传染病管理工作制度(精选8篇)
时间：2023-07-31
时间：2023-07-31
【关键词】医院传染病；控制管理；解决对策
文章编号：1004-7484（2013）-01-0413-02
1前言
传染病作为危害人类身体健康的疾病，必须给予有效的管理，为此医护人员对病人进行治疗以及护理时，避免直接、间接携带病原菌或者成为病菌的传播者。应积极采取对传染病的预防对策，进一步完善病菌的消毒与隔离管理制度，避免出现交叉感染现象，促进我国医疗质量与安全管理水平的提高。
2医院传染病病感染的途径
医院传染病的感染主要是由于组织管理措施不当、管理制度不健全或者是污染区与清洁区没有分开管理，同时污水以及污物设施、物品的管理疏忽也会导致传染病的感染。此外病人用过的餐具、被服等物品未经严格消毒，造成细菌的污染与传播[1]。
3医院传染病管理控制面临的问题
3、1处置室的消毒不彻底医院处置室的消毒不彻底，没有经过严格的消毒处理，导致病原体或者是生物媒介的肆虐传播，大大提高了病菌交叉感染的可能性。同时医院病房内的相关消毒设备尚未完善，患者进行衣物的更换与清洗时，也增加了病菌传播的几率。
3、2对传染病的病源未进行很好的控制传染病的管理与控制工作中，医院中的传染源未得到有效的控制，加上就诊的传染病以及传染病感染人数的突增；此外，各病人的流动性很大、医院的各门诊尚未分开诊断，传染病的感染源未得到有效控制，增加了医院传染病感染的几率。
3、3护理人员防传染意识不强此外，医院的医疗以及护理人员对传染病的防护意识淡薄，没有认真地进行无菌操作，未严格执行隔离管理制度，导致传染病通过各种敷料以及器械等进行传播。
4解决的对策
4、1医院的污物需分类处置医院的污物需分类处置，例如，医疗与生活垃圾应该分类处置，有效预防传染病的污染与扩散。为此，可设置几种不同颜色的袋子对分类的垃圾进行处理，例如黑色的朔料带用于处理生活垃圾、红色袋子用于处置放射的垃圾，黄色袋子可用于处置医疗垃圾，并且要求袋子的耐用、坚韧以及具有较好的密封性。此外，用过的输液器以及注射器应分开放置；血压计以及听诊器应每日使用紫外线进行消毒，避免使用时出现感染现象[2]。
4、2加强对医院传染病的管理监测按照相关的规定与要求，对医院传染病的管理进行有效的监测，重视对流感病例、肺炎、以及禽流感等传染病的监测。此外，病患患有麻疹、流脑以及狂犬病等情况时，应该重视加强监测工作，对于有威胁的传染病应该建立及时的预警机制，做到早识别、早发现，进而早控制、早管理，防止病情的进一步扩散，有效预防医院出现传染病感染的现象，提高医院的安全管理水平。
4、3重视消毒管理工作消毒管理工作是减少医院传染病感染的有效方式，同时有利于降低医院传染病的感染几率。例如，对用于侵入人体组织的器械以及器具等医疗物品应该进行灭菌；严格根据病房以及医疗器械的消毒制度进行操作，做到认真消毒、规范操作。此外，还应制定各项消毒与规章管理机制，并且制定有效的预防传染病感染的方案及措施，有效减低医院传染病感染的风险，提高医院消毒的工作质量。
4、4处理好个人的消毒卫生工作医院传染科的医护工作者进行工作时，应努力做到严格要求，讲究卫生与重视消毒的预防工作。例如，医护人员离开病区时，应该及时更换裤子、衣服以及鞋帽等物品，并且做好洗手与消毒工作；同时医务工作者进行各项操作之前，尽量用肥皂水对双手进行冲洗，操作技术后，需对双手进行消毒[3]。
4、5提高护理人员的责任医院的护理人员应加强提高自身的责任感，提高对传染病的预防与控制能力，加强自身的培训与学习。例如，可以定期开展对全院医护者进行传染病相关知识的培训活动，医院的各科室人员也应进行学习；每年对新上岗的医护人员以及进修人员给予传染病方面知识的岗前培训等。医护人员的责任感有助于减少传染病的传播，因此进一步提高医护者的责任感十分重要。
5结束语
总之，医院做好传染病的预防与控制管理工作，对医院的安全管理、对医护人员与病患的健康具有重要的意义。因此，有效控制医院传染病的传播与感染应该需要全院人员的重视，做好各项消毒工作，保障医院的安全管理工作顺利进行。
参考文献
[1]李红艳、医院感染与护理对策、中国民族民间医药，2008（02）：68转78、
关键词：社区卫生服务中心；传染病；预防控制；问题；研究
【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0687-01
近年来，人们的生活质量越来越高，人们的养生意识也得到了明显增强，在社区当中，社区卫生服务中心是主要的传染病预防控制机构，也是保障群众人身健康安全的主要机构?传染病患者和其他疾病患者不同，不像在医院住院治疗的患者一样有控制范围，传染病患者的日常活动是比较自由的，虽然大多数患者病情比较轻，但传染性是比较强的，传染范围也是比较大的，由于这个特性，要想进行消毒和隔离是比较难的?
1?当前社区卫生服务中心在传染病预防控制工作中存在的问题
1、1 社区防保人员自身问题 随着我国社区住户的不断增多，社区服务对象的数量也不断增加，城市当中的很多老社区被改造，城市交通也在不断改善，大量城市局面搬到了城郊，另外还有很多外来人员居住在城郊地区，因此，传染病预防范围也在不断扩大，但随着社区传染病传播范围的不断扩大和服务对象人数的不断增加，社区防保人员数量却在不断减少，导致社区传染病预防和控制工作无法及时有效落实[1]?另外有一部分社区防保人员由于长期脱离医院，很多医学知识都遗忘了，医疗技术也大大退化，导致社区传染病预防治疗能力大大下降，无法获取传染病患者和家属的信任?
1、2 传染病医学报告卡问题 目前很多传染病临床医师的责任感都是比较低的，很多医疗人员都觉得自己没有为患者制作传染病医学报告卡的义务，只顾着做好基本开药看病等工作，还有很多临床医师为了省事，不认真填写患者的传染病医学报告卡，导致患者医学报告卡内容不完整，报告卡上面的很多信息都缺失，相关数据也不准确?另外，防保科相关报告人员的责任感都是比较低的，接收患者病情报告卡的积极性不高，导致实际患者病情报告卡内容和网络系统内容严重不符，也不认真做好报卡审查工作，有的甚至看到网络系统错误信息也不及时修改，常常出现患者实际地址和网络系统当中地址严重不符的情况，导致传染病预防控制工作被耽误?
1、3 患者管理问题 在对外来人口进行控制管理的过程中，出现的问题是比较多的，外来住户的卫生设备不充足，容易患上传染病?外来住户的文化水平是比较低的，支付不起治疗费用?外来人口的流动性是比较大的?外来人口的住址变化较快等都是主要问题[2]?
2?对策
2、1 提高社区医护人员的综合素质 要想做好社区卫生服务中心传染病预防控制工作，首先必须提高医护人员的综合素质，要让医护人员掌握传染病预防和病情控制相关方法，明确报告流程，要增强社区医护人员的责任感，保证患者相关信息真实性和准确性，对于那些地址不清晰的患者，要主动联系患者，确定真实的地址信息?社区卫生服务中心也要加大对医护人员的培训和制度管理，要实现岗位制度和绩效制度的有效结合?
2、2 加大传染病预防控制相关知识宣传力度 要想提高社区传染病预防控制效率，还要加大相关知识的宣传力度，要让社区住户充分了解各项传染病的传播途径，让社区住户掌握基本病情预防和保健知识，让社区住户了解疾病预防和控制工作的重要性[3]?另外，传染病是一种突发病症，因此通过社区传染病相关知识宣传，可以让住户都了解传染病的发病机理以及病毒传播途径，还要使得住户掌握传染病预防方法和控制措施?这样才利于后期传染源控制工作的正常开展，提高社区居民的配合度?在社区健康知识教育工作上，卫生服务中心要根据居民的受教育情况进行，采取多种宣传方式，还可以通过图片?视频等让年老住户了解相关知识?在宣传知识的同时，还要动员居民加强自身保健，多参加一些活动和锻炼，养成良好的生活习惯?
2、3 控制传染源和传播途径
引发传染疾病出现的根源就是传染源的存在，因此必须加大传染源控制力度?社区卫生服务中心要加大传染病检测力度，一旦发现传染源要立即上报，并进行追踪调查?要在最短时间内了解传染源相关信息，通过专业的传染源研究和分析确定传染源，一旦确认，就要及时采取有效的隔离对策?要完善传染源检测网络化系统，保证传染源相关信息准确性?在这个工作当中，加强对全科医生的技能培训是十分重要的?另外在控制传染源的同时还要切断传播途径，社区卫生服务人员要加强传染病传播途径管理，与社区居民共同配合，从改善生活习惯?加强锻炼?保护日常卫生做起，改善社区居住环境，还要及时清理社区垃圾?
2、4 加强疫情管理 社区卫生服务中心要根据社区传染病预防和控制情况，制定有效的疫情监测方案，要完善疫情信息交流网络体系，及时疫情控制信息，使得社区居民及时了解疫情变化情况，掌握疫情检测方法，增强社区居民的安全意识[4]?社区卫生服务人员还要加强与居民之间的交流，加大人口监控力度，如果有外来人员进入社区，要及时落实传染病检测工作，增强社区居民统一化管理?
3?小结
综上所述，社区卫生服务中心传染病预防控制工作是社区卫生服务和管理的主要内容之一，但在当前的传染病预防控制工作当中仍然存在一系列问题?相信通过加大政府支持力度，建立健全传染病三级预防网络制度，在各级相关人员的共同努力下，一定可以采取有效对策解决这些问题，促进社区传染病预防控制工作的正常有序进行?
参考文献
[1] 王海捷、社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题研究[J]、大家健康（下旬版），2014，8（4）：306、
[2] 丁信宏、社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题研究[J]、中国民康医学，2013，25（19）：93-94、
[3] 利民，李丽娟、社区卫生服务中心传染病预防控制有关问题探讨[J]、中国卫生产业，2013，21（16）：36，38、
[4] 张宇林，毕嘉`，李静等、北京市德胜社区卫生服务中心收治住院患者的疾病病种分析[J]、中国全科医学，2010，13（4）：364-366、
摘要：随着人们生活水平的不断提高，社区服务中心发挥的作用越来越大，而在社区服务内容当中，卫生服务和传染病预防控制工作是主要内容，只有做好卫生服务工作，才能保障群众的身体健康，才能预防传染病?因此，社区相关人员必须做好卫生服务工作和预防传染病的工作，加大人们的卫生保健力度?要加强社区传染病预防管理，切断传染病传播途径，要根据社区传染病预防的相关要求，解决传染病预防控制相关问题?
关键词：社区卫生服务中心；传染病；预防控制；问题；研究
【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0687-01
近年来，人们的生活质量越来越高，人们的养生意识也得到了明显增强，在社区当中，社区卫生服务中心是主要的传染病预防控制机构，也是保障群众人身健康安全的主要机构?传染病患者和其他疾病患者不同，不像在医院住院治疗的患者一样有控制范围，传染病患者的日常活动是比较自由的，虽然大多数患者病情比较轻，但传染性是比较强的，传染范围也是比较大的，由于这个特性，要想进行消毒和隔离是比较难的?
1?当前社区卫生服务中心在传染病预防控制工作中存在的问题
1、1 社区防保人员自身问题 随着我国社区住户的不断增多，社区服务对象的数量也不断增加，城市当中的很多老社区被改造，城市交通也在不断改善，大量城市局面搬到了城郊，另外还有很多外来人员居住在城郊地区，因此，传染病预防范围也在不断扩大，但随着社区传染病传播范围的不断扩大和服务对象人数的不断增加，社区防保人员数量却在不断减少，导致社区传染病预防和控制工作无法及时有效落实[1]?另外有一部分社区防保人员由于长期脱离医院，很多医学知识都遗忘了，医疗技术也大大退化，导致社区传染病预防治疗能力大大下降，无法获取传染病患者和家属的信任?
1、2 传染病医学报告卡问题 目前很多传染病临床医师的责任感都是比较低的，很多医疗人员都觉得自己没有为患者制作传染病医学报告卡的义务，只顾着做好基本开药看病等工作，还有很多临床医师为了省事，不认真填写患者的传染病医学报告卡，导致患者医学报告卡内容不完整，报告卡上面的很多信息都缺失，相关数据也不准确?另外，防保科相关报告人员的责任感都是比较低的，接收患者病情报告卡的积极性不高，导致实际患者病情报告卡内容和网络系统内容严重不符，也不认真做好报卡审查工作，有的甚至看到网络系统错误信息也不及时修改，常常出现患者实际地址和网络系统当中地址严重不符的情况，导致传染病预防控制工作被耽误?
1、3 患者管理问题 在对外来人口进行控制管理的过程中，出现的问题是比较多的，外来住户的卫生设备不充足，容易患上传染病?外来住户的文化水平是比较低的，支付不起治疗费用?外来人口的流动性是比较大的?外来人口的住址变化较快等都是主要问题[2]?
2?对策
2、1 提高社区医护人员的综合素质 要想做好社区卫生服务中心传染病预防控制工作，首先必须提高医护人员的综合素质，要让医护人员掌握传染病预防和病情控制相关方法，明确报告流程，要增强社区医护人员的责任感，保证患者相关信息真实性和准确性，对于那些地址不清晰的患者，要主动联系患者，确定真实的地址信息?社区卫生服务中心也要加大对医护人员的培训和制度管理，要实现岗位制度和绩效制度的有效结合?
2、2 加大传染病预防控制相关知识宣传力度 要想提高社区传染病预防控制效率，还要加大相关知识的宣传力度，要让社区住户充分了解各项传染病的传播途径，让社区住户掌握基本病情预防和保健知识，让社区住户了解疾病预防和控制工作的重要性[3]?另外，传染病是一种突发病症，因此通过社区传染病相关知识宣传，可以让住户都了解传染病的发病机理以及病毒传播途径，还要使得住户掌握传染病预防方法和控制措施?这样才利于后期传染源控制工作的正常开展，提高社区居民的配合度?在社区健康知识教育工作上，卫生服务中心要根据居民的受教育情况进行，采取多种宣传方式，还可以通过图片?视频等让年老住户了解相关知识?在宣传知识的同时，还要动员居民加强自身保健，多参加一些活动和锻炼，养成良好的生活习惯?
2、3 控制传染源和传播途径
引发传染疾病出现的根源就是传染源的存在，因此必须加大传染源控制力度?社区卫生服务中心要加大传染病检测力度，一旦发现传染源要立即上报，并进行追踪调查?要在最短时间内了解传染源相关信息，通过专业的传染源研究和分析确定传染源，一旦确认，就要及时采取有效的隔离对策?要完善传染源检测网络化系统，保证传染源相关信息准确性?在这个工作当中，加强对全科医生的技能培训是十分重要的?另外在控制传染源的同时还要切断传播途径，社区卫生服务人员要加强传染病传播途径管理，与社区居民共同配合，从改善生活习惯?加强锻炼?保护日常卫生做起，改善社区居住环境，还要及时清理社区垃圾?
2、4 加强疫情管理 社区卫生服务中心要根据社区传染病预防和控制情况，制定有效的疫情监测方案，要完善疫情信息交流网络体系，及时疫情控制信息，使得社区居民及时了解疫情变化情况，掌握疫情检测方法，增强社区居民的安全意识[4]?社区卫生服务人员还要加强与居民之间的交流，加大人口监控力度，如果有外来人员进入社区，要及时落实传染病检测工作，增强社区居民统一化管理?
3?小结
综上所述，社区卫生服务中心传染病预防控制工作是社区卫生服务和管理的主要内容之一，但在当前的传染病预防控制工作当中仍然存在一系列问题?相信通过加大政府支持力度，建立健全传染病三级预防网络制度，在各级相关人员的共同努力下，一定可以采取有效对策解决这些问题，促进社区传染病预防控制工作的正常有序进行?
参考文献
[1] 王海捷、社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题研究[J]、大家健康（下旬版），2014，8（4）：306、
[2] 丁信宏、社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题研究[J]、中国民康医学，2013，25（19）：93-94、
一、认真贯彻执行《传染病防治法》及其配套法规，加大传染病防治监测管理力度
组织本单位和辖区医疗机构业务人员学习和培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，依法开展传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作，提高重点传染病监测和控制、突发公共卫生事件应急处理能力。加强对辖区内各级医疗机构的检查指导，除不定期的检查指导外，每年最少组织两次传染病防治工作检查，并将检查结果通报辖区内各级医疗机构。
二、开展流行病学调查和疫源地处理，防止传染病暴发流行
依据《全国疾病预防控制机构工作规范》，结合我区的具体情况，在接到各种急、慢性传染病病例（或疑似病例）以及不明原因疾病有暴发流行趋势的病例（或疑似病例）、死亡病例报告时，要按规定时限逐级报告并赶赴现场进行调查处理。对本辖区发生的所有暴发疫情（包括非法定报告传染病）均要立即上报并迅速赶赴现场查明原因和传播特征，采取果断有效的措施尽快控制。在疫源地调查处理中，要认真规范填写流调表。除甲类及比照甲类管理的传染病以外，其它传染病流行病学调查处理必须于3日内完成。
三、霍乱、腹泻病防治工作
（一）加强领导，健全组织
成立由有关部门组成的腹泻病防治领导小组，建立健全各级霍乱和腹泻病防治专业组织，并按规定设置留置站。
（二）落实各项综合性措施
1、各医疗保健机构的任务
（1）建立腹泻病门诊：
①腹泻病门诊的设置要符合创建部级卫生城市的要求。市及市以上综合性医院，要有单独的腹泻病门诊区，区（县）级医院开设单独的腹泻病门诊，乡镇级医院设专桌。要求功能区域设置合理。腹泻病门诊每年5月1日至10月31日期间开诊，24小时应诊，做不到24小时开诊的单位，兼职科室（如急症科）要做好腹泻病人的登记和各项处理工作。
②对就诊病人，一律填写全省统一的“腹泻病门诊病人登记簿”。如系外地来的病人，应登记其详细地址、单位以及现时投宿地址。要求填写项目齐全，字迹清楚，严禁漏登，漏项。腹泻病门诊处方、化验单要有“腹泻”标记。每旬向区疾控中心，做门诊数旬报。
③县（市）区以上医院及有条件的乡镇级医院，应备有检验所需霍乱快诊筛检试剂、细菌培养试剂。要做到“逢泻必登、逢泻必报、逢泻必检、逢泻必治”。对就诊的水样便病人应作霍乱快诊筛检和细菌学培养。要求全年霍乱弧菌分离培养率必须达到10％以上。无培养条件的单位，可进行O1群和O139群快诊试验，或将标本送指定单位检验。
④为落实“省腹泻病控制规划”，各级医疗单位应继续大力推广口服补液疗法，改善腹泻病例处理，口服补液盐的使用率要求达90%以上。
⑤发现霍乱疫情，要按照《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》（试行）的要求，及时按规定逐级上报处理。对霍乱病人、疑似病人、病原携带者要严格隔离治疗和医学观察，并接受疾病预防控制机构的业务指导。凡分离出霍乱弧菌，应立即报告区疾控中心，区疾控中心进行初步鉴定，并按规定进行疫源地处理，同时将菌株附上“菌种上送表”，由专人逐级送市疾控中心进行鉴定。
⑥腹泻病门诊应制定严格的工作制度与隔离消毒制度，并遵照执行。
⑦痢疾、伤寒副伤寒、其它感染性腹泻病，一经确诊立即填卡、报告，分离出的菌株上送区疾控中心，每所医院上送痢疾菌株至少5株。
（2）建立腹泻病防治机动队。2012年我区确定2处成立腹泻病防治机动队：省中西医结合医院机动队和传染病医院，机动队要配备抢救病人必需的药械、交通工具及消杀药械、防护用品，5月1日至10月31日期间，实行24小时值班制。4月份将机动队名单、值班电话报送市疾控中心。市传染病医院要备足治疗病人的房屋、床位和药械，做好接收及抢救治疗霍乱病人、带菌者的准备，并负责散发病人的运送工作。
（3）业务培训、检查和总结。各医疗机构要对腹泻病门诊医护人员、检验人员及机动队队员进行上岗前和经常性的业务技术培训，使其能熟练掌握有关知识和技能。医务人员持培训合格证上岗。各单位要定期对本院腹泻病防治工作组织检查，及时向医务人员传达疫情动态。培训与医院自查均要有记录。11月中旬将全年腹泻病防治工作总结报区疾控中心。
2、疾控中心任务：
（1）建立腹泻病防治机动队。区疾控中心应于5月1日前组建腹泻病防治机动队，配齐疫源检索、疫情处理所需的检验用品、消杀药械、抗菌药物、个人防护用品、车辆和疫情值班电话等，实行24小时值班制。
（2）有重点的开展疫源检索。对腹泻病人、重点人群、食品、饮用水源和其他外环境标本的检索，每月选择2～3处饮用水源及20份海水产品、可疑食品或其它的外环境标本进行病原学检测。腹泻门诊病人快诊率要求达100％，霍乱弧菌培养率不少于10%。霍乱阳性标本及痢疾菌株收集于10月31日前上送市疾控中心统一进行鉴定，市区不少于15株。区重点人群检测不少于100份。
（3）5月1日至10月31日期间，仍实行霍乱疫情零病例周报告制度。发生腹泻病暴发疫情，应立即报告，并及时采样检测和进行疫情处理，处理结束后填写暴发疫情报表和处理小结报市疾控中心。
（4）督导检查。在腹泻病门诊开诊前、后要进行检查，开诊小结及半年和全年工作总结要及时上报。
（5）伤寒、副伤寒和细菌性痢疾的防治。接到疫情后，流调及疫源地处理应于接到报告3日内进行，处理结束后及时上报个案流调表及疫源地处理小结，并于来年3月份之前进行疫源地二次处理，做好伤寒、副伤寒的查源灭源工作。
（6）O157∶H7大肠杆菌感染的防治。县级及以上医院和有条件的其它医院，要备好病例诊断的检验试剂和诊断血清，发现O157∶H7感染的可疑病人（如血便、血性腹泻的病例）要登记报告并及时采样，进行O157∶H7大肠杆菌的分离培养。根据卫生部的要求，O157∶H7感染按乙类传染病的时限和方式报告疫情。
（7）手足口病的防治。手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，易在儿童中造成暴发流行。本病尚无特异性治疗方法。按照济卫疾控发[2007]13号文件《关于加强手足口病防治工作的通知》精神，密切关注疫情动态，发现疫情要及时报告并及时采取措施控制疫情的扩散蔓延。
四、呼吸道传染病防治工作
SARS、人感染高致病性禽流感(以下简称人禽流感)、流感、猩红热和水痘等是我区重点防治的呼吸道传染病，2012年要继续做好以下工作：
（一）完善各项工作预案，健全组织机构和各项工作制度，做好技术、物资储备。按照国家、省市有关技术方案的要求，进一步完善本单位防治SARS、人禽流感、流感大流行等呼吸道传染病的防治预案，按要求成立领导小组、技术专家小组、疫情处理小组等，并制定具体可实施的各项工作制度。要做好各项应急物资的储备，定期开展人禽流感现场调查和实验室技术演练，为疫情处置做好技术储备。
（二）加强业务培训，提高防治相关呼吸道传染病及疫情处置能力。区疾控中心对辖区医疗单位、医疗单位对本单位相关医务人员进行层层培训，以提高有关业务人员诊断、处置及控制传染病疫情的能力。
（三）继续做好重点呼吸道传染病的监测工作。要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的要求，加强对不明原因肺炎病例的监测，及时诊断、排查和处置人禽流感和SARS的相关病例。
（四）及时做好疫情调查和应急处置工作。对疑似或确认的动物禽流感疫情，疾控机构及相关医疗卫生机构，要按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》对密切接触者进行医学观察，并按照《省人禽流感疫情监测实施方案》的要求开展监测。做好SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例的应急处置及流行病学调查，做好密切接触者的追踪、管理。
猩红热等其它呼吸道传染病的防治，继续按照有关要求进行，对出现的预警病例及暴发疫情，要及时报告和处理。
五、医院感染管理和消毒工作
医院管理和消毒工作严格按照《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《医疗机构管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《消毒专业工作规范》、《疫源地消毒技术规范》、《全国疾控机构工作规范》、《消毒管理办法》以及市疾控中心《2012年消毒与医院感染控制工作要点》等要求执行，加强对辖区医院的医院感染管理的督导和检查，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。具体要求如下：
（一）加强队伍建设，提高人员素质
1、健全组织机构，适应形势需要。各医疗单位要成立专门业务科室或指定专门人员负责消毒与医院感染控制工作，从卫生事业发展和疾病控制工作大局出发，把专业精、素质高的人员充实到消毒岗位上，以应对传染病消毒、医院感染控制和突发公共卫生事件应急处置工作。
2、加强培训指导，提升队伍素质。今年，省疾控中心将继续举办消毒与医院感染控制人员业务技术指导和培训，各医疗单位及区疾病预防控制中心要组织相关业务人员积极参加。加强消毒队伍能力建设，提高消毒与医院感染控制工作技术水平。
（二）传染病消毒技术指导工作
1、加强对自然灾害、突发公共卫生事件疫源地消毒处理和监测评价。消毒装备及药品的储备时刻处于战备状态，健全各级应急消毒队伍，达到人、财、物三落实，随时应对各种突发公共卫生事件及新发传染病消毒任务。
2、做好疫源地消毒工作。提高传染病应急消毒处理及时率，提高社区卫生服务中心承担传染病疫源地消毒工作职能，开展对传染病疫区、疫点进行消毒处理和监测评价，处理率达99%以上。处理记录、监测评价资料齐全，及时上报监测报表。
（三）医院感染控制工作
2012年以贯彻落实《医院感染管理办法》为工作重点，进一步完善医院感染控制技术指导和考核机制，强化医院感染控制和消毒卫生质量的督导、考核与评价工作，特别是乡村卫生室和个体行医定期检查督导，辖区内的医疗机构督导率达95%以上。对医疗机构监督检查的主要内容是：（1）医院感染管理的规章制度及落实情况。（2）针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。（3）消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况。（4）医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况。（5）现场检查。开展辖区各医疗机构、个体诊所、托幼机构等单位的委托消毒监测工作。
（四）加强信息管理与经验交流
加强消毒和医院感染控制工作资料的收集、整理、分析和利用。为全区医疗机构消毒和医院感染工作提供经验交流平台，提高我区消毒和医院感染控制水平。
六、病媒传播性疾病的防制
病媒生物监测是传染病防治的重要组成部分，法定报告的传染病中30%与病媒生物有关，其中的疟疾、乙脑、丝虫病、登革热等，通过灭蚊即可以控制其发病；登革出血热在疫苗未问世前，灭蚊是其最有效的控制手段，可见媒介生物控制的重要性。市病媒生物监测属国家重点传染病监测项目，为了解我区病媒生物的动态变化，落实国家病媒生物监测方案，为防制工作提供第一手资料，2012年在全区范围内开展蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等病媒传播源的监测、防制、标本制作及数据汇总上报工作。其中蚊蝇的监测从3月底开始，蟑螂和鼠密度全年监测，并与区爱卫会密切合作做好“四害”的消杀工作。
七、疫情信息与突发公共卫生事件报告管理工作
（一）传染病疫情报告与管理
1、严格执行疫情信息报告制度，提高报告质量。
（1）各级医疗单位要严格执行传染病疫情网络直报信息报告制度，保证每天报卡及时（诊断时间与报告时间不得超过2小时）。发生鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑热病、登革热、血吸虫病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应在进行网络直报的同时，立即向上级卫生行政部门、区疾控机构疫情室电话报告。
（2）继续规范医疗单位的传染病疫情信息登记、传染病报告卡的填写、报告等工作。要求传染病报告卡的各项内容必须填写完整、准确、符合逻辑性。区疾控中心每月对传染病报告卡的报告及时性，规范性，填写质量等进行评估，并进行反馈。专病报告管理系统推送到传染病疫情直报系统的死亡病例应遵循《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》（2005年试行版）要求。
2、继续做好网络管理工作，保证数据安全。加强报告系统的管理，网络直报人员每月要进行传染病报告卡的导出，切实做好疫情数据的管理工作。
3、继续做好门诊日志的管理工作
根据济卫防字[1995]第15号“关于进一步加强门诊日志管理的通知”精神，各医疗保健机构的传染、内、儿、妇、皮肤、中医、肠道、性病、急诊、放射、口腔和肝病（或感染性疾病科）等与诊治传染病有关的科室要按要求，认真做好门诊日志的记录及各种传染病的诊断、报告工作。住院部（或各病房）应设有病人入、出院登记和传染病登记本。门诊日志基本项目要包括姓名、性别、年龄、地址、初复诊、诊断及结果、检验日期等项目。疫情报告员要做好传染病报告卡、登记簿填写、报告的检查指导、调查核实和录入报告等工作。
（一）在健康体检过程中或采供血机构医学检验机构执业活动中，检测出的传染病病原阳性者时，均按病原携带者进行报告。
【中图分类号】R183【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0009-01
引言：
落实国家规定的传染病防控标准，显著控制大规模传染病的传播与感染是疾病预防控制机构的主要职责，公共卫生管理部门在其中占据十分重要的作用。但病毒的蔓延逐渐暴露出许多地区在传染病预防工作中的不足问题，极大地影响民众的信任和支持。因此，研究公共卫生管理部门在传染病预防工作中存在的主要问题，并提出针对性的解决对策，对控制传染病传播具有十分重要的意义。
1资料与方法
1、1常规资料
借助《公共场所卫生管理条例及其实施细则（2019修订版）》以及《国家突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》等法规文件作为本次研究的文件资料支持，便于分析在现如今应用于传染病预防中存在的主要问题。
1、2研究方法
在研究团队的帮助下笔者与他们一并针对公共卫生管理部门在传染病预防工作中存在的问题与不足之处进行总结，具体问题如下所示：
（1）制度规定的落实执行力度普遍不高
尽管我市政府部门对疾控机构的疫情防控工作十分重视，一系列制度文件以及规章内容也很快在站内得到传播。但由于传染病预防管理的制度规定在实际操作上存在普适性问题，管理层无法充分调动站内各级部门，相关条例更是形同虚设，无法体现出铁律一般的执行力度，导致无法发挥应有的制度作用。
（2）部门存在较多责权不明现象问题
在站内公共卫生管理部门中我们发现很多管理人员的传染病防控工作部署质量明显较低，导致部分人员出现责权不明的现象，甚至在分工上存在较大的歧义与差距。在部分地区的实际防控工作没有落实到位或者传染病防控质量不佳的状况下，负责工作的相关人员开始出现推卸责任的现象，导致公共卫生管理部门的传染病预防工作的充分落实与有效接地存在较大的负面影响。
（3）相关工作人员传染病预防水平不足
我们在研究分析中发现部门中许多工作人员的传染病预防水平明显不足，对传染病的预防知识了解程度甚少，相关急救药物的药理作用都说不明白。更有甚者在实际传染病防控工作中存在盲目指挥的现象，导致疫情防控工作适得其反。
2结果
具体对策内容如下所示：
2、1促进公共卫生管理部门制度的完善
应尽快联合政府部门加强对站内公共卫生管理部门现行的相关防控制度的调整工作，确保制度适合实际工作需求。同时构建完善的管理制度，定期排查存在的问题，针对传染病预防工作中存在的违规行为必须进行严肃处理，提高每位工作人员的制度意识，充分促进每位工作人员提高执行力度。
2、2构建系统性的传染病防控体系
在公共卫生管理部门的传染病防控工作中必须尽快构建系统性的传染病防控体系，一旦疫情爆发，站内公共卫生管理部门各司其职，启动预警方案，规范化落实传染病防控工作。还要构建疫情信息反馈系统，使每位工作人员及时反馈工作内容，保证反馈信息的完整性及时效性。2、3促进部门工作人员传染病防控素质提升
公共卫生管理部门的团队素质及防控水平对整个传染病防控工作质量起到決定性的作用。第一步要先强化部门管理，组织所有工作人员定期参与疫情知识培训学习，在系统化培训中掌握疫情防控要求，与此同时，不断提高各级领导班子的传染病防控意识与思想动态。公共卫生管理部门需联合政府部门针对领导班子与管理层进行重点培训，提高他们的防控素质；第二步就是要在其中构建监督激励机制，正所谓激励使人成长。在激励机制的引导下不断突破自己、提升自己，认真做好传染病防控工作的每步路。
2、4合理引导民众，加强传染病防控意识
在传染病防控工作中民众的防控意识同样具有重要的影响作用。公共卫生管理部门应合理引导民众提高对传染病的认识与学习，了解各类传染病的传播途径以及相关禁忌等，加强每位民众的传染病防控意识。另外还要结合信息技术做好舆论导向，每次疫情都不可避免出现大量的谣传以及不良信息。部门需要借助微信公众号等平台引导当地民众，并每日推送疫情防控知识以及各类谣传信息的纠正内容，合理促进每位民众正确对待疫情、科学抗疫。
[关键词]预防；传染病；应用策略；公共卫生管理
[中图分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2019）12（c）-0053-03
预防传染病是国内卫生管理中较为复杂、困难的一项工作[1]，由于管理部门常存在执行力度不足、制度不健全、应急措施不完善等问题[2]，民众罹患传染病的几率较高，生命健康难以得到保证。基于此某市医院近几年常通过公共卫生管理对传染病的传播、发展作相应干预，在提高社区居民传染病防治知识水平的同时减少其不良生活习惯[3]。该研究选取2014年6月6日—2017年6月调查的460名居民研究公共卫生管理在传染病预防中的实际作用，现报道如下。
1资料与方法
1、1一般资料
选定某市医院调查的社区居民460名，等距抽样法分观察（230名）、对照（230名）两组。纳入标准：①身体机能正常，精神良好。②均为非特征人群，无高龄老人、未成年人、哺乳期妇女及孕妇等。③社区常住人口。排除标准：①调查期间或管理途中罹患传染病者。②沟通障碍、书写障碍或理解障碍者。观察组中，112名女，118名男；年龄31～64岁，平均为（47、46±6、74）岁；受教育程度（学历）：62名大专及以上，93名高中及中专，57名初中学历，18名小学。对照组中，110名女，120名男；年龄29～63岁，平均为（47、72±6、63）岁；受教育程度（学历）：64名大专及以上，92名高中及中专，58名初中学历，16例小学。比较以上资料差异无统计学意义（P>0、05）。研究对象的隨访资料完整，且其知情同意书已签署。
1、2方法
对照组行基础管理，方法：通常应用“一对一”口述、宣传手册、宣传标语、健康讲座等方式，讲明传染病的危害、预防知识及其他注意事项。
观察组行公共卫生管理，方法：①加强职业素养，注重对管理人员沟通技巧、责任心的培养，定期组织职业培训，提升其对传染病的认知水平，对传染病发病群体的管控能力等，可为后续顺利开展疾病防控工作夯实基础。②发挥舆论导向，由于国内人口较多，其个人素养、职业背景，文化层次等均有较大差异，对传染病的认知程度亦有所不同，需通过互联网、报刊、电视及广播等媒体作相应宣传教育，正确引导公共卫生事件的相关舆论，最大限度减少相关不良信息，可稳定民众的内心情绪。③加强健康宣教，开展文娱活动、健康讲座与体育活动，营造健康口号，提升民众对于传染病的卫生意识与预防能力，减少其不良生活习惯。④完善管理制度，改进、完善传染病的相关卫生管理制度，实施严格的奖惩措施，针对预防传染病的违规操作，应及时处理并做好改进工作。⑤提升应急能力，建立有效的信息传递平台，制订合理、科学的应急预警方案，基于此管理人员应根据紧急、突发事件的实际情况作对症处理，注意培养各管理人员的应急能力，保证工作有序、效率地开展。⑥加强行政管理，做好预防、预测传染病的防控工作，一旦爆发传染病，需立即从传染源处制止其扩散、蔓延，同时需紧急救治传染人群，并对易感群体进行隔离。
1、3观察指标
观察评测两组居民的两年内传染病发生率、传染病防控知识评分及居民满意度。
传染病类别参照《中华人民共和国传染病防治法》[4]，分甲、乙、丙三类。
传染病防控知识评分参照院内自制传染病防控知识评测表，分预防措施、临床表现、传播途径3个方面，通过问答题（20分）、判断题（40分）、选择题（40分）的形式对其进行测评，均为百分制。居民的防控知识水平越高，其分值越高。
居民满意度参照NSNS（纽卡斯尔大学制订）评测量表[5]，含19个选择题，单项满分为5分，分81～95分（特别满意）、61～80分（比较满意）、31～60分（不满意）、0～30分（极不满意）4个分值段，居民满意率=（比较+特别）满意人数/230×100、00%。
1、4统计方法
应用SPSS21、0统计学软件分析数据，居民满意度用百分数表示，行χ2检验；传染病防控知识评分用（x±s）显示，行t检验；P<0、05为差异有统计学意义。
2结果
2、1比较两组居民的传染病发生情况与防控知识掌握情况
观察组管理12周后预防措施、临床表现等的传染病防控知识评分高于对照组（P<0、05）。见表1。
2、2比较两组居民的满意情况及两年内传染病发生率
观察组管理12周后的居民满意度及两年内传染病发生率高于对照组（P<0、05），见表2。
3讨论
传染病是一种传播范围广、种类增长快的常见疾病[6]，传播媒介包括母婴传播、空气传播、土壤传播、水源传播及皮肤接触等[7]，一旦爆发会损害民众、社会的经济利益，并对人类的生命安全造成威胁[8]。以往针对传染病预防的卫生管理工作中，常存在以下问题：①管理人员配备不足，对于传染病的医药知识、控制知识、预防知识等的了解水平较低，且自身职业素养一般。②管理人员的责权不明，其职责分工与工作部署存在不细致、不明确的情况，后续工作中易出现推卸责任的问题[9]。③医疗机构与政府部门的执行力度较差，未严格按照相关法规、制度做好疾控工作。④国内人口流动性较大，国土地域辽阔，民众受教育程度不一，加之各地区医疗条件不一，其公共服务体系普适性、应急能力不佳[10]。
学校是人群密集的场所，学生是易感人群，极易被传染病感染并造成流行。为了切实做好传染病防控工作，保障青少年身心健康，保持学校正常的教育教学秩序，这里给大家分享一些关于2021预防传染病工作计划，供大家参考。
预防传染病工作计划1一、指导思想
落实健康第一的指导思想，严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》及市、县有关文件精神，以科学的观点，人本的意识，和谐的主题为中心，构建预防为主，防治结合的管理和应急机制，切实做到对传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疗，保证学校教育教学的正常开展
二、实施措施
(一)成立传染病防控工作领导小组
(二)完善传染病突发事件处理预案，建全传染病报告网络。
班主任、科任教师如在晨检、午检中发现病例，应立即报告校主管领导，采取相应措施。学校疫情报告员向县疾控中心和教育局主管局长报告，主管局长向局长办公会议通报。卫生部门上报卫生局主管领导。H
(三)严格执行疫情报告制度
1、各班要严格执行晨检、午检制度。
学校要指定专人负责疫情统计报告，于晨检、午检后1小时内，统计出勤情况，严格筛查学生缺课原因，追查病因，并及时上报各类传染病病例。目前尤其对于水痘、腮腺炎、麻疹、风疹、流脑、手足口病的学生尤为关注。要求学生提前10分钟进班，班主任教师首先要仔细观察学生精神状态，发现萎靡、发热和皮肤异常情况的学生及时通知领导小组进行筛查。
2、实行传染病快速报告制度
(1)同宿舍、同班级一天内发病3例或连续3天内多例(5例以上)学生患病，并伴有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)，要在24小时内报告。
(2)发现传染病或疑似传染病病人时，立即报告。
(3)个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，要在24小时内报告。
(4)发现群体性不明原因疾病或其它突发公共卫生事件，24小时内报告。
(5)发现甲类或甲、乙、丙类传染病暴发出现，1-2小时内必须报告。
(四)做好宣传普及工作
1、加强师资培训。
以“学校传染病的防控”为主要内容，对班主任、住宿生管理员进行岗位培训，并利用全体会时间对全体教职工进行传染病知识的培训，了解传染病防控相关知识，为晨检、午检的落实寻找科学依据，共同做好传染病防控工作。
2、在学生和家长中大力宣传传染病防治知识。
下发致家长的一封信，向家长宣传传染病防控知识，取得家长的配合和支持。
(五)构筑防病屏障
1、疫苗接种。
疫苗接种是预防传染病的积极有效的方法。
2、切断传播途径。
(1)大力开展爱国卫生运动。要结合传染病预防重点工作，及时清整校园死角，清除蚊蝇滋生地，清除园林绿地、闲置空地、垃圾杂物，彻底消灭卫生死角。
(2)开窗通风，让教室有足够的新鲜空气，是预防呼吸道传染病的有效方法。
(3)鼓励学生多到室外活动，增强学生体质，加强免疫力。
3、隔离传染源。
严格按照《传染病法》规定的隔离期实施病员规范隔离。复课时要有卫生部门(传染病医院)开据的病愈证明方可进校上课。水痘隔离14天，并结痂完全脱落，腮腺炎从发病至少10天，并腮腺肿大完全消失。
4、室内消毒。
由总务处安排专人，按学校制定的制度进行。
5、日光消毒：对于寄宿学生的被褥、垫子不易擦拭的物品要定期清洗干净，并在日光下暴晒，可以起到良好的杀菌效果。
6、养成勤洗手的好习惯，教育并督促学生用肥皂和流水洗手。
可用淡盐水漱口，清洗鼻腔，不用公用毛巾及手帕。
三、工作要求
(一)学校各相关部门各负其责，落实好各项工作。
(二)进一步完善各项工作制度，确保人员、物资、经费得到保障。
(三)严格落实防控工作措施，认真处理好各环节工作。对措施不力、引起严重后果的，对迟报、瞒报疫情的，要追究有关人员的责任。
预防传染病工作计划2学校是人群高度密集的场所，学生是有关传染病易感人群之一。为进一步加强传染病预防与控制工作，有效预防与控制传染病在学校的发生和蔓延，确保学生身心健康，维护正常的教育教学秩序，特制订学校传染病预防工作计划：
一、加强领导、落实责任
要充分认识加强学校卫生安全工作的重要性、紧迫性和长期性;进一步强化学校传染病防控工作的责任意识，加强组织领导，明确工作职责，密切配合卫生等部门，制定、完善和落实相应的传染病预防与控制工作预案，确保学校师生身心健康，努力把传染病预防与控制工作抓紧、抓好、抓实、抓出成效。从而将学校卫生防疫工作落到实处。
二、认真监控，及时报告疫情信息
建立和落实晨检制度，加强对学生健康状况的监测。晨检工作应在学校传染病疫情报告人的指导下，由班主任或副班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生出勤、健康状况;发现学生有传染病早期症状者(例如发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等)以及可疑传染病患者(请病假的学生应查明病因)，及时报告兼职卫生保健教师和学校传染病疫情报告人进行排查，以确保做到早发现，早报告。班主任要利用晨会课、健教课时间，有针对性地对学生进行健康教育，同时要教育学生，进行自我观察，如有发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等身体不适时，要及时告诉家长或老师，以确保早发现、早治疗。
学校传染病疫情的报告人，负责学校传染病的监控与报告工作。学校传染病疫情报告人要与班主任加强沟通，及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病人，应在第一时间向校长室及区级疾病预防控制中心报告，同时向上级教育主管部门报告。报告内容应包括：发病时间、发病地点、发病人数、主要症状、密切接触者、已采取的措施等。防止瞒报、漏报、缓报现象发生。
三、采取有效措施，及时控制疫情
学校除做好传染病疫情报告以外，要按照卫生部门的要求，对患病学生采取隔离治疗等措施，将疫情控制在萌芽状态;如发生暴发疫情或新病例持续不断等情况，要根据卫生疾控部门提出的疫情控制措施，经区局同意，在一定范围内采取必要的措施，避免人群集聚的大型室内活动，严防疫情扩散。要注意做好学校教学、生活场所的通风和换气，保持空气新鲜;食堂不得购买无证食品;加强学生体育锻炼，保证充足的休息时间，增强学生体质，提高机体抵抗疾病的能力。鼓励学生有病及时就医并在家休息等。
四、大力开展健康教育，提高卫生与防病意识
学校要充分利用时间及各种形式，对学生集中进行传染病预防知识的强化教育，切实增强学生的卫生防病意识。还应利用家长会、告家长书等形式，向家长宣传相关预防知识，以取得家长的配合与支持。
预防传染病工作计划3为进一步贯彻《中国人民共和国传染病防控法》，全面落实传染病的各项防控措施，有效的预防和控制传染病的暴发和流行，提高传染病发现和诊治水平，做好今年传染病防控工作，在医院分管院长的领导下，结合我院实际情况，制定20--年传染病防控工作计划：
一、认真执行国家传染病有关法律法规，健全规章制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防控法》等相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制中心及我院制定的有关传染病防控工作的要求和规定。
2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病防控工作计划和措施，并组织实施。
二、严格督促检查规范化管理
1、做好传染病疫情管理和报告工作，有专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作。
2、传染病病例报告：责任报告人在首次发现或诊断法定传染病人、疑似病人时，应立即认真填写“传染病报告卡”和“传染病登记本”，并按规定的时限和程序上报。
3、传染病信息网络直报：根据疫情需要，专职疫情报告人员，审核确认“传染病报告卡”后，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。
4、定期开展传染病的漏报检查，进一步加强传染病报告时限的落实工作，做到各负其责，抓好各个环节。
三、加强传染病防控知识宣传教育
1、通过各种形式广泛宣传传染病防控知识，宣传传染病防控知识，根据传染病特点和季节性普及传染病防控知识，提高人民群众的防病知识和能力。
2、加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防控决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制中心搞好疫情调查工作。
四、加强疫情管理，落实防控制度
完善传染病防控工作各项制度，认真细致地落实预检分诊、门诊日志登记工作，每月对各科室进行传染病报告检查，查阅门诊、急诊病人登记，检验科及放射科及CT室的各种登记本，确保全年传染病防控工作做到无漏报。
五、加强对科室的传染病防控工作的技术指导
督促各科室健全各项管理制度，规范门诊日志记录，提高疫情信息报告质量。报告及时率和传染病报告卡填写完整率、准确率必须达100%。
六、规范肠道门诊、完善发热门诊建设
进一步规范肠道门诊运转，按时开诊;完善发热门诊建设，依托感染科，做好发热病人管理。
七、完善传染病防控部门自身建设
进一步完善传染病防控部门自身建设，明确岗位职责和任务，做好传染病、肿瘤报告、死亡医学证明管理等工作。同时持续加强业务学习和培训，3月份安排专人到疾控中心接受专项短期培训，提高业务素质和能力。根据情况增加防控人员，保证各项防控工作的有效实施。
预防传染病工作计划4学校是传染病的集散场所。每天学生从四面八方汇集到学校，由于他们的免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，一旦传染病发生，易于传播和流行，并可能扩散到家庭和社会。及早采取有力的防控措施，对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，有效防控学校传染病，保护学生的身体健康，维护学校正常的教学秩序。
一、学校常见传染病种类及症状：
1、出疹性疾病：
麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因全省多次组织麻疹疫苗的强化免疫，目前多为散发。好发于冬春两季。临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并发肺炎，而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹，皮疹颜色深，疹间参差不齐，手摸粗糙，疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者较少见。
隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。
风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因疫苗接种率普遍不高，儿童普遍易感，易呈暴发流行。流行季节为冬春季，临床特征为为发热，皮疹，耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡，出疹均匀，整齐，疹后皮肤光滑，干净如常。
隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。
2、流行性腮腺炎：简称流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可发病，但以冬春为主。
在学校及幼托机构易造成暴发流行。临床特征为发热及腮腺肿、痛。腮腺炎其病虽不可怕，然而其并发症却十分可怕。可能导致：1、男生睾丸炎：较大儿童及体弱患儿易并发睾丸炎，常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛。若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起无精症，故而不生育;2、卵巢炎：10岁以上女患儿易并发卵巢炎。症状是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，发烧较重可达39℃以上。治疗不及时，婚后不孕;3、脑膜脑炎：在腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧39℃以上，一般无抽搐。
隔离期限：至腮腺完全消肿后3天止，自发病起约3周时间。
3、手足口病：是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发于5岁以下的婴幼儿。
最典型的起病过程是发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或疱疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。
隔离期限：自发病日起14天。
4、流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流行无明显季节性，以冬春季节为多。
临床特点为急起高热，体温达39-40℃甚至更高，伴头痛、全身酸痛等。以全身中毒症状重，而呼吸道症状轻为特征。流感病毒的变异化非常快，是一种无国界的传染性强、传播速度快的疾病。多数人以为流感是小病而不加理会，其实每年死于流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官，可引致严重的并发症，例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等，后果十分严重。传播途径为空气飞沫经呼吸道传染，人群普遍易感。发病3天内传染性最强。
隔离期限：自发病日起7天
5、水痘：是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起。
临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。水痘结痴后病毒消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。并发症：皮肤继发感染：最常见，如脓疱疮、蜂窝组织炎等;水痘肺炎;心肌炎、脑炎。易感孕妇在妊娠早期如患水痘，终止妊娠是最佳选择。
隔离期限：至水痘疱疹完全结痂为止，但不少于发病后7天。
6、流脑：为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常见于冬春季，病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、皮肤瘀点及脑膜刺激症。
现已有疫苗预防，发病率低。
隔离期限：症状消失后3天，但不少于发病后1周。
7、乙脑：为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。
流行季节为7、8、9三个月，传播途径是经蚊子叮咬。临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。现已有疫苗预防，发病率低。
隔离期限：隔离至体温正常。
8、艾滋病：根据教育部和卫生部要求预防艾滋病学校健康教育要达到以下目标：
在青少年中普及有关艾滋病预防的基本知识，提高学生对艾滋病、性病相关知识的知晓率。培养学生健康的生活方式，使他们能明确认识到人类通过纠正自己的不良习惯和行为能够避免艾滋病病毒的感染。增强预防艾滋病、性病自我保护意识和能力。使青少年认识到艾滋病的传播没有国界。我国是世界上人口最多的国家，是国际社会的一员，有责任和世界各国携手共同努力以制止艾滋病的蔓延。倡导对艾滋病病毒感染者及患者的关爱，反对歧视，开展救助。具体实施要求：
1、学校应遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则，成立艾滋病等传染病防控领导小组，建立防控传染病应急预案，使学校对艾滋病等各类传染病的预防措施落实到位，责任到人，切实有效地开展传染病防控工作。
2、建立健全学校卫生管理组织网络。
以学校领导、班主任、学生及各班卫生委员等为主干组成三级管理网络体系，组织学习教育部、市教育局、市卫生局下达的有关贯彻、落实《中国遏制与防治艾滋病行动计划》等文件，进行广泛动员宣传教育。
3、制定实际的防控艾滋病政策、制度及计划，使防控工作有序进行。
4、运用多形式、多渠道开展防控艾滋病教育。
通过专题讲座、播放多媒体教学片;通过课堂教育如在政治、生物、体育与保健等各学科教育中有机渗透相关知识，使预防艾滋病健康教育工作做到经常化、多样化，并始终贯穿整个学校教育教学的全过程，反复强化，深入人心，确保遏止与防治艾滋病五年计划贯彻、落实，并得到有效防控。
5、利用年内各个世界卫生日、卫生宣传日等活动，开展丰富多样的健康教育活动。
如开展板块展览、知识竞赛、班团课、社区服务等活动，广泛开展预防艾滋病的有益健康教育活动，寓教于乐。
6、学校图书馆、阅览室等应备有一定数量的健康知识教育丛书，供学生阅读。
7、要充分发挥学校工会、团委、学生会的协同作用，提高预防艾滋病健康教育的效果。
要将学校教育与家庭、社区教育有机结合，通过学生参与社区综合实践活动，把相关知识传递给家庭以及社区其他成员，从而带动社区预防艾滋病健康教育工作的蓬勃开展。
预防传染病工作计划5我校是一所寄宿制初级中学校，做好学校传染病预防和控制工作，对保障全校学生及教职员工的身体健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序，维护社会的稳定意义重大。
一、传染病预防
1、按照国家对传染病实行预防为主的方针，针对学校人口密集的特点，容易在学生中发生的常见传染病，如病毒性肝炎、肺结核、痢疾、肠道传染病等，开展传染病预防知识和预防措施的卫生健康教育工作。
2、定期组织开展爱国卫生运动，增强师生的公共卫生安全意识，促使师生养成良好的卫生习惯，提高自我防范的能力。
3、定期组织力量消除鼠害和蚊蝇等病媒昆虫及其它传播传染病的或者患有人畜共患传染病的动物危害。
4、有计划地建设和改造公共设施，对污水、污物、粪便进行无害化处理，改善饮用水卫生条件。
5、建立有计划的预防接种制度，每年新生入学进行传染病预防接种。
6、食堂饮食从业人员必须按照国家有关规定，取得健康合格证后方可上岗。
二、传染病疫情报告
疫情的报告和管理在预防、控制和消灭传染病中起到非常重要的作用，准确及时的疫情报告是控制疫情蔓延的情报信息，健全的疫情报告管理组织和管理制度是确保疫情报告准确及时的关键。
疫情报告时限和办法：严格按照《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》要求执行。
按照《学校传染病疫情报告制度》之规定，每个教职工及学生均为法定疫情报告人，学校为我校责任疫情报告人。任何人发现传染病人或者疑似传染病病人时，均有报告的责任和义务，可用口头、书面、电话等方式向学校、管理老师或班主任、保卫迅速报告，相关科室和人员接到报告后，迅速报告校医务室，由校医务室及时整理出文材料向学校领导报告，同时向上级主管部门(财政厅)及上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门报告。
如果隐瞒不报、漏报、谎报或延期报告的，要追究当事人有关责任。
三、传染病控制措施
1、经医疗保健机构、卫生防疫部门确诊为传染病者，应及时予以隔离治疗(学生应当办理休学手续)，隔离期限根据医学检查结果确定。
2、对疑似传染病的病人，在明确诊断前，安排在指定场所进行医学观察;
密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施。
3、建立学生定期健康检查制度，及时发现传染病患者并采取相应的隔离防范措施，及时切断传染病在学校的传播途径。
中图分类号：R51
文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2008)-9-0006-02
【摘 要】目的 了解广汉市医疗机构传染病报告管理现状。方法 对广汉市部分医疗单位（其中所有县级以上医疗单位6所、乡镇卫生院18所、部分村卫生站及个体诊所80家）进行法定传染病管理与报告质量调查。结果 全市传染病报告率为96、18%。传染病报告率县级医疗机构高于乡镇卫生院，乡镇卫生院高于村卫生站及个体诊所（县级医疗单位报告率为98、25%，乡镇卫生院报告率为96、75%，村卫生站及个体诊所报告率为71、43%）。传染病报告及时率、准确率、完整率分别为：88、56%、90、62%、83、78%。结论 传染病报告和管理不规范直接影响了医疗机构传染病报告质量。强化传染病报告工作的队伍建设，可提高传染病报告率及报告质量。
【关键词】传染病 报告质量 现况分析
Analysis of the Report and Management
of Notifiable Communicable Diseases in GuangHan City
TANG Ying
GuangHan Institute Of Public Health Inspection,
GuangHan,618300,SiChuan Chian
【Abstract】Objective The study was conducted to evaluate the performance of report management in respect of notifiable municable diseases、Methods The quality of management and reporting of notifiable municable diseases in 104 selected medical institutions(including 6 county-level hospitals,18 township hospitals and 80 village clinics) using the cluster sampling method were investigated、Results The rate of municable disease reporting was higher in district-level medical institutions than in township-level medical institutions、 The rate of township-leve medical instutions than in village clinics、 The promotness rate of municable disease reportingwas 88、56%、 The accurate rate of municable disease reporting was 90、62%、 The plete rate of municable disease reporting was 83、78%、Conclusion The non-standardized management and reporting of municable diseases directly affected the quality of municable diseases reports from medical institutions、The promptness of municable diseases report and the quality ofreporting can be further enhanced through improving the staff’ skills 、
【Key words】Communicable diseases; Quality of report ;Analysis of actual situation
根据《全国疾病预防控制机构工作规范》和《四川省医疗机构法定传染病疫情报告管理工作考核检查方案》，为了解广汉市传染病报告管理工作的真实情况，发现工作中存在的问题，进一步规范全市传染病报告管理工作，市卫生局于2007年10月10日至30日对所辖的24个乡（镇）的104所医疗单位开展了传染病报告管理检查工作。
1 材料与方法
1、1 材料来源 广汉市所有县级医疗机构6所、乡镇卫生院18所、部分村卫生站及个体诊所80家（占全市村卫生站、个体诊所的1/4，抽样采取整群随机抽样方式）。
1、2 调查内容与方法
1、2、1 医疗单位法定传染病组织管理 主要检查各级医疗单位传染病报告管理组织机构是否健全、组织管理、制度是否完善，每月是否进行疫情自查。医院门诊日志、住院登记、检验科化验登记及对临床医生、防疫医生培训情况。
1、2、2 医疗单位传染病漏报调查 查医疗机构（市、乡医疗单位）传染科、内科、外科等科室当年1~9月份门诊日志，村卫生站及个体诊所查全部门诊登记，对其中登记的法定传染病抄录20例，不够20例的以实际数计算，然后将其与保健科传染病专册登记簿及网上报告情况进行核对，查看是否报告。
1、2、3 法定传染病疫情报告质量 内容包括传染病报告及时率、准确率、完整率。对查出已报告的629例传染病的卡片及网络报告情况进行核对、检查。
1、3 统计分析 采用率、构成比等指标对样本特征及调查指标进行描述，率或构成比的比较采用χ2检验。
2 结果
2、1 传染病组织管理 各级医疗卫生单位均建立健全了传染病管理班子，有领导分管传染病报告工作，有具体科室负责传染病报告相关工作，有专（兼）职人员负责传染病网络直报及管理的日常工作。大部分单位建立健全了传染病报告有关规章制度，如传染病报告制度、传染病网络直报制度、传染病自查与奖惩制度、门诊日志和住院登记管理制度、检验和放射登记管理制度、传染病防治知识培训制度等，但个别乡镇卫生院及少数村卫生站、个体诊所相关制度不完善，对医务人员培训不到位，登记不齐全。
2、2 传染病漏报情况 在抽查的104家医疗单位中共查出乙、丙类传染病10种654例，报告629例，报告率96、2%。其中，乙类传染病报告率96、8%，丙类传染病报告率94、7%。（见表1）各医疗机构按级别传染病漏报情况（见表2）。
表2可以看出，县级医疗机构传染病漏报率为1、75%，乡镇卫生院传染病漏报率为3、3%，村卫生站、个体诊所漏报率为28、6%。县医疗机构、乡镇卫生院及村卫生站、个体诊所传染病漏报率的差异有统计学意义（χ2=87、3，p
2、3 传染病报告及时率、准确率、完整率分析，查出报告的629例传染病中，全市传染病报告及时率88、5%，准确率94、94%，完整率86、90%。其中，市级医疗机构传染病报告及时率92、56%，准确率90、62%，完整率83%；乡镇卫生院传染病报告及时率85、07%，准确率86、57%，完整率81、34%；村卫生站及个体诊所传染病报告及时率72%，准确率76%，完整率68%。经统计学检验，不同级别的医疗机构传染病报告及时率、准确率、完整率的差异有统计学意义（χ2分别为：13、36
3 讨论
传染病疫情报告是传染病预防控制的重要前提。法定传染病报告是每个医疗单位的法定义务和职责。近年来广汉市加大了对传染病工作的管理力度，各医疗单位对传染病报告工作也非常重视，做到了领导亲自抓，人员、经费、设备、培训“四到位”。2007年广汉市传染病报告率为96、18%，报告及时率为88、56%、准确率为90、62%、完整率为83、78%。传染病报告及时率低，主要是临床医生填写传染病报告卡不及时，完整及准确率低主要是临床医生填写地址不全、不准确。县级医疗机构传染病报告及时率、完整率、准确率高于乡镇卫生院、个体诊所、村卫生站。各级医疗机构不同程度存在传染病漏报现象。村卫生站、个体诊所传染病漏报严重且报告质量不高，分析原因：（1）村卫生站、个体诊所负责人及工作人员对疫情报告工作不重视，法制观念淡漠，疫情报告意识不强；（2）卫生有关部门和单位对传染病防治法宣传力度不够，上级对下级单位疫情报告培训不到位；（3）村卫生站及个体诊所属营利性医疗单位，其人事管理、经费等均与卫生主管部门无直接关系，对其业务管理力度不够[1]。
提示我们在今后的工作中，要加大对基层医疗单位尤其是个体诊所、村卫生站传染病防治法的宣传培训力度，提高基层医务人员的传染病报告意识和传染病报告质量，切实做到传染病“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”。另外，医疗机构通过网络报告传染病，CDC及时审核复查，及时更正，可杜绝错报、漏报现象，以确保传染病疫情报告的及时、准确、完整性，为采取应急措施控制传染病疫情提供有利时机[2-3]。
参考文献
［1］ Huang SH，Dong NP、Investigation of omissions of municable diseases and the awareness rate of epidemic reports in Puyang City，2005［J］、Dis Surv，2006，21(12)：666-668、(in Chinese)黄守海，董楠萍，2005年濮阳市医院传染病漏报调查与疫情报告知晓率现状分析［J］、疾病监测，2006，21（12）：666-668、
【关键词】公共卫生管理；传染病；预防；对策
【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-0258-02
传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体可以是病毒、细菌、真菌或者寄生虫等。传染病对公众的危害较大，传染病的辐射性较强，给人们的工作和生活带来巨大的负面影响、因此，加强传染病的预防具有积极的意义。近几年来，随着我国公共卫生管理事业的发展，我国传染病的防治工作得到了很大的提升。公共管理在传染病预防中起着重要的作用。公共卫生管理是医疗体系中必不可少的组成部分，对于传染病的预防具有指导性的作用。公共卫生管理工作中加强对传染源头的监管，加强对传染路径的管理，同时加强传染病易感人群的管理，从而有效的避免传染病的发展和扩散。
1资料与方法
1、1一般资料
对比加强公共卫生管理前后群众关于传染病预防工作的满意情况，分析当前公共卫生管理在预防传染病中存在的问题。总结当前公共卫生管理在传染病预防方面主要存在以下问题：一是自然条件因素，随着医疗卫生事业的发展，我国医疗水平大幅度上升，但是当前我国医疗卫生水平存在着城乡差距大的问题，偏远地区医疗技术有限，一旦发生传染病，可能会无法有效控制，会迅速进行扩散和爆发。各政府部门和各医疗机构的执行力度不够，我国关于传染病的预防颁布了相关的制度和法规，对传染病的预防进行了明确的规定，但是在实际过程中政府各部门和医疗机构执行力不够，影响了传染病的控制和预防。【1】
1、2方法
针对于上述问题，公共卫生管理中加强传染病的预防管理，其具体方法如下：
一是公共卫生管理中，建立健全公共卫生监测报告机制，对突发传染性疾病进行监测和预警，在发现传染病时能够尽快的作出反应。首诊医生在发现疑似传染病患者时，应该立即填写传染病报告卡上报医院，然后医院应该立即基于传染病报告卡来向上级进行汇报。疾控中心在接到各级医疗卫生机构专报系统报告信息中，各级疾控中心一定要审核信息，确保信息的准确性，确保信息的真实可靠。
二是做好公共卫生管理，加强疫情防控宣传教育工作，公共卫生管理工作中，要加强对群众的引导和教育。在教育中，加强群众的健康教育工作，从而增强群众的卫生意识，帮助群众养成良好的卫生行为和卫生习惯。我国人口较多，人民的文化素质水平差异较大，对疫情的认识也存在着较大的差距。在公共卫生管理工作中，要发挥好主流媒体对社会公众的舆论引导作用，真实、及时的向群众进行传染病病情的报道，从而有效的控制谣言和不良信息的传播，确保人民群众能够准确、及时的了解疫情。【2】
三是强化传染病预防机制，我国公共卫生管理事业近几年来得到了长足的发展，但是在当前我国传染病预防中还存在着很多的不足之处，传染病在发生后，无法在第一时间内控制疫情。因此，在公共卫生管理工作中，要加强传染病的预防管理工作，建立完善的传染病防控网络，优化预防和治疗流程，从而切实提升传染病的预防效果。
四是公共卫生管理工作中，加强对医疗卫生水平较差的地方的防控，在医疗卫生水平较差地区应该建设专业的卫生防控小组，对地区进行防控。同时也要加强对传染较重的地方的检测和管理，在监管过程中，基于地区的实际情况，制定完善的预防方案，从而在传染病发生时能够第一时间作出反应。
五是加强相关法律法规的建设，公共卫生管理工作中，要加强有关于传染病预防的法律法规的建设工作，对传染病进行明确的分类，同时以法律和条文的形式具体的明确政府各部门以及医疗机构的职业范围。同时监管部门要加强对传染病相关部门的管理工作，定期对相关部门进行检查和监管，从而提升传染病的预防效率。【3】
六是提高人员的职业素养，公共卫生管理工作中要加强人员的培训，提升人员素质水平。特别是要加强对偏远地区基层医疗机构的建设和管理，切实提升偏远地区的医疗卫生水平。
2结果
加强公共卫生管理工作后，群众对传染病预防工作的满意度提升，管理前群众满意度为65%，管理后群众满意度为86%，管理前后具有显著的统计学差异（p<0、05）。【4】
3结论
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