新生儿护理健康宣教范例(12篇)
时间：2024-03-28
时间：2024-03-28
关键词：健康教育；作用；儿科病房；体会
健康教育是一项以提高全民健康水平为目的，通过传播健康知识和行为干预的手段，帮助个人、健康和社会形成正确的健康认知，改变不良的生活习惯，养成良好行为和生活方式的计划的教育活动[1]。健康教育贯穿于患儿整个住院期间。在儿科病房我们实施的健康教育主要内容有入院时包括环境介绍，床位医生和责任护士，常规检查及相关注意事项，治疗药物的作用、指导静脉输液部位的保护要点等；住院期间护士要讲解疾病相关知识及用药知识、护理患儿知识，让家长能够知晓住院期间孩子的治疗及护理工作；做到心里有数，积极配合医护的工作；待患儿病情好转，可以考虑出院时，我们对患儿及家属进行出院指导。
1健康教育在儿科护理工作中的作用
1.1促进患儿早日康复儿科护理工作面临的对象是一群年龄偏小，各方面能力发育未成熟的患儿，往往也不会主动配合医护人员的工作。患儿住院期间，向其父母做好健康教育显得尤为必要和重要。宣教应从入院即开始，对家长的宣教，有意识的选择患儿主要陪护者为对象，在深入沟通的基础上，对其需要的内容做详细的介绍，输液时家长需要知道如何保护静脉穿刺部位。用药时家长想了解药物的作用和不良反应，支原体肺炎患儿在静脉滴注注射用罗红霉素时，我们护士可以告知患儿家属给患儿先进食，从而减轻其药物有可能带来的胃肠道反应。护士要反复多次的讲解，必要时做示范，直至其掌握为止，使得患儿积极的配合治疗，早日康复。
1.2构建和谐的护患关系的作用护患关系是指护患双反在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在相互学习和促进的过程中形成的一种特殊人际关系[1]。和谐护患关系要求以患者为中心，以患者的利益为出发点。在传统的工作模式里，护士每天的工作是很机械的完成相关治疗及护理，与患者的沟通是很少的，必然护患之间存在着一种距离感。沟通是儿科护理中重要技能，通过沟通不仅能完成有效的护理评估，而且可以帮助建立良好的护患关系，解决患儿健康问题[2]。现在，我们护士以健康教育为切入点，与患儿或家属进行沟通交流，从而减轻其焦虑心情，安心接受治疗，努力建立相互理解信任、指导合作新型护患关系。
1.3减少医疗纠纷的作用随着患者维权意识、自我保护意识和法律意识明显增强，护理人员稍不留意，就可引发患者不满和投诉，造成医疗纠纷。一旦引起纠纷，就可能对医院的生存与发展带来困扰，这就要求护理人员必须规范护理行为，满足患者被尊重的需求，为患者提供优质服务，这样才能将护理缺陷消灭在萌芽状态，杜绝护理纠纷[3]。护士在与患儿家属进行健康教育的同时，增强了与家属的情感，取得了其信任，掌握了家属的心理活动、精神需求及患儿的病情变化，及时发现潜在的，可能出现的问题。如患儿家属认为静脉留置针怎么有时就保留1～2d就不通畅，自己的孩子又要"受罪"，一味的认为是我们护士的错。而当我们在给患儿进行静脉留置针穿刺时，对其家属做好导管护理的健康教育，使其懂得静脉留置针究竟是怎么一回事，让他们明白决定留置针保留时间长短的因素有很多，例如保留针比常用的小铁针粗一些、患儿静脉本身情况，静脉较细较短等、患儿睡眠时无意识的碰压到保留针等等。通过这一系列的讲解，患儿家属做到在心理上先有所准备，行为上更加有侧重点，得到了患儿家属的认可，促进护患间的理解，把儿科护理纠纷和患者投诉消灭在萌芽状态。
通过健康教育，护士及患者相互交流，调动患者及家属的积极性及依从性，护患和谐，减少纠纷。但是，我们儿科健康教育的对象绝大部分是患儿家属，这就对我们儿科护士，提出更高要求了。如何做好儿科的健康教育呢？笔者根据在儿科工作的经验，有以下三点心得体会。
2健康教育
健康教育较好的实施需要从以下三方面做好。
2.1护士自身素质的提高业务文化素质是每名护士应具备的重要素质，现在优质护理是我国护理改革及发展的重点，强调"以人为本"的护理理念，只具备良好的操作技能和形象是不够的。护士除了配合医疗给予患者相应的治疗护理，还要结合患者身、心、社会需要向患者或家长解释疾病的常识、用药注意事项及饮食、活动、休息等健康教育知识，为患者提供全方位的护理。想要令健康教育更加完善，加强自身对疾病的观察力及提高护患关系，提高护士职业形象，加强业务文化素质显得尤为重要。这是做好健康教育的第一步。
2.2患儿家属接受心理患儿家属能否接受我们护士的健康教育，这也至关重要的。所以应当选择合适的时间，合适的地点采用合适的言语态度与之交流。比如孩子刚办入院手续，家里人最关心得是尽快让医生为孩子看病，之后我们护士再做个简单的入院宣教。等孩子输上液体，做好治疗后，护士再做详细的宣教，这时家属的接受心理是最强的。
2.3某些客观因素影响着护士的健康教育更好实施；①护理人员相对不足，在护理人员缺乏的情况下完成其他治疗护理工作的同时没有足够的时间进行深入的健康教育；②社会上普遍认为医生专业知识各方面均强于护士，护士只是会打针，发药而已，所讲解的知识点不一定正确，患儿家长的这种想法导致他们根本不愿多听护士的健康教育；③接受知识的机会较少，不能满足社会日益增长的健康需求。相对而言，医院里护士参加进修、外出学习机会较少，而且护士大多都是女性，家务等其他劳动消减了其学习的精力，这样知识更新较慢，不能及时掌握一些和护理健康教育相关的心理、社会等方面有关的先进知识，致使其对健康教育能力提高较慢。
3结果
我们服务对象的满意是医院立足于当今医疗市场的根本。随着整体护理的深入开展，健康教育成为了整体护理中的重要环节，这就要求我们护士要不断完善自身，扎实做好健康教育工作。
参考文献：
[1]李小妹.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2006.
【中图分类号】R473.7
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2018）05-207-01
围产期保健指的是围生育期保健，具体而言，便是指一次妊娠由妊娠前至新生儿期为胎婴儿与孕母的健康提供的保健措施[1]，这种健康教育措施实施的目的在于降低母婴以及新生儿死亡率，维护新生儿与孕产妇的身体健康、生命安全。文献显示，围产期健康教育的实施对孕产妇及新生儿的生活质量[2]、身心健康均有极大的影响，基于此，现探析本院2016年4月到2018年4月收治的孕产妇采取围产期健康教育的效果，汇总如下。
1资料及方法
1.1常规资料60例孕产妇入组起始时间在2016年4月，结束时间在2018年4月，分为两组，各30例，参照组年龄均值（26.84±3.94）岁；孕次均值（2.03±1.14）次；孕周均值（35.15±4.18）周。研究组年龄均值（26.72±3.29）岁；孕次均值（2.11±1.24）次；孕周均值（35.64±4.07）周。两组资料对比后接近，满足研究要求，P>0.05。
1.2方法
参照组：仅提供常规健康教育：指导孕产妇认识以及预防妊娠后阴道出血；指导孕产妇的生活方式，保障其科学膳食；对孕产妇妊娠期用药进行合理指导等。
研究组：在参照组干预前提下行围产期健康教育：①产前健康教育：a.在孕妇妊娠周期?M28周后，临床医护人员需结合孕妇体检的结果对其开展整体性评估，包括心理状态的评估，并给予针对性的建议，以使其恐惧、紧张等心理及时消除；b.开展多形式的健康教育课堂，由儿科、产科病房和产科门诊等有关科室的护士长集中进行讲课，主要沟通交流孕妇最为关心的问题以及围产期保健知识，包括孕期自我保健常识、产前检查项目以及就诊的时机等；c.系统课程教育：每月向孕妇进行一次系统化的健康教育，教育的内容主要为孕期运动及营养、监测体重的重要性、自然分娩的优势、产程应对方法、母乳喂养知识及新生儿护理知识，使孕妇对分娩知识提前了解，进而充分理解护理人员的工作。②产时健康教育：a.孕妇妊娠周期达37周时，需与孕妇、家属热情主动交流，对其实施心理疏导，以使孕妇不良心理情绪及时缓解。b.告知产妇产房工作内容以及异常产程的处理措施等，使产妇、家属的焦虑、担忧等心理尽快消除，做到有备分娩。c.与产妇积极交流产程进展以及病情变化，产妇分娩时助产护理人员可指导产妇将产前所学知识运用到产程中，例如用力技巧、呼吸减痛法，使分娩顺利有序进行。d.分娩时要积极引导有利于分娩的动作，将分娩进展及时告知产妇，使其减少担忧；分娩时给予产妇充足的情感支持与鼓励，至顺利娩出胎儿。③产后健康教育：a.产后可进行床旁宣教，普及科学育儿、坐月子常识，分娩3d内，乳腺科及儿科医师可至产科病房开展床旁宣教，掌握新生儿发育、哺乳等情况，并正确指导母乳喂养，并提供个体化的心理疏导。b.将产后注意事项告知产妇，尤其是新生儿照护，向产妇告知新生儿看护相关注意事项，并教授日常生活照料技巧、母子间沟通、喂养知识和新生儿疾病预防、疫苗接种等知识；将产后育儿知识与保健宣传手册发放给产妇家属，增加其了解。
1.3效果评价[3]（1）观察指标：观察并记录两组自然分娩情况、总产程时间。（2）参照WHOQOL-100调查表展开调查。调查的内容包括疾病导致的生活负担（四项）、性功能（两项）、治疗满意度（两项）、睡眠（三项）、认知功能（四项）、疾病对日常生活影响（五项）、工作状况（四项）、社交质量（三项）、症状与不适（十二项）、医护人员鼓励（五项）及社会支持（两项）。每项指标评分为100分，生活质量与评分呈正比。
1.4统计学方法对获取的各组数据利用SPSS22.0实施分析，（x±s）表示计量结果，t检验，[n（%）]表示计数结果，X2检验，P
2结果
2.1分娩情况研究组自然分娩21例，总产程用时（11.76±3.19）h；参照组自然分娩12例，总产程用时（13.58±3.20）h，两组自然分娩率及总产程用时对比差异显著，构成统计学意义（x2=5.4545，P=0.0195；t=2.2062，P=0.0313）。
2.2生活质量研究组干预后的生活质量评分高于参照组，组间数据比较差异有统计学意义（P
3讨论
妊娠、分娩是每个妇女均需要经历的特殊阶段，亦是诸多并发症高发时期，尤其是围产期女性，这一阶段的女性表现出的生理与心理变化不仅会影响母体身心健康，还会对胎儿的正常发育以及娩出带来直接影响。随着围产医学的不断发展，孕产妇对保健知识的需求逐渐增高，使得健康教育在围产期中的重要性日益受到重视。
【关键词】pdca循环健康教育手足口病
护理健康教育是指在护理工作中对护理对象进行的有目标，有计划，有组织，有系统，有评价的社会教育活动。其核心是教育人们树立健康意识，促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。pdca循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。今年以来，我科在手足口病健康教育中应用pdca循环，提高了健康教育的实效与依从性。现介绍如下。
1方法
1.1计划
1.1.1评估收集资料每月安排一名护士主要负责资料的评估收集。针对就诊患儿家长对疾病及其他健康相关知识的心理需求，小儿常见传染病、新发传染病的评估及健康教育宣传资料的收集。
1.1.2制定完善计划对收集的资料进行进一步的整理选择，有针对性地制定健康教育的主题及计划并在护士例会上进行讨论修改，主动征求科主任和医生的意见，使计划更加科学可行。
1.2实施
1.2.1组织培训学习加大对护理人员的培训力度，充实丰富专业知识，使每个参与手足口病护理的护士都能真正了解健康教育的必要性，从思想上认识到这是从事传染病护理护士的根本任务，真正适应新模式下护士角色多元化。要求护士切实将计划落实到位，防止走过场。
1.2.2贯彻落实措施注意将评估、内容、时机、方法四者随机有效结合。做到因人、因时、因材、因病施教，达到预期效果。
1.3检查
1.3.1检查对象护士长、责任组长检查护士是否按照计划要求按时执行健康教育，确保计划落到实处。取得的效果、宣传资料、展板、板报等是否及时更新，与陪护人员交流了解检查其对宣教知识的理解、依从情况。1.3.2检查方法护士长不定时利用床边交接班时的口头提问护士对健康教育计划内容的掌握情况。提问护士每人每月不少于1次，以促进护士不断学习。管床护士通过实际查看与交流评判患儿及陪护人员对健康教育实施后的实际效果、行为依从性。
1.4处理
1.4.1及时评价健康教育是护士与服务对象之间双向交流的过程。管床护士在实施健康教育后需对护理对象的行为作出及时的评价，指导其不足之处。同时注意征询和听取服务对象的需求及建议。
1.4.2持续改进每月召开1次护士例会，以总结，交流，听取，汇总及服务对象对本月健康教育的反馈，肯定优点，继续更好的深化保持。对薄弱之处及时提出建议进行讨论修改，定下个月的健康教育计划，以不断促进和提高健康教育的质量，为病人提供更优质的护理服务。
1.4.3激励机制对健康教育主题选择适时实用，内容先进丰富，实施效果明显，受到服务对象好评的护士在例会上应给予表扬和肯定，并记入护士绩效考核，给予物质上的奖励。
2实施效果
我科将pdca循环应用于手足口病健康教育中，护士专业综合知识，沟通技巧都有了明显提高。手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，以婴幼儿发病为主。一年四季均可发病，以夏秋季多见。大多数患儿症状轻微，以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和心肌炎等[1]。刚入院的患儿及家属由于对疾病缺乏了解，加之对医院环境陌生，又要进行隔离，往往不知所措，患儿哭闹不安，这时就需要医护人员向家长做好耐心细致的解释工作及通俗易懂的健康宣教，病房的环境、消毒、疾病的转归情况、流行情况、主管医生、责任护士等一一告知。对患儿态度和蔼，语言亲切，并进行动作爱抚及鼓励赏识。并通过健康教育平台向患儿家长传递了更为科学切实可行的健康行为指导，对小儿常见传染病，季节性传染病的相关知识有了全面系统的认识理解。促使其改变了一些不良生活习惯，饮食喂养和传统陈旧的医疗护理观念。逐步提高了患儿及家长对护理人员的信任度，有效改善了护患之间的关系，提升了患儿及家长对护理服务的满意度。开发式的沟通与宣教同时也改善了患儿及家长焦虑烦躁的情绪[2]。
3讨论
pdca循环是全面质量管理所应遵循的科学程序，运用pdca循环对护士健康教育进行质量管理，从管结果变为管因素、管过程，能科学、真实、及时、系统地控制健康教育质量。实践证明，运用pdca循环管理是一种保证健康教育质量，提高护理人员健康教育实践能力的有效方法。应用pdca质量管理的程序与健康教育目标有机结合，注重护患双向的反馈与交流，持续的改进，以不断提高健康教育的实效性与依从性。
参考文献
【关键词】壮族孕妇；孕产期保健；健康知识需求
【中图分类号】R802【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0151-02
目前，南宁市爱婴医院（妇幼保健院、综合医院）、爱婴卫生院普遍开展孕产期的健康教育工作，将孕产期的生理变化、妊娠期、分娩期的注意事项、自我监护内容、方法、孕期营养、心理保健、母乳喂养、新生儿护理、住院分娩准备等不同程度地宣教给孕妇，但壮族孕妇对宣教知识的接受程度、其健康教育知识来源、知识需求、其家庭拥有健康教育资料等情况，尚不了解。而掌握壮族孕妇在这个特殊时期的健康教育需求，可以有目的、有针对性地提供服务，同时使其增加对医务人员的了解和沟通，促进医患关系更加和谐。为此，进行了南宁市壮族孕妇孕产期保健知识掌握情况和保健知识需求以及家中健康教育资料拥有情况调查，现报告如下。
1对象与方法
1.1对象2010-05来南宁市妇幼保健院接受孕妇学校教育的健康壮族孕妇200人。怀孕时间为(13~38)周，所有孕妇均无躯体疾病，无明显不良社会因素，自愿参加本次调查。
1.2方法采用自制问卷进行调查，由孕妇学校老师向孕妇讲明本次调查的意义，消除心理顾虑，由壮族孕妇在理解填写内容后自行填写。填答完毕后，当场收回问卷并检查无错漏项，收回问卷158份。
1.3统计分析原始数据采用EPIDATA软件录入，分析采用SPSS统计软件进行。
2结果
2.1基本情况壮族孕妇年龄小于24岁18人,25~30岁130人,31~35岁7人,36~40岁3人,平均年龄为(28.0±3.4)岁。文化程度初中及以下的14人（8.9％）；高中90人（56.96％）；大专及以上54人（34.18％）。
2.2壮族孕妇获取孕产期保健知识的途径依次为医务人员、家人、朋友、杂志、电视、报纸、互联网、宣传册（表1）。
2.3相关知识的掌握情况相关知识包括孕期保健、避免哪些不良因素对胎儿的影响、孕期监测、孕期心理保健及对胎婴儿的影响、分娩前的准备、母乳喂养及技巧、分娩方式的选择、新生儿护理、预防艾滋病母婴传播等。总分为100分，得60分以上的孕妇占94.5％，得70分以上的孕妇占65.1％。
2.4壮族孕妇对孕产期保健知识需求情况对孕产期营养、优生优育、妇幼保健、心理保健、产后康复等知识有普遍的需求。调查发现孕期营养需求居首位，其次为胎儿健康状况、孕期自我监测方法、产后康复和母乳喂养。
2.4.1最需要的资料依次为孕期营养、妇幼保健、优生优育、心理保健、产后康复、急救、传染病防治、文体、环保、消防等知识。
2.4.2壮族孕妇家中拥有各种内容书籍和宣传资料情况结果见表2
2.4.3对孕期宣教内容和方式的建议认为进行新生儿洗澡、脐部护理的操作实习有必要的孕妇153人(96.8％)；认为有必要示范母乳喂养姿势的孕妇149人(94.3％)；认为有必要开展孕期心理宣教育的孕妇130人(82.3％)；认为有必要在孕期开展心理测试并针对测试结果采取措施的孕妇131人(82.9％)；认为有必要开展丈夫体验怀孕感受的活动的孕妇125人(79.1％)。孕妇建议的宣教方式有：除授课外还可采用图表进行演示的101人(63.9％)。
2.4.4壮族孕妇接受健康教育前后健康知识知晓率有明显差异，见表3。
从表3可见，壮族孕妇对孕产期保健知识、孕期自我监护的掌握，在孕期健康教育施教前后有着明显的差异，孕期健康教育收效良好．对促进围产期保健及降低妊娠期并发症有着重要的积极意义[4]。
3讨论
壮族孕妇对相关知识有一定的了解但远远不够。其接受教育程度对孕产期保健知识需求影响明显。一般来说，孕妇受教育程度越高，对孕产期保健知识的需求越迫切,这与朱淑萍等412例孕妇孕期相关知识知晓情况调查结果相一致[2]。
壮族孕妇保健知识需求与文化程度有关。调查显示大专以上组对母婴生理、心理知识需求明显高于其他两组，而初中及以下组对疾病防治方面知识的需求较高，对生理、心理护理等保健知识需求率较低。[3]提示对不同文化层次孕妇进行有针对性的个性化健康教育是十分很必要的。
孕产期健康教育可减轻壮族孕妇及家属对妊娠、分娩的担忧和恐惧，促进妊娠和分娩过程更加安全，在预防疾病，提高生活质量，普及优生优育知识起到积极作用[5]。
从壮族孕妇对宣教内容和宣教方式的建议来看，壮族孕妇都是希望宣教更生动，希望有互动能参与。孕期健康教育方法是以问题为中心的参与式教学和人际交流与咨询技巧的教学方法[6],学者不再是接受知识的机器,教学方法不再是沉闷的教学讲授而是专题讲座,快速反应,角色扮演,案例分析,模拟示教等生动活泼的,人人都能参与的教学方法[7]。提示孕期健康教育可适当调整宣教内容和方式，开展形式多样的宣教活动。
参考文献
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[2]朱淑萍，闾锦秀，李惠民，等.412例孕妇孕期相关知识知晓情况调查［J］．江西医药，2010，45（1）：77
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[6]许虹,裘秀月，汪国建，问题-讨论-指导教学法在《中西医症状护理学》教学中的应用［J］.中华护理教育，2005.9(2):134
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关键词：孕产妇；新生儿；护理知识
当今社会越来越强调优生优育的重要性，父母对新生儿护理知识的认知水平，尤其是母亲对于儿童的健康成长和发育具有直接的影响[1]。新生儿年龄尚小，机体各项器官、组织系统尚未发育成熟，自我调节能力相对低下，必须依靠父母的精心照顾和呵护才可以健康成长[2]。据相关调查结果分析，目前很多产妇对保健知识的需求意识以及需求程度逐渐提高，但是对于完善、系统的母婴保健知识相对缺乏，对新生儿护理知识了解甚少。我国很多家庭都只有一个独生子女，育儿经验匮乏，因此掌握完善、系统的新生儿护理知识显得尤为重要。为深入了解、分析孕产妇对新生儿护理知识认知现状，更好的指导临床健康教育工作，本文对我院120例孕产妇进行新生儿护理知识认知调查。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取2013年1月～2014年1月在我院住院分娩的120例产妇作为调查对象，年龄21～39岁，平均（26.8±1.7）岁，其中21～25岁年龄段者21例，25～30岁年龄段者60例，30～35岁者33例，35岁以上者6例。其中经产妇45例，初产妇75例；学历文化水平：文盲或半文盲者2例，小学学历者17例，初中学历者45例，高中或中专学历者32例，大学及本科以上学历者24例。
1.2方法采用我院自行设计的调查问卷对120例孕产妇进行调查统计、分析，由调查人员在现场发放调查问卷，由调查人员指导每一位孕产妇独立完成答题，当场收回。本次调查问卷发放120份，当场收回120分，回收率为100%。调查问卷的主要内容主要包括孕产妇获取新生儿护理知识的途径、新生儿护理知识的掌握程度，具体包括新生儿生理知识、新生儿喂养、新生儿疾病预防知识、新生儿皮肤护理、新生儿环境知识以及新生儿应急处理知识等。
1.3统计学处理选用软件SPSS11.0对数据进行统计学处理，使用χ2对统计数据进行检验。
2结果
2.1孕产妇获取新生儿护理知识的途径根据调查分析，孕产妇可从电台、电视、报刊杂志、亲友间交流、互联网、专业机构等多种途径获取新生儿护理知识，其中获得最高知晓率的是通过电视媒体，占到70%，其次为医院（60.8%）、亲友家属（52.5%）、书刊（50.8%）、网络（41.7%）、报纸（40%）、妇幼机构（33.3%）、宣传栏（22.5%）、社区卫生服务站（15.8%）、疾病控制中心（9.2%），见表1。
2.2孕产妇对新生儿护理知识了解、掌握情况孕产妇对新生儿喂养知识了解程度较好，但是对于新生儿应急处理知识以及新生儿生理知识了解、掌握较少（见表2）。
3讨论
经本次调查研究分析，大多数孕产妇对于新生儿护理知识都是一知半解，对新生儿护理知识了解存在很多误区。
3.1新生儿生理知识很多孕产妇并不知道新生儿生理性黄疸、女婴阴道出血、乳腺肿块、马牙等是新生儿正常的生理现象，在看到新生儿出现这些这种状况后常常会出现不知所措、紧张、焦虑等状况。
3.2新生儿喂养对于新生儿的成长发育而言，母乳是非常天然、营养价值最高的营养支持品，母乳喂养更适宜婴幼儿的生长、发育，有利于增强婴幼儿抗感染能力，增强婴幼儿全身机体抵抗力。但是经本次研究调查分析，大多数孕产妇并没有很好的接受母乳喂养知识宣教，并没有充分认识到母乳喂养的好处，甚至有的孕产妇错误的认为配方奶粉的营养成分更多，营养价值更高。也有的孕产妇担心母乳喂养会对自身身体恢复以及正常的休息产生很大影响，担心以后无法快速恢复体型。卢彤阳等研究表明，有43%孕产妇知道吮吸对乳汁分泌有刺激作用，有20%孕产妇可学会判断乳汁充足，有80%孕产妇知道纯母乳喂养。
3.3新生儿疾病预防知识很多孕产妇对于疾病预防方面的知识缺乏了解，尤其体现在儿童预防接种方面，只有15%左右孕产妇知道免疫程序，20%孕产妇知道婴幼儿出生24h后应该接种何种疫苗。有67.9%孕产妇知道新生儿先天性代谢缺陷病筛查非常重要[3]。
3.4新生儿皮肤护理经本次研究调查表明，有73.7%孕产妇知道应该采用婴儿专用护肤品，67.2%知道应用煮沸的温水给新生儿洗澡，68%孕产妇认为新生儿皮肤有红斑应属于正常现象，60%孕产妇知道新生儿脐部出现分泌物，应涂抹碘伏溶液。但是有88%孕产妇并不清楚正确的新生儿洗澡方法，有62%左右孕产妇认为新生儿每次大便后不需要清洗新生儿臀部[4]。由此可见，孕产妇关于新生儿皮肤护理方面的知识仍然比较缺乏。⑤新生儿环境知识。本次研究表明，有95%左右孕产妇知道新生儿居室应该保持空气新鲜，经常通气，有89%左右孕产妇知道新生儿睡床不应该过于柔软，有86%孕产妇知道新生儿不宜居住新装修的房间，但是有57%左右孕产妇不知道新生儿居室温度对于新生儿有很大危害，只有36%孕产妇知道监测新生儿体温，有70%左右产妇误以为宁捂勿冻对新生儿比较好。这些错误的认识极易导致对新生儿造成一些伤害。
3.5新生儿应急处理知识很多孕产妇在新生儿出现嗜睡、发热、哭声无力、抽搐、皮肤苍白或青紫、食欲下降，拒绝吃奶等症状时，不知送医院就诊。应急处理知识匮乏，极易延误病情。
同时本次调查分析，孕产妇主要从电视媒体、报纸、医院等途径了解新生儿护理知识，从妇幼机构、社区卫生服务站、疾病控制中心等专业机构获取的新生儿护理知识较少。笔者建议，临床医护人员应积极开展发放宣传资料、集中授课、个别针对性指导、发放育儿健康手册、播放放录像以及24h咨询热线等多种教育宣传形式，教育形式应尽可能通俗易懂。同时应加大社区及有关机构的健康教育宣传力度，嘱咐产妇在孕期应积极学习健康、科学的育儿知识。待产妇出院后，应在社区医疗机构设立专门的新生儿保健热线电话，可能随时为广大孕产妇解答相关疑问，从而确保新生儿的健康成长。
参考文献：
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小儿肺炎是儿科常见病，多发病，也是导致婴幼儿死亡的常见原因。患儿临床症状表现为咳嗽、发热、呼吸困难及肺部音等。由于病原微生物的侵入，并长时间作用于患儿机体，从而致病。由于患儿年龄偏小，自控能力差，在治疗过程中可能有哭闹、不配合、躁动等情况，从而影响治疗效果[1]。为提高患褐瘟埔来有裕患儿家属的健康意识，纠正患儿不良健康行为，促进患儿早日康复[2]。本研究对患儿使用互动健康教育，取得满意效果，情况如下：
1.资料与方法
1.1临床资料本研究将我院儿科收治的78例小儿肺炎分为两组。实验组39例，男20例，女19例；年龄范围1-9岁，平均年龄（5.0±0.6）岁；。对照组39例，男22例，女17例；年龄范围1-10岁，平均年龄（5.5±0.7）岁。本研究经医院伦理委员会批准同意，患儿及其家属知情同意，签署知情同意书。两组患者临床治疗比较，差异小（p>0.05），可进行对比研究。
1.2治疗方法对照组：本组患儿给予常规护理方案，如饮食指导、用药指导、心理疏导、健康教育等。
实验组：本组患儿采用互动健康护理模式，方法如下：（1）开展讲座：要求患儿及患儿家属一同参与，提高患儿及其家属对健康教育的重视，转变其健康观念。（2）制作宣传手册：对患儿及其家属发放健康手册，要求其掌握与疾病相关的知识，年龄较小的患儿可将手册交于家长，让其掌握关于小儿肺炎的知识。（3）讲解知识：对年龄小火文化水平低的患儿及家属进行亲自指导，并向其耐心解释。（4）全面评估：患儿入院后，即与家长沟通，了解患儿病情严重程度，生活环境，兴趣爱好，同时还要了解患儿家属的文化程度、心理状况、职业背景等情况。（5）入院宣讲：患儿及其家属入院后，用通俗易懂的语言向患儿及其家属介绍本院的相关情况，包括患儿的主管医师、主管护理、护理人员等。通过看图画、讲故事的方式增进与患儿的关系，建立良好的护患和医患关系。消除患儿对新环境的陌生感。（6）疾病宣传：根据患儿的识字情况、年龄、性格特点，结合家长的文化程度，对患儿及家属进行面谈、发放小册子、阅读图画等方式，向患儿及其家属普及小儿肺炎的相关知识，并告知治疗期间的注意事项，治疗方法及目的。（7）环境控制：为患者提供良好的病房环境，保持适宜的温度和湿度，定时通风，保证室内新鲜空气流通。
1.3评价标准根据病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性、综合素质等五个项目评价护理质量，总分为100分，分值越高，表明护理质量越好。
1.4统计学分析将数据纳入专业的统计学软件（SPSS10.0）进行处理及分析，计量资料采用均数±平均差表示（±s），用t检验，若P
2.结果
2.1护理质量观察组护理质量的各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（p
3.讨论
小儿是一个特殊群体，机体各项发育不完善，且目前多数患儿均为独生子女，因此依赖性较强，又娇生惯养，在面临陌生环境常常会出现焦虑、不安、紧张等情绪。加上年龄偏小的患儿，难以正常与护理人员和医生交流，会更加烦躁，且患儿的自控能力低，从而阻碍了正常的治疗和护理。
由于小儿肺炎的治疗周期长，在疾病的康复过程中，患儿的配合度与治疗效果有一定关系。因此，治疗过程中，建立良好的护患关系，为患儿及家长灌输正确的健康知识，就症患儿的不良生活习惯，有助于帮助患儿恢复健康。
传统单向健康教育模式，患儿及其家属均是在被动的接受健康教育，缺乏主动性。互动健康教育模式是以平等、双相、互动为基础的护理模式[3]。通过各种途径向患儿及其家属普及有关小儿肺炎的知识，并给与情感支持，鼓励家属参与到整个护理过程，参与到护理计划的指定和决策，实现了双相交流互动，获取患儿家属信任，提高了治疗依从性。
本研究从评估病情、环境护理、讲解知识、疾病宣传等方面进行干预，结果发现，观察组的病房环境、服务态度、服务及时行、管理规范性以及综合素质评分均显著高于对照组，通过对比两组护理质量总分，发现观察组得分更高，充分证明了互动健康教育可取得较传统护理方案更好的护理效果。
综上所述，将互动健康教育护理模式应用于小儿肺炎的护理中，可取得满意的护理效果，有助提高护理质量，促进患儿康复。
参考文献
[1]李茜.互动健康教育护理模式对小儿肺炎的临床效果及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（13）：1828-1830.
[关键词]健康教育；预防接种；应用
[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]2095-0616（2013）18-183-02
预防接种是预防控制传染病经济、安全、有效的重要措施，对提高人民群众健康水平，预防、控制重大传染病的传播和流行起着十分重要的作用[1]。近年来，随着我国经济的快速发展，人口流动性越来越大，流动人口的急剧增加，导致预防接种儿童监护人的知识层次、综合素养参差不齐，许多家长对预防接种的重要性未引起足够重视，漏种、接种证丢失等情况时有发生，加大了社区开展预防接种工作的难度。近年来，本院针对新形势特点，加强了对社区人群的健康教育工作，取得了较为满意的效果，报道如下。
1对象与方法
1.1一般资料
选择2009年2月～2013年1月本院辖区内有预防接种儿童的家庭作为研究对象。将2009年2月～2011年1月有预防接种儿童的家庭1236户作为传统接种组，2011年2月～2013年1月有预防接种儿童的家庭1248户作为健康教育组。两组儿童监护人文化程度、职业等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育组对每个家庭的儿童监护人实施形式多样的健康教育，促使监护人熟悉预防接种内容、相关疫苗的作用、预防接种前后的注意事项等。
1.2.1.1新生儿期的健康教育在医院分娩的婴儿，深入到产妇床边对产妇进行健康教育，给每个产妇发放书面资料，介绍预防接种的重要性、新生儿要接种哪些疫苗、如何进行接种，特别详细介绍新生儿要接种的卡介苗、乙肝疫苗的适应症、不良反应、注意事项，选派专人到产妇身边为新生儿进行卡介苗、乙肝疫苗的接种，保证新生儿在出生24h内及时接种疫苗[2]。
1.2.1.2建立预防接种档案时的健康教育在婴儿出生1个月内，要求辖区内儿童监护人携带婴儿出生医院提供的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》到预防接种门诊建立儿童预防接种证、接种档案，建档时进一步宣传预防接种的重要性，宣传我国对儿童实行的预防接种制度，并提醒监护人应积极配合预防接种工作，要认真填写儿童信息，监护人的联系方式等内容，必须按预约时间准时接种。
1.2.1.3接种前的健康教育（1）每次接种前认真履行告知职责，让监护人了解卫生部制定的《扩大免疫规划范围实施方案》，一类疫苗免费接种，如卡介苗、百白破三联疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等，二类疫苗需自费接种，如水痘疫苗、流感疫苗等。（2）告知监护人儿童必须在健康的情况下才能接种，如有身体不适可暂缓接种，接种前日要洗澡更衣，保证接种部位清洁卫生，接种当日不宜空腹，以免发生低血糖反应等。（3）告知监护人本次接种疫苗的名称，预防的疾病，接种的禁忌证，接种后可能出现的不良反应等。（4）认真记录接种日期、受种者姓名、性别、年龄、接种过程有无异常情况等。
1.2.1.4接种时的健康教育接种时认真做好心理疏导，解除儿童的紧张恐惧心理、解除监护人的担心心理，告诫并示范讲解正确抱儿童的姿势，防止接种时发生意外损伤等。
1.2.1.5接种后的健康教育（1）接种后提醒监护人给儿童穿好衣服，防止受凉，告知必须观察半小时无异常后方可离开，叮嘱监护人儿童回家后要多喝水、注意休息，避免剧烈活动，暂时不洗澡，不搔抓注射部位以免感染等。（2）将预防接种门诊室科室及相关人员的联系方式告知监护人，以便进行接种后的跟踪服务。（3）告知少数儿童在接种疫苗后会发生一些副反应，要根据不同情况分别处理。（4）告知监护人下次接种时间及接种疫苗等名称，提醒要妥善保管好预防接种证，不能损坏及遗失。
1.2.1.6日常工作中的健康教育（1）定期举办有关预防接种的健康教育讲座，让儿童监护人《传染病防治法》《预防接种工作规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关内容，使预防接种工作的重要性深入社区居民心中。（2）利用社区的宣传栏、电视屏定期宣传预防接种相关知识，在预防接种门诊室张贴具有儿童特色、能让儿童及监护人看得懂的宣传图片，强化预防接种意识。（3）在社区发放科普宣传资料，如国家扩大免疫规划内容、预防接种家长须知、传染病防治知识等，使居民了解预防接种常识。（4）有目的地到学校和幼儿园进行宣传，引起学生、老师、家长的重视。利用计划免疫日、结核病日、艾滋病日等宣传日到街头进行宣传教育，提高公众对预防接种的知晓度。
1.2.2传统接种组按常规方式开展工作两组均在每年年终发放调查问卷调查接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率，统计每年接种儿童的接种率。
1.3统计学方法
数据用SPSS15.0软件进行统计分析，组间差异进行x2检验，以P
2结果
2.1接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率
接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率健康教育组明显高于传统接种组，差异均具有统计学意义，见表1。
2.2接种儿童接种率
儿童接种率健康教育组明显高于传统接种组，差异具有统计学意义（x2=8.32，P
3讨论
健康教育的目的是传播健康知识、教育人们树立正确的
健康意识，从而影响个人、家庭、社会的健康知识、态度行为及生活习惯的教育形式。随着医学模式向生理-心理-社会医学模式的转变，健康教育已成为一种有效的干预手段广泛应用于临床[3]。健康教育在各级医院预防接种门诊的工作中也日益显示出其重要性，通过对儿童监护人进行健康教育，使之树立科学的健康观，知晓计划免疫的意义，从而收到良好的社会效益。
3.1健康教育的实施提高了接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率
通过采用多种形式、在预防接种的各个阶段实施健康教育，使健康教育组接种儿童家庭对预防接种知识知晓率明显提高，尤其是对预防接种目的、获得接种疫苗通知途径的知晓率均达到了98%以上，但对免费与自费疫苗的种类、疫苗接种前后注意事项、接种疫苗的禁忌证、疫苗接种后的不良反应、常见不良反应的处理方法的知晓率健康教育组与传统接种组虽亦差异有统计学意义，但健康教育组的知晓率均未达到90%，提示在今后的工作中仍要加强对这几个方面的教育。
3.2健康教育的实施提高了儿童的免疫接种率
通过在预防接种中开展健康教育，使许多家长更多地了解预防接种知识，由被动接受接种变为主动要求接种，使儿童的免疫接种率达到了99.3%，与国内某些学者的报道相似[4-5]。在预防接种别是针对流动人口家庭重点进行健康教育，使由于种种原因在家中或私人诊所分娩儿童也能及时得到接种，大大提高了儿童的免疫接种率，有效地提高了儿童的抗病能力[6]。
3.3健康教育的实施对儿童免疫接种安全性的影响
在健康教育中，通过告知监护人在儿童接种前后的注意事项、儿童接种禁忌症等知识，观察能否能提高预防接种的安全性，本研究中，健康教育组发生不良反应2例，传统接种组发生5例，因例数少未能作统计学分析。因此，健康教育对安全性的提高有待进一步论证。
综上所述，在社区预防接种工作中实施健康教育能明显提高接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率，提高儿童的免疫接种率，是预防接种工作顺利开展的重要保证，值得推广应用。
[参考文献]
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[5]刘东梅，陈敏，孙艳丽，等.细节化健康教育在预防接种中的应用[J].江苏预防医学，2012，23（3）：67-68.
目的：研究健康宣教联合母婴同室对产妇在日常新生儿护理技能的影响。方法：从2012年3月至2013年4月，于我院共有146例分娩产妇。以数字法随机分成观察组（73例）和对照组（73例）。其中观察组采用健康宣教联合母婴同室护理方案，对照组则仅仅采用常规护理方案，对比两组产妇满意程度以及产妇产后母婴并发症情况。结果：观察组产妇“满意”者占比89.04%（60/73），显著高于对照组的73.97%（52/73），“不满意”者占比2.74%（2/73），显著低于对照组的10.96%（8/73），差异均有统计学意义（均P
关键词：健康宣教；母婴同室；护理
【中图分类号】
R181.3+2【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）08-0318-02
健康教育属于护理中的一部分，而健康教育在护理中的优越性越来越明显，其有计划、有目的的教育过程对产妇以及家属增进健康知识、改变健康行为以及培养自我保健意识，保证产后母婴的健康安全等方面起到积极作用[1]。同时，健康教育能够最大限度的实现以家庭为中心的护理，在母婴同室内为围生期的产妇、婴儿以及家庭提供个性化的临床支持和服务，拉近产妇与新生儿的距离，明显减少产妇的不良情绪[2]。鉴于此，本文通过采用健康宣教联合母婴同室护理，对比常规护理，得到一些结论，现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料：从2012年3月至2013年4月，于我院共有200例分娩产妇。年龄在22至33岁间，平均年龄为25.7±3.4岁，婴儿孕周37.8±1.7周，日龄5.2±3.1天。其中观察组年龄在23至33岁间，平均年龄为26.1±2.2岁，婴儿孕周37.6±1.8周，日龄5.3±3.0天。对照组年龄在22至33岁间，平均年龄为25.5±2.7岁，婴儿孕周37.6±1.7周，日龄5.1±3.2天。两组在年龄、孕周等方面比较。差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2研究方法：对照组采用常规护理方案，即产妇在住院期间母婴多享受的一切护理由护理人员在产妇床边进行，护士边操作边讲解，由产妇和家属共同参与。对母婴实行有针对性的一对一护理、一对一阶段性的健康教育，责任护士多于产妇进行交流，了解产妇在护理新生儿护理的心理。观察组采用健康宣教联合母婴同室护理方案，具体措施如下：
1.2.1产前教育：产妇入院后医护人员向其介绍环境、住院知识，认识主管医生以及护士，帮助快速的熟悉环境和适应环境，从而产生安全感，对产妇讲解胎动计数的意义以及方法，分娩的先兆症状，指导无痛分娩的方法，耐心讲解母乳喂养的意义和相关知识，使其树立母乳喂养的信心。指导孕妇多使用富含蛋白、铁钙等食物，保证产妇期的特殊需要。
1.2.2产后恢复：指导产妇学会产后的自我观察，向产妇讲解母婴同步休息的关系，保持心情的愉悦，以保证有充足的睡眠，利于乳汁的分泌。讲解自行排尿以及早排尿的重要性，指导产妇多喝水，早排小便，预防产后尿潴留。多吃蔬菜水果，保持饮食的丰富以及易消化，以满足乳母自身的营养以及泌乳消耗的需要，尽早下床活动，以预防便秘及产后压疮的发生。
1.2.3母乳喂养及护理：对产妇宣教母乳喂养的优点，产后半小时内给婴儿哺乳。哺乳前应清洗，平凹陷者应及时纠正，协助产妇做伸展练习，令突出，以达到成功哺乳的目的，指导正确的喂养姿势和方法，挤奶的目的和操作方法。
1.2.4新生儿护理指导：对产妇进行更换婴儿服、尿布、脐带消毒以及抚触的指导，介绍婴儿的保暖方式、早期教育方法、辅食添加放大以及计划免疫程序等，指导产妇学会观察新生儿，主要为脸色、溢奶、肚脐以及排便等情况。
1.2.5出院后的健康宣教：对产妇介绍新生儿的生理特点、护理技巧以及产褥期的有关保健知识。指导产妇坚持母乳喂养以及进行母乳喂养咨询，进行计划生育措施的指导，产后一个月内禁止盆浴和，避免哺乳期间怀孕，指导科学的养育婴儿，定时体检和预防接种。
1.3疗效评价[4-5]：根据评分表测定产妇满意程度，80-100分为满意，60-80为一般，低于60分为不满意。
1.4统计学方法：采用SPSS13.0统计软件分析。数据比较采用x2检验。P
2结果
2.1两个组别产妇满意程度比较：观察组产妇“满意”者占比89.04%（60/73），显著高于对照组的73.97%（52/73），“不满意”者占比2.74%（2/73），显著低于对照组的10.96%（8/73），差异均有统计学意义（均P
3讨论
以往在临床中，通常只是针对产妇或新生儿的护理，忽略了母婴整体的护理效果。对于母婴同室这一方案，利于母婴接触且尽快的建立并增强母婴感情，更有利于母乳的喂养成功从而降低婴儿的患病率。同时，母婴同室的建立使产妇在分娩后可直接面临照顾婴儿的责任，并且由于初为人母，大多数产妇缺乏相关知识和相关技能技巧，这需要专业的护理人员的指导，并学会自我护理以及新生儿的护理[6]。
本文通过对比健康宣教联合母婴同室护理以及常规护理的效果，结果发现，观察组产妇“满意”者占比显著高于对照组。“不满意”者占比，显著低于对照组。符合汪青[7]等人报道结果，表明以健康宣教联合母婴同室护理，所取得的效果更加显著。此外，观察组产妇尿潴留、破裂占比，婴儿患红臀、黄疸占比均显著低于对照组。与李成菊[8]等人的报道结果一致。表明健康宣教联合母婴同室护理对于产妇以及婴儿并发症具有十分显著的改善作用。究其原因，笔者认为这可能和母婴同室中健康宣教通过护理实践中产妇反馈的意见，及时了解产妇在不同时期面临的各种问题，专业护理人员可根据这些问题采取相应的应对措施，进行有针对性的重点宣教，并且取得产妇的配合，及时得满足产妇的各种需求，这有助于产妇顺利完成不同阶段的恢复，最终达到预期的目标等因素有关。有报道表明[9]，母婴同室降低了婴儿的发病率，缩短了婴儿的住院时间，院内感染也有所下降，且及时按婴儿的需求喂哺。促进母亲子宫收缩，减少产后出血，增进母亲和婴儿的感情，有利于婴儿心理和智能的发育，有利于牢固母子间的亲密关系，提高母乳喂养和促进婴儿心理和社会适应性的发育[10]。健康教育的过程中，护士起着重要的作用，这可改善医患关系，增进家属对疾病的预防保健知识，并且反复强化宣教的健康宣教后，可有效的缩短产妇的住院时间，在一方面降低了母婴的痛苦，另一方面也减少了家属的经济负担。
综上所述，健康宣教联合母婴同室护理不仅可提高了产妇的自理能力，还可有效的降低母婴并发症的发生率，提高健康教育的满意度。安全性较好，值得临床推荐。
参考文献
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[7]汪青，刘素球.环境因素对母婴同室中新生儿院内感染的影响[J].实用儿科临床杂志，2010，25（14）：1079-1080.
[8]李成菊.食醋熏蒸法对母婴同室病房空气消毒效果的观察[J].中国消毒学杂志，2013，30（4）：385-386.
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利健康行为和生活方式的教育活动。它是一种有组织、有计划、有评价的教育活动，也是临床护理工作中实施整体护理的重要部分。随着医学模式的转变及人们对健康需求的提高，医务人员对住院病人实施健康知识宣教逐渐成为提高国民健康知识的有力手段。但我科因存在家属数量众多、更换频繁、年龄与知识结构不一等特殊性，加上护理人员配备不足及能力参差不齐，致使健康教育一直非常薄弱。2010年6月，我科加入医院优质护理示范病房，以此为契机，我们在传统健康教育方式的基础上，从宣教对象、宣教时机、宣教人员、宣教形式等方面进行了调整，取得了较好效果，现以过敏性紫癜为例，阐述我科对住院患儿实施健康教育的方式。
1评估患儿及家长的健康知识需求
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的变态反应性出血性疾病，临床特点为皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾炎。该病起病急，病程有时迁延反复，发病原因不明确，家属往往焦虑不堪。患儿入院时，责任护士立即对患儿家属进行问卷调查，了解其对健康知识的需求，经统计发现家属主要有以下几个方面需求：(1)需要了解病情，了解有关该病的知识，了解合理饮食及减少活动的必要性。(2)需要了解本病的一般治疗用药情况，过敏原检测对于该病恢复的意义、疾病恢复效果等［1]。(3)需要进行出院前教育，指导出院患儿及其家长学会观察及防护。
2制定健康教育目标
通过实施健康教育，使患儿或家长能够(我院允许患儿家长陪住)达到以下目标：(1)掌握小儿过敏性紫癜相关知识，能够正确对患儿进行护理与病情观察；(2)了解饮食对本病的重要性，能够给患儿合理饮食；(3)能够正确指导患儿服药；(4)了解小儿过敏性紫癜的预防措施。
3实施健康教育
3.1小儿过敏性紫癜的健康宣教方式
3.1.1根据入院时征求的意见，制定健康教育计划，确定健康教育目标。住院期间随时进行效果评价，根据评价结果及时修订宣教内容。
3.1.2健康教育对象从单一的患儿或家长扩展到整个家庭成员。
3.1.3在住院期间，强调随时与患儿或家长交谈以解除其对医院环境包括医务人员的陌生感，实施有效的护患沟通，包括执行各项护理操作的过程中随时指导。3.1.4调整排班模式，以病种为单位固定责任护士，使其为患儿提供连续的护理并实施全面、精准、有针对性的健康宣教。
3.1.5健康教育方式根据不同年龄、文化层次、疾病需求制定，体现个性化教育方式，如图片、小册子、墙报等。
3.1.6根据同病种的不同临床症状制定不同的健康教育内容，责任护士参加医生查房并根据医嘱制定健康教育的内容，真正做到个性化。
3.1.7建立患儿档案，责任护士根据患儿的随访需求对患儿进行电话随访。
3.2小儿过敏性紫癜实施的健康教育内容
3.2.1疾病知识宣教：入院时向患儿及家长介绍过敏性紫癜的病因、病理和临床表现。并告之此病易反复，让患儿及家长了解疾病的相关知识，以便配合住院期间的治疗和护理。
3.2.2饮食宣传：告之患儿及家长，此病与某些致敏因素有关，而高蛋白饮食易引起过敏，应给予富有营养而易消化的非动物蛋白饮食［2］。患儿出现腹痛、呕吐、便血等消化道症状时，应在医生指导下禁食。患儿一般情况好转，腹痛、呕吐减轻，大便潜血转阴后可开始进食，先为流质软食，无不适后改为无渣半流质软食。患儿适应后再给予软食，进食时应细嚼慢咽。限制饮食会使患儿出现饥饿感，家长常有焦急紧张情绪，我们要耐心解释，反复宣传教育患儿及家长，说明饮食对治疗的重要性［3］。
3.2.3皮肤护理宣教：住院期间，告之家长保持患儿皮肤清洁，每日用清水清洗皮疹部位皮肤，忌用碱性肥皂，勤更换柔软、干净、宽松的衣服，选用棉质布料，避免穿化纤类及动物毛类衣服。及时修剪过长的指甲，如皮疹处有痒感，嘱患儿禁用手抓痒，防止抓破皮肤而继发感染。嘱家长注意观察皮肤紫癜形态、分布、消退情况，若出现异常情况，及时通知医护人员。对于新出现的紫点或紫癜要标记，以便与原有紫点区分。
3.2.4腹痛的护理方法宣教：紫癜患儿腹痛时常并发呕吐、呕血、便血，因此患儿及家长易出现急躁、不安、恐惧、紧张等情绪，护理人员要重视对患儿及家长的解释工作，告知他们腹痛是因肠道血管炎症出血所致。腹痛时嘱患儿应卧床休息，应取适宜的体位。若伴呕吐时，应迅速清除口鼻呕吐物，嘱家长给患儿漱口，注意观察呕吐物的量、颜色，要及时通知医生。禁止腹部热敷，以防肠出血［4］。告知患儿及家长饮食上需要注意的问题。
3.2.5关节疼痛的护理方法宣教：部分患儿出现关节症状，多累及大关节。当关节疼痛时，嘱患儿卧床休息，保持患肢功能位，协助患儿选用舒适体位，可局部热敷和轻轻按摩疼痛的肢体，避免下床活动。同时告知家长运用肾上腺皮质激素有助于缓解关节症状［5］。
3.2.6大小便观察方法的宣教：嘱家长注意观察患儿的大小便颜色与性状。大便如有肉眼血便呈柏油样、暗红色或鲜红色，应迅速通知医生，同时注意观察患儿是否有出血性休克症状。告知家长，根据尿液的颜色及时做尿常规检查，以便及时发现紫癜肾的情况及治疗。
3.2.7药物治疗观察方法的宣教：过敏性紫癜一般采取对症及激素综合治疗[6]。护理人员告知患儿及家长使用激素的注意事项并观察使用中的副作用，应及时给患儿及家长做耐心的解释，并告知其保护性隔离的重要性。
3.2.8患儿出院的健康教育
3.2.8.1合理调配患儿的饮食，出院后食素食1～2周，添加动物蛋白要以逐样少量为原则，切勿过急，以免引起复发。
3.2.8.2患儿出院后要劳逸结合，注意休息，随季节变化及时增减衣服，防止因上呼吸道感染诱发本病。
3.2.8.3肾型紫癜患儿更要注意休息定时服药，定期复查尿常规。
4教育效果评价
通过调整健康宣教模式，我科的健康宣教工作取得了以下效果：(1)患儿及家长了解了疾病的相关知识，有效降低了过敏性紫癜的复发率。(2)增加了护患沟通，密切了护患关系，提高了患儿及家长的满意度，满意度从85%提高到90%。(3)通过健康教育的实施，增强了患儿及家长的依从性。（4）通过对患儿及家长实施健康教育，进一步提高了护士的专业知识，体现了护士的工作价值，激发了大家的学习热情，很好地承担起从事健康教育主力军的任务，把健康教育从住院患者推向社区健康人群。
5体会
健康教育活动的开展，对提高护理质量有重大意义。运用护理程序实施以家庭为中心的健康教育并贯穿于患者住院及出院的整个护理过程中，使患者及家属增进了健康知识，早日成为既有健康身体，又有健康知识及健康行为的人。
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[4]朱延力.儿科护理学.北京：人民卫生出版社，2000.
【关键词】健康宣教；产科优质护理；应用
健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院病房为教育基地，以住院患者及家属为教育对象，通过有计划有目的的教育过程，使患者了解增进健康知识，改变患者的健康行为或问题，使患者的行为向有利于康复的方面发展的教育活动[1]，实际工作中，护理人员忙于日常护理工作，个人沟通水平，责任心，对宣教的重视等原因，存在实际落实力度不够的现象。四川省都江堰市妇幼保健院于2012年8～9月对60例实行重组健康宣教管理模式和方式，在责任制整体宣教模式上重组管理模式和宣教方式，取得满意效果，本文重点讨论重组健康教育在产科优质护理宣教中的应用。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选2012年6～7月本院住院分娩孕产妇60例为对照组，年龄19～37岁，平均28.52岁，孕周36.5～41.2周，平均38.52周；同年8～9月60例为观察组，年龄20～36岁，平均27.58岁，孕周36.6～41周，平均38.36周，两组均为初产妇，具初中以上文化无其它明显合并症及并发症，沟通表达良好，有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组用责任制健康宣教，观察组在此基础上重组宣教方式和管理模式，具体如下。
1.2.1责任管理由护士长-护理组长-责任护士负责制代替责任护士负责制的宣教管理模式，即除责任护士对患者从入院到出院的个性化针对性宣教外，增加责任组长对本组共性问题向患者、家属集体宣教并对个性难点行督导和强化，护士长查房时抽查宣教落实情况，实现责任护士不在岗时的无缝隙整体管理。
1.2.2流程及内容护理部、护士长、助产长共同讨论制定产科宣教计划表，护士按其内容宣教后由患者或家属签字，之后评估掌握情况，强化直到完全掌握。内容：入院宣教（环境及病房相关设施用法、主管医护人员、陪伴探视制度、预防跌倒、坠床注意事项、消防安全及安全措施、就餐、卫生、费用查询）；住院教育（饮食、睡眠及活动、治疗配合及用药注意事项、标本留取方法、疼痛表达方法、围手术期教育、管道护理、吸氧的意义、产褥期和新生儿护理、新生儿抚触及水疗、母乳喂养知识）出院教育（复诊及访视、产后康复和避孕、出院用药、饮食、新生儿喂养护理预防接种）
1.2.3方式①护士在基础护理和技术操作中按计划表内容对不同患者行针对性宣教，以口头为核心据不同阶段不同情况发相应的宣教单。包括：产科入院宣教、产科出院宣教、剖腹产产后宣教剖腹产手术前后宣教顺产前后宣教。产后据母乳喂养的常见问题发针对性的宣教单。②将产科健康知识整理成册供病员及家属阅读。③过道上醒目处形成文化走廊，强化顺产的好处和刨宫产的危害、母乳喂养等。④个别指导与集体教育相结合除由责任护士对患者行个性化、针对性的指导外，定期由责任组长或沟通能力强经验丰富的护士或护士长对共性问题开公休座谈会互动交流，内容包括产妇的生理心理变化及护理、母乳喂养相关知识、新生儿黄疸及脐部观察护理、新生儿抚触及水疗、新生儿沐浴法等。
1.2.4质量控制定期由护理部发满意度调查表，询问患者、家属，抽查护士，查看记录等形式评估宣教执行情况，发现问题及时解决，提出整改措施。实行激励机制对最满意护士表扬、经济奖励，树立榜样，逐步提高护士健康宣教的主动性，形成主动接近患者、沟通交流、主动巡视病房针对性指导的赶帮氛围
1.3评价方法和评判标准采用自行设计的评价量表由护士长行问卷调查了解病员及家属相关知识知晓率和电话回访六个月纯母乳喂养率、患者满意度，总体分析病例资料调查产妇自然分娩率和产后并发症。
1.4统计学方法数据采用SPSS统计软件对数据进行分析。两组间比较采用配对资料的t检验，P
2结果
2.1患者满意度见表1。
表1满意度调查表
组别非常满意（%）一般满意（%）不满意（%）总满意率（%）
观察组（60）45（75.0）13（21.7）2（3.3）96.7
对照组（60）33（55.0）18（30.0）9（15.0）85.0
注：P
2.2自然分娩率，健康知识知晓率，纯母乳喂养率对照组自然分娩率，产后并发症（产后出血、产后感染、尿储留），纯母乳喂养率，新生儿脓痱减少等指标明显好于对照组，且差异具有统计学意义（P
表2自然分娩率，产后并发症结果比较[n（%）]
组别自然分
娩率健康知识知晓率产后
并发症纯母乳喂养率新生儿脓痱减少率
观察组（60）43（71.7）58（96.7）9（15.0）55（91.7）48（80.0）
对照组（60）25（41.7）47（78.3）31（51.7）42（70.0）29（48.3）
注：P
3讨论
3.1随着整体护理工作的不断深入，健康教育已贯穿到从患者入院到出院的各个环节，成为检验整体护理效果，评价整体护理质量的重要指标[2]。由于有的护士对宣教重视度不足，认为有些做与不做做多做少一样，做好做坏没影响，宣传教育力度不到位，健康宣教要更加重视模式以及技巧，才可以增强整体护理的广度及延伸性，更为深入的完善全面护理的硬性标准。采用重组的教育模式，加强标准化模式，能够增强护士自觉遵守操作规程，规范工作纪律和要领，认真完成对患者的宣传教育与护理工作任务[3]标准的健康教育计划表可以让护士在接触患者和操作过程中按照表上的内容要求针对性地讲解。集体普适性讲解一般都是常见病症概括性的开展健康宣教，患者听完以后不晓得哪些是应该掌握的和注意的，哪些是简单了解的，因此，宣传教育效果不理想。建立标准的产科健康教育宣传表，护士在护理过程中针对患者的需要处于那一阶段，就接受什么阶段的健康知识教育，从而提高宣教效果，一方面便于对护士的宣教进行评价，另一方面也有利于患者积极配合治疗，增强治疗效果。
3.2阶段性针对性发放教育单，避免了患者记不住，也避免了经验不足的年轻护士在讲解过程中突然忘记、宣教不畅或无从下手影响教育效果。标准计划表结合宣传单解决了该问题，提升了年轻护士的业务水平。护患关系从过去的被动单一模式转换为共同参与模式，从而为护理人员与患者之间搭建了更好的沟通平台，为孕产妇及家属更加直接、有效地接受孕产知识提供便利，提高孕产妇的遵医行为和满意度，减少了医患纠纷，也利于提高护理人员专业知识水平、沟通交流技巧及工作责任心。
3.3个别辅导与集体宣教相结合相互弥补了两种方式的不足，实现了整体护理中健康知识需求的广度和延生性。妇产科具有患者住院时间短、家属更换频繁等特点。产科患者产前往往存在恐惧心理。从产前到产后由于激素水平变化造成心理的应激，自我护理，产后康复，新生婴儿的观察和护理等延续性知识需求很大。因此仅通过人力有限的护士责任健康教育无法实现理想的健康教育，教育质量往往不高[4]个体辅导和集体宣教相结合使住院中的患者得到了针对性的辅导，又弥补了由于患者多、工作繁忙、家属更换频繁时家属的知识需求。
本研究结果中，观察组对护理人员的综合满意度为96.7%明显高于对照组的85.0%。对照组自然分娩率，产后并发症、纯母乳喂养率，新生儿脓痱减少等指标明显好于对照组，差异具统计学意义（P
4结论
健康教育是医院建设的一个重要方面，有无完善的健康教育系统是衡量医院护理发展的一个重要标志[5]。建立标准的健康教育计划表，将责任护士的整体护理和责任组长负责制相结合，实现了宣教的整体性，连续性和延生性。将个别辅导与集体宣教相结合，既实现了个性化针对性的指导，又满足了家属对母婴回家延续照护知识需求。建立宣教质量控制小组对宣教的落实进行了持续改进和管控。重组健康教育模式和方式为医院的优质护理提供了保障，值得在护理工作中推广应用和进一步改进优化。
参考文献
[1]袁亚娟，杨国英.健康教育在冠心病行介入治疗患者中的实施.护士进修杂志，2004，19（6）：526-527.
[2]戴丽华，郗君梅，张，等.住院患者健康教育模式的探讨与效果评价.护士进修杂志，2001，16（2）：137-138.
[3]许慧燕.产科健康教育的实施和探讨.中国实用医药，2009，（04）：240.
目前关于医院健康教育发展方向引起了众多健康教育工作者的关注，但关于儿童专科医院的文献报道尚不多见。武汉市儿童医院是一所规模较大、设施较现代化的儿童综合性专科医院，日门诊量超过3000人次，年均门、急诊量约计130万人次，年均出住院患儿近5万人次。作为近年来发展较快的一所医院，如何根据综合性专科医院发展和患者需求，寻求新的健康教育模式是我们近期的主要任务。现将湖北省武汉市儿童医院健康教育工作的实践与探讨报道如下。
1领导重视，健全机构
由于领导的重视，该院建立了院科两级健康教育管理网络。
1．1医院明确由一名副院长负责，健康教育科牵头，承担对医院内外健康教育的任务，结合专科特点和病人需求制定工作计划，实施对健康教育内容的培训和指导，并督促各项工作的落实。
1．2医院在各病区设兼职健康教育辅导员一名，按照要求落实本科室的健康教育具体工作。包括定期编辑宣传刊，参与培训，定期组织门诊、病房患儿开展健康教育活动，收集、反馈家长和患儿的意见和建议，归档、保存健康教育资料。
通过院科两级管理网络，全院各临床科室广泛参与，职能部门与临床科室之间职责分明、通力协作，有力地保证了医院在计划、组织、协调、实施和评价这一系列过程的和谐运作。
2目标管理，落实责任
自2003年医院实行临床、医技科室健康教育考核以来，医院着力抓好了目标管理责任制的落实。
2．1结合医院门诊就医患儿中有40％左右需要输液的特点，定期为其播放健康知识录像片，让患儿在候诊中接受宣教，将门诊健康教育任务落实到输液室。
2．2针对不同专科病人的生理、心理需求，通过责任制护士零距离的交流与传播，将在院专科病人的健康教育送至患儿床边，融入病区责任制护理的工作之中。
2．3扩大健康教育信息量，在门诊、病区醒目位置放置健康教育宣传资料，制作专题宣传展牌，为患儿拟订《专科护理手册》，将健康教育责任落实到门诊、病区。
2．4定期组织各种类型的义诊咨询活动，为省内外及贫困边远山区群众送去医疗信息与医疗保健知识，将送医下基层的目标任务落实到相关职能部门。
3形式多样，内容丰富
几年来，该院开展健康教育的形式不断增多，按传播方式来分，有语言、文字、形象化、摄影、电化、广播电视、报刊等；按场所来分，有门诊(候诊、随诊、咨询、讲座)健康教育，住院(病房、出院)健康教育，社区(地段保健、计划免疫、居委。会、上街宣传)健康教育。日常工作中该院较多见的文字、形象化教育及电视教育，在内容上结合各科专业特点，向群众宣传消化道疾病、呼吸道疾病、急救常识、儿童心理、预防传染病等健康教育知识。该院开展健康教育的专科特色主要体现在以下几个方面：
3．1健康学校
医院成立健康学校，利用双休日，选派副主任医师以上人员免费为患儿家长传授健康知识，发放讲稿，并将健康学校搬到社区，为更多的群众传播健康教育知识。
3．2校医俱乐部
为幼儿园和小学校医提供健康教育服务的“校医俱乐部”，在城区内已有54名成员，医院定期组织校医集中授课，无偿向俱乐部成员提供健康教育资料，疾病流行信息，极大地提高了校医的职业水平，并为校园意外伤害提供急救绿色通道。
3．3患儿之家活动
每年“六一”“元旦”等节日，医院都要举办不同专科的“患儿之家”活动，在讲授专科知识的同时与患儿及家长互动，医务人员在轻松的氛围里与病人交流沟通。2006年1至9月，共举办讲座15场。同时，医院围绕儿童的健康问题开展了“为孩子健康加油”“儿童保健，有我关爱”等义诊咨询活动，收到了较好效果。
3．4设立互联网站
充分利用媒体和公众互联网开展健康教育活动，发挥媒体的高覆盖率和高效性作用。在充分利用电视、广播、报刊等大众传媒的同时，医院于2004年4月建立了网站，设置了20多个健康教育栏目和咨询信箱，利用现代化工具向社会广泛传播健康知识。
4效果评价，持续改进
评价是考核成效、提高健康教育质量的一个重要步骤。然而，健康教育效果如何，关键要看是否满足了患儿需求，是否为疾病的诊治与康复提供了有效帮助。通过回顾总结，评价该院在健康教育工作中取得的效果主要有以下几点：
4．1良好的健康教育效果使住院患儿在疾病的治疗期与康复期正确理解健康教育的意义，掌握健康教育内容，主动与医护人员默契配合，从而提高了疗效，缩短了病程。
4．2由于医护人员耐心细致的宣教，告知病人疾病预防的注意事项，避免了疾病的复发，减轻了患儿痛苦。
4．3通过对门诊患儿的健康教育，使患儿及其家长了解疾病发生、发展的客观过程，选择最佳治疗方式和时间，取得了较好疗效。
4．4宣传预防保健知识，对健康、亚健康人群提供疾病的预防保健医疗信息，满足了广大群众的医疗保健需求。2006年1至9月份，患儿及家长对医院综合服务满意度评价达95．89％。
但是，医院在实践中发现，患儿对健康教育的需求与其年龄、文化程度有密切关系。患儿家长的年龄越大，受教育的程度越高，对健康教育工作的期望值也越高。当前，随着群众对医疗保健需求的不断增长，健康教育工作中仍存在一些亟待解决的问题。①健康教育在方式上使用过多的专业术语，缺乏通俗化，不易于被患儿家长所接受；②健康教育在内容上细化、深化不够，缺乏深度；③健康教育在模式上过于简单化、程式化，仍存在“见病不见人”的现象，对患儿的心理、生理、社会需求给予全面指导、满足不够。
这些问题的存在，直接影响了健康教育的质量与效果，急需解决。医院必须根据患儿需求和疾病诊治需要，持续不断改进。可通过定期发放病人问卷调查表，收集患儿及家长意见，及时调整健康教育计划和方式，尤其要注意因人而异、因病而异，实施人性化的交流与传播，使健康教育内容更加贴近患儿，易于接受。
5思考和探讨
5．1随着医学社会化进程的加快，医疗工作模式从单纯医疗型服务向医疗、预防、保健、康复综合型发展。在对病人和社会人群进行健康教育时，应将临床与预防保健有机结合起来，及时发现、纠正病人和保健对象的不良生活方式、不健康行为，增强其战胜疾病的信心和勇气，达到事半功倍的效果。
5．2医院健康教育是一项复杂的系统工程，此项工作的好坏，关键取决于队伍建设和健康教育专业人员素质，仅依靠少数兼职人员是不够的，必须让广大医护人员参与到此项工作中，并将健康教育纳入每位医护人员的岗位责任制，定期实施业务培训与考核，使他们掌握健康教育计划的设计、组织实施及效果评价，成为医院健康教育的骨干力量。
新生儿疾病筛查是对危害严重的先天性、遗传性代谢病，在新生儿早期，临床症状未表现之前进行普查，通过及时的诊疗，避免痴呆儿等严重后果的发生，保障儿童正常的体格和智能发育的系统服务。常州市妇幼保健院作为江苏省新生儿疾病筛查常州分中心成立于2002年，迄今为止，全市共筛查新生儿400157人，2015年筛查率达98.89%。经确诊发现甲状腺功能低下症177例，发病率1/2261（全国主要城市1/3193）；苯丙酮尿症45例，发病率为1/8892（全国主要城市为1/11307）；肾上腺皮质增生症25例，发病率为1/16006（国外一些国家发病率在1/15000左右）。上述数据表明甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的发病率明显高于全国，因此在我市开展新生儿疾病筛查更具有重要意义。而做好宣传教育、普及保健知识、取得群众理解是做好新生儿疾病筛查的关键，也是新生儿疾病筛
查的第一步。
1.对象与方法
1.1对象
近10年（2006年至2015年）全市孕产妇及其家属、各级妇幼保健机构相关人员。
1.2健康教育形式及内容
1.2.1以会代训
依托全市妇幼工作例会，对各级妇幼保健机构相关人员进行新生儿疾病筛查技术规范的培训。
1.2.2健康讲座
建立“新生儿疾病筛查健康教育基地”，配置专职新筛健康教育宣传员，有计划、有步骤、有载体、有重点地开展健康教育活动。
1.2.3新闻媒体、印发宣传资料
利用常州主流媒体广泛开展《三滴血，预防痴呆症》《如何预约一个健康宝宝》等专题报道，编印通俗易懂宣传折页和小册子等，提高孕妇对新生儿疾病筛查工作重要性的认识。
1.2.4签字同意
由儿科医生负责将新生儿疾病筛查的目的、意义、项目、条件、方式、灵敏度和费用等情况如实告知新生儿的监护人，并取得签字同意。
1.2.5统计方法
数据采用SPSS13.0软件包分析，率间比较采用卡方检验，检验标准α=0.05.
2.结果
表1显示：2006年到2015年十年来，我院新生儿疾病筛查率及召回率，呈明显上升趋势。新生儿疾病筛查的筛查率由2006年的81.18%提高到2015年的98.89%，差异有统计学意义（X2=25546.90，P
3.讨论
每个家庭都希望能生出一个健康的孩子，但由于生物、社会等各种因素的影响，部分新生儿带有先天性缺陷。新生儿疾病筛查是预防出生缺陷的三级措施，即是对新生儿开展相关疾病的筛查诊断和治疗，以降低出生缺陷给社会和家庭造成的负担。它是集组织管理、实验技术、临床诊断和健康教育等为一体的系统工程，需要多个部门、学科的紧密联系[1-2]。
为提高孕产妇及其家属对新生儿疾病筛要性和必要性的认识，进一步提高新生儿疾病筛查的覆盖面，健康教育显得尤为重要。刘艳萍等[3]分别对产妇在围产期和/或入院后分娩前后实施系统的新生儿疾病筛查的健康教育，发现全面、有效的健康教育可提高产妇对新生儿疾病筛查的认知率并提高新生儿疾病筛查率。我院自2006年以来，不断开展多种形式的健康教育，依托全市妇幼工作例会，对各级妇幼保健机构相关人员进行新生儿疾病筛查技术规范的培训，同时利用新闻媒体开展专题报道，编制印发通俗易懂的宣传折页、小册子等宣传资料向公众普及新生儿疾病筛查相关知识。通过健康教育，动员新生儿疾病筛查的管理人员及广大人民群众共同参与到新生儿疾病筛查。
医护人员不仅需要接受健康教育，同时也是实施健康教育的主体[4-5]，因此要求相关人员要有高度的责任心，进行相关培训，掌握筛查的内容、筛查流程、患儿的治疗方法和疗效；遵守采血技术规范，严格掌握采血时间，确保血样本质量，避免重复采血，以实际行动消除家长的顾虑。同时，医务人员需掌握沟通技巧和注意保护隐私，在实施健康教育的过程中，可根据孕妇的家庭经济情况、文化为程度以及掌握新生儿疾病筛查知识的不同情况，给予不同形式的健康教育，对孕产妇及家属实施连续性、有针对性的新生儿疾病筛查教育，使其认识到新生儿疾病筛查的重要性和必要性，自觉地主动接受筛查，并在结果可疑时，能及时回到新生儿疾病筛查中心进行复查，确保新生儿身心健康。本文调查结果显示通过规范系统的健康教育新生儿疾病筛查率和召回率明显提高。由此说明健康教育是有效的，可提高新生儿疾病筛查的筛查率、召回率。
参考文献
[1]刘仁林，潘媚，徐容，等.健康教育对新生儿疾病筛查的影响[J].中国现代医生，2011，49（17）：131-132.
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[3]刘艳萍，李文芳.健康教育对新生儿疾病筛查的影响[J].全科护理，2013，11（7）：665-666.
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