心胸外科优质护理服务工作总结范文(6篇)
时间:2024-06-27
时间:2024-06-27
20xx年是我院晋升三甲医院后的第一年,在医院领导层的正确指引下,在我科全体医护人员的共同努力下,胸外一科今年在重点完善三甲内涵建设,保证医疗质量,健全医疗核心制度执行,改善经济运行等各方面取得了满意的成绩。现总结如下:
1、心胸外一科业务及医疗质量
年出院人次990人,与往年略减,门急诊人次4459人,比往年上声7%,床位45张,床位使用率保持在100%以上。全年胸外一科完成手术375例,其中甲级手术占52%,手术范围涵盖了常规食管,贲门,肺,心脏等胸外手术,其中心脏手术40例,主动脉瘤手术2例。完成了气管隆突成形等高难度手术,重点开展了微创小切口房间隔缺损封堵术等先进的心脏杂交手术,新开展的手术,其创伤小,疗效可靠,是先天性心脏病患者的新的选择。继续完善胸腔镜下治疗肺、纵隔等微创手术,肿瘤病人术后回复良好,并发症低。年内危重病例比例为3%。全年业务收入超过二千五百万元,实现了超过20%的年增长率。甲级病历达到99%,杜绝了丙级病历。有一起重大医疗纠纷。药占比、材耗比、住院人均费用等控制在医院考核范围内,疾病治愈率、抢救成功率等质量指标争取达到院部要求。
2、行风建设
胸外一科医护人员在各级领导的带领下,多次认真学习行业道德规范,认真执行卫生部“八不准”等行风建设文件,在医疗工作中严格自律,坚持病人的利益放在第一位,全心全意为人民服务,不收红包回扣,不接受病人宴请。深受患者及家属好评,满意度95%以上。多人多次拒绝及退回大量红包。在临床工作中做到合理检查、合理治疗、合理用药。医患沟通岗的'建立,加强了医师和患者的沟通,使治疗得以顺利进行,增加医患互信,大大提高患者及社会的满意都。全年无行风问题发生。
3、科研情况
今年见刊论文5篇,SCI论文2篇。新增省卫生厅开放课题一项。省自然科学基金课题已顺利完成,已年底通过验收鉴定。
4、人才培养
今年游庆军博士继续攻读博士后,今年引进硕士一名,增强了胸外科力量。选送护士二人在上海中山医院及胸科医院进修专业护理。
5、教学、对外协作及其他
认真完成胸外的课堂教学及临床带教任务,教学质量有保证,学生满意度高。胸外科专家人员积极参加前往苏北的义诊等活动,支援外地卫生事业发展。本科医师及护士在各级考核评比及竞赛中取得优良成绩。
6、不足之处
有一起大的医疗纠纷,部分省重点技术项目完成不足。
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的三基考试并顺利过关。同时在医院心胸外科学习心胸外科系统腔镜手术,熟练掌握xx等手术操作,并在回院后顺利开展,今年再次到外科学习心胸外科手术。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识,开拓的视野。
我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以三基三严为准绳,加强法律法规的学习,严格各种收费项目,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的'签署各种医疗文件之,认真书写病历并做到病历甲级率xx%以上,认真填报各种医学报告卡,努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破:
1、是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破。
2、是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破。
3、是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破。
4、是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。
我通过工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好为民健康,从我做起,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的'爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平,争取以新的成绩来向医院汇报。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩,成为医院领导心目中的好职工。
进入医院工作以来,在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这几年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,在此也是就过去一年工作来总结下:
以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时刻刻争做优秀党员。我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党组织的各种理论的学习和讨论。同时做为一名党员,我认真去参加组织活动并做好记录。进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以八不准严格要求自己,时时自查,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。
我在科室主任、老师的指导下,积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的'努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了心胸外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而常常加班工作,从未休过公休假。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的表扬。
心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。可是去了后才知道……心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。心胸外的病人主要是外伤(车祸的'多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超可以帮助诊断,室间隔缺损多见,手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。纵隔肿瘤,遇到过一个,不过后来没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。结核嘛,抗痨结合手术……心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。
最后一个科,本想去个轻松点的科室,比如内分泌,主要目的也是在毕业前松口气,调整状态,后来又觉得,从头到脚的外科,自己都去过了,如果不去胸外遗憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位实习同学(不是我们学校的,似乎泸医,他认识我,准确叫出我名字,而我不认识他,杯具),他在胸外科已经呆了一个月,趁着在交班,就大肆告诫我该科的“潜规则”,比如有男实习同学,女生就不上台做手术,我了个去,这怎么可以,在外科不做手术那叫神马?几番套词,他给我推荐了个老师,姓李,我也记在心里了,可还没等我开口,胸外科科秘书,就大叫着我的名字,把我分给了沈老师,沈老师带了个进修老师,不爽,那我更没机会了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老师教我的.那套,新病人管理体系和老病人整理体系做下来,似乎沈老师还比较满意,遂"提拔“我,让我跟进修老师享受同等“待遇”(即分区管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉环境,今天则有了对这个科的初步认识,首先值得庆贺的是,由于进修老师手受伤(似乎不该庆贺,好吧,同情),遂在他伤好之前,主任决定,他的手术由我替他和主任上,明儿就有一台,二尖瓣置换术,小忐忑。这个二尖瓣置换术的病人,病史我不太熟悉(因为才接手第一天),沈老师让我翻看病人的病历及医嘱,让我查漏补缺,看术前准备是否已完善等等,一路看下来该有的术前检查都有了,术前准备也齐了,还差神马?疑惑,沈老师翻到这个病人的凝血图,让我看对对数值有问题,他的值没有在正常值的1.5倍及2倍之间,也就是说华法林还差量,追加原用量1/4的华法林,密切注意患者有无出血倾向,如有,停用同时,加维生素K1(20)止血。这一天我自己还收了个右上肺CA?的病人,右上肺软组织包块,痰中带血10多天,年龄59岁,多年吸烟史,还是主要考虑个肺CA,我长期医嘱的处理主要是帮助排痰(肺力咳10ML+盐酸氨溴索10ML)以及止血(云南白药1片),都是TID。想等着检查结果出来,再进一步处理,临时医嘱上的处理,主要是:三大常规、生化全套+电解质、纤支镜、胸部增强CT、ECT骨扫描、肺功能、心电图、腹部B超、输血前检查、血型等处理。
以往的工作中,我们发现许多患者不知道我院有心胸外科,说明我们的宣传工作还很不到位。在这一年中,我科将充分与总公司电视台合作,制做有关乳腺疾病知识的'健康讲座,通过电视台的滚动播出,提高广大群众的健康知识。免费为职工进行体检等措施,使广大患者对我科有个深入的了解。
同时,加强了门诊工作,使门诊就诊人数有了增长。住院患者人数稳定2011年为心胸外科出院病人数124人。出院病人平均住院日33天,手术总数74人,无菌手术总数39人,抢救总次数2次。病危人数1人。前五位病种:乳腺肿物,肺癌,肋骨骨折,大隐静脉曲张,下肢动脉粥样硬化性闭塞。手术74例中乳腺肿物,下肢静脉曲张。食管癌,肺癌为前几种。2011年中我科接受了医疗质量万里行,三好一满意和三级医院复审的检查。心导管准入检查,圆满完成了任务。2011年无医疗安全事故发生
应当看到心胸外科开展了胸腔镜下肺大泡切除术和胸腔镜下诊治,开展了大隐静脉高位结扎加局部曲张静脉硬化术。但争取年24台开胸手术例数未完成,心脏外科已筹备完成,但今年没有开展第一台心脏手术。今后要继续努力。
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