智慧化医院建设方案(6篇)
时间：2024-06-11
时间：2024-06-11
家住无锡市新区新安镇的李先生有一个习惯，每天早晨7点起床后都要用社区免费提供的特制血压仪测血压。
李先生所使用的这种血压仪的特别之处在于拥有一个基于蓝牙传输的机顶盒，通过机顶盒可以把每天按时采集的血压数据传输到数据中心，与被采集人的电子病历和电子健康档案关联起来。
数据中心还为每位慢性病用户开设了健康账户，像李先生这样有高血压等慢性病的患者用每天测量出的血压数据更新系统中的数据。系统针对每位用户的数据开设了一些提醒——当李先生的血压数据连续几天超过正常值的时候，系统会向社区医生发送提醒，而医生则会根据病人身体状况，及时提醒数据异常的病人注意饮食以及用药。
一直以来负责无锡市新安镇健康档案项目建设的无锡曼荼罗软件有限公司副总经理胡实芳对《中国经济和信息化》表示：“无锡正在计划配合江苏省建设整个长三角地区电子病历和健康档案的互联互通。未来推广成功后，将更便于病人在无锡的各大医院以及长三角地区的大型医院转诊。”
通过医院端、社区端和自助服务端口对接，实现在线健康咨询的自助服务，这就是目前无锡市以新安镇为试点、基于物联网技术的智慧医疗系统。
智慧医疗雏形
一个城市智慧医疗的前身大都是医疗卫生信息化。
无锡市最早推行医疗卫生信息化的时候与全国其他城市略有不同。当时全国只有两个地方成立了医院管理中心这种机构，一个是上海的申康医院管理中心，而另一个是无锡医院管理中心。医院管理中心与卫生局平级，主要承担着医院的运营管理责任。既然涉及运营管理，医院管理中心就需要考虑这样一个问题——如何管理医院每天产生的大量病人信息？
要处理大量烦琐的信息，医疗信息化自然是最好的手段。通过统一的步伐，把信息规则标准化之后，医院管理中心对下属医院进行数据收集和数据分析，就有了一个比较好的处理医疗信息数据的依据和抓手。在此基础上，无锡市医院管理中心进行了电子病历和信息管理系统的数据整合。基于医院管理中心的管理端和各大医院的系统运作端，医疗质量的相关数据能够集中存放到医院管理中心，由此自然而然地能够通过电子病历进行多家医院的医疗信息共享。借助这种手段，无锡市八家主要医院实现了病历智控，建立了区域医疗数据中心。
数据中心建立之后，无锡市开始思考一个新问题——如何把医疗数据中心的作用发挥到最大？作为国家的一个物联网中心，无锡市开始在新区的新安镇社区进行智慧医疗建设的试点探索。通过物联网技术和医疗信息化技术相结合，在居民家中采集生理健康数据。然后通过物联网感知传输技术，将这些数据运用到居民健康的管理中，建设从医院到社区，再到家庭的一个互动式居民智慧医疗健康管理模式。
推广是难题
新事物的大范围推广必然面临民众接受度这样的潜在问题。毕竟到目前为止，这些监测设备都只是政府配发，未来如果让更多的慢性病人参与其中，需要让居民自己花钱去买，居民是愿意花钱买设备，还是无论大病小病都往医院跑，这是一个观念问题。
无锡市的整体医疗资源比较丰富，所以病人普遍喜欢去医院就医。智慧医疗建设的初衷是响应国家卫生部的号召：小病进社区，大病进医院。但事实上，不论大病还是小病，居民都希望去大医院就诊，与医生面对面沟通。人们的普遍观念是，如果没有病痛症状，就不会特别关注自己的健康状况。可一旦症状比较明显，那么还是希望面对医生而且是寻找最好的医生来看诊。正因为有这样一种观念，所以智慧医疗项目的推行所面临的最大难题就是如何让居民接受小病进社区这样一个理念。
病人去大医院看病是普遍观念，目前大多数城市的智慧医疗建设通过预约挂号平台和相关医疗资源信息公开，来为病人找到更合适的医生、提供更好的就诊条件，这些手段仅仅是为病人去医院就诊提供便利，而不是把病人引向社区智慧医疗。“发烧39度，应该让病人去大医院还是社区医院？这个指标如何确定？如何在病人可接受的范围内引导他们采用社区医疗手段，这些都是难题。”胡实芳说。
政府也在困扰，因为居民普遍缺乏对所患疾病以及病情发展的判断能力。特别是小孩子感冒，家长肯定会带孩子去大医院。基于物联网技术的智慧医疗还在探索阶段，理想状态中的通过视频与医生进行面对面的场景交流暂时还不具备普及条件。
胡实芳认为，健康管理公司的出现会是一个发展方向。“国外的一些地区比较成熟的智慧医疗模式是由政府部门进行行业监管，由信息公司提供数据采集和技术支持，由健康管理公司提供日常运营，三方协作。单方面靠政府或企业去推进智慧医疗，在现有观念的基础上是很难实现的。”
目前数据中心对人体健康数据的监测主要还是局限在血压和心电方面。而心电测量由于需要有导线连接，还需要有相对专业的人员进行连接操作才能采集数据。另外，病人总会或多或少地觉得在家里通过物联网健康监测技术来看病，不如与医生交流来得放心。
智慧社区建设内容为开发东湖明珠智慧社区综合服务平台及提供基于平台应用的各项服务,包括:
社区三维数字地图应用支撑平台；系统运行维护及安全管理应用子系统；智慧购物、智慧医疗、智慧家政、智慧物业、数字阅读等第三方业务的接入；实现多终端的第三方支付。
一、智慧社区建设的意义
1、东湖明珠智慧社区应用适度超前的先进、适用、优化集成的技术和设备体系，为小业主提供一个安全、舒适、方便、健康的家居和办公环境。提高该项目的整体定位和档次。
2、东湖明珠智慧社区建设，以具体的社区为单位，结合了家政服务、医疗等，整体与武汉市数字家庭协会推进武汉市的数字家庭建设的思路相吻合，相互关联。
3、武汉市数字家庭协会已确定为其首个示范项目，可申请取得地方政府关于智慧社区的授牌。
4、东湖明珠智慧社区综合服务平台研发成功后,可进一步形成成熟产品,推广运用到其他社区项目。并可在此基础上继续开展智慧城区的研发和建设。
二、建设内容及实现功能
东湖明珠智慧社区综合服务平台是一个社区综合服务网络，以云平台、FTTB/FTTH、WIFI、3G网络为依托，为社区居委会提供智慧社区综合服务平台、为社区物管提供智慧物管、为社区商家提供适应各自行业管理和服务需求的智慧商家平台，使得社区居委会、物管、商家能够通过此平台向社区业主提供政务、物业及商圈服务。同时，平台还可集成公用事业单位（水、电、气、电信）的缴费平台和银行的支付网关，为业主提供社区一站式便民支付服务。同时，平台支持安防系统、门禁系统等智能化子系统的集成，为业主提供一卡通服务。
“东湖明珠”智慧社区以统一的业主号/业主卡作为唯一身份识别标志，建立五屏互动，即由“入户数字对讲触摸屏、客厅电视、卧室电视、平板PAD、智能手机”组成的智慧家庭服务系统。
在家通过对五屏的点播或触摸实现以下功能：
智慧物业：实现物业费、水电费、燃气费的交纳与查询，物业管理信息推送服务。
智慧购物：可实现家庭日用品,如米、油、饮料、水果等点播后10分钟内送货上门服务。
智慧医疗：实现医疗档案智慧管理、医疗保健预约上门报务、医疗紧急呼救、空巢老人远程看护、远程诊断等服务。
智慧家政：实现预约家政上门、家政费用缴纳、家政服务评价、投诉、建议等服务。
数字阅读：实现与中国字图书馆的链接，在线海量阅读服务。
三、具体实现
1、综合服务平台可实现系统单点登录控制，一站式应用服务；基于角色和个性化的信息访问与控制；操作界面与数据分类，分布式多源异构信息的统一。属于个性化的操作，操作模式简单，方便管理员登录操作。
2、终端界面用户体验度强。画面简单，便于操作，分级菜单点击即可进入，便于老人及小孩操作。
3、应用模块的实现：
1）智慧物业，此模块内容建立后由物业公司负责内容推送和维护。
2）智慧购物，与武汉市社区布点最多的中百超市商谈电子购物平台搭建、配送及送货上门服务。
3）智慧医疗，在社区医院建立社区医疗保健管理档案，记载及更新社区人员体检记录，跟进提醒社区人员定期检查，在配置远传血压计、脉搏计等设备的家庭，通过每日数据监视社区人员健康情况，实现社区人员慢性病的预防、发展及治疗。在社区医院设置远程诊断室，在社区医院设置老人及特殊病人监控室，可与医院值班室共设一室。在申请了老人或特殊病人监护的家庭设置无线监控摄像头或无线红外监测探头；老人及特殊病人居家信息通过WIFI及网络传递至值班室，值班监视人员通过监视或视频分析提供的信息即可获知异常状态，同时上门看护。老人或特殊病人亦可通过家庭医疗呼叫按钮呼叫医院上门看护。
4）智慧家政，与武汉市家政服务排名前三的家政公司商谈，建立家政服务模块，实现家政服务的预约、缴费、服务质量监控和投诉建立处理。
5）数字阅读，购买中国数字图书馆馆藏书库，社区用户可免费及付费阅读书籍，未来可推广在线教育。
赛伯乐拥有国内外顶级风险投资的资本源泉，在中国和美国有创业、成功上市及并购的直接经验，具有全球化的发展视野，以及全球领先的IT信息服务平台技术。目前，已经投资的领域涵盖了金融、教育、医疗健康、高科技以及先进制造业等。
中国式的智慧城市
赛伯乐认为，中国式的智慧城市不但要借鉴西方成功应用于公众服务（环保、交通、医疗、教育、政务等）的成功经验，还应将智慧城市平台应用于传统制造业升级和商业模式转型中去。
建设智慧城市是为了将数字技术应用到物理系统中去，并利用所有产生的数据提高生活的空间、效率和质量。建设智慧城市也是将城市看作一个复杂系统，并利用其复杂性发现更多机遇的过程。归根结底，建设智慧城市是一个系统整合方面的挑战。
随着移动互联网、云计算、物联网等技术的不断发展，IT产业发展向“移动+智能”方向的推进将更加迅速。西方发达国家要实现智慧城市的挑战远远大于中国，首先，它们的城市化早已完成，难以融入智慧城市的功能；其次，各行各业已经充分整合，形成行业寡头，缺乏创新动力；再次，制造业外移，使智慧IT与制造业的融合难度加大；另外，劳动力成本高，使解决方案成本高，不适合大多数国家广泛应用。
相反，中国目前处于最大规模城市化过程中，具有把智慧化融入城市化的良好条件和机遇，并能够带动下一代IT业创新发展。首先，中国“城市化带动工业化”发展模式取得了显著成就；其次，中国城市化进程中，可把新IT科技和城市建设充分结合；再次，中国各行业尚未普遍形成寡头，各行业都有发展智慧IT科技为创新元素的领军企业；另外，中国作为制造业大国，容易在制造业产品中嵌入新的IT科技，以带动产品升级；最后，中国各级政府对智慧城市建设给予了有很大推动力。
中国在城市化进程中，要把智慧IT科技和产品融合到智慧城市中，使民众可以享受便利；通过将智慧IT科技嵌入产品，可以培养行业领军企业；通过产业转型，可在智慧城市中培育一批新服务运营商；可将高智慧低成本的新服务模式作为模型推广到全世界。中国将通过城市化带动智慧化、智慧化带动工业化，通过各环节的带动，充分实现智慧城市对产业转型升级的抓手作用。
赛伯乐的中国智慧城市战略
赛伯乐关注智慧城市进程带来的机遇，将通过智慧城市产业链的构建推动产业发展和产业转型升级。
建设智慧城市的过程，也将是产业转型升级的过程。在此期间，基于下一代IT技术的生产型服务业、下一代IT技术产品，以及融合了下一代IT技术的制造业产品相互依托，共同发展。他们分别是智慧城市运营商、智慧城市IT产品提供商，以及智慧城市其他配套产品制造商，可以说他们是建设智慧城市的必备条件（见图1）。
商业横式转型的关键
中国可以通过智慧城市的建设与服务实践，利用制造业基础和网络优势，提供各类专业的数据分析服务，并培养一大批专业服务人才。然后，把经过实践的成功经验，形成智慧城市的产品与服务模式，使之成为中国新的出口和经济增长点。
产业转型升级的抓手
在新型城市化与新型工业化进程中，中国有机会在智慧城市建设方面领先世界，通过创造富有中国特色的“制造产品+生产型服务业”模式，提供和谐的幸福生活样板，并将智慧的产品与服务出口到全世界。
智慧城市下的商业模式转型案例
以“智慧医疗”解决方案（见图2）为例，可通过产业整合及升级，出口中小型医院所需的全部数字医院设备和智慧医疗服务（如X光机、B超、核磁共振等设备；云存储、挂号、支付等相关IT服务）。
产业示范企业
IT产业：
红杉树通信引进美国硅谷多项世界顶尖技术，拥有国内技术力量最雄厚的核心团队，全新开发的infowarelab通信平台，是当前国内同类产品中最先进、稳定和安全的统一通信解决方案。红杉树通信整体解决方案现已得到了阿里巴巴、华为等客户的高度认可，并已服务于欧洲最大电信运营商德国电信，是国内统一通信行业的高科技龙头企业。
信威通信创立了多项国家和国际通信标准，使中国的无线宽带通信技术走在了世界前列。信威拥有自主知识产权、被国际电信联盟认可的McWiLL4G无线宽带技术已实现出口，通过和华为等企业的合作，对于1000万用户的国家可实现100亿的出口规模，利润约占50%。
传统制造业升级：
聚光科技为客户提供环境监测、食品安全、工业安全、公共安全等领域的完整分析检测和信息化管理整体解决方案。产品在国内市场居于领先地位，并出口到美国、日本、英国、俄罗斯等国家，已获得“国家火炬计划重点高新技术企业”、“国家规划布局重点软件企业”等荣誉。
服务产业：
连连科技通过移动云计算和OTOO为中国2-3亿用户提供充值等金融支付服务，现已和中兴、华为合作，为第三世界国家提供完善的金融支付外包服务。连连科技赢得了美国运通的战略投资和重点关注，被美国运通寄予了其创新金融服务设想，能在中国以至全世界实现的希望。
北京赛德斯国内实力最强的车联网和保险车联网解决方案供应商，拥有行业内顶尖的复合型管理团队，横跨车联网、保险精算、汽车电子和服务等领域，并已和多家车厂（吉利、奇瑞、日产、大众等）、保险公司（太保、平保）以及TSP运营商（Onstar、G-book）建立战略合作关系。公司将利用行业领先的技术和创新商业模式引领中国车联网和汽车保险业的发展和变革。
全国中小学教师继续教育网经教育部师范教育司批准，联合全国十八个省级师范院校共同成立的，面向全国中小学教师、校长继续教育的大型专业网站，承担数十个部级和省级培训项目，累计远程培训教师已超过200万人。
全国健康咨询及就医指导平台与广州中医院等紧密合作，经卫生部批准，为用户提供就医指导、预约挂号、健康咨询、医疗支付等服务。平台聚合了全国超过400家重点三级医院的医疗资源，可提供全方位的智慧医疗服务。
赛伯乐智慧城市产业落地模式
赛伯乐以智慧城市建设进程为契机，赛伯乐将以科技产业园为着力点、以创新科技企业为基础、以各优质基金为催化剂、以创业者的培育为特色，在产业园内引入包括赛伯乐投资企业在内的各类智慧城市企业，构建以服务产业、IT产业及转型后的传统制造业为主的智慧城市关键产业链，同时为这些企业导入一流的第三方服务，如投行、VC、咨询、HR、会计、律师等，为地方培育围绕智慧城市的科技创新创业生态系统，培育一批行业内的科技领军企业，为地方产业的转型和升级助力（见图3）。
科技创业园
赛伯乐希望与当地政府合作，建立有科技特点和创业特色的科技创业产业园。通过产业园的吸引和帮助，以及一站式的创业服务，我们将培育一批有潜力的科技企业成为行业龙头。
创投基金
赛伯乐将在各产业园所在地发起“赛伯乐基金”，该基金主要投资当地和准备落地在当地的优秀科技企业。在投资这些企业的同时，我们将为他们带来国际化的视野和资源，帮助并培养他们成为行业领军企业。
新院建设之初信息化建设的全盘布局，新园建设中、后期具体系统的建设与操作，成为考量医院信息中心的一件大事。
基于此，我们本期EHC圆桌论坛关注“新院建设与信息化”这一主题，邀请到正在进行或刚刚进行过新院信息系统建设的专家们，用他们的经验，给正在或将要进行新院建设的同行们提供一些有益思路。
智能楼宇与信息化顶层设计
“智能楼宇”是指高效、安全、舒适和节能的新建筑，在新门诊教学楼建设规划中要充分考虑从数字化向智慧化的转变。
新建门诊教学楼总面积7.29万平方米，整体分地下三层，地上五层，局部六层。门诊教学楼功能齐全、分区明确，基础设施便利，彰显人性化设计，分为门诊、急救中心、检验中心等功能区，可接纳门急诊患者5000～7000人次/日。
“智能楼宇”是指高效、安全、舒适和节能的新建筑。既能通过信息风险识别、人身和财产安全、电力安全和设备安全做好安全保障，又能通过智能化楼宇将本地控制、系统控制、照明控制和楼宇自控管理起来，还能通过楼宇自控系统等实现空调、给排水、照明、电梯等系统运行情况的集中控制，降低能源消耗，提高能源效率。
医院老建筑长期承担繁重的医疗任务，在新门诊教学楼建设规划中，信息管理中心考虑了如何在医院需求日益扩大、数字化建设深化、设备管理信息化、楼宇智能化管理等方面实现医院数字化向智慧化服务演进。
以“总体规划、分步实施、保障基础、着眼未来”为设计方向，着手智能化建设总体设计。
苏州大学附属儿童医院是江苏省唯一直属三级甲等儿童专科医院，2011年6月起在苏州工业园区动工新建苏州大学附属儿童医院总院，总院占地面积近90亩，设计建筑面积13万多平方米，一期设计床位600张，其中含国际部床位100张，目前建设工程进展中，预计在2015年上半年试运行。
总院设计之初，首先初步确定了智能化工程的大致框架以及与基建等相关工程的建设边界，以明确分工和互相协作的具体内容；其次参考本地及周边市场基建单位造价、智能化工程单位造价、同级医疗单位智能化工程建设预算比例等数据，并根据医院建设资金整体情况，确立总院智能化工程资金预算；最后根据预算范围，以“总体规划、分步实施、保障基础、着眼未来”为设计方向，着手智能化建设总体设计。
所谓“绿色”主要是指节约资源，不仅要从设计上认真考虑，更要在运行后认真落实。
我院新院占地面积大约137.25亩，建筑面积12.1万平米。“绿色建筑”、“智慧大楼”这些名词是近些年来提得比较多的有关建筑方面的词汇。其实所谓“绿色”主要是指节约资源，包括建设期间节约材料以及使用期间节约能耗。对于前一部分是在医院设计之初就必须考虑的问题，而后一部分不光是在医院设计上应该考虑，而且是在医院运行之后更应当认真落实的事情。如何能够将医院楼宇日常能耗降低，最有效的方法就是采用信息化的手段进行关于电、气、水的管理，而这些就是所谓的智慧大楼所包含的内容。
“绿色”是环保与节能，从顶层设计就充分考虑智能化楼宇建设内容。
北京天坛医院新院建筑面积近26万平米，编制床位1650张，手术室50间。
“绿色”是环保与节能，但是，如何实现还需要智能化系统的支撑。例如，智能化灯控、智能化空调系统可以节约电力；智能化车辆调度系统可以减少车辆等待时间，减少尾气排放；智能化污水监测系统，可以防止有害废水排放。因此，智慧建筑与智能化系统是绿色建筑的基础。
在北京天坛医院新院规划中，王晨院长非常重视信息化的建设，从顶层设计上强调智能化、信息化是新院设计的特点，多次组织设计院进行医院信息化智能化专题讨论会，提出由信息中心主导新院的整体智能化设计，并从信息中心抽调专人参与新院筹建，对每一张弱电图纸审核签字。
智能化楼宇是信息化顶层设计的重要组成部分。北京天坛医院新院从顶层设计就充分考虑了智能化楼宇建设内容，而且将数字化和智能化作为新院的特点。医院从患者服务、医疗流程质量控制、医疗资源利用、绩效管理、决策分析等多个方面，充分考虑了智能化系统的匹配与支撑，并且将各个系统有机整合，以形成一个整体智慧型医院。
“绿色”体现在节约资源，“智慧”体现着高效管理，新院区的信息系统是全部重新规划设计的，以彰显这两点。
嘉兴市第一医院（嘉兴学院附属第一医院）坐落在党的诞生地、风景秀丽的南湖之滨，占地面积208亩，总建筑面积约18.5万平方米，核定床位1350张，实际开放床位1660张，目前已成为嘉兴市规模最大、设施齐全、技术力量雄厚的集医疗、科研、教学、预防、康复于一体的三级甲等综合医院。
“绿色”是在信息化建设中选用的方案、产品应最大限度节约资源，保护环境和减少污染。如：采用虚拟化战略构建绿色数据中心，通过虚拟化技术减少物理服务器的数量，可以在电力、冷却、设备占用空间成本上节省不少。中心机房应采用智能化程度高，可靠性高的机房精密空调，降低能耗，减少对环境的污染。“智慧”就是采用先进的计算机技术和通讯技术，实现一个简洁，高效，安全的系统，如医院的一卡通管理系统等。
由于原有信息系统功能和公司的维护能力已经不能满足医院业务发展需求，因此新院区的信息系统是全部重新规划设计的，参照了原卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》标准的全新HIS系统、EMR系统、PACS系统。整体架构以电子病历为中心，按照标准建设。从现在效果来看，新建信息系统符合相关标准，医院可以按规定上传数据到各卫计委、卫生厅和卫生局，用户也满意，提高了工作效率和安全。
施耐德电气帮助人们善用其效、尽享其能的观念与绿色建筑和智慧大楼等概念不谋而合。
“绿色建筑”、“智慧大楼”体现了新建医院发展的两个重要方向，即绿色可持续与智能信息化。绿色可持续要求新建医院能最大化地优化整个建筑的运营结构，实现节约能源、降低运营成本、减少浪费与对环境的影响。智能信息化要求新建医院可以更好地实现信息互联互通，一方面是提高大楼运营相关信息的可视化与可管理性，另一方面是更好地支持医院的信息系统建设，并保证相关信息系统与关键设备的安全可靠。
信息化顶层设计是医院现代化的关键，好的顶层设计可以更好地整合、优化业务、行政、后勤三条医院工作主线，建成高效的全院信息系统，通过人流、物流、资金流、信息流的集中管理，减少库存，降低人力成本，使医院管理、临床诊疗效率提高，实现医院现代化。
智能楼宇与信息化顶层设计息息相关，是规划、设计、制定医院信息化顶层架构时必须要考虑的重要部分。一方面智能楼宇包含的安防监控系统、消防报警系统、能源管理系统等是医院信息化建设体系中不可或缺的组成部分，另一方面智能楼宇中包含的信息系统基础设施为医院的信息化提供了基础和保障――既要满足现有医院业务的可用性与安全性，又要能够灵活地适应医院业务的变化与扩展，另外也要为医院与全国信息系统的互联接入提供安全、可靠的支持。
“绿色建筑”和“智慧大楼”这两方面的要求都在体现以人为本，除此之外还应考虑流程上的“绿色”和“智慧”。
现各地政府在更多地关注民生工程，医院建设是其中投入之一。此次我院在市政府的支持下，在城西建造一座占地200亩、住院床位达2000张、建筑面积的26.7万平方米的三级甲等的医疗中心。是整个城市重要的集急救、医疗、教学、科研于一体的大型医疗建筑综合体。
“绿色建筑”和“智慧大楼”这两方面的要求，都是要体现以人为本，都是要体现减少对自然的破坏、能耗的消费。新院建设除了要符合绿色建筑各种节能规范要求外，我个人认为减少患者的活动半径及合理分布诊区也是绿色建筑的重要体现。
比如可以考虑现有的“挂号收费诊区医技检查药房”的流程是否可以重新分配，以更合理地减少患者的活动半径，这也是体现绿色建筑的一个重要的环节。此次我们考虑诊区是相对独立的模块，患者直接到诊区完成自助挂号收费、候诊、诊疗，专科的部分医技检查、治疗全部在诊区完成。
比如还可考虑科室的门诊设立问题。现如今我们大多数是以学科的细分来体现门诊服务的，但对患者而言，一个器官的疼痛是无法事先得知是内科还是外科引起的，且往往内科和外科的门诊位置是在不同楼层及不同诊区，会带给患者不便，所以是否可以考虑以器官的疾病来合理划分诊区，如神经内科和神经外科合在一起，只要是头痛，患者及导诊人员就知道去脑科诊区，同时也方便神经内科及神经外科医生间的会诊，极大缩小疾病的诊断时间，也可促进学科之间的交流。
信息中心的角色
信息部门是院区智能化工程的总负责，从设计到初稿完成，再到工程实施，信息中心始终从信息化层面对实施公司提要求。
在智能化工程设计阶段，我们要求设计公司在初稿之前对医院从三个方面深入了解：第一是现有整个信息化建设的情况，第二是医疗卫生行政主管部门对信息化的要求，第三是院方对信息化发展、智能化建设的总体规划和具体需求。在此基础上，根据设计单位的经验和特点，提出整体化的设计方案以及初步预算。这样基本保证了医院智能化建设是在医院信息化顶层设计的基础上完成框架设计，不会出现大的偏移或缺漏。在设计初稿完成的基础上，信息部门联合设计方一起与全院相关科室进行了全方位多层次的商讨和论证，针对设计、流程、布局，甚至每一个点位进行确认，再汇总讨论并交由院决策层审议，做出修改。四易设计稿后，最终形成完整详细的设计蓝图、方案设计书和设计造价。
这个过程，信息部门的参与是极为重要和必要的，它在院方和设计方之前起到了桥梁纽带作用，同时对业务需求进行必要的梳理，采纳合理建议，规避非标需求，适当引导方向，才能使得智能化建设设计方案顺利完成。方案完成后，由于医院实际资金预算的限制，信息部门对方案进行了分解，首先保证智能化必需的基础设施建设和信息化必备项目，其次考虑建设中可以展现医院信息化的一些亮点项目。
医院明确信息部门作为院区总院智能化工程建设的主管部门，统一协调与工程相关的信息、基建、总务等多个职能科室共同合作推进工程进展，此模式优点在于：一、医院智能化建设首先要基于医院现有信息系统情况以及对未来系统发展的规划，信息部门无疑有明显优势；二、信息部门介入智能化建设一线，也有利于未来根据医院建设实际来对信息发展规划进行微调，从而找到更符合医院基础建设条件的系统建设道路；三、未来医院的建设必定需要有信息化发展的思维来主导，医疗业务流程、医院人财物管理、楼宇智能化控制、公共安全维护等诸多方面最终落脚点都会与信息化紧密相连，逐步建成全闭环化可控可追溯的管理模式，继而建设成为数字化智能化现代化的医院。这样的主管模式需要信息部门与基建部门有极其紧密的沟通联系，需要与其他相关部门有极其充分的协商论证，要尽可能做到纵向畅通、横向连贯，才能发挥这种管理模式的最大效果。
网管中心在整个新院建设中，结合新院要求进行相应的信息点位预留。
网管中心在整个新院弱电工程建设中，主要是根据医院信息化建设的整体规划要求，按照软件系统对计算机网络系统的需求，网络系统对布线系统的需求的递进方式，完成整个弱电工程的布线要求。同时，结合新院信息化使用的扩展要求，进行相应信息点位的预留。
最大的改变应该是“围绕信息化建设为患者服务”方面。我院新大楼在基础设计阶段为考虑方便患者就医将门诊所有诊室和功能科室全部安置在一楼，这样避免电梯成为瓶颈。同时信息化建设为了缓解患者在医院的等候时间，建设了分时段的预约挂号系统、患者自助一卡通系统、门诊大厅的自助导航系统等。
信息中心先期即介入新院设计，参与新院整体信息化的设计，并提出各类需求。
信息中心在新院建设中提早介入到了整个新医院建设中，在设计初期就和设计部门进行了沟通，规划整个医院的大网络规划及各科室的设计要求，明确了整个楼宇建设以光纤为主、无线为辅，各系统以面向服务的体系结构（Service-OrientedArchitecture，SOA）接入平台，了解各业务系统今后的发展方向，提前提出各种需求，以供在建筑初期做好管路、管道预留。
目前我院在调整现有的各系统与数据集成平台进行相接，将现有各系统改造成松耦合，这样待新院区建立更大的数据集成引擎时，可以采用平台之间的对接，现有的数据不会因为系统的升级或更换而无法得到利用。这一方面可以减少信息系统全新建设费用的大规模支出，另一方面也极大保持了医务人员原有的使用习惯，减少了由于新大楼使用带来的系统故障风险。
“智慧”新院
数字化医院的整体框架由智能化系统和信息系统两部分组成。
数字化医院的整体框架是由智能化系统和信息系统两部分组成的，我院在建新门诊教学楼时完全是从信息化建设角度来设计的。医院建筑的智能化是医院实现整体医疗和整体护理的基础，需要按照未来10～20年的发展战略进行整体统一规划，即为医院构筑一个满足医院数字化、信息化、智能化发展长短期目标的、可持续发展的支撑系统平台。
数字化医院的基本组成应包括上层的临床信息系统和医院管理系统，以及起支撑作用的建筑智能化系统。
关于新院智慧性的考虑主要是结合弱电工程相关标准要求，建设了大量的智能楼宇监控系统，比如空调新风机组的监控、污水排放的监控等。我们医院在新院建设之初就已经将建设国内领先的数字化医院作为信息化建设的总目标。为最大程度地保证信息化建设的落实，由医院网管中心牵头进行协调新院弱电工程的建设工作。
智能楼宇和信息化顶层设计之间的关系是像“高速公路”和“汽车”相互关系。
智能楼宇和信息化顶层设计之间的关系像是“高速公路”和“汽车”，汽车要想跑得快，车况本身好是一个方面，最关键的基础是高速公路建设得好，汽车才能跑得快而稳。新院的“智慧性”从硬件和软件两个方面考虑，硬件建设方面保证充足的信息点，覆盖全院的高速无线网络系统，采用虚拟化技术的数据中心等。软件建设方面重点加强移动医疗软件建设。
绿色医院重点体现节能与环保，通过新院建设，医院信息化建设有了巨大发展。
绿色医院重点体现节能与环保。节能包括：节能控制系统、节能产品使用、节能设计（机房位置、机房布局、虚拟化应用）。
北京天坛医院基本采用的平滑过渡的方案，很多新院的新系统都提前在老院进行试运行，确保顺利过渡。新院安排了3个信息中心主机房，整体面积近2000平米。在门诊信息中心专设应急指挥中心，10个大屏幕对医院医疗服务、运营管理、楼宇自控、安全消防进行全方位监管。无线和物联网进行全覆盖，对人员和物品进行无死角覆盖追踪，医护人员随时随地为患者诊疗服务。
此次智能楼宇，我们思考最多的是大集成的建设理念。
智能建筑必须要花大量的时间和精力进行顶层设计，将各系统工程融为一体，任何一个系统绝对不允许孤立，此次我们考虑以一个整体的大平台，将消防、监控、水、电、气、空调、门禁及医院的业务信息系统全部集成在此平台上。引入物联网的理念，将医务人员、患者、管理部门所需信息高度融合，如排班表可决定是否允许此医务人员车辆的出入、医疗区域的门禁出入、医疗业务系统的登录等。
通过将各系统的数据进行挖掘整理，可实时反映整个体系的运行状况，明确存在的症结是在哪一个环节，以前各系统只能在自己的范围内查找，现在可以跨行业、跨部门进行动态调整。如人员流量大时，能自动要求增加医务人员、引导人员、保安人员，后勤岗位人员，可对各设施增加巡查次数等。通过在患者的床头设立可自由调整的屏幕终端，可供患者进行点餐、打车呼叫、健康宣教、看电影电视、病情查询，同时也可供医务人员查房、下医嘱时使用，提升整个系统的智慧性。
“绿色”新院
从发达国家的成功经验来看，要建成真正的数字化医院，需要满足物理层面和信息层面两方面的要求。
信息层面主要是对信息系统服务对象来说，物理层面主要是对医院建筑智能化方面提出要求，医院的建筑必须为信息系统运行提供安全、稳定的物理环境基础。它是基于建筑、结构、暖通、水电、装修、机电等多系统基础之上的以建筑智能化为核心、为医院信息化系统服务的一套平台，向下集成了多专业、多方向、多系统的管理和应用，向上服务于医院HIS、LIS、MIS、PACS、HRP等信息平台，是现代数字化中承载着日常运行、维护、管理、使用的重要平台，建设的成功与否真正体现了医院的信息化管理水平。
“绿色医院”的建设理念体现在医院建设的各个方面。
举例说明，如果按照传统的医院信息系统所需服务器配置，我们医院可能需要购置70余台服务器设备。由于我们使用了服务器虚拟技术，大大节省了服务器的数量，最终只采购了不到30台服务器就完成了机房建设，既节约了资金，也节省了整个机房的能耗。
靠综合布线和虚拟化技术达到“绿色”标准。
新院区信息系统建设中采用结构化综合布线系统，兼容性、灵活性、稳定性和扩展性好布线方式。数据中心采用了虚拟化技术，减少了物理机的数量，设备的存放空间，中心机房采用了机房专用空调，符合环保要求，降低中心机房电能的消耗。
绿色、现代化的机房是医院信息化建设的坚实基础。
医院机房的新建、改造计划非常重要。我们建议医院在规划时应首先充分考虑到机房规划的关键参数――这包括了设计容量、关键等级、成长规划等，之后此基础上考虑具体采用何种架构和方式，并选择可靠的合作伙伴、解决方案和产品来实现自己的建设计划。在机房建设过程中，确实存在着一些常见的建设误区。第一，只重视初始投资成本，我们建议用户在建设数据中心时，应当重视机房的总持有成本，而非仅仅是投资成本。第二，机房架构的灵活性与可扩展性，我们建议用户考虑模块化的机房架构，这样的架构可以使机房边成长边投资。第三，云时代的整合问题。在可见的未来，即使云计算应用高速发展，现代化医院依然会有大量关键信息存放在本地，而这一部分的应用和信息将比以往要更为关键，我们建议用户不要轻视本地机房的建设和应用。
我们的规划重点是采取医疗云及互联网医疗的方式。
统计显示，截至2011年底，全国有154个城市规划投入1.5万亿资金建设智慧城市。今年8月，国务院也明确提出，把“加快智慧城市建设”作为重点任务，目前智慧城市试点累计数量已达193个。但遗憾的是，有权威专家表示，迄今没有一个城市让智慧城市“名副其实”。不少城市把饼画得很大，却没有多少实质性的内容，老百姓最渴望通过信息系统得到解决或者改善的看病难、办事难、交通拥堵等主要问题并没有得到明显的改善。
在另一个层面，部分城市的排水系统、道路规划等重要基础设置尚未完善，其决策者就已经被智慧城市的概念炒作冲昏了头脑，开始瞄准各种高新概念进行冲刺。笔者并不反对这些城市管理者以前瞻性的眼光进行城市的规划和建设，但是万丈高楼平地起，智慧城市也不可能是空中楼阁，其必须是在与公众生活密切相关的基础设施完善之上的智能化升级，这些基础设施不完善，甚至是严重匮乏，对老百姓的影响肯定要比是否建成智慧城市严重得多。
我们不排斥一些城市在医疗、邮政、行政管理等领域的信息化建设一步到位，因为这些本身就是城市基础设施建设的重要组成部分。但现在有很多城市在建设智慧城市方面一哄而上，已经和基础设施建设出现了本末倒置。如果说一个城市连最基础的服务功能尚不完善，那么智慧城市的意义何在？
有关专家表示，智慧城市是在新一代信息技术快速发展的背景下，充分运用云计算、物联网、移动互联网等技术手段，实现信息的全面感知、互联、计算和融合应用，从而满足公众服务、社会管理、产业运作等各种行为活动的需求，从而构建出的全新的信息化城市形态。信息技术只是智慧城市的载体和手段，其背后仍然是人的智慧和现代化的城市管理理念和发展模式。
智慧城市体现在高度数字化、网络化、精准化、智能化的信息集合体，其目的是把城市的各种资源有序地集约起来，提高城市的管理水准、运营效率。例如智慧交通，当城市面临交通污染、交通瘫痪时，可通过交通信号的合理调度、交通工具的合理安排，最大程度改善交通拥堵或者空气污染状况；再如智慧医疗，当某个医院治不了某个病情，就可以通过互联网，让其他医院帮忙治疗或者共同会诊，从而最高效地解决一些治疗难题。
毫无疑问，智慧城市建设既是创造性的，也是务实的。但是到目前为止，关于智慧城市的内容几乎全是某城市宣布建设方案、某城市建设新区等，很多城管管理者将其像建设菜市场一样来考虑，认为只要搭个框架就成功了，对于实质上能做些什么，会有哪些实在的效果，似乎关心得不够。尽管一些城市提供了智慧城市的具体做法，但在口号之后就不了了之，再无下文。
“BAT全覆盖”
医生资源在全世界范围内都仍属于稀缺资源，这种供求关系在一定程度上决定了病患看病难的问题，而我国医疗长期存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”的倾向，居民又过多依赖大型医院，更加加重就医矛盾，一号难求现象频发。因此，便捷快速的预约挂号成为用户对医院资源最大的需求。智慧医院是在智慧医疗概念下对医疗机构的信息化建设。从狭义上来说，智慧医院可以是基于移动设备的掌上医院，在数字化医院建设的基础上，创新性地将现代移动终端作为切入点，将手机的移动便携特性充分应用到就医流程中。
目前该掌上智慧医院医疗平台已具备了预约挂号、分级诊疗、导诊查询、就诊记录查询、移动支付等功能，患者通过移动互联网即可完成以往需要排队才能完成的各项手续，通过选择百度直达号、微信公众号或者支付宝服务窗进行操作，按照约定时间直接就诊，不用长时间来排队挂号、缴费，门诊就诊更加便捷。
湖北省宜昌市中心人民医院党委书记、院长杨俊说，掌上智慧医院服务平台创造了三个“全国首创”。一是依托全国最大健康服务平台“健康之路”的技术力量，在全国首家同步上线了百度直达号、微信公众号、支付宝服务窗三大移动应用服务，最大限度地覆盖了手机应用人群的需要，让患者使用更加便利。
二是全国首创具备服务单管理功能。与电商平台中的订单管理相类似，该平台汇总患者在院内接受的所有医疗项目的缴费记录，方便查询，做到明明白白消费。
三是全国首创掌上应用和第三方机构地面团队相结合的服务模式。智慧医院不仅仅只是依托手机应用程序，还需要地面推广团队的持续运营服务和宣传教育，让广大患者使用更简单，更易培养患者的使用习惯。
除此之外，该平台还是湖北省首家提供O2O（OnlinetoOffline，线上到线下）全流程的在线服务，将线下线上打通，患者在任何时候都可以自由选择在线上或线下缴费。
移动医疗服务领域资深人士“健康之路”CEO郭世俊认为，移动互联网时代随处改变着人们的生活方式，现在湖北宜昌市中心人民医院率先在全国推行掌上智慧医院百度直达号、微信公众号、支付宝服务窗“BAT全覆盖”的服务模式，能够有效地降低患者就诊等候时间，提高医疗效率，提升服务质量。
在湖北省宜昌市中心人民医院门诊大厅，患者张先生用手指滑动着手机触屏，兴奋地说：“之前可以用手机挂号，现在还可以用手机支付，百度直达号、微信公众号和支付宝服务窗都能用，这下看病就更方便了！”
刚刚挂完号的周女士说，平常上班工作紧张，到医院看个病，缴费、取药、拿检验报告等流程都得上上下下反复来回好多次，费时费力。“现在用手机平台看病很方便，预约挂号、移动支付、智能指引、记录查询，每次使用还可以积分，又简单又便捷！”她满意地表示。
而对于患者来说，最切实的感受就是就诊方便了。在医院门诊，一位姓周的女士刚刚挂完号，“我们上班族，工作很紧张，以往到医院看个病，缴费、取药、拿检验报告什么的都得上上下下反复来回好多次，费时费力。”她对记者表示，“现在多方便，预约挂号、移动支付、智能指引、记录查询，每次使用还可以积分，又简单又便捷，我感觉很贴心！”
掌上智慧医院的美好未来
高效、高质量和可负担的智慧医疗不但可以有效提高医疗质量，更可以有效阻止医疗费用的攀升。智慧医疗使从业医生能够搜索、分析和引用大量科学证据来支持他们的诊断，同时还可以使医生、医疗研究人员、药物供应商、保险公司等整个医疗生态圈的每一个群体受益。在不同医疗机构间，建起医疗信息整合平台，将医院之间的业务流程进行整合，医疗信息和资源可以共享和交换，跨医疗机构也可以进行在线预约和双向转诊，这使得“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的居民就诊就医模式成为现实，从而大幅提升了医疗资源的合理化分配，真正做到以病人为中心。振邦电子健康档案/电子病历的建设，通过标准化的业务语言组件，在授权许可范围内，共享患者的病历信息，以供医护人员随时查询，为预防、诊断、康复提供可靠参考。这保证了患者在任何地方都能得到一致的护理服务，从而有效提升了医疗服务水平。振邦智慧医疗系统融合了中西方医疗方法与技术。中医医院将中西医各类临床信息整合成标准化、可计算的模型，使医务人员可以准确制定融合中西医的治疗方案。医疗信息整合平台和电子健康档案/电子病历不是振邦智慧医疗系统的全部，当前振邦正在大力发展的医疗信息整合平台和电子健康档案/电子病历、移动医疗设备、个人医疗信息门户、远程医疗服务和虚拟医疗团队等，都将有力地推动智慧的医疗的建设，也将助力于中国建设起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务。在未来，当智慧元素融入整个行业，医疗信息系统必将以前所未有的速度开始进化，并对医疗卫生行业，乃至全人类的健康产生重大影响。
随着物联网“十二五”规划的出台与各省市智慧城市的规划或落实，智慧医疗也被物联网和智慧城市的建设的牵引力拉着高歌猛进。中国移动还致力于推动医院诊疗服务向数字化、信息化发展。在医院信息系统与通信系统融合的基础上，中国移动通过语音、短信、互联网、视频等多种技术，为患者提供了呼叫中心、视频探视、移动诊室等多种功能，实现了医院、医生、患者三方的有效互动沟通。
物联网技术在医疗领域的应用潜力巨大，能够帮助医院实现对人的智能化医疗和对物的智能化管理工作，支持医院内部医疗信息、设备信息、药品信息、人员信息、管理信息的数字化采集、处理、存储、传输、共享等，实现物资管理可视化、医疗信息数字化、医疗过程数字化、医疗流程科学化、服务沟通人性化，能够满足医疗健康信息、医疗设备与用品、公共卫生安全的智能化管理与监控等方面的需求，从而解决医疗平台支撑薄弱、医疗服务水平整体较低、医疗安全生产隐患等问题。
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