口腔护理的临床意义范例(3篇)

口腔护理的临床意义范文

关键词：创伤性气胸胸腔闭式引流；临床护理；护理效果

在患者实施创伤性气胸胸腔闭式引流进行治疗过程中，患者极易出现相关并发症，严重影响其健康[1]。基于创伤性气胸胸腔闭式引流的特点，笔者为详细了解过分析创伤性气胸胸腔闭式引流的临床护理体会，特选取我院在2011年12月～2012年11月收治的86例创伤性气胸胸腔闭式引流患者的临床资料进行研究分析，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2011年12月～2012年11月收治的86例创伤性气胸胸腔闭式引流患者，并随机将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组患者为43例，男26例，女17例；患者年龄为20～77岁，平均年龄为（48.52±1.14）岁；患者引流时间为4～13d，平均引流时间为（8.54±1.04）d；对照组患者为43例，男25例，女18例；患者年龄为19～78岁，平均年龄为（48.57±1.26）岁；患者引流时间为3～12d，平均引流时间为（7.53±1.21）d。对比两组患者基本资料，没有明显差异性，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2方法对照组患者采用常规临床护理措施护理，治疗组患者在此基础上加以干预护理措施护理，对比两组患者护理效果。

1.2.1术前护理护理人员为患者详细讲解该疾病基础知识及其治疗过程意义，让患者充分了解手术中应注意的事项，促使患者积极配合医护人员工作。同时为患者实施常规备皮，充分准备应用物品。

1.2.2术后护理

1.2.2.1护理护理人员在患者清醒后，指引患者选取半卧位，便于排出胸腔内积液。

1.2.2.2引流液护理护理人员应密切关注患者引流液颜色、性质及量，患者在实施手术治疗当天，主要为血性液体，之后颜色逐渐变浅，不易凝血。若患者短时间内出现引流量增多现象，应及时报告主治医师，并进行相应处理。

1.2.2.3引流管护理护理人员应确保患者引流管密闭、通畅，避免患者引流管出现受压、扭曲、脱落及连接错误等现象。

1.2.2.4引流口护理护理人员每日对患者引流口周围的皮肤进行消毒，确保敷料干燥。对于敷料出现潮湿、松动及污染的患者，在严格无菌操作状况下，用0.5%碘伏进行消毒更换敷贴。

1.3观察指标观察两组患者治疗过程中出现的皮下气肿、导管滑脱、管腔阻塞及管周疼痛等并发症状[2]。

1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P

2结果

2.1对比两组患者对护理满意度治疗组患者对护理总满意度为93.02%，对照组患者对护理总满意度为72.09%。对比两组患者对护理满意度，治疗组患者对护理总满意度显著优于对照组患者的，有统计学意义（P

2.2对比两组患者出现并发症发生率治疗组患者出现并发症发生率为11.63%，对照组患者出现并发症发生率为37.21%。对比两组患者出现并发症发生率，治疗组患者出现并发症发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义（P

3讨论

创伤性气胸疾病在穿透性伤中占30～87.6%，在钝性伤中占15～50%，主要因患者肺被肋骨骨折断端刺破，或是因暴力作用导致支气管或肺组织出现挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而出现的支气管或是肺破裂疾病。创伤性气胸胸腔闭式引流可有效改善患者临床症状，提高患者治疗效果。在对患者进行治疗过程中，护理人员为患者实施有效的护理措施，降低其出现并发症发生率。常规临床护理措施只是针对患者疾病状况为其实施的护理措施，没有充分考虑患者心理状况，进而影响整体护理效果。干预护理措施可有效避免常规临床护理措施中出现的弊端，该种护理措施不仅充分考虑患者病情，还充分考虑患者心理状况，有效改善患者临床症状。护理人员在采用该种护理对患者进行护理时，应同患者之间建立良好护患关系，积极同患者进行交流沟通，有效减轻患者出现的不良情绪，并指引患者自我放松，始终保持愉快的心情，积极治疗原发疾病，避免呼吸道出现感染[3]。在患者进行治疗过程中，护理人员应通过有效的方法为患者补充营养、增强体制，有效降低气胸复发发生率。综上所述，干预护理措施可有效改善创伤性气胸患者的临床症状，提高患者治疗效果。如本次研究中，采用干预护理措施进行治疗的治疗组患者，其对护理总满意度及出现并发症发生率均同采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者之间存在显著差异性，P

参考文献：

[1]郑有新.创伤性气胸胸腔闭式引流的相关护理[J].中国医药指南，2013，11（15）：614-615.

口腔护理的临床意义范文

【关键词】口腔护理;紫芩口腔护理液

口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一，通常采用生理盐水进行口腔护理。为探讨口腔护理新的用药,我们筛选了具有清热燥湿、泻火解毒的中药进行组方,自制紫芩口腔护理液,与生理盐水进行对照观察,结果报告如下。

1资料与方法

1.1病例选择及分组:2010年6月～2011年5月在我院心病、脑病科住院,需进行口腔护理住院病人160例,随机分为二组,每组80例。二组的一般资料经v2或t检验比较,差异无显著性意义(均p>0.05),见表1。

表1二组一般资料比较

1.2护理方法

1.2.1紫芩口腔护理液的配制:紫花地丁30g、黄芩30g用500ml水煎,用我院自动煎药机煎至250ml装袋备用。

1．2.2口腔护理方法:二组分别采用紫芩口腔护理液和生理盐水按口腔护理操作常规［1］进行口腔护理,每日早晚各1次。

1．3观察项目

1．3．1细菌培养:口腔护理前后分别取口腔粘膜分泌物作细菌培养。

1．3．2口腔并发症临床体征［2］:每日观察并记录口干、口苦、口臭等症状;牙龈及口腔粘膜红肿、出血、渗出及糜烂、溃疡等情况。

1．4疗效评定［3］

①痊愈:2周内口腔并发症完全消失,口腔局部无不适感。

②显效:2周内口腔糜烂、溃疡愈合,仍有口干、口苦等不适感。

③有效:2周内口干、口苦、口臭等症状消失,但糜烂、溃疡未痊愈。

④无效:2周内口腔并发症与治疗前比较无变化。

1．5统计学方法:数据的统计学处理采用v2检验和f检验。

2结果

2.1二组口腔护理前后细菌培养结果见表2。

表2二组口腔护理前后细菌培养结果例

与生理盐水组比较3p<0.05

表3示,紫芩口腔护理液组有效率达95.00%,与生理盐水组(81.25%)比较,经统计学处理,差异有显著性意义(p<0.05)。

3讨论

本组多为中风、昏迷、高热等病人,易出现口腔并发症,常给病人带来痛苦。《伤寒论》中记载口腔并发症的发生，内因多以外感六淫燥火，内伤脏腑热盛，主病之脏在于心和脾(胃)。而紫芩口腔护理液中，黄芩味苦，性寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经；有效成分主要是黄酮类化合物；体外对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌有抑制作用功效；具有清热燥湿，泻火解毒。紫花地丁味苦、辛，性寒。归心、肝经。具有清热解毒，凉血消肿功效。两药合用有清热燥湿、泻火解毒之功效。本观察结果显示,紫芩口腔护理液用于口腔护理,疗效较佳,而且口感较好,对局部粘膜刺激小,无不良反应及禁忌证,可以替代目前常用口腔护理其它药物。参考文献

［1］陈维英主编1基础护理学1第3版1南京:江苏科学技术出版社,1997187～90

［2］岳松龄主编1口腔内科学1北京:人民卫生出版社,19871198～202,357～370

［3］韩冰主编1中医病症诊疗全书1天津:天津科技出版社,19941330～331

口腔护理的临床意义范文篇3

关键词：综合护理；临床护理路径；子宫肌瘤；腹腔镜手术；安全性

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，多见于30～40岁妇女，以40～50岁最多见[1]。在临床上主要表现为腹痛、腹胀、腹部肿块、白带增多、经期延长、不规则阴道流血、月经周期缩缩短，可逐渐发展为恶性肿瘤，在一定程度下须行子宫次全切除术或子宫切除术。随着医学技术的发展，腹腔镜技术得到了广泛应用，其可综合观察盆腹腔结构与解剖关系，又能扩展手术视野，提高手术部位的清晰度[2]。本文具体探讨了综合护理中的临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜术后安全性的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料资料收集2011年3月～2014年1O月在我院妇产科诊治的子宫肌瘤患者78例，纳入标准：①子宫肌瘤诊断明确，有子宫切除的手术指征；②存在月经过多、压迫、继发贫血症状；③无手术和麻醉禁忌证；征得患者和家属的同意；④临床路径标准住院日为≤10d。排除标准：合并恶性病变，子宫颈癌、子宫内膜癌变。患者年龄28～78岁，平均年龄（56.02±6.29）岁；肌瘤直径4～14cm，平均为（7.13±1.98）cm（以术前B超检查为准）；肌瘤数目2～5个，平均为（3.10±0.24）个；疾病类型：单发肌瘤61例，多发肌瘤17例。根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例，两组患者的年龄、肌瘤直径、肌瘤数目、疾病类型等资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法所有患者都给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术，术前准备对患者全面检查，对病情全面了解和评估；积极进行肠道准备、腹部皮肤准备与血常规检查。患者选择全身麻醉，患者取膀胱截石位，铺无菌巾。气腹针经脐孔穿刺形成气腹，建立四孔气腹，腹压达13mmHg时放置腹腔镜，检查子宫等部位情况，根据术前检查及术中探查确定肌瘤位置并进行纵行切开；用抓钳钳夹肌瘤，钝性分离子宫肌层，至肌瘤完整剥出；缝合子宫，加固缝合浆膜层。所有患者术后常规监测生命体征，预防性使用抗生素。

1.3护理方法对照组术后给予常规护理，常规监测生命体征与进行整床护理。治疗组术后给予基于护理路径的综合护理措施，具体步骤如下：成立临床护理路径技术管理委员会、临床护理路径指导评价小组和临床护理路径实施小组，每个小组设立个案管理员，由科室中级以上技术职称的护理人员担任，负责实施小组与委员会、指导评价小组间的日常联系，指导护理路径实施并加强与患者的沟通。积极收集相关临床护理路径资料，为下一步制订临床护理路径作参考。在临床护理路径表单中，包括病情检测、评估、诊疗、护理及病情变异记录。积极组织各专业人员进行临床护理路径知识培训，使医生、护士和其他科室人员明确自己的角色和职责，并加强沟通以形成共识。在实施过程中，严格按照各表单在术后开展实施工作，并在过程中不断完善，从而实现临床护理路径。

1.4统计学方法选择SPSS18.0软件进行数据分析，计量数据选择（x±s）表示，组间与组内对比采用t检验；而计数数据组间对比采用χ2分析，等级资料对比采用轶和检验，P

2结果

2.1术后恢复情况对比经过观察，治疗组术后排气时间、术后住院时间、术后最高体温都明显少于对照组（P

2.2术后并发症发生情况对比经过观察，治疗组术后皮下气肿、皮下血肿、切口感染、切口出血等并发症发生情况明显少于对照组（P

2.3满意度对比出院时经过调查，治疗组的护理整体满意度、护理人员满意度与住院相关满意度分别为97.4%、100.0%和100.0%，而对照组为82.1%、84.6%和82.1%，组间对比差异都有统计学意义（P

3讨论

子宫肌瘤是生育年龄妇女生殖系统最常见的良性肿瘤，具体的发病机制可能与遗传，体内性激素水平及生长因子等有关。在手术治疗中，腹腔镜微创技术的优点是术中出血少、手术野清晰、操作顺利、手术时间也并不增加，但是对于术后护理的要求也在提高[3]。同时腹腔镜微创技术的推广应用一直存在争议，尤其对肌壁间肌瘤，其手术操作困难且术中转开腹的危险性高，使对腹腔镜微创技术的争议更加剧烈。本文两组术后1d与术后7d的舒张压、收缩压与心率都在正常范围内，组内与组间对比差异都无统计学意义（P>0.05），表明腹腔镜手术具有比较好的安全性。

在综合护理中，临床护理路径是指对服务对象的健康负责的护理人员等联合为某一特定的诊断、处置而制定的一套"最佳"标准的服务与管理模式，临床护理路径作为一种全新的医疗管理模式随着不断的发展与完善，对于提高医疗质量、缩短术后住院时间和促进患者康复有着重要的现实意义。治疗组术后排气时间、术后住院时间、术后最高体温都明显少于对照组（P

最理想的外科手术是建立在治疗疾病的同时仍能保留器官的正常机能，腹腔镜下手术具有对于患者的损伤小、术中出血少、腹部不遗留疤痕、切口美观等优点。而相关研究探讨了临床护理路径应用于子宫肌瘤手术患者的可行性和临床效果（无逻辑关系），认为临床路径可缩短住院天数，规范护士主动护理行为，充分体现以人为本的管理理念。还有学者认为临床护理路径的实施不仅省去临床工作中反复抄写的麻烦，还可以避免护理差错及事故的发生，有利于医疗服务质量的控制和持续改进。本文治疗组术后皮下气肿、皮下血肿、切口感染、切口出血等并发症发生情况明显少于对照组（P

总之，术后基于护理路径的综合护理在子宫肌瘤腹腔镜术后的应用能在保障血流动力学稳定的基础上，促进患者的康复，减少术后并发症的发生，提高患者满意度，从而保障患者安全性。

参考文献：

[1]柳友清，陈素玉，张爱君.缩小肌瘤体积的腹腔镜下大子宫肌瘤切除24例临床分析[J].中国妇幼保健，2014，29（4）：527-528.