质量不断提高，门诊量、住院人次同比增长，患者及社会满意度不断上升。
我们决心，一定紧紧抓住对口支援难得的机遇，在各级领导关心支持下，在全体职工的共同努力下，进一步规范医院管理，提升医院综合实力，促进对口支援工作健康持续发展，使我院的各项医疗工作再上一个新台阶。
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