肩颈理疗的重要性范例(3篇)

肩颈理疗的重要性范文篇1

目的：观察强刺激推拿治疗颈源性心脏病的临床疗效。方法：①手法：强刺激推拿法②操作部位：枕项部、颈部、胸骨颈切迹、锁骨及锁骨上窝、肩胛区、胸背部、腰骶部骨骼的软组织附着处。结果：治愈19例，显效7例，总有效率93.3％。结论：强刺激推拿治疗颈源性心脏病临床疗效比较满意。

关键词颈源性心脏病强刺激推拿压痛点

颈源性心脏病，顾名思义，是由于颈椎病引起的，临床表现为心律不齐、胸闷、心前区疼痛、血压升高等类似冠心病、心绞痛的症状，心电图检查可有或无阳性体征，如按心源性心脏病进行治疗通常效果不佳。笔者曾用宣氏压痛点强刺激推拿治疗颈源性心脏病30例，取得满意疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料30例患者，男17例，女13例；年龄最小23岁，最大61岁，平均年龄40岁；病史最短1周，最长3年，平均4个月。11例有急性损伤史，17例慢性劳损史，2例原因不明。

1.2临床表现25例有胸闷、心前区紧束感、隐痛，9例向左前臂放射，10例有心悸、心慌，8例有心率不齐，2例有高血压，3例伴头晕症状，心电图异常3例，均有颈肩背僵直感，x线显示颈部生理曲度消失或后凸，骨质增生，小关节紊乱等。

2治疗方法

2.1手法手法操作时，医者将拇指末节微屈，把微屈示指的中间指间关节的挠侧面紧抵拇指末节螺纹面，起到保护医者的目的，用剪去指甲的拇指尖垂直于施术部位，腕关节适度尺屈，第1指掌关节、腕关节和肘关节制动，利用肩关节的活动带动上臂，使拇指端在压痛部位做滑动按压，操作过程中不能在皮肤表面有摩擦移动，以做到实而不浮。

2.2操作部位枕项部：包括枕外隆凸、枕骨上项线、项平面和颞骨乳突，是斜方肌、头夹肌和胸锁乳突肌附着处，相当于由风池、风府、翳明、完骨、脑户、玉枕、脑空、头窍阴等穴位连接而成的平面处。颈部：包括棘突、椎板、后关节突、横突等处。胸骨颈切迹、锁骨及锁骨上窝：胸锁乳突肌、胸大肌、前斜角肌附着于此。肩胛区：包括肩胛上角、肩胛脊柱缘、肩胛外缘、冈上窝、冈下窝、肩胛盂下唇、肩胛下窝、喙突，分别是肩胛提肌、大小菱形肌、大小圆肌、冈上肌、冈下肌、肱三头肌长头、肩胛下肌、喙肱肌、肱二头肌短头、胸小肌的附着点。胸部：包括棘突、椎板、后关节突、横突等处。腰部：以髂嵴、骶骨背面为主，宣氏认为，腰骶部是人体活动的枢纽，腰骶部的疼痛向上传导可以影响到颈背部，在治疗时同时推拿该处的软组织具有“上病下治”的特点，一些久治无效的病人通过推拿腰骶部的软组织或可有改善。

以上以胸骨颈切迹、锁骨及锁骨上窝及背部包括肩胛区的强刺激推拿为主，手法隔日1次，10次1个疗程。

3疗效标准

痊愈：颈椎病及心脏病症状体征消失，颈肩背无压痛点，心电图检查正常。显效：颈椎病及心脏病症状体征消失，颈肩背有潜在压痛点，劳累时偶可发生。好转：颈椎病及心脏病症状体征基本消失，颈肩背有明显压痛点，停止治疗即可复发。无效：各项症状和体征无改善。

4治疗结果

痊愈19例，占63.3％；显效7例，占23.3％；好转2例，占6.7％；总有效率93.3％。治疗最短3次，最长3个月。无效2例，其中1例肩颈部肌肉已处于挛缩阶段，强刺激推拿对其无作用，改用银质针疗法进行治疗后病情有所缓减。

5典型病例

许某某，男，32岁，搬运工人，原本陪伴家属就诊，等待过程中忽觉心前区疼痛，捂胸痛苦貌。急上前询问，才知最近一周左右都有突发心前区疼痛，伴有左臂抽彻痛、心慌、冷汗情况出现，十秒钟左右好转，疼痛时间逐渐延长，测量血压130／78mmHg。自诉颈肩背僵直半月余。压痛点检查：枕骨粗隆压痛(+)，颈椎棘突压痛(+)，颈椎板压痛(+)，颈椎横突压痛(+)，锁骨上窝压痛(++)，喙突压痛(++)，胸大-肌压痛(++)，肩胛外缘压痛(++)，肩胛内缘压痛(++)，T3－T7椎旁压痛(++)，肱骨太小结节压痛(++)，以上压痛都以左侧为甚，按压胸大肌、喙突、肩胛区及T3－T7椎旁时可引起心前区类似心绞痛样疼痛，并向左胸、臂放射，颈椎向右侧、右转可因引起心前区疼痛而停止继续活动。诊断：颈源性心脏病。在给予颈椎部位压痛点强刺激推拿2分钟后。患者自诉颈肩部僵直感消失，后集中在肩胛区及T3～T7椎旁进行强刺激推拿2分钟，患者诉心口发紧感明显缓解，呼吸顺畅，令其颈椎向右侧活动及右转活动时未引起明显心前区疼痛，无心慌冷汗情况出现，劝其进行心电图检查，示结果正常，隔旧来院诉推拿后未再发生心前区疼痛，主动要求巩固治疗，治疗三次后备项症状未再复发。

6讨论

支配心脏交感神经起源于脊柱前外侧交感神经链的颈部交感神经节，其低级中枢位于颈胸部脊髓侧角，交感神经节前纤维是由髓鞘纤维，与同节脊神经前根通过椎间孔达心脏神经节。目前，关于颈源性心脏病的发生机制，颈椎退变失稳，钩椎关节增生等原因，都不能解释临床上经推拿治疗得到缓减的颈源性心脏病患者，在拍片复查时x线并未显示有任何改变的现象，龙层花提出了椎周软组织对颈源性心脏病产生的影响，然而在椎周软组织如何引起颈交感神经功能紊乱的问题上，宣氏则与其持不同看法，宣氏认为，急性损伤后遗或慢性劳损形成过程中均可使椎管外骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、脂肪等骨骼肌附着处的软组织，或者是来自椎管内神经根鞘膜外、硬膜外脂肪组织产生无菌性炎症病变，刺激相应神经末稍而产生各种疼痛，进而继发肌痉挛和肌挛缩。在这些软组织损害性病变中，颈部由于椎管内外软组织的损害所产生的无菌性炎症不仅可引起局灶性的颈肩部疼痛及其它不适，还可直接或间接刺激支配心脏的交感和副交感神经而引起心脏疾病的发作，另外，宣氏还提出，肩胛区及T1～T7椎旁的软组织发生损害后产生无菌性炎症反应、炎性粘连、炎性纤维组织增生、炎性组织变性和挛缩，除了能引起局部疼痛，继发的肌痉挛还可使胸壁周围的肌肉群失去协调性，一旦胸大肌等前壁肌群因此发生痉挛，则可出现胸前壁疼痛等非心源性心脏病的症状。而宣氏在无菌性炎症理论的基础上创用的强刺激推拿法，通过瞬间强刺激点按手法阻断疼痛的传导，局部的新陈代谢也得到改善，加速了颈部无菌性炎症的消退，也使肩胛区及T1～T7椎旁的肌肉痉挛得到缓解，从而去除了因颈部支配心脏的交感神经受炎性刺激以及因胸前壁肌肉痉挛而产生的非心源性心脏病的病因。

肩颈理疗的重要性范文

[关键词]物理康复；颈肩腰腿痛；热敷；中频电疗；中医

[中图分类号]R274.9[文献标识码]A[文章编号]2095-0616（2017）05-165-04

[Abstract]ObjectiveToexplorethevalueofdifferentphysicalrehabilitationtherapyontheneckandbackpain.Methods200casesofneckandshoulderpainpatientsfromMarch2014toJuly2015wereselected.Accordingtodifferenttreatmentmethod，theyweredividedintomediumfrequencyelectrotherapygroup，Chinesemedicinetherapygroup，mediumfrequencyelectrotherapycombinedwithTCMtherapygroup，hotcompressgroupwith50casesineach.Differenceoftreatmentoutcomeofthefourgroupswereobservedandanalyzed.ResultsEfficacyandsatisfactionwithtreatmentofmediumfrequencyelectrotherapycombinedwithTCMtherapygroupwasbetterthanthatofothergroups（P

[Keywords]Physicalrehabilitation；Neckandshoulderpain；Hotcompress；Middlefrequencyelectrotherapy；Chinesemedicine

导致患者出现颈肩腰腿痛的原因较多，包括无菌性炎症、慢性劳损等，患者的主要疾病特征是患病部位存在疼痛、肿胀甚至功能受到限制的情况[1-2]。颈肩腰腿痛患者的常见疾病包括肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、腰椎间盘突出症[3]、肱二头肌长头腱腱鞘炎、腰肌劳损等，多数患者起病较为隐匿，且其临床症状并不典型，甚至可自行缓解，因此多数患者在疾病早期并不重视疾病，从而错过最佳的治疗时间[4-5]。物理康复疗法在颈肩腰腿痛患者治疗中应用，具有较高的价值，本研究对颈肩腰腿痛患者接受不同物理康复疗法治疗的价值作分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取颈肩腰腿痛患者200例，时间为2014年3月～2015年7月，根据治疗方法的不同分为4组，即中频电疗法组、中医疗法组、中频电疗法联合中医疗法组、热敷法组，每组50例患者。所有颈肩腰腿痛患者均经MRI、CT、X线等检查，排除骨科病变患者，其中25例患者伴有颈椎病，15例患者伴有颈椎间盘突出，25例患者伴有腰椎管狭窄，85例患者伴有腰椎间盘突出症，35例患者伴有腰肌纤维组织炎，15例患者存在肩周炎。纳入标准：疼痛评分（采用VAS疼痛评分进行评价）等级为2级或者3级，且其发病原因均明确，包括软组织慢性劳损、软组织急性损伤、过敏因素、风寒湿因素、免疫因素等。排除标准：疼痛评分等级为1级或4级患者，或者不能明确分级的患者，接受止痛药物治疗的患者；哺乳期、孕期患者，对电刺激存在过敏的患者；合并严重原发疾病患者以及精神疾病患者；资料不全或不能配合本次研究的患者。中频电疗法组：男女之比为32∶18，平均年龄（56.9±10.2）岁；6例患者伴有颈椎病，4例患者伴有颈椎间盘突出，7例患者伴有腰椎管狭窄，21例患者伴有腰椎间盘突出症，9例患者伴有腰肌纤维组织炎，3例患者存在肩周炎。中医疗法组：男女之比为30∶20，平均年龄（57.6±10.5）岁；5例患者伴有颈椎病，5例患者伴有颈椎间盘突出，6例患者伴有腰椎管狭窄，20例患者伴有腰椎间盘突出症，10例患者伴有腰肌纤维组织炎，4例患者存在肩周炎。中频电疗法联合中医疗法组：男女之比为31∶19，年龄均值为（56.8±10.0）岁；8例患者伴有颈椎病，5例患者伴有颈椎间盘突出，5例患者伴有腰椎管狭窄，20例患者伴有腰椎间盘突出症，8例患者伴有腰肌纤维组织炎，4例患者存在肩周炎。热敷法组：男女之比为33∶17，平均年龄为（57.5±10.2）岁；6例患者伴有颈椎病，6例患者伴有颈椎间盘突出，6例患者伴有腰椎管狭窄，19例患者伴有腰椎间盘突出症，7例患者伴有腰肌纤维组织炎，6例患者存在肩周炎。4组颈肩腰腿痛患者的资料、病情等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

中l电疗法组：采用CM2000A型电脑中频电疗治疗仪进行治疗，将治疗的频率设置为1000～100000赫兹之间，为患者实施脉冲电流治疗，每天实施中频电疗治疗1次，每次时间为20min，一个治疗疗程为12d。中医疗法组：主要治疗措施包括推拿、拔罐、针灸、中药、正骨等，其中针灸的主要穴位为腰痛穴、肩痛穴、颈痛穴、踝痛穴以及膝痛穴，对患者的颈肩腰腿痛进行治疗。为患者实施推拿治疗是以活血化瘀、解痉止痛、松解粘连等为主，通过理筋整复的手法治疗。拔罐治疗是根据患者的疼痛范围、部位以及相关穴位进行多罐疗法进行治疗。为患者实施正骨治疗时，医疗人员采用旋转复位法（脊椎定点）为患者实施治疗，在正骨的过程中，应将重心放置在患者的单侧关节突出关节上，使得患者的脊椎处于失稳的状态（暂时性），之后对偏歪棘突进行拨动，医疗人员通过拇指复位，使得其患椎对旋转分力以及直拉力进行承受，根据杠杆原理来达到正骨的目的。中药治疗则是采用膏药贴（德润堂风湿骨病治疗中心）的方法进行治疗。以上中药治疗均以一周为1个疗程，在疗程结束后，休息一周，再次进行下一个疗程的治疗。

中频电疗法联合中医疗法组：其中频电疗法治疗措施为中频电疗法组一致，中医疗法与中医疗法组治疗措施一致。热敷法组：主要药物成分为羌活、草乌、穿草、独活等各40g，寻骨风30g、伸筋草60g，透骨草60g，海风藤30g，乳香30g、没药30g，将以上药物进行碾磨至细末，同时将400g大青盐放置于铁锅中炒热，将药物细末与热盐放置于布袋内，同时制备2个成药盐布袋进行备用。成药盐布袋采用适当的清水洒湿，时间为142min，之后将药袋放置于电热恒温干燥箱中进行加热，时间为3min，药盐包温度设置为50～70℃之间，将成药盐布袋放置于患者的患处，时间为30min，每天热敷1次，以10次作为1个治疗疗程，之后休息2d，患者再次进行下1个疗程的治疗。

1.3观察指标与疗效判定

对4组颈肩腰腿痛患者治疗的疗效、满意程度以及相关指标（CRP：C反应蛋白，采用北京中兴科技贸易有限公司检测试剂盒进行检验，正常范围

1.4统计学处理

研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理。计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P

2结果

2.14组患者疗效比较

中频电疗联合中医疗法组颈肩腰腿痛患者的疗效优于其他组（P

2.24组患者实验室指标比较

不同组别之间的ALB、Ca、P、CRP等实验室指标比较，差异有统计学意义（P

2.34组患者满意度比较

中频电疗联合中医疗法组颈肩腰腿痛患者对

治疗的满意度明显优于其他组比较，差异有统计学意义（P

3讨论

颈肩腰腿痛是患者的多种疾病共同作用出现的症状，患者的疼痛主要为牵涉痛、放射痛以及局部痛，治疗的主要方法为解痉、制动以及止痛[7-8]。导致患者出现颈肩腰腿痛的原因较多，包括软组织慢性劳损、软组织急性损伤、过敏因素、风寒湿因素、免疫因素等[9]。本研究为颈肩腰腿痛患者实施中频电疗法联合中医疗法的效果最佳，主要原因可能是两种治疗方法可以对患者经脉系统以及血液循环系统造成较大的影响。为患者实施中频电疗法治疗，可以起到镇痛的作用，促进患者骨骼肌的锻炼以及血液的循环，对瘢痕进行软化，同时可以松解粘连。中频电疗法治疗可以将患者局部皮肤的痛阀值提高，促进淋巴循环以及局部血液的循环，使得骨骼肌可以较好的收缩，其具有痛苦小、收效快、疗效持久以及副作用少等特点[10-13]。针灸通过巨刺取穴、远道取穴、定位取穴、交叉取穴等原则，对患者的颈肩腰腿痛进行治疗，具有见效快、取穴少、安全性高等特点。推拿治疗则主要是根据力学效应对患者治疗，可以促进血流循环的加快，使得血管内外物质交换增加，纠正并调整生理以及代谢紊乱的情况，阴阳平衡、气血流畅，从而促进症状的缓解以及消失[14-15]。中医正骨则可以通过杠杆原理起到康复的作用。

本研究结果显示，中频电疗联合中医疗法组颈肩腰腿痛患者的疗效、对治疗的满意度优于其他组（P

综上所述，中频电疗法联合中医疗法为颈肩腰腿痛患者实施物理康复治疗，可促进其症状的缓解，提高患者的满意程度。

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肩颈理疗的重要性范文

【关键词】神经根型颈椎病；推拿疗法；牵引；体育疗法。

文章编号：1009-5519（2008）16-2415-02中图分类号：R24文献标识码：A

我们采用推拿牵引结合体育疗法治疗神经根型颈椎病，获得较满意疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料：观察本院2004年6月~2006年6月门诊神经根型颈椎病病例，将84例患者按SAS统计软件得出之随机数字表，分为治疗组和对照组。治疗组42例，男23例，女19例，年龄（51.32±8.14）岁，病程（3.47±1.97）年，对照组42例，男25例，女17例，年龄（50.97±7.96）岁，病程（3.50±2.38）年，两组一般资料经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准：参照《实用骨科学》[1]中有关颈椎病神经根型的诊断标准拟定：临床表现为单纯神经根性疼痛以肩颈痛为主，向一侧或双侧上肢放射，可有酸痛、胀痛和灼痛至手指和前臂；查体有臂丛神经牵拉试验，压头试验和椎间孔挤压试验阳性；X线摄片检查钩椎关节增生和椎间隙变窄、颈椎变直，有骨质增生，韧带化。纳入标准：符合神经根型颈椎病诊断标准，年龄30~70岁，签署知情同意书者。排除标准：骨折，脱位，颈项部肿瘤、胸廓出口综合征，合并有心脑血管、肝肾造血系统等严重疾病、精神病患者、妊娠者、严重骨质疏松症及其他类型颈椎病患者。

2治疗方法

2.1治疗组：先做坐位枕颔牵引治疗20分钟，休息10分钟后推拿25分钟，再指导患者进行锻炼20~30分钟。除体育疗法按要求坚持练习外，牵引及推拿治疗，每日各1次，10次为1疗程，其间间隔5天，共治疗2个疗程，疗程结束后统计疗效，并于治疗后第六个月随访，统计远期疗效。

2.1.1牵引疗法：采用枕颔牵引法。患者取坐位，全身放松，牵引角度按病变部位10度~30度调整，高度病变角度小，低位病变角度大，牵引重量根据病情及个人体质选择不同重量，从5kg开始，最大不超过10kg，持续牵引20分钟。

2.1.2推拿疗法：(1)患者俯卧于治疗床上，脸部朝下置于治疗床头端的脸洞中，全身放松，用广州敬修堂（药业）股份有限公司生产的跌打万花油做介质，涂于患者背腰部，医者弓步站立于治疗床两侧，用肘推法施术于背腰部足太阳膀胱经及督脉循行路线，上下来回各推60次，以患者背腰部感到温热感为度，时间约5分钟。(2)患者正坐，头稍前屈，医者立于患者后方，按以下几步操作：①采用手法施于患者颈项肩背及患侧上肢肌肉，重点为肩胛上角和内侧缘，两侧斜方肌、肩胛提肌和冈上肌。频率约100次/分，做到有力柔和深透，时间约5分钟。②用大拇指按揉法施于颈椎两侧并沿放射性神经痛路线推移，以酸胀感，患者能忍受为度，时间约4分钟。③推拿颈椎棘突旁的斜方肌、头夹肌群及上肢肌群等部位，频率约40次/分，力度以局部酸胀感，患者能忍受为度，时间约4分钟。④根据病变节段及受累部位，重点点揉风府、风池、颈椎夹脊穴、天柱、肩井、肩外俞、天宗、极泉、肩、曲池、外关、合谷、后溪、绝骨、阿是穴等穴，点揉力度以有酸胀感，患者能忍受为度，时间约3分钟。⑤医者双手托住患者颔部，拇指按住风池穴，缓慢向上用力，做颈椎拔伸牵引，以患者能忍受为度，反复操作2~3次，时间约2分钟，然后在病变椎体部位施行定点复位法。⑥用轻柔掌摩等手法放松颈、肩、上臂、上肢并搓抖上肢，时间约2分钟。整个推拿施术过程约25分钟。

2.1.3体育疗法：本方法经医生指导后由患者自行练习，要求患者全身放松，循序渐进，量力而行，不宜过快。（1）准备动作：两脚分开站立，与肩同宽。双手掌心放置于颈后，手掌用力磨擦颈项部以使有温热、舒适感。（2）翘首问天：站立位，两足分开与肩同宽，两手叉腰，缓慢地抬头望天，还原，再缓慢地低头循地，再还原。（3）往后观瞧：站立位，头颈缓慢地向右后转，眼看右后方，然后还原，头颈再缓慢地向左后转，眼看左后方，再还原。（4）前伸探海：站立位，头颈缓慢地前伸并侧转向右前下方向，眼看前下方，似向海底窥探一样，回复原位，头颈再缓慢地前伸并侧转向左前下方，眼看前下方，再如向海底窥探一样。（5）回头望月：站立位，头颈缓慢地向右后上方尽力转，眼看右后上方，似向天空望月一样，然后头颈再缓慢地转向左后上方，做同样的动作。（6）缩颈耸肩：站立位，双手叉腰，下颔缓慢地后收下沉，双肩逐渐向前上收拢，上提耸肩，此时双肩及肩胛部可有酸胀感。肩上耸到最高点时吸气到最大程度，然后用口缓慢吐气，同时头逐渐后仰，下颔上升，双肩向上向后下扩展，并使肩尽力下沉，此时胸部及肩背可有发紧及酸痛感。（7）颈项侧弯：站立位，头颈缓慢地向左侧弯，还原，然后头颈再缓慢地向右侧弯，再还原。（8）颈部旋转法：头部先向左侧旋转，继而向右侧旋转，最后头颈作大回旋动作，先向左侧回旋1次，再向右回旋1次。体育疗法的要求：以上各式可反复进行5~20次，长期坚持锻炼，每日练习2~3组。

2.2对照组：口服中美天津史克有限公司生产的布洛芬缓释胶囊（批准文号：国药准字H10900089），每次0.3g，每日2次，连服3~5日为1疗程，疗程间隔10日（根据病情确定是否需要继续服用）。结合牵引、体育疗法、疗程及要求同治疗组。

2.3统计学方法：采用SPSS11.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

3结果

3.1疗效标准：参考《中医病证诊断疗效标准》中相关标准拟定。治愈：临床症状消失，阳性体征消失，工作学习生活不受影响。好转：症状基本消失，阳性体征基本消失或减轻，工作学习生活稍受影响。无效：经2疗程治疗，症状和体征改善不明显。

3.2治疗结果：两组近期临床疗效比较见表1，两组远期疗效比较见表2。

4讨论

资料显示：颈椎病国内发病率为3.8%~17.6%，国外50岁以上人群中有97%的人存在颈椎间盘组织退变；神经根型颈椎病是本病的常见类型，约占60%~70%[2]，颈椎病的治疗措施，目前主要包括手术和非手术疗法两大类，关于非手术疗法，西医有药物、牵引、理疗、体育疗法等方法，中医则有中药、针灸、推拿、练功导引等方法。神经根型颈椎病主要是由于颈椎间盘髓核的突出或脱出，后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎，钩椎关节的骨刺形成以及其相邻的3个关节（椎体间关节、钩椎关节及后方小关节）的松动与移动等造成对脊神经根刺激与压迫[3]，从而引起颈椎病的一系列症状，如颈、肩背疼痛、麻木、活动受限制等。其根本的原因是颈椎与椎间盘的退变，破坏了颈脊柱的平衡系统。治疗上应当恢复平衡系统，缓解疼痛为主。本病属中医学“痹证”范畴，根据中医脏腑理论和经络学说，认为和督脉、膀胱经、肾和肝的关系最为密切，肝肾亏虚，气血不足，筋脉失养是本，风寒湿邪外侵或颈部外伤致筋脉瘀滞、气血痹阻是标，治疗当以调整脏腑，行气活血，疏通经络，理筋整复为主。

推拿是治疗颈椎病的有效方法，现代医学认为，手法治疗颈椎病的机制为：(1)通过降低椎间盘髓核内压力，从而减少或解除对脊髓、神经根的机械性压迫。(2)长久地解除颈部深层肌痉挛，从而增强颈椎的稳定性。(3)纠正颈椎小关节与颈椎体的位移，重建脊柱内外平衡[4]。从中医角度看推拿具有疏通经络，行气活血，理筋整复，滑利关节，调整脏腑功能等作用。五脏六腑的背俞穴均位于背部足太阳膀胱经第一侧线上，用肘推法施术于背腰部足太阳膀胱经及督脉循行路线，配合坐位推拿能起到调整脏腑，行气活血，疏通经络，理筋整复的作用。牵引可调整颈部脊柱平衡，松弛颈部肌肉，增大椎间孔，增宽椎间隙，从而解除对神经根的压迫和刺激[5]。近年来，颈椎病发病年龄趋于年轻化，与职业、工作、学习姿势等有关，因此要避免过度劳累，注意锻炼和保暖。进行颈部适当的体育锻炼[6]，可以达到改善局部的血液循环，减轻局部组织的炎症性水肿，缓解肌肉痉挛，减轻肌肉组织的粘连，并且还能起到防止颈部肌肉的废用性萎缩等作用，对颈椎病的预防也有良好效果。

临床观察表明，推拿结合牵引、体育疗法治疗神经根型颈椎病比口服布洛芬缓释胶囊结合牵引、体育疗法的近期疗效和远期疗效均更佳。可减少复发率，并可避免药物的不良反应，值得临床推广使用。

参考文献：

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