消防评估报告(精选8篇)
时间：2023-08-13
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《国防采办系统绩效年度报告》
2013年6月28日，美国防部负责采办、技术和后勤的副部长办公室首份《国防采办系统绩效年度报告》（Performance of the Defense Acquisition System，2013 Annual Report）。该报告基于数据和事实，从成本、进度和性能等角度，对近20年来美国防部重大采办项目的采办绩效进行了客观分析。
背景和评估领域
背景
国防采办系统包括项目采办机构、项目办公室、采办工作人员、项目经理、国防部机关主管领导和工业伙伴。
为落实《改善采办法案2010》，详细透彻地研究总结采办规律，改进采办系统，美国国防部负责国防部采办、技术和后勤的副部长办公室这几年牵头开展了一系列“国防采办系统绩效评估”活动。系列评估将研究三大问题：
（1）国防采办系统的效度如何？
（2）如何客观地量度国防采办系统的效度？
（3）是否可以根据量度指标体系，运用恰当激励措施去影响采办系统的行为，或确定哪些政策和步骤能改善系统绩效、哪些是在误导？
本报告作为系列评估的首份报告，重点对与“重大国防采办项目”（MDAP）相关的采办系统绩效进行评估。
评估领域与指标
报告主要分析领域包括武器装备采办周期中的技术研发、工程和制造研发、生产部署三个阶段。审查内容集中在两个层面，一是项目能否按进度、成本、性能要求顺利完成；二是相关负责机构的组织效率如何。
报告不以成本作为唯一指标判定绩效优劣，而是尽量采用客观数据，分析采办系统的内部政策、流程、人力资源和管理能力等如何影响采办绩效。报告指出，在评估成本上涨与采办周期延长时，应综合考量由此带来的技术性能提升。
重大国防采办项目的采办绩效分析
项目成本和进度评估
（1）研发合同成本增长情况
报告对1992～2011年重大国防采办项目的研发合同总成本情况进行了分析。结果显示，90%以上的项目都存在超支情况，幅度大多超过100%；而1994～1998年、2002～2006年两个阶段的武器系统成本超支现象尤为严重，特别是V-22“鱼鹰”倾转旋翼飞机、“全球鹰”无人机、C-17战略运输机生产及改进项目等，其总成本相比于合同金额增加了800%。
（2）早期生产合同成本增长情况
1992～2011年，美国重大国防采办项目的早期生产阶段成本上涨情况显示，成本超支主要发生在2005年前，且大多数超支幅度小于50%，甚至有一部分项目成本下降。2005年后，早期生产阶段成本上涨的项目数量急剧下降。
（3）各军种项目取消情况
在重大国防采办项目中，存在一些已投入研发资金，但未正式量产或少量生产后被取消的项目，造成了大量研发测试与评估资金流失。1995～2013年，每年各军种的研发测试和评估经费中，已取消项目的费用所占比例从大到小依次属陆、海、空，陆军的比例远远高于其他军种，维持在约20%，在2004～2010年间因未来作战系统项目的取消而使比例大幅提升。
（4）各类项目违反纳恩-麦克科迪法案情况
纳恩-麦克科迪（Nunn-McCurdy）法案规定，如果重大国防采办项目的单位成本超出当前基线预算的15%（或原始基线的30%），就构成“明显违规”，有关军种部长必须就此项违规向国会解释；如果单位成本超出当前基线预算的25%（或原始基线的50%）就构成“重大违规”，国防部长必须向国会证明该项目对国家安全的重要性，并证明不存在“可提供同等能力且成本更小的替代方案”，还要证明项目组能对成本进行有效控制，否则将取消该项目。
2006年，国会对纳恩-麦克科迪法案进行了修订，提高了成本预算相对原始基线的对比要求，因此在当年进行的2005年采办绩效评估中，明显违规项目数出现了井喷式增加，2006年后重大违规项目数相比以往有上升。就武器平台而言，1997～2011年间，各武器平台中出现明显或重大违规的次数最多的是直升机和化学武器削减项目，违规比例分别是77%和100%；违规比例最小的则是C3I系统，为15%；陆军战车、导弹、舰船等项目违规比例约为25%；潜艇、固定翼飞机等项目违规比例达到约40%。
（5）各军种采办机构绩效分析
1997～2011年间，各军种采办机构负责的重大国防采办项目违反纳恩-麦克科迪法案的情况中，重大违规所占比例多于明显违规。空军负责项目中明显违规率为4%，是各军种中表现最好的；跨军种联合项目重大违规率最高，达到43%；陆军违规率达到40%，其中重大违规与明显违规数各占一半。
（6）主承包商成本和进度超支情况
美国重大国防采办项目的主承包商主要有洛・马、波音、诺・格、通用电气、雷声等公司。通过对比1994～2011年这5家公司与其他承包商所承担的研发与早期生产合同数量和金额发现，洛・马公司在研发合同数量和金额上占据绝对优势，所占比例分别是25%和42%；诺・格公司在早期生产合同数量与金额上排名第一，分别占到总数的31%和26%。
在成本与进度方面，研发阶段所有承包商均存在程度不等的成本上涨和进度拖期，其中以波音公司和洛・马公司成本上涨最高，分别达46%和42%；波音公司拖期近17%，远高于诺・格公司与通用电气公司的6%。例如，在航母研发阶段，诺・格公司成本上涨程度高达162%，远高于洛・马公司的56%与波音的52%；波音公司的进度拖延程度达到39%；其他公司相对较小，洛・马公司研发进度甚至加快了近9%。航母早期生产阶段，洛・马公司预算超支程度最甚，达到9、5%；诺・格公司进度拖延达到39%。
武器系统性能评估
武器系统性能评估主要从作战效能与适用性两方面进行审查分析。武器系统作战效能是指综合考虑部队编制、作战原则、战术、生存性、易损性和威胁（包括电子对抗、核、生物和化学污染威胁）等因素后，由特定人员操控的武器系统在预期作战环境（如自然、电子、威胁环境）中完成任务的总体水平。作战适用性指对系统的安全性、交互操作性、可用性、可维护性以及可靠性的综合评价。
国防部使用试验与评价局（DOT&E）对1984～2011年的重大国防采办项目武器系统技术性能进行了评估，数据显示作战效能通过率比适用性高近10%，而两者均在上世纪90年代开始走低，近几年才逐步上升。就各军种武器装备而言，陆军装备的作战效能评分最高，达到94%；空军装备最低，为84%；适用性方面，海军装备的评分达81%，高于陆军的78%和空军的51%。按武器装备平台类型分，卫星的作战效能与适用性最佳，均达到100%；舰船在作战效能上评价最低，只有70%左右；C3I系统的适用性最低，评分在60%左右；潜艇、陆军战车与直升机的作战效能与适用性表现较为平衡，均在80%以上。
结论
【关键词】 接种率;评价
【中国分类号】 R186【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0004-01
儿童免疫规划疫苗接种率是预防接种工作质量的常用的评价指标，深圳市福田区自1996年起使用儿童预防接种信息管理系统，实现了接种率监测的信息化管理，提高了接种率监测质量，为各级卫生行政部门和疾病预防控制机构及时掌握接种率动态变化，评价和改进常规免疫工作提供了重要依据。现将福田区2010年常规免疫接种率监测系统运转情况及效果评价报告如下。
1、材料与方法
1、1资料来源:人口资料来源于福田区统计局，接种率报告数据来源于常规免疫接种率监测系统报表。数据采用EXCEL2003进行处理。
1、2接种率评价方法:采用统一的监测评价方法［1］。①差值（D）评价：根据区统计局公布的出生人口数为估计应种人数,以监测系统报告的实际接种人数为接种人数计算估算接种率,即估算接种率=实际接种人数/出生人口数。D=估算接种率-报告接种率。D≤0、05时为可信，0、050、15时为不可信。②比值（R）评价：R≈3MV(BCG)/OPV(DPT)。0、95≤R≤1、05时为可信，0、90≤R
2 结果
2、1常规免疫接种率监测系统的完整性和及时性:常规免疫接种率监测系统覆盖全区各预防接种点，报告的及时率和完整性均为100%。
2、2常规免疫报告接种率、估算接种率:(1)出生情况 根据区统计局统计的资料，2010年常住儿童出生数为4590；暂住儿童出生数为9376。(2)常规免疫报告接种率、估算接种率 2010年儿童常规免疫6种单苗的报告接种率为91、85％～98、18％；估算接种率为88、26％-122、69％（见表1）。
表1 深圳市福田区2010年常规免疫报告和估算接种率（％）
2、3 D值和R值评价:(1)D值评价 :福田区儿童2010年常规免疫接种率D值评价为"可信"、"可疑"、"不可信"的分别占16、67%，50%，33、33%，其中户籍儿童D值评价为"可信"、"可疑"、"不可信"的分别有50%，50%，0%；暂住儿童D值评价为"可信"、"可疑"、"不可信"的分别有16、67％、50％、33、33％，户籍儿童免疫接种率监测可靠性大大高于暂住儿童（见表2）。
表2 深圳市福田区2010年常规免疫接种率D值评价
(2)R值评价:2010年福田区儿童常规免疫接种率监测"可信"、"可疑"、"不可信"分别为25%，50%，25%；其中常住儿童"可信"、"可疑"、"不可信"分别为50%、25%、25%；暂住儿童"可信"、"可疑"、"不可信"分别为0%、50%、50%。不可信主要集中在3BCG/OPV。
表3 深圳市福田区2010年常规免疫接种R值评价
3 讨论
实施免疫规划是控制、消除乃至消灭传染病最经济、最有效的手段，而常规免疫是免疫规划工作的基础，常规免疫接种率报告与监测系统反映了常规免疫工作的质量，也直接影响免疫规划针对传染病的控制和管理［2］。深圳市福田区1995年建立起常规免疫接种率监测系统，疫苗应种、实种人数由系统根据在册儿童情况统计生成，大大提高了接种率报告的准确性。近年来，我区接种率报告的完整性和及时性均为100％，基本杜绝了迟报、漏报现象，接种率监测系统运转良好。
接种率是评价免疫规划工作的重要指标，如何在报告接种率高水平状况下对接种率作出合理、科学的评价，是免疫规划管理的课题之一［3］。按照常用的接种率监测评价方法，从D值评价来看，福田区常住儿童D值评价可信度较高，暂住儿童的D值可信比例大大低于常住儿童，总体可信比例高于文献报道的上海等地的相关分析研究［4,6］。D值评价特别是外来儿童的D值评价可信度不高是相关文献报道中较普遍的现象，D值评价的可信度受是否能准确掌握人口资料，特别是流动人口资料影响较大。深圳是一个外来人口多的城市，外来人员在周边城市及本市的各个区之间流动频繁，因此政府部门很难获得较为准确的外来人口出生资料，导致估算接种率与实际接种率相差较大。人员的频繁流动也增加了免疫预防工作的难度，影响暂住儿童的国家免疫规划疫苗接种率。有人提出，为提高差值评价法的准确性，可在运用差值评价法监测接种率之前，先进行小范围的人口出生率和流动人口抽样调查，根据调查的出生率和流动人口比例，确定不同类型地区的校正系数，对估算接种率加以校正［5］。我区报告接种率R值评价可信比例较高，各类疫苗的接种情况基本符合逻辑，接种率监测系统运转良好，不可信项目集中在3BCG/OPV，BCG接种数明显少于同年龄组OPV单剂次接种数，原因可能是，深圳是一个移民城市，不少年轻人选择回乡生产，造成部分新生儿未在深接种BCG，由于接种信息的遗失、不详或未及时录入，造成这一项目可信比例不高。总体来说，我区2010年接种率报告数据是基本可信的，常住儿童常规免疫接种率报告可信度优于暂住儿童。
参考文献
［1］ 迮文远、计划免疫学［M］、第2版、上海:上海科学技术文献出版社,2001: 230-243、
［2］ 王晓雯、无锡市2004年常规免疫接种率报告和监测系统的评价［J］、职业与健康，2006,22（23）：2112-2114、
［3］ 夏伟，陈长，谢超，等、湖南省2002-2004年常规免疫接种率监测结果及质量评价［J］、实用预防医学，2005，12（6）：1356-1358、
［4］ 杨佳平，李晓军，吴铭，等、上海市宝山区2005-2008年常规免疫接种率监测与评价［J］、职业与健康，2010，3（26）：534-536、
一、组织机构及职责
（一）麻疹疫苗强化免疫领导小组
组长：*
副组长：*
成员：*
职责：加强麻疹疫苗强化免疫活动的领导，协调和动员各有关部门，在经费、后勤和人力保障上给予充分的保证，确保麻疹疫苗强化免疫活动顺利实施。
（二）麻疹疫苗强化免疫技术指导小组
组长：*
成员：*
职责：按照《预防接种工作规范》要求，开展技术指导和现场处理工作，确保方案正确实施；负责现场接种、现场监督评价及强化免疫工作总结等具体技术指导工作。
（三）预防接种异常反应调查诊断处理小组
组长：*
成员：*
职责：按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》和《预防接种异常反应鉴定办法》要求，做好培训、沟通工作，及时调查处理麻疹疫苗接种疑似异常反应。
二、目标人群、时间和工作指标
（一）目标人群
根据《今年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》要求，我县强化免疫对象为所有8月龄—4岁儿童。上述人群无论既往麻疹、流行性腮腺炎免疫史及患病史如何，凡无疫苗接种禁忌证者，均接种1剂次（0、5毫升）麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗（简称麻腮疫苗）。
（二）时间
9月1～10日为本次强化免疫宣传动员和调查摸底实施阶段，9月11～20日为强化免疫接种实施阶段，9月21～30日为评估总结阶段。各单位要研究制定准备、实施和评估总结阶段的工作时间表。
（三）工作指标
以乡(镇)为单位，8月龄—4岁目标人群麻腮疫苗强化免疫接种率达95％以上。
三、强化免疫活动组织与实施
（一）组织领导与部门职责
在县政府统一领导下，各有关部门要按照省卫生厅、发展改革委、教育厅、财政厅和食品药品监管局等部门联合下发的《省消除麻疹行动方案》要求，明确职责和任务，密切配合，共同做好强化免疫活动。
（二）人员培训、社会动员和宣传
县疾控中心负责开展培训工作，培训内容包括强化免疫活动方案、现场接种、接种禁忌证、疑似预防接种异常反应监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。
各单位要组织开展多种形式的社会宣传和动员活动，与媒体密切协作，向公众宣传消除麻疹的策略和措施，使公众了解麻疹的危害与防控知识，以及麻疹疫苗强化免疫活动的目的和意义，增强主动参与意识，为强化免疫活动营造良好的社会氛围。要做好强化免疫活动的风险沟通和应对，加强对相关突发事件及舆情的监测，及时相关信息。
（三）目标人群摸底调查
各单位要提前做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面掌握目标儿童人数。摸底调查时应高度关注流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。
摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式给家长发放麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单，告知接种的时间和地点、接种时应携带接种证等事项，负责填写《今年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》（附件2）。城镇社区卫生服务机构和乡镇卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，填写《今年麻疹疫苗强化免疫活动应种与实际接种情况汇总统计表》（附件3），根据摸底儿童数制定接种实施时间表，并将相关信息上报县疾控中心。县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对不符合要求的地区重新开展摸底调查工作。
（四）物资准备与后勤保障
各有关部门要做好强化免疫活动所需人员、物资（疫苗、注射器、急救药品和器材等）和经费保障。县疾控中心于9月10日前将强化免疫活动所需疫苗、注射器发放至各接种点。疫苗的储存要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好出入库记录，及时予以核查，做到苗账相符。
（五）现场接种实施
本次强化免疫活动实行定点接种，全县设置27个固定接种点,地点在各乡镇卫生院预防接种门诊。接种点应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。每个接种点均须配备接种反应紧急处理的临床专业人员和急救药品、设备。
等乡镇需设立巡回搜索组，在强化免疫活动集中接种的后期，分片包干负责搜索所辖区域，尤其是工业园区、砖瓦厂等流动儿童聚集地的适龄儿童，并通知儿童到指定地点接种。
预防接种要严格掌握麻疹疫苗接种禁忌证和其他暂缓接种的原则，本次强化免疫接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次强化免疫活动后的儿童自身条件适宜时机及时予以补种。
四、疑似预防接种异常反应的监测与处置
各单位应当按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求开展疑似预防接种异常反应监测工作，并将监测活动持续至10月25日。对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。县疾控机构、各接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作，按照及时、公开、透明的原则，统一相关信息。
五、督导
县卫生局负责组织做好强化免疫活动的督导工作。督导工作在强化免疫活动的准备、实施及评估阶段均应开展。强化免疫活动准备阶段重点督导各有关部门的经费保障、宣传、培训、摸底登记、物资和接种现场的准备情况；现场实施阶段重点督导现场接种工作组织情况、安全注射情况、接种人员资质、家长知晓率等情况；后期评估阶段重点进行接种率快速调查，了解资料整理、汇总和报告质量等情况。
督导要求覆盖至全县所有乡镇，即每个乡镇至少有1名县级督导人员。
六、评估
县卫生局组织开展本县麻疹疫苗强化免疫摸底登记、家长知晓率和接种完成情况等的调查评估。接种率快速评估的重点为近年麻疹高发地区、流动人口聚居地和常规免疫管理薄弱的地区。对评估接种率低于95％的乡镇，要认真查找原因及时进行查漏补种，并必须达到95％以上。
一、突发事件及其界定
突发事件，是指突然发生的直接关系到公众健康和社会安全的公共卫生事件。包括：重大传染病疫情、影响公众健康的自然灾害、危害严重的中毒事件、影响公共安全的放射性物质泄漏事件、放射性危害事件、各种危害健康的恐怖袭击事件、群体不明原因疾病，以及其他严重影响健康的事件等等。辖区内发生下列情况之一者，即为突发公共卫生事件：
（一）重大传染病疫情
1、发生鼠疫、肺炭疽、霍乱、传染性非典型肺炎和禽流感暴发；
2、发生动物间鼠疫，发生布氏菌病和炭疽等流行；
3、乙类、丙类传染病暴发或者多例死亡；
4、发生脊髓灰质炎野毒株感染病例；
5、发生罕见或者已消灭的传染病；
6、出现新发传染病或者疑似病例；
7、可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情；
8、上级卫生行政部门规定的重大疫情。
（二）其它突发公共卫生事件
1、中毒人数超过30人或者出现死亡1例以上的饮用水、食物中毒事件；
2、短期内发生10人及以上急性职业病或者职业中毒事件；
3、有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件；
4、有潜在威胁的传染病动物宿主、媒介生物发生异常；
5、医源性感染暴发；
6、免疫接种、药物预防引起的群体性反应或者死亡事件；
7、严重威胁或危害公众健康的水、环境、食品污染和有毒有害化学性物质泄漏等事件；
8、群体性不明原因疾病；
9、发生生物、化学、核和辐射等危害公众健康的恐怖袭击事件；
10、放射性污染、丢失放射源和人员受超剂量照射等事件；
11、自然灾害引发的疫情或者中毒事件；
12、上级卫生行政部门规定的其他重大公共卫生事件。
二、工作原则
（三）预防为主、常备不懈
提高全社会防范突发事件发生的意识，按照预防为主，平战结合的原则，落实各项防范措施。建立并实行对可能引发各类突发事件因素的监测、分析、预测、预警制度，做到早发现、早报告、早处置。
（四）统一指挥、属地负责
在政府统一领导和指挥下，卫生局及有关部门要按照预案规定的职责开展工作。发生突发事件的区域内的任何单位和个人都有义务配合政府、街道办事处、卫生局及有关部门做好突发公共卫生事件应急处理工作。
（五）快速有效、减少损失
在突发事件发生时，要不失时机地做出快速反应，采取有效的控制措施，尽最大努力和可能，最大限度地减少人员伤亡，减少财产损失和社会影响。保障社会秩序的稳定，保障公众生命健康与财产安全，维护国家安全和利益。
（六）依靠科学、加强合作
开展突发事件防范和处置的相关研究工作。及时总结控制工作成效，沟通信息，推广经验，完善应急处理技术规范。积极引进先进技术和方法。科学、规范、有序地处置突发事件。
三、组织指挥体系
（七）卫生局成立应急处理领导小组。领导小组组长由卫生局局长担任，负责领导、指挥全区突发事件应急处理工作。领导小组下设办公室，办公室设在卫生局。办公室由疾病控制、医疗救治、卫生监督等科室、部门有关人员组成。负责组织突发事件的调查、处理和医疗救治工作。
（八）成立评估和技术指导组织。分设突发事件评估组、医疗救护技术指导组、预防控制技术指导组和检测技术指导组。各组由相应的专家组成。
（九）卫生局组建医疗卫生应急队伍。
（十）卫生局组建成立突发事件应急处理中心，设在卫生防病站。
四、参与突发事件处理的有关机构、组织职责
（十一）卫生局
1、负责草拟和修订突发事件应急处理预案，并报政府批转执行；
2、组织协调卫生技术力量，防止、控制突发事件的蔓延和继续发生；
3、对医疗救治、预防控制措施的效果进行评估，根据取得的经验，不断完善各项防治方案；
4、组织推动社会心理卫生、卫生科普知识宣传、咨询等工作，开展健康教育工作；
5、组织突发事件处置相关人员的培训；
6、建立检查制度。督导检查本预案各项措施在平时或者突发事件处理过程中的实施情况。
（十二）防病机构（含结防所）
1、做好突发事件的监测报告与预警；
2、确认突发事件性质。做出事件的发展趋势报告和评估；
3、负责核实疫情，提出疫点和疫区的划定意见。参与对控制疫情的组织实施工作。负责疫点、疫区消毒隔离等预防控制措施的落实。汇总、分析、评估疫情；
4、建立紧急控制物资储备库。储备消杀药品、检测试剂、防护用品和相关器械等；
5、对突发事件预防控制效果进行评估后，提出改进建议；
6、对医疗机构消毒、隔离工作进行技术指导和评价。负责对在医疗机构外死亡的传染性病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理；
7、具体落实对预防控制工作人员和医务人员进行培训；
8、承担社会心理卫生、卫生宣传教育和预防医学咨询服务工作；
9、依据有关规定实施其它疾病预防控制措施；
10、承担对应急处理单位的技术指导工作。
（十三）卫生局卫生监督所
1、参加突发事件的现场取证和违法事实的调查工作；
2、监督检查突发事件应急处理措施或疫点、疫区预防控制措施的落实情况；
3、监督检查收治病人的医疗机构及有关卫生单位的消毒、隔离、防护和医疗废弃物的处理工作；
4、监督检查医务人员个人防护措施的落实情况；
5、监督检查医疗机构、疾控机构的疫情报告和突发事件中危害公众健康，造成人员病、死、伤的报告情况；
6、监督检查公共场所消毒；
7、监督传染性疾病密切接触者的医学观察，疫点环境的消毒的落实情况；
8、监督检查生产、经营和使用单位的消毒产品、防护用品的质量；
9、监督检查学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作；
10、依法进行其它监督检查工作。
（十四）各级各类医疗机构
1、按规定进行疫情报告和突发事件所涉及病例的报告；
2、负责病人的诊断、治疗和管理工作；
3、负责病房消毒、隔离工作；
4、对医疗机构内病人或疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行卫生处理；
5、负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理；
6、协同疾控机构或突发事件应急处理中心完成流行病学个案调查和相关检验物、样品采集等工作；
7、负责医务人员的培训和个人防护；
8、进行疾病及有关防治科学知识的卫生宣传教育工作；
9、依据有关规定开展其它防治工作；
10、建设符合应急工作要求的门诊、病房。
（十五）医疗卫生应急队伍
建立突发事件应急处理常备机动队伍。由预防控制、医疗、卫生监督三部分组成。负责处置突发事件，参与和指导各级医疗卫生等机构进行应急处理。
1、进行现场流行病学调查、检测检验、事件的分析、评估和上报；
2、协助和指导突发事件的现场救援、转运和后续治疗；
3、督导各项现场应急处理措施的落实；
4、开展突发事件应急处理的业务培训和咨询等。
（十六）评估和技术指导组
在突发事件发生后，成立评估和技术指导组，下设突发事件评估组及医疗救护、预防控制和检测三个技术指导组；承担社会心理卫生教育和咨询工作。
1、突发事件评估组：了解和掌握相关知识和信息，为公共卫生政策和法规的实施提供咨询；预测突发事件发展趋势，提出启动和终止预案的建议；
2、医疗救护技术指导小组：指导医院的诊断、救治和医疗单位内医务人员防护、消毒隔离等工作。负责重点病例的诊断。
3、预防控制技术指导小组：指导防止突发事件危害进一步蔓延应采取的预防措施、流行病学调查、疫情统计报告、消毒隔离与个人防护等预防控制工作。
4、检测技术指导小组：指导并开展造成或者可能造成事件发生的样本采集、运送和病原学检测等工作。
（十七）突发事件应急处理中心
1、突发事件发生时
（1）接到突发事件报告后，组织工作人员迅速赶赴现场，对病人或者疑似病人，密切接触者或相关人员进行流行病学调查、现场监测、现场采样、疫点消毒等工作；迅速查找突发事件原因，并按照突发事件应急报告要求，及时报告。
（2）提出防治措施、进行应急处理；协助各医疗单位进行病人或者疑似病人的救治工作，对密切接触者或相关人员采取有必要的控制措施；全面负责疫点、疫区现场的防疫控制工作。
2、日常工作
（1）对传染病疫情和各类突发事件的信息资料以及其他国家、地区的相关疫情和信息资料进行收集、整理、分析、报告，为政府采取预防与控制应急措施提供科学依据；组织制定相关工作方案，收集、整理相关的技术标准、技术规范；突出突发事件的预警功能。
（2）置备、储存、保管突发事件所需应急设备、药品器械，现场防护用品、通讯设备、交通工具等等。
（3）对相关疾控人员进行技术指导和培训；进行模拟演练并对演练结果进行评估。
（4）组织开展社会心理卫生、突发事件应急知识的宣传教育工作。
五、突发事件应急报告
（十八）各级各类医疗卫生机构及其医务人员发现突发事件，必须在1小时内向卫生防病机构报告；卫生防病机构应迅速进行核实，并在2小时内报告卫生局和市卫生防病中心；卫生局必须在接到报告1小时内报至政府和市卫生局；政府在接到报告1小时内报至市政府。
（十九）卫生防病机构在突发事件发生后，首次报告内容包括未经确认的突发公共卫生事件或隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定、可能原因、病例发生和死亡分布及可能发展趋势和拟采取的主要措施。通过《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报。
（二十）卫生防病机构在进一步调查基础上，尽快做出阶段和总结报告，阶段报告包括事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因；总结报告包括对事件的发生和处理情况总结，分析原因和影响因素，提出今后对类似事件防范和处置建议。通过《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报。
（二十一）卫生局（含卫生防病机构）在接到毗邻地区政府卫生行政部门相关疫情通报后，要做好应对准备，必要时应及时通知辖区疾控和医疗机构。
（二十二）发生职业病危害事故，发现严重威胁或危害公共健康的水、食品污染、有毒有害化学性物质泄露、发射性污染等特大、重大事故时，主管部门、当事单位、个人要立即向卫生局和有关部门报告。
（二十三）任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
六、突发事件分级（执行市级分级标准）
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发事件划分为四级：蓝色预警、黄色预警、橙色预警和红色预警。
（二十四）蓝色预警：
1、发生腺鼠疫，一个平均潜伏期内病例数未超过20例；
2、其他省市已有传染性非典型肺炎病例发生、本市存在传入可能，但未发现疑似或临床诊断病例；
3、发生霍乱，1周内发病10例以下；
4、一次食物中毒人数30～100人，无死亡病例报告；
5、一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡；
6、一次放射事故超剂量照射人数10～50人，或轻、中度放射损伤人数3～10人。
（二十五）黄色预警
1、发生传染性非典型肺炎病例，或周边省市及地区疫情上升；
2、1周内霍乱发病10～30例，或疫情波及2个及以上区（县）；
3、1周内在一个区（县）内乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上；
4、在一个区（县）域内发现群体性不明原因疾病；
5、一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例；或食物中毒事件发生在学校、地区性或全国性重要活动期间的；
6、预防接种或学生预防性服药出现群体心因性反应或不良反应；
7、一次发生急性职业中毒10～50人，或死亡5人以下；
8、一次放射事故超剂量照射人数51～100人，或轻、中度放射损伤人数11～20人。
（二十六）橙色预警
1、局部地区发生传染性非典型肺炎续发病例，或发生局部暴发；
2、腺鼠疫发生流行，流行范围波及2个及以上区（县），在一个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上；
3、霍乱在一个区（县）范围内流行，1周内发病30例及以上，或疫情波及2个及以上区（县），1周内发病50例及以上；
4、乙类、丙类传染病疫情波及2个及以上区（县），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上；
5、发生群体性不明原因疾病，扩散到其他区（县）；
6、预防接种或学生预防性服药出现人员死亡；
7、一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例及以上死亡病例；
8、一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人及以上；
9、一次放射事故超剂量照射人数101～200人，或轻、中度放射损伤人数21～50人，或重度放射损伤人数3～10人， 或极重度放射损伤人数3～5人；
10、鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、艾滋病、霍乱、脊髓灰质炎等菌种、毒种丢失。
（二十七）红色预警
1、发生肺鼠疫、肺炭疽病例；
2、传染性非典型肺炎，疫情波及2个及以上区（县），并有继续扩散趋势；
3、群体性不明原因疾病，涉及多个省份，并有扩散趋势，造成重大影响；
4、发生新发传染病或已消灭传染病；
5、一次放射事故超剂量照射人数200人以上，或轻、中度放射损伤人数50人以上， 或重度放射损伤人数10人以上， 或极重度放射损伤人数5人以上；
6、国务院卫生主管部门认定的其它特别严重突发公共卫生事件。
七、应急处理
当接到一般突发公共卫生事件（蓝色预警级别）报告后，卫生局应立即组织有关专家进行调查确认，并对疫情及突发公共卫生事件进行综合评估。必要时，向政府提出成立区级应急处理指挥部的建议。同时，迅速组织医疗、疾病控制和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的现场处理工作，并按照有关规定，向政府和市卫生局报告。
发生较重、严重、特别严重（黄色、橙色、红色预警级别）突发公共卫生事件时，立即报告市卫生局和市政府，并进行应急处置。
（二十八）启动预案
1、当天津市突发事件达到黄色预警程度时，卫生局应急办公室根据黄色预警的要求，将有关情况立即上报政府和市卫生局。
2、当突发事件达到橙色预警、市政府决定启动市级预案时，卫生局提请成立区级突发事件应急处理指挥部，并根据突发事件的类别和处理需要，设置由有关部门组成的若干工作组。
（二十九）应急措施
应急处理工作采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，落实各项控制措施，有效地控制事态发展。
1、区卫生局在征得区政府同意或批准后，紧急调集、调配各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备进行应急处理工作。组织应急处理队伍迅速赶往现场，开展医疗救护和疾病预防控制工作。
2、进行流行病学调查。应急队伍到达现场后，尽快制定流行病学调查计划和方案，专业技术人员按照计划和方案，对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控制措施。
3、实验室检测。卫生防病机构按有关技术规范采集足量、足够的标本，送市级或区级实验室，必要时送国家应急处理功能网络实验室检测，查找致病原因，协助市防病中心的病原查询和病因诊断工作。
4、划定控制区域。甲类、乙类传染病暴发、流行时，区政府报经市政府决定，可以宣布疫区；经市政府决定，可以对甲类传染病疫区实施封锁。对重大食物中毒和职业中毒，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。
5、采取控制措施。根据突发事件类别和应急处理需要，按规定采取以下控制措施：病人和疑似病人隔离治疗，密切接触者医学观察，易感人群应急接种，疫点消毒，水源保护，污染食品追回和封存职业中毒事故物品等。
区卫生局报请区政府可以依法发出公告，采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，或者其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；临时征用房屋，交通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源等紧急措施。对流动人口进行预防工作，落实控制措施，对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。
6、追踪调查。防病机构根据疫情线索，对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链。并向市疾病预防控制机构通报情况。
7、开展医疗救治。区卫生局按照医疗救治方案启动指定的专门医疗救治网络，开展病人接诊、收治和转运工作。实行重症和普通病人分别管理。对疑似患者及时排除或确诊。做好消毒隔离、个人防护和医疗垃圾处理工作，防止院内交叉感染和污染。要进行传染病和中毒病人的报告。对因突发事件造成的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。群体性不明原因疾病、重大中毒事件，按照相关的应急处理和医疗救治方案进行现场救援、病人转运、后续治疗工作。对新发传染病作好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。必要时，请市卫生局或卫生部派出医疗专家组，参与和指导医疗救治工作。
8、督察与指导。区卫生局负责对辖区内的应急处理工作进行督察和指导。
9、普及卫生知识。针对事件性质，开展社会心理卫生、医疗卫生知识宣教，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理应激和危机干预工作。
10、进行事件评估。应包括事件概况、现场处理调查概况、患者救治概况、所采取的措施、效果评价等。
（三十）终止预案
根据突发事件应急处理工作的进展和突发事件专家评估委员会的评估建议，市卫生局向市人民政府适时提出预案实施终止的建议。区卫生局报告区政府后，执行终止预案。
八、工作保障
（三十一）技术保障
1、区卫生局负责建档，列出突发事件应急处理专家和技术人员的名单及相关个人技术档案资料。同时列出相对应的第二梯队名单及其技术档案资料。
2、区卫生局负责组织医疗卫生专业人员开展突发事件处理相关知识、技能的培训。推广最新知识和先进技术。建立考核制度。
区卫生局按照预案的要求，在市卫生局指挥下，统一组织、定期安排各类突发事件应急处理演练工作。演练形式有：对单一突发事件从指挥到救治处理的全过程演练；局部演练；指挥系统、救治系统，涉及预案各系统、各单位、多发事件的全过程演练。每年至少组织一次由有关专业技术人员参加的系统的突发事件应急处理业务培训。平时要针对不同学科举办培训班。需要公众参与的应急演练必须报市政府批准后实施。
3、常规监测。加强实验室建设，按照市卫生局的要求，建立统一的突发事件监测、报告组织网络系统。包括：法定传染病监测报告组织网络、卫生监测组织网络、实验室监测网络、监测医院监测网络、突发事件报告网络等。
4、医疗救治网络。按因地制宜、平战结合、防治结合的原则，建立医疗救治网络。该网络由指定的急救机构（包括市、区县急救机构和院内急救机构）、综合医院、市、区（县）传染病专科医院、后备医院及职业病防治机构组成。针对可能发生的不同类别的突发事件，指定不同的医疗机构承担应急工作。医疗救治网络机构之间建立有效的横向、纵向信息连接机制。
5、信息系统。建立突发事件信息系统决策支持与指挥调度的技术平台。承担辖区突发事件及相关信息的收集、处理、分析、和应急处理工作。
（三十二）物资保障
1、建立已知可引起重大突发事件现场处理、诊断、治疗和预防的常备储存系统。包括：诊断试剂库、血清库、疫苗库、药品库、特效毒剂库等。
2、建立与突发事件相关的诊断，救治仪器装备储备系统。
3、建立应急物资信息管理系统。明确各种物资的储备、运行、功能状态标准，确保可迅速调配使用。
4、健全应急物资资产更新规定和操作规范，并强制执行。确保应急物资使用时的可靠性。
（三十三）经费保障
1、为了保证我市突发事件应急反应机制的正常运行，区卫生局要建立突发事件应急处置专项基金，并建立相应的补充机制。
2、每年公共卫生事业经费的比例占卫生事业费的比例应逐步提高到30％－50％；重大突发事件发生后，区卫生局财务部门应提供相应的经费支持，必要时，可向区政府申请专项拨款。
（三十四）人员保障
1、卫生局要组建突发事件应急处置预备队，随时参与应急处置工作；
2、突发事件应急处理中心按照工作职责，配备各类专业人员，并保证工作人员的相对稳定性，保障日常工作正常运转；
3、充实专业技术人员，扩展传染性疾病预防控制工作项目；
4、不断完善社区防疫网络。
5、第一中心医院、第三医院、第四医院、传染病医院、海河医院、医大总医院和儿童医院等单位作为突发事件发生时，市级指定的应急医疗救治单位。
（三十五）宣传教育
卫生局协调和组织有关单位利用电视、广播、报纸、互联网、宣传画、册等各种形式对社会公众广泛开展突发事件相关知识的宣传教育，提高广大群众自我防护意识和能力。
年一月二十六日
南开区防控突发公共卫生事件部门职责
一、环保局
根据突发事件处理工作的需要，监管医疗卫生部门对医疗废水、废弃物进行无害化处理；监控医疗废水、固体废弃物处理方式和最终走向，记录废水、固体废弃物产量、处理量、排放量并上报；督查医疗机构对医疗废水处理设施和固体废物焚烧设备的安装和使用等工作。
二、环卫局
根据突发事件处理工作的需要，加强晨扫和日、晚两次保洁工作，做好重点路段水洗压尘工作。督查落实门前卫生责任制，做好全区垃圾转运站的内外环境卫生和消毒，做到生活垃圾集中清运，日产日清；全天候开放转运站并增加运输车辆，及时接纳重点区域的生活垃圾。搞好全区环卫公厕清掏、刷保、消毒工作。及时处理群众热线反映的问题。严格管理道路污染，大力处罚和处理违章饲养的家禽和家畜。根据需要，加强处理突发事件地域的清洁工作。
三、公安南开分局
协助有关部门，依法强制管理拒不服从监控隔离规定的被隔离人员和外部闯入人员。依法严肃处理严重扰乱救治秩序的违法人员。开展专项治理违章养犬行动。认真受理群众举报，做好查处工作；协助社区做好防治突发事件的宣传工作。坚决打击借机制造恐慌、造谣惑众、哄抬物价、制售伪劣防护用品等严重扰乱市场秩序的不法行为。必要时，选派警力全程驻守市传染病医院、防病站、医学观察所和突发事件发生地等重要场所，做好安全保障工作。
四、爱卫会
大力开展爱国卫生运动，清除四害，使蚊、蝇、蟑螂和鼠密度达到国家规定的标准，提高市容环境卫生水平；重点做好疫区及周边地区的消毒工作，防止蚊、蝇、蟑螂和老鼠传染病菌。
五、城市管理综合执法大队
大力治理外来商贩违章摆卖等乱摆乱卖和违章占路摆卖；严格清理违法经营盒饭、快餐和露天制售餐饮的马路餐桌及马路烧烤；彻底清理全区干、支道路两侧的餐饮、食品制售企业的里空外卖和露天加工；大力查处和拆除违章建筑，特别是严格治理对外来人口的违章建筑。联合有关部门，负责农贸、封闭市场防控工作的检查。
六、工商南开分局
加强市场巡查，强化对防治突发事件药品及相关商品生产经营的监管工作，依法严肃查处趁机制售假冒伪劣药品及相关商品，哄抬物价等违法经营行为；及时查处借机进行违法经营的不法行为。加强农贸市场食品安全监管。
七、建管委
全面负责对辖区建筑工地及其外来民工的突发事件防控工作。督查各项防控制度的落实，专人负责各建筑工地外来人员的身体状况、外出登记、民工驻地及重点部位的督查工作；一旦发现施工人员出现传染病、中毒症状等，立即通报防疫部门，并立即进行对施工现场的消毒和有关人员的隔离。必要时，建立建管委、各建筑工地、卫生等职能部门负责人参加的例会制度，及时沟通信息，果断处理有关防控问题。
八、财政局
强化预算管理，保障应对突发事件工作的经费，并及时足额划拨。加强监督，确保经费专款专用。
九、交警南开支队
做好突发事件防控工作的备勤工作，及时处理交通突发事件。做好对重点医院和隔离区周边的道路疏导，确保交通畅通；严格安全检查。协助卫生等部门做好进津车辆所乘人员的体质监测和车辆的消毒工作；加强逐级报告制度。
十、教育局
全面负责辖区中、小学校和幼儿园师生的突发事件防控工作；督查系统单位做好教室、图书馆、食堂、实验室、宿舍、厕所等部位的清洁、消毒工作，保证环境整洁，空气流通，消毒到位。督查系统单位制定应对突发事件预案、防控工作措施和建立应急队伍。督查系统单位设立隔离室；出现可疑症状立即报告有关部门，并迅速采取有效措施进行消毒和隔离。普及防控知识，提高师生自我防护能力；按全市统一部署，调整教学安排，合理安排学生生活。
十一、经贸委
全力组织好突发事件防控期间市场供应，做好市场监控；督查所属各经营单位的消毒、通风、依规购销货等防控措施的落实；联合有关部门，负责大中型商场与超市的突发事件防控工作的检查。做好突发事件预防、治疗等工作必须的药品、器械、消毒药械、防护用品等物资的储备和供应工作。
十二、科委（科协）
广泛宣传《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法规，普及各种突发事件防治科学知识和方法，提高公众科学意识和自我防护能力。联合有关部门，负责驻区大专院校、科研机构的突发事件防控工作的检查。
十三、劳动和社会保障局
按照有关规定，协调市社会保障中心做好参保人员医治突发事件涉及疾病的医疗保险和其他保险工作。
十四、民政局
做好老年公寓的预防和救助管理工作，做好低保人员和民政救助对象的疫病救治和社会救助工作。
十五、武装部
协助街道办事处做好基层武装部的突发事件防控工作；组织民兵积极参加爱国卫生运动和防控突发事件宣传教育活动；建立防控突发事件民兵应急分队，建立预案，及时处理突发事件。
十六、侨办、民宗办（外办）
负责区内归侨侨眷、海外华侨华人、在区外国人及宗教活动场所突发事件防控工作，加强疫情预防和其他应急措施；建立出入境人员的疫情报告制度 、
十七、房管局（含物业管理办公室）
负责区域内各物业管理项目单位的突发事件防控工作。组建区物业管理项目单位突发事件防控工作联络协调组，开展互助和互检，做到监控管理不留死角；作好小区居民的预防宣传、保洁消毒和外来人员登记等防控工作；督查全区物业管理项目单位突发事件防控各项措施的落实；及时受理业主投诉。
十八、物价局
有效监控药店、医院、超市、市场经营的药品和相关商品价格，依法从严处理拒不执行政府定价、政府指导价、明码标价规定和价格干预措施的单位和个人。积极采取有效措施，认真受理群众投诉，稳定价格和群众情绪。
十九、文化和旅游局
加强和规范网吧、歌舞场所、电子游戏厅等公共娱乐场所的管理；督查娱乐场所防控措施的落实情况。联合有关部门，负责文化娱乐业的突发事件防控工作的检查。
二十、质量技术监督局
认真做好突发事件防控相关产品的监督检查，严厉打击以次充好等制假售假行为；督查食品加工企业落实从业规定的情况。
二十一、消防南开支队
做好执勤备战工作；督查火灾救援中心的各种防护措施的落实；做好参战人员和器材装备的洗消工作，防止二次感染。及时调集所需警力及器材，应对处理突发事件时出现的其他紧急情况。
二十二、招商办
督促大中型企业落实防控突发事件总经理负责制，协助企业做好防控管理和防控知识的宣传工作，正确处理好企业生产经营和突发事件防控工作的关系。联合有关部门，负责外资、合资企业的突发事件防控工作的检查。
二十三、宣传部门
坚持正确的舆论导向，宣传市区有关突发事件防控的指示精神，广泛信息收集，全方位搞好对内、对外的宣传报道工作；多角度、多侧面宣传突发事件防控的科学知识，营造全民参与共同抗击的良好氛围。
二十四、供水、供电、商业部门（经贸委）
负责保障医疗机构、卫生防病机构和医学观察留验场所等部门的用电、用水和有关生活用品的供应。
二十五、街道办
组织各街道办事处做好社区突发事件防控工作；督查指导各街道办事处突发事件防控措施的落实情况，发现问题帮助整改；及时协调街道办事处与有关职能部门的关系，共同做好突发事件防控工作。
二十六、卫生局
第一部分 总 则
第二部分 组织指挥体系
第三部分 疫情监测与控制体系
第四部分 医疗救治体系
第五部分 实验室体系
第六部分 公共卫生监督保障体系
第七部分 工作督查和责任追究
处置突发公共卫生事件应急预案
第一部分 总 则
一、目的
为加强我区对突发公共卫生事件的预防和控制工作，保障广大人民身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，制定本预案
二、指导思想
认真贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》，《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》等法律法规和《国家突发公共卫生事件应急预案》及省、市有关突发公共卫生事件应急处置文件精神，将突发公共卫生事件应急处置工作纳入法制化、科学化、规范化的管理轨道，因地制宜，依法处置 ，建立预防为主，常备不懈，防治结合的应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，通过卫生应急预案体系的建立和不断完善,逐步形成"统一指挥、分级负责、协调有序、运转高效"的应急联动体系,有效预防控制突发公共卫生事件和重大传染病疫情的发生，扩散和流行。
三、基本原则
（一）预防为主，防治结合；发挥疫情监测报告网络作用，强化常规监测和依法规范报告疫情，落实综合性预防控制措施，及时发现突发公共卫生事件所致病例，迅速采取措施救治病人，隔离传染病病人及密切接触者，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，迅速控制疫情在本区的传播和蔓延。
（二）分级负责，属地管理；卫生行政主管部门对本辖区内的突发公共卫生事件相关信息控制和所致病人救护负领导责任，对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度，实行分级负责，属地管理。
（三）分级控制，注重实效；根据各类突发公共卫生事件的特征及变化情况，分级实施临时紧急控制措施，以达到最有效的防控效果，实行三级预警制度，一般突发公共卫生事件为黄色预警，重大突发公共卫生事件为橙色预警，特大突发公共卫生事件为红色预警。
由于突发公共卫生事件和传染病影响疫情发生、传播、流行的因素较多，预警分级应根据流行强度、波及范围，续发病例，传播扩散等情况，由突发公共卫生事件专家咨询委员会综合分析，判定预警级别，并根据情况提出预警级别建议。
（四）预警启动、调整和解除程序
1、疾病预防控制机构根据疫情监测和汇总分析，根据疫情动态和发展趋势及时向我区卫生局提出预警建议，我区卫生局及时向人民政府和市卫生局提出预警启动建议。预警的分级和启动由省人民政府批准。
（五）预警解除的条件；区域内末例病例治愈后，14天以上无新发病例出现，周边区域的疫情得到有效控制，末例病例报告后14天以上无新病例报告。
（六）疫情信息；经区政府同意，向社会公布本地区疫情的相关信息。
（七）充分准备，及时处置 ；克服麻痹思想，加大突发公共卫生事件防治资金的投入，充分做好人、财、物等方面的准备，强化纪律监督，落实“一把手”责任制，严格实行过错追究。做到有效控制，及时治疗临床病例和疑似病例，并对密切接触者及时采取控制措施，做到统一、有序、高效。
四、编制依据
1、《中华人民共和国突发事件应对法》，
2、《中华人民共和国传染病防治法》
3、《突发公共卫生事件应急条例》
4、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法》
5、《国家突发公共卫生事件应急预案》
第二部分 组织指挥体系
一、日常领导管理机构
（一）突发公共卫生事件应急处置工作领导小组，由南大港卫生局局长担任组长，局领导班子各成员担任副组长，疾控、医教、监督、财务、办公室等科室负责人及全区各医疗卫生单位一把手为成员，具体组织协调辖区内突发公共卫生事件的预防、控制和救治工作，在无预警状态下，负责定期召开会议，加强信息沟通和有关防控工作的协调。
（二）突发公共卫生事件应急处置工作领导小组办公室，具体承担日常防控工作的组织与管理，完成其它临时交办的任务。
二、预警状态下的组织领导体系
1、突发公共卫生事件应急处置工作领导小组（以下简称应急领导小组）及职责
（1）应急领导小组：负责全区突发公共卫生事件应急处置工作。卫生局刘双局长担任领导小组组长，局领导班子各成员担任副组长，局各股室及全区各医疗卫生单位负责人为小组成员。
（2）职责：贯彻落实国家、省、市、县人民政府关于应对突发公共卫生事件工作的重要决策和重大部署，指挥和协调全区各级各类医疗机构，卫生监督机构，疾病预防控制机构在突发公共卫生事件发生时的应急处理工作。
对全区防控突发公共卫生事件工作进行监督检查，研究和解决存在的问题，启动区级卫生应急预案并负责组织实施。
（3）应急领导小组下设办公室；主要职责：组织协调突发公共卫生事件应急处置及医疗救援工作，组建与完善全区突发公共卫生事件监测、预警系统和应急指挥决策系统，建立与完善突发公共卫生事件和其他事件医疗救援应急预案体系，组织预案应急知识和处理技术的培训和演练，建立卫生应急专家咨询委员会，监督检查局属各单位突发公共卫生事件应急准备工作，建立与完善应对突发公共卫生事件的相关制度，制定全区卫生应急物资储备目录和计划，与有关单位协调建立卫生应急物资储备和管理制度，组织协调其它重大安全事故中涉及公共卫生紧急医疗卫生救援的实施，紧急特殊情况下，直接调遣卫生应急队伍。
2、专业工作组：
（1）疾病控制工作组：
组 长：刘明玉
主要职责：制定并实施突发公共卫生事件流行病学调查工作方案和重大传染病疫情，群体性不明原因、重大食物中毒、职业中毒以及其它影响公众健康事件的应急工作方案，组建区级突发公共卫生事件流行病学调查和处置队伍，并组织专业人员培训，负责突发公共卫生事件的流行病学调查和现场处理工作，组织突发公共卫生事件的应急演练。
（2）医疗救治工作组
组 长：刘景
要职责：负责突发公共卫生事件医疗救治工作，制定并实施突发公共卫生事件医疗救治工作方案，组建突发公共卫生事件医疗救治应急队伍，组织开展专业人员培训，负责实施医疗救治，建立健全全区急救网络，完善突发公共卫生事件接警程序、信息报告等快速反应体系，组织突发公共卫生事件的医疗救援应急演练。
（3）执法监督工作组
组 长：刘克良
主要职责：制定并实施食物中毒事故应急工作方案，组建食物中毒应急队伍，并组织专业人员培训，负责食物中毒事件的调查处理，依照《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律、法规，依据疾控机构出具的流行病学调查结论，组织对突发公共卫生事件应急工作中的违法行为进行调查处理，组织食物中毒的应急演练。
（4）支持保障组
组 长：刘艳华
主要职责：组织落实24小时值班制度，做好机关卫生应急后勤保障工作，协调并落实卫生应急工作经费预算，制定突发公共卫生事件专项资金管理制度。
三、技术保障组织
在省市突发公共卫生事件管理办公室指导下，卫生局成立突发公共卫生事件专家咨询委员会，为领导小组决策提出意见和建议；疾病控制工作专家组负责指导疾病预防控制机构、乡镇卫生院和医疗机构设置的防保组织开展流行病学调查和落实隔离、消毒措施，医疗救治专家组负责及时了解和掌握国内外诊断、救治药品和抢救方法等信息，提供咨询服务。
第三部分 疫情监测与控制体系
一、责任主体
局疾病预防控制机构负责突发公共卫生事件的监测，预警工作，主要职责是确定监测点，指导开展监测工作，及时汇总，分析监测信息。及时收集、汇总和分析国内外疫情动态，对辖区突发公共卫生事件进行分析，并准确及时提出预警建议。
1、疾病预防控制机构负责对全区突发公共卫生事件和传染病疫情进行监测，信息报告与管理，负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件信息、传染病疫情和其它信息资料，设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和传染病疫情信息。
2、建立流行病学调查队伍和实验室，负责开展现场流行病学调查与处理，搜集密切接触者，追踪传染源，必要时进行隔离观察，进行疫点消毒及其技术指导，做好标本的实验室检测及报告结果利用。
3、负责公共卫生信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈，建立监测信息数据库，开展技术指导。
4、负责人员培训与指导，对乡镇卫生院疫情管理工作人员，农村承担疫情报告的乡村医生，医疗机构设置的防保人员及学校、工厂等相关单位的有关人员进行业务培训，对辖区内医疗卫生机构等相关单位的疫情报告和信息网络管理工作进行技术指导。
二、突发公共卫生事件信息监测报告
（一）监测网络
在常态和预警状态下，巩固和完善区、乡镇（办事处）、村级信息监测报告网和乡镇卫生院等医疗机构网络直报系统，确定疫情报告责任人，农村卫生室疫情报告人收集本村可疑患者情况，向乡镇卫生院报告，接到报告的单位向疾病预防控制机构报告，疾控机构要立即进行复核并通过“国家疾病预防控制管理信息系统”上报疫情。根据预警分级，疾控机构及时派驻流行病学调查人员进驻监测点，实施流调关口前移。
1、各级各类医疗机构所设与诊断传染病有关的科室应当建立门诊日志，住院登记簿和传染病疫情登记簿。
2、各级各类医疗机构指定的部门和个人，负责本单位突发公共卫生事件和传染病相关信息报告卡的接收，核对和转报，并建立相关信息疫情报告登记簿，统一填报有关报表。
3、执行首诊负责制，接诊医生发现突发公共卫生事件或传染病所致病人后，要负责填报突发公共卫生事件或传染病疫情相关信息报告卡，按程序及时上报。
（二）、突发公共卫生事件相关信息的报告
突发公共卫生事件的报告：根据省突发公共卫生事件相关信息报告管理工作方案（试行）要求进行报告。
（1）突发公共卫生事件责任报告人包括卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构，各级各类医疗卫生机构和卫生行政部门及有关单位的工作人员。
（2）突发公共卫生事件报告时限和程序。突发公共卫生事件报告实行属地管理，各级各类医疗机构必须依法报告疫情，法定报告人发现突发公共卫生事件后，必须在2小时内报告疾病防控机构，疾病预防控制机构接到报告后，应在2小时内报告卫生行政部门和上级疾控机构。卫生行政部门接到疾控机构报告的突发公共卫生事件信息后，应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确定为突发公共卫生事件，应根据《河北省突发公共卫生事件应急预案》规定的级别及时采取相应措施，并在2小时内向区政府报告，同时向市卫生局报告，如未达到突发公共卫生事件标准的，由相应专业机构采取处理措施，并密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。
（3）报告范围内容与标准。按照河北省突发公共卫生事件相关信息报告管理工作方案（试行）的要求执行
三、病例的诊断
1、农村卫生（所）室发现疑似突发公共卫生事件报告范围与标准的患者，应留置观察，同时立即报乡镇卫生院进行复核、诊断，仍不能排除突发公共卫生事件所致病例的，由“120”专车将全部患者送至市级传染病医院进一步诊断，首诊医师认为可疑的，由院内专家进行会诊，若专家会诊确认符合报告范围与标准，由医院立即报疾控机构，同时立即采取相应的隔离及个人防护措施，区疾控机构接到报告后。立即对报告内容进行审核，赶赴现场进行流行病学调查，对病人及住所及其周围环境进行消毒，确认为疑似突发公共卫生事件所致病例的，同时将流行病学调查材料及医院专家会诊意见书立即报卫生局疾控中心，疾控中心立即上报市应急办，疾控机构通过国家突发公共卫生事件相关信息报告管理系统上报市疾控机构，由省市应急办组织省、市级突发公共卫生事件咨询委员会专家进行会诊。
2、区内各级医疗机构发现可疑突发公共卫生事件所致病例后，应立即由“120”专车送南大港医院进一步诊治，如仍不能排除可疑病例，由医院组织专家组进行会诊，院内专家组确认为突发公共卫生事件所致病人后，由医院立即将院内专家会诊意见书报疾控机构，同时，立即采取必要的隔离和防护措施，疾控机构应在1-2小时内到达现场开展流行病学调查，对病人住所及其周围环境首次消毒，采样和实验室相关检测，随后立即将流行病学调查材料报市应急办防治专家组，由市级专家会诊。
3、经市专家会诊确定为确诊或疑似突发公共卫生事件所致病人，由疫情报告处置组将信息报告区政府和市卫生局应急办，并通知疾控机构，部署对病人及其接触者居住场所，周围环境及污染物等分别进行终末消毒和预防消毒，并对密切接触者进行追踪管理。凡确诊疑似为突发公共卫生事件所致病人，统一交120急救车转送至定点医院（南大港医院）进行治疗。
四、流行病学调查
疾病预防控制机构要建立机动应急处置队伍，配备车辆和采样、消毒等设备、物资，接到疫情后，辖区内在1小时，农村2小时内赶赴现场，采集标本，实施隔离和消毒等控制措施，针对突发公共卫生事件的种类，按照法定相关事件流行病学调查指导原则，对所致病人及疑似病人进行详细的流行病学个案调查，具体内容包括：
1、初步判定突发公共卫生事件类别、等级。
2、可疑病人发病人数，发病时间、地点、临床症状及体症，抢救情况。
3、初步判定发生地点，波及范围和事件名称及事件发生因素。
4、根据需要采集病人或疑似病人的呕吐物、血、便等样品，明确检验项目，并填写样品检验通知单，按规定及时送检。
5、填写突发公共卫生事件相关信息报告卡，登记表，制作调查笔录，撰写调查报告，并按规定及时上报有关部门。
五、标本采集
各医院要配合疾控机构做好病人的血、尿、便等样本的采集工作，样品的采集要符合相关病例实验室标本采集技术标准。
六、疫点的确定与处理
1、疫点的确定。疫点是指突发公共卫生事件所致病人，疑似病人污染的地方，以及可能引起新感染的地方，划定疫点范围的根据是流行病学调查结果。
2、疫点的处理。坚持“早、小、严、实”的原则，即时间要早、范围要小、措施要严、落到实处。
3、疫点的消毒。消毒的范围包括突发公共卫生事件所致病人或疑似病人在症状出现前3天至隔离时止的活动范围内可能受到污染的所有场所和物品，如医院门诊、急诊、病房和放射科，运送病人的专用救护车、病人住所，公共场所等，消毒要按照《中国疾病防控中心下发的医院消毒隔离工作指南（试行）》《病人住所及公共场所的消毒（试行）》《各种污染对象的常用消毒方法（试行）》执行。
原则上，对传染病类突发公共卫生事件所致死亡的尸体必须立即火化，必要时，疾控机构要协助上级业务机构对病人或疑似病人尸体进行解剖，做进一步医学检查。
七、疫区的确定与控制措施
疫区的确定由疫情分析评估专家组向卫生行政部门提出建议报区政府批准，主要采取以下行政控制措施。
1、查封造成或可能造成突发公共卫生事件的场所，对病人或疑似病人实行先期隔离。
2、对发生和可能发生突发公共卫生事件的地区和场所应立即进行卫生处理，主要包括：加强粪便管理，消除垃圾，销毁污物，加强自来水和其它饮用水管理，保护好水源，消除病媒昆虫、鼠类及其它染疫动物。
3、有针对性地开展防护知识宣传，搞好个人防护措施的落实。
4、必要时，卫生行政部门应及时通知突发公共卫生事件和疫情来源地和流行地的卫生行政部门。
八、信息保密
按照《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的规定，有关本区突发公共卫生事件的信息，经确诊后，区卫生局报区政府批准后，其它相关部门、单位及个人未经批准，不得擅自泄露疫情信息，所有涉及疫情的资料均需注明“机密”字样，并按照保密要求保管处理。各医疗卫生单位在实施突发公共卫生事件防治工作中，要注意保护病人及密切接触者的隐私权。
第四部分 医疗救治体系
从建立突发公共卫生事件所致病人救治的长效体制和机制出发，建立和完善以医疗机构为岗哨，以疫情监测点、传染病门诊为前沿，以定点医院为阵地，以“120”为纽带，以专家技术为关键，紧密衔接，环环相扣的医疗救治体系，全面提高突发公共卫生事件的医疗救治效率。
一、组织领导与职责
区卫生行政部门成立突发公共卫生事件医疗救护组及专家组，具体负责突发事件所致病人的隔离治疗及医护人员的防护和确诊病人的转运，医学观察管理。
各医疗卫生单位梯队人员的组成，救护车辆的车号 、司机、院内专家组的组成，必须明确到人、抢救设备的数量、消毒药品，防护用品的品种，数量必须明确，确保2--4小时内能投入工作。
二、原则上乡镇卫生院及以上医疗机构内设置一个传染病门诊，要选派责任心强，临床经验丰富的医生在传染病门诊工作。指定南大港医院为突发公共卫生事件所致病人救治的定点医院，医院为后备医院，定点医院的职能是负责接收乡镇卫生院等传染病门诊不能排除疑似突发公共卫生事件所致病人，并进行救治。
三、 南大港医院要设立感染控制科，传染病门诊和隔离病区，落实感染控制制度和措施，防止院内感染，保证就医安全。
四、 急救机构的队伍建设
南大港医院的急诊科组成功能合理的急救网络，并加强与市急救网络的对接工作，积极争取外援，卫生局负责指挥、调度本行政区域内的急救资源，开展日常和应急救护工作，全区组建一支设备齐全，技术高超，机动灵活的应急急救队伍，各乡镇成立应急急救小组，应急队伍承担医疗救护、现场救援和流行病学调查任务，采取预防措施控制疫情传播和扩散。
五、区卫生局根据人员变化情况及时调整、充实，负责突发公共卫生事件所致病人的会诊和诊断。
六、全员培训：采取基础培训，分类培训、专业培训，随时培训的方法，有计划、有组织全方位对各级各类人员进行培训，使其熟悉突发公共卫生事件的报告范围及标准，传播、流行特点，掌握诊断标准，治疗和防护知识，增强防护意识，防止漏诊，误诊、漏报和自身感染。
第五部分 实验室体系
区疾控机构生物安全实验室及定点医院、后备医院、化验室、传染病门诊、肠道门诊化验室组成实验室检测体系，由疾控机构实验室牵头，并注意加强与市疾控专业实验室的业务联系与对接，积极争取技术援助与指导，保障实验室的正常运转，承担血清学检测，病毒抗原检测，病毒及细菌分离，培养和签定以及所有检测结果的汇总、报告，初步检查阳性的标本送省市疾控机构确认。
第六部分 公共卫生监督保障体系
按照“规范措施，严格标准，责任明确，强化监管”的方针，坚持谁发证、谁监督、谁管理的原则，坚持点面结合，重点突出，抓薄弱环节的总体思路，将重点行业防控突发公共卫生事件工作的要求纳入日常卫生监督工作之中，把行业卫生要求与长效预防控制机制相结合，把完善从业单位内部管理与强化监督相结合，进一步加大对文化娱乐场所、旅游业、美容美发业、洗涤业、餐饮业、交通运输业、学校及幼托机构、建筑工地等重点行业单位的监督检查力度。
第七部分 工作督查和责任追究
一、工作督查
1、工作督查
根据属地管理原则，实施分级督查
（1）区卫生局负责乡镇卫生院及以上医疗卫生机构防治工作督查
（2）乡镇卫生院负责辖区内农村医疗机构防控工作的督查
2、督查程序
（1）进行现场督查，技术指导和卫生监督
（2）反馈检查情况，形成指导意见
（3）下达督办监督执行记录单
（4）检查督办落实情况
3、督查方法
（1）听取汇报：由被督查单位提供书面汇报材料。
（2）实地检查，对传染病、定点医院、后备医院、区疾控机构，卫生监督机构，疫情报告网络及运转情况，应急队伍建设，物资储备情况，根据本预案的要求标准逐一对照检查。
（3）现场询问：所有突发公共卫生事件应急工作人员，应熟知本职工作的法律法规和技术要求，发现不足，针对存在问题进行技术指导。
（4）现场模拟考核，督查人员由发现病人，对被查单位实际操作全过程进行模拟考核检查。
4、督查工作责任制
（1）实行督查负责制：明确督查工作人员岗位责任，把督查的地域和具体单位落实到每个责任人，无特殊情况不得变更。
（2）实行督查责任追究制：对未按规定开展督查工作，督查发现后，未能监督改进的督查人员，要追究责任。
（3）督查工作要书写执法文书或督查文书。
5、督查发现问题的处理
（1）重大问题的报告，发现可能造成疫情暴发，蔓延等紧急情况时，要立即用最快速度向卫生局应急领导小组报告，并提出处理建议。
（2）一般问题的处理：发现的一般问题，要进行分析整理，形成书面材料上报卫生局应急领导小组。
二、责任追究
1、各级医疗卫生单位要建立突发公共卫生事件应急工作责任制追究制，全面落实本预案的要求，制定工作制度，明确职责和任务，确保各项任务落实到岗，明确到人。
2、对违犯本预案有关规定，妨碍本预案正常实施的单位和个人，依照有关法律法规的规定追究行政责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件1
南大港突发公共卫生事件应急工作制度
一、卫生应急队伍管理制度
（1）根据本地区卫生应急工作需要，遵循“预防为主、常备不懈、平战结合、科学应对”原则，组建适当数量的卫生应急队伍，配备适当数量的卫生应急管理和专业技术人员。
（2）应急队伍组成分成重大灾害、传染病、中毒等不同类别。根据应对事件的不同类型，选择年富力强、具有实践经验的流行病、公共卫生、职业中毒、传染病及相关保障与管理等专业人员组成的应急队伍，确保专业结构合理，实行分类管理。
（3）做好应急队伍成员库平台的建设和卫生应急队伍的调用，实行分级管理、动态维护、适时更新和调整。
（4）卫生应急队伍组建单位加强队伍管理，建立应急工作队伍成员基本资料档案，及时更新信息，并根据应急处置情况对队员进行及时调整。定期开展组织培训和应急演练，提高应急队伍的实战能力和应急处置水平。
二、卫生应急队伍装备制度
（1）卫生应急装备的管理须实行岗位责任制，各单位确定专人保管。
（2）辖区各医疗卫生机构按照区卫生局的统一部署，根据应急队伍的职能，制订本级（单位）应急队伍的装备标准和目录，包括：通用性保障装备（包括个人生活用品、后勤保障装备、通讯装备、办公装备、徽章标志和交通装备等）和专业类工作装备（包括防护装备，标本采集、保存、运送类装备，现场快速鉴定、诊断和急救装备、检测装备，现场调查和处置装备，药品器材等）。
（3）应急办负责组织有关专家验收应急装备，做好装备的仓储管理、维护保养及训练使用等工作，定期监督检查应急队伍的应急装备使用管理。
（4）应急分队负责应急装备在卫生应急救援行动时的使用和保管，要熟悉其调用程序，在应急工作结束后及时将相关物品交于管理单位入库；配合应急装备日常管理单位对其进行定期维护保养。
三、卫生应急物资储备调用制度
（1）应急办制定的应急物资装备的长远规划和年度计划，组织编制物资储备目录和配置方案；配合相关部门做好应急物资装备的经费预算和采购工作。
（2）根据“安全第一，常备不懈，定额储备，及时调度，满足急需”的原则，对医疗卫生设备、快速检验检测器材和试剂、传染源隔离、放射源隔离、防护用品及设施等卫生应急储备物资实行分类管理，落实岗位责任制。
（3）做好应急物资的仓储、维护保养工作，定期组织有关部门、专家验收应急物资装备，监督检查应急队伍的应急物资使用管理。
（4）应急物资管理责任到人，定期补充更换，严格执行出入库制度。
（5）建立应急物资余缺调剂和调用机制，统筹物资储备和使用，建立应急物资信息化管理制度，实现应急物资的动态管理和资源共享。
四、卫生应急培训与演练工作制度
（1）区卫生局组织开展培训与演练需求分析，确定卫生应急存在的问题，根据需求分析的结果制定本辖区突发公共卫生事件应急处置年度培训和演练计划。
（2）根据年度计划要求，编制突发公共卫生事件应急处置演练工作的实施方案，方案应包括本次演练的目的、组织、参加人员、内容与形式、时间与场地安排、评判要点、保障支持、经费预算、工作要求、效果评估和注意事项等基本要素。应急处置演练工作以实战要求对待模拟演练，各项措施均应落实到位，包括组织管理、技术规范、物质储备、部门协调、快速反应、媒体沟通等。并对演练各环节进行现场点评。
（3）培训计划应包括目标、内容、对象、时间、地点、教材，以及效果评估、费用预算等项目。培训结束后，通过问卷、集体座谈等形式了解演练的针对性和实战效果，开展演练评估与总结，撰写演练评估报告。评估报告包括培训项目概况、受训人员及培训结果、培训效果分析与经验总结等。
五、突发公共卫生事件监测预警与报告制度
5、1突发公共卫生事件监测工作制度
（1）区卫生局负责组织建立突发公共卫生事件监测与报告网络体系，包括法定传染病、突发公共卫生事件监测报告网络、实验室监测网络等。辖区各医疗机构、疾病预防控制中心、卫生监督所负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。
（2）突发公共卫生事件监测工作落实专人负责制，保证信息的及时收集、核实、分析与反馈。
（3）建立监测工作评估制度，对监测系统敏感性、及时性、代表性、灵活性、可接性、数据质量及成本效益比例等进行综合评估，根据评估结果不断完善监测系统。
5、2、突发公共卫生事件预警工作制度
（1）建立健全突发公共卫生事件预警分析工作制度，定期分析传染病疫情与突发公共卫生事件监测资料，对下一阶段趋势开展预测预警。
（2）建立新发传染病与突发公共卫生事件预警监测系统，选择哨点医院或学校等作为监测哨点，根据症状监测原理，开展常见及重点症状与疾病的预警监测工作。
（3）建全突发公共卫生事件预警反应制度，通过预警监测发现异常症状/疾病聚集性信号，即启动现场调查，核实原因，证实暴发并开展科学处置。
5、3、突发公共卫生事件报告制度
（1）督促辖区各医疗机构依法开展突发公共卫生事件信息网络直报的具体操作；疾病预防控制中心承担网络直报技术的培训、业务指导和管理工作。
（2）突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构及事件发生单位为责任报告单位。发现突发公共卫生事件，应在2小时以电话或传真等方式向区卫生局、疾病预防控制中心及其它专业机构报告，同时进行网络直报。突发卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
（3）突发公共卫生事件及相关信息的报告遵循“依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类”的原则，实行首接首报制度，要求责任报告人及时作出反应。
（4）区疾病预防控制中心规范和加强突发公共卫生事件信息的报告管理工作，及时了解和掌握突发公共卫生事件发生情况，协调组织相关力量做好事件处理和应急响应。
（5）突发公共卫生事件发生期间，区疾病控制中心做好事件动态与应急工作进展的追踪，及时向上级部门报告并向事件发生地进行反馈。
六、突发公共卫生事件应急处置工作制度
6、1、应急预案启动制度
（1）区卫生局根据各医疗机构、疾病控制中心、卫生监督所提供的监测预警信息，组织突发公共卫生事件咨询委员会专家进行分析，按照突发公共卫生事件的性质、可能造成的人员伤亡和危害公众健康的程度、受事件影响的范围等，遵循分级响应的原则，启动应急预案，作出响应级别的应急响应。
（2）预警级别一般分为四级：Ⅰ级（特别严重）、Ⅱ级（严重）、Ⅲ级（较重）、Ⅳ（一般），依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示。
（3）根据突发公共卫生事件的管理权限、危害程度和紧急程度，、调整和解除预警信息。预警信息的、调整和解除可通过广播、电视、报刊、通信、信息网络、宣传车或组织人员逐户通知等方式进行，对老弱、病残、孕等特殊人群及学校等特殊场所和警报盲区应采取有针对性的公告方式。涉及跨区域、跨行业、跨部门的特别严重或严重预警信息的、调整和解除，须报上级批准。
（4）预警信息包括突发公共卫生事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、预警事项、应采取的措施和单位等。
6、2、现场医疗救援制度
（1）遵循“平战结合，常备不懈”的原则，卫生局加强突发公共事件救援工作的组织和队伍建设，开展突发公共事件医疗救援技术研究，保证突发公共事件医疗救援工作的顺利开展。
（2）强化应急现场检伤分类工作，到达突发公共卫生事件应急现场，首先对伤病者进行及时有效的检查、处置，根据现场检伤结果将伤病者分为四类，标示不同的醒目颜色，分别为：危重患者，标红色，优先处置；重症患者，标黄色，次优先处置；轻症患者，标绿色，延期处置；濒死或死亡者，标黑色，可暂缓处置。
（3）急救医疗机构负责现场医疗救援，包括抢险救护（将伤员从危险的环境中解救出来）、现场急救（对危重伤病员立即进行现场救治）、伤病员转送（及时、安全、合理地疏散到有条件的医院）等。
（4）区卫生局组织做好突发公共卫生事件医疗急救知识普及工作，通过广播、电视、报刊、互联网等媒体扩大对社会公众的宣传教育；指导企事业单位、各社会团体加强对所属人员的宣传教育；督促各医疗卫生机构做好宣传资料的提供和师资培训工作。在广泛普及医疗求援知识的基础上，逐步组建以公安干警、企事业单位安全员、卫生员为骨干的群众性救助网络，经过培训和演练提高其自救、互救能力。
6、3、现场调查与处置制度
（1）组织疾病控制中心针对疾病暴发或流行等突发公共卫生事件开展流行病学或卫生学调查，以尽快明确病因（包括传染源或危害源、传播途径或危害途径、高危人群及主要危险因素）等，及时采取针对性措施控制事件危害。
（2）现场调查工作由卫生相关专业人员（包括流行病学、实验室临床等专业）完成，必要时可增加其他专业和管理人员参加调查。
（3）充分准备现场调查所需资料、物品，包括调查表、调查器材、采样和检测设备、试剂和用品、现场用预防控制器材、药品、个人防护品、相关专业资料和数据库、现场联系信息、电脑、照相机和采访、录音器材等。
（4）应急现场调查与处置工作同步开展。根据疾病的传染源或危害源、传播或危害途径以及疾病的特征，确定并落实应采取的预防控制措施，包括消除传染源或危害源、减少与暴露因的接触、防止进一步暴露、保护易感或高危人群等。
（5）对现场调查与处置工作开展评估，发现问题并总结经验。
（6）根据调查分析结果及防治措施的效果评估，对发病原因、传播方式、流行特点、流行趋势、预防控制措施评价及暴发流行的经验教训等进行总结，由相应专家咨询委员会形成书面材料向相关部门报告。
6、4、现场卫生学评价制度
（1）发生突发公共卫生事件时，对事件可能波及的场所均应该进行卫生学评价，包括公共场所、工作场所、医院、教学场所和生活场所，以及其他可能影响到的场所。
（2）现场评估小组由多种专业人员组成，包括：卫生管理人员、流行病学专家、食品营养、环境、饮水卫生专家等。
（3）通过收集现有资料、现场考察、知情者访谈、快速调查与实验室检测等方法收集资料。收集的资料包括：卫生信息、人口学信息、发病、死亡、卫生服务设施、食品、水、环境日常生活必需品以及组织管理方面的资料等。
（4）专家咨询委员会撰写现场卫生学评价报告，报告内容包括评价依据、评价标准、评价方法、符合准备和要求的情况、处理建议等；结合事件初期检测结果作出综合评价，及时报告突发公共卫生事件处置工作领导小组。
6、5、调查取证制度
（1）督促区卫生监督所在发现单位或个人违反卫生法律法规的行为，应当按照《卫生行政处罚程序》的规定予以立案调查。
（2）调查取证，应当遵循合法、客观、全面、及时的原则，所有证据必须经过查证核实。
（3）卫生监督人员在其职权范围内进行调查取证。案件的调查取证，必须有两名以上卫生监督人员参加，并应向当事人或者有关人员出示执法证。对调查过程中所涉及的国家机密、商业机密和个人隐私，调查人员应当保守秘密。本案当事人的近亲属、与本案的利害关系的、与当事人有其他利害关系，可能影响案件公正处理的。承办人应当自行申请回避，回避申请由卫生监督负责人决定。
（4）询问当事人或证人，卫生监督人员应当当场制作询问笔录。询问笔录经核对无误后，调查人员和被询问人应当在笔录上签名的，被询问人拒绝签名，调查人员应在笔录上注明情况。
（5）卫生监督人员进行现场调查时，应当通知当事人到场陪同检查，并当场制作现场调查笔录。笔录经核对无误后，调查人员和被调查人员应当在笔录上签名。被调查人拒绝签名的，调查人员应在笔录上注明情况。
（6）卫生监督所调取的证据应当是原件、原物。调取原件、原物确有困难的，可由提交证据的单位或个人在复制品、照片等物件上签章，并注明“与原件（物）相同”字样或文字说明。
（7）卫生监督人员调查违法事实，需要采集鉴定检验样品的，应当填写采样记录。所采集的样品应标明编号并及时送有资质的检验机构进行鉴定检验。
（8）对于证据可能灭失，或者以后难以取得的，经卫生监督所负责人批准，可以先行登记保存。对登记保存的物品应出具《证据先行登记保存决定书》，并在7日内作出处理决定。
（9）调查终结后，调查人员应当写出调查报告。其内容应当包括案情、违法事实、违反法律、法规或规章的具体款项等，并将有关资料整理、分析、归档。
七、突发公共卫生事件信息与通报制度
按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定，在法定职责范围内，按照区卫生局信息和通报的情况，具体承担：
7、1、突发公共卫生事件的信息
（1）卫生局按照不同级别突发公共卫生事件信息的具体要求，遵循“及时主动、准确把握、注重效果、杜绝虚报”的原则，依法开展信息工作；贯彻分级负责制度，不同级别突发公共卫生事件由不同级别的卫生行政部门根据相关规定。
（2）突发公共卫生事件需要对外的信息主要包括：突发公共卫生的性质与原因，发生地及范围，发病、伤亡及涉及人员范围，处理措施与控制情况，事件发生地强制措施的解除情况等。
（3）针对重大传染病、食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件发生的特点和季节性特征，卫生局及时组织分析和预测疫情，必要时向社会传染病、食品安全、职业安全的预警信息。
（4）突发公共卫生事件处置完成后，卫生局召集专家咨询委员会人员进行总结，汇编和分析媒体报道及群众反应，对信息传播工作进行全面评估。
7、2、突发公共卫生事件的信息通报无误后，调查人员和被询问人应当在笔录上签名。被询问人拒绝签名的，调查人员应当在笔录上注明情况。
（1）按照相关法律法规的规定，卫生局应及时向政府其他有关部门和辖区各医疗单位通报传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息。
（2）对甲类传染病以及采取甲类传染病预防控制措施的乙类传染病及不明原因群体性疾病等突发公共卫生事件个案信息，在本辖区上述信息前，应事先报告卫生局并告知具体时间，由卫生局提前向相关部门通报。
八、卫生应急健康促进与危机干预制度
8、1、健康教育与健康促进
（1）成立区卫生应急健康教育小组，定期召开会议，分析公共卫生应急工作中存在的问题，及时做好各项应对准备工作。
（2）根据形势的变化和应急工作需要，及时修订健康教育实施方案、工作计划和宣传策略；利用现代传播设备和技术，通过简报等形式及时沟通、促进工作。
（3）督查各有关部门和单位落实卫生应急健康教育的各项措施。
（4）各成员单位要建立联络员制度，确保政令和信息畅通，及时调整宣传策略和响应措施。
8、2、群体心理危机干预
（1）积极组织心理专家对公众的心理状况进行测评，根据心理测评结果，提出具体方案，并利用各种途径组织具体实施，为政府决策提供指导意见。
（2）加强心理健康教育，针对不同人群的心理干预措施。通过宣传科学防控知识，积极预防，、及时控制和减缓公众心理危机，防止群众产生恐慌心理，预防发生群体性不良事件；结合突发公共卫生事件的发展变化，针对公众心理状况，及时调整健康教育策略，帮助广大群众树立对科学、政府的信任，维持正常的社会秩序。
（3）促进公众灾后心理健康重建
九、卫生应急反应终止和善后处理工作制度
9、1、卫生处理反应的终止制度
（1）突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件：突发公共卫生事件的隐患或相关危险因素被消除：最后一例传染病病例发生后，经过一个最长潜伏期无新的病例出现。
（2）卫生应急反应的终止，根据突发公共卫生事件的分级，由卫生局相应专家咨询委员会组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报告突发公共卫生事件应急工作领导小组批准后方可实施；同时向卫生局报告。重大突发公共卫生事件应急反应的终止由省人民政府、省卫生厅负责；一般突发公共卫生事件应急反应的终止由区人民政府、卫生局负责。
（3）卫生应急工作结束后，应将情况及时通报参与事件处置的各相关部门，必要时通过新闻媒体同时向社会应急结束的消息。
9、2、卫生应急的善后处理制度
（1）突发公共卫生事件结束后，卫生局应在政府的领导下，组织专家咨询委员会相应管理专业技术人员对突发公共卫生事件的控制专业技术措施、控制效果及控制保障进行评估。评估报告上报政府和卫生局。
1、突发公共卫生事件应急准备和保障评估：对应急预案和技术方案、应急队伍和人员培训、应急物资储备和装备进行评估；
2、突发公共卫生事件控制措施评估：按事件处置进程完成初步评估、进程评估、终结评估。主要对事件处置的及时性、处置措施的有效性、针对性和科学性以及负面效应进行评估。
3、突发公共卫生事件危害及控制效果评估：危害因素是否得到控制和消除：事件的发生发展过程、公众健康的危害、社会和经济影响；事件转归预测等。
（2）责任追究与奖励：在突发公共卫生事件预防、报告、调查、控制和处理过程中，如有玩忽职守、失职、渎职等行为者，根据相关法律法规追究当事人的责任；对处置突发公共卫生事件有重大贡献的单位和个人，给予奖励和表彰。
（3）抚恤和补助、征用物资及劳务的补偿：对因参与应急处理工作而致病、致残、死亡的人员，按照国家和省、有关规定，给予相应的补助和抚恤；对应急处理期间紧急调集、征用的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。
附件2
南大港突发公共卫生事件报告制度
为了规范突发公共卫生事件的报告处置，及时发现突发事件的苗头，保证事件报告工作的质量和资料的时效性、准确性、完整性，采取有力措施，防止事件危害扩散、蔓延，消除突发公共卫生事件危害，保障人民群众的身体健康与生命安全。
一、事件的报告
发生或者可能发生传染病暴发、流行的；
发生或者发现不明原因的群体性疾病的；
发生传染病菌种、毒种丢失的；
发生或者可能发生重大食物或职业中毒事件的
二、报告方式、时限和程序
获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内向所在地人民政府卫生行政主管部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送所在地卫生行政部门指定的专业机构，接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门；接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家咨询委员会进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时采取相应的措施，并在2小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的，由专业防治机构密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。
区人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；
任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
接到报告的地方人民政府、卫生行政主管部门依照规定报告的同时，应当立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。
三、 报告内容
（一）事件信息
信息报告主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。具体内容见《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
（二）事件发生、发展、控制过程信息
事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。
1、初次报告
报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。
2、进程报告
报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素，势态评估、控制措施等内容。同时，对初次报告的《突发公共卫生事件相关信息报告卡》进行补充和修正。
重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。
3、结案报告
事件结束后，应进行结案信息报告。达到《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准的突发公共卫生事件结束后，由相应级别卫生行政部门组织专家咨询委员会进行评估，在确认事件终止后2周内，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。
四、监督管理
在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照本规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；
卫生行政部门对突发公共卫生事件相关信息报告工作进行监督管理，对辖区内各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构以及其他专业防治机构相关的突发公共卫生事件相关信息报告和管理情况进行经常性的监督，对违法行为依法进行调查处理。
（一）应急组织机构与职责
1、应急指挥机构
乡防治重大动物疫情指挥部为全乡重大动物疫情应急工作的应急指挥机构，由政府乡长任指挥长，成员由畜牧站、经济发展办、卫生院、食品安全协调委员会办公室、党政办、财政所、司法所、民政办、警务室等部门负责人组成，指挥部办公室设在乡党政办。
2、技术咨询机构
乡防治重大动物疫病指挥部成立专门组织，负责技术咨询，参与风险评估，进行疫情分析，提出工作建议。
3、管理运行机构
各成员单位及相关职能部门，应按照职责分工，协调联动，落实各项应急措施。
畜牧站：具体负责疫情报告，流行病学调查，信息沟通，疫情评估，业务指导及监督检查工作，提出启动、终止疫情应急预案的建议，并参与组织实施，负责组织、协调有关部门落实本预案。
卫生院：负责人员防护，疫情的监测、治疗和防范工作。
经济发展办：负责紧急防疫物资及其储备场所，调运工具等基础设施设备购置工作的计划安排。
财政所：负责建立重大动物疫情应急经费保障机制，安排重大动物疫情确认、疫区封锁、扑杀及其补偿、消毒、无害化处理、疫源追踪、疫情监测以及应急物资储备等应急资金，并监督使用。
民政办：负责疫区受灾群众的安置、安抚和救济工作。
警务室：负责疫区封锁和患病动物的扑杀工作，加强安全保卫工作，维护疫区社会治安管理、群众生活秩序，配合做好公路动物防疫监督检查站工作。
4、现场指挥机构
乡防治重大动物疫情指挥部，负责全乡重大动物疫情的现场应急指挥工作。
（二）组织体系框架描述
诊断为重大动物疫病疑似病例或确诊病例后，指挥部应当立即按照规定上报县指挥部。重大动物疫情的确认，按照国家的有关规定执行。乡指挥部按照有关规定建立动物疫情应急预备队，对疫区实施封锁、扑杀和无害化等措施，并随时上报疫情处理情况，直到本次疫情完全扑灭，疫区解除封锁。
预案启动后，各成员单位及职能部门应按照各自职能分工落实各项应急措施，每日向本级指挥部办公室报告工作。
二、预警和预防机制
乡畜牧站建立重大动物疫情预警和预防机制，根据疫情监测、风险分析结果和上级的相关通报，报告预防预警信息。
（一）信息监测与报告
1、乡畜牧兽医站按上级有关风险监测、风险评估的规定，建立重大动物疫病风险防范机制，通过危害确认、风险评估、风险管理和信息交流等措施，为防止重大动物疫情的发生和蔓延提供科学的依据。
2、建立重大动物疫情信息监测制度，通过动物疫情监测和全国动物疫情监测网络获取动物疫情信息。
（二）预防预警行动
乡防治重大动物疫病指挥部，应按照市、县公布和本地获取的预警预防信息，及时采取疫情普查与监测，强制免疫、强制消毒，堵截外来疫情等预防措施，并对各项措施的落实情况进行监督检查。
（三）预警支持系统
1、建立和完善重大动物疫情测报体系，包括动物疫情的诊断、监测、监视、评估、防范、报告体系。
2、建立和完善动物疫病预防控制中心，完善动物预防体系形成完整的预警和快速反应体系。
（四）响应措施
乡指挥部在协调和指导疫区控制工作的同时，动用本级诊断技术资源，监测疫情发展趋势，提出应急处理工作建议，上报县防治重大动物疫病指挥部。
根据疫情发生地的村委会的请求，开展应急援助工作，调拨紧急防疫的经费、物资、药品等。
（五）信息共享和处理
1、信息共享
2、信息处理
三、疫情报告程序
任何单位和个人发现动物群体发病或者死亡的，应立即报告当地动物防疫监督机构。动物防疫监督机构应立即派出两名以上具有规定资格的兽医专业技术人员赶赴现场核实，进行临床检查，开展流行病学调查。初步确认为重大动物疫情的，由县级动物防疫监督机构采集病料送市诊断。
诊断为重大动物疫病的确诊病例或疑似病例的，乡防治重大动物疫病指挥中心应在2个小时内上报县指挥部办公室。
（一）疫情报告形式
按国家有关规定执行
（二）疫情报告内容
1、疫情发生的时间、地点、染疫、疑似染疫动物种类和数量、同群动物数量、免疫情况、死亡数量、临床症状、病理变化、诊断情况。
2、流行病学和疫源追踪情况。
3、已采取的控制措施。
4、疫情报告的单位负责人、报告人及联系方式。
（三）通讯
应急预案启动后，各级指挥部办公室应设立值班电话，并向社会公布。
（四）紧急处置
1、在重大疫情报告期间，防疫机构应立即对疑似重大动物疫情的疫点采取以下临时隔离控制措施。
（1）严禁动物、动物产品及受污染或有可能污染的物品移出。
（2）进行全面严格消毒。
（3）限制人员、车辆出入，并对出入人员及车辆严格消毒。
（4）进行流行病学调查。
（5）需要采取的其他措施。
2、疫情确认后，由疫情所在地县级兽医行政管理部门划定疫点、疫区、受威胁区、调查疫源，并根据应急预案分级响应的规定，向本级政府提出启动重大动物疫情应急指挥系统，应急预案和对疫区实行封锁的建议。乡人民政府立即作出决定，决定对疫区实施封锁的，请示县政府封锁令，组织对疫区封锁、扑杀，进行无害化处理，对受威胁区的易感染动物进行强制免疫、疫情普查和监测，对疫点及相关场所强制消毒，严防疫情传出。
（五）应急人员的安全防护
严格应急人员及物资进出疫区的管理制度，应急人员进入疫区必须穿防护服，离开疫区前必须经过彻底消毒，确保应急人员安全。
（六）疫区内所有易感染动物及其产品按规定处理后，经县级动物防疫监督机构对疫区进行动物疫病1个潜伏期以上的监测，未出现新病例的彻底消毒后，经市级验收合格后解除封锁，撤出疫区。
疫区封锁解除后，当地防疫机构按有关规定继续对疫点和疫区进行持续监测。
四、后期处置
（一）善后处置
1、发生重大动物疫情后，政府和有关职能部门要积极采取措施做好疫区内生产生活安排，保证疫情处理工作顺利进行，妥善做好养殖场（户）主，染疫人员及其家属安置安抚工作，合理安置隔离区内的群众，为其提供基本生活保障，做好群众防治救助、生活救助工作。
2、对动物进行扑杀和对动物产品进行无害化处理。
3、善后处置完成后，由原报请启动应急预案的指挥部报请本级领导小组终止启动预案。
（二）应急总结
重大动物疫情工作结束后，应对疫情处理情况进行评估，写出评估报告。
评估的主要内容有：
1、疫情的基本情况；
2、疫情发生记过、现场调查及实验室检测结果；
3、疫情发生的主要原因，疫源追踪结论；
【关键词】护理干预；消化内科；安全隐患；护理对策
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0234-02
近年来，随着人们生活水平的提高，对医疗服务质量的要求也在不断提高，在满足病人基本生活需要的同时，还要保证病人的安全，因此，做好安全隐患的干预及解除，是提高服务质量、防止发生医疗纠纷的重要保证[1]。其中将2011年1月～2011年6月收治的150例患者作为对照组，2011年7月～2012年1月收治的150例患者作为干预组，按照征对常见的安全隐患及时采取安全隐患干预及正确的措施，干预组取的较好效果，现报告如下：
1、资料与方法
1、1 一般资料
2011年1月年～2012年1月年收治的患者300例，男187例，女113例，年龄40～75岁，平均年龄、56、6±12、3岁，按就诊顺序分为2组，2011年1月～2011年6月收治的150例患者为对照组，2011年7月～2012年1月收治的150例患者作为干预组，其中消化道出血112例、肝硬化失代偿期90例、急性胰腺炎56例、肠梗阻42例。两组患者的性别，年龄，文化程度，心理状态，病情方面比较，经统计学处理，P〈0、05，差异有统计学意义，具有可比性。
1、2 方法
对照组实施消化内科常规护理，干预组采用安全隐患干预，要求入院当天对患者的安全隐患进行评估，评估的内容有：患者年龄、跌倒史、既往史、自理能力评分。干预组要求护理人员对患者住院期间发生的安全问题做到充分了解，建立动态评估和个性化安全护理计划，实现重点预防，使护理措施更确切、更符合患者的实际情况。比较护理后两组患者对工作的满意度。干预组具体措施如下：
一、考评目的
（一）考评、了解各乡镇、各有关部门落实《规划》的进展情况，总结经验，查找问题，分析提出调整有关政策措施的建议。
（二）促进地方病防治工作的有序开展，确保如期实现《规划》目标。
二、考评内容
（一）组织管理情况
1、组织领导。政府领导、部门配合、经费保障、防治机构和专业技术队伍建设等方面的情况和取得的进展，及各单位是否将重点地方病防治纳入工作规划等情况。
2、防治管理。制定地方病防治工作规划、防治工作方案、督导检查方案、考核评估方案等方面的情况，要求有明确的工作目标，确定了部门职责，分解细化了任务指标，并按计划组织实施。
（二）履行职责情况
县卫生部门制定地方病防治工作规划，组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和督导等；向有关部门和单位提供病区范围、病情资料和相关技术支持；开展对碘盐质量和农村降氟、降砷安全饮水工程建设的水质卫生监测、监督工作等情况。
县发展改革部门将地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划；在地方性氟中毒、地方性砷中毒病区优先安排实施农村安全饮水工程情况。
县财政局研究制定财政支持地方病防治措施，安排落实必要的防治经费并监督经费使用情况。
县水利部门将地方性氟中毒、地方性砷中毒病区的改水工作纳入农村安全饮水工程规划及组织实施情况。
县盐务部门加强对碘盐生产和流通环节管理、销售网络建设、质量保障和合格碘盐供应等情况。
县教育、广电等部门配合开展多种形式的地方病防治健康教育、宣传活动情况。
县工商、质监部门根据各自职责对碘盐生产、流通、运输、销售等环节进行质量监督及查处违法违纪行为等情况。
（三）目标完成情况
1、持续保持消除碘缺乏病目标工作情况。
2、地方性氟中毒。地方性氟中毒病情和农村安全饮水工程范围，病区农村安全饮水工程数量、农村安全饮水工程建设与使用管理、水质卫生监测和群众防治知识知晓情况。
3、地方性砷中毒。地方性砷中毒病情和农村安全饮水工程范围，病区农村安全饮水工程数量、农村饮水安全工程建设与使用管理、水质卫生监测和群众防治知识知晓情况。
三、考评方法及时间
本次考核评估以自查自评为主。各乡镇、各有关部门于9月15日前完成自查自评并将自查自评报告及相关材料报县地方病防治办公室。县地方病防治工作领导小组将根据各乡镇、各有关部门自查情况，于10月上旬组织有关部门和单位人员组成县考核评估组，抽取部分重点乡镇和部门进行综合考核评估。综合考核评估的方法：
（一）听取汇报，并与县卫生、发改、财政、水利、盐务、工商、质监等相关部门负责人员座谈。
（二）查阅文件、资料，包括根据《规划》制订的实施计划、目标行动计划及相关部门制定的有关文件、技术方案、工作总结、防治监测报告等资料原件。
（三）填报相关报表（附省表样1—12）。
（四）现场考评。
1、碘缺乏病防治工作考核评估
各乡镇、各有关部门根据县地方病防治领导小组制定的《怀远县持续保持消除碘缺乏病目标考核评估方案》认真组织自查。县考核评估组根据自查情况抽查部分资料进行现场复核。现场抽查考核评估方法为：抽查1—2个乡镇，系统了解我县近三年的防治工作情况。另外抽查县城和农村小学各1所，每所学校测查50名以上8—10岁学生的甲状腺体积，并对其家中食盐情况进行定性检测。另抽取该校5年级学生30人和附近农村家庭主妇10人进行健康教育问卷调查。
2、地方性氟中毒、地方性砷中毒防治工作考核评估
地方性氟中毒、地方性砷中毒防治工作现场调查。随机抽查地方性氟中毒、地方性砷中毒病区乡镇各1个，调查了解农村降氟、降砷安全饮水工程的实施和工程进展情况，重点了解政府投入、农村安全饮水工程数量及受益人口数，农村安全饮水工程使用、管理及水质等情况。全县抽查3所农村安全饮水工程（若工程数不足3个，则全部调查），重点查看农村安全饮水工程质量和使用等情况，并对农村安全饮水工程所在村的小学5年级学生30人和10户居民进行健康教育问卷调查。
（五）结果反馈。在综合考评结束后，考核评估组向被考评部门反馈考核评估意见，并针对发现的问题提出建议。
（六）综合评价。
1、按照附表8、9、10、11的评分标准评分，并进行综合评价。
2、综合评价分为“优、良、一般”3个等级，综合评分在85分以上者为优，70—85分者为良，70分以下者为一般。
3、有下列情况之一的部门，原则上不能评为“优或良”：
（1）未制定、下发本乡镇、本部门的重点地方病防治规划；
（2）在组织管理、履行职责和落实工作目标三方面，其中有1项评分低于70分者。
（3）近三年碘缺乏病防治工作出现明显滑坡（碘盐、尿碘和8—10岁学生甲状腺肿大率三项技术指标中，有1项低于消除标准者）。
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