医疗数字化方案(收集5篇)
时间：2025-05-30
时间：2025-05-30
在6月6日郑州举行的CHIMA大会上，联想推出了创新的数字“云”医院整体解决方案，为医院管理者、医生和患者带来了全新的医疗体验。
联想基于对医疗行业的深刻理解，和业界ISV合作伙伴深度捆绑，提出了联想数字“云”医院解决方案。该方案的核心诉求是“以病人为中心”，运用信息技术，再造医院服务与管理流程，加强业务控制，帮助医护人员提高工作质量与效率，从而让患者在医院就医的过程变得更为便捷和高效。
联想集团副总裁、中国区大客户事业部总经理童夫尧在会后的媒体专访中介绍了联想医疗团队成立将近两年以来所取得的成绩。童夫尧说：“迄今为止，我们已经开拓了365家三甲医院，整合了25套行业解决方案。除了HIS、PACS、LIS等方案，还包括医疗推车、远程医疗、移动医疗、移动查房等代表医院信息化前沿水平的解决方案。联想作为世界级的终端设备提供商一直以来都致力于为医疗行业提供契合需求的终端设备。在移动医疗和云计算兴起的今天，联想无论是在平板电脑的设计还是移动终端虚拟化解决方案方面都贡献出了非常有针对性的产品。随着和ISV合作策略的不断延伸，适应医疗行业需求的产品和解决方案会在更多的医院落地生根。”
联想集团中国区大客户事业部新兴行业总经理王云峰指出，现今医疗行业已经从医院、患者的二元关系走向医院、患者、政府监督以及医疗保险的多元关系。医疗体系需要更高效的运转，患者需要更好的就医体验，这使得医疗行业信息化建设的重要性不断凸显。联想准确洞察了行业趋势的变化，对医疗行业进行重点投入，以专业的团队、专注的服务，针对不同客户的个性化需求与业务实际情况，提供量身订制的一站式医疗IT解决方案。
联想数字“云”医院解决方案，是高度集成、高度整合的一体化解决方案。联想以业界最完整的端到端全价值链产品覆盖，将医院的桌面系统、服务器系统、存储系统以及网络系统进行融合，形成一套完整的基础架构解决方案。在此基础之上，结合用户的实际需求，形成了联想医院桌面云解决方案、联想移动医疗解决方案、联想远程医疗解决方案、联想数字化医院云中心解决方案等一系列的专属定制方案。
2014年，中国数字化医疗市场获得的风险投资约45亿元人民币，投资领域从医药电商、医患在线交流服务、到疾病管理应用软件，不一而足。而这一切仅仅只是开始。
随着各类移动技术和互联网技术的开发利用，为更好地服务于中国13亿人口的医疗市场需求，中国的数字化医疗市场将呈指数级增长。我们预计，到2023年，这一市场规模（按照应用数字化医疗的支出计算）将达到近7000亿元人民币，较2014年约200亿元人民币的水平有极大提升。
在这样的大环境下，中国医疗行业将发生翻天覆地的变化。医疗行业价值链的每个环节都会受到影响，其中包括对患者的诊疗和管理方式、医生的工作方式和医院的运营模式、药品和医疗器械的供应和使用方式，以及保险机构的产品结构和服务方式等。
对于价值链各环节的利益相关方而言，他们所面对的变化和机遇也有所不同。
一些机构和企业将有机会通过实现现有流程的“数字化”来提升效率。而另一些将更多地面临出局的风险。但对于其他一些机构和企业而言，技术进步将有助于他们打造全新的数字化医疗业务。
探索新业务模式
然而，不论属于哪一类，所有涉足医疗行业的机构和企业都必须开拓新思路，并积极探索新的业务模式：
・新近涉足医疗行业的数字化企业应积极寻求与医院、医生以及其他相关机构建立合作，从而利用其移动支付、社交媒体以及搜索引擎等工具在电商和服务模式方面获得先发制人的优势。
・制药企业和医疗科技企业需要充分利用数字化工具来提高销售和营销工作的效率，提供疾病管理解决方案，并运用大数据分析来支持产品组合决策以及提升研发效率。企业还需要与电商企业开展合作，以满足消费者对上网购买医疗相关产品日益增长的需求。目前，消费者主要在网上购买非处方药、保健品和膳食补充剂，以及家用医疗器械产品；而未来，消费者还有望在网上购买处方药。
・医药分销商和零售商必须快速采取行动，以避免作为中间商被电商所取代。此类企业面临两种选择：要么打造自身的电商能力，要么与新兴的电商企业携手合作。
・保险机构将有机会开发包括数字化服务在内的新业务，比如远程医疗咨询等等，从而在短时间内吸引新客户。此类企业还可以运用大数据分析来降低成本，并在长时期内改善患者预后。
面对中国医疗市场的数字化转型大潮，上述四大类企业都有机会在这一过程中发挥着重要作用。
三大趋势推动数字化医疗改革
中国数字化医疗市场业已起步，目前共有三大趋势推动着中国数字化医疗改革的大潮。趋势之一是新技术的广泛应用，比如移动设备、云计算以及大数据分析等等。
举例来说，2014年中国有近四成人口拥有智能手机，他们每天花在智能手机上的时间平均达到3个小时。在这样的基础上，未来再辅之以无处不在的高速互联网连接以及大数据资源，企业将有能力为中国庞大的人口提供从远程患者监测到智能手机购药等各类数字化解决方案。
趋势之二是中国政府不懈致力于解决医疗体系长期存在的效率低下问题以及满足那些未能得到满足的需求。在这些方面，数字化医疗可助一臂之力。例如，远程医疗咨询和网上预约挂号有助于缓解大医院医疗资源过度使用、而基层小医院医疗资源利用率偏低的问题（在中国，许多患者仍会为续方等基础需求涌向大医院）。此外，从长远来看，帮助医患之间持续开展有效沟通的创新解决方案也将极大地提升患者服务和管理的质量和水平。
趋势之三是监管环境日趋利好。2012年中国卫生部（现为国家卫生和计划生育委员会）投资600亿元人民币，用于开发电子病历（EMR）和改进医院信息系统。
此后，中国政府继续加大力度推动数字化医疗的发展。举例来说，中国政府降低了电商相关业务的门槛，让网上药店的登记注册变得更容易。预计到2016年，部分处方药也有望实现网上销售。此外，政府已允许部分省份的医疗机构进行远程诊疗和处方开药的试点工作。
在上述三大趋势的推动下，数字化医疗蓬勃发展。不论是在医疗服务领域还是在电商领域，各类新兴业务模式层出不穷。
新入数字化企业成为生力军
新近涉足医疗行业的数字化企业（包括知名大企业和新创企业）是推动业务模式创新的生力军，他们在医疗市场逐渐占据了一席之地，并在塑造数字化医疗市场格局中发挥着重要作用。
以百度为例。作为一家搜索引擎企业，百度积极利用其核心业务为消费者提供医疗健康资讯，并为消费者提供网上预约挂号和远程医疗咨询等服务接入。此外，百度还通过Dulife品牌销售可穿戴智能设备。百度通过与北京市政府开展合作，利用可穿戴智能设备来跟踪并分析北京市民的健康信息，旨在为北京市民提供更好的健康服务。阿里巴巴集团将网上药店纳入其电商平台。同时，该集团正在开发和优化一款应用软件，帮助患者使用支付宝在线上按处方购药。此外，该集团正在打造一个全新的服务平台，以帮助医疗机构的医生在该平台上进行远程诊疗。阿里巴巴还在加速推进阿里“未来医院”计划，旨在帮助医院实现患者服务流程的数字化发展。
作为一家大型社交媒体公司，腾讯也在不断拓宽其社交和支付平台微信的业务覆盖面，将版图延伸到医疗领域。腾讯于2014年推出了“智慧医疗”的信息技术平台，提供在网上和手机上的医疗服务流程，包括预约挂号和付费等服务。此外，腾讯还积极投资相关企业（比如中国最大的面向医疗专业人士的在线网络“丁香园”），在价值链各环节为患者和医生打造全方位的服务。
与此同时，春雨和杏仁医生等拥有风投背景的新兴企业也在开发诸如远程医患沟通等新的服务产品。
随着新进企业数量的不断增多以及投资额的不断加大，数字化医疗的发展势头已不容小觑。我们预计，中国的数字化医疗市场将在未来五年保持高速增长：到2023年，市场规模将达到近7000亿元人民币（按照应用数字化医疗的支出计算）。其中，数字化医疗服务所占份额最大，达到约6000亿元人民币，而电商将达到约1000亿元人民币。
中国数字化医疗市场的增长在很大程度上源于将原本用于线下服务的支出转移至数字化渠道。但市场的增长同样也归功于全新的业务模式和收入来源。
这一增长将涵盖众多数字化医疗服务领域，其中在市场规模方面绝对增幅最大的是疾病管理和医患沟通服务，这两个板块将初具规模。
数字化颠覆力量将影响价值链各环节
当然，阻碍数字化医疗在中国发展的因素也不在少数。
首先，远程诊疗、网上处方药销售以及患者报销在监管政策方面依然存在不确定性，这将在一定程度上延缓上述服务的推广速度。
此外，不同医院所采用的电子病历系统差异颇大，这将为医院数据库的全面联网带来极大挑战。而且中国目前在大规模医疗数据管理方面总体而言还缺乏足够经验，因此会不可避免地走一些弯路，需要经历一个快速提升的学习过程。
尽管面临重重困境，但中国医疗行业的数字化转型势在必行，并将带来立竿见影的巨大变化。除了数字化工具能够帮助提升效率，信息技术和大数据分析还能极大地提升实际医疗效果的透明度。而这样的透明度将为中国未来发展以价值为导向的医疗服务奠定良好的基础，从而进一步提高效率、降低成本并改善国民健康水平。不论是患者还是医疗过程中涉及的各相关方，整个医疗生态系统都将受到极大冲击。
借助新的数字化工具，患者可以随时随地获取优质的医疗服务，有效改善生活方式，并对慢性病进行更好的管理。医院可以利用数字化技术提高医疗设施的使用率，
缩短候诊时间，并减轻门诊的拥挤程度。
随着电子病历的普及推广，不同的医疗机构可以实时共享患者病历，从而有效提升诊疗效率。医生也可以更方便地获取专业资讯、培训资源及专家意见，同时还能通过开展网上咨询等服务获得新的收入来源。
数字化医疗生态系统中的企业也同样需要调整适应。例如，新进入的数字化企业不仅有机会推动现有医疗流程（包括挂号预约、按处方购药等）的全线数字化，还有机会以数字化技术为基础打造各类全新业务。制药企业和医疗科技企业将有机会利用数字化工具来提高多项领域的效率和有效性包括销售和营销，以及产品组合策略。
而医药分销商和零售商若不能及时利用更具成本效益且更加便利的电商渠道，就极有可能面临作为中间商出局的风险。保险机构的机会则主要体现在两个方面：通过数据分析优化现有业务，以及开创有价值的新服务。
价值链各环节企业都需制订新战略
价值链各环节的企业都必须立刻行动起来，充分把握这一变革带来的机遇，并积极直面随之而来的挑战。
所有相关企业都应该根据自身的未来市场定位，制订全面的数字化战略，积极建立合作伙伴关系，把握先发优势，迅速开展创新试点。同时对于医疗行业的新进入者或是尚未进入这一领域的非医疗相关企业而言，数字化医疗的出现也为他们开辟了丰富的发展机遇。
仍有很多企业密切关注但尚未进入中国数字化医疗市场，其中不乏有投资机构、新创企业以及核心业务非医疗相关的企业。现在进入是否已经太迟？答案当然是不。考虑到中国数字化医疗市场的潜在规模巨大以及市场才刚刚起步，尚未进入这一领域的众多企业依然能够从中挖掘巨大的机会。
以房地产行业为例。房地产企业可以与保险机构和医疗服务提供商合作打造独树一帜的社区数字化医疗服务。针对此类服务需求较大的老年人群体，这类社区服务具有很大的吸引力。其他尚待开发的机会还包括：制药企业与医疗科技企业、医院和保险机构联合起来，专门针对某些疾病的治疗成立“卓越中心”。例如，可以建立一些针对癌症患者的设施，他们在接受前沿疗法的同时可以住在这里，并享有数字化医疗服务。另外，利用大数据分析某些疾病的病因和病理还会发现其他一些机会，比如肺癌和胃肠道癌这两种疾病在中国的发病率比其他很多国家都要高。这些分析对于正在寻找研发目标的制药企业而言极具价值。
对于希望准确把握机会的企业，可以将目光投向在数字化医疗领域走得更远的其他市场，借鉴它们的创新和方向。例如，美国在数字化医疗领域的投资远远超过中国。研究美国等市场的数字化医疗创新实践，可以帮助中国的企业识别那些具有不错前景、可能适合中国市场的做法。这些洞察有望帮助后来者迈入发展快车道。
新进入的数字化企业
对于大型互联网和高科技企业而言，最主要的机会在于提供涵盖整个医疗价值链的高价值服务。为了充分把握这一机遇，此类企业需要提供端到端的解决方案，比如帮助患者寻找好医生、预约挂号到远程病患管理等。
这样的端到端解决方案是吸引和创建庞大用户基础并最大限度提升客户忠诚度的最佳方式。打造此类解决方案的关键步骤在于要确保能够获取稀缺资源，比如与医院和医生的合作关系。与此同时，此类企业还需要设计有效的业务模式，以攫取目前由业内传统企业所创造的利润，或是开辟新的利润来源。
对于制药企业而言，数字化医疗机遇主要集中于以下四大方面。
第一是提升销售与营销效率。
很多制药企业已经推出了相关试点。传统销售模式侧重于与医生进行面对面的互动交流。而在采用数字化技术之后，企业能够突破传统做法的限制，以更低的成本在同一时间与更多的医生互动交流，从而大大提升了销售与营销效率。
第二是电商领域。
近年来，非处方药、保健品和膳食补充剂、以及家用医疗器械网上销售的势头十分迅猛。而随着未来政策放开，将允许消费者在网上凭处方购药。
制药企业需要顺应这一趋势，这意味着制药企业需积极与医药电商企业结成合作关系，无论是新进入的数字化企业，还是部分已建立电商能力的传统分销商和零售商。网上药店是一种成本较低的销售渠道，不仅能够缩短制药企业与消费者之间的距离，而且还能因剔除供应链的中间环节而促使制药企业的利润率提升。制药企业需要慧眼识珠，识别那些能够成功的电商平台并与其结成合作伙伴。而在确定合作对象时，自身产品组合的特征是需要考虑的因素之一。
第三是蓬勃发展的患者管理服务。制药企业可以与提供移动诊断、医患沟通与长期疾病管理的企业合作开发全新的服务。这些服务有助于提升患者的治疗效果，例如通过这些服务使得更多的患者遵循其处方药给药方案。
第四是以大数据为立足点，不断挖掘新的洞察。尽管这一机会的实现需要长期的发展和积累，但意义非常重大。例如，患者治疗及效果的相关数据有助于确定该处方药的价值。在制订定价、产品组合优化如收购和剥离等方面的决策时，这些数据能够提供有益的参考。此外，大数据还是提升研发生产效率的有力工具。例如，通过分析疗效数据，就可能发现某种化合物的新用途，或者帮助识别对于某种疗法最有可能产生反应的部分患者。
上述四个方面同样也适用于医疗科技企业。更进一步的是，医疗科技企业可以采用新的方式，为使用其设备的医护人员和患者提供更多的支持。例如，超声设备的内嵌软件可以在机器的使用和检测结果的解读方面提供更详细的指引。
分销商和零售商。上述数字化机会领域为制药企业和医疗科技企业带来重大利好，但分销商和零售商的处境却有些不妙，尤其是中小型企业，数字化医疗（尤其是电商）很有可能抢占其现有的市场空间。
从某种程度上说，中国医疗领域的变化趋势为零售商和分销商带来了一些机会。例如，随着越来越多的处方配药转向零售药房，而非医院药房（后者是目前的常规做法），分销商和零售商将需要开展新的相关业务模式，从中分得一杯羹。但与此同时，他们还要面对被电商竞争对手取代的巨大风险。为了在竞争中取得成功，分销商和零售商需要提供更有竞争力的价格。
他们必须无缝整合其线上业务与线下实体业务，以积极提升客户体验，其针对的客户包括患者以及部分中小型零售药房。
考虑到上述要求，要想制订正确的战略，很大程度上要从分销商或零售商的起步条件出发。大型的全国性企业能够利用遍布全国的网络和物流设施来建立自己的电商平台。同时，他们必须在短时间内与医院以及其他医疗服务提供商达成合作，从而确保能够获取需要配药的患者。而区域性分销商和实力较强的零售商则需要借助合并、收购或合作的方式，扩大业务覆盖面。否则，他们不仅将面临线上客流量低迷的风险，而且可能还会面临与具有规模优势的大型企业相比缺乏价格竞争力的风险。
最后，不愿意或没有能力建立电商平台的小型企业只有两种选择：要么专注于某些专业细分领域如特药，要么黯然退出市场或被并购。
能够实现电商转型的分销商和零售商还会迎来新的业务机会。比如，他们可以根据疾病治疗数据，向制药企业提供数据分析等增值服务。此类服务有助于其维持整体利润，并巩固市场竞争地位。
一些领先的分销商和零售商已经积极行动起来。
上海医药集团作为一家领先的制药分销与零售企业，率先涉足电商领域，近期正在与京东合作建设大健康云商平台，致力于透过该平台向消费者和其他零售药店销售药品。
上海医药集团立足于与医院之间的长期合作优势，以确保其电商业务能够获取相当规模的患者处方流量。而与互联网巨头京东的合作，能够带来巨大的在线客流量，并实现直接为患者送药上门。京东具备的“最后一公里”配送能力与上海医药集团分布全国的物流基础设施形成了有益互补。
上海医药集团还在研究如何利用其平台产生的海量相关信息，为制药企业提供市场分析洞察的服务。
对于保险企业，数字化医疗打开了一扇机会之门，即有望从医疗费用的承担者一跃为医疗福利的高效管理者。保险企业可以利用数字化工具开发在线诊疗服务，这有助于短期内扩大客户群。
长期来看，保险机构能够对治疗结果进行大数据分析，识别针对某些病症最有效的药物和治疗手段，从而为其客户（尤其是大型企业雇主）制订极具吸引力的患者管理计划。
总结：数字化医疗时代制胜之道
中国医疗市场的未来发展轨道已经显而易见。数字化医疗正在迅速升温，因此价值链各环节的企业亟须实现业务转型。了解自身会受到哪些影响以及制订有针对性的战略对这些企业今后的生存发展至关重要。对于某些企业而言，顺应数字化医疗发展趋势在很大程度上意味着现有流程要实现数字化，以提升效率。
以制药企业和医疗科技企业为例，由于他们要将数字化工具用于营销与销售以及产品组合优化等领域，因此数字化转型就成为了这些企业的重头戏。
而分销商和零售商等其他企业必须面对这样一个事实：他们受到的主要影响就是可能面临出局的风险。因此，他们必须迅速行动起来，开发新的业务模式，以在数字化医疗市场中占据一席之地。
关键词：医院；声像档案；数字化；信息化；问题；对策
0前言
近年来，随着我国医疗技术的飞速发展，医院声像档案资料的种类和数量呈爆发式的增长，这就对医院档案管理的数字化与信息化水平提出更高的要求。医院声像档案资料是记录患者诊疗信息和医院各项活动的重要载体，其管理水平和利用效率是医院整体管理能力的重要体现。当前，我国医院声像档案资料的数字化与信息化发展，在资料的产生、收集、管理和利用等方面仍存在薄弱环节，亟待加强。
1医院声像档案的特征及数字化与信息化管理的必要性
1.1医院声像档案的特征
1.1.1感官的生动性与载体的多样性。医院的声像档案，是以视频或音频的形式，对患者的患病状况或医院的其他重要活动进行记录的资料。如医院X光片和CT片中有对患者身体状况和病灶状态的原始记录，可给声像档案资料使用者一种强烈的视觉冲击;同时，与声像档案资料对应的是纸质档案，纸质档案的载体主要是纸张，而声像档案的记录载体更加多样化，包括音视频、照片、胶片、磁带等多种载体；1.1.2记录的真实性与档案保管的特殊性纸质档案可能存在被调换或篡改的风险，但声像档案资料因其对医院诊疗、行政等活动连续不断的影像，可为医院行政和诊疗工作的开展提供第一手可靠资料；同时，医院声像资料由于其材质的特殊性，在保管条件上与纸质资料相比存在较大差异。医院声像档案资料的保管环境，对其保管和使用寿命具有直接影响。[1]
1.2医院声像档案数字化与信息化管理的必要性
1.2.1档案的数字化管理，是适应世界范围内信息技术发展的需要。随着信息技术和互联网的不断发展，包括医院诊疗内在的各领域大多均已具备较高的信息化水平。为适应时展趋势，提升自身的信息化水平，已成为医院声像档案管理工作发展的必然要求；1.2.2医院声像档案的数字化与信息化管理，有利于大幅节省档案存储空间，减少资源浪费传统方式下，医院档案资料多以纸质或胶片等原始状态存储，不仅占用大量空间且使用不便。而声像档案的信息化管理，不仅具有内容记录完整和形象生动的优点，同时利用本地硬盘或云盘等技术对声像档案资料进行存储，大幅压缩存储空间，减少了对医疗资源的浪费；1.2.3有利于提升医院声像档案的利用效率随着医疗技术的不断发展，医院声像档案资料的数量和种类日益增多。运用数字化和信息化的管理手段，可有效提升医院声像档案管理水平，提高利效率。
2医院声像档案数字化与信息化管理现状
管理的数字化和信息化，是医院各项工作发展的必然趋势，声像档案管理工作也不例外。20世纪80年代以来，我国医院声像档案数字化与信息化管理工作虽取得了一定进步。但截至目前，在资料收集、管理和利用等环节仍存在多方面问题。
2.1声像档案的记录、收集不完整
2.1.1部分医院声像档案资料记录缺失。该问题产生的原因，主要包括以下两个方面：首先，医院相关部门对室外项目，如大型基础设施建设的记录不完整。大型基建项目的声像记录应包括开工前的原貌，立项、科研批复现场的记录，招标会议、奠基和开工现场的影像，以及竣工验收和资产交接的照片等。但在实际工作中，医院相关部门工作人员大多只在有重要领导参加的环节，才会用数码设备进行拍照或录像。大型基建项目从前期准备到竣工决算各环节的声像档案记录并不完整；其次，部分经济落后地区的医院或某些医院中的二类科室，由于未配备摄像机等数码设备或因设备数量不足，在重要的诊疗工作开展过程中未能生成相应的声像资料，后期的档案归集工作也就更加无从谈起。2.1.2部分医院声像档案资料收集面临较大困难。首先，随着数码技术的发展和电子产品的普及，医院诊疗过程中产生的声像档案资料日益增多。这些档案资料大多留存在生成档案资料的个人手中，并未能及时纳入医院档案部门管理范围；其次，医院内部分科室拥有自己的数码设备，它们在以科室名义组织医疗会议或进行疑难手术过程中，对过程进行记录产生的声像资料，很多未能及时上交医院档案管理部门进行归档；再次，随着经济的发展，医院人才流失和内部工作调动日益频繁。部分医院工作人员在工作调动过程中，认为自己对所拍摄的声像资料具有知识产权而将其一并带走，造成医院声像档案资料的流失。
2.2声像档案管理专业人才匮乏，管理混乱
2.2.1医院声像档案管理专业人才匮乏。首先，医院档案管理部门缺少既懂声像档案管理，又具备扎实医学专业知识的复合型人才。其次，医院领导层在档案管理部门人员招聘过程中失之于宽，导致档案管理部门从业人员水平参差不齐。部分医院声像档案管理人员年龄较大、信息技术能力偏低，难以适应声像档案工作的数字化、信息化发展需求；再次，部分医院管理层对档案管理工作重视程度不足，导致声像档案管理从业人员上岗后，缺乏后续培训。声像档案管理工作人员知识结构陈旧，难以满足工作要求；2.2.2医院声像档案管理方面存在的问题。首先，部分医院声像档案管理尚未形成统一的组织机构，声像档案多头管理、关键信息缺失等问题屡见不鲜，增加医院声像档案管理的难度；其次，个别医院部分存量声像档案仍以X光片等原始状态存在，未能及时进行数字化转换并利用硬盘或云盘存储，占用大量的医疗资源，降低档案管理工作效率；再次，与普通纸质档案相比，部分原始声像档案的保管要求更高。需具备恒温、恒湿等技术要求，以防底片褪色或变质。但受客观条件限制，当前我国部分经济落后地区的基层医院，尚不具备上述条件。
2.3声像档案利用率不高且面临严峻的信息安全问题
2.3.1医药声像档案的利用率不高。一方面，使用者对声像档案的访问缺少简单、快捷的渠道。部分医院声像档案的数字化、信息化，仅是对档案资料目录进行了数字化，当使用者需要查看原始声像记录时，还要到档案库房翻找，降低档案利效率，也影响使用者的积极性；[2]另一方面，医院工作人员对利用声像档案资料的重视程度不够。医院声像档案资料记录患者的个人基本信息和疾病诊疗记录，在患者到医院就诊时，主治医生通过查阅患者既往的声像档案资料，在为患者节省大量检查费用的同时可提高工作效率。因此，医院一线工作人员应切实提高对利用声像档案资料的重视；2.3.2管理的数字化和信息化，使医院声像档案面临。严峻的信息安全问题一方面，医院声像档案资料是记录患者个人信息和疾病治疗过程的原始资料，但目前部分医院对声像档案的访问尚未建立严格的分级控制制度，在声像档案资料使用过程中，存在信息泄露风险；另一方面，由于受客观条件限制，部分医院保管声像档案资料的电子设备尚未实现与互联网的物理隔离；部分医院虽实现了物理隔离，但在实际工作中仍存在利用互联网进行声像档案传输的现象。上述问题的存在，很容易使声像档案资料被网络黑客利用非法手段获取。
3医院声像档案数字化与信息化管理对策
提升医院声像档案管理的信息化水平，是实现医院整体管理现代化的重要组成部分。如何进一步弥补声像档案管理中存在的薄弱点，成为我国医院声像档案管理工作发展亟须解决的问题。
3.1多渠道提高声像档案记录、收集的完整性
医院管理层应进一步完善声像档案记录、收集的组织机构，改变目前资料产生混乱和档案收集主体分散的现状。首先，医院决策层应完善档案记录、收集的制度建设，将各科室声像档案记录、收集等具体工作落实到人。通过推行全员绩效考核，将声像档案的记录、收集纳入绩效考核范围，调动各科室具体负责人员的工作积极性；其次，在完善医疗声像档案收集工作的基础上，进一步强化对医院重大基础设施建设等其它项目声像资料的收集，提高档案资料的完整性；同时，应在医院内部成立专门的声像档案资料生产机构，当医院组织开展各类医疗或学术活动时，由专门机构负责进行录像、录音。[3]
3.2培养专业管理人才，提升声像档案管理水平
培养和引进大量既具备声像档案管理知识，又具备扎实临床医疗水平的复合型专业人才，是提升医院声像档案管理水平的重要基础。因此，一方面医院应通过提供具备市场竞争力的薪酬或落实事业编制等方式，提高医院档案管理工作对专业人才的吸引力；另一方面，在档案管理部门人才引进过程中，医院决策层应切实从档案工作发展的实际需求出发，扭转将档案部门作为一线医疗专家家属收容站的定位；同时，应在医院内部成立专门的组织机构，负责声像档案资料管理，努力改变声像档案因多头管理造成的混乱现象。
3.3在保障信息安全的基础上提升档案利用效率
保障医院声像档案资料的信息安全，一方面医院应加大对档案管理工作硬件的投入力度，真正实现储存数字化档案信息的电子设备与互联网的物理隔离；另一方面，应建立和完善内部信息访问的分级控制制度，对于敏感声像资料必须经有权人员授权方可访问，堵塞信息从内部泄露的漏洞；同时，医院相关部门应在大力推动存量声像资料数字化转换的基础上，充分利用电话、内部网络等方式，进一步拓宽数字化档案资料的访问渠道，提高声像档案资料的利用效率。
一、数字化技术在医学档案应用过程中存在的问题
(一)数字化档案管理的制度缺失
医学档案是伴随着医疗体系的发展而来的，用于记录患者基本信息、治疗过程、治疗结果等信息，既便于患者后期查询又利于医学研究。然而，在传统管理体制以及管理技术的限制下，医学档案管理工作不仅缺乏管理科学的管理制度而且缺乏严谨的管理态度，部分小型医疗结构甚至无专门的档案管理组织，流于形式。管理体制与管理制度的缺乏所导致的影响是深远的，在该管理环境下直接制约了数字化技术在医学档案管理中的运用，信息化建设阻碍重重。同时，部分医院单位信息化建设上停滞不前，现有档案管理设备落后且陈旧，跟不上时代需求而且缺乏现代化设备的必要投入，直接制约了数字化技术在医学档案管理中的运用。
(二)医学档案数字化管理的意识不足
由于传统管理模式以及理念的影响，诸多医学单位管理者对于档案管理工作缺乏足够的重视度，进而导致对数字化技术的引进和运用缺乏深入了解，重视度自然偏低，甚至未曾听说过。此现象不均阻碍了数字化技术在医疗体系中的运用而且阻碍了医学改革的发展进程，尤其是在市场经济环境下，医院为了追求利润而弱化了无法获利环节的投入和降低了重视度，医学档案管理工作就位列其中，备受冷遇，由此影响到了现代科技在医学档案管理工作的运用。同时，部分医院或单位因经费的制约而缩减了档案管理工作经费与人员的配备，数字化技术的运用更无从谈及。
(三)专业化的医学档案管理者较为缺乏
专业数字化医学档案管理人才的缺乏，导致了档案管理部门在开展数字化建设时困难重重，不能及时有效地开展数字化建设的规划以及实施。在这样的情况下，即便是数字化的医学档案管理平台能够搭建好，但是因工作人员综合素质的不足，缺乏相应的操作技能不仅降低了工作效率而且可能导致数据出错，影响到整个管理工作的有序进开展。此外，在档案管理工作中存在非专业人员兼职现象，虽然节省了管理成本但却极大的削弱了其工作的积极性，难以确保医学档案管理工作的成效，更不利于数字化技术的运用和推广。
二、数字化技术在医学档案应用中的对策
(一)将传统档案管理与数字化融为一体
数字化技术在医院档案管理中的应用是随着传统档案管理的发展而逐步深化的，传统的医院档案管理系统是数字化技术应用于医院档案管理的基础。数字化的档案管理可以有效提升传统档案管理的效率，节省大量的人力和物力[1]。当然，数字化档案管理需建立传统档案管理基础之上的，在运用传统档案管理优秀管理理念与程序的前提下融入数字化技术，逐步实现两者的结合。
首先，转变管理理念，深化对数字化技术的认识。尤其在当今医患关系紧张的局势下，做好数字化档案管理工作在一定程度上为纠纷的处理保留了原始证据。其次，建设数字化档案管理部分或设置专业人员，将档案管理工作的重心由传统档案管理模式逐步向数字化档案管理倾斜，实现有序过渡并最终实现数字化技术在医学档案管理中的全面运用。
(二)强化人才培养促进人机结合
数字化技术与医学档案管理“联姻”的关键在于人，人才的培养是促进数字化技术在医学档案管理中发挥作用的关键因素，更是推动数字化技术在医学管理改革中的催化剂，为此应着重强化人才的建设。
首先，注重综合性人才的培养与建设，医学人才不仅仅要具备专业的医学知识而应兼顾信息技术以及计算机技术的培养;其次，引进专业化的信息化或计算机技术人才，从事专业化的档案管理工作。改变以往非专业人士管理或兼职的现象，从根本上提升档案管理工作的性质与效果;其三，对现有档案管理工作进行专业化培训，培训内容应多样化。例如，档案管理工作的重要性认识、信息化技术的基本知识、数字化技术的基本知识与相关软件或设别的操作等，以最大程度上的促进人机结合，提升档案管理工程在科学性与现代化。
(三)加强数字化技术所需硬件设施施的投入
对于加强医学档案的数字化管理要以完善硬件设施为基础和前提，硬件设施的建设与完善需要具有一定的预见比以及可靠性，在医院发展过程之中要循序渐进地建立网络系统，为逐步发展起来的档案数字化建设提供足够的发展空间[2]。
同时，可充分运用数据库技术将现有的数字化数据纸质化信息存入其中，形成完备的信息储存管理，既便于随时查阅与开展研究又可以避免纸质化存储带来的负面问题。此类数据还可以通过医学内部的局域网实现实时查阅与共享，同理还可以与其他单位之间进行信息的共享，为数字化技术的运用提供了基础。
(四)整合医学档案数字化的原始资源
随着科技的发展，医学档案管理工作的发展趋势是运用数字化技术，整合现有资源并强化资源的高效管理，具体而言医学档案的数字化管理要立足两个方面：其一，是对于医院馆藏的数字化的管理;其二，是对于社会化资源的馆藏化的管理。
对医学馆藏的数字化管理要注重以下几点内容：
首先，要充分结合各个医学馆藏的研究方向与特点，建立相应的数据库，将现有的信息纳入其中以实现集中化管理[3];
其次，将现有纸质化病例以及诊疗报告，包括影响资料等通过数字化技术处理，存入数据库，便于查询与研究以及与其他馆藏之间进行共享;
其三，制定用户管理制度，根据馆藏使用人员的特性设定用户权限，可分为查阅、下载、浏览等不同权限，提升用户管理的科学性进而最大程度上的保障数据的安全性;
其四，加强数据库的安全管理，以避免病毒或黑客的入侵而引发难以估量的损失。
2013年，五年变迁，值得总结。
五年间，行业风生水起，有动荡，有发展。五年间，行业的发展得到国家政策利好消息的支持，不断前行。同样是在这五年间，涌现出一批颇具“影响力”的企业，其发展对行业的推动作用不容小觑。
值《e医疗》创刊五周年之际，作为一家资深行业媒体，《e医疗》结合自身对行业的调研和理解，结合各企业的行业口碑，结合行业专家的推荐意见，经过周密考量，推出了“五年来最具影响力的十大企业”。
东软集团股份有限公司
2011年～2012年东软在医疗行业的营业额高达5.5亿元人民币，占全国市场的18.9%。2013年8月29日，国家主席来到东软集团（大连）有限公司，在远程医疗系统显示屏前表示：“用信息化系统提高医疗水平，叫如虎添翼。要利用好这套系统，更好为群众服务。”
上海金仕达卫宁软件股份有限公司
创立于1994年的卫宁软件是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研发及系统集成的高科技企业。2011年8月，卫宁软件在创业板上市，是国内唯一一家专业从事医疗卫生领域信息化的上市企业。
重庆中联信息产业有限责任公司
中联成立于1992年，是国内领先的专业医疗卫生信息化解决方案提供商，解决方案涉及医院业务管理与经营决策信息化、区域医疗卫生信息化、社区卫生信息化及相应的基础技术研究等多个领域。
西安华海盈泰医疗信息技术有限公司
2013年，华海成立二十周年。主导产品MedPACS国内首家通过卫生部产品评审，并且成为总后卫生部选型指定产品，先后被列为国家发改委高技术产业发展示范工程、国家重点新产品、国家科技部创新基金项目、信息产业部电子发展基金项目等国家重大项目。
天健科技集团
天健科技集团是中国大陆最早从事医疗信息系统开发研制的专业化企业之一，为数字化医院建设和区域医疗卫生信息化建设提供软件产品、系统整合和运营服务，其数字化医院建设全面解决方案已应用于全国1000余家医院。
万达信息股份有限公司
2010年10月22日，万达信息股份有限公司首次公开发行股票，并在创业板上市申请获通过。万达卫生也凭借此契机开始跨越式发展。这一年万达先后中标成都市区域卫生信息平台一期和上海市健康信息网一期，这两个合同金额累计近1亿的项目奠定了万达在区域卫生信息化细分领域中的领先地位。
北京嘉和美康信息技术有限公司
北京嘉和美康信息技术有限公司成立于2005年，是一家专业从事医疗信息管理软件研发、生产、销售及服务的高新技术企业，是全国最具实力的医疗软件开发商之一，在全国范围内已有340多家大、中型医疗机构用户。
南京海泰医疗信息系统有限公司
海泰公司创立于2001年，现已形成了以华北、华东、华南、华中为核心、辐射全国的市场网络。公司形成了以“EMR为中心的医院整体信息化”，“临床药物试验管理”，“远程医疗”等为核心的解决方案，并已成功应用于180余家国内三级以上医院，有超过10万台的终端装机数。
东华软件股份公司
2001年，东华软件股份公司成立了医疗事业部，并逐渐成为国内数字医疗领域著名的数字医疗整体解决方案供应商。2006年，东华推出了东华数字化医疗信息系统，代表性用户有：北京安贞医院、四川大学华西医院、北京友谊医院、中国医科大学附属第一医院、中南大学湘雅医院等。
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