中医理疗的作用范例(3篇)
时间:2024-09-04
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【关键词】医院;医疗统计作用;医院管理
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.244文章编号:1006-1959(2010)-08-2217-02
随着医疗卫生事业的的不断发展,医院对医疗统计的要求也越来越高。医疗统计工作不仅仅是单纯的统计数据以及表面上看到的统计报表。现代医疗统必须利用网络信息平台,通过对数据处理,为医院决策提供可靠的数据,并以此促进医院管理的良性发展。本文认为,医疗统计在医院管理中主要体现在以下几个方面。
1.医疗统计在医院管理中的作用
1.1医疗统计能够为医院工作提供相关的资料。作为医院信息的最主要来源,医疗统计信息能够为领导对医院工作的测评,工作的总结,科研工作,医院相关政策的制定,甚至是医院的管理、监测等活动提供重要的依据。医院的管理中,管理人员如果要了解和掌握医院各方面的相关情况,就必须充分的利用医疗统计信息所提供的资料,进行资源的优化配置。比如,分析本医院和其他医院在部门设置和人员的结构,就可以知道本医院和其他竞争对手间的区别和差距,以便于改进。我们知道,医院的医疗技术力量通常情况下是应该与医院的整体功能相一致的,所以能够协调相互间的关系,就必须构建一套能够促进医院管理、医疗和医院经济运行的统计体系。只有这样医院的领导层才能对医院各方面的运作有一个充分的认识,使医院资源得到最优配置,促进医院的发展。
1.2是医院各要素运行的依据为医院各要素分配提供准确的数据。在现代医疗统计中,统计人员的工作越来向广深发展,除了完成通常的工作外,统计人员还要对临床医疗,住院和其他医辅助部门内部要素的运行提供数据上的帮助。统计人员全面性的手机各类数据,病案信息等并建立综合信息系统,关注各项统计指标,比如门诊科室诊疗人次、病区入出院人次、科室占用床日、危重病人数、住院手术人次、科室检查治疗人次等。当医院完成相应的数据时,就可以与医院的标准医疗质量评价体系作对比,找出差距和不足,以便于得到改进。
1.3是医院效益评价体系的重要依据。作为具有一定社会公益性的事业单位,医院的最高原则是有着治病救人,保障人民身心健康。但是,与此同时,医院的生存和发展,决定了医院就必然要讲究自身效益,通过提高医疗性价比,达到经济效益和社会效益的相统一。但是,医院的两种效益的评价是一个完整的体系,它由各种单元体系组成,比如治疗效果体系,门诊诊疗人次、入出院人次、检查治疗人次组成的体系;反映病人负担程度的出院者人均费用、出院者人均每天费用体系;反映职工业绩的每一个职工工作量、每一个医生工作量、职工年创业务收入指标等都是医院效益的重要组成部分。而这都需要医疗统计信息提高资料和数据。
1.4是院前急救工作管理决策的重要依据。在现代社会,医疗统计信息在院前急救工作中起到的作用越来越大,已经成为院前急救工作管理提供了重要的决策依据。院前急救统计信息能够为决策者对院前急救管理提供工作上的帮助。院前急救的执行情况是我们检验院前急救工作的管理是否恰当重要手段。而要准确的知道院前急救执行的情况,就必须要有准确而真实的统计信息。也就是说,只有通过对院前急救相关信息的相关处理,并反馈信息结果,才能为院前决策提供依据。
2.如何发挥医疗统计作用的几点设想
2.1设置适应医院管理的医疗统计体系。一套科学而又运转良好的医疗统计体系是保证医院管理运作的重要手段。作为医院管理者,他们考虑的是医院的长远而全面的发展,除了医疗发展外,还必须重视医院经济运行状况和医疗的投入。而管理者要统筹全局,一个重要的凭借就是需要设置一套与医院管理、医疗、经济相适应的医疗统计体系。这就对统计工作者提出了要求。他们不仅需要学习相关的统计知识,提高统计能力,而且还要对医院各部门、各科室、各子系统的信息做到全面的了解,实现统计的真正价值。
2.2制定相关工作制度,认清统计工作重要性。严格的工作制度,是做好工作的基础,这对于统计工作也是适用的,拥有一个严格而又规范的统计工作制度是提高医疗统计工作质量的保证。准确而高质量的统计是医院管理作出正确决策的重要基础。而统计工作规范化、标准化,严格执行统计制度是确保统计质量的关键措施。因此,医院要通过各种方式,提高医院全体人员对统计重要性的认识,增强他们的工作责任心,严格把关各科室统计工作,对于那些虚假的统计现象要坚决的杜绝,并对相关责任人实行相应的惩罚。比如,各科室负责人,应该及时对本科室的相关资料和数据进行认真细致的整理和审查,并签名上报;统计室要不定期的对全院的统计进行突击检查,把检查结果纳入医院的绩效考评总。
2.3提高统计人员素质。统计人员素质的高低决定的统计质量的好坏。如果,医院没有经过系统学习过专门知识的专职统计人员,就会导致出现医院统计信息的不完整,不精确等问题,使得统计数据的作用性大大降低。因此,如何建立有效的统计数据时,是医院必须面对的问题。因此,统计人员必须不断加强理论知识的学习,并且能够将这些知识运用的实际的统计工作中,做到理论与实际相结合。为医院及各科室的负责人提供准确的统计信息,为他们做出管理上的决策或者解决医疗问题提供有效的依据。因此,医院应该加强对统计人员的培养,运用专业知识和业务技术来武装统计人员,提高他们的统计能力。除此之外,医院还可以在科室设置兼职统计员,以保证原始统计数据的质量。
关键词:主班护士;护理工作;作用
【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0418-01
病区主班护士的工作具有一定的复杂性,承担着帮助护士长做好病房管理工作;随时检查各岗位工作质量;掌握了解本病房患者的诊断、治疗、及护理;执行处理医嘱,有疑问的医嘱及时反馈;处理好入院、出院患者的接待工作等。是医师、护土、患者之间的一个纽带、桥梁,协调各方面关系的骨干,使各项工作有条不紊的进行。本人从2007年8月至2012年3月一直从事主班护士工作,深刻体会到主班护士在医疗护理工作中的重要性认为主班工作应不断加强,充分发挥其在护理工作中的作用。现报告如下:
1改变服务模式,改善护患关系
(1)主班是一个病区的窗口,主班护士的言谈举止、服务态度直接反映了一个医院和科室的服务意识。对待患者应彬彬有礼、落落方、面带笑容、热情周到。
(2)主动向患者作自我介绍,并根据患者的年龄、职务作恰当的称呼。为其办理入院等记后,要介绍病区环境、护士长主任主管大夫护士、休息、就餐制度等,通知责任护士做进一步入的入院教育减少患者的陌生感和无所适从感,使患者有到家的感觉。
(3)有爱岗敬业的精神、较强的服务意识和责任感、谈吐亲切,为患者提供全方位优质服务,做到有问必答、有求必应的奉献精神。
(4)对出院患者根据医嘱将出院带药交给患者,交待其药物的用法、剂量,出院后注意事项。若有异常情况及时门诊就诊及门诊复诊时间,介绍如何办理出院手续,征求患者意见,微笑道别。
2发挥专业知识保证服务质量
(1)作为主班护士应全面掌握病区的动态状况、每天患者总数、出入院、手术、危重症和一级护理的人数,熟知危重症患者及一般病员的病情以便患者医嘱有问题时可准确快速地与他们联系,起到沟通协调的桥梁作用。
(2)熟练掌握药品的名称、剂量、用法、给药方式等,监督医师正确下达医嘱,保证用药安全。熟练掌握各项操作技术、检查、化验等的正确流程和注意事项,督促当班护士及时沟通患者准确完成各项操作及检查项目。
(3)熟练掌握计算机应用程序,要熟练掌握医嘱系统和收费系统,忙而不乱,各项收费清楚明白,每日给患者日费用清单。
(4)主班护士应严好每一份出院病历质量关,按照病历目录的要求进行排序,查看眉栏、页码、住院号有无错误,护理病历上有无漏项、签名是否齐全,认真作好与病案室工作人员出院病历交接工作,发现问题及时整改。
3完善专业知识,提高服务质量
(1)随着现代医学技术水平的不断发展,医学模式的改变及人民生活水平的提高,对护理质量的要求也不断提高。主班护士作为一个病区的窗口,应利用一切机会不断提高自己的业务水平,如通过外出学习、自学考试、论文交流等途径学习。学习护理领域的新理论、新知识、新技术、新观念,将理论与实践相结合,应用于临床护理中,赢得病人及家属的信任。
(2)护士素质的提高是一个循序渐进的动态过程,贵在坚持工作。平时工作中互相学习、互相交流,多向老同志请教。通过典型病历护理查房以及责任护士的沟通交流,针对患者的年龄、病情、不同的文化水平、生活背景,探讨制定出具有个体差异的护理计划。
总之,主班护士的工作,比较繁琐且任务重,与各班护士人员的工作均有密切联系,它一方面是带动全病区工作的枢纽,同时又是全病区工作的后勤供应部分,既重要又繁琐,这就对主班护士提出了更高的要求,其工作内容,不仅要熟悉病区全面情况和业务;还要要做好内部管理和外部沟通。因此应当积极认真、耐心细致地做好每项工作,无论工作如何繁忙紧张,都应当始终保持着饱满的精神、稳定的情绪、有条不紊的工作作风;树立良好的职业形象,有较高的职业素质以及较高的业务水平和沟通能力,避免差错事故以及纠纷,提高患者满意度。
参考文献
[1]莫萍,肖静.影响系统化整体护理实施的因素及对策[J].当代护士,2006,4:95
关键词:病历管理;医疗纠纷
患者病历是医护人员记录治疗过程的重要载体,记录医务人员进行的各项医疗行为,是处理相关医疗纠纷的重要证据和资料[1]。医疗纠纷是指在医疗活动中发生的医患争执,近年来人们的法制观念提高,自我保护意识增强,医疗纠纷也日趋上升,因此加强患者病历管理也越来越多的引起重视。本文旨在回顾性总结加强患者病历管理在防范医疗纠纷中起到的作用,探讨加强病历管理的重要性。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料抽取我院病历管理改革前400例患者病历为对照组;改革后400例患者病历为观察组。见表1,差异比较无统计学意义。
1.2方法制定患者病历的检查制度,检查内容包括病历封存是否落实,记录内容、告知患者内容是否完整,以及医师、护士和患者的签名是否严谨。检查各组400例患者病历中由于病历原因发生医疗纠纷的比率。
1.3判定标准检查内容达到标准视为合格,医疗纠纷中由于病历原因导致的医疗纠纷比率。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行分析,P
2结果
观察组400例患者病历中386例合格,14例不合格;对照组400例患者病历中345例合格,55例不合格,观察组医疗纠纷例数为1起,对照组为7起。见表2。
3讨论
3.1病历导致医疗纠纷的原因分析
3.1.1病历完成质量原因部分医护人员没有认识到病历重要性,书写凌乱,记录不完整,返修率高,在一些紧急抢救中,检查和治疗的内容没有及时书写,甚至有些医生和护士在下医嘱和执行医嘱过程中没有及时签名,导致患者病历不能准确反映患者的诊疗情况和相应检查治疗完成情况,容易引起一系列可以避免的医疗纠纷[2]。
3.1.2对患者的告知内容不完整在患者的就诊过程中,患者有知情同意权、隐私保护权以及治疗选择权等。但医务人员对患者的这些合法权益没有重视,在临床治疗中对一些检查内容只是简单告知,缺乏医患沟通,主观认为患者不理解专业知识没有告知必要,甚至没有征得患者签名,这些行为也是医疗纠纷发生的重要诱因。
3.1.3病历管理制度尚未完善医院管理部门对患者病历管理的重要性认识缺乏,对病历管理工作支持力度欠缺,因而患者病历管理工作制度不完善。另一方面病历封存未能落实,病案相关工作人员执行力不足,或未能及时回收、整理不当,病案借阅制度不完善,个别科室长期借阅未还,导致病历缺失或不完整的现象。一旦发生医疗纠纷,医院提供的病历不完整,一方面不具有法律效应,另一方面患者觉得医院不负责,会激化医患矛盾。
3.2加强患者病历管理的具体措施
3.2.1提高病历书写质量患者病历书写严格按照《病历书写规范》完成,记录及时准确,降低返修率,若抢救时间紧急,也要及时补写记录。医院管理部门要加强医护团队建设,提高医务人员的专业素质,建立患者病历质控体系,强化病历质控环节,重视病历的终末管理[3]。此外加医护人员的法律意识,可以通过医疗纠纷专案讲座和病历展览等活动,找出纠纷发生原因,防范医疗纠纷。
3.2.2对患者履行告知义务患者有知情权和治疗选择权,在医疗过程中医护人员应加强与患者的沟通,向患者及其家属解释治疗内容,尊重患者的选择权。尤其是诊疗过程中收费高和风险大的有创操作或破坏性手术,更要详尽的履行告知义务,征得患者及其家属同意后,在知情同意书上签字后执行,减少由于医患沟通不当导致的医疗纠纷,降低医疗风险。
3.2.3完善病历管理制度医院管理部门需要制订并落实系统性的病历管理措施,当前医院多采取纸质病历和电子病历的双轨制管理方法。纸质病历易发生缺损,虫蛀,发霉等现象,医院需要加强对纸质病历的安全管理,可以采取以下措施:①纸质病历在病案室专人专管,做好清洁,防火,防盗,防水等工作,杜绝意外发生;②电子病历做好备份,严禁终端与互联网连接,定时升级防火墙,防范恶意插件、病毒等。
本次研究中,观察组400例患者病历的合格率比例明显高于对照组,观察组中医疗纠纷比例也少于对照组,说明加强患者病例管理,提高病历书写质量可以有效地防范医疗纠纷发生。当前社会医患关系紧张,医疗纠纷发生率呈上升趋势,医院只有认识到当前病历管理制度的缺陷才能有目的的进行改进,加强管理,从而降低医疗纠纷的发生率,维护医护人员和患者双方合法权益,医疗体系才能可持续发展。
参考文献:
[1]张波,平翠香.从法律角度加强病历管理防范医疗纠纷[J].临床医药实践,2014,23(5):399-400.
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