病毒预防小知识(精选8篇)
时间：2023-07-21
时间：2023-07-21
【关键词】 吸毒人群；HIV；高危行为
艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群艾滋病感染状况、行为特征及相关信息， 为分析当地艾滋病流行趋势、评价艾滋病预防与控制效果提供依据[1]。为做好哨点监测工作， 根据《全国艾滋病哨点监测实施方案（试行）》， 本区对403名哨点监测吸毒人群数据进行分析， 分析结果如下。
1 资料与方法
1、 1 一般资料 调查对象 2012年包头市昆区哨点监测吸毒人群。
1、 2 方法 收集被调查者个人基本情况， 了解艾滋病防治知识知晓情况， 询问吸毒方式， 最近一年是否有多性伴行为， 商业性伴行为及安全套使用情况。将调查资料及实验室结果进行分析。
1、 3 检测方法按《全国艾滋病检测技术规范》要求， 每人采静脉血5 ml， 分离血清， 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和快速试验（RPR）。
2 结果
2、 1 人口学特征
2、 1、 1 年龄20岁以下43人占总人群10、67%， 21～30岁95人占23、57%， 31～40岁102人占25、31%， 41～50岁139人占34、49%， 51岁以上24人占5、96%。
2、 1、 2 此次监测人群全为男性。
2、 1、 3 婚姻状况 未婚161人占39、95%， 在婚159人占39、45%， 离异或丧偶83人占20、60%。
2、 1、 4 文化程度 文盲47人占11、66%， 小学110人占27、30%， 初中183人占45、41%， 高中或中专54人占13、40%， 大专及以上9人占2、03%。
2、 2 吸毒行为、 调查403名人员中， 注射吸毒233人占57、82%， 注射吸毒者中有共针史53人占22、75%。最近一年发生多的吸毒人员63人占15、63%， 并且最近一次使用安全套占34、58%。
2、 3 艾滋病防治知识知晓情况 对403名吸毒人员进行艾滋病防治知识调查。8个问题中答对6个以上的吸毒人员251人， 知晓率为62、28%， 详细调查结果见表1。
2、 4 行为干预服务情况 接受过有关预防艾滋病服务的吸毒人员93人占23、08%。
2、 5 血清学情况 HIV抗体阳性2例， 阳性率0、50%， 梅毒阳性8例， 阳性率为1、99%， 丙肝阳性105例阳性率为26、05%。
3 讨论
2012年本区艾滋病哨点监测结果显示， 吸毒人群中艾滋病感染率处于低水平， 但吸毒人群中存在的高危因素是不容乐观的。吸毒人群中文化程度普遍低， 艾滋病防范意识差， 而且吸毒人群多以青壮年为主， 处于性活跃期。他们通常除了具有共用注射器的高危行为以外， 还具有多性伴和不安全等， 从而使艾滋病通过性途径从高危人群向一般人群扩散[2]。这次调查的吸毒人群中梅毒、丙肝感染率明显高于普通人群， 吸毒人群严重的丙肝感染现状应该引起广泛的社会关注。因此仍需对吸毒人群采取更有效的干预措施。①在吸毒人群中开展针具交换干预活动， 有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为[3]。②加强吸毒人员安全的干预措施。提高吸毒人群的安全意识， 增加安全套的使用频率。③开展美沙酮药物维持治疗。
参考文献
[1] 全国艾滋病哨点监测实施方案（试行）操作手册， 2009、
【摘要】：目的了解我国艾滋病流行概况及我校中职医学生艾滋病知识同伴教育的效果，制定预防和控制艾滋病健康教育的有效方法，提供学校开展艾滋病健康教育相关信息和科学依据。方法抽取我校2010级护理专业502名学生，对艾滋病基本知识，采用相同的调查表，对学生进行统一问卷调查，评价健康教育效果。结果学生对艾滋病相关知识的总知晓率从干预前的73、89%提高到干预后的96、55%；。进行X2检验，P
【关键词】艾滋病流行同伴教育知晓率调查效果评价
一、我国艾滋病的流行概况
1、艾滋病，医学全称是获得性免疫缺陷综合症（AIDS）[1]。是人体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）所导致的传染病。目前，艾滋病尚无有效治愈办法，病死率极高，已成为严重的公共卫生问题和社会问题[4]。
2、我国艾滋病流行特点
2、1疫情上升速度有所减缓截至2011年底，我国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人预计在78万人。艾滋病病人由2009年的10、5万人上升至2011年的15、4万人。但新发艾滋病感染控制在较低水平，2007年为5万人，2009年和2011年均为4、8万人。
2、2性传播逐渐成为主要传播途径报告病例经性传播（包括同性传播和异性传播）所占报告者比例已经2006年的33、1%上升到2011年的76、3%。其中，同性传播比例则由2、5%增至13%。
2、3艾滋病疫情地区分布差异大艾滋病疫情涉及全国31个省、自治区、直辖市，但地区差异非常大。云南、广西、河南、四川、新疆和广东6省区累计报告感染者和病人数占全国报告总数的77、1%。
2、4我国艾滋病流行因素广泛
1）有高危行为的人数增加，使得传播艾滋病的危险性加大。对局部地区戒毒所内戒毒人群调查，超过50%的注射者共用注射器具。
2）会公众缺乏艾滋病相关知识，社会歧视严重，许多高危行为的人不愿接受艾滋病检查，感染者不愿意暴露自己的感染状况，增加了艾滋病传播的危险性。
3）农村地区，妇女患有生殖道感染高达60%，由于看病贵看病难等原因，得不到及时、规范的治疗，使得她们处在感染艾滋病病毒的高危状态之中。
4）我国边远地区卫生条件差，缺乏相应设备；医疗器械消毒不彻底等也增加了艾滋病病毒医源性传播的危险。
二、艾滋病相关知识及同伴教育
（一）对象和方法
1、对象抽取我校2011级护理专业学生9个班502名学生进行闭卷式问卷调查，年龄15-17岁，女生474人，男生26人。
2、方法干预教育前调查的时间是新生入学在2011年8月进行。干预教育后调查是新生入学后的第二学期即2012年3月进行。以班为单位，调查采用整群随机抽样，抽到的班级全体作为调查对象。调查内容主要为20个艾滋病基本知识问题。采用统一的调查问卷，现场不记名独立答卷。
3、统计分析采用保健知识达标率[2]。X2值用X2检验四格表专用公式计算[6]。
（二）结果
1、总体结果干预教育前共发放问卷502份，有效回收率均为100、0%。干预前艾滋病知识的总知晓率为73、89%，干预教育后提高到96、55%。经X2检验，P
2、具体结果分析
2、1在问卷调查20道题中，其中AIDS是艾滋病的英文缩写；艾滋病与生殖器疱疹、淋病、梅毒等性病一样，可以通过性接触传播；共用注射器静脉吸毒可以传播艾滋病病毒；感染了艾滋病病毒的母亲所生的孩子有可能传染上艾滋病病毒；正确使用安全套可以减少感染性病和艾滋病的危险；目前艾滋病可以治愈吗；洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施等7道题，干预教育前，知晓率分别68、92%、82、07%、97、01%、83、86%、91、04%、71、91%、86、06%。干预教育后知晓率均为100%。经X2检验，P
2、2目前没有预防艾滋病疫苗；不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、美容；不共用牙刷、剃须刀是预防艾滋病的方法和措施；日常生活接触不会传播艾滋病病毒；感染了艾滋病病毒的母亲给婴儿哺乳可以传播艾滋病；艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播等6道题，干预教育前知晓率分别为60、96%、82、07%、79、28%、67、13%、78、09%、90、04%。干预教育后知晓率均为98、01%，经X2检验，P
2、3蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒；艾滋病病毒主要破坏人体的什么系统；窗口期内血液中不能够检测到艾滋病病毒抗体；在世界范围内，艾滋病最主要的传播途径；目前我国艾滋病病毒感染者主要分布地区；目前哪个年龄组的人群中艾滋病病毒感染率最高；关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面等7道题，干预教育前知晓率分别为65、54、%、57、97、%、51、00%、83、07、%、56、97%、61、95、%、62、95%。干预教育后知晓率分别为96、02%、9502%、91、04%、96、02%、93、03%、89、04%、88、84%。经X2检验，P
（三）讨论
1、结果显示，我校加强艾滋病知识同伴教育在学生中的教育效果显著，可有效提高学生的艾滋病知识水平，加强预防艾滋病宣传教育活动是很有必要的。
2、我校开展艾滋病防治教育模式是：
1、1将艾滋病防治知识教育纳入教学计划中，开展多种形式的宣传教育。
1、2组织落实：由学校领导、教务科、学校医务室、专业老师成立艾滋病预治小组，指导开展防治艾滋病工作。
1、3认真培训：我校是中等职业卫生学校，培养出来的是医学生，因此，严格按照教学大纲要求，由专业老师进行多媒体理论授课，观看艾滋病防治光盘。
1、3多种形式的宣传教育：在校园内同时广泛开展艾滋病防治的公益宣传教育活动如：广播、宣传教育专栏、宣传材料、板报。学校图书馆设有艾滋病防治专架书籍。
1、4新生入校后，开展艾滋病知识教育前和教育后问卷调查。
参考文献
[1]《预防医学》卫生部规划教材主编黄子杰人民卫生出版社2010年2月第2版
[2]《社区卫生服务》编何宪平高等教育出版社2008年7月
[3]《全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案》（2004-2008年）
[4]《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》国务院
[5]《2010年艾滋病防治项目管理方案》
[6]《卫生统计学》马燕主编2006年2月人民卫生出版社
我院从2007年12月至2009年12月共收住人体免疫缺陷病毒感染(Human Immunodeficiency Virus，HIV)合并妊娠足月4例，报道如下。
例1：女性，28岁，农民，小学文化，G1P0孕39周，待产，由乡镇卫生院转入。病史中无输血史，无低热，咳嗽等不适，其丈夫是艾滋病感染者，但因文化程度低，无相关知识，孕期未行正规产检，分娩前在乡镇卫生院查HIV阳性转入我院。入院后县疾控中心艾滋病病毒检测确诊阳性，择期剖宫产术娩一活男婴，体重3200g。术前2小时知情同意下给NVP200mg、新生儿给人工喂养。术后5天切口Ⅱ/甲愈合出院。
例2：女性，22岁，当地居民，高中文化，G1P0孕38+2周，临产入院，入院宫口开6cm，规律宫缩，4小时后会阴侧切阴道顺产一活女婴。体重2550g。入院6小时后我院HIV初筛检测阳性，县疾控中心艾滋病病毒检测确诊阳性，CD4细胞检测每立方毫米360个，追问病史，否认输血史，否认吸毒史，否认其他相关病史，无正规产检史。产后拒绝抗病毒治疗，产后2天自动出院。
例3：女性，20岁，外来人员，中专文化，G1P0孕40周，臀位，分娩先兆入院，入院我院HIV初筛检测阳性，县疾控中心艾滋病检测确诊阳性，CD4细胞检测每立方毫米420个，追问病史，否认输血史，否认吸毒史，其丈夫有吸毒史，但未做过HIV检测。到我地2个月，无产检史。择期剖宫产术娩一活男婴，体重2600g，术前知情同意给NVP200mg。新生儿给人工喂养。患者术后第3天开始有发热，伤口脓性分泌物，培养出表皮葡萄球菌，伤口给扩创，换药，加强抗感染治疗。术后9天伤口未愈合自动出院。
例4：女性，27岁，旅游从业人员，大专学历，G2P0孕39周，头位，分娩先兆入院，有产检史，但未做HIV检测，否认输血史，否认吸毒史，入院HIV初筛检测阳性，县疾控中心艾滋病检测确诊阳性。CD4细胞检测每立方毫米520个，入院要求阴道试产，给缩宫素引产临产8小时自然破膜，临产11小时阴道顺娩一活男婴，体重2650g，会阴Ⅰ度裂伤，给与缝合。临产后知情同意下，给NVP200mg。新生儿给人工喂养。产后3天出院。
讨论
为加强对新型冠状病毒疫情的应对准备，指导和规范辖区新型冠状病毒疫情的应急处置等工作，最大程度地减少新型冠状病毒疫情对公众健康与生命安全造成的危害，保障辖区经济社会健康发展。
一、工作原则
(1)依法防控，科学应对。
依据相关法律法规和本预案规定，规范开展新型冠状病毒疫情应急工作。充分发挥专业作用，运用先进科学技术，提高防控水平。
(2)预防为主，有效处置。
不断健全新型冠状病毒疫情应急体系和防控机制，做好人员、技术、物资等应急准备，落实各项防控措施。加强监测，及时研判新型冠状病毒疫情风险;适时预警，及早响应，快速处置。
(3)加强宣教，社会参与。
加强宣传教育，提高公众自我防护能力和社会责任意识。加快新型冠状病毒疫情应急知识普及，积极组织、动员公众参与新型冠状病毒疫情应对防控和应急处置等活动。及时、主动引导社会舆论，维护社会稳定。
二、应急组织管理
1、新型冠状病毒疫情防控小组
组长：***（负责医院全面工作）
副组长：孙**（负责临床感控工作）
张 *（负责后勤保障工作）
王**（负责辖区内疫情上报、跟踪工作）
成员： 刘 *（救护转运、预检分诊、传染病分诊、防控物资调配）
林** （乡村医生防控指挥、流行病学调查）
孙 * （检验科）
李** （药品供应）
刘** （院内消杀）
李** （放射科）
2、应对准备
2、1 预案及方案制定
领导小组负责制定总体预案并根据对疾病的认知情况及时调整防控对策，其他各工作组根据职责分工组织制订相应的新型冠状病毒疫情防控应急预案、工作方案和技术规范。
2、2 定期定时群内上报
动员乡村医生收集上报回乡人员，特别是重点地区人员回乡情况的收集上报，重点监控。
2、3 妥善做好病例转运
要做好人员、设备、设施、药品、防护物品等准备，做到及时、科学、规范洗消，工作人员按规定做好自身防护。要做好病例转运交接记录，并及时上报卫生行政部门。
2、4宣传教育
积极宣传报道和舆论引导，相关部门做好信息、宣传教育等工作。负责开展新型冠状病毒疫情应急知识普及工作的技术支持。
为切实落实以社区防控为主的综合防控措施，指导社区科学有序地开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，及早发现病例，有效遏制疫情扩散和蔓延，现就加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作通知如下
一、总体要求
充分发挥社区动员能力，实施网格化、地毯式管理，群防群控，稳防稳控，有效落实综合性防控措施，做到“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”，防止疫情输入、蔓延、输出，控制疾病传播。
二、具体任务
（一）县（区）级卫生健康部门和医疗卫生机构。
1、卫生健康行政部门组织辖区内基层医疗卫生机构工作人员参加新型冠状病毒感染的肺炎病例发现与报告、流行病学调查、标本采集、院感防控、个人防护等内容的培训，提高防控和诊疗能力。公告，对辖区内来自武汉的人员进行警示，要求到社区卫生机构登记并实行居家医学观察14天。2、
医疗机构加强预检分诊工作，根据患者症状体征和流行病学史，引导病例至专门的发热呼吸道门诊就诊。为就诊病人提供一次性口罩等防护用品，减少通过医院传播机会。将新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例转诊至定点医院诊治收治，加强院内感染防控工作。
3、疾病预防控制机构强化病例个案和聚集性病例的流行病学调查与处置，详细调查病例的感染来源，确定疫情波及范围，评估疫情影响及可能发展趋势，掌握病例发病至被隔离期间的接触人员，判定密切接触者。指导一般公共场所、交通工具、集体单位落实以环境清洁和开窗通风为主的卫生措施，必要时进行适度的消毒处理。
（二）街道（乡镇）和社区（村）。
1、实行网格化、地毯式管理。社区要建立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作组织体系，建设专兼职结合的工作队伍，责任到人、联系到户，确保各项防控措施得到切实落实、不留死角。鼓励社区居民参与防控活动。
2、加强人员追踪。以社区为网格，加强人员健康监测，摸排人员往来情况，有针对性地采取防控措施。重点追踪、督促来自疫情发生地区武汉市的人员居家医学观察14天，监测其健康状况，发现异常情况及时报告并采取相应的防控措施，防止疫情输入。充分利用大数据的手段，精准管理来自武汉的人员，确保追踪到位，实施医学观察，发挥街道（社区）干部、社区卫生服务中心医务人员和家庭医生队伍的合力，提高追踪的敏感性和精细化程度。
3、做好密切接触者管理。发动社区网格员、家庭签约医生、预防保健医生对确诊病例和疑似病例的密切接触者进行规范管理，配合疾控机构规范开展病例流行病学调查和密切接触者追踪管理，落实密切接触者居家医学观察措施，及时按程序启动排查、诊断、隔离治疗等程序。
4、大力开展爱国卫生运动。加大环境卫生专项整治力度，严格对社区人群聚集的公共场所进行清洁、消毒和通风，特别要加强对农贸市场的环境治理，把环境卫生治理措施落实到每个社区、单位和家庭，防止疾病传播。
5、加强健康宣教。要通过“一封信”等多种形式，有针对性地开展新型冠状病毒感染等传染病防控知识宣传，健康提示和就医指南，科学指导公众正确认识和预防疾病，引导公众规范防控行为，做好个人防护，尽量减少大型公众聚集活动，出现症状及时就诊。
三、工作保障
（一）各县（区）党委政府应当加强对辖区内新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的组织领导，落实属地责任，建立联防联控工作机制或防控指挥部，及时调整防控策略，提供专项经费和物资保障，督导检查各项社区防控措施落实情况。
（二）各级医疗卫生机构要建立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作机制，加强与社区的配合，指导社区做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情的发现、防控和应急处置，有效落实密切接触者的排查管理等措施，做到无缝衔接。
（三）街道（乡镇）和社区（村）要高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，强化责任意识、勇于担当作为，建立健全疫情防控工作机制和网格化工作体系，主动开展病例监测追踪、科普宣教、健康提示、信息报告、爱国卫生运动等综合防控工作，有效控制疫情扩散和传播。
新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作方案（试行）
为落实以社区防控为主的综合防控措施，指导社区科学有序地开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，及早发现病例，有效遏制疫情扩散和蔓延，减少新型冠状病毒感染对公众健康造成的危害，依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急预案新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案等相关文件规定，特制定本工作方案。
一、工作要求
（一）党政牵头、社区动员，实施网格化、地毯式管理，把各项防控措施落到实处。
（二）落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”原则，做好社区新型冠状病毒感染的肺炎疫情发现、防控和应急处置工作。
二、相关定义
（一）社区。本方案中“社区”是指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区（即城市社区和村）。
（二）社区疫情划分。
1、社区未发现病例。指在社区居民中，未发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。
2、社区出现病例或暴发疫情。
社区出现病例，是指在社区居民中，出现1例确诊的新型冠状病毒感染的肺炎，尚未出现续发病例。
暴发疫情是指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一栋楼同一单元等）发现2例及以上确诊病例，病例间可能存在因密切接触导致的人际传播或因共同暴露感染的可能性。
3、社区传播疫情。指在社区居民中，14天内出现2例及以上感染来源不清楚的散发病例，或暴发疫情起数较多且规模较大，呈持续传播态势。
（三）疫点、疫区的划分。
1、疫点。如果社区出现病例或暴发疫情，将病例可能污染的范围确定为疫点。原则上，病人发病前3天至隔离治疗前所到过的场所，病人停留时间超过1小时、空间较小且通风不良的场所，应列为疫点进行管理。疫点一般以一个或若干个住户、一个或若干个办公室、列车或汽车车厢、同一航班、同一病区、同一栋楼等为单位。
2、疫区。如果出现了社区传播疫情，可根据中华人民共和国传染病防治法相关规定将该社区确定为疫区。
（四）密切接触者。
与病例发病后有如下接触情形之一，但未采取有效防护者
1、与病例共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活；
2、诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员，如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪护人员；
3、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理过病人的人员，该病人的同行人员（家人、同事、朋友等），经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员；
4、现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。
三、社区防控策略及措施
（一）社区未发现病例。
实施“外防输入”的策略，具体措施包括组织动员、健康教育、信息告知、疫区返回人员管理、环境卫生治理、物资准备等。
1、组织动员社区要建立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作组织体系，以街道（乡镇）和社区（村）干部、社区卫生服务中心和家庭医生为主，鼓励居民和志愿者参与，组成专兼职结合的工作队伍，实施网格化、地毯式管理，责任落实到人，对社区（村）、楼栋（自然村）、家庭进行全覆盖，落实防控措施。
2、健康教育充分利用多种手段，有针对性地开展新型冠状病毒感染的肺炎防控知识宣传，积极倡导讲卫生、除陋习，摒弃乱扔、乱吐等不文明行为，营造“每个人是自己健康第一责任人”“我的健康我做主
”的良好氛围。使群众充分了解健康知识，掌握防护要点，养成手卫生、多通风、保持清洁的良好习惯，减少出行，避免参加集会、聚会，乘坐公共交通或前往人群密集场所时做好防护，戴口罩，避免接触动物（尤其是野生动物）、禽类或其粪便。
3、信息告知向公众就诊信息，出现呼吸道症状无发热者到社区卫生防护中心（乡镇卫生院）就诊，发热患者到发热门诊就诊，新型冠状病毒感染者到定点医院就诊。每日本地及本社区疫情信息，提示出行、旅行风险。
4、疫区返回人员管理社区要告示，要求从疫区返回人员应立即到所在村支部或社区进行登记，并到本地卫生院或村医或社区卫生服务中心进行体检，每天两次体检，同时主动自行隔离14天。所有疫区返乡的出现发热呼吸道症状者，及时就近就医排查，根据要求居家隔离或到政府指定地点或医院隔离；
其密切接触者应也立即居家自我隔离或到当地指定地点隔离。隔离期间请与本地医务人员或疾控中心保持联系，以便跟踪观察。
5、环境卫生治理社区开展以环境整治为主、药物消杀为辅的病媒生物综合防制，对居民小区、垃圾中转站、建筑工地等重点场所进行卫生清理，处理垃圾污物，消除鼠、蟑、蚊、蝇等病媒生物孳生环境。及时组织开展全面的病媒生物防制与消杀，有效降低病媒生物密度。
6、物资准备社区和家庭备置必需的防控物品和物资，如体温计、口罩、消毒用品等。
（二）社区出现病例或暴发疫情。
采取“内防扩散、外防输出”的策略，具体包括上述6项措施，以及密切接触者管理、加强消毒。
7、密切接触者管理充分发挥社区预防保健医生、家庭签约医生、社区干部等网格管理员的作用，对新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者开展排查并实施居家或集中医学观察，有条件的应明确集中观察场所。每日随访密切接触者的健康状况，指导观察对象更加灵敏的监测自身情况的变化，并随时做好记录。做好病人的隔离控制和转送定点医院等准备工作。
8、消毒社区要协助疾控机构，做好病例家庭、楼栋单元、单位办公室、会议室等疫点的消毒，以及公共场所清洁消毒。
（三）社区传播疫情。
采取“内防蔓延、外防输出”的策略，具体包括上述8项措施，以及疫区封锁、限制人员聚集等2项措施。
9、疫区封锁对划为疫区的社区，必要时可采取疫区封锁措施，限制人员进出，临时征用房屋、交通工具等。
10、限制人员聚集社区内限制或停止集市、集会等人群聚集的活动，关闭公共浴池、温泉、影院、网吧、ktv、商场等公共场所。必要时停工、停业、停课。四、不同社区疫情的防控策略及措施
疫情情形
防控策略
防控措施
社区未发现病例
外防输入
1、组织动员；
2、健康教育；
3、信息告知；
4、疫区返回人员管理；
5、环境卫生治理；
6、物资准备；
社区出现病例或暴发疫情
内防扩散、外防输出
上述1-6措施；
7、密切接触者管理；
8、消毒；
社区传播疫情
内防蔓延、外防输出
上述1-8措施；
9、疫区封锁；
10、限制人员聚集。
工作方案
根据**区关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知有关要求，为切实做好组织部疫情防控工作，现结合组织部工作实际情况，特制定本方案
一、组织领导
立即成立新型冠状病毒疫情防控工作领导小组，由xxx同志任组长，xxx同志任副组长，组织部全体科级干部任成员（领导小组办公室设立于办公室）。领导小组对本部门疫情情况加强监测，对防范和应对工作加强督导，确保责任落实到位，监测预警及时，防范措施得力，应对控制有效。
二、工作措施
加强疫情监测管控。全区组织统全体机关干部要高度重视疫情的监测工作，于春节假期期间尽量减少自身及家人市外、省外出行，减少大型聚集活动，确保安全稳定。
加强假期值班及信息报送工作。严格落实区管委部署的假期24小时值班制度，在值班过程中高度重视疫情监测防控工作，落实好疫情防控每日“零报告”制度，假期期间每天由当日值班人员于下午2时前向区社会事务管理局报送“零报告”。
加强防疫知识普及及舆论引导。全体机关干部应于近期重点关注国家卫生健康部门和宣传部门的有关消息，准确了解疫情信息。同时，要加强舆论引导，做好家属、周边群众的积极疏导和正面引导工作，切实做到不造谣、不传不实传言。
加强职能工作落实。由社保中心负责，积极对接市医保局，严格按照上级部署统筹做好疫情防控医疗保险方面有关工作，确保工作部署落到实处。
三、工作要求
全体机关干部必须保持高度警惕，充分做好疫情的预防和处置工作，有效保障自己及家人健康安全。
全体机构干部要保持冷静头脑和稳定心态，针对各类传言和消息要精准辨析，不得出现恐慌现象。
全体机关干部在假期期间要保持通讯可联络状态，对有关工作部署要切实做到服从指挥、迅速反应、尽职尽责、落实到位。
医院新型冠状病毒疫情应急预案
为科学有效地应对医院突发新型冠状病毒肺炎疫情，最大限度地降低危害，确保人民身体健康、生命安全，促进社会稳定，根据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急预案文件精神，结合医院实际，制定本预案。
一、成立领导组
1、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。
①成立领导小组
组长xxx
副组长xxx
成员xxx
②技术专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导名单附后。
③及时报告请示根据卫生部的有关规定，按规定时间向相关卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时，同时对突发事件情况的处理措施和现状进行简要汇报。
④及时对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计划执行过程中一定要保持灵活性，必要时进行调整。
⑤重视与公众和新闻媒体合作；
通过媒体，让社会了解事件的真相，医院态度；
通过媒体树立医院在突发事件中的好形象。
二、具体措施
1、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推诿，做好人员、财产、设备等筹备工作。
医疗组负责诊断、治疗、抢救预防等工作
后勤保障组负责药品、设备、器材、病房设施等工作
2、采取果断措施，切断一切感染途径
①认真进行教育以提高防护意识进行全院动员，请专家对新
型冠状病毒的发病原因、诊断标准、治疗原则进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训，使医务人员熟练掌握防治知识和技能，做好自我防护工作。
②准备防护用品预防用药筹备和购买防护用品及预防药品。
③认真执行传染病防治法，按要求对新型冠状病毒成立发热门诊，并对传染病病人和重点可疑病人进行疫情上报。建立隔离区，对病区进行分区清洁区、半污染区、污染区，配备必要的设备。
④对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。医务人员参加传染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。
⑤严格污物和垃圾处理病区楼内污物通道与医疗通道严格区分，各病区的污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧；
需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理；
加大污水的消毒剂量。
⑥加强消毒管理对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进行空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。⑦保护易感人群为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等物品。
医院关于新型冠状病毒感染的肺炎防治工作汇报
自发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情以来，我院高度重视，及时决策，全面部署，千方百计采取措施，全力做好新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗救治工作，依据省卫健厅及市、县卫健康局有关要求，扎实做好各项防范应对措施的落实，尽最大努力防止疫情传入和扩散。现将近阶段工作情况做一汇报
一、统一思想，高度重视
认真贯彻落实卫健委、省卫健厅及县卫健局关于新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作要求，以对人民群众生命健康安全高度负责的态度，增强做好防控工作的紧迫感和责任感，把防控工作作为当前第一位的任务和头等大事，切实抓紧抓好。x月x日上午，我院召开新型冠状病毒感染的肺炎防控专题会议，我院相关科室负责人参加会议，x书记传达了省政府、省卫健厅以及市、县卫健局关于防控新型冠状病毒感染的肺炎工作精神，并就我院新型冠状病毒感染的肺炎防控工作做了具体的部署，制订了新型冠状病毒感染的肺炎防控应急预案及新型冠状病毒感染的肺炎防控实施方案。医务科连续组织召开了三次专题会议，进一步落实预案、人员部署、物质储备、设备到位、流程安排等工作，明确职责分工，完善领导责任制和责任追究制，一级抓一级，层层抓落实。把任务分解细化，落实到人，确保各项措施落到实处。
二、加强领导，落实责任
坚持预防为主，科学防治的原则，加强领导，统一指挥，强化协调，统筹全院医疗卫健资源，全力做好新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗救治工作。医院成立由县卫健局党委书记、院总支书记x同志任组长，各分管副院长任副组长，相关科室主要负责人任成员的新型冠状病毒感染的肺炎防控领导小组及工作专班，在上级卫健行政部门的统一领导下，具体负责我院新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗救治工作的总体协调、统一指挥，整合与调配全院医疗资源，做好新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗救治。成立防治新型冠状病毒感染的肺炎专家组，重点指导做好医疗救治和会诊。成立了三支防治新型冠状病毒感染的肺炎应急预备队，队员均由呼吸科、感染科、icu、急诊科、放射科、检验科等技术骨干组成，其中大多数均参加过2003年抗击非典工作，具有丰富的治疗经验以及个人防护知识。领导小组下设办公室，办公室设在医务科，负责所有有关防治新型冠状病毒感染的肺炎工作协调及调度工作。
三、完善应急预案，建立诊疗流程
我院于x月x日全院印发了县人民医院新型冠状病毒感染的肺炎应急预案红头文件，并根据上级文件要求以及我院实际情况，进一步完善了诊疗流程，并组建应急队伍参加培训，熟悉了卫健部确定的诊疗流程，认真学习了医疗救治的过程。
四、改善门诊条件，防止传染扩散
开设发热门诊，严格按照省医疗机构新型冠状病毒感染的肺炎预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设置规范的要求设置发热门诊，严格实行样病例、不明原因肺炎病例及候诊室其它呼吸道疾病患者和医务人员及其他密切接触者需佩戴口罩的要求。同时在门诊大厅、发热门诊等关键部位设置醒目标志牌，门诊大厅利用宣传栏的形式大力宣传新型冠状病毒感染的肺炎的预防治疗措施，防止传染扩散。
2020年新型冠状病毒感染的肺炎防控工作开展情况2
为有效开展新型冠状病毒感染的肺炎防治工作，确保新型冠状病毒感染的肺炎防控措施落实，有效预防和控制新型冠状病毒感染的肺炎的暴发流行，确保人民群众身体健康和社会和谐稳定，中心在卫健局的正确领导下和上级疾控部门指导下开展了大量工作，情况如下
一、高度重视，加强领导
中心成立了以*主任为组长，*副主任为副组长，各科室科长为成员的新型冠状病毒感染的肺炎防控工作领导小组。领导小组多次召开全体会议，研究部署2020年新型冠状病毒感染的肺炎的防控工作，会上，*主任要求高度重视当前新型冠状病毒感染的肺炎的流行趋势，密切监测我市疫情动态，把新型冠状病毒感染的肺炎防控工作作为今年传染病防控工作的重点。
二、制定预案，完善队伍
制定了*市疾控中心新型冠状病毒感染的肺炎防制预案，成立了两支包括消杀、流调、采样、检验的应急机动队伍，同时开展新型冠状病毒感染的肺炎防控知识及x省新型冠状病毒感染的肺炎预防控制工作方案的培训学习活动，明确了新型冠状病毒感染的肺炎防控总体目标、工作原则及机构职责，提高了工作人员的理论水平和应急处置能力。
三、层层培训，提高认识
于2020年1月x日份对全市7个卫生院和3个社区卫生服务中心的院长（主任）、防保科长和一名防疫医师，开展x省新型冠状病毒感染的肺炎预防控制工作方案业务培训，详细解读了方案的工作思路、工作原则、技术及防控措施。
四、积极宣传、促进工作
对全市10个镇街发放新型冠状病毒感染的肺炎防治知识宣传单20000份，指导各镇卫生院、社区卫健服务中心深入乡村、社区、托幼机构、小学、医院等场所，针对全人群开展宣传教育与健康促进工作，对群众进行健康知识普及，介绍新型冠状病毒感染的肺炎防控知识。
对城区4所小学及20多家托幼机构进行新型冠状病毒感染的肺炎防控知识宣传，下发宣传资料10000余份，指导学校及托幼机构严格落实晨检、因病缺勤缺课登记报告、日常消毒等制度。
五、加强指导，确保落实
加强新型冠状病毒感染的肺炎防治管理的指导工作，每月对各镇街和小学、托幼机构进行新型冠状病毒感染的肺炎防控指导，不定时开展新型冠状病毒感染的肺炎防控工作检查，促进各有关单位重视新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，积极开展新型冠状病毒感染的肺炎防治工作，确保新型冠状病毒感染的肺炎防控工作得以顺利进行及发展。
六、监测疫情，防范未然
中心高度重视疫情监测与分析工作，安排专职工作人员实施24小时网络直报浏览，坚持疫情分析，研判疫情现状和发展趋势，确保及时发现疫情，强化防控措施。
截止至1月x日全市共发病x例，其中重症病例0例，无死亡病例，无聚集性病例。共开展流行病学调查4次，并将流调结果录入数据库。共采集新型冠状病毒感染的肺炎样品4份，送往x市疾控中心检测。共指导家庭消毒4次。共收到新型冠状病毒感染的肺炎预警信息1条，涉及1例重症病例，目前该病例已治愈，解除预警。
七、继续努力，力争圆满
为遏制新型冠状病毒感染的肺炎疫情的蔓延，防止新型冠状病毒感染的肺炎暴发流行，巩固现阶段我市新型冠状病毒感染的肺炎防控工作取得的成绩，中心将进一步加强对重点场所和人群的疫情监测和管理，密切关注疫情动态，掌握流行趋势；
【关键词】 手足口病；健康教育；干预；效果
DOI：10、14163/ki、11-5547/r、2015、12、197
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病， 好发于夏秋季节， 以5 岁以下儿童为主， 尤以3 岁以下年龄组发病率最高[1]。大多数为轻症患儿， 以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要表现， 少数患者病情进展快， 导致心肌炎、肺水肿、急性弛缓性麻痹等严重并发症， 发生死亡[2]。肠道病毒主要经粪-口和（或）呼吸道传播， 也可经接触患儿皮肤、黏膜疱疹液或公共用品而传播， 青少年或成人感染后多不发病， 但能够传播病毒[3]。手足口病没有特效的疫苗， 只有有效的健康教育才能减少手足口病的感染率。因此， 从2008年7月～2013年5月， 对到门诊就诊患儿的家长进行手足口病防治知识的调查及健康教育， 并进行了效果评价。
1 资料与方法
1、 1 一般资料 采用随机抽样法， 抽取到门诊（包括青岛第一疗养院及青岛大学附属医院）就诊的患儿家长（包括患儿的父母、祖父母或外祖父母）1000人作为调查对象。
1、 2 方法
1、 2、 1 调查方法 参考相关课题资料， 自行设计调查问卷。统一培训调查员， 在患儿家长自愿的前提下， 采用直接询问的方法对患儿家长进行调查， 在问卷上如实记录， 重点记录患儿家长对预防手足口的知识、态度、行为方面的表现， 记录调查结果。
1、 2、 2 干预方法 通过向患儿家长发放有关手足口病知识的文字资料、医生现场咨询、播放视频、举行知识讲座、建立宣传栏、推荐科普网站、开通微信、微博等形式， 对患儿家长进行健康教育， 重点是对手足口病的知识了解、态度、预防行为进行干预。
1、 3 统计学方法 采用SPSS13、0统计学软件进行统计分析。计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2、 1 干预前后患儿家长对手足口病常识知晓率比较 干预后患儿家长对手足口病的概念、传播途径、病程时限等知识的知晓率较前明显提高， 差异具有统计学意义（P
2、 2 干预前后患儿家长对手足口病各种防治措施的掌握 干预后患儿家长对各项手足口病防控措施的掌握情况比干预前普遍提高， 差异具有统计学意义（P
在干预后， 家长更加重视儿童饭前、便后、外出回来后要洗手， 不和别人共用毛巾， 教育孩子形成良好个人卫生习惯， 以切断传播途径， 减少感染机会。家长喜欢带孩子参加朋友婚宴聚会， 部分老人喜欢带孩子逛超市， 小孩喜欢到游乐园等小朋友多的地方游玩， 很多家长忽视这是一个重要的传播渠道， 进行干预后， 92%的家长表示重视这方面， 减少到公共场所活动。干预后， 95%小儿家长尤其是老人表示， 在给小孩更换尿布、收拾大便后会重视消毒， 并且在了解到成人也可携带病毒后， 在接触患病儿童后会重视洗手、消毒后再接触未患病儿童。90%的家长能做到对包括儿童玩耍的物品、书籍、就餐时用的碗筷加强消毒， 做到分餐， 减少儿童通过直接接触感染到肠道病毒。95%的家长在干预后认识到手足口病是可以防治的， 但仍有重症病例， 因此发现后要及时就诊、隔离， 不能随意吃药或打针。94%的家长通过教育， 认识到即使症状消失， 患儿仍有传染性， 因此避免接触患儿， 自己孩子患病后或症状刚好转， 不应继续接触其他健康儿童， 以免传染。大部分的家长（85%）表示学习了正确的防控知识后， 会积极向亲戚朋友邻居宣传防治手足口病的知识， 分享教育儿童的心得， 共同预防手足口病， 避免手足口病在社区、幼儿园等机构中暴发和流行。而“每日检查手足”成了家长每日必须做的功课， 有很高的执行率， 这体现了人们不断增加的文化水平和卫生防病意识。
3 讨论
手足口病于1957年由新西兰首次报道， 1958年分离出柯萨奇病毒， 1969 年分离出EV71。大部分为轻型， 少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症， 甚至死亡[4]。2007年以来， 我国部分省市暴发疫情， 为规范手足口病疫情报告管理， 国家于2008年5月2日将手足口病列为丙类传染病进行网络直报[5]。从历年疫情资料看， 我国手足口病常于3～4月开始增多， 6～8月达到高峰， 9月以后开始减少， 可见流行期很长， 肠道病毒主要经粪-口和呼吸道传播， 亦可经接触患儿皮肤、黏膜泡疹液而感染， 患儿粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、玩具、床上用品等均可造成本病传播， 人群对手足口病病毒普遍易感， 但以5岁以下婴幼儿为主， 少年儿童和成人感染后一般不发病， 但会传播病毒[6]。可发生幼儿园集体感染和家庭、社区聚集发病现象， 做好儿童个人、家庭和幼儿园的卫生教育是预防本病感染的关键。但本病的高危人群是儿童， 因为儿童不成熟、依赖性强、好奇心强、喜欢聚集玩耍， 易受外界和他人影响， 无法自觉做好各项防范措施， 而家长则是在生活中与小儿接触最多、关系最密切的人， 因此， 家长们对本病的认识程度以及为小儿所做的防治措施是控制疫情发展的关键。调查结果显示， 通过多种形式对患儿家长广泛开展手足口病防控知识健康教育干预后， 家长对手足口病的防控知识知晓率大大提高， 并且， 患儿家长对执行手足口病多种防控措施的认可性在干预后也有很明显的提高， 且差异有统计学意义（P
本次健康教育干预， 使患儿家长科学地了解手足口病， 消除对手足口病的恐惧感， 提高了他们防治手足口病的水平， 增强了防治传染病的社会责任感。通过积极落实各项防控措施， 降低手足口病的感染率及危重病例的发生。
参考文献
[1] 刘民， 刘闯、手足口病的流行病学特征及预防、中国皮肤性病学杂志， 2010， 24（7）：591-594、
[2] 孙军玲， 张静、手足口病流行病学研究进展、中华流行病学杂志， 2009， 30（9）：973-976、
[3] 陈瑞金、 2010-2013年荔湾区儿童传染病发病情况分析、 中国社区医师， 2015（2）：163-164， 166、
[4] Robinson CR， Doanc FW， Rhodes AJ、 Report ofan outbreak offe- brille illness With pharyngeal lesion and exanthem： Toronto， 1957， Isolation of group A Coxsackie Virus、 Canad Med Assoe J， 1958， 79（3）：615-621、
[5] 张琰琰、 2009 年孟津县手足口病流行病学分析、华南预防医学， 2010， 36（4）：45-46、
幼儿园新冠疫情防控应急预案1
根据《后勤保障处新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案及应急预案》总体部署以及《芜湖市教育局关于切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作通知》《鸠江区教育系统防范新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急工作方案》的要求，为科学、规范、有序地开展疫情防控工作，维护广大师生员工的身体健康和生命安全，特制安徽工程大学附属幼儿园疫情期间教育教学工作安排方案。
一、成立安徽工程大学附属幼儿园疫情防控工作领导小组
组长：
副组长：
成员：
二、防控措施：
（一）开学前
1、多渠道开展新型冠状病毒感染性肺炎防控宣传教育，帮助全体员工增加防治知识、提高防范意识，引导员工做好科学防护，养成良好卫生习惯和健康生活方式，教育引导他们不要外出走亲访友，出门戴口罩、勤洗手，尽量不要到人群密集的地方，出现症状早就诊，及时报告。
2、落实后勤保障处要求，对幼儿园教职工居住地、旅行史、接触史和身体状况进行精准摸排，建立员工健康档案。及时掌握员工信息，确保上传下达、信息畅通，做到日报告、零报告;，加强联动联防。
3、做好一次性口罩、一次性手套、体温表、紫外线消毒灯、84消毒液、75%医用酒精、喷壶等防护物资储备工作。
4、做好教师用书、幼儿制作材料等保教用品，米、面、油等小食堂食材原辅料以及卫生保洁用品等货源联系和确认工作，为幼儿园开学工作做好供应保障。
5、要求各班小组，认真落实后勤保障处和幼儿园的防控要求，积极做好开学前后疫情防控工作。按照强宣传、重预防、查隐患、保安全的宗旨，采用依法依规，统一领导，分级负责、协同落实的原则组织实施。
6、根据学校要求和疫情发展形势变化，做好幼儿园教职工延期返岗工作安排，及时通知到位，禁止提前返校。凡具有发热、咳嗽等症状人员，症状消失前禁止返校。湖北等重点疫情地区人员及与重点疫区人员或疑似患者有接触史人员，疫情结束前不得使用。
7、所有教师充分利用疫情防御期间认真学习幼教专业知识，认真学习《指南》、《规程》等，利用网络开展好集体教研工作，并及时传达好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。
8、各班教师结合本学期的班级工作计划，教育内容，分年级部进行网络研讨、备课，制定线上教学计划。通过微信语音、图片、视频等方式开展教育教学，以小任务的形式促使幼儿达成学习目标。
9、每位教师根据本班幼儿的年龄特点，制定具体的教学内容，活动形式包括：绘本阅读、绘画、做手工、音乐律动、亲子游戏、室内运动、欣赏优秀动画等。
10、加强疫情防治知识宣传教育，运用班级群、致家长一封信等多种形式宣传普及疫情防治知识和防控要求，引导家长做好防控工作。帮助家长和幼儿提高防范意识、科学防控，保持充足睡眠，积极参加体育锻炼，提高体质和免疫力，引导幼儿养成良好卫生习惯和健康生活方式。
（二）开学后
1、建立有效的工作机制，保证人员和物资的配备，我园实施封闭管理及一级防控，严禁外来人员进入校园。
2、对全园师幼严格执行体温监测工作，落实专人负责，建立体温检测台账，建立一人一案;健康档案，体温超37、3℃人员，不得上岗并立即到正规医疗机构诊断处置。发现疑似病例按照后勤保障处应急预案流程处置，保障师幼的健康、安全。
3、全面加强幼儿园卫生消毒工作，对幼儿园班级、教玩具、功能室、大型玩具、走廊、楼梯等进行细致的卫生消毒工作，做到幼儿园内外无卫生死角，消毒全面到位。做好日常通风换气和消毒工作，保持室内空气流通，为广大师幼创造卫生、整洁、健康、文明的校园环境。
4、强小食堂卫生、饮食、饮水卫生的管理，严格落实索证索票、餐具消毒、从业人员健康体检制度。
5、备足量的个人防护用品（如口罩、手套、洗手液）和消毒用品、体温计，洗手间必须配备肥皂或洗手液。
6、学后加强幼儿的晨午检、每日缺勤幼儿的登记与报告等，师生进校园一律戴口罩、检测体温，体温正常方可进园，同时继续做好教职工和幼儿健康状况登记。做到传染病病例的早发现、早报告、早隔离、早处置。
7、级老师做好每日幼儿身体健康情况登记，有异常第一时间报办公室及保健室，并及时做好隔离。并要求家长接送幼儿时必须佩戴口罩，放学后不在幼儿园逗留。
三、应急预案
1、儿园教职工出现体温异常或居住地发现疑似病例，禁止到岗工作，并第一时间向后勤保障处报告；幼儿出现体温异常或居住地发现疑似病例，禁止到校上学，并第一时间通知家长和向后勤保障处报告。
2、发现疑似病例，应立即将疑似患者信息及活动情况及时报告后勤保障处和校医院，校医院安排专业人员到达现场进一步确认。若确认为疑似病症患者，立即联系120送医，同时做好详细记录、管控稳定密切接触者。
3、即按照后勤保障处应急处置流程处理，上报相信息，接受疾控部门进一步指导。
4、速、严密、彻底地对患者经留区域进行全面消毒，并对该区域实行封闭管理。
5、及时配合学校和上级有关部门做好调查和后续工作。
幼儿园新冠疫情防控应急预案2
一、 传染病应急工作领导工作小组
组 长：
副组长：
组 员：各班班主任
二、 传染病应急工作机构及职责
(一) 联络组：负责防治工作的组织协调、沟通联络;监督全园教师防传染病情况。
(二)预防组：落实督查全国传染病工作的报告、登记、统计、分析和传染病管理工作;指导全园教职工做好班级、园内环境、教室内的消毒工作，指导教职工了解传染病消毒隔离要求。
(三)宣传组：教职工对幼儿、家长进行防治传染病知识的普及宣传。
(四)后勤组;落实督查全园防治传染病工作的物质储备;负责防治疫情工作保障、交通、通讯等。
三、日常工作要求
(一)做好常见传染病防治宣传工作，增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。
(二)通过各种形式对幼儿及家长进行预防传染病知识的宣传教育，根据实际情况出好宣传专刊;利用家长会、宣传栏、告家长书等形式向家长宣传常见传染病如：流感、流脑、脑炎、禽流感、水痘等为重点的预防知识。
(三)认真开展好环境卫生及幼儿用具、玩具的消毒的消毒工作。
(四)加强饮食、饮水卫生管理，严防食物中毒和传染病发生。加强食堂的管理，严格购物登记、餐具消毒、从业人员健康体检制度。严禁从业人员带病上岗。保健员每日进行消毒卫生工作检查;行政及后勤组长对每日原料进行复核验收。
(五)按规定有计划地协助医疗部门做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。
(六)教育幼儿养成良好的个人卫生习惯，不与传染病人接触，坚持开展每日的体育锻炼活动，保证户外活动时间。
(七)加强门卫管理，切断外来传染病源。
(八)做好预防常见传染病的必要药品等物资储备。
(九)保证传染病预防的资金。
四、应急处理
(一)发生传染病后，第一发现人立即向领导小组成员汇报，并在规定时间内向妇幼所、疾控中心报告。
(二)保健老师第一时间到达现场，将患儿隔离病送往医院。
(三)认真开展环境卫生及幼儿用具、玩具的消毒工作。
(四)加强每天入园儿童的晨检、午检工作，一旦发现有传染病疑似病例，及时隔离，并做好疫情报告。
(五)加强与缺勤儿童的联系，每天了解缺勤原因，以便及时采取预防措施。
(六)患儿返园时，应具有医疗机构出具的病愈证明。
(七)幼儿园要时刻保证消毒药品充足、消毒器具正常运转。
幼儿园新冠疫情防控应急预案3
为认真做好全市教育体育系统新冠肺炎疫情防控工作，保障幼儿园师生生命安全和身体健康，切实做好开学前各项准备工作和开学后各项防控工作，认真落实《***关于做好20**年学校春季开学有关准备工作的通知》根据文件精神制定疫情防控方案，石佛幼儿园将于20**年3月25日组织开展疫情防控应急演练活动，演练计划如下：
一、演练目的
为了有效控制新型冠状病毒在幼儿园的传播，保护广大师幼的身体健康，切实提高全员防控能力，保障幼儿园教育教学工作有序开展。
二、演练准备
1、加强领导分工明确成立石佛幼儿园开学疫情防控演练领导小组组长：曾广岩成员：各班教师、后勤人员具体分工，总指挥、疫情上报员曾广岩，现场消毒员、体温测量员关瑞娟，疫情观测员张焕焕，维持秩序员董传宇2、演练动员培训演练前，幼儿园新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作领导小组多次召开会议，制定讨论幼儿园疫情防控工作的各种预案。预案制定依据政策：国务院联防联控机制【2020】28号文件《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》附件9《托幼机构新冠肺炎疫情防控技术方案》。
强调岗位职责，明确具体要求，不断细化、并让全体教职工知晓、记牢，力求有执行、有监督、有审核、有报告。园长本次演练做出了精密安排和部署，对参加演练的教职工介绍了整个应急演练流程，并对各个环节工作要点作了详细说明，明确到责任人，确保演练安全有效。
3、物资准备测温仪、防护服、口罩、医用手套、护目镜、消毒液、喷雾器等。
三、演练内容
(一)教职工和幼儿入园流程演练教职工入园首先，体温检测员在门口为早上入园的教职工测量体温，保证无发热情况，并经过鞋底消毒后入园。
幼儿入园幼儿与家长不牵手，并前后间隔保持一米，家长将幼儿送到止步线，测量体温并消毒后，进入幼儿园。
疫情观测员、体温测量员对进入幼儿园的幼儿进行晨检，检查无异常后通过通道进入班级。
到达班级门口后班主任老师进行二次晨检确认无异常后带领幼儿通过七步洗手法进行洗手消毒。
(二)应急演练
1、班内发现发热幼儿，班主任老师立即上报幼儿园疫情总指挥并联系幼儿家长。
2、疫情观测员接到报告后立即拨打发热门诊电话。
3、疫情上报员立即拨打电话，上报疾控中心，根据要求等待上级部门及疾控中心做进一步调查。
4、总指挥立即拨打电话上报教体局。
5、带疫情观测员领幼儿通过安全通道离开教室及教学楼。
6、将疫情观测员幼儿带到临时隔离室进行隔离。
7、再次对幼儿进行体温测量，并对幼儿进行心理疏导。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，坚持预防为主，防治结合，落实预防艾滋病母婴传播综合干预措施，全面推进我县预防艾滋病母婴传播工作。
二、目标
(一)总目标
提高人群预防艾滋病母婴传播的意识，预防育龄妇女感染艾滋病，最大程度地减少通过母婴传播的儿童艾滋病感染，降低艾滋病对妇女、儿童的影响，提高妇女、儿童的生活质量和健康水平。
(二)具体目标
1、建立和完善适合全县实际的预防艾滋病母婴传播管理机制和服务模式。
2、规范全县预防艾滋病母婴传播工作，提高服务质量。
3、孕产妇预防艾滋病母婴传播知识知晓率，2009年达到85%以上;2010年达到90%以上。
4、承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训率、合格率分别达到98%以上。
5、对婚前保健人群、孕产妇开展由医务人员主动提供的艾滋病咨询检测服务(pitc);婚前保健人群免费咨询检测率2009年达到90%以上，2010年达到95%以上;孕产妇孕24周前免费咨询检测率2009年达到85%以上，2010年达到90%以上。阳性告知率达98%以上。
6、预防艾滋病母婴传播艾滋病病毒抗体快速检测点，2009年县级医疗保健机构条件认证率达100%，乡(镇)卫生院达80%，2010年乡(镇)卫生院达90%以上。
7、对艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童实施母婴传播阻断措施，2009年达97%以上，2010年达到98%以上。艾滋病病毒感染孕产妇及所生婴儿抗艾滋病病毒药物应用率达到95%以上。其中妊娠28周齐多夫定(azt)+拉米夫定(3tc)+奈韦拉平(nvp)三联用药方案使用达90%以上。
8、艾滋病病毒感染产妇所生婴儿人工喂养率达95%以上。
9、艾滋病病毒感染产妇所生儿童的保健管理率2010年达95%以上。
10、对随访管理的12月龄或18月龄儿童艾滋病病毒抗体免费检测率达到95%以上。
11、通过母婴传播的儿童艾滋病感染率下降50%。
12、为阳性孕产妇及满18月龄的艾滋病病毒感染儿童提供转介服务，转介率达98%以上
三、策略与措施
(一)政府主导，部门协作，社会参与
建立政府主导，部门协作，全社会参与的工作机制是预防艾滋病母婴传播工作顺利实施的重要保障。
1、提高认识，强化政府领导，密切部门配合
预防艾滋病母婴传播工作是艾滋病综合防治的重要组成部分，县人民政府高度重视，加强领导，将预防艾滋病母婴传播工作纳入我县艾滋病综合防治工作规划及防治艾滋病工作责任目标中，明确目标、任务、各部门分工与职责，严格考核，协调管理。认真履行职责、相互支持、密切配合，确保领导到位、措施到位、责任到位、投入到位、督促到位，真抓实干、注重实效，共同推进预防艾滋病母婴传播工作。
2、加强组织建设，明确分工，履行职责
(1)成立由县卫生局局长任组长，分管副局长任副组长，局机关相关科室及县人民医院、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心、县卫生监督所负责人为成员的预防艾滋病母婴传播工作领导小组和专家技术指导组。
①领导小组
组长：彭映春(县卫生局局长)
副组长：彭玲艳(县卫生局副局长)
成员：李国燕(县卫生局疾基妇股股长)
俸光兰(县卫生局规财股股长)
俸志刚(县卫生局医政股股长)
张昌华(县卫生局卫生监督所所长)
李发祥(县人民医院院长)
王玉(县妇幼保健院院长)
秦玉辉(县疾病预防控制中心副主任)
职责：负责全县预防艾滋病母婴传播工作的领导和组织协调，建立和完善工作机制。
②领导小组办公室
主任：彭玲艳(县卫生局副局长)
副主任：王学良(县妇幼保健院副院长)
成员：李国燕(县卫生局疾基妇股股长)
宋云江(县防艾办干部)
刀艳(县妇幼保健院医师)
职责：在领导小组的领导下，组织制定全县预防艾滋病母婴传播工作实施方案，负责年度工作计划与总结、工作经费分配与监督使用;协调医疗保健机构解决预防艾滋病母婴传播工作中存在的问题;组织县级监督指导评估和经验交流推广;负责审核、上报全县预防艾滋病母婴传播物资采购与分配计划。
③专家技术指导组
组长：王玉(县妇幼保健院院长)
副组长：王学良(县妇幼保健院副院长)
成员：刀艳(县妇幼保健院医师)
董凌玉(县妇幼保健院医师)
陈灿芳(县人民医院妇产科主任)
铁文东(县疾控中心艾滋病防治科科长)
职责：在领导小组的领导下，负责为全县预防艾滋病母婴传播工作提供技术支持，参与培训与监督指导评估等工作，参与开展预防艾滋病母婴传播的科学研究。
(2)明确分工，履行职责
①县卫生局相关科(股)室职责
——疾基妇股负责我县预防艾滋病母婴传播工作的管理和协调，组织制定工作方案及年度工作计划，对工作经费使用情况进行监督，审核物资采购与分配计划，组织监督指导评估和经验交流推广;指定预防艾滋病母婴传播服务机构为县妇幼保健院，组织开展服务机构的人员培训，对培训合格人员颁发“预防艾滋病母婴传播培训合格证”。
——防艾办负责艾滋病综合防治管理和协调，分配预防艾滋病母婴传播工作任务，安排工作经费。
——医政股及卫生监督所负责协调或监督预防艾滋病母婴传播相关工作的开展。
——规划财务股负责预防艾滋病母婴传播工作经费的统筹安排，提供必要的经费支持，监督管理经费的使用。
②县妇幼保健院职责
在县卫生局的领导下，履行以下职责：
——将预防艾滋病母婴传播工作纳入常规妇幼保健工作，充分发挥三级妇幼保健网络的作用，建立符合我县实际的预防艾滋病母婴传播综合服务模式，规范开展各项工作。
——负责完成预防艾滋病母婴传播工作技术指导和人员培训;开展预防艾滋病母婴传播监督指导与评估。
——负责完成艾滋病病毒感染产妇所生儿童12月龄或18月龄的艾滋病病毒抗体免费检测。
——负责艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童的保健随访管理工作(附件4);根据《××省卫生厅关于加强艾滋病病毒感染者告知随访工作的通知》(云卫发〔2007〕716号)要求，督促艾滋病病毒感染孕产妇进行cd4+检测;为阳性孕产妇及满18月龄的艾滋病病毒感染儿童提供转介服务。
——负责预防艾滋病母婴传播信息管理工作，收集、整理、分析和利用信息资料，为预防艾滋病母婴传播工作决策和可持续发展提供科学依据。
——负责制定预防艾滋病母婴传播工作检测试剂、药品及防护用品等相关物资的计划并进行管理，协助卫生局进行全县物资的调配及合理使用。
——开展预防艾滋病母婴传播的科学研究。
③县疾病预防控制中心职责
——负责指导婚前保健人群、孕产妇及艾滋病病毒感染产妇所生12月龄或18月龄儿童艾滋病病毒抗体的检测，承担确证检测工作。
——负责为新发现的艾滋病病毒感染孕产妇提供免费cd4+检测。
——在卫生局的组织下，完成医疗保健机构预防艾滋病母婴传播艾滋病病毒抗体快速检测点的条件认证。
——协助做好婚前保健人群、孕产妇及18月龄儿童艾滋病病毒感染者的告知及随访工作。
——及时评估和处理医务人员职业暴露。
④提供预防艾滋病母婴传播服务助产机构(医疗及保健机构)职责
——在生殖保健服务中开展规范的预防艾滋病母婴传播服务。
——开展由医务人员主动提供的艾滋病咨询检测服务(pitc)。为孕产妇提供一次(必要时两次)免费艾滋病病毒抗体检测，并将检测日期标注于《孕产期保健手册》上。
——负责将艾滋病病毒抗体筛查阳性的孕产妇和婚前保健人群血清标本及时送确证实验室进行确证，不得交由孕产妇或家人送检。
——负责发现的婚前保健人群和孕产妇中艾滋病病毒感染者的告知和转介。
——做好预防艾滋病母婴传播检测试剂、药品及相关物资使用登记，密切注意其有效期，调剂使用，避免出现浪费。
——按要求向县妇幼保健院报告预防艾滋病母婴传播工作数据信息。
3、广泛社会动员，营造良好环境
(1)积极开展广泛的社会动员，为预防艾滋病母婴传播工作营造良好的社会氛围和环境，为艾滋病病毒感染者及家庭提供关爱和支持。
(2)开展形式多样的健康教育活动。根据城乡群众文化程度，选用不同的健康教育方法，结合孕产期保健、婚前保健和计划生育服务，在妇产科门诊、孕妇学校、病房、婚前保健门诊摆放健康教育材料，供群众阅读;也可利用各种传媒、学校课程、讲座及咨询热线等形式，对婚前保健人群、孕产妇、儿童家长及其家庭成员进行预防艾滋病母婴传播知识的宣传。
(3)在妇女中普及预防艾滋病相关知识，使广大育龄妇女懂得在日常生活中如何保护自己不感染艾滋病病毒;感染艾滋病病毒后，如何选择正确的避孕措施，防止非意愿妊娠。
(二)在生殖保健服务中，开展预防艾滋病母婴传播服务
医疗保健机构的医务人员在生殖健康医疗保健服务中，要关注妇女艾滋病感染的可能途径和感染状况，将预防育龄妇女艾滋病感染以及减少艾滋病感染妇女非意愿妊娠与生殖健康服务密切结合。
1、提供艾滋病预防信息及服务，预防育龄妇女感染
在生殖保健服务的过程中，结合婚前保健、妇女病查治、性传播疾病/生殖道感染防治、计划生育等医疗服务，主动为服务对象提供预防艾滋病的健康教育和咨询，提高妇女艾滋病预防相关知识的知晓程度，避免感染艾滋病的危险行为，增强防护意识;对有高危行为者进行危险行为评估，动员其接受艾滋病病毒抗体检测和进一步的咨询，预防配偶/感染，最大程度地减少育龄妇女感染和传播艾滋病的机会。
2、提供避孕咨询指导，减少非意愿妊娠
为艾滋病病毒感染的育龄妇女及其家人提供艾滋病母婴传播的危害和预防的信息、相应的避孕咨询及服务、医疗保健及转介服务，帮助选择安全的方式，制定适宜的家庭生育计划，为意外妊娠的妇女提供安全的终止妊娠服务，减少艾滋病病毒感染妇女的非意愿妊娠。
(三)将预防艾滋病母婴传播工作纳入妇幼保健常规工作，提供规范的预防艾滋病母婴传播综合服务
逐步建立和完善以妇幼保健网络为平台，预防艾滋病母婴传播与常规妇幼保健和生殖健康服务相结合的综合服务模式;逐步建立以妇女、儿童和家庭为核心，以社区为基础的预防艾滋病母婴传播综合关爱和支持体系，为感染孕产妇和所生儿童提供高质量保健服务及预防艾滋病母婴传播综合服务。
1、咨询与检测服务
(1)对婚前保健人群、孕产妇开展由医务人员主动提供的艾滋病咨询检测服务(pitc)。建立符合当地实际的、可行的咨询检测流程。咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，预防艾滋病母婴传播相关信息;帮助评估危险行为;解释艾滋病病毒抗体检测的意义和预防措施等。在充分咨询、知情同意和保密的原则下，开展艾滋病病毒抗体检测，不再签署“艾滋病病毒抗体咨询检测知情同意检测书”;经过反复咨询后仍拒绝检测者，签署“艾滋病病毒抗体检测知情拒绝检测书”(附件3)，如本人拒绝签署，须由咨询者在“艾滋病病毒抗体检测知情拒绝书”上进行书面说明，并由包括咨询者在内的两名医务人员签名。
(2)各医疗保健机构按照中国疾病预防控制中心《全国艾滋病检测技术规范》(2004年版)要求，为婚前保健人群、孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测服务，检测流程见附件1，强调孕期尽早检测，尽快明确感染状况。
(3)重视艾滋病病毒抗体检测结果为阴性者的检测后咨询，强调艾滋病的传播途径，使这部分人群知道如何保护自己不感染艾滋病病毒;对本人及(或)配偶(性伴)有高危行为者，进行进一步的咨询，提供有关艾滋病感染“窗口期”的信息，支持鼓励配偶(性伴)进行艾滋病咨询检测，本人三个月后复检。
(4)艾滋病病毒抗体检测结果为阳性的孕产妇，在充分咨询的前提下，自愿选择妊娠结局，签署《选择妊娠结局知情同意书》(附件3)，为其提供规范的预防艾滋病母婴传播综合服务。
2、艾滋病病毒感染孕产妇的综合服务
(1)建立艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童的保健随访管理服务流程。
(2)为自愿选择终止妊娠的孕妇提供终止妊娠服务，进行预防性病、生殖道感染相关知识的宣传教育，进行避孕指导，预防非意愿性妊娠，鼓励配偶进行艾滋病咨询检测，提供心理支持和转介服务。
(3)为自愿选择继续妊娠的孕产妇提供高质量的产前、产时及产后保健和艾滋病母婴阻断服务。包括：
①孕产期保健，营养支持，铁和叶酸的补充，分娩计划，出生准备，安全的指导，提倡使用并提供安全套，梅毒筛查和性传播疾病的管理。
②艾滋病临床评估。包括临床分期，免疫状态评估(cd4+检测)，为有治疗指征的孕产妇及时提供抗逆转录病毒治疗，无治疗指征的孕产妇在产前、产时和产后各期提供抗逆转录病毒预防用药。
③对艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童进行保健随访管理、喂养方式咨询，提倡和支持人工喂养。
(4)应用预防性抗病毒药物
为艾滋病病毒感染孕产妇及所生婴儿免费提供抗逆转录病毒药物。密切监测艾滋病相关症状和体征，进行cd4+检测。根据孕产妇的疾病发展程度、免疫状况及抗病毒治疗情况，兼顾孕产妇自身健康和预防母婴传播的需要，选择适当的抗病毒药物方案(附件2)。对有治疗指征的孕产妇及时转介到当地抗病毒治疗点接受治疗，对无抗病毒治疗指征的孕产妇提供预防性抗逆转录病毒药物。用药前应填写“预防艾滋病母婴传播药物服用及采取相关措施知情同意书(保密)”(附件3)，同意者采取后续预防艾滋病母婴传播相关措施。
提供抗病毒药物应用的咨询指导及相关监测，确保感染孕产妇及所生婴儿及时、全程、规范用药。在开始应用抗病毒药物之前，应充分告知艾滋病病毒感染孕产妇及其家人抗病毒药物应用的重要性及相关信息，提高用药依从性;在用药前和用药期间，定期监测孕产妇血常规、肝、肾功能和免疫状况等，密切关注耐药性和药物副作用并及时处理。
(5)提供适宜的安全的助产服务
动员艾滋病病毒感染孕产妇住院分娩，提供安全的助产服务;尽量避免损伤性操作，减少在分娩过程中儿童的感染机率。
3、婴儿喂养与儿童保健
(1)为艾滋病病毒感染产妇所生婴儿提供出生后第一年的免费奶粉支持，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。对人工喂养的可接受性、可行性、可负担性、可持续性、安全性等进行评价，并进行婴儿喂养的科学指导与随访，最大限度地减少通过喂养导致的艾滋病母婴传播及婴儿早期死亡。
(2)开展高质量的儿童保健，监测生长发育，预防营养不良。
(3)按照艾滋病病毒感染产妇所生儿童的计划免疫要求，给予预防接种。可按正常计划免疫程序接种灭活疫苗，暂缓接种卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗。在未完成疫苗接种程序时，应注意避免与结核、麻疹、脊髓灰质炎等病人接触，避免去人群密集的场所。儿童排除艾滋病病毒感染后，应尽快按照免疫程序进行补种。
(4)按要求对艾滋病病毒感染产妇所生12月龄或18月龄儿童进行艾滋病病毒抗体检测(附件1)。为最大限度地避免筛查出现假阴性结果，建议采用酶联免疫吸附试验(elisa)进行筛查。在有条件的地区，可同时开展婴儿早期诊断检测，以便尽早提供相应服务。
4、提供关怀与支持
医疗保健机构组织为艾滋病病毒感染孕产妇、所生儿童及家庭提供精神、心理、服药依从性及安全的饮用水等的综合关爱和支持，降低艾滋病对妇女、儿童及家庭的影响，减少歧视，提高艾滋病病毒感染妇女、儿童的生活质量。
(四)服务能力建设
1、加强机构能力建设
所有提供孕产期保健及助产服务的各级医疗保健机构，要按照预防艾滋病母婴传播工作要求及服务流程提供服务。加强预防艾滋病母婴传播服务的管理、技术及基础设施方面的建设，提高预防艾滋病母婴传播综合服务能力。
(1)人员培训
根据实际需要，确定培训和复训内容，采用多种形式进行培训。对所有开展孕产期保健及提供助产服务的相关人员进行预防艾滋病母婴传播的知识、技能培训和复训。对象包括卫生局分管妇幼卫生及预防艾滋病母婴传播工作的领导、防艾办工作人员、医疗保健机构负责人和相关专业技术人员。
(2)规范实验室检测
承担预防艾滋病母婴传播工作的医疗保健机构，应按照《全国艾滋病检测技术规范》(2004年版)和《××省卫生厅关于规范预防艾滋病母婴传播快速检测工作的通知》(云卫发〔2006〕598)的要求，完善检测制度，建立适合我县实际的、有效可行的预防艾滋病母婴传播相关检测流程，尽快通过艾滋病病毒抗体快速检测点的认证验收，人员持证上岗，规范开展艾滋病病毒抗体检测。
2、预防医源性感染及职业暴露
承担预防艾滋病母婴传播工作的医疗保健机构，要认真遵守普遍性防护原则及卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，严格执行有关消毒隔离制度，建立职业暴露应急预案，避免医源性感染及医护人员的职业暴露。
3、物品分发及管理
承担预防艾滋病母婴传播服务的机构，要根据《预防艾滋病母婴传播工作物资分发、转运及使用追踪管理要求》(附件5)，对药品、试剂等物资进行管理。
四、信息管理
承担预防艾滋病母婴传播工作的各医疗保健机构，按照《××省预防艾滋病母婴传播信息管理方案(修订)》要求，明确各级职责，健全管理制度，建立工作台帐或登记本，按时上报信息，深入开展信息分析，定期进行质量控制。
五、监督指导与评估
建立监督指导评估体系，按照《××省预防艾滋病母婴传播工作监督指导评估方案(修订)》要求，开展预防艾滋病母婴传播工作的抽查和监督指导。督导中应认真总结经验和亮点，发现问题，提出改进意见与建议，跟踪落实监督指导评估发现突出问题的改进情况。
附件：1、预防艾滋病母婴传播服务流程
2、预防艾滋病母婴传播抗病毒药物应用方案
3、预防艾滋病母婴传播相关知情同意(拒绝)书
4、艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童的保健管理工作要求
5、预防艾滋病母婴传播工作物资分发、转运及使用追踪管理要求
6、转介通知单
附件1
孕产期保健艾滋病检测和服务流程
产时保健艾滋病检测和服务流程
(适用于未能及时获得确认试验结果者)
艾滋病病毒感染产妇婴幼儿随访和检测服务流程
为最大限度地避免筛查出现假阴性结果，建议采用酶联免疫吸附试验(elisa)进行筛查。
附件2
预防艾滋病母婴传播抗病毒药物应用方案
一、没有抗病毒治疗指征、既往未接受过抗病毒治疗的艾滋病病毒感染孕产妇
(一)建议方案
孕期：自妊娠28周(或妊娠28周后发现感染尽早)开始口服齐多夫定(azt)300mg，每日2次，至临产;
临产后：立即口服齐多夫定(azt)300mg，奈韦拉平(nvp)200mg以及拉米夫定(3tc)150mg;之后每3小时服用azt300mg，每12小时服用3tc150mg，直至分娩结束;若择期剖宫产，应在手术前2小时服用nvp200mg。
分娩后：产妇继续口服azt300mg及3tc150mg，每日2次，连续服用1周。
艾滋病病毒感染产妇分娩新生儿：
出生后尽早(6小时内，最迟不超过48小时)单剂量口服nvp2mg/kg(或混悬液0、2ml/kg)，最多不超过6mg(或混悬液0、6ml);同时口服azt4mg/kg(或混悬液0、4ml/kg)，每12小时1次，连续应用1周。如果母亲服用azt的时间不足4周，新生儿需连续应用azt4周。
对于孕期未发现、临产后才发现感染的产妇，也应及时按照建议方案，自临产后的药物方案开始应用抗病毒药物。
对于分娩后才发现感染的产妇，产妇本人可以暂不应用抗病毒药物，分娩婴儿则应尽早(6小时内，最迟不超过48小时)开始应用单剂量nvp以及4周azt，药物剂量和使用方法同建议方案。
(二)最低限度方案
产妇临产后：立即口服奈韦拉平(nvp)200mg，一次;艾滋病病毒感染产妇分娩新生儿：出生后尽早(6小时内，最迟不超过48小时)单剂量口服nvp2mg/kg(或混悬液0、2ml/kg)，最多不超过6mg(或混悬液0、6ml)。
二、具有抗病毒治疗指征或既往接受过抗病毒治疗的艾滋病病毒感染孕产妇艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物应用参见《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(2007版)》相关内容。
分娩新生儿：出生后开始服用azt4mg/kg(或混悬液0、4ml/kg)，每12小时1次，连续应用1周。如果母亲用药不足4周，婴儿用药需持续4周。
附件3
艾滋病病毒抗体咨询检测知情拒绝检测书
本人已经接受艾滋病病毒抗体检测咨询，已了解艾滋病病毒抗体检测的意义和利弊。现选择拒绝接受艾滋病病毒抗体检测。
本人签名(或按手印)：
医生签名：
日期：
备注：反复咨询后本人拒绝签署“艾滋病病毒抗体检测知情拒绝书”，须由咨询者在此进行书面说明，并由包括咨询者在内的两名医务人员签名。
医生签名：日期：
选择妊娠结局知情同意书
本人及家属经过咨询已经了解了艾滋病病毒对母亲及婴儿的危害，现自愿选择妊娠结局：
自愿终止妊娠。希望继续妊娠，愿意承担后果。
本人签字：本人签字：
医生签字：医生签字：
家属签字：家属签字：
日期：日期：
预防艾滋病母婴传播药物服用及采取相关措施
知情同意书(保密)
为了预防艾滋病母婴间的传播,最大限度地降低婴幼儿感染艾滋病的机会,本人同意：
1、本人及婴儿服用抗逆转录病毒药物(包括在已临产情况下，经两种快速试剂检测出现过阳性反应，或两种快速检测试剂检测出现一阴一阳反应，不能及时得到艾滋病病毒抗体检测确认报告)：_____________________________________________________________。由于该药的长期安全性资料尚未获得，本人及家属理解可能出现的各种并发症(包括治疗失败)，配合并真实提供服药后的各种情况。
2、不采取母乳喂养婴儿。
本人签字：
医生签字：
家属签字：
日期：
附件4
艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童的保健
管理要求
一、技术要求
(一)孕产妇的保健要求
1、对选择终止妊娠者
(1)到提供助产服务的医疗保健机构接受终止妊娠服务。(2)宣传预防性病、生殖道感染的相关知识。
(3)预防非意愿性妊娠，进行避孕指导。
(4)鼓励配偶/性伴进行艾滋病咨询检测。
(5)提供心理支持和转介服务。
2、对选择继续妊娠者
(1)提前检查、营养指导、高危筛查和管理、护理、分娩方式及分娩地点的选择、产褥期保健等孕产期保健服务。
(2)提供艾滋病母婴阻断综合服务。
①产前保健要求
——告知孕妇预防艾滋病母婴传播相关知识和阻断措施、开始服药的最佳孕周，提醒孕妇到产前检查或准备分娩的医疗机构服用抗病毒药物。有治疗指征者及时转介进行抗病毒治疗。
——督促进行cd4+检测。
——服用预防性抗病毒药物前和用药期间，检查肝、肾功能及血常规等。
——提倡使用并提供安全套。
——讨论婴儿的喂养方式，建议人工喂养，杜绝混合喂养。
——提供心理支持和帮助。
——识别机会性感染的相关体征，如体重减轻、慢性腹泻持续1月以上、长期发热1月以上等。
②产后保健要求
——产妇
·根据孕期用药方案，指导产妇继续服用抗病毒药物。
·教会产妇及其家人安全处理被血液污染的卫生巾、被褥和其他物品等方法(如焚烧、含氯消毒液浸泡等)。
·心理支持与关怀服务，包括服药依从性的支持。
·提供转介服务。
·识别机会性感染的相关体征，如体重减轻、慢性腹泻持续1月以上、长期发热1月以上等。
——新生儿
·指导并督促家长给新生儿服用抗病毒药物，解决在服药过程中存在的障碍，提高服药的依从性。
·对家长进行人工喂养咨询与指导，杜绝混合喂养。
·提供新生儿保健服务。
·对新生儿护理动作要轻柔，避免损伤皮肤粘膜的操作。
(二)婴幼儿保健要求
1、对12月龄或18月龄的婴幼儿进行艾滋病病毒抗体检测，检测结果以书面形式正式报告(附检验报告单)。在有条件的地区，可同时开展婴儿早期诊断检测，以便尽早提供相应服务。
2、提供生长发育监测、喂养指导、预防接种、常见多发病的防治等保健服务。
(1)利用生长发育监测图评估生长发育水平，及时发现在两次随访间隔期间有无体重下降、营养不良和生长迟缓。
(2)喂养指导。了解喂养方式，在喂养中存在的问题和困难;了解24小时进食情况、辅食添加情况、饮食习惯、饮食卫生状况等。
(3)营养评估。
通过询问喂养史和有无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等影响儿童进食的消化道症状，评估营养摄入情况。
常规测量体重、身高和体格检查(如眼睑和手掌的苍白程度等)进行初步评估，必要时进行相关实验室检查。根据营养状况及评估结果进行科学喂养指导。
(4)注意观察婴幼儿艾滋病病毒感染的相关症状。
3、免疫接种情况
督促家长按艾滋病感染产妇所生儿童的计划免疫程序，让婴幼儿接受免疫接种。
4、提供转介服务和心理支持与关怀服务。
二、管理要求
(一)孕产妇随访
1、时间：与常规孕产期保健次数相同，如有需要，可适当增加访视次数。
2、方式：与孕产妇商量后，双方共同确定。建议最好在医疗保健机构进行随访，以便开展相关检查。产后随访与新生儿随访同步进行。
3、作好随访工作记录
4、提供转介服务：转介卡内容应包含母婴阻断服务中孕期、产时用药及用药后的不良反应情况。
(二)婴幼儿随访
1、时间：满1月、3月、6月、9月、12月和18月时进行随访，共6次，有异常情况酌情增加随访次数。
2、方式：医务人员与儿童家长双方商量确定双方都能接受的方式如家访、到医院随访等。如有异常情况发生，要求一定到医疗保健机构进行随访。
(三)注意事项
1、注意保密、尊重对方隐私。
2、从事儿童随访的专业人员要求具有儿童保健、儿科专业知识并经过预防艾滋病母婴传播专业培训。
(四)资料收集与管理
1、认真填写有关表、卡、册，妥善保管所有检查报告单，不得向无关人员泄露有关信息。
2、结案后，将所有资料及时归档
附件5
预防艾滋病母婴传播工作物资分发、转运及使用
追踪管理要求
为规范全县预防艾滋病母婴传播工作所需物资的分发、转运及使用追踪管理，充分发挥物资效益，特提出如下要求：
一、管理原则
预防艾滋病母婴传播工作的物资，不得挪作他用，免费发放的物资不得收费。
二、物资实行分级管理、专人负责
(一)县卫生局对物资的分发、转运及使用进行监督。
(二)县妇幼保健院负责辖区内物资的接收、转运及使用追踪管理，并向县卫生局及市妇幼保健院报告物资的使用管理情况。
1、建立物资验收、分发、转运登记制度，完成物资验收、分发、转运登记工作，及时归档。
2、严格按照各类物资的存放要求，在到货之前作好房屋、水、电等必要设施的准备工作。
3、根据我县年度计划的孕产妇和婚前保健人群艾滋病病毒抗体检测工作任务数量，做出分配计划，安排物资转运下发至各医疗保健机构。
(4)严格按照《预防艾滋病母婴传播物资验收表》(附表1)的各项要求进行验收，并填写验收表。需要抽检的物资，按要求抽样送检。如发生与采购计划所列物资不符合的情况，应暂停接收，并进行核查。对抽检不合格的物资，应立即通知全县停止使用，并按要求与程序及时处理。各医疗保健机构验收物资结束后，及时将填好的验收表签字盖章并在收货一周内上报到县妇幼保健院。
5、各医疗保健助产机构要建立物资接收及下发登记本，对下发物资进行定期检查，以保证其正常运转。
6、使用单位在物资到位后，指定专人对各种物资建立出入库登记本，单独建立完整的档案。入库须填写《预防艾滋病母婴传播物资入库登记表》(附表2)，出库须填写《预防艾滋病母婴传播物资出库登记表》(附表3)。
7、对库存物资，应定期进行核查，同时填写《预防艾滋病母婴传播物资定期库存检查表》(附表4)以保证物资的正常使用，出库应遵循临近有效期优先出库的原则。
8、根据物资储存条件要求进行储存。
三、物资使用的监督管理
上一篇：高血压诊治流程(精选8篇)
下一篇：餐厅促销活动策划(精选13篇)
热门推荐