骨质疏松预防措施(6篇)

时间：2024-03-08

骨质疏松预防措施篇1

骨质疏松症是具有骨密度下降、骨小梁数目减少、骨强度减低、容易骨折等特征的系统性骨病。在我国，具不完全统计，65岁以上的老年人患骨质疏松症的概率高达68.98%。骨质疏松症会造成患者长期疼痛，活动能力受限，甚至骨折，从而使患者的生活质量极大的下降，并增加医疗消耗，加重家庭和社会的负担。迄今为止，骨质疏松症仍缺少确实可行的治疗方法，因此准确认识、提早预防尤为重要。

1一般资料

选择2007年1月-2008年12月在我院确诊为骨质疏松症的患者41例，随机分成中医护理干预组和对照组。中医护理组21例，男10例，女11例，病程1w~5a，年龄分布在65~95岁；对照组20例，男女各10例，年龄分布在65~93岁，病程同护理组。两组在性别，年龄，病程，药物治疗，症状方面均有统计学意义（p>0.05）。

2方法

护理干预组：按计划进行健康教育，着重讲授中医药防治保健等知识，采用个人指导和小组讨论相结合的方式，分发健康教育手册，并通过多媒体、现场教学等方式，由表及里的讲解患者在平时生活中的注意事项，并且配合合适的饮食，药膳，情志护理，中医理疗，适宜的功能锻炼等。对照组：使用常规药物疗法。

2.1中医护理干预措施

病情调查对21例患者进行病情调查。调查内容：目前存在的疼痛的症状，性质，原因和特征，患者心态，对疾病的认知度及对疾病的看法，通过调查大部分患者对该疾病的防治缺少应有的认识，缺乏自我保健意识。

干预措施据调查结果，对护理组采取针对性干预措施。①心理调护：对情绪消极的患者，以慢性病易复发，见效慢等特点为中心，调节患者情绪，并给予安慰，用成功案例激励他们，增强其信心。②生活护理指导：指导患者在休息时卧硬板床，采取仰卧姿势并双膝微曲。并指导患者及时对天气变化做好自我防护，如：保暖，防寒，祛湿，局部热敷疗法等；③膳食：骨质疏松分为脾气虚型和肾阴虚型。脾气虚型，因脾主消化吸收，脾气虚则影响食物消化，是营养盈亏照成骨质疏松；肾主骨、藏精，因此肾虚同样会照成骨质疏松。治则补肾壮骨，但需合理用膳。药膳中应选有益肝健脾、滋阴补阳作用的食材，如：黄豆猪骨汤、豆腐虾皮汤、桑葚牛骨汤和猪皮续断汤等；④改善生活方式。培养良好的生活习惯，不过量饮酒，不吸烟，避免过量饮用咖啡、茶等刺激性饮品，少吃肉，以防钙质流失。降低摄盐量，以防钙质随钠从尿液中被排出；⑤摄入充足的维生素D和钙。充足的维生素D可以保证对钙质的吸收。通过饮食是摄取钙质最佳方法，钙的主要来源有：蔬菜、豆类、种子、小鱼、坚果、虾皮等。因此要多吃奶制品及钙含量高的蔬菜。⑥运动锻炼。中医认为筋膜失养是慢性病治愈的主要阻碍，因此温经通络的主要方法是加强功能锻炼，可以达到活血行气，预防关节肌肉萎缩的目的。西医认为运动可以增加骨密度，抑制骨的重建。运动类型：每周至少两天阻力训练。该类训练相对于其他运动项目更加容易操作和控制、简单、不受场地约束。运动项目：骨质疏松症状的恢复，则应进行渐进抗阻练习。运动量：控制在不引发疲劳并疼痛的范围内。运动时间没有绝对标准，就有氧呼吸而言，强度小，时间可长些；强度大，时间可短些。频率最佳为3-5次/周，同时不能在运动的次日感到疲劳。最后，要坚持长期有规律、有计划的运动，培养良好的生活习惯，延缓骨质的丢失。

2.2中医适宜技术针对不同情况，除锻炼外，使用适宜的中医技术，如拔罐，针灸，中药熏蒸，中医按摩等，这些技术对改善血液循环、改变神经系统兴奋性有很大作用，从而分解并转化致病物质产生止痛效果。

2.3激素替代疗法绝经后的女性由于雌性激素含量迅速降低，从而引起骨量减少，这是该类女性患有骨质疏松症的一个原因。可采用在闭经同时给予雌激素的疗法，以抑制病情恶化。雌激素的应用也存在危险，治疗期间应进行妇科、子宫内膜和乳腺等项目的检查。

2.4加强监测在使用肾上腺糖皮质激素等药品时，定期检查血清AKP。适时适量补充VitD和钙剂，控制骨量的流失。

3干预效果评价

通过中医护理干预患者对如下项目认知度均有增加，增加率分别为：生活护理26.87%，合理膳食26.87%，运动疗法29.65%，中医适宜技术58.65%，健康认知度65.98%，心理指导69.56%。

4结果

经过中医护理干预后，护理组21例患者养成了良好的生活习惯：学会了自我护理保健的方法，在生活中注意关节的活动，并持有积极向上的心态，明显减轻了患者的症状，改善不良的饮食习惯。患者能积极的应用我们教授的养生保健方法，如：运动理疗，合理调配膳食等，对骨质疏松患者有更佳疗效，大大降低疾病复发几率，减轻患者因久治不愈而带来的困扰，最重要的是使患者对本疾病有了更多认识，增强了防护意识。

5讨论

骨质疏松预防措施篇2

[关键词]四物汤；绝经；骨质疏松症；护理干预；效果

[中图分类号]R473.59[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2015）08（b）-0142-04

[Abstract]ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectonpatientswithosteoporosisaftermenopauseSuntanningtreatment.MethodsFromJune2012toJune2014，110patientswithpostmenopausalosteoporosiswhoweretreatedbySuntanningDecorationintheFifthHospitalofWuhanCitywereselectedastheresearchobjects，andtheyweredividedintointerventiongroupandnormalgroupaccordingtorandomnumbertablemethod，with55patientsineachgroup.Theconventionalgroupwasgivenroutinecare，theinterventiongroupwasgiventargetednursingintervention.Clinicaltreatmentefficiencyandsatisfactionwithclinicalnursing，poormoodchanges[self-ratinganxietyscale（SAS），self-ratingdepressionscale（SDS）]，qualityoflifeandincidenceoffractureintwogroupswereobserved.ResultsEffectiverateoftheinterventiongroupwas92.7%，significantlyhigherthan80.0%oftheconventionalgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Clinicalnursingsatisfactionscoreoftheinterventiongroupwas（92.4±3.7）points，whichwassignificantlyhigherthanthatoftheconventionalgroup[（71.7±5.2）points]，thedifferencewasstatisticallydatasignificance（P<0.05）.Afternursing，bothSASandSDSscoresoftwogroupswereallsignificantlyreducedcomparedwithbeforetreatment，andthereducedegreeoftheinterventiongroupwassignificantlyhigherthantheconventionalgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Scoresoflifequalityofpatientsintwogroupsaftertreatmentwereimprovedsignificantlythanbeforetreatment，andtheimprovedegreeoftheinterventiongroupwashigherthantheconventionalgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Theincidenceoffracturesintheinterventiongroupwas1.8%，wassignificantlylowerthantheconventionalgroup（12.7%），thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionTargetedclinicalinterventionsofosteoporosisaftermenopauseSuntanningtreatmentcanimprovethepatient'sclinicalefficacyandsatisfactionofclinicalcarefrompatients，andworthyofclinicalapplicationandpromotion.

[Keywords]Suntanning；Menopause；Osteoporosis；Nursingintervention；Effect

绝经是女性生理过程中的一个重要过程，多数患者在更年期之后，卵巢出现衰竭萎缩，很容易引起骨代谢异常，新生骨组织也大大减少，骨质也大大流失。而绝经后骨质疏松症是女性绝经后的常见并发症，患者常常表现为疼痛和活动受限以及骨折等症状，严重影响患者生活质量[1]。绝经后骨质疏松发生发展与人们的生活方式有着紧密的联系，且不良的生活方式会加快病情发展。随着临床中对该病的进一步研究，人们意识到生活方式和心理状态以及社会因素均对绝经后骨质疏松具有严重的影响，且单纯的治疗效果并不是很理想。传统治疗绝经后骨质疏松以西医为主，但是治疗效果并不是很理想，且治疗时间也相对比较长，导致患者治疗依从性降低。同时，部分患者产生不良心理情绪，影响整体治疗。因此，临床中如何有效提高绝经后骨质疏松症的临床治疗效果和改善患者不良情绪，具有重要的临床意义。有学者提出，采取中医方法进行治疗，能够使药物直达病灶，更好地提高临床疗效[2]。相关资料显示，四物汤在绝经后骨质疏松症治疗中具有较好的效果，但是由于长期用药治疗，很容易导致患者产生不良情绪[3]。因此，治疗的过程中加强针对性的干预措施，可以更好地提高临床疗效，并改善患者的心理状况。本研究对四物汤治疗绝经后骨质疏松症患者实施针对性的干预措施，取得了较好的临床效果，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取武汉市第五医院2012年6月～2014年6月四物汤治疗绝经后骨质疏松症患者110例为研究对象，按照随机数字表法将其分为干预组与常规组，每组各55例。干预组患者年龄52～78岁，平均（62.3±5.2）岁；骨密度-0.5～-3.4，平均（-2.5±0.4）；文化程度：高中及以下文化30例，高中以上25例。常规组患者年龄50～79岁，平均（61.7±6.0）岁；骨密度-0.4～-3.7，平均值（-2.3±0.5）；文化程度：高中及以下文化30例，高中以上25例。干预组与常规组患者的年龄和骨密度以及文化程度等资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

①临床中符合绝经后骨质疏松诊断标准；②年龄>45岁，且绝经时间1～27年；③伴有明显的自发性疼痛；④患者均知情同意并签署知情同意书。

1.3排除标准

①不符合临床绝经后骨质疏松诊断标准；②伴有继发性骨质疏松症和严重的肝肾功能不全，以及不能够控制心脑血管疾病等影响骨代谢疾病；③伴有骨折、内分泌及风湿性疾病；④3个月内使用其他的影响骨代谢药物。

1.4治疗方法

此次研究两组对象均给予四物汤治疗，组方为当归、川芎、白芍、赤地，均12.0g，1剂/d，用水煎服，早晚2次服用，疗程6个月。

1.5护理方法

此次研究的常规组患者给予绝经后骨质疏松症四物汤治疗的常规护理，而干预组患者在常规护理基础上实施针对性的干预，具体分析如下：

1.5.1认知干预护理人员应详细向患者及其家属介绍绝经后骨质疏松症的发病因素和临床表现以及治疗方法等，提高对绝经后骨质疏松的认识。一般情况下，绝经后初期骨质疏松患者无明显的临床症状，随着其病情的进展，逐渐表现出腰背疼痛和身高缩小以及骨折等症状。叮嘱患者治疗过程中多补充维生素D和钙等营养，更好地维持其身体功能平衡。

1.5.2心理干预护理人员应加强患者的心理干预，详细讲解患者情绪与疾病之间的联系，叮嘱其保持稳定情绪的重要性。对患者及其家属进行心理沟通，为其营造温馨的家庭氛围。加强与患者之间的沟通与交流，鼓励患者主动诉说，使其心中不满得到合理发泄。叮嘱患者家属多给予关心与爱护，让患者充分感受到温暖。出现有不良刺激时，应叮嘱患者换位思考，稳定其情绪。

1.5.3行为干预护理人员应加强患者生活方式和不良行为的干预，告知患者过量饮酒、咖啡以及吸烟对身体的影响，劝导患者戒酒和控制饮食，叮嘱其多运动和食用高钙食物，必要时补钙，加强保健防护意识。告诉患者跌倒后的不良反应和预防措施，且详细讲解四物汤治疗的优越性，合理安排患者生活，叮嘱其坚持服药。

1.6观察指标

①临床治疗有效率；②临床护理满意度；③不良情绪变化（焦虑、抑郁）；④生活质量；⑤骨折发生率。

1.7评定方法

1.7.1疗效评定标准依据患者的临床症状与体征改善情况进行综合评估[4]，将其分为3个等级：①显效：治疗后患者腰背疼和四肢疼痛明显消失，且日常活动也恢复到正常水平；②有效：治疗后患者腰背疼和四肢疼痛明显减轻，且日常活动也得到明显好转；③无效：治疗后腰背疼和四肢疼痛无明显变化，且日常活动功能障碍明显。临床治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.7.2不良情绪评定标准不良情绪主要包括抑郁与焦虑，依据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定，且量表均包括20小项，每小项为1～4分。SDS评分临界分数值53分，SAS评分临界分数值50分。分数越高则表示患者焦虑与抑郁程度越严重[5]。

1.7.3满意度评定标准依据模拟评分法进行评估，分值为0～100分，分值越高则表示患者的护理满意度越高[6]。

1.7.4生活质量评定标准依据世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-100）进行评估，主要包括生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和精神支柱以及独立性领域6个方面，且患者的得分越高其生活质量越高[7]。

1.8统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗有效率对比观察

经过干预组与常规组患者的临床治疗效果对比分析，干预组临床治疗总有效率为92.7%，常规组临床治疗总有效率为80.0%，干预组明显的高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2临床护理满意度评分观察

经过两组临床护理满意度评分对比观察，干预组临床护理满意度评分为（92.4±3.7）分，常规组临床护理满意度评分为（71.7±5.2）分，干预组临床护理满意度评分明显高于常规组，差异有统计学意义（t=11.362，P<0.05）。

2.3不良情绪变化对比观察

经过干预组与常规组护理前后SAS和SDS评分对比分析，护理前干预组与常规组的SAS和SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后两组的SAS和SDS评分较护理前明显降低，且干预组降低程度明显高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.4生活质量评分观察

经过护理前后生活质量评分比较，护理前干预组与常规组生活质量总评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后两组患者的生活质量评分较护理前有明显的提高，且干预组提高程度高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.5骨折发生率观察

经过两组护理后骨折发生率的对比分析，干预组骨折发生率为1.8%（1/55），常规组骨折发生率为12.7%（7/55），干预组明显低于常规组，差异有统计学意义（χ2=4.013，P<0.05）。

3讨论

绝经后骨质疏松症在女性中属于常见的疾病，主要是由于女性在绝经之后其雌激素水平大大降低，很容易引起骨质疏松。患者常常表现为腰背疼痛和肌肉痉挛以及下肢无力等临床症状，严重影响患者的身体健康[8]。临床中常常采取西药治疗，但是治疗效果并不是很理想。

随着临床中对该病研究的不断深入，有学者提出采取中医治疗，而四物汤具有养血活血的效果，尤其在月经不调和痛经治疗中具有较好的效果[9]。绝经后骨质疏松症患者实施四物汤治疗能够较好地改善其雌激素水平，从而提高患者骨质疏松状况[10-11]。但是长期服药治疗很容易影响患者的治疗依从性，甚至产生不良情绪[12]。因此，常规治疗过程中加强针对性的护理必不可少，对促进患者的康复具有重要的作用。经过对本次临床研究分析发现，临床中对于绝经后骨质疏松症患者实施四物汤治疗过程中实施针对性的护理干预措施是可行的，能够提高四物汤治疗的临床效果。数据显示，干预组患者治疗有效率达到92.7%，显著高于常规组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。由此说明，治疗过程中行为干预、心理干预以及认知干预在临床中的优越性。行为干预的实施可以提高患者对疾病的认识，更好地配合医师的治疗，从而极大地提高患者的临床疗效[13]。护理过程中行为干预可以提高患者对疾病的认识，可以更好地进行治疗，避免不良情况发生。数据还显示，干预组临床护理满意度评分明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。进一步说明，针对性干预可以更好地改善患者满意度。护理人员鼓励患者把心里的焦虑与郁闷说出来，使其不良情绪可以得到发泄，更好地改善心理状况，减轻其压力，使其能够积极地配合治疗[14-15]。与此同时，护理中加强患者之间的沟通与交流，更好地缓解护患关系，大大提高了患者的临床护理满意度。资料还显示，护理后两组的SAS和SDS评分较护理前明显降低，且干预组降低程度明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此说明，绝经后骨质疏松患者在实施四物汤治疗的过程中实施针对性的护理干预措施，可以更好地缓解患者的不良情绪。心理护理的实施能够从不同方面缓解患者的心理状况，减少治疗中的恐惧和焦虑。同时，护理人员依据不同文化程度对患者进行施护，使得整个心理护理针对性强，更好地改善其不良情绪[16]。同时，数据还显示，护理后两组患者的生活质量评分较护理前有明显的提高，且干预组提高程度高于常规组，数据的比较差异有统计学意义。进一步说明，四物汤治疗的过程中，针对性的护理干预还可以提高患者的生活质量。认知干预和心理干预以及行为干预的实施，能够积极地调动患者的生活主动性，使其能够正确地面对疾病，更好地接受治疗，大大提高患者的生活质量[17-18]。另外，数据还显示，干预组骨折发生率为1.8%，明显低于常规组的12.7%，差异有统计学意义。由此说明，四物汤在治疗绝经后骨质疏松中实施的针对性干预措施可以大大降低骨折的发生，更好地改善患者的预后。临床相关研究显示，针对性的干预措施可以较好地改善绝经后骨质疏松状况，较好地改善整体效果[19-20]。

综上所述，四物汤治疗绝经后骨质疏松症中实施针对性的干预措施能够提高患者的临床疗效。同时，还可以提高患者的临床护理满意度，值得临床应用与推广。

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骨质疏松预防措施篇3

（减盐减油减糖，健康口腔健康体重健康骨骼）

为全面贯彻党的精神，深入贯彻新时代中国特色社会主义思想，全面落实视察重庆重要讲话精神，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点，以健康促进和健康管理为手段，提升全民健康素质，降低高危人群发病风险，提高患者生存质量，减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾，实现由以治病为中心向以健康为中心转变，促进全生命周期健康的要求，根据《万州区慢性病综合防控工作领导小组办公室关于印发慢性病防控社会因素调查报告工作实施方案的通知》，学校建立健全健康教育，全面加强幼儿园、中小学营养均衡、“三减三健”（减盐减油减糖，健康口腔健康体重健康骨骼）、视力保护等健康知识和行为方式教育，帮助学生树立正确健康观念，增强健康意识，养成良好卫生习惯，全面提升健康素养。从而通过教育好一个学生，影响一个家庭，带动整个社会，深入推进全民健康素养促进行动、全民健康生活方式行动等活动，提升健康教育效果。

在教育教学活动中开展“三减三健”（减盐减油减糖，健康口腔健康体重健康骨骼）的宣传活动方案

一、活动背景

（一）“三减”背景

三减包括减盐、减油、减糖。

1、高盐导致高血压、脑卒中、冠心病

2、高油导致高脂血症、心脑血管疾病

3、高糖导致龋齿、肥胖、心血管疾病、糖尿病

（二）“三健”背景

三健包括口腔健康、骨骼体重、骨骼健康。

1、口腔疾病与糖尿病、心血管疾病等重点慢性非传染性疾病关系密切，并且有着共同的危险因素。我国口腔疾病负担严重，5岁儿童乳牙患龋率为66.0%，12岁儿童恒牙患龋率为28.9%，并且有增高趋势；成年人牙周健康率仅为14.5%，牙龈出血检出率高达77.3%。

2、成人超重/肥胖率近20年呈明显上升趋势！

3、骨质疏松症是影响人群骨骼健康尤其是中老年女性的最常见骨骼疾病，是第四位常见的慢性疾病。骨质疏松会导致严重疼痛和骨折，甚至早死。70%-80%的中老年骨折由骨质疏松引起。随着我国老龄化进程加速，骨质疏松症及其导致的脆性骨折给中国带来沉重的疾病负担和社会经济负担，健康生活方式是预防骨质疏松的有效措施。

（一）“少用盐，身体健”减盐活动

高盐导致高血压、脑卒中、冠心病。

鼓励学生将“减盐”信息带回家，建立家庭良好习惯

学校食堂推行减盐干预措施

（二）“少吃油脂，身体健”减油活动

高油导致高脂血症、心脑血管疾病。

将底油膳食与慢病防控内容纳入学校教育。

鼓励学生将“减油”信息带回家，建立家庭良好习惯

食堂推行减油干预措施

（三）“少喝饮料，乐享健康”减糖活动

高糖导致龋齿、肥胖、心血管疾病、糖尿病。

建立无糖，低糖学校，

不向学生售卖高糖零食和含糖饮料

开展减糖教育活动

鼓励学生将“减糖”信息带回家，带动家庭建立良好的“减糖”习惯

（四）口腔健康促进活动

口腔疾病与糖尿病、心血管疾病等重点慢性非传染性疾病关系密切，并且有着共同的危险因素。

以多媒体形式向学生开展口腔健康教育

定期口腔健康检查

（五）“轻松童年”儿童青少年超重肥胖干预活动

成人超重/肥胖率近20年呈明显上升趋势！

开展健康体重主题活动

提高家长及家庭成员健康体重意识

(六)“健康骨骼、健康人生”宣传活动

骨质疏松预防措施篇4

（一）什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。

骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。

疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。

骨质疏松性骨折是脆性骨折，通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。

骨折是骨质疏松症的直接后果，轻者影响机体功能，重则致残甚至致死。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。

（二）骨质疏松症的危害。

骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，也是中老年最常见的骨骼疾病。

骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果，常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20～25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾。

一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32，776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是1080亿元人民币。

（三）发生骨质疏松症的病因。

骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。先天因素指种族、性别、年龄及家族史；后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等。年老、女性绝经、男性减退都是导致骨质疏松症的原因。

（四）骨质疏松症的高危人群。

有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群：老龄；女性绝经；母系家族史（尤其髋部骨折家族史）；低体重；性激素低下；吸烟；过度饮酒或咖啡；体力活动少；饮食中钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少）；有影响骨代谢的疾病；应用影响骨代谢的药物。

（五）骨质疏松症的预防。

人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高，医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老年发生骨质疏松症的时间越推迟，程度也越轻。老年后积极改善饮食和生活方式，坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。

均衡饮食：增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入，低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。

适量运动：人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织，使骨骼更强壮。运动还有助于增强肌体的反应性，改善平衡功能，减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。

增加日光照射：中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少应接受20分钟日照。

提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松概率加大。平时户外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成。

（六）早诊断、规范治疗，降低危害。

骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。及早得到正规检查，规范用药，可以最大程度降低骨折发生风险，缓解骨痛等症状，提高生活质量。

骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行，其防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。调整生活方式：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食；注意适当户外运动；避免嗜烟、酗酒；慎用影响骨代谢的药物；采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。

（七）骨质疏松症高危人群的自我检测。

以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测，任何一项回答为“是”者，则为高危人群，应当到骨质疏松专科门诊就诊：

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米？

4.您经常过度饮酒吗？（每天饮酒2次，或一周中只有1～2天不饮酒）

5.您每天吸烟超过20支吗？

6.您经常腹泻吗？（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）

7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

骨质疏松预防措施篇5

图片提供／宗子

随着民众生活水平的提高、人均寿命的延长，骨质疏松症已成为世界最常见的慢性病之一。骨质疏松症的最常见并发症是骨折。骨折严重影响患者的生存质量，它所带来的医疗费用占据国家医疗保险的百分率呈逐年上升趋势。如何积极预防骨质疏松，是民众个人和国家都关注的话题。虽然近年来大家对骨质疏松的预防有了更积极的态度，但由于受广告及一些药品宣传的影响．在骨质疏松的预防上仍有很多误区。本文就如何合理地预防骨质疏松作一介绍。预防骨质疏松的三种态度

目前骨质疏松预防的态度主要有三种。

1．激进型有些中老年朋友由于担心骨质疏松的并发症，或者已经有骨量低下及骨质疏松的相关症状，同时受外界一些宣传的影响，急于求成，过度地补充钙剂和维生素D,或者重复应用补钙产品，这样可能会造成一些负面作用。

2．消极型民间常有传闻，认为年龄大了，骨质疏松必然发生，补钙也补不进去，还有副作用比如肾结石，干脆不补：而喝牛奶又有胃肠道反应，也就不喝了，听天由命。结果出现严重骨质疏松或骨折，此时已错失机会。

3．理智型这类人群对骨质疏松相关知识比较了解，知道随着年龄的增长，骨质疏松发生的概率也增加，他们会主动在医生的指导下合理采取有效措施预防骨质疏松的发生。

合理预防骨质疏松

虽然说骨质疏松症的发生有一定的遗传因素，但后天的努力也有很重要的作用。骨质疏松症的预防主要可分为以下三大类措施，即药物干预，饮食调理和适当地户外运动。下面我们分别给大家作介绍。

药物

1．钙药物干预最重要的就是补充钙剂和维生素D．可谓”老生常谈”。我国原发性骨质疏松症的诊疗指南建议，老年人钙剂的补充为每日1000毫克元素钙，而我国老年人由于饮食习惯，日常饮食中所含的元素钙仅为400—500毫克，剩下500—600毫克的元素钙应该人为地补充。如果我们不能通过增加富含钙剂的食物（如牛奶等）来补充，即需要通过服用钙剂来补充。

临床上可供选择的钙剂很多，按它们的结构可分为有机钙和无机钙，它们在肠道吸收率大致接近，但所含元素钙不同，其中元素钙含量最高的是碳酸钙为40%,其他常用的有机钙剂如柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙的元素钙含量分别为21%，13%和9%。

钙剂的不良反应少，常见有胃肠道刺激症状、便秘等。一般无机钙（如碳酸钙）的元素钙含量高，但胃肠道副作用较多；有机钙含钙量较少，胃肠道副作用也较少。在选择钙片时首选无机钙，如碳酸钙就是最常用的钙剂，胃肠不能耐受时才选择有机钙。

在服用钙剂时可采取分次口服的方法，以减少胃肠道副作用，同时可增加肠道吸收。建议中老年朋友补钙时可优先选择碳酸钙，价廉物美，医院可处方购得，如不能耐受再换用其他品种。至于大众所担心的一些少见的副作用，如肾结石、动脉硬化及异位钙化等，均无确切的证据证明和补钙有相关性。建议中老年朋友应在医生的指导下合理地补钙，不要超过指南建议的每日补钙量，这样可最大限度地减少以上副作用。在此强调一下，不能重复补钙。重复补钙多见于对钙剂不了解，同时服用了不同的钙片，或服用多种复合制剂的保健品中均含有钙剂而未察觉。在补钙过程中定期检测血尿钙水平，也是减少肾结石发生的措施。

2，维生素D骨质疏松的药物预防措施中除了补钙，还有很重要的方面就是补充维生素D。大家对维生素D也应该很熟悉，它是促进钙剂吸收和利用的重要因素，也是调节骨代谢的重要因素之一。补钙的同时补充一定量的维生素D,可达到事半功倍的效果。但大家对维生素D的种类有很多疑惑，不知如何选用，也不知它们有何不同。目前我们能够应用的维生素D有三种，分别为普通维生素D.单羟维生素D和双羟维生素D。普通维生素D每日需要量约为800国际单位。在国内普通维生素D多为复合剂型，即一片药同时含有钙剂和维生素D，如我们熟悉的钙尔奇D。普通维生素D进入体内要经过两次代谢变成活性维生素D（也就是双羟维生素D，或称钙三醇和骨化三醇），才能被人体利用。活性维生素D应在医生的指导下应用。需要强调的是，无论使用哪种维生素D,均应注意它们的主要副作用，及过量导致的高钙血症，故应定期复查血尿钙水平。

3，抗骨质疏松药物除了补充钙剂和维生素D，在一些特定的情况下，还应该使用一些其他的抗骨质疏松药物来预防骨质疏松的发生。最常见的情况就是在服用一些可促进骨质疏松发生的药物如临床上常用的糖皮质激素，长期应用即可导致骨质疏松的发生，即使青壮年也不可避免。故当患者由于疾病需要长期应用糖皮质激素时，除了补充钙剂和维生素D，还应该定期复查骨密度，发现骨量低下时，应该加用双膦酸盐类的药物（如阿仑膦酸钠），避免骨质疏松的发生。

饮食

饮食调理对骨质疏松的预防也很重要。在日常生活中，可有意识地增加富含钙质的食物，从而达到增加钙摄入的目的。其中牛奶是含钙量最多的，每毫升优质奶约含元素钙1毫克，故如果每日饮用500毫升牛奶，即可增加500毫克的钙。但东方人常常对牛奶不耐受，可选择酸奶或豆浆。维生素D-般不推荐通过饮食补充，因为食物中含维生素D很少，推荐通过户外阳光照射增加皮肤合成维生素D。需要注意的是，在接受阳光照射时尽量不要涂抹防晒霜，因为防晒霜可阻挡大部分的紫外线，影响皮肤合成维生素D。

户外运动

骨质疏松预防措施篇6

关键词骨质疏松症相关因素护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.341

慢性肝病患者，极易发生骨质疏松症，轻者可无症状，重者表现为全身性骨痛，伴疲乏、失眠、极易发生骨折。由于血生化指标正常及原发肝病的原因，常忽略了骨质疏松症的诊治，从而加重了病情的复杂性。因此在护理工作中应重视骨质疏松症的相关因素，对患者进行有效的防护指导。现将收治的75例慢性肝病骨质疏松症患者的预防护理体会总结报告如下。

临床资料

本组75例，其中男51例，女24例，年龄21～69岁，病情好转67例，因经济困难自动出院6例，死亡2例(合并其他并发症)。