皮肤保养论文范例(3篇)

皮肤保养论文范文篇1

关键词：手心手背不同的肉

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0191-01

俗话说，“手心手背都是肉”。的确，无论是手心还是手背都难以割舍，这在生活中多指没有偏袒的对待。然而，从皮肤结构的本身来看，手心和手背的肉确实是不一样的。

我们知道，人体皮肤表面有皮脂腺和汗腺两种腺体。皮脂腺分泌的皮脂，含有多种脂类成分，对皮肤产生天然的滋润。汗腺分泌汗液，其中的水分可以增加皮肤角质层的韧性，增加抗拉力，防止皮肤干裂；汗液含有的少量尿素、乳酸等物质，也对皮肤起着重要的滋润作用。如果没有这些皮脂腺和汗腺的滋养，皮肤就容易发生干燥甚至干裂。手背的皮肤是这样的。

而手心不同：只有汗腺，没有皮脂腺。这是人生来就注定的。也就是说，手心仅得到来自汗腺的滋润，而手背却可以得到皮脂腺和汗腺的双重呵护。这就是为什么在同样的外界环境下，手掌比手背的皮肤更容易发生皲裂的原因。所以我们说，手心手背是不同的肉。

足底足背与手心手背的结构是相似的，那为什么皲裂更多发生在手心而少见于足底呢？这是因为手部暴露在外，接触肥皂等各种碱性物质的机会多，更易失去皮肤表面的脂质保护。而足部因为有鞋子的防护，汗液也能得到较多的保留，所以发生干裂的机会要少些。尽管如此，足底更容易出现干裂，而不是足背。这和手背不大容易干裂的道理一样。在鞋子发明以前，想必我们的足底和手心是一样容易皲裂的。就是说足底和足背的肉也是不一样的。

手干裂的发生和严重程度与个人的肤质、年龄、季节、热水和碱性物质的接触等的综合因素有关。在相同的条件下，肤质偏干的人容易出现手干裂，如果有的人手掌很少出汗，那么更容易发生手干裂的情况。这就是在同样情况下，有人发病而有人不易发病的原因。随着年龄的增长，皮肤汗腺的分泌功能下降，手掌干裂的情况更容易发生。寒冷季节出汗少，比夏天更容易发生皮肤干裂或者加重原来已有的干裂。常用热水洗手的，由于脂类物质在热水中的溶解度大，更能促进皮肤油脂的丢失。同样，洗手次数过多的人、建筑工人、务农的人群，如果没有保护的意识更容易发生手心干裂。不仅如此，对于肤质偏干的人群，随着年龄的增长，足部尽管有鞋子的保护，还是容易出现足底干裂，也要有保护足底皮肤的意识。

单纯因为皮肤油脂减少而引起的皮肤干裂，我们称之为“乏脂性湿疹”，也叫“家庭主妇手”，因为家庭主妇洗洗涮涮的机会多，洗涤剂容易把手掌表面的保护性物质洗掉了，如果没有得到及时足够的补充，就很容易使皮肤干裂。如果一直得不到有意识的保护，随着年龄的增长，不仅手心，手背也容易粗燥干裂。

相比人们对脸部的宠爱有加，手心遭受的冷遇令人同情。我们的脸是皮脂腺分布密集的区域，本来油性就大，再人为地涂抹化妆品，不是“锦上添花”，只能算“火上浇油”，更加重了皮肤代谢的负担，使得毛孔更加容易堵塞，从而发生皮肤问题。那些脸部容易发干的人群，适当涂抹护肤品是必要的，而他们手部的皮肤通常会更干，更加需要滋润性的护肤品。

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【关键词】压疮;危害;分期;防治;护理

压疮是身体局部组织长期受压血液障碍[3]，组织缺乏营养致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死，也叫压力性溃疡(PU)。它不仅发生于卧位病人也可发生于坐位或使用整形外科装置的病人，一般医院发生率2.5%～8.8%，甚至高达11.6%。所以压疮的预防及护理是至关重要的[4]。

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1原因

1.1外因

1.1.1压力是最重要的致病因素组织如长期受压超2.7kPa(20mmHg)低压力即可以造成组织缺血性损伤致压疮。承受9.35kPa(70mmHg)高压持续2h以上组织及可以出现不可逆缺血性改变，致坏死形成压疮这提示每隔一段时间就要减轻压力的必要性[5]。

1.1.2摩擦力、剪切力、潮湿、污染等摩擦可使局部皮肤温度升高，温度升高1℃能加强组织代谢并增加氧的需要量10%。在持续压力引起组织缺氧的情况下，温度升高将更增加压疮的易发性。剪切力比垂直方向压力更具危险性，抬高床头时骶尾部皮肤与骶骨错位，血管扭曲受压而产生局部血液循环障碍[5]。潮湿更易引起压疮，已成为临床上十分突出的问题。

1.2内因(1)多数病人组织对中等程度承压有一定代偿能力，某些病人则不然，这就涉及内因的不同,感觉、体重、体温、精神心理因素、重度营养不良、心力衰竭或其他疾病致使机体水肿，癌症晚期、各种疾病末期所致皮肤抵抗力下降，皮下脂肪减少等原因而好发压疮[6]。(2)老年人由于皮肤松弛、干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄、皮肤易损性增加，易发生PU[7]。

2高危组及危险因素评估

2.1高危人群因为预防PU采取的器材昂贵，无论从人力、物力上代价均高，故主张只对高危组采取积极的预防措施[8]。高危组的拟定是根据英国皮肤及伤口护理中心和美国国家PU顾问委员会提供的资料并结合我国临床实际共同拟定的，具体如下：(1)意识不清、大小便失禁、感觉、活动力及运动力减弱或消失;(2)危急重症、严重的慢性或终末期疾病;(3)营养失调严重、中度以上贫血、极度瘦弱;(4)严重脱水、严重水肿;(5)疼痛及其他原因所致固定：如骨折、上支架、石膏等;(6)心血管疾病：心衰、DM及其他疾病所致周围血管疾病;(7)腰以下手术、手术时间>2h的手术;(8)组织创伤、烧伤、烫伤等;(9)长期使用镇静剂、类固醇、毒性药物;(10)入院时已有PU、陈旧性PU史(1年内)。年龄≥65岁，非体检病人[9]。

2.2危险因素评估法护理评估活动中的科学而准确的量化标准是整体护理和护理措施的重点,在临床上获得广泛认可及使用的有An-derson评分、Norton’s评分、Braden评分、Shannol评分以及Waterlow评分。其中Waterlow评分在我科广泛应用[10]。此表包括年龄、体型、体重、身高、皮肤类型、食欲、控制能力、运动能力、心血管及全身情况、其他、药物治疗共计9个部分，计分结果：10分危险，15分高危，20分为极危。压疮危险因素评估，是预防压疮关键性一步，是有效地进行护理干预的一部分，因此使用评分表的意义不只是做一下评分记录，而是行动的号角[11]。

3预防护理措施

3.1预防用具常用的有气垫床，使用气垫床使皮肤压力分散，降低局部压力使毛细血管灌流得以维持，故有保护皮肤的作用，防止压疮的发生[12]。

3.2翻身及体位间歇性解除压力是有效预防PU的关键，将患者侧倾30°并用枕头支撑的这种体位，使患者始终避开了自身骨突起部位，较好的分散了压力，因此减低了压迫性溃疡的风险，几乎所有的实验研究都支持这种说法。并表明30°倾斜体位有利于某种解剖部位的压力分散和血液流动，一般每2h翻身1次，平卧位抬高床头时不应超过30°[13]。

表职称论文

3.3压疮保护贴保护贴伤口护理系列中的透明贴，增强型减压贴其成分为水胶体，通过皮肤氧分压的改变，改善局部供血、供氧，其表面光滑，摩擦力小，减少受压部位剪切力，同时能吸收皮肤分泌物，保持皮肤正常pH值及适宜温度，能预防和护理一期PU，将PU保护贴应用皮肤发红部位及受压部位，平均留置时间为4天[14]。

3.4赛肤润可用婴儿按摩润肤露代替，按摩1min迅速经皮吸收，形成脂质保护膜，有效限制水分流失，同时可防止尿液、汗液等浸渍，增强皮肤抵抗力，缓解局部受压后红肿现象，加速软组织淤血、淤斑吸收，每天使用可增强皮肤抵抗力，保护受压部位皮肤[15]。

3.5增进营养营养不良是导致发生PU的内因之一，也是直接影响PU愈合的因素。了解病人营养状况，注意增加高蛋白、高热量饮食。防止病人出现贫血和低蛋白血症。伤口愈合依赖于好的营养和适量多不饱和脂肪酸的摄入，系统的营养评估和早期干预预防营养不良对促进伤口愈合非常重要[16]。

3.6健康教育对患者及家属进行相关知识宣教,介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,取得家属的理解和配合;教会家属一些预防压疮的措施,如勤换体位、勤换洗、勤检查、勤整理、勤剪指甲防止抓伤皮肤等,使患者及家属能积极参与自我护理,树立起战胜疾病的信心和勇气,自觉配合医护治疗,尽早康复[17]。

4小结

危重症患者是压疮高发人群，认识局限，出现后才发现，干预及告知均被动。相关调查研究17.95%患者外伤后6h内发生压疮，33.33%患者48h内发生[18]。所以压疮的预防是非常重要的。护理人员对压疮问题的重视和预防意识的提高是防治压疮的基础[19]。实践证明,长期卧床的患者有无压疮的发生,全体护理人员重视是基础,掌握患者发生压疮的危险因素,在临床实施针对性的护理措施,并能保证护理措施的落实是关键,患者配合是手段,做好患者住院期间的各个环节,就可以有效地防止压疮的发生,从而减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量[20]。

【参考文献】

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4陈玫.压疮护理的综述.护理学杂志，1999,(6):12.

5唐玉磊.褥疮护理新进展.中国老年保健医学,2007,5(4):143-144.

6黄峰，何娖.褥疮护理近况.国外医学·护理学分册，1995，14(5):195.

7压疮基础知识问答.褥疮的致病危害.39健康网，2009，3:31.

8高耀闽.缓释气式气囊褥垫床.国外医学·护理学分册，1996，15(1)：38.

9于青，于兰.压力性溃疡危险因素的评估.护士进修杂志，1996，11(3)：7.表职称论文

10张长惠.采用评分法针对危险因素预防褥疮.国外医学·护理学分册，1996，15(5)：202.

11张世民.压疮研究新进展.国外医学·护理学分册，1995，14(5)：193.

12黄洛宁.褥疮护理进展.国外医学·护理学分册，1986，5(2)：69.

13河北医学院.护理医学问答(上).北京：人民卫生出版社，1982：148.

14蔡宝珠.褥疮预防策略.国外医学·护理学分册，1998，17(6)：272.

15陈秀英.褥疮的预防措施.福建医药，1982，4(6)：47.

16马惠芳，马桢林，徐珺.褥疮防治近况.中华现代护理杂志，2008，5(10)：875.

17吴善风，谢月芳.Braden评分法预测的研究.当代护理，2003(3):32.

18黄丽君.诺顿评分在压疮中的预防与护理.天津护理，2005，13(6)：348.

皮肤保养论文范文

加强运动注意保暖

冬令寒冷，风寒之邪极易入侵人体，很容易伤肺脏，使人体抵抗力下降，皮肤受损。故在冬季应加强锻炼，如跑步、跳绳、踢毽子、做体操等，以增强自身体质。

平常还要注意保暖，随气候温度变化增减衣物。皮肤部位极易冻伤，如手部、头部、颈部等，外出时可戴上帽子、手套，系上围巾等。在穿着上，应注意材料的选择，这是由于身体与衣服、衣服与衣服间不断发生摩擦产生静电，静电刺激皮肤易产生瘙痒。因此，冬季应尽可能地选用纯棉、真丝之类不易产生静电的衣物作内衣、内裤、衬衫等。同时，还要注意衣服搭配，穿了涤纶衬衫就不要再穿腈纶毛衣，里面穿了合成纤维的衣服，外面就不宜再穿绝缘性的涤纶外衣，以防止产生静电。

别忘为皮肤做清洁

人们的皮肤因冬天容易失水干燥，出现皱纹，加之毛孔收缩分泌物排出不畅，引起毛孔阻塞，造成皮肤血液循环和新陈代谢障碍，产生皮肤病。因此保持毛孔通畅是很重要的。

首先要清洁皮肤，每日清晨用温水洗脸，选用滋润的洗面奶洁肤后，涂搽有保湿作用的油脂含量高的护肤霜、防皱膏（霜），以保持皮肤湿度相对稳定，减少皮肤水分流失，软化皮肤表面的角质层，使皮肤爽洁滋润，健康光泽。每晚临睡前也用温水清洗脸部，可用热毛巾热敷3～5分钟，不但使毛孔得以舒张，彻底清除面部污垢，而且还促使皮肤腺分泌干净、新鲜的油脂，防止皮肤粗糙和脱屑。

其次，每日不定时做干洗脸的运动（即双手从面部自上而下、由内到外按摩），每次不少于50次。通过这样的按摩，不但可以加速脸部血液循环，加大皮肤的血流量，增加血管提供的营养；还可提高皮肤的温度，使毛孔扩张，排出老旧的表皮细胞。若涂有乳霜，干洗脸还能促进肌肤对乳霜的吸收。

再次，勤洗热水澡，每周1～2次为宜。洗澡时，用水不宜过烫，揉搓皮肤不宜过重。洗完澡后，可在肌肤上抹一些奶液、营养蜜等润肤霜。因为在冬季，皮肤干燥，皮屑脱落，加之走路摩擦，会使皮肤瘙痒，尤其是老年人。勤洗澡不仅可以使皮肤光滑，还可避免瘙痒。

中药方防治手脚裂口

有些人的手和脚后跟皮肤在冬令会裂口，建议人们不用碱性皂、洗涤液洗手洗脚。如手脚裂口，可采用下面这个中药方来防治：黄柏15克，地骨皮15克，苦参30克，白矾10克，上药煎水2000毫升，待药液温后泡洗手脚15分钟，然后搽上蛤蜊油、羊毛脂膏、防裂膏、甘油之类的护肤品。

（作者系重庆市中医研究所中医美容副教授）

做个冬季玉人

锁住肌肤水分

水分是保持肌肤健康光泽、富有弹性的重要因素。从某种角度来说，保持皮肤的湿润，锁住肌肤的水分，就等于锁住了青春。

要滋润皮肤，首先得去掉皮肤的角质。当外界气温降低、空气变干燥时，皮肤的毛孔常处于收缩状态，表皮老化角质不易脱落。表皮变厚可保护皮肤不致于过多丢失水分及养分，但同时却使护肤品难以被吸收，无法达到滋润保养的作用。因此，去角质是冬季护肤的一个重要环节。

去掉角质之后，一般就选用保湿、滋润效果很好的化妆品，如富含维生素C、维生素E、马尾草、酪利油、海藻胶、鸡冠叶等成分的化妆品，涂在皮肤上以达到滋润的目的。

提醒人们注意的是，不要认为搽上这些化妆品后就完事，你走出房门不多久，这种湿润的感觉就会被风带走。因此，在做了护肤之后，一定要搽隔离霜。隔离霜不仅有防晒的作用，而且还有很好的保湿作用，它能有效防止水分的流失。

重点护理部位

嘴唇的表皮组织薄而脆弱，易受冷风刺激而脱水干裂，在皮肤保养中应受到"重点保护"。出门时，您若不能戴口罩，则需涂抹唇油、唇膏之类的化妆品。