常见的心理学知识(6篇)

常见的心理学知识篇1

关键词：中高职；护理专业；基础医学；课程对接；

作者简介：鲜于丽(1974-)，女，湖北宜昌人，硕士，副教授。

随着我国健康服务业的迅猛发展，护理人才的需求量在逐年增加，提高护理专业人才培养质量是发展规范标准的护理服务的关键。国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》中指出“要加快构建现代职业教育体系，打通从中职、专科、本科到研究生的上升通道；深化产教融合、工学结合，推动专业设置与产业需求对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接，提高人才培养质量，强化职业教育的技术技能积累作用”。但目前我国多数中高职院校护理专业课程模式创新不足，课程设置多按生物医学模式，以学科为中心，缺乏学科的融合和衔接，导致课程教授出现重复、脱节和遗漏[1]。因此，做好中高职护理专业课程设置、课程内容对接，尤其是专业基础与专业技能课程的对接，是提高中高职护生人才培养质量的重点，也是基础医学教学改革的核心。本课题组拟通过调研护理专业基础医学知识的应用情况，做好护理专业中职与高职基础医学课程设置、课程标准、课程内容有效对接，提高职业教育水平和人才培养质量。

1对象与方法

1.1对象

采取整群抽样方法，选取从事医学教学和临床护理工作的96名人员进行问卷调查。基础医学教师16名、临床护理教学教师22名、三级甲等医院临床护士58名，具有高级职称39名、中级职称50名，初级职称7名。

1.2方法

1.2.1调查内容

(1)调查湖北省部分中、高职院校护理专业开设的基础医学课程科目、教材、授课计划、理论及实验学时数。(2)调查基础医学课程授课内容在护理专业课教学及临床工作中的应用情况。(3)调查各基础医学课程在护士执业资格考试中的分值和比重。

1.2.2调查工具

采用自行设计问卷进行调查。问卷内容为湖北省某高专院校2014年护理专业开设的7门基础医学课程的授课计划，让被调查人员对调查表中每门基础医学课程的授课内容，按自身工作使用情况分很常用、常用、少用、很少用4个级别进行评价。问卷多次征求有关专家的意见，并进行了预调查，反复修改而成，其中Cronbach’α为0.884。

1.2.3调查方法

(1)统计部分中高职院校2014年中职和高职护理专业开设的基础医学课程科目、教材、授课计划、理论及实验学时数。(2)发放调查问卷前，先进行填表相关情况说明，发放96份，收回96份，收回率100%，收回问卷均为有效问卷。(3)整理2011—2014年护士执业资格考试试卷共8套，请具有高级职称从事各基础医学课程教学的教师共16名(每门2名)，分析各课程在试卷考题所占分值。

1.2.4资料处理方法

(1)统计每门课程授课内容分别被评价为很常用、常用、少用、很少用4个级别的次数及占总评价次数的百分比。如人体解剖学共106学时，53次课，96名被调查者给予评价，评价总次数为53×96=5088次，其中“很常用”的评价次数为1788次，1788÷5088×100%=35.14%，从而得出人体解剖学“很常用”知识占授课内容的百分比。(2)统计2011—2014年护士执业资格考试试卷中涉及各基础医学课程的分值，通过求百分比来了解各课程在试卷中所占比重。所有数据应用Excel2007和spss20.0进行统计学处理。

2结果

2.1部分中高职院校中职与高职护理专业基础医学课程设置、教材使用及学时分布情况见表1

表1数据显示，传统中职与高职的基础医学课程设置基本相似，虽然所使用的教材为人民卫生或高等教育出版社出版的中高职规划教材，但从教材内容、授课学期、理论及实验学时分配比较，中职与高职均有较多的雷同之处。这种课程设置使中职护生升高职后，在知识、技能、素质3人方面没有显著提升，不适合各阶段人才培养需求，不适应现代职业教育的需要。

2.2统计7门医学基础课程授课内容在临床护理工作中的应用情况见表2

表2统计数据显示：基础医学课程中很常用和常用知识所占比例排名前3位的课程依次是药理学、病理学与病理生理学、生理学，临床很少用的知识排名前3位的课程依次是遗传与优生、生物化学和病原生物与免疫学，人体解剖学排名居中。评价药理学中抗菌药物、病理生理学中发热、缺氧、休克等为很常用的知识的人数均超过80名以上，将遗传的细胞学基础、遗传信息的表达与调控、蛋白质的分子组成与结构、核酸的结构等内容被评价为很少用的人数均达到88名以上。由此可见，基础医学课程的部分内容在后续课程学习和临床护理实际工作中确实很少用到。如何优化中高职护理专业课程体系，整合基础医学课程，删除很少用且偏深偏难的学科知识，是进行中高职课程内容对接的重要方面。

2.3基础医学课程在护士执业资格考试中的分值所占百分比见表3

表3显示，所有基础医学课程在护士资格考试中所占分值不超过30%，其中病理学与病理生理学、药理学所在比例最大，分析原因是这两门课程涉及到疾病的临床特点及护理用药，其他基础课程如遗传与优生、病原生物与免疫学、生物化学、人体解剖学、生理学所占分值均很低。因此，中职删除部分基础医学课程，高职删除部分基础课程知识点，对中高职护生参加护士执业资格考试，获取执业资格，以及对学习后续临床课程影响不大。

3讨论

护理教育应注重护生综合素质的提高，注重创新意识和创造力的培养，应建立以护生为主体，以专业系统知识和核心能力为中心的课程观[16]。护理职业教育必须以医院临床护理实际工作需要为中心，以就业为导向，以岗位任务引领教学实践，将岗位职业能力要求反映到教学中[17]。做好护理专业中职与高职基础医学课程对接，应遵循“必需够用，工学结合”的原则，应按照人才培养的规律，以临床护理工作过程为核心，整体设计中高职衔接护理专业人才培养方案，从课程设置、课程标准、课程内容3个方面对接，提高职业教育水平。

3.1课程设置对接

中高职基础医学课程设置对接应摒弃传统思想，按工作需要创新和重构，以专业提升和从业需求为目标，进行一体化设置。中职基础医学教育应以护生获取护理执业资格证、中专升大专为培养目标，以“必需够用”的原则整合课程，并重视人文素养的提升[18]。高职教育应以护生从事中高级护理工作和专科升本科为培养目标，在中职教育的基础上适当加深加宽基础医学理论知识，并充分将人文教育融入基础医学课程教学[19]，加强知识、技能、素质的综合培养[20]。具体对中高职基础医学课程的创新设置见表4。

3.2课程标准对接

课程标准是学时标准、内容标准和结果标准的统一。目前我国尚无护理专业中高职衔接的课程标准，国家应组织护理专家从宏观层面入手，以护理职业岗位任职能力为基础，从知识、能力、素质3个方面制定全国统一的中高职课程目标。并遵循学生从中职到高职认知规律及职业成长规律，将课程标准与工作标准对接，基础医学课程按照“满足岗位工作基本知识需求和后续课程学习需求”的原则，以“护士资格考试大纲、技能高考大纲、专升本考试大纲”确定课程标准[21]。中职基础医学课程标准应密切联系临床初级护理需要，强调理论知识的实际应用，轻理论重技能。知识目标应掌握基本知识、基本理论，具有一定的分析、解决问题能力[22]。例如人体各系统重要器官的结构、功能与代谢；常见病原微生物的致病性；常见疾病的基本病理变化和常见的病理过程如发热、缺氧、休克等；护理用药的基本常识等。技能应侧重于基本操作的规范化和标准化。改革现有的技能教学方法，多运用以问题为基础的教学法[23]。例如找出人体的一些特殊体表标志；如何正确测量和判断人体的生命体征如体温、脉搏、呼吸、心率、尿量、血压等；如何正确按医嘱给药等相关知识。高职基础医学课程标准应在中职教育的基础上重知识亦重技能，重点学习从事中高级护理工作所需要的较深理论和较难技术。例如中枢神经系统的结构与功能，人体免疫学，心、肝、肺、肾四大衰竭等中专未涉及的较难知识。并尽量避免与中职内容的重复，全面提升护生综合能力。

3.3课程内容对接

常见的心理学知识篇2

一、整理教材知识内容

教材内容是大众化的，而学生的学习特点则是多样的，同时每个学生的学习情况都会存在或多或少的能力差异，可以是学习的方法，对知识点的记忆，或者思维开拓的程度都有所不同，那么作为教师，我们就应该结合学生日常学习中所反映的学习情况，然后回到教材上，总结或者探索新的符合学生学习情况的有效教学方法或者是教学模式。

例如，可以从目前使用的高等教育出版社出版的《幼儿心理学》教材内容得知，教科书的内容主要可以整理为四个部分：心理学概述、幼儿心理的特点、国内外儿童心理研究发展新趋势以及幼儿常见心理问题。那么结合目前学生的学习情况可以将前面的两部分内容作为基础性教学，充分使得学生掌握好基础部分的知识点，然后从后两个部分的内容入手，和学生进行探讨研究幼儿心理在目前社会中的变化，理清幼儿的个性特点、情感和智商的发展情况。

进一步研究加德纳的多元智能理论、儿童智力早期开发和0～3岁亲子教育等儿童心理研究相关的新理论和新成果，更好地让学生了解儿童心理发展的拓展性知识和扩大学生对相关知识的视野。由调查数据得知，大多数学生可以深入理解课堂知识内容和掌握相关技巧的是幼儿常见心理问题这一部分，那教师应该把这一部分视为重点，努力探讨如何解决常见的心理问题，从而提高学生对问题分析和解决的能力。

二、制定教学新方法

1.进行师生互动，既有效又活跃

首先教师认识到兴趣是最好的老师，要学生带着兴趣去学习，那么教师可以考虑以师生互动的形式思考课堂教学方法，教师与学生之间进行辩论；教师提问，学生回答；学生提问，教师回答；还有就是教师和学生共同探讨知识点。

例如，在教学“幼儿心理学”的过程中，教师可以通过把收集的一些有意义性的问题进行相互讨论：“小新，六周岁，特别怕黑，由小到大，睡觉时必须开着灯，至今仍然每晚都缠着妈妈陪他睡觉，白天也不敢在家单独呆着，自主独立性较差。”师生针对这一幼儿常见的心理问题进行讨论。从这样的互动环节上，教师能很明显地发现课堂教学气氛比起往常都更为浓烈，学生的学习兴趣得到激发。这样可以提高学生对问题的分析能力以及加深其对知识点的印象。

2.进行小组合作学习，增强学生探索思维

教师采用小组合作学习的教学方法，主要是为了提高课堂教学质量，还有提高学生探索问题的精神。首先，在展开课堂讨论活动时，教师先把学生进行分组，要结合学生的学习情况、本班学生人数和学生的个性特点进行科学合理地编排小组。实践证明，小组成员的数目一般在3到4最为合适，如果过少就会让小组讨论的结果不够全面，如果过多就会让小组讨论内容不集中，让小组长难以管理好组内成员。还有小组成员的学习情况和个性问题，最理想的是采用互补型的方式进行分配，可以让学生在讨论的过程中互相学习，培养不同的思维方式。

教师把学生分成若干小组之后，然后给小组布置拓展性的知识问题，经过激烈的讨论合作后，由小组内任意一位成员进行对问题的解答。如果教师想有多种的形式进行小组合作学习讨论，不妨进行深入探索，前提是要符合实际情况。例如，教师可以采用组间答题竞赛的方式，这都是比较理想的教学方式，有利于增强教学课堂气氛。

3.借助多媒体进行教学，丰富学生的情境想象思维

多媒体可以激发学生的视觉、听觉等身体感官，可以将知识生动、直观、形象化，更好地让学生把精神融入情境当中，利用情境的方式来帮助学生掌握相应知识。

例如，在教学幼儿心理学的内容前，教师可以把一些真实的纪录片播放给学生看，学生对视频里的景物、声音、动作表达出来的现象进行理解，或者思考对应的问题。往往可以通过这样的形式表达，使学生对事物发展的经过记忆深刻，在展开讨论的时候可以围绕重点，明确地表达自己的看法，从而使接纳的知识更为深刻，理解更为透彻。

常见的心理学知识篇3

本医院近四年共招收心血管疾病内科学硕士研究生42名（临床规范化培训），其中应届本科考入硕士研究生30名，本硕连读的研究生6名，低年资住院医生考入的硕士研究生6名。人员分析显示在硕士研究生中无临床工作背景的占85.7%。以往毕业的38名心血管内科硕士研究生（传统的临床培训）中应届本科考入硕士研究生26名，本硕连读的研究生5名，低年资住院医生考入的硕士研究生7名。其中硕士研究生中无临床工作背景的占81.6%。无临床工作背景的研究生成为研究生的主要群体，该群体虽然是医学生中的佼佼者，具有扎实的基础理论知识，但大部分缺乏临床工作经验及临床基本技能操作经验。如何通过规范化的临床培训，使其成为一名合格的心血管内科住院医生至关重要。

2心血管内科学研究生临床规范化培训教学目标及模式

心血管内科学专业学位研究生，除了第一学期为期半年的研究生课程学习外，其他时间均在临床参加临床训练。心内科硕士研究生要求完成8个月的内科二级学科（呼吸内科、消化内科、肾内科和内分泌科）基础培训，还要完成10个月的心血管内科专科培训。在专科培训期间，明确硕士研究生规范化培训的目标，探讨适宜的培训模式对培养具有较强的临床分析能力，能独立处理本学科领域内的常见病、多发病高素质专科临床医生有重要意义。

2.1心血管内科学研究生专科临床规范化培训教学目标

①心血管内科研究生必须熟练掌握心血管内科的基础理论知识，包括循环系统解剖，常见心血管疾病病理、生理及其发病机制。②心血管内科研究生必须熟练掌握心血管内科基本操作技术，包括心电图仪、心电监护仪、电除颤仪。熟练掌握体格检查及心脏听诊、熟练分析心电图、生化、胸片、超声心动图、冠状动脉CT及冠状动脉造影结果，并熟练掌握心血管疾病危重患者的监护手段。③掌握心血管内科常见疾病诊断和治疗及心血管疾病危急危重症的诊断和处理。

2.2心血管内科学研究生专科临床规范化培训的教学模式

2.2.1重视基本理论、知识、技能学习上述本科招收的心血管内科学研究生虽然医学基础知识扎实，但其心血管内科专业理论知识相对缺乏，且大多数缺乏临床工作经验及临床基本技能操作经验。通过临床培训，使其具有独立诊断和处理心血管内科常见病及心血管急症的能力，达到心血管内科医生高年资住院医师或主治医师水平。首先从培养三基（基本知识、基本理论和基本技能）做起，同时注重临床思维的培养[5]。结合临床，每周开展一次心血管内科常见疾病的理论教学、心血管内科基本技能操作培训，结合临床典型病例开展一次教学查房。培养“三基”水平过硬的临床研究生，使研究生的理论知识掌握得更加牢固，基本临床技能更熟练。

2.2.2一对一带教、分阶段培养由高年资主治医师或副主任医师一对一带教，采取分阶段分步骤的培养方式。第一阶段：临床前培训，时间为2周，熟悉环境，掌握心血管内科基本操作，包括心电图仪、心电监护仪、电除颤仪操作，熟练掌握心脏听诊、规范的病历及各种医疗文书的书写。第二阶段：临床实习培训，时间为6周，在带教老师带领下，接诊心内科普通病房住院患者及住院患者的诊断、治疗及完成医疗文书的书写，并在老师带领下一线病房值班。初步掌握辅助检查，包括心电图、生化、胸片、超声心动图、冠状动脉CT及冠状动脉造影结果的分析。第三阶段：普通病房临床培训，时间为3个月，掌握心内科常见病的诊断及治疗，熟练心血管内科基本操作。独立接诊心内科普通病房住院患者及住院患者的诊断及治疗，独立完成心内科普通病房一线值班。第四阶段：重症监护室临床培训（心内科重症监护病房轮转），时间为3个月，掌握心血管内科危急重症的处理。第五阶段：夯实临床培训，时间为2个月，完成前四个阶段的专科培训后，由科室专家组对研究生进行心血管内科“三基”及临床思维和能力考核，发现问题，查漏补缺，进一步夯实临床培训，以培养基本理论、基本知识过硬，临床专业基本技能熟练的具有高年资住院医师专业水平的研究生。

2.2.3教学模式①研究生带教老师的要求：研究生带教老师在临床诊疗过程中根据患者的病情，向研究生讲解相关疾病的病因、流行病学、发病机制、临床表现、体征、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则、并发症及处理措施，同时研究生在实际临床工作中培养临床思维提高临床专业水平。②“三级医师负责制”在研究生教学中应用：依据“三级医师负责制”原则，科室每日安排主管医师或主诊医师查房制度，查房过程中由研究生汇报病历，就临床诊疗过程中遇到的问题进行详细地分析、讲解，培养其临床思维及分析问题、解决问题的能力。使研究生掌握对心血管内科常见病、多发病的诊断及治疗。③由研究生主动参与的教学查房：每周一次科室教学查房，提前2d告知病例，查房前要求研究生对患者的病情、诊治经过进行前面分析，并且要求研究生查阅教材、文献，先自己学习，发现问题，带着问题参与教学查房。此外，主持教学查房的专家，首先由主管患者的研究生汇报病例，并总结病例特点，分析病例诊断及诊断依据，鉴别诊断及治疗方案，之后大家讨论并提出问题，先由主管患者的研究生回答大家提出的问题，针对分析过程专家针对问题进行逐一分析，最后由专家总结并对该疾病领域的新进展、新理念、新技术进行讲解，培养其临床思路同时并对疾病的诊治及进展全面了解。

2.2.4开展“以问题为导向的教学模式”[6-7]在临床培训阶段，使学生主动参与老师指导相结合的教学方法，培养研究生独立思考能力，提高其临床实践能力。在日常临床工作中，针对病例，在临床实践中由研究生针对患者临床情况，对其诊治过程提出问题或有带教老师提出问题，学生利用所学基础理论知识和临床实践进行分析找到解决问题方法，这一过程中带教老师作为指导者分析、纠正研究生错误，研究生作为解决问题的主导者，不仅加深了对疾病诊治过程的全面理解，而且提高了研究生临床分析、解决问题的能力[8]。

3体会与思考

常见的心理学知识篇4

关键词：急救意识急救护理岗位任务教学改革

【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216（2015）08C-0025-02

《中国护理事业发展规划纲要（2011～2015年）》中提出：“十二五”期间将进一步加快护理教育的改革发展，促进护理教育更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。合理调整护理专业设置和课程安排，根据实际服务需求，提高护理实践能力，推进学校教学与医院就业之间的有效衔接。

急救意识是现代护士应具备的基本素质之一，是护士对病人特有的病情时刻保持警惕，对病人抢救时机的把握，即分秒必争。急救意识的养成必须以具备扎实的理论知识和娴熟的专业技能为前提。一个优秀的救护者要在第一时间，迅速调动自己的专业知识、技能，从事应急处理，例如急救时的现场判断能力、现场把握能力、现场指挥能力、现场沟通能力等。在工作岗位上，都会有遇到突发事件的可能，因此，每一位护士都会随时成为“第一目击者”，其急救意识具有决定性作用。因此培养高职护生的急救意识――快速、尽职、准确，使其具备敏锐感和应变能力，改革急救护理课程教学模式势在必行。

一、急救护理课程体系构建

（一）课程理念

急救意识体现在护理工作的点滴中，如巡视病人、病情观察、病情变化、护理操作、转运病人、健康教育、护理干预。因此，培养高职护理专业学生的急救意识最有效的教学模式就是将“工作情境”和“学习情境”进行融合，形成一个有机整体，注重将临床的真实情境再现于课堂，让学生在学中做，做中学，学做合一，学生经过实训教学，能够初步掌握急救护理的各个流程和环节，从而提高适应能力和综合能力，突出岗位职业能力培养，实现急救意识养成的目标，让学生零距离上岗就业。

（二）课程目标

为实现急救意识养成培养的目标，遵循职业能力培养的基本规律和学生的学习规律，根据急救护理工作实际流程组织教学内容。根据专业人才培养目标和岗位需求，经多次讨论，并广泛征求外校、外院护理专家的意见和建议，认真分析护理岗位应具备的职业能力和本课程特点，确定了本课程的知识、能力、素质目标。

1.知识目标

初步养成系统的急救意识和急救思维;掌握急、危、重症病人的评估、急救与监护知识;掌握常见危重症救护人文与法律知识。

2.能力目标

（1）具有敏锐的观察能力和综合分析判断能力，能及时识别常见急、危、重症，并对病情做出判断。

（2）具有急救护理工作所需的常用救护技术操作能力，能对常见急危重症进行紧急处理及配合医生抢救，培养快速有效的应急能力。

（3）具备参与灾难及意外伤害救护，对伤员正确地检伤分类及安全转运的能力，培养交流沟通能力和组织协调能力。

3.素质目标

（1）具有“生命第一，时效为先”的急救意识，反应敏捷，行动迅速。

（2）具有同情心、细心、耐心、责任心、救死扶伤精神并善于沟通，具备团队精神。

（3）开朗稳重，乐观自信，具有临危不惧、临危不乱、处事不惊、从容应对的心理素质。

通过该课程的学习，护生在工作岗位上遇到急危重症病人时能迅速做出正确的救护，能从事院前救护、院内急诊室救护、重症监护室救护工作。

二、基于急救意识养成的急救护理课程教学改革思路和具体做法

（一）根据急救护理工作岗位和典型工作任务设置课程并选择课程内容

分析急救护理岗位典型工作任务，分析救护人员应具备的能力、知识和素质，教学目标突出职业能力培养，急救意识养成;打破原有学科体系的课程结构，序化课程内容，以岗位任务为引领，课程内容依据急救岗位需求整合。以急危重症病人发病到脱离危险，通常需经过院前急救、急诊救护、重症监护三个救治阶段，将院前急救、急诊救护、重症监护确定为三大学习情境。与教学基地开展合作，践行医教结合，学习项目实现教、学、做一体化（见图1）。

图1基于急救意识养成的急救护理课程改革思路

院前急救、急诊救护和重症监护三大岗位的主要工作任务与职业能力分解如下表。

急救

护理

岗位岗位任务完成岗位工作任务需要的职业能力

知识能力态度

院前急救对伤病者进行症状性判断、生命支持和对症性处理以及安全转运明确生命器官功能表现，知道生命支持的方法和注意事项，明确常用转送方式的特点对病人进行危重症评估、初步检伤分类，能进行气道异物清除、现场心肺复苏、心脏电除颤、使用呼吸囊、气管插管具有“时间就是生命”的急救意识，能够就地取材，具有整体性救护思维，行动敏捷，具有团队协作意识

急诊救护负责对急诊就诊和院外转送到急诊科的危重病人进行接诊、分诊，参与急诊抢救知道急诊科护理工作程序，明确常见危急症的原因、表现及判断要点、紧急处理及抢救配合要点能进行接诊与分诊，能对休克、昏迷、急性大咯血与大呕血、呼吸困难、胸痛、急性中毒等常见急危重症病人进行初步评估判断与紧急处理，能正确使用急诊科常用抢救设备如监护仪、洗胃机、呼吸机等，能主动配合医生对各类常见急危重症病人进行抢救具有“时间就是生命”的急救意识，具有良好的观察与判断能力，能与病人及其家属有效沟通，具有良好的团队协作意识

重症监护对病人进行常规护理，对重症监测指标进行观察与分析明确ICU的特点，知道重症病人营养支持方式，明确常用监测仪器的使用，知道常用监测指标的正常值及临床意义能初步进行感染管理和营养支持护理;会基本操作常用监测与治疗仪器，能进行监测指标的观察与初步分析具有爱心、耐心和细心，注意保护病人隐私，具备非语言交流技巧

急救护理课程根据护士完成急救护理岗位工作任务需要的职业能力以及工作过程知识，打破原有以学科知识体系为框架选取课程内容的模式，精选了能突出急救护理岗位能力培养的11个最常见的工作任务，并将其转化为学习任务，突出了教学内容的针对性与实用性。（见图2）

图2急救护理学习任务分解

（二）根据急救护理岗位能力培养的学习任务选择适合的教学方法

1.案例教学

在教学中，精心挑选、灵活应用各种真实案例，以案例引出学习性工作任务，通过小组讨论，制定针对病例的救护方案，在老师引导下学习必备知识、训练相关技能，最后通过真实或仿真演练完成案例中的任务。这种方法首先把学生带入案例展示的救护情境，引发学生学习的欲望。

2.仿真情境演练

先进的仿真教学条件和真实医疗仪器设备的配合使用，综合采用案例教学、小组合作学习等方法，逼真地展示临床救护情境。在校内营造仿真的救护环境，学生分组进行救护演练，并对每位同学的表现进行评价。如对心脏骤停的急救，将高仿真综合模拟人（ECS）设置为心脏骤停状态，学生对模拟人进行真实抢救，当抢救有效时，模拟人恢复心跳;当抢救失败时模拟人会“死亡”，这种训练方式，让学生在训练技能的同时养成急救意识、急救思维，培养了职业情感。

3.床边与现场教学

依托学院附属医院及市内教学基地，对于部分内容的学习，安排在床边或现场进行，让学生在真实岗位上看见真实、听见真实、产生真实感受，提高教学效果。如重症监护中任务的学习，在ICU病房进行，老师结合具体病例讲解重症监护措施，学生现场观摩，老师随时解答学生的提问。

4.课堂延伸学习

通过组织急救知识竞赛、急救技能竞赛，激发学生学习急救知识、训练急救技能的热情。另外，创造条件让学生参与社会实践，如教师为社会进行急救知识培训时，安排学生一起参加，让学生将所学知识与技能及时应用于社会实践。

5.顶岗实习教学

第三学年安排学生进行顶岗实习时，分别在120急救中心、医院急诊科和重症监护病房（ICU）顶岗实习1个月，让学生在真实岗位上参与救护工作，全面提高岗位职业能力，树立急救意识。

三、课程改革的方向

1.随着校企合作的不断深入，要不断加强校内急救实训基地建设，不断逼近医院急救的真实情况。

2.加强授课教师和医院兼职教师的交流合作，不断改进教学方法。

3.不断从医院引进实训项目，让学生接触到不同项目。

为了加强高职护理专业学生急救意识，对急救护理课程体系进行了重新构建。教学模式新颖，使护理专业高职学生由被动接受变为主动学习，激发了学习的热情，提高了创新能力。急救护理课程的教学改革需要与时俱进，教学内容及教学方法应及时调整，为培养具有创新能力的研究性人才做出贡献。

基金项目：2013年锡林郭勒职业学院重点课题（ZD2013-06）;2014年内蒙古自治区高等学校科学研究项目（NJSC14380）

参考文献：

常见的心理学知识篇5

【关键词】护士；心电图；护理；继续教育

随着社会的发展，患心脏疾患的患者不断增加，也越来越年轻化了，我院共设有5个病区、220张病床，由于有心脏疾患的患者，病情变化快，护士经常需要为患者做心电图，心电图的主要作用是为危重患者、心律失常患者等提供真实直接的心脏状况观察，以提供及时救治的机会。为了解临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素，提高治疗、抢救配合的医疗质量。主要为了能直接观察到危急重症患者、心律失常患者等的病情变化，以提供及时救治的机会，提高医疗质量，加强护士在工作中的责任心。由于护士掌握心电图知识的程度差异较大地影响了心电监护使用的目的和意义。为了解各层次护士对心电图知识的掌握程度及其影响因素，对我院30名临床护士进行了问卷调查，为采取针对性措施提供依据。

1对象与方法

1.1调查对象骨科护士30名

1.2方法采用随机抽样、自制问卷进行调查，选取调查当日值班护士，统一发放问卷，被调查者独立填写问卷，当日收回。共发放问卷30份，有效问卷30份，100%。

1.3问卷内容一般资料包括临床护士的现状如年龄、学历、科室等；具有代表性的临床常见的心律失常心电图的识别，包括期前收缩，心房颤动，心房扑动，心室颤动，心室扑动等

1.4统计学方法：数据采用SPSS12.0软件进行统计分析，检验水准a=0.05

2结果

3讨论

本次调查发现，学历职称越低，心电图基础理论和对常见的心律失常的心电图识别能力越差。临床对护士掌握心电图知识的意义认识不足。本次调查发现问题的原因：1）高职称、高年资护士对观察患者病情的各种方法和手段有主动的意识；2）大部分护士缺乏主动或被动学习心电图的意识。3）管理者对护士是否应该掌握心电图知识没有做具体的要求，但众所周知的情况是：临床绝大多数的危重患者几乎都进行了连续的心电监护，在这昼夜监护的过程中，护士显然是最主要的观察者，为急救或治疗提供最积极的心电图变化情况。所以无论是管理者还是护士本身，都应该重视心电图的重要意义[1]。

4对策

通过对护士掌握心电图知识的调查，管理者采取理论和实践相结合的办法，制订适合护理需要的学习计划，确定学习的范围和目标。（1）要求管理者对护士掌握心电图知识的必要性、重要性的认识。现代医学的发展对护士的知识结构提出了更高的要求，即要有广度、深度，还要有适应临床的专业知识，这是医学和护理学发展的需要。（2）进行骨科护士心电图相关知识的培训，请专业医生进行心电图基础知识的讲座，做到简单易懂。（3）由于心电监护仪和心电图机的广泛使用，加强护士的教育和继续教育，注重基础理论和基本技能的培训。每月结合临床病历对常见心律失常的心电图、致死性心律失常心电图进行讲解、分析，加深理解，提高水平。（4）不定期对护士进行抽查。（5）鼓励护士学习，在临床实践中，通过自学和继续学历教育，提高理论知识。

常见的心理学知识篇6

【摘要】目的：提高我院急诊科护士对识别心电图的重要性和必要性的认识。方法：对急诊科护士讲解心电图的基本知识、基本操作、常见心律失常的识别等结果：讲解后急诊科护士对心电图知识基本掌握并能熟练操作。结论：急诊科护士均应认识到掌握心电图的重要性和必要性。在今后的工作中要加强相关的学习和锻练。

【关键词】急诊科护士心电图知识

随着近代医学、医疗事业的发展，现代化仪器装备为临床提供了很大的方便，其中心电图已经成为诊断疾病的重要辅助手段之一［1］。护理人员从过去简单的护理操作发展到利用现代化医疗仪器观察病情．护理病人并为医生提供有效的诊断依据，因此临床护士掌握心电图知识的程度，对于提高配合抢救、治疗的护理质量，变得越来越重要。本文对急诊科护士掌握心电图知识的重要性和必要性做了相关分析，现报告如下。

1方法

对急诊科护士讲解心电图知识，内容包括:1.心电图的基本操作，心电图的干扰因素；2.心电图的识别：P波、QRS波、T波、ST段等正常数值及其对应的生理意义；3.常见心律失常的识别：窦性心动过速、室性早搏、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、心室扑动、等图形的识别及心电图的特点。

1.1基本知识：心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。由P波、QRS波群、T波和（无）U波组成。

P波，最先出现，振幅不高，圆钝波。前半部分记录的是右心房的激动；中间部分记录的是左、右心房的共同激动；后部则代表左心房的激动，肢体导联P波高度多不超过0.25mV，胸前导联P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群，代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。Q波，是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形，有时它是缺无的；无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波；紧随其后的向下的波就是S波。

T波，上个波群暂停之后出现的波，代表着心室的复极（心室的舒张），以备下一次心室的除极，T波一般是不对称的，缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。

U波，T波后的一个很微小的波，在每一个导联中显而易见。

1.2心电图基本操作：一般操作流程：（1）准备用物，将心电图机推至病人床旁。（2）核对床号、姓名，并向病人解释。（3）患者取平卧位，暴露胸部及四肢。(4)用酒精棉球擦拭心电电极贴放部位.(5)将肢体导联4个夹子分别以"红黄绿黑"顺序依次夹在右上肢\左上肢\左下肢\右下肢,使金属片置于肢体内侧.(6)胸导联6个小球放置如下:V1:右侧胸骨旁线第4肋间.V2:左侧胸骨旁线第4肋间.V3:V2与V4连线中点.V4:左侧锁骨中线第5肋间.V5左腋前线与V4水平.V6:腋中线与V5水平.(7)连接电源线,打开开关,置于"AC",晶体灯发出亮光.(8)把光标调志TEST,自动.(9)按动:"开始停止"键,即可做常规十二导联.

1.3常见心律失常的识别：（1）窦性心动过速：心电图可显示窦性P波，P－R间期大于0.12秒。P-R间期在0.12～0.20秒之间；频率大多在100～150次／分之间，超过正常上限，偶可有高达200次／分；心电图可能出现的其他改变，如①P波高尖，以Ⅱ导联为明显。②T-P融合，造成S-T段假性下移。③S-T、T改变。④伴有房室传导阻滞。见图1

（2）室性早搏：心电图表现为提前出现的QRS波群，形态异常，时限>0．125，其前无P波，T波宽大，常常与QRS主波方向相反，有完全性代偿间歇。见图2

图2室性早搏心电图

（3）心房颤动:心电图表现为P波消失，代之以大小形态不一、间距不齐的f波，RR间距绝对不等，心室律不规则，而QRS波大多正常。护理房颤患者要特别注意心率的变化情况,见图3

（4）心房扑动：心电图示P波消失，代之以大小形态相同、间距匀齐的锯齿状F波，频率为250～350次／min，QRS波多正常［2］，见图4

图4心房扑动心电图

（5）阵发性室上性心动过速：心电图特征为“快、齐、同”，相当于一系列连续快速的室上性期前收缩，节律绝对规则，频率为150～220次／min［3］；其P波形态与窦性心律患者不同，且常与前一心动

周期的T波重叠而不易辨认；而QRS波群形态一般正常。护理时要注意观察患者的心率及其节律，并注意患者有无血压下降或心功能不全见图5.

图5阵发性室上性心动过速心电图

（6）心室扑动：出现快速而规则的连续大波动，频率多在250―350次/分之间；QRS波和T波难以分辨。见图6

图6心室扑动心电图

3讨论

我们通过对急诊科护士心电图知识的讲解，确定了学习的范围和目标［4］,提高了急诊科护士的心电图的识别水平，为更好的配合医生进行抢救、治疗，打下了良好的基础。

急诊科护士掌握心电知识，不仅能及时发现病情变化．为医生诊治提供有效依据．而且能为抢救病人争取时间，，护士熟练掌握心电知识，既方便了病人，又方便了医生，同时也方便了自己的工作，不仅提高了护理的质量，也大大提高了护理人员的专业技术素质［5］。

参考文献

［1］郭继鸿．心电图学．人民卫生出版社，2009：295000

［2］卢喜烈．现代动态心电图诊断学［M］．北京：人民军医出版社，2008：351

［3］周秀华．急救护理学［M］．北京：北京科学技术出版社，2009：156

［4］江洁，何红贞，唐玮．临床护士掌握心电图知识程度的调查分析．当代护士［J］，2009，7：109―110