医学专业环境分析(6篇)

医学专业环境分析篇1

【关键词】护理专业；医德状况；原因分析

时展、社会进步和医疗改革的深入进行让医疗卫生行业受到社会的广泛关注，医护人员的医德也逐渐成为社会关注的话题之一。正因为医护人员的行为关系到人民群众的生命健康，才使得医德医风成为全社会对它提出了很高的要求。然而，目前高职高专院校护理专业部分学生的医德状况总体是积极向上的，但少数护理专业学生职业道德欠缺，更有甚者在思想上就没有“医德”这个概念，探索如何对他们进行全面有效的医德教育是医德教育亟待解决的问题。

1.高职高专护理专业学生医德的主流是健康向上的

通过调查发现当前高职高专护理专业学生的医德状况主流是健康向上的，明显体现了社会生活快速健康发展的时代特征，持续呈现出稳定、健康、积极向上的良好态势。他们有着高涨的专业热情，志愿为社会主义人民的卫生事业做奉献的精神，关心行业发展，职业意识稳定，学习目的明确，态度端正。有着强烈培养高尚的医德品质的意愿。认同医德内容和规范，医德鉴别力不断加强，善于接受新生事物，适应社会新潮流的能力强，更理性和冷静地分析社会上存在医德问题。

2.高职高专护理专业学生医德现状存在的问题

护理专业学生处在一个纷繁复杂的社会环境中，虽然主流呈现出良好的态势，但在医疗卫生制度改革不断深入、医务工作者收入制度改革也导致学生对医德的认识不足，医德现状有待提高；医德教育滞后于社会发展；医德教育课程有欠缺；医德教育环境的促进作用发挥不够，这些方面的问题尤为突出。

2.1学生重专业学习轻医德认知

众所周知，我国的护理专业课程多，专业书厚，而其他的一些公共课程也比较多，课程要求的课时也远远大于其他专业的课时数。尤其是护理专业，其实践课程多、专业性和临床实践的专业课比重大、专业性强、对实践能力要求高、教师分工明确，医德教育并没有想象中的完美。换句话说，过分地强调专业技术并对其追求，导致了医德教育的轻视，学习仅仅为了完成规定的教学任务和达到赚取学分的目的，而将医德教育忽视。

2.2学生重专业技能轻医德践行

针对护理专业特点结合笔者的教育实践发现，学生中出现重护理学科知识的汲取和专业技术的训练，轻医德素质、人文精神的修养。学习压力大，课业负担重，也势必影响了学生学习医德内容的积极性。护理专业的专业实践技能训练任务很重，需要将学生培养成一个能胜任医院繁重的护理任务、达到医院、病人都满意的护理人员，所要花费在护理技能培训的时间和精力是很大的，实训课的比重和密度是很大的，能留给学生进行医德践行的时间和精力是很有限的。

2.3教育主体性丧失

在教学方式上，医德教育在道德教育方式上以单方向强化为主，这样的填鸭式教学导致学生成为医德教育的被动接受者，不能发挥受教育者的主观能动性。目前，我国高等医学院校的医德教育仍然处在改革和探索阶段，教学课程设置无序，教师结构尚未完善，教学方法缺乏创新、学生的态度有待提高都是现阶段高职高专医德教育的现状的表现。

2.4医德教育内容陈旧

调查发现，护理专业学生的医德教育这个问题得到了所有学校的共识，被调查的学校都很重视并开设了《医学伦理学》这一课程。但是开设课程还只是形式问题，课程内容是问题的关键所在。因为一些学校所使用的教材并没有实际性的考虑到学生本身，教材的内容“假大空”没有适合护理专业学生的特性，学生不能很好消化理解学习的医德教育知识。这也导致一些护理学生对医德教育课学习动力不足的原因。

2.5教师队伍素质有待提高

受传统学科划分的限制和护理学科人才培养体系的影响，医德教育人才主要来源于传统学科，如医学伦理学、医学史、思想政治教育、“两课”教育等学科。在传统的学科模式的影响下，培养的医德教育师资队伍很有限。目前很多高职院校存在师资力量不足，尤其是医学院校这个矛盾更为突出。那些了解医学知识、通晓医学史、医学哲学、医学人文学方面的教师就更少之又少，这样的师资队伍不能适应社会对护理专业人才培养的需求。

2.6社会和家庭对医德教育作用有限

目前社会和家庭环境对学生的医德教育起到的正面作用还很有限。从社会对医德教育的重视程度来看，虽然社会把医德教育很重视，但对在校医学生和护理专业学生的医德教育不够重视，缺乏对他们医德的熏陶，需要对医德教育的社会环境加大舆论宣传力度。而家庭环境在医学院校学生医德素质的养成中起着潜移默化的作用，目前在这个方面是一个薄弱环节，可以说医德教育制度的家庭环境完全处于一种空白状态。

3.存在问题的原因分析

护理专业学生处在一个社会转型期，各种思潮不断碰撞、各种观点良莠不齐。在这样的环境下，势必影响整个卫生行业从业人员的思想状态，人们的医德观念不断变化。在这样的不断变化的社会环境中，导致行业思想观念的深刻变化，促使目前护理专业学生的医德教育出现不和谐的声音。这一现象也与学生个人素质有很大关系。

3.1社会消极因素影响

在市场经济条件下，一些医务工作者被利益蒙蔽了双眼，把患者的生命健康变成了可以被随意交换的商品。受经济利益驱使容易产生“唯技术论”，片面强调精湛的医疗技术所带来的经济效益，忽略崇高的医德所产生的精神奖励和正面的社会效应和良性的医患环境。这些都对护理专业学生培养正确的价值观、人生观、道德观产生了不利的。在医德信念和自身利益的取舍之间，绝大部分护理专业学生也就产生了困惑和动摇的心理，都对护理专业学生的医德教育产生消极的影响。

3.2医疗行业的高风险性影响

护士这个职业是个高风险的职业，不仅是因为护理技术本身的不确定因素，还有护理过程和结果受护理对象的人的因素的影响，这些因素决定了护理工作的高风险。不和谐的医疗环境导致护理专业学生迷失了自己在职业选择，使学生的职业道德教育认同感大幅度降低。对立和僵持的情绪挟制了护理专业医德教育，使它显得很苍白无力。对于还没走出校园的护理专业学生而言，还未产生要加强医德教育的观念，再加上尚未被社会上的不良习气所沾染，如果这一时期将护理专业学生的医德教育与医德理论联系实际联系起来，教育效果最佳。

3.3学生自身素质影响

随着生活水平的不断提高、高考制度的改革和高等院校录取比例不断提高，大学生入学年龄随之下降，独生子女在学生中的比例上升。她们有着充沛的精力和体力，但是在心理承受能力上还不成熟。他们独立思维，但沟通交流的能力并不十分完善。二是他们自我发展的愿望强烈，而相应的自制能力还有待发展。三思维中带有主观片面性，容易对社会中的不良现象产生误解和悲观情绪，容易产生狭隘的功利思想。四是生活水平不断提高，独立生活的能力和社会阅历都较少，全面真确的分析问题和处理问题还有待提高。五是他们对护理专业理解的不全面，在面对巨大的学习压力和就业塔里的时候他们动力不足，失去目标。六是面对严峻的就业压力，导致学生工作挣钱的念头强烈，也影响着他们的医德教育水平。

4.加强高职高专护理专业学生医德教育的建议

医德培养在护理专业学习中的总目的是提高学生的医德素质，培养救死扶伤精神，使学生的医德观念逐渐稳定，树立社会主义人道主义精神和全心全意为人民的健康服务的信念。医德教育要与学生的现实需要和思想实际相结合，还有学生的学习内容相匹配。笔者认为可以通过一下几个方面进行改进：（1）优化医德教育的社会环境，强化医德教育的校园环境，浓厚医德教育的家庭环境，促使三者之间的和谐健康发展；（2）改革教育内容，在教育过程中重视医德教育的层次性，发挥其专业特点；促进学生养成高尚的职业情感，通过实践将医德情感内化成医德习惯；在医德教育内容上创新，不断创新医德教育方式；（3）开拓立体教育渠道、全方位的交流和融通，将医德教育贯穿一个医学专业课程过程里、渗透到校园文化建设各个环节中、发挥实习环节在医德教育中的实践作用；（4）较强师德建设，优化医德教育队伍，不但要一如既往的加强医德教育理论师资队伍的建设，还要发挥思想政治辅导员在医德教育过程中的重要作用，更好发挥专业教师队伍对学生的教书育人的责任意识，也不能忽视党政工勤人员对学生的服务育人的引导作用；（5）提高学生自身的思想认识，实现自我医德修养的提升。

护理专业的学生是我们白衣天使的后备军，是人民卫生事业的宝贵财富，他们的医德素质受到社会越来越多的关注。关注他们的医德水平，提高他们的医德素质，提升他们的医德品格是一个系统、复杂的工程，需要社会、学校、家庭、学生本人的共同努力才能达到更好的效果。

参考文献

[1]戴正德.医学伦理教育及其教学法的研究探讨叨[J].医学与哲学，2001（5）：49.

医学专业环境分析篇2

【关键词】中医学专业；情境教学模式

情境教学模式来源于建构主义学习理论，建构主义认为，知识不是通过教师传授的，而是学习者在一定的情境即社会文化背景下，借助学习是获取知识的过程，其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得，建构主义学习理论认为“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素或四大属性，学习是发生于真实的学习任务中，不仅仅是因为真实的学习任务有利于激发学习者的学习主动性，而且是因为客观活动是个体建构知识的源泉[1]。建构主义的这一情境教育理论正适合职业教育的特性，职业教育是一种在职业背景下进行的技能教育，学习者知识、技能的建构受到职业环境的影响，所以情境教学模式是职业教育的理想模式。本校在中医学专业进行了在职情境下开展教育教学，提高学生专业实践技能及职业素质的探索，为职业教育教学模式改革铺路。

1情境教学环境的建设

医学教育是实践技能很强的学科，学生如何能够在短暂的在校学习期间尽快熟悉未来职业发展所处的环境，掌握必要的实践技能知识并养成优秀的职业素质是所有医学教学面临的重要课题，为此很多院校在此方面做了很多的探讨，例如让学生尽早接触临床、增加临床见习机会等等，但由于学生人数众多及医院内医疗活动的繁重与复杂，并不能使学生深入的了解作为医疗卫生工作者从事治病救人工作的内涵。创建一个仿真职业环境使学生在学校的所有学习都在职业情境中进行，在医学情境中耳濡目染，通过暗示、启迪使学生的认知学习达到从有意识的心理活动到无意识心理活动的统一。

1.1配备现代化教学设备，建立仿真职业环境本校2008年成立了模拟医院，在模拟医院中建立了中医情境教学实训室。根据中医专业的特点设置了中医模拟诊病室，并配备了电子计算机脉象诊断仪、计算机舌象辅助诊断系统、中医舌面脉信息采集体质辨识系统等现代化教学设备，使学生在进行中医诊断信息采集与分析等相关技能培训时，有身临其境之感，实现了“理论与实践有机融合、教学与行业有机融合、学校与医院有机融合”的教学目标，增加了学生的学习兴趣，提高了教学质量。

1.2利用模型、宣传板、知识墙等建立中医文化情境在模拟医院中医实训区利用走廊及实训室墙壁悬挂宣传板、在实训室内摆放医学标本、建立知识墙宣传传统中医文化发展史，进一步达到开发性的心理教育、情感教育、意志教育、道德教育和人的整体发展水平的教育。学生在模拟医院中不仅能得到临床技能的训练，更能通过这种医学文化氛围达到职业素质的养成。沐浴在这种文化氛围中，学生会充分感觉到传统中医文化的严肃性和崇高性，学生内心会充满了一种庄严、自豪的使命感，会不自觉的放轻脚步，压低声音。

2情境教学方法的探讨

“教”与“学”是教师与学生的双边活动，知识信息交流的载体是教学形式和方法，情感信息交流的载体是师生的言语、表情、动作的相互交流，情境教学方法正是有利于知识信息和情感信息交流的最佳方式和方法。改变传统的以教师为主的灌输型教学方法，实行以学生为主的情境教学方法，包括案例教学、项目教学、模拟医患诊疗教学等多种以启迪学生思维，培养学生创新能力的教学方法[2]。运用情境教学首先要根据教学任务要求、学生特点及教师本人素质选择教学方案，创设教学情境。创设教学情境的途径有以下几点。

2.1生活展现情境收集一个现实生活中的患者就诊案例，经过加工使其涵盖教学中的主要知识和技能要素，通过案例提出思考问题作为学生思考的启发点，并深入启发学生逐步思考，在寻求解决问题途径的同时激发学生动手的积极性。

2.2实物展示情境利用病变脏器的标本作为实物，首先向学生展示疾病的结果，引导学生探究疾病产生的原因，培养学生的循证医学素质及观察思考的能力。

2.3多媒体再现情境多媒体技术是展示形象的主要手段，利用多媒体技术可以形象的演示疾病的发展过程、临床检查的过程及手术治疗的过程等，调动学生的感官多方面接收知识信息，同时通过现代化的计算机模拟仿真设备使学生能够在模拟患者身上动手操作以替代在实际患者身上得不到的训练。

2.4表演体会情境情境教学中的表演有两种，一是进入角色，二是扮演角色。将临床诊治过程编排成为剧本，学生分别担当医生或扮演患者，担当医生角色能够切实演练中医诊疗技能，扮演患者能够深刻了解疾病的表现，而通过模拟的医患交流，又能培养学生交流能力并且深刻体会患者疾苦，培养尊医爱患的医学人道主义精神。

根据中医学专业知识比较抽象、学生难以理解记忆的特点，重点开展表演式情境教学实训，由教师按照临床工作情景，将模拟诊病教学内容融入编写出情景教学案例，课前提供给学生，由学生分成学习小组，每个学习小组不超过10人，每组推荐出表演者（即模仿医生和患者），结合现代化的脉诊、舌象等教学设备，表演之后，按照情景教学案例中的问题在教师引导下进行讨论分析，最后由教师总结归纳。通过实际进入情境表演，使晦涩难懂的中医诊病过程趣味化、实际化，尊重了学生学习过程的认知规律，完成了从记忆式学习到形成式学习再到转化式学习的转变，达到了知识的建构，训练了学生的诊断思维能力。

3职业情境环境下的实践考核

职业教育以培养学生实践技能为主，建立与之相配套的实践考核体系是十分必要的。以往在考核方面理论考核和实践技能考核是分别进行的，造成学生知识的学习也是理论与实践的分离，改革后的考核方式按照中医学专业学生的专业技能利用模拟患者和计算机辅助诊疗技术创设多站式中医诊疗情境，学生通过模拟诊疗使所学的理论知识和实践技能有机的结合起来。

4讨论

职业教育是一种在职业背景下进行的技能教育，学习者知识、技能的建构受到职业环境的影响，所以情境教学模式是职业教育的理想模式。经过四年的情境教学模式实践，学生问卷调查结果显示93%的学生赞同实施情境教学方法，认为情境教学模式有利于培养熟练的临床技能，有利于职业素质的养成。

实施情境教学需从以下方面入手：①首先要建立一个与职业教育实际情况相符合的职业背景下的情境教学环境；②开展教学方法和考核方法改革，使其适应职业教育的发展需求；③编写与教学改革相适应的教材或参考资料，有助于教师教学研究和学生学习参考；④教师要树立职业教育教学的理念，积极开展情境教学模式的探讨。

参考文献

[1]赵延清，贾云宏.建构主义教学理念和教学模式.辽宁医学院学报（社会科学版），2007，5（4）：63-65.

医学专业环境分析篇3

情境教学法是指在教学过程中，作为教师的一方，有目的地引入或创设具有某种情绪色彩的、或以生动的形象展示为主体的具体场景，通过给予学生一定的态度体验，帮助学生更好地理解教材，理解案例、理解角色，并让学生在情境中得到技能、心境提升的一种教学方法。情境教学法的关键与核心就是放大学生的情感、激发学生的学习兴趣与动力。

情境与情景意思相近。《现代汉语词典》是这样解释情境的：具体场合的情形、景象或境地。可见，情境必须是具体的，可以触摸的、可以看到的、可以感知的。

我国在古代的时候，就已经认识到了环境对人的影响，环境对人的教育功能。著名的教育家孔子先生主张“相机教学”。所谓“相机”就是抓住时机，运用各种情境因素，对学生开展各种因地适宜的情真意切的教育。我国古代文献《列女传》中曾经记载了孟母“三迁教子”“断织教子”的佳话。孟母作为孟子的母亲，早早认识到环境对儿子孟子成长的影响，通过三次搬家，给孟子的学习和生活营造了一个良好的学习环境，最大程度上消除了原有家庭周边环境对孟子不良的学习干扰和生活干扰。

那么情境与教学法有什么关系呢？

我们认为，传统的讲授法的课堂教学，以老师讲授为主，不需要环境设置，只需要一个老师、一个黑板、一支粉笔，或者只需要一个老师、一个PPT课件。采用这种方法的课堂教学由于不需要环境设置，学生们无法产生有效的联想、无法产生学习兴趣。而采用情境教学法的课堂教学，由于课堂需要环境设置，我们的学生在环境中的得到感悟、在环境得到体会、在环境中得到成就感和满足感，这种对学生成长的帮助效果明显并且非常有效。

二、儿科教学概述

1.儿科学科的认识

儿科学属临床医学，是一门二级学科。儿科学的研究对象是从胎儿开始到处于青春期的儿童。因此，我们认为儿科医学是一门研究小儿生长与发育规律、有效提高小儿的身心健康水平和疾病防治水平与质量的医学科学。

儿科学科的研究范围主要是从胎儿到青春期儿童有关其生长的生理及心理健康和相关疾病的防治。目前，儿科通过研究方向细分，可以划分为儿童保健、新生儿学、呼吸、心血管、血液、肾脏、神经、内分泌与代谢、免疫感染与消化、急救以及小儿外科等专业方向。

儿科专业有生理学、病理学、生物化学、分子生物学、免疫学、医学遗传学，医学统计学，临床流行病学等课程。同时，需要知道的是，儿科学涉及的相关学科较多，主要有内科学、外科学、神经病学、妇产科学、传染病学等。

儿科的人才培养目标如下：培养能掌握儿科科学、拥有丰富的儿科临床实践能力、能为儿童进行有效医疗服务的有创新能力的达到国际一流水平的医务工作人员和技师人才。

2.儿科专业教学现状分析

从目前的教学情况来看，我国的儿科医学的教学方法、培养方法与发达国家的儿科医学还有不少的差距。在我国，多数儿科专业的教学模式还是比较传统，以讲授法为主，老师讲得多，学生讲得少。大量的儿科专业的学生依旧在被动接受教员的知识，学生正在丧失对学习的兴趣和主动性以及思考的动力与能力。据笔者分析，造成该现状的原因如下：

（1）教学方法单一、缺少多元化。现阶段，我国许多医学学院还是采用了老师为中心的教育模式，没有采用其他教学模式作补充。同时，在教学过程中对辅助教学软件和教学工具的使用不重视，因此使用这些辅助教学软件和教学工具的老师较少，同时，对最新信息技术对课程的支持应用也缺乏尝试。因此课程对学生的吸引力不强，学生普遍缺少学习兴趣，学习的主动性和参与性较差。课堂的互动由于对信息技术运用不多等客观因素很难实行。

（2）传统的教育模式不利于学生主动性能力的培养。传统课堂的主角是教师，现代课堂的主角应该是学生。教师更多的时候应该帮助学生成长和进步，而不能代替学生成长和进步。传统的教育，让教师越教越能教、越来越熟练；而接受教育的学生却越来越糊涂、越来越生疏。

因此我们必须改变传统教育，让学生成为课堂的中心，让学生来讨论与互动，老师作为指导者进行课程设计和教学设计，而学生作为实施者进行课堂讨论和临床的判断。

（3）实践方法不当，对培养学生的实践能力效果不佳。在我国，儿科专业的临床见习一般都是在实体医院完成。但是由于实体医院有实体医院的规定，因此儿科专业学生能接触到的患者少之又少。这种更多靠自学、自我专研的“放羊式”的实践，对学生上岗能力的提高效果不佳。

三、情境教学法在儿科教学中的实践研究

由于儿科教学一直以来都是以教师的讲授为主，学员的主观能动性、学习积极性一直都发挥的不是很好。为此笔者对情境教学法在儿科教学中的价值做了以下研究，现对研究结果汇报如下。

1.研究对象

选取40例学员为研究对象，其中男性选择20例，女性选择20例，全部选择一个学校一个班级的同学，通过随机抽样法，将学员进行分组，第一组为观察组、第二组为对照组，每组都是20个学生。研究要求，观察组和对照组的学员在性别、年龄、学习成绩上均不具有差异性（P>0.05）。每组都安排2位教员来负责教学安排工作，同时，选择的两组教员，其在职称、教学水平、教学经验等方面均不具有差异性（P>0.05）。其中，观察组采用情境教学法的授课方式，对照组采用传统的讲授式教学方式。

2.研究方法

（1）对照组的教学设计与安排。对照组教员根据病种，对学员开展讲课活动。整体过程是先理论，再实习，最后是实习报告与毕业论文设计。当学员们的理论课程结束后，学员就被安排在医院儿科临床进行实习，实习结束后，学员撰写实习报告，同时开始毕业论文开题、毕业论文撰写，并做好相应的临床技能考核。在对照组的教学安排中，学员遇到的各种问题及困惑，均由学员自行解决，老师没有参与。

（2）观察组的教学设计与安排。首先，要做的是授课前的资料准备。教员根据课程标准的内容并结合教学目的、教学难点与重点，准备相关的病例，并围绕着这些相关病例向学生讲授基础知识和基本技能，将每堂课要讲解的病例与理论知识整理好并于课前打印出来发给每位学生进行预习，并要求学员利用课余时间查阅与下发病例与理论相关的知识。其次，课堂设计。上课时，先采用SOAP格式引出病例，然后依照病人的客观资料、主观资料、评估、计划即PACD的方式向学员详细分析病人发病的原因是什么、发病机理是怎么样的、病人的症状表现、病人的最佳治疗方法，随后进入学生分组讨论阶段，讨论的重点是围绕如何开展疾病的诊断以及治疗。最后，教员对学员的讨论的结果进行点评与总结，点评内容涉及讨论的方向、讨论的技巧、讨论的角度等，总结内容则主要包括病例诊断、病情控制方法，以及该疾病目前医学界最新治疗思路和治疗方法。

3.统计学分析结果

使用SPSS17.0分析工具进行统计学分析。计量资料，我们使用均数标准差表示，计数资料我们采用率表示；同时，组间计量资料均值的比较我们采用成组设计t来进行检验，组间计数资料率的比较则采用c2来做检验，P

观察组学员该课程结束后儿科临床理论考核的平均成绩是（86.5±4.5）分，

该成绩被认定为优良以上的成绩，对照组学员课程结束后儿科临床理论考核平均成绩为（73.4±5.5）分，该成绩被认定为良好以上的成绩。实践表明，两组学员临床考核成绩具有差异性（P

同时，实验还发现，观察组学员儿科得实操技能掌握率高达90%，而相应的对照组学员的儿科实操技能的掌握率则只有70%，两组学员对儿科实践技能掌握存在差异性（P

四、情境教学法在儿科教学中的应用分析

1.情境教学法有利于提高学员的岗位适应能力

情境教学法强调在真实的环境中教学、在真实的环境中互动，该教学法把角色扮演、情景再现、案例教学、项目教学等融合在一起，重点突出在临床环境下的各种工作场景。情境教学法是在我们的学员进行了知识预备的前提下在模拟病房内开展教学实践，将自己所学的理论知识转化为实践技能运用出来，解决课堂情境中出现的各类医疗问题，通过环境给予的那种医院实际工作的真实感，来提高学院临床解决问题、处理问题的能力。通过各种典型的儿科医疗情境训练，促进学员迅速掌握理论和实践的转化，掌握临场发挥的应变能力，从而有效缩短临床工作适应期，以最快的速度融入到儿科医疗的实践工作中。

2.情境教学法能有效激发学员的学习热情

按部就班的讲授式课程往往让学员们打不起学习兴趣和精神。情境教学法通过情境的设计，自然而然地把学员置身于一个特定的环境中，在这个环境里面，学员作为医生的责任感自然而然的产生，那种救死扶伤的内在的职业感让他们不敢懈怠、不敢分心、全力以赴地投入教师精心安排与设计的病例的分析与治疗中。这种教学方法由于可以让我们的学员切生体会到生命的伟大、医者的责任以及医者的成就感和满足感，从而大大激发了学员们的学习热情和求知欲。

3.情境教学法能有效激发团队合作精神和提高学员的沟通能力

情境的设置离不开大家的相互配合。在一个模拟的情境中，会有焦急的家长和亲属，也会需要有问题的护士以及需要来解决问题的医生。通过情境教学法的使用，学员们明显感觉到了自我的沟通能力的提高，同时由于自我沟通能力的提高，学员与学员之间的理解更加到位，彼此的信任日益增进。这些都是一个好团队要具备的条件。

4.情境教学法能有效培养学员的临床评判能力

临床判断力是衡量一位医者水平的关键指标。临床判断需要医者大量的知识、经验与工作体会，是个复杂的判断过程和思考过程。情境教学法通过情境再现，能大大缩短培养医者临床判断能力、临床治疗体会的时间。通过不断的情境重复、再重复，学员在不断分析、判断、做决定的循环训练中不断突破自我，破茧成蝶。

参考文献：

[1]关雪茹.高职儿科教学应重视学生能力的培养[J].河南医药信息，2002（15）.

[2]肖建武.儿科教学与素质教育的体会[J].井冈山医专学报，2002（05）.

医学专业环境分析篇4

[关键词]医院图书馆信息资源建设网络环境医学信息

随着网络通讯技术和计算机技术的发展，人类社会进入网络化时代，信息环境的社会化和全球化趋势日益凸显，作为医院有机体重要组成部分的医院图书馆要更好地履行其为医护人员提供信息服务的职责，必须实现从传统环境到网络环境医学信息资源建设的转变，并在网络化浪潮下求得发展和进步。

1网络环境下医院图书馆信息资源建设的必要性

伴随着人类社会的发展，尤其是进入21世纪以来，以网络通讯技术、计算机技术和数字化技术以及数字卫星技术为标志的现代网络通讯科技飞速发展，网络化浪潮一浪高过一浪。医院图书馆作为医院需求的产物和医院有机体的重要组成部分，传统环境下的文献资源已经不能满足医院的需求，不能很好地履行其服务医护人员的天职。故要实现对医护人员信息服务的网络化和社会化，有必要在网络环境下开展医院图书馆的信息资源建设。

1.1传统环境下医院图书馆的弊端

传统环境下医院图书馆馆藏信息资源建设的主体是纸质文献信息资源，它的服务必然是围绕提供以纸质文献展开，深受服务时间和空间的限制，严重影响医院图书馆为医护人员提供信息服务的质量。时间的限制是指在同一时间范围内，医院图书馆有限数量的纸质文献只能提供给有限数量的医院医护人员使用；空间的限制是指需要借阅医院图书馆纸质文献的医院医护人员必须到馆才能实现；时间和空间的限制给医护人员的信息需求带来了极大的不便，既不利于医院图书馆馆藏信息资源的利用和传播，也不利于医院图书馆信息服务功能的有效实现和加强医院图书馆在医院有机体内的生存和发展能力。

1.2网络环境下医院图书馆的优势

网络环境下的医院图书馆为医院医护人员提供了一个全新的网络信息环境。医院图书馆的服务以因特网、中华医学网等综合、专门网络网站为载体和基础，通过Google、Yahoo、百度（Baidu）等网络信息搜索引擎能够为医院医护人员提供一个全方位的网络信息资源服务，能够有效及时地提供网络信息服务。网络环境下的服务不受时间和空间的限制，在同一时间范围内，同一信息资源可以近乎无限数量地提供给医院医护人员使用，医护人员只要通过网络端口就可以不受空间限制地获取医院图书馆提供的网络信息资源。此外，部分医院图书馆还可通过协议的形式建立网络信息资源共建共享系统，在开放和提供自建数据库的基础上获得和使用协议医院图书馆的数字馆藏信息资源，避免造成数据库的重复建设和浪费，这一方面公共图书馆已有尝试，医院图书馆可以借鉴，尤以中医院图书馆更为合适。

2网络环境下医院图书馆信息资源建设的可行性

2.1实现信息通讯技术发展和基础设施建设规划是国家宏观战略发展规划的重要组成部分，信息传播网络和共建共享系统不论在硬件或是软件方面都有其发展的良好空间和氛围。医院图书馆实现从传统环境到信息网络环境资源建设的转变有其合理性和可行性。从技术发展的角度来看待这一转变，无疑是成熟的，当今社会信息网络技术飞速发展，新技术日新月异，承载技术的硬件也不断地更新升级，医院图书馆实现从传统环境到信息网络环境资源建设的转变具有技术上的可行性和保障性。此外，随着我国经济的快速发展，国家综合实力不断增强，政府在财政上有能力支持医院图书馆实现转变，有考虑支持转变的决心和实际议事日程安排，医院在自身的建设过程中也将医院图书馆纳入医院信息化、网络化建设的重要组成部分（甚至是主体和核心），医院图书馆实现其信息资源建设从传统环境到网络环境的转变有其保障性和科学性。

2.2医院图书馆要实现在网络环境下对医院医护人员信息的有效服务，可以建立电子阅览室，连通院内局域网与因特网，配备存储容量大、信息处理能力强的数据库服务器以及具备相当运行速度的计算机网络宽带，设置检索性能好的终端入口，在建设过程中遵循一定的事先整体规划。在构建网络环境医院图书馆信息资源体系的过程中，可以建立数据库，数据库的来源分为两类：一是自建数据库，其中馆藏纸质文献资源数字化是重要的部分，医院图书馆长期积累的传统介质文献信息资源具有自身专业特色，它们不但是医院图书馆网络化信息体系建设的基础，也是医院的宝贵财富；二是购买数据库，满足医院医护人员对中外文文献的检索要求，比如中文的《中国医院知识仓库》、CHKD期刊全文数据库等，外文的生物医学期刊全文服务系统FMJS（即《外文生物医学期刊文献数据库》(EMCC)+全文服务系统）等受用户欢迎的医学类专业数据库。医院图书馆在逐步建立数据库的基础上开展网络环境下的信息资源体系构建。

3网络环境下医院图书馆信息资源建设的方法

3.1网络医学信息搜索

网络医学信息搜索，可以采用多种形式，可通过IE浏览器访问万维网（www）服务器模式，在地址栏输入所要访问医学类机构、团体的域名，即可登陆该医学网站，浏览其信息。

可使用Ftp类网络检索工具搜索因特网的Ftp类医学信息资源，还有Gopher类、WAIS类等其他类别网络信息资源检索工具，都可用来检索相关医学信息。可使用搜索引擎，如Google、百度（Baidu）、Yahoo、搜狐(Sohu)等，它们其实是专门提供“检索”服务的综合网站，按其工作原理可分为两大类：一类是分类目录型检索，即将因特网中的信息资源收集起来按照类型分成不同的目录，再进行层层分类，用户查找所需医学信息时可按其分类一层层地进入，查其所需；另一类是基于关键词的检索，用户输入合乎逻辑组合方式的医学关键词（Keyword），搜索引擎根据关键词寻找资源的地址，再以一定的规则反馈给用户与此医学关键词信息相关的网址及其超文本链接，用户通过链接即可找到需要的医学信息。这些是综合性的网络信息搜索引擎，还有一类就是专门的医学搜索引擎，由于是专门的医学类引擎，能够进行深度标引，比综合类搜索引擎更易于广大医护人员使用，可以更有效地搜索到所需的医学类信息。

3.2网络医学信息过滤

医院图书馆在网络医学信息资源建设的过程中，还应对网上医学信息进行过滤。网络医学信息内容庞杂，信息的未经严格的审查，其可靠性是广大医护人员最为关注的，因此医院图书馆必须对网络医学信息进行过滤，精心组织后提供给医护人员，可通过编制专门软件或在网络医学信息采集程序中添加信息过滤功能来过滤网上医学信息。网络医学信息的真实与否，直接关系到医护人员及科研工作者利用这些医学信息学习和科研活动的成败，医护工作不同于其他行业，其服务对象是病患者，直接关系到人的生命，利用网络医学信息时对其真实性的要求极其重要，因此医院图书馆对网络医学信息的过滤显得异常重要，务必确保所提供信息的真实性。

3.3网络医学信息评价

网络信息评价的方法有多种，按照评价主体不同可划分为用户评价法、第三方评价法和网络计量法。①用户评价法是指由相关网络信息资源评价专业机构向用户提供评价指标体系和评价方法，由用户根据其自身特定的信息需求选择符合其需要的评价指标和评价方法对网络信息资源进行评价。②第三方评价法是指由相对于网络信息资源的者和网络信息用户而言的第三方根据特定的信息需求制定的网络信息资源评价体系，按照一定的评价程序对网络信息资源进行评价。③网络计量法是通过专门的网络技术对网站点击率、访问量及链接情况进行统计从而评价网络信息资源的一种方法。上述的信息评价法同样适用于医学类网络信息资源，其中的用户指的是医院的医护人员。

按照评价指标体系不同可划分为定性评价法、定量评价法、综合评价法和评价性元数据法。①定性评价法是指在一定的评价标准基础之上以用户评价与专家评议相结合对网络信息资源质量优劣所做的评估。②定量评价法是指利用网上信息评估工具对网络信息资源进行数量分析以评价优劣。③综合评价法是定性分析和定量统计相结合的一种方法，比如上个世纪70年代美国运筹学家托马斯•萨蒂(ThomasL．Saaty)提出的层次分析法。④评价性元数据法是指以元数据为基础对网络信息资源进行评价认证的一个过程。这类网络信息评价体系也可适用于医学类网上信息资源，值得借鉴。

3.4网络医学信息分析

网络医学信息资源良莠不齐，医院图书馆在网络医学信息资源建设过程中，必须对网络医学信息进行分析，分析的指导思想应是满足广大医护用户的信息需求，要以医护人员的需求作为医学信息分析的尺度，以提供医护人员满意的医学信息服务为建设目标。有需求才有服务，需求决定服务，假如医院图书馆提供的信息不是医护人员需要的，提供的服务满足不了医护人员的信息需求，这种服务则是无效的，也是没有任何价值的，医院图书馆则失去其为医护人员提供医学知识导航、医学信息服务的基本功能，在社会各类医学信息服务机构（如各类医学专题数据库提供商、专利数据库服务商等）不断涌现、医学信息服务行业竞争剧烈的今天，无法提供满足医护用户需求服务的医院图书馆很有可能被边缘化，因此医院图书馆提供的医学信息服务应以满足医护用户需求为根本目标，实现网络医学信息的有效分析，由满足医护人员信息需求的服务决定网络医学信息资源的建设，即建立“需求决定服务、服务决定资源”的医院图书馆网络医学信息资源建设良好模式。

目前国内相当部分的大型医院图书馆在建设网络医学信息资源时未能以此为标准，而是有多少经费，建设多少网络医学信息资源，提供与此相应的医学信息服务，对于这种服务能在多大程度上满足医护人员的信息需求则未予以充分的思考，甚至没有出于这方面考虑的愿望，以至提供的医学信息服务根本不是医护人员需要的，服务不能满足需求，这种网络医学信息资源建设可以说是无效的。医院图书馆要更好地满足医护人员的信息需求，还应使其提供的医学信息服务个性化，广大医护人员因其不同的专业和研究领域，知识层次和架构也不尽相同，对医学信息的需求具有多样性和多层次性。图书馆应尽量满足医护用户不同的信息需求，并以此

作为医院网络医学信息分析、资源建设的尺度之一。

3.5网络医学信息组织

医院图书馆通过网络医学信息搜索，可以找到需要的医学类信息，进而下载，但有些动态医学信息网上未组织，医院图书馆则须完成这项工作，医院图书馆组织网络医学信息资源时要有完善的组织体系、合理的组织方法、有效的组织框架，才能实现有序的医学信息组织。

参考文献

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医学专业环境分析篇5

[关键词]辅导员医学生考研工作

医学生考研与工作的抉择,属于大学生生涯规划问题,是医学生在大学学习生活了两年以上的时间后,面对考研与工作时要进行的一次具体的抉择分析。在考研盛行的当今,医学生更是一个热衷于考研的群体,同时许多医学院校硕士招生的人数也有大幅提升。以哈尔滨医科大学医学影像专业考研情况为例:2007年至2009年3年报考率均在75%以上,2010年的报考率更是接近80%。2009年毕业生的升学率为41.6%,若包括不就业再准备考研的人数,则近半数的毕业生选择了升学去向。哈尔滨医科大学研究生学院的招生规模也由原来的800人上升到1000人。其主要原因有二:一是社会发展的要求和严峻的就业环境;二是医学专业有其自身的特点。首先,选择医学专业的学生,这一类人的职业理想大多认定为将来成为一名医生,经过4或5年的学习,对医生这一职业的职业认同强,所以少有毕业生去从事非医学类的职业。其次,医学专业对从业者的学历要求更为严格。表现在医院招聘时对学历要求,以及今后在医疗岗位的职称评定与学历密切相关。所以,医学生们常产生这样的疑惑:考研是迟早的问题,究竟是毕业考还是工作后考?三年研究生毕业后,就业环境是否比本科毕业时更理想?先工作还是先考研成为医学生们面对的重大决策问题。

大多医学生进行抉择分析的时候,都会向辅导员求助。而提供咨询指导是当今大学辅导员必须具备的素质,做好对医学生考研与工作抉择的指导分析一般要求辅导员具有:(1)有一定的心理学和职业生涯规划的理论基础;(2)了解相关的医学专业;(3)最好有管理毕业班的经历。毫无疑问,辅导员应是以协助者的身份来帮助学生而非替学生做决定。

那么,辅导员怎样具体帮助医学生着手分析呢?影响学生决定的因素分可为两大方面:个人因素和外部因素。对个人因素和外部因素的评估也是一次自我了解,职业和教育信息探索的过程。我们可以协助学生分析这两大因素,最后得出自己的判断。具体过程是:(1)学生自己列举出影响自己做决定的重要因素;(2)具体写出每项个人因素对个人影响的实在意义;(3)收集相关的信息,较全面客观地分析外部因素;(4)综合个人因素和外部因素,做出决定。辅导员在整体过程中给予提示、补充和信息支持,要在学生做某些心理学方面测试的时候给予必要的指导,使学生在分析个人因素的时候,充分认识到自己薄弱的环节,提示自己要及时的加以改进,摆脱不利因素。在分析外部因素的时候,辅导员要提示学生在哪些方面进行比较。比如,比较两家医院的地理位置、待遇、医院和学科的发展前景,等等。另外,辅导员解决不了的棘手的问题,要帮助学生寻求更专业老师来解决。

一、个人因素

1.自我与他人评价。评价的内容很广,简单来讲,学生可以通过老师和同学朋友来做评价,也可以借助心理学上做一些自我测试问卷:包括性格、气质、分析能力、行动能力等方面。健康的身体是基础,身体素质的测试也必不可少。需要特别提出的是,要注意学生的个人兴趣与理想,兴趣和理想在选择的过程中往往起决定作用,并一直影响执行能力。

2.性别。总地来看,医学专业中男生的性别优势明显。故女生考研比例多于男生。

3.家庭情况。家长的愿望是不能忽视的因素。尤其是独生子女们更要考虑将来赡养父母的问题。

4.经济情况。有些家庭困难的学生,即使考研的把握很大,也会直接放弃考研。有的同学会根据研究生是否为公费,来决定最终去向。

5.学业情况。可以参照从大一至现在获奖学金情况,以及在实习中对理论的应用情况对自己整体学业水平进行自我评价。往往学习成绩好的学生,考研的信心足,更倾向于升学。

6.实习情况。实习能加深医学生对职业的认同,是工作前的预备战。但也有的同学通过实习发现,现在的专业并不适合自己,想通过考研来达到换专业的目的。另外,需要指出的是,最少在半年的时间内,医学生的实习与考研备考有极大的时间冲突,也是当前医学生最为苦恼的事情。若想从根本上解决,还有待于医学院校的教学改革。

7.就业期望值。我个人不赞成“降低期望值”这种说法。每个人都有追求更好位置的愿望,这也是引发考研热现象的原因之一。在医学生们了解就业环境后,应该对自己第一份工作有一个比较明确的定位。

二、外部因素

1.工作或升学的地点。通过各种渠道来了解未来学习工作的环境,有必要的话实地考察。对可选目标使用比较法权衡它们之间的利弊。

2.专业发展。了解专业的发展前景,可以向专业课教师请教,应用互联网可以阅读到有关本专业前沿的资料,特别是国际上领先国家的发展方向,可以对自己的专业发展进行展望。

3.工资奖金或奖学金。

4.人脉资源。认真评估,每个关系可能都回给你带来一个信息、一次机会。

5.恋人。有一部分学生的决定很大程度上取决于恋人。因此,应该尽早的处理好毕业前与恋人的关系。现在考虑未来结婚和家庭生活亦不为过,好的家庭能推动事业发展。

6.应试的风险。无论是入学还是求职,也无论面试或是笔试都有淘汰的风险,要仔细阅读招生简章或者招聘信息,才能做好风险评估。同时,做好多手准备也是减低风险的必要手段。特别需要对考研的学生指出,研究生调剂的方案要有所了解。

7.国家的就业政策。当做出最终处决定后,我们可能会发现根据未来的实际情况,这个决定要被改变。所以,辅导员应认识到重点不是在考研与工作的之间抉择的结果,而是在抉择的整个过程。要结合医学专业自身特点,帮助医学生在充分认识自己和了解今后升学或工作环境的基础上,对毕业去向做出科学自主的选择,下一步还要制定出行动计划,不折不扣的执行。通过指导医学生抉择分析,促进他们在现在未来的学习工作中获得更好的发展。高校辅导员在为学生提供辅导咨询的时候,要不失时机地做好思想政治教育工作,医德教育要放在首位。要正确引导学生把自己的个人发展与国家的利益结合起来,切忌只顾眼前个人得失,而丧失长远的发展机遇。要大力宣传当前国家出台的相关政策,比如,志愿服务西部计划、三支一扶计划、大学生应征入伍等政策,其中对大学生的优厚待遇无不体现出国家对当代大学生的积极引导。

参考文献:

[1]杨振斌,徐帮学.新时期高校辅导员工作指导手册[M].高等教育出版社,2009.

[2]张乐敏,吴玮,宋丽珍.大学生职业生涯规划与管理[M].复旦大学出版社,2008.

[3]罗双平.职业生涯规划[M].中国人事出版社,1999.

医学专业环境分析篇6

〔关键词〕医患关系;伤医事件;医学生;职业态度

医学生在校学习期间正是职业态度成形的重要时期，但频发的伤医事件对其影响深远，为和谐医患关系的构建埋下隐患。为此，本课题组选取了温州医科大学医学生进行调查研究，分析当前医学生职业态度及伤医事件对其的影响，并对解决此问题的可行性对策加以阐述。

1调查对象与方法

1．1研究对象

温州医科大学目前以临床医学专业为主，开设了口腔医学、预防医学、医学影像学、麻醉学、检验医学、眼视光医学等多个医学专业，专业分布较为合理，具有较好的代表性，从中抽取温州医科大学全日制在校医学专业学生作为本次研究对象。

1．2方法

本次调查采用自制的问卷进行抽样调查，抽样方法为简单随机抽样，所有调查均由经过专门培训的调查员进行。

1．3样本量

根据查阅相关研究文献以及多次讨论，课题组将样本量定为250人。

1．4问卷设计

通过查阅相关研究文献、课题小组反复讨论和预调查等步骤完成调查表设计。问卷内容包括:①填空题:被调查对象的基本情况;②选择题:医学生对当前职业环境认知情况以及未来职业信心与预期，医学生职业认同感与使命感，伤医事件在内的各种因素对职业态度的影响程度，伤医事件对职业外部支持的影响，伤医事件对医学生未来职业行为的影响。

1．5分析方法

对于客观题采用统计学分析方法:所有数据均由双人录入，由第三人核对检验，录入完成后，随机抽取25份数据进行核对验证，所有数据均通过MicrosoftExcel2013录入电脑，用SPSS20．0进行分析。

2结果

2．1基本情况

为了掌握当前医学生职业态度情况，课题组于2014年9月通过网络问卷和实体问卷两种方式实际共计发放问卷260份，回收有效问卷237份，问卷有效回收率为91．2%。调查对象男生52．7%，女生47．2%;临床医学专业188人(79．32%)，非临床医学专业49人(20．67%);大一学生5人(2．11%)，大二学生92人(38．82%)，大三学生102人(43．04%)，大四、大五(见习实习的年级)学生38人(16．03%);党员(含预备党员)占12．66%;曾任学生干部的占53．59%;曾获奖学金者占39．42%;涉及11个医学专业，样本分布合理。

2．2医学生对伤医事件的总体认知

根据调查发现，调查的医学生认为伤医事件对医学生职业态度无多大影响的占9．7%，认为有一定影响的占41．35%，表示影响极大地占48．1%，持不关注的态度的仅为0．84%。临床医学专业与非临床医学专业医学生认知存在差异(χ2=8．623，P=0．035＜0．05)。

2．3伤医事件对医学生职业认同度的影响

在此次调查中，虽然超过90%的调查对象对医生的职能仍然表现出基本认同，但也有22．79%的被调查者在从事医疗行业前缺乏对职业的自豪感，对医生职业的社会地位产生了怀疑;29．96%的被调查者并不把医生职业作为自己的人生梦想，缺乏对职业的内在向往与热情。医学生对医学事业的认同与热情是推动医学发展的一个重要内在动力，当前的职业认同状况应当引起重视。

2．4伤医事件对医学生执业环境认知的影响

调查显示，伤医频发的环境下，医学生执业环境认知恶劣。在本次调查中发现，“伤医事件频发，未来就业环境不安全”已成为继“学习时间过长，职业发展前景不佳，付出投入不成比例”和“未来工作繁忙，压力太大”之后的第三大制约医学生成为医疗工作者的要素。多数人对于伤医事件带来的负面影响持肯定态度。仅有11．3%的被调查者认为医生的工作压力适中，70．46%的被调查者则认为医生工作压力大，身心处于紧张状态;47．98%的被调查者对医患之间的信任缺乏信心，医患关系严重受损;仅有27%的被调查者对伤医事件必然发生表示反对，而对此表示同意的却高达35．42%;超过75．27%的被调查者表示对伤医事件关注和了解，影响范围大。2013年的一项调查显示，认为当前医患关系非常紧张的有15．5%，紧张的有39．9%，一般的有38．6%，和谐的有4．8%，非常和谐的有1．7%，分析以上数据，可知医学生的执业环境认知恶劣与当前医患关系恶劣有必然联系［1］。这与本次调查结果基本保持一致。

2．5伤医事件对医学生未来职业信心以及外界支持的影响

伤医事件的频发医学生未来的职业信心影响不容忽视，医学生未来职业信心低落，家人支持情况尚乐观。超过45．57%的被调查者表示未来职业信心受到相当程度的负面影响，能够明确表示完全不受影响的仅4．64%;仅47．26%的被调查者对恶性伤医未来的发展持乐观的态度，未来伤医事件发展的趋势也将成为医学生是否选择从医和从医态度的一个重要参考因素;20．26%的被调查者明确表示将反对自己身边的朋友选择学医，另有29．96%表示说不清;相对医学生自己的消极态度，仅7．17%的被调查者表示选择从医遭到家人的反对。

2．6伤医事件对医学生职业使命感的影响

仅64．14%的被调查者表示希望会选择从事医疗行业直至退休，47．26%的被调查者表示如果再选一次，仍然会选择学医，40．92%的被调查者在同等薪资条件下会优先考虑成为医生。相当一部分的医学生并没有从事医疗行业的意愿，职业使命感欠佳，对医疗行业的未来发展，医患关系的改善十分不利。

2．7伤医事件对医学生未来职业行为的影响

面对调查“我以后从事医疗行业，对待可能引发纠纷的患者的态度(多选)”，“以保护自己避免纠纷的前提下进行医疗行为和沟通”以67．51%占据第一位，还有12．24%选择“推说自己能力不够，避而远之”。

3讨论与建议

3．1伤医事件对医学生职业态度的影响分析

3．1．1恶性伤医事件损伤职业荣誉感。

医学生在校学习及实习的过程中，始终接受的以救死扶伤为天职的教育，医生不仅是一种高尚的职业，是被患者信任和认可的行为，很多医学生自豪感和优越感较强。但是，当暴力伤医事件发生且不因医疗事故发生时，会极大冲击医学生对于本职业的心理定位，严重打击了医学生的自信心［2］。伤医事件的频发使医学生对医生的社会地位产生质疑，对医患关系失去信心，对临床工作产生畏惧。

3．1．2人身安全难以保障。

近10年恶性伤医事件总体呈上升趋势，2012年、2013年的医患冲突事件报道次数分别为26次、28次，中国医院协会2013年的《医院场所暴力伤医情况》调查报告指出，2012年，医务人员躯体受到攻击、造成明显损伤事件的医院比例为63．7%［3］。医务人员的人身安全得不到保障，成为一个高危职业，极大挫伤医务人员的从业积极性。

3．1．3外界负面舆论对医学生带来消极影响。

部分媒体记者缺乏医学知识，加上对于患者的情感偏向以及炒作的需要，出现了为吸引眼球而报道不实事件甚至捏造事实的现象，对医疗行业造成负面影响，极大损害了医务人员以及医学生的情感。不良舆情对于医学生的学习热情、专业喜爱度和择业观都将产生负面影响，甚至对其将来是否选择从事医疗行业产生影响［1］。

3．1．4新型社交平台加快情绪蔓延。

当前微博、朋友圈等网络新型社交平台的普及加快了信息的传递和扩散，一改传统媒体信息闭塞的弊端，令医学生能够更加便捷地了解到恶性伤医事件的发生并进行交流。当伤医事件发生时，医学生的情绪往往是愤怒、消极负面的，而消息在社交平台中带有情绪性评论的传播更易引起情绪的升级，导致群体情绪的蔓延［4］。

3．2对策探讨

3．2．1治理恶性伤医事件，改善医疗职业环境。

面对恶性伤医事件，执法人员必须严格执法，依法严厉打击各种伤害医务人员的违法犯罪行为。以往恶性伤医事件往往得不到有效的处理，社会群体和媒体一般带有明显的倾向性，认为其情有可原，不应重罚，公安部门往往也在客观上对此采取纵容的态度。但是在这种忍让下，伤医事件不但没有消弭，而且愈演愈烈。相比复杂的正当途径，暴力伤医似乎成为了解决问题的捷径，低成本高回报。对此，公安部门应当第一时间对扰乱医院秩序的行为进行打击，形成“只有进入司法途径”才能解决纠纷的习惯和理念［5］。另一方面，也应当建立起有效的医疗纠纷鉴定和调解机制，引导医疗纠纷通过正当途径解决，舒缓医患矛盾，从根源上解决问题。

3．2．2加强媒体自律性，减少片面导向性报道。

无论是对于医学生还是社会大众来说，媒体还是一个非常重要的接受信息的渠道。媒体要加强对良性事件报道，弘扬社会正能量，改善医生职业形象，增强医学生职业成就感与荣誉感。面对恶性事件，媒体也要本着实事求是的态度正确报道，不以恶意揣度中伤医务人员博取眼球。对于暴力伤医肇事者的处置结果，媒体也要及时跟进报道，宣传法制意识，肩负起倡导社会良好风气的责任［6］。

3．2．3积极引导医学生正确认知执业环境，增加职业信心。

目前医疗职业压力大，要求高，回报低，往往令面临就业的医学生顾虑重重，望而却步。医学生对于信息的接收往往比较片面，容易受到负面信息的影响，对医疗环境产生消极的认知。医生在临床工作中虽然可能深受伤医事件之苦，但是不应向医学生过多的带去带有个人情绪的消极影响，而应该理性的分析事件，教育学生正确认识社会外部环境，勇敢面对不良现象，肩负社会责任。带教医生对医学生的教育不仅仅体现在临床医学知识的传授上，更多地体现在其自身在日常生活和医疗工作中的言行和态度［7］。

3．2．4学校重视医学生思想疏导和心理辅导。

医学生正处于职业态度形成的一个重要时期，容易受到外界的影响而发生变化。当恶性伤医事件发生时，学校和医院应该及时注意医学生群体中蔓延的情绪，做好事件的澄清和分析工作，帮助医学生正确认识伤医事件，以免医学生出现过激言论和行为，激化矛盾。与奋斗在一线的医务人员相比，医学生的内心同样也收到了巨大的冲击。不及时处理留下的心理阴影将直接影响医学生的职业态度，不利于未来医患关系的良性发展。

3．2．5重视医学生职业素质与人文修养，提升安全意识。

面对恶劣的医疗环境，医生首先也要提升自己的技能，提高医疗诊断能力，避免误诊漏诊，尽力抢救生命。因此，医学生在学习过程中就要刻苦努力，严格要求自己，掌握扎实的医学理论基础和临床实践技能。同时也要加强对医学生的安全意识教育，完善规章制度培训，提升服务理念，规范医疗行为，强化医患沟通技巧［8］。在学习的同时，学校和医院也要加强医学生的人文修养和服务意识，强化人文课程建设，改善枯燥的理论教育，将人文教育与临床实际案例相结合，同时完善人文素质评价体系［9］。由于医疗技术与患者的期望之间存在的现实差距，高年资带教医生要在医学生的学习过程中进行自身安全意识的灌输，教导医学生如何在临床过程中避免危险，保护自己［10］。

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