公共卫生2024工作计划(整理7篇)
时间:2024-06-05
时间:2024-06-05
一、工作目标
通过多渠道、多方式宣传引导使不同人群了解、熟悉乃至知晓项目服务内容和项目接受服务渠道,不断提高儿童健康管理、孕产妇健康管理、慢性病患者健康管理和老年人健康管理等项目的服务利用率,提升群众对于国家基本公共卫生服务项目的认识,提升群众获得感。
二、宣传内容
宣传国家基本公共卫生服务项目免费提供的十二类子项目内容、提供基本公共卫生服务的.机构,宣传基本公共卫生服务的重要意义及工作进展情况,重点宣传基本公共卫生服务为群众特别是重点人群所带来的实惠,引导全社会支持和主动参与基本公共卫生服务。
三、宣传对象
宣传对象为属地常住居民,重点是以下5类人群:
1.城乡居民区常住人群,特别是贫困人口;
2.机关及企事业单位人员、学校师生等;
3.社区、商业区及商业服务区流动人口;
4.0-6岁儿童家长或监护人;
5.65岁及以上老年人;育龄妇女;慢性病、重性精神疾病等疾病患者及其家属。
四、宣传形式
(一)结合卫生健康节日、纪念日等有利时机开展现场宣传活动,通过条幅、展板、面对面交流沟通等,为群众答疑解惑,引导了解基本公共卫生服务项目政策及政策所带来的实惠。
(二)加强与电视台合作,通过播放国家基本公共卫生服务项目公益广告等方式宣传基本公共卫生服务项目,提升群众对项目知晓率。
(三)利用公共场所电子屏幕,以文字、视频或图片的形式,播放基本公共卫生服务项目政策有关知识。
(四)利用微博、微信、报刊、网站等传播基本公共卫生服务项目政策以及相关服务规范等内容,引导辖区群众不断加强对于国家基本公共卫生服务项目的了解。
五、工作要求
(一)加强组织领导。卫生健康行政部门要高度重视基本公共卫生服务项目宣传工作,制定符合本地情况的年度宣传年工作计划,全面做好基本公共卫生服务项目工作宣传。各相关专业机构要充分发挥专业优势,做好本领域内项目宣传工作。
(二)加强沟通协调。加强合作,调动各单位的积极性、参与性,加强交流沟通,共同做好基本公共卫生服务项目宣传工作,营造部门协作、全民共同参与的良好社会氛围。
(三)抓好重点宣传。各单位要在做好大众宣传的基础上,突出宣传重点,以卫生健康节日、纪念日为契机,有针对性的开展重点人群服务项目宣传。通过日常工作安排、服务重点人群、抓好重点环节、组织不同形式的公益行动,使广大群众充分了解基本公共卫生服务项目内容和免费服务政策,提升居民感受度和满意度。
一、防治目标及任务
(一)碘缺乏病的防治与监测
开展碘缺乏病的防治和病情监测。坚持食盐加碘为主的综合防治措施,加强部门协作配合县疾控中心做好病情监测点的工作。做好5月5日碘缺乏病防治日的宣传活动。
(二)疟疾防治
继续做好发热病人的门诊血检工作,加强流动人口管理,严防疟疾省外输入,防止内源性局部暴发流行,完成本地区2‰的血检任务。
(三)肠道寄生虫病防治
开展群防群治,以行政村为单位,有计划地开展集体驱虫工作,确保他们的身体健康。各村幼儿结合儿保工作进行普治。
二、工作措施
(一)继续加强领导,提高认识,做好地方病防治工作。
保护和增加人民群众身体健康,保证经济社会发展和社会稳定。深刻认识到做好这项工作的重要性和迫切性。要加强领导,明确责任,增加投入,完成各项防治目标和任务。
(二)加强组织队伍建设
坚持地方病工作的长期性、经常性、科学性,增强责任心,加强业务知识的学习,不断提高技术水平,建立地方病工作目标责任制和奖罚制,切实提高工作质量,确保各项防治措施的落实。
(三)加强地方病健康教育
普及地方病防治知识,提高全民防病意识,养成良好的卫生行为,干预疾病的发生,增强全民身体素质。教育部门要开展各种形式的健康教育,认真配合卫生部门做好学生的地方病防治工作。
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。
5.开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
一、严格规范抓落实,保障医疗质量安全。
医疗安全,责任重于泰山。20xx年,我们继续把提高医疗质量,确保医疗安全作为医院的头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好医疗安全管理,使医院成为名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“人民满意医院”。
一是切实抓好“三基三严”培训。医务科、护理部等相关职能科室要制定一整套切实可行的培训计划,通过开展技能大比拼及各种应急医疗救援演练等活动,夯实医护人员职业技能和基本素质,重点是加强对年轻医师的培训和考核,并认真加以落实。要确保培训率达100%,培训考核成绩要与职称晋升、绩效工资挂钩,切实增强培训实效。
二是切实抓好核心制度落实。各科室要进一步健全制度体系,建立约束机制,确保核心制度落实到位。要经常组织学习,培养技术规范操作能力。相关职能科室要定期组织对核心制度的考试考核,并将核心制度的知晓情况、执行情况纳入行政查房的重要内容。特别是要严格落实危急值报告制度、围手术期管理制度。
三是切实抓好临床路径管理。继续将临床路径与单病种质量管理作为规范临床诊疗行为、推动医疗质量持续改进的重点工作来抓。强化对实施过程中各个环节的管理,切实提高进入临床路径的病例数量及质量。
四是切实抓好病历质量改进。要进一步加强现行病历的管理领导,完善医院、科室、质控员三级质控体系。强化全院质量意识,形成层次清楚、责任明确、逐级把关的质控网络。同时要加强对归档病历质量的检查和考评,确保医疗安全。
五是切实抓好合理用药检查。继续加大抗菌药物临床应用专项治理力度,强化抗菌药物合理应用,完善处方点评制度,要认真执行临床药师制度,严格执行毒、麻等特殊药品管理的规章制度,进一步加强药品安全性监测,做好药品不良反应上报工作。
六是切实改进护理质量。全面推行优质护理服务,落实责任制整体护理,建立护理质量长效管理机制。加强护理人员服务理念、沟通技巧等知识的培训,进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,推行护理单元量化考核标准,推行护理质量分级管理,制定护理部及各护理单元护士分层培训计划,成立培训小组并组织实施。启动护理人员定岗定编、双向选择工作。
七是抓好感染管理控制。按照《医院感染管理手册》规定要求,对医院感染进行规范化、标准化管理。要进一步加强院感监测工作,争取开展前瞻性和目标性监测,尤其是对重症监护室、新生儿病房、血透室、手术室、消毒供应中心等重点部门,要强化医院感染监测工作,及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施。要加强抗菌药物耐药性总结分析,为临床提供参考。落实手卫生制度。对医疗废物的分类、收集、运送及暂存进行规范管理,进一步规范医疗废物处理流程。
二、强化内涵增实力,加快重点学科建设。
一是加强内涵建设,重视人才培养。一方面继续加大人才引进的力度;一方面加大住院医师规范化培训,鼓励输送年轻骨干进修学习,为新院区建设做好人才储备。要把培养重点从少数学科带头人,扩展到优秀中青年骨干上来,要不断创新人才培养方式,丰富人才培养内容,多方位、多途径促进专业水平的提高。
二是强化学科建设,提高技术水平。坚持科技兴院战略,完善人才梯队建设。既要主动把上级医院的专家“请进来”开展专题讲座,也要“走出去”参加各类学术会议。本着“院有重点、科有特色、人有专长,突出重点、兼顾一般、全面发展”的原则,进行重点扶持。创造条件,鼓励各专业开展和引进新技术、新业务,修订完善奖励办法,为全院职工钻研技术、研究创新创造良好的环境和气氛。在微创技术上要有新突破,在影像诊断水平上要有新提高,拓宽诊疗范围,提高核心竞争力。
三是明确学科带头人的责任,落实相关待遇,并提出具体的任务、要求和考核办法,切实发挥好学科带头人在学科建设中的引领作用。建立在科主任领导下的“主诊医师负责制”的医疗服务管理模式,对调动医务人员的工作积极性、转变服务观念、提高医疗服务质量起到了促进作用,对科室发展有着积极影响。
四是加大设备投入,发挥设备效能。坚持“项目好、影响大、见效快、收益高”的设备投入原则不变,继续做好医用耗材、设备的购置。今年做好核磁共振的省招标工作,以满足业务发展需要。我们还要提高现有设备使用率,大限度地发挥现有设备的效能。定时对设备进行维护、保养,做好不良事件的监测和报告,满足临床正常使用。
三、完善绩效管理体系,建立有效的激励机制和约束机制。
绩效管理是一个过程,而绩效考核只是其中的一个点、一个环节。所以我们一方面要不断修正前期的绩效考核方案,进一步完善奖金分配细则,做好科内二次分配的微调;一方面要完善绩效管理体系,建立有效的激励机制和约束机制。
一是要强化院科两级管理责任体系。通过目标责任书,加强对科室的管理,以达到激励科室、促进医院发展的目标;完善医疗质量管理体系,以医疗质量为核心,以病案质量管理为中心强化质量意识,加强工作责任心,完善质控组织和质量评价体系,实施全员全程全面质量管理;完善成本核算体系,强化经营理念、市场意识,坚持质中取胜、量中增收的原则。将科室综合目标管理和单项任务的完成情况与年终考评、日常考核挂钩,加强聘期考核和聘后管理,做到层级管理清晰,责、权、利明确,医院管理有章,医疗活动有序,严格考核,奖惩分明。
二是要继续加大管理培训力度。进一步加强绩效管理的培训。从医院战略目标的确定,到医院组织人力资源的诊断,从管理流程的梳理,到岗位说明书的制定等等一整套的关于绩效管理的方案和手册,要不断地通过培训,将其思想逐步渗透到全体员工的头脑,通过绩效管理来发挥他们的潜能,达到从单纯的追求人的剩余价值到如何发挥人的价值的转变。进一步加强医院管理培训,今年重点是要加强临床一线科主任、护士长的管理能力的提升,以期提高科室团队的的建设能力。进一步加强人文医学培训。通过开展人文医学培训,实践人文医学的管理和服务理念,建立良好的医患关系,不断提升医务人员职业素养,促进医疗服务内涵的持续提升,全面提高医院的医疗质量与服务水平。
四、以患为本优服务,提高群众满意度。
一是更新服务理念。以“病人需求”为服务内容,以“病人满意”为工作目标,进一步更新护理服务理念,强化基础护理,改善服务态度,推动护理管理模式由功能制向岗位责任制的转变。创建特色护理病房,推行舒适护理模式,争创品牌科室。
二是丰富服务载体。要把医德医风教育和民主评议行风,纳入优质服务综合目标管理考核范畴。积极开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。精心组织和开展每月和年度“满意医生、护士”活动,将年度评先评优与日常工作结合起来,不断丰富优质服务载体,切实把全院的优质服务工作不断引向深入。
三是健全沟通制度。要完善医患沟通内容,提高医务人员的沟通水平。要认真落实“一日清单制”、费用查询制。要定期开展医疗服务满意度调查,坚持病人随访制度,坚持病、陪人座谈会,广泛征求病人意见和建议,并认真加以改进。
四是优化服务流程。要结合医院信息化建设,进一步规范病人入院、出院、转院、转科、结算、报销等各项工作程序,不断优化服务流程。各科室要从“一切服务病人”的角度出发,积极制定相应的便民措施。
五是规范医疗服务行为。坚持“合理用药、合理检查、合理治疗”的原则,严格贯彻执行医保、新农合各项管理规定。进一步加大对医用耗材特别是高值耗材及临床试剂在申购、审批、采购、保管、使用等各个环节的监督管理,做到规范、严谨、科学、高效。进一步规范财务管理、加强审计工作。完善财务预算管理体制,加强医院预算管理,降低医疗运行成本,提高资金使用效率。
六是加大市场营销,全面推进品牌形象。一方面积极开拓市场空间,一方面注重培养建立一支更趋规范化、技巧化、关系化的服务团队。有利于市场营销、有利于就医顾客对医疗服务质量的感知、有利于吸引新的就医顾客,赢得市场,推广品牌。
七是加强健康促进工作。认真贯彻落实省《关于加强健康促进工作的指导意见》,加强医学科普宣传,引导群众养成合理用药、科学就医习惯。大力宣传无烟生活主题活动,争创无烟医院。通过健康促进的宣传,不断提高医院的.社会声誉和品牌形象。
五、围绕临床转作风,切实提升行政保障能力。
一是建立学习型的干部队伍。随着医院改革的不断深入,在行政队伍建设中,引导职工树立“劳动是敬业之本,素质是成长之本,服务是竞争之本”的理念。围绕行政工作大力实施素质工程,不断强化行政干部的基本职责教育。
二是开展技术练兵。举办后勤岗位专项技能比赛等活动,营造“爱我医院、爱我岗位”的后勤工作氛围。随着医院现代化建设的步伐,各种节能降耗、绿色环保的医用设备不断进入医院,后勤工作的管理水平和科技含量也随之提高。这些都给后勤人员提出新的要求,不断突破自我配置的封闭模式。
三是树立为临床一线服务的思想。进一步转变作风,深入基层,为临床一线排忧解难,解决问题,搞好优质服务。后勤保障要做到“三下”(下收、下送、下修),“三通”(水通、电通、气通),“两不漏”(不漏水、不漏电),“两满意”(职工满意、病人满意),物资供应要推行“消耗定额、计划供应、定点采购、下送科室”的方法,建立健全规章制度,堵塞漏洞。要加强周边及内部环境综合治理。首先要加强院内停车场管理,做到车辆停放有序整齐,保证来院就诊人员车辆安全,积极与公安部门协调,确保医院内部及周边道路畅通。要坚持防打结合、预防为主,严厉打击各种犯罪活动。搞好安全保卫,切实保障医院财产安全。做好防火、防盗工作,为病人、职工创造一个安全、舒适的工作生活就医环境。
六、改进行风树形象,切实加强职业道德建设。
一是加强思想政治工作。通过各种会议形式,加强职工的思想教育和职业道德教育,使广大干部职工树立正确的人生观、价值观。要善于发现职工的闪光点,大力弘扬正气,树立先进典型,要通过学习教育,使广大医务人员自觉树立责任意识,脚踏实地做好本职工作。
二是加大行业整治力度。适应新形势、新要求,我们将重点查处私收费、乱收费、向外推介病人、对外“跑方子”和吃、拿、卡、要等不正之风。继续开展“治庸问责”,推行党务院务公开,努力倡导和激发医务人员的职业良知和爱岗敬业精神。建立健全医务人员医德考评制度,让全体干部职工养成自觉接受监督的习惯,严于律己,适应在监督的环境中勤奋工作。
三是坚持不懈地抓好效能、政风和行风建设。全面开展廉政风险防控工作,加强廉政风险长效机制建设,认真落实国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,建立医患双方签署拒收、送红包协议书制度。继续实施“三重一大”事项集体讨论决定制度。进一步落实行风建设和纠风工作责任制。切实做好社会评价工作,定期召开社会监督员座谈会,进行满意度调查和反馈,持续改进不足。认真落实中央、省委、市委关于改进工作作风各项规定和中纪委八项禁止性规定,厉行勤俭节约、反对铺张浪费。
七、全面推进合作办医项目。
医院的发展急需引入社会资本加快新院区建设,急需引入优质医疗资源加快医院发展。在市委、市政府和主管局的直接领导下,通过多番的接洽和商谈,股份制改革、合作办医已提上日程,今年将全面启动该项目,我们将积极参与公立医院改革,吸收社会资本发展医院,借船出海,一方面建设老院区,一方面谋求发展新院区。
八、其他工作任务:
1、认真做好综合治理的各项工作。
2、认真做好传染病管理工作。
3、按质按量完成政府下达的各项公共与民生工程。
4、继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生。
5、完成上级机关布置的临时性工作任务。
一、加强规范化居民健康档案建档工作
自由路社区实际居住人口较户籍人口多,居民文化程度及经济状况悬殊大,新型社区居民间联系沟通较少,给建档工作带来较大困难。我中心取得自由路社区工作人员的支持,与社区网格化管理工作相结合,采取慢性病普查、入户当方式逐步推进此项工作。同时请社区工作人员协助开展卫生服务工作的宣传,提高群众对社区卫生工作的认识,为建档工作推进打好基础。
二、健康教育
结合社区控烟工作,拟于本月18号在中心会议室开展健康讲座,普及烟草危害及戒烟干预措施的健康知识,增强社区居民的健康意识和戒烟控烟能力,促进全民健康素质的提高.讲座拟请社区65岁以上有吸烟史的20位居民及其家属参加,以期促进健康行为。讲座要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。更换两期有关戒烟控烟内容的健康宣传栏。
三、免疫规划工作
通过儿童信息系统,查询未种儿童,采用电话及入户方式通知家长带孩子接种疫苗。尤其针对脊灰疫苗第四剂接种率低的情况,要到社区主动搜索适龄儿童,按要求完成免疫规划的儿童,使免疫规划各苗接种率>95%。
四、妇幼保健工作
中心在预防接种时对母亲孕期保健做回顾性记录,注意逻辑关系,要认真做好产后访视工作,结合中医药保健技能,发挥全科医疗优势,对随访中发现产后乳少、恶露异常、产后体虚,及时处理,并做好记录。随访中开展喂养指导及心理疏导工作。做好高危孕产妇的追踪管理工作。结合免疫规划认真扎实地开展儿童保健工作,遇有异常及时处置或转诊。
五、加强老年人、慢性病人群及重性精神病管理
继续对辖区内高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者进行相应的体检项目,每年至少面对面随访4次。继续开展免费为65岁及以上的老年人建立健康档案和健康体检,进行生活方式和健康状况的评估。对体检中筛出的高血压、糖尿病人等进行规范管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施。
今年全面掌握辖社区内重性精神病人群的底数,并规范建档,同时对患者进行相应的体检,全年随访4次,评估危险程度,发现异常及时转诊。对家属进行适宜的心理疏导服务。
六、传染病及突发公共卫生事件管理
制定本中心突发公共卫生事件管理制度及院感管理制度,开展传染病自查工作,并将自查结果反馈各科室。配合上级有关部门开展结核病的防治工作。进一步加强流感等传染病的'监测、报告及防治宣传。
七、加强卫生监督执法能力建设,确保辖区卫生安全
加强卫生监督人员的素质建设,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生监督工作人员的整体素质。工作人员先下社区摸清辖区内学校、发廊、餐饮店、诊所的分布及执业情况,并做好登记工作。
一、总体目标
进一步完善镇、村分级负责的基本公共卫生服务项目工作管理体制和镇、村二级公共卫生服务网络,加强基本公共卫生服务项目工作的投入保障和责任考核机制,进一步推进农村疾病控制、合作医疗、妇幼儿童保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗等工作。
二、主要任务
(一)强化农村疾病预防控制和健康教育工作。坚持预防为主、防治结合的方针,全面落实预防接种等各项疾病防治措施,有效控制结核病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、地方病、寄生虫病和职业病,积极开展高血压、糖尿病、结核病、重性精神病、冠心病、脑卒中、肿瘤等常见慢性病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度,提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。开展多种形式健康宣教活动,以提高全镇群众的健康素养和自我健康保健知识知晓率。
(二)深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村、镇,卫生村、镇活动和“千村示范、万村整治”、“农民饮用水”工程,加强农村基础卫生设施建设和环境综合整治。加大改水改厕和除四害工作力度,逐步推进农村垃圾、污水集中收集和处理。大力推进农民健康促进行动,采取多种形式普及科学卫生知识,增强农民健康意识,引导农民形成良好的卫生行为。
(三)加大农村卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量,协调公安、卫生、工商、质监、食品药品监管、环保等部门实行联合执法,充分发挥群众参与、舆论监督的作用。以健康相关产品、职业危害及医疗服务市场监督执法为重点,全面加强对药品、企业、学校、公共场所、医疗机构等的卫生监督管理,提高农村卫生安全保障水平。
(四)改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置,加快健全完善农村医疗卫生服务网络,保证农民享有基本医疗卫生服务。抓好中心卫生院的改革与发展工作,保证中心卫生院向农民提供便捷、有效的基本医疗服务。充分利用卫生支农政策,有侧重点地发展适合农民需求的医疗服务项目。提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。为农民提高便捷、连续、有效的基本医疗服务,做到小病不出村、大病及时救治。
(五)做好流动人口公共卫生服务工作。重点做好流动人口的预防接种、妇幼保健等。落实血吸虫病、结核病、艾滋病等重点疾病的查治病和管理。
三、进一步完善镇、村二级公共卫生管理体制
(一)镇政府强化对基本公共卫生服务项目工作的领导责任,成立基本公共卫生服务项目工作领导小组,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施;定期开展辖区内公共卫生工作的检查考核。镇政府确定一位领导分管基本公共卫生服务项目工作,并在在职干部中确定一名非全职公共卫生管理员,负责日常管理工作,各驻村干部积极配合做好有关基本公共卫生服务项目工作。
(二)各行政村要确定一名公共卫生联络员配合本村责任医生做好本村范围内的基本公共卫生服务项目工作管理工作。村两委负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、公共卫生安全等健康相关产品的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理等;督促村责任医生、个体诊所履行基本公共卫生服务项目工作的有关职责。
四、进一步完善镇、村两级公共卫生服务
(一)切实转变现行的农村医疗服务模式。逐步推进农村社区卫生服务,按照社区“六位一体”工作要求,积极开展社区卫生服务。落实和开展好“责任医生制”,使农村居民获得连续、便捷、有效的医疗卫生服务。
(二)村卫生室(责任医生)要接受村两委、镇卫生院的管理和指导,主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣教、协助建立健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作。继续加强对村卫生室规范化建设和全面实行基本药物零差价销售监督管理,进一步减轻当地群众的就医负担。
(三)提高农村卫生技术人员素质。健全继续医学教育制度,加强在职医务人员全科医学知识转型教育和学历再教育,强化责任医生医生全科医学知识培训,不断提高责任医生的业务知识水平。
五、加强直接面向农民的基本公共卫生服务
(一)加大对农村基本公共卫生服务的投入。重点加强直接面向农民的公共卫生服务,创新服务机制,充实服务内涵,提高服务质量减轻农民负担,使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。
(二)保证农民享有基本公共卫生卫生服务。通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式,为农民家庭提供高血压、糖尿病、精神病、肺结核等慢性病定期随访服务,开展健康教育、健康随访、社区巡诊和连续、便捷的基本医疗服务。
(三)做好城乡居民的免费健康体检工作。把推进完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来,积极做好城乡居民免费体检工作,确保xx岁以上老人每年体检,体检率达xx%以上,学生和x—x岁儿童每年体检,体检率达xx%以上,育龄妇女及其他人群每二年体检,并逐步建立完善健康档案,提高保障水平和服务水平,促进新型农村合作医疗制度的巩固和完美。
(四)保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种;为农村妇女提供孕产保健和妇女病检查;为高血压、糖尿病、重症精神病、结核病等慢性患者提供社区随访服务和xx岁以上老人提供定期管理服务。
(五)保证农民享有基本卫生服务安全保障。落实对农村学校、企业、医疗机构等的巡查协管,实行农村集体聚餐申报制,加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导和管理。加强公共卫生信息报告管理,提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率,努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。
一、为社区普通人群提供心理咨询,普及精神卫生知识
要通过二个途径为社区普通人群提供心理咨询,普及精神卫生知识。其一是在例行的对社区居民进行健康体检的过程中,有针对性的进行心理活动的评估,尤其是对于重点人群,如妇女在孕产期的情绪状态,老年人的记忆、智力活动等,以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。二是通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式,向社区居民普及精神卫生知识,促进其精神健康水平。
二、开展精神疾病线索调查,建立疾病档案
对社区精神疾病患者进行线索调查,是开展社区精神卫生服务的首要任务,也是动态掌握社区精神疾病变化的第一手资料。社区精神疾病的建档立卡率应不低于社区覆盖人群的0.6%。还将组织精神科医师对社区的精神疾病患者进行年度的免费检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重,紧急住院治疗,出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区,以便社区卫生服务中心继续进行社区康复治疗。所建立的是一套完整的连续的疾病档案资料。将对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管,坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。
三、定期随访,对重性精神疾病进行管理治疗
精神疾病,由于疾病自身的特点,多不承认有病,不主动治疗,特别是在疾病的严重期,因此需要对社区的精神疾病患者给予的关怀和看护。个案管理员,每个月至少主动对建档立卡的社区精神疾病患者进行家庭随访,通过随访与患者及其家属保持密切联系,并取得患者的信任和配合。随访内容包括:患者的服药情况、病情稳定情况等,并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率,动态掌握患者的病情变化社区精神疾病患者可就近在社区卫生服务中心理进行服药期间必要的实验室检查和化验检查,以保证用药的安全。
四、开展社区康复治疗,促使早日回归社会
个案管理员在对社区精神疾病患者进行随访的同时,将对患者进行社区康复治疗。社区康复治疗的内容包括:心理康复指导、家庭护理指导、劳动技能训练、工娱治疗和职业康复等。社区康复治疗的目的是减轻精神残疾的程度,促使患者早日回归社会。中国残联制定的"xx"发展规范要求,加强精神病康复机构建设,统筹规划,每县(市、区)都将扶持建立一所示范性精神病康复机构。康复机构的形式有:工疗站、农疗基地、活动中心、托养中心、中途宿营、职业技能培训中心等。社区卫生服务机构将在残联的配合下开展"社会化、综合性、开放式"精神疾病康复工作。
五、建立应急处置机制,避免不良事件发生
实行管理治疗的首要目的是避免不良事件的发生。不良事件包括:急性药物不良反应,自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制,制定有应急处置预案,将在短的时间,直接的渠道,以恰当的方式做出应急处置反应,避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。
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