中医方剂学教学(6篇)

中医方剂学教学篇1

门桥梁学科，涉及到临床各科，每一首方剂都体现出完整的理、法、方、药的全过程。平台提供了医案的在线阅读功能，加深对现在所学习知识的理解，同时还可以通过试题形式进行临床病案的分析与自测，将理论更好地运用到实践中，培养学生解决临床实际问题的能力。目前高等中医药院校使用《方剂学》教材有多种，具有代表性的主要有三种，一是由邓中甲教授主编的供中医药类专业用《方剂学》（中国中医药出版社），一是由谢鸣教授主编的供中西医结合专业用《方剂学》（中国中医药出版社），一是由高汉森教授主编的供成人教育用《方剂学》（湖南科学技术出版社）。根据笔者多年教学体会而谈谈编写《方剂学》教材应重视的几个问题，不妥之处，请多多指正。

1应重视汲取最新研究成果

《方剂学》教材每隔3～5年即会改版重新编写，而重新编写《方剂学》教材责任重大，任务艰巨，编写人员应尽可能全面查阅近几年来有关研究《方剂学》的科研成果，尤其是对《方剂学》教材教学研究论文的学术观点与合理化建议要引起高度重视，做到有选择的汲取精华，达到既能在原有基础之上改进与提高，又能酌情充实新的教学内容，使教材的教学内容的科学性与实用性能够更好的符合教学发展需要，达到改版重新编写教材的真正目的与现实意义。

2应重视数字统一性

如《伤寒杂病论》是重要的经典临床著作，所载方剂是历代著名医家必用的治病用方，而编写《方剂学》教材选用《伤寒杂病论》中方剂又是重中之重，介绍《伤寒杂病论》中方剂组方特色、用药要点以及方剂数目必不可少。目前不同《方剂学》教材对《伤寒杂病论》中的方剂数目还没有统一数字，如邓中甲教授主编的《方剂学》认为《伤寒杂病论》中方剂是323首，而谢鸣教授主编的《方剂学》与高汉森教授主编的《方剂学》则认为《伤寒杂病论》中方剂是314首，另有孙广仁教授主编的供中医药类专业用《中医基础理论》（中国中医药出版社）认为《伤寒杂病论》中方剂是269首，还有专门研究《伤寒杂病论》的著作统计数目是260首等。笔者建议编写《方剂学》教材应仔细核实查对《伤寒杂病论》中方剂数目，或简要说明数字来源的统计方法与依据，这样既可避免学生对教材的权威性产生怀疑，又可避免教师对教材的准确性产生质疑。

3应重视归类与主治的统一性

归类与总结方剂中“主治”直接关系到学生认识导向与接受思维，科学地合理地归类可以提高学生学习效率与应用能力，减少或避免学生在学习中的疑问或困惑。如麻杏石甘汤，邓中甲教授主编的《方剂学》归在解表剂中，主治“外感风邪，邪热壅肺证”，即麻杏石甘汤不是单一的解表剂而是表里双解剂；谢鸣教授主编的《方剂学》归在解表剂中，主治“肺热壅盛证”，高汉森主编的《方剂学》归在解表剂中，主治“肺热喘咳证”，即麻杏石甘汤主治是肺热证而非表证。又如止嗽散，邓中甲教授主编的《方剂学》归在解表剂中，主治“风邪犯肺证”，即病变部位在肺，谢鸣教授主编的《方剂学》归在祛痰剂中，主治“风痰咳嗽证”，而高汉森主编的《方剂学》归在祛痰剂中，主治“风邪犯肺咳嗽证”。笔者认为应根据方药组成、功效及主治而进行全面分析、仔细思考、认真总结、科学归类，引导学生无论在理论学习方面还是在以后临床应用方面都能合理地选用方药辨治病证。

4应重视配伍用药与主治的统一性

研究方剂配伍用药与主治是编写《方剂学》的核心，而编写不同教材确立配伍用药与主治的统一性对提高教材的权威性举足轻重。如邓中甲教授主编的《方剂学》认为肾气丸主治肾阳不足证，方中附子、桂枝是主药，高汉森教授主编的《方剂学》认为肾气丸主治肾阳不足证，干地黄是方中主药，而谢鸣教授主编的《方剂学》认为肾气丸主治肾阳不足证，重点阐述附子、桂枝、干地黄在方中的作用特点。再如炙甘草汤，邓中甲教授主编的《方剂学》与高汉森主编的《方剂学》均认为方中生地黄是主药，而谢鸣教授主编的《方剂学》则认为炙甘草是方中主药。笔者建议编写不同教材而确立方中配伍用药与主治，尽可能协调统一，尽量避免编写不同教材而选用相同内容且出现不同说法。再则研究方中配伍用药与主治既要结合病证表现又要结合方药组成，务必反复推敲，相互验证，达到提高编写教材质量的目的，避免编写《方剂学》教材的随意性与主观性。

5应重视方药用量的统一性

《方剂学》中所选方剂以古方为主，因古方用量与当今用量单位不同，所以教材中常常将古方用量换算为当今用量，换算用量虽是学生学习中参考用量，但对学生学习方剂而进一步认识用量且有一定影响。如小青龙汤用量，邓中甲教授主编的《方剂学》换算用量是“麻黄去节，三两（9g）、芍药三两（9g）、细辛三两（6g）、干姜三两（6g）、甘草炙，三两（9g）、桂枝去皮，三两（9g）、五味子半升（6g）、半夏洗、半升（9g）。”谢鸣教授主编的《方剂学》换算用量是“麻黄去节，三两（9g）、芍药三两（9g）、细辛三两（3g）、干姜三两（3g）、甘草炙，三两（6g）、桂枝去皮，三两（6g）、五味子半升（3g）、半夏洗、半升（9g）。”笔者建议编写教材用量尽可能做到前后内容换算标准统一，以避免学生对方药用量产生不必要的误解。

中医方剂学教学篇2

关键词：朗读；中医经典著作；中医学习

笔者所在学校自2011年起开展教学名师与青年教师结对指导工作，为学校师资队伍建设和形成本学科专业合理的教学梯队作出了贡献。作为学校中医系方剂教研室的一名青年教师，笔者很荣幸地得到了中医系方剂教研室汪欣副教授的培养和指导。汪欣副教授在指导中要求笔者者分阶段完成对中医“四大经典”著作即《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》的朗读并形成录音。在完成该项任务后，笔者受益匪浅，深觉朗诵对深入学习中医经典著作效果极佳，故总结如下：

一、有利于对内容的深入研习

笔者之前曾多次研习中医“四大经典”著作，很多条文已烂熟于心，自认为朗读一遍应该较易完成，但实际开始朗读后发现之前对中医经典的学习相当粗略，尤其是之前阅读时如遇到生难字基本是一晃而过，不求甚解。现在，因需要朗读并录音，故笔者在每次朗读录音前均需将所录内容中文发音、释义进行查对、矫正，尤其是古文存在通假等情况，如读音错误或释义错误都将严重影响对文字的理解。在此过程中，笔者发现之前学习经典时将很多文字念错或理解错误，严重影响到对著作的理解。

如《伤寒论》第195条：“阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。”其中“谷瘅”的“瘅”就有两种发音：①[dān]（名）中医指热症或湿热症；②[dàn]（动）〈书〉因劳累致病；痛恨。笔者以前读到此处时，未深究过其读音和含义。这次朗读时因对其读音有异，故查阅后才知，所谓“谷瘅”为病名，黄疸的一种，因瘅为热症或湿热症，故该病因与热或湿热有关。通过朗读和查阅后知：“谷瘅者，脾胃不和，食谷则眩，谷气不消，胃中浊气下流，小便不通，湿热入于膀胱，身体尽黄，名曰谷瘅，和中茵陈汤主之。”通过不断查阅、矫正，笔者更加深入地研习了中医经典著作，自身中医理论水平也在不断提升。

二、有利于知识的系统化

朗读即清清楚楚地高声诵读，需使诗文语气连贯而见情意。在朗读过程中，朗读者需要准确理解和传达作品的思想内容和感情，所以好的朗读者不仅需要发音准确，而且还需完全理解文章含义，合理断句，准确表达文章内容。在未完成中医经典录音之前，笔者一直对中医经典著作的学习比较头痛，其一是古文较难理解，其二是因为以往学习《伤寒论》《金匮要略》等中医著作主要以背诵条例学习为主，如《伤寒论》（92条）“病发热，头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，四逆汤方”。通过对条例的学习，在很大程度上解决了“用”的问题，但是对于全书的领会相对较弱，而通过朗读中医经典中每本著作全书后，对于经典的理解更加深入，条理也更加清晰。在中医经典的朗读过程中，笔者不断领会文章内容，反复订正朗读录音中存在的错误，更好地领会了著作的真谛，也使知识更加系统化。

三、有利于知识的记忆

朗读不仅仅是清晰地读出每个字的发音，好的朗读还需要朗读者准确理解并对有声语言进行设计和处理，是一种具有创造性的语言活动。好的朗读需要全神贯注，就是在朗读中注意力集中，排除干扰，全力以赴，把全部精力都倾注在朗读中，这在很大程度上帮助了记忆。笔者发现在朗读的过程中，很多经典原文已不像之前学习时所感受到的那么枯燥乏味了，不需要刻意的记忆，就可以把原文朗朗上口地朗诵出来。

四、有利于方剂学的教学

通过朗读，笔者深入学习了中医经典著作，中医基础理论更加扎实。这一方面提高了笔者的中医理论水平，另一方面也对笔者所担任的方剂学教学工作非常有利。方剂学是中医基础到中医临床的桥梁学科，是中医“理法方药”理论体系中非常重要的一环，因此方剂学学习的好坏将直接影响到中医各专业临床各科的学习，甚至是以后的实际临床工作。方剂教学以讲授基础方、代表方和常用方为主，其中中医经典著作中所载方剂很多都需要重点掌握和记忆。

中医方剂学教学篇3

关键词：方剂学；学科建设；教学改革

中图分类号：G420文献标识码：A文章编号：1673-7717(2008)11-2220-02

福建中医学院是中国创办最早的中医药高等学府之一，方剂学科于建院初始即已成立，为院内所有专业的必修课程。本学科经过长期不懈地努力，目前已发展为人才梯队合理、研究方向稳定、学术特色鲜明的省级重点学科。兹将本学科建设发展的现状、思考与进一步发展所采取的策略介绍如下，以期抛砖引玉。

1学科建设现状

1.1师资队伍建设2000年以来，方剂学科已初具规模，在学术队伍和人才培养上都有较好的基础。《方剂学》课程目前在岗教师共11人，从年龄结构上看，55岁以上教师1人,40～55岁3人，30～40岁6人，30岁以下1人；从学历结构上看，博士后1名，博士6名，硕士3名，本科1名；从职称结构上看，有教授5名，副教授2名，讲师3名，助教1名，其士生导师1名，硕士生导师6名；从学缘结构看，本校5人，外校5人，留学归国人员1人。学科组教师责任感强，具有良好的团队精神，以及合理的学历、学缘及知识结构，学术思想活跃，具备了较强的进行教学改革和课程建设的能力与发展潜力。

1.2教学实践与改革80年代方剂学科开始步入良性的快速发展阶段，编写了大量的教参与教学辅助材料，如《方剂学教学纲要》、《精选方剂学题解200》等共16种，共约220万字；在全国最早开设方剂实验课，编写了《方剂学实验指导》；率先在全国建立方剂标本室，收藏中成药千余种；开展校际交流与合作，保存名家教学资料。90年代方剂学科日渐成熟，成功举办了“全国方剂学师资培训班”和“全国方剂学学术研讨会”；1993年被评为省优秀课程；方剂“四段”教学法课改课题获得院优秀教学成果二等奖；1998年建立方剂学硕士点；同年被列为院级重点学科，并入围国家中管局重点学科。1999年来教师不断被派往东南亚、港、台讲学，并连年为福建省农村骨干培训、职业药师培训开设专题讲座，受到一致好评。在方剂学教改实践中探索出“方歌教学法”、“四段式教学法”、病案模拟训练法、方剂实验教学法等，形成了自身独特的教学模式，被许多兄弟院校借鉴与推广，取得了良好的教学效果。自编了《方歌导读》、《中成药学》、《怎样开好中药处方》等教材，积极开设选修课程，拓宽了学生的知识范围，拉近了所学知识与其专业的距离，更加贴近了临床实际，弥补了现行《方剂学》教材的不足，为学生进入临床奠定了坚实的基础。2002年教育部高校教学水平评估从全方位、多角度综合评价了本学科的教学质量，被评为优等；2004年《方剂学》被评为福建省高等院校精品课程，同年“方药分析实验室”被评为国家中医管理局二级科研实验室；2005年被评为福建省重点学科，目前正在进行方剂学博士点的申报工作。

1.3科学研究与成果2003年，本院作为福建省重点建设高校之一，省政府投资1500万元，其中1000万元直接投入药学系作为学院重点建设项目，而方剂学科又是药学系重点建设的学科。2004年“方药分析实验室”被评为国家中管局二级科研实验室。本学科学科带头人为全国方剂学会的常务理事之一，是部级规划教材《方剂学》的编委；全国高等教育中药、药学专业系列教材《方剂学》副主编；主编全国高校统编教材《骨伤方剂学》；近5年来，本学科先后在国家、省级刊物上100多篇，出版专著10多部。获国家自然科学基金资助课题2项、省部级课题31项。至今已培养了6届方剂学专业研究生，每年带教本科毕业生6～10名。2000年以来，在国内外学术刊物上150多篇，其中SCI收录2篇；获国家发明专利2项，省科技进步奖3项，厅级奖6项；获院优秀教学成果奖3项；主编各类学术专著30多部。

2学科发展思考与策略

2.1抓住海西建设契机促进方剂学科发展其一，政府投资发展，提供科研设备保障。2003年，本院作为福建省重点建设高等学校之一，福建省人民政府投资1500万元，本系作为学院重点建设的项目，投入了1000万元。大学城新区药学系实验楼总面积11000平方米，现有高效液相色谱、气相色谱、薄层扫描、荧光分光光度计等价值约900多万元的仪器设备，为满足教学、科研工作奠定了坚实的基础。本系拥有中药化学省级重点实验室，中药药理毒理、方药分析2个国家中医药管理局二级科研实验室。长期以来，本学科在方剂配伍规律、中药新药开发、方剂药效物质基础、老年病有效方药筛选及闽台方剂文献研究等方面取得了可观的成绩。目前本学科承担国家自然科学基金项目、省重大科研项目等30余项，共获经费资助近300万元，为保证各研究方向健康、有序地发展奠定了坚实的基础。

其二，凭借地理优势，闽台交流促进方药研究。福建地处东南沿海，与台湾隔海相望，毗邻特区港澳，在面向港澳台学术活动中有得天独厚的地理优势。由予闽台两地具有特殊的历史渊源，使得福建中医学院成为中医药对台教育、医疗交流的主要基地。本院方剂学科在中医药对台、对外交流中发挥着举足轻重的作用，责无旁贷地担当着继承弘扬闽台方药学术精华，推进两岸方药学术交流的使命。我们以方剂学重点学科建设为契机，进一步凝炼学科研究方向，加强学科队伍建设，构筑特色方剂学科研究基地，提高方剂教学水平与科研能力，促进海峡两岸方药学术交流；并以学术交流为纽带，促进海峡西岸经济区中医药学术的交流与发展。

2.2集中技术力量筹建方剂研究所当前方剂学科在内涵上已拓宽与更新，学科内部开始出现理论方剂学、临床方剂学、实验方剂学专业分化的趋势。现代方剂学应建立以科学分析处理古今方剂信息为主的理论方剂学、以阐明复方功效及其配伍的现代内涵为主的实验方剂学和以中西医结合研究评价方剂疗效为主的临床方剂学综合体系。随着方剂学科研究、探索的不断深入，一方面呈现出向方剂理论、临床、药理、制剂、药化等专业方向分化的趋势，一方面又呈现出各专业间的互相渗透与交叉发展的特征。因此，把握方剂学科发展方向，加强学科内涵建设，已成为刻不容缓的重要课题。我们立足当前方剂学研究的重点，紧跟发展趋势，同时为满足本校申报方剂学博士点、国家中管局重点学科及带动其它学科发展的需要，方剂学学科拟整合全院多个相关学科技术力量，成立福建中医学院方剂研究所，组织跨系部、跨学科的综合性研究队伍，集中人力、物力，建立一支高水平的研究队伍。学院增加资金投入，用以更新设备，引进新技术、新方法，加快技术创新的进程。促进社

会医药企业与研究所结合，增加科研投资，使科研成果更快地转化为经济效益。方剂研究所以省级乃至部级重点、重大项目的形式组织协作，鼓励以多学科思路、方法进行方剂学研究。制定福建中医学院方剂学科中长期可持续发展规划，广泛联系合作同仁走“合作一竞争一赶超”的发展模式，积极组织国内、国际相关学科合作，创建在全国高校中大规模、高质量、高速度发展的一流方剂研究所。

2.3明确建设目标完善学科建设首先，加强人才梯队建设。培养3-5名学术造诣深、创新意识强、组织能力强，在国内方剂学科有重要影响的学术带头人，培养一支知识结构互补、年轻充满活力、富有团队精神的高素质方剂学术研究队伍，保证本学科的可持续发展与不断壮大。通过人才培养和引入机制充实学科队伍，加强对优秀中青年学者的培养，选派年轻学者在国、内外相关重点实验室进修深造，引进在国外相关领域有成就的青年学者进入学科点，聘请国内知名科学家作为客座教授。

其次，促进教学改革实践。结合2002年教育部高校教学水平评估评优的优势，完善教学中的薄弱环节，积极开展本学科的教学研究与课程建设，补充与完善多媒体等多种教学手段，提高教育教学水平，实现教学相长的良性互动。进一步深化教学改革内容，修订和制定各专业方剂学教学大纲，加强不同层次教材的建设。在强化教学法基本功的同时，利用现代化手段，开设方剂学实验课，培养学生的临床综合实践技能。开展方剂学双语教学法的研究工作，加快方剂教学多媒体课件的研制。积极申报教学研究项目，取得一批具有创新内涵的教学成果，为中医药课程教改提供思路和经验。

再次，努力提升科研水平。围绕主要研究方向，以学科目前承担的部级课题为依托，充分利用省政府对本院药学系每年1000万元的投资优势，以及省重点学科建设的资金，对闽台名老中医经验效方进行整理筛选，争取更多部级高层次科研课题。建立“闽台名医效方信息资源库”，为学科理论研究领域引入IT技术提供平台。开展院系、校际以及与其它科研院所的横向合作，加快中药复方优化配伍的研究和具有开发价值的复方中药新药的研制，以取得明显的经济效益。

中医方剂学教学篇4

关键词药剂专业人才需求课程方案专业改革调研

中图分类号：G642文献标识码：A

人才是医药产业健康发展的核心要素，职业教育必须为产业发展和地方经济发展服务。教育部为适应产业结构调整，于2010年对《中等职业学校专业目录》进行了修订，新目录对专业的针对性和适应性都作了一定的调整，为使药剂专业指导性课程方案更具科学性和针对性，符合江苏医药产业发展需求，课题组于2011年4月开始对药剂专业人才需求进行了调研。

1江苏省医药行业药剂专业人才需求调研

1.1行业从业人员现状分析

截止到2010年江苏省药品批发企业共428家，药品零售药店共21425家，其中农村药店约占50%。江苏省药品流通行业从业人数超过10万，其中批发企业3万多人，零售企业7万多人。①调查显示城市零售药店一线从业人员以初级和中级技术等级为主，大多受过系统的医药专业教育，县级及以下零售网点从业人员具有初级医药相关技术资格者为主，中级技术等级者较少，高级工、技师和高级技师更是寥寥无几，还有相当一部分从业人员没有受过系统的医药专业教育；药品物流企业的一线操作人员多数是从仓库保管、搬运等岗位转来，学历以高中或中专为主，具有相关技术等级证书者较少，受过医药专业教育的人不足50%，受过医药物流教育者更少，多数凭经验工作。②医疗单位药学服务从业人员一般没有技术等级要求，仅有职称要求，2011年统计，江苏省医疗单位卫生技术服务人员职称多为初级、中级及待聘人员，占91.62%，③一线工作人员多为初中级职称或无职称，药剂专业毕业生为主力军。

1.2药剂专业对应岗位调查

（1）药品营销方向对应的岗位群。通过调查统计，药剂专业药品营销方向主要的业务岗位包括零售药店营业员、仓储管理员、药品销售人员、药品采购人员、销售内勤、药品质量检验人员等。可面向医药公司、药品生产企业销售部门等，从事药品销售、采购、质量检验等工作。对于零售柜组长、店长及仓库行政主管等管理岗位，企业一般不从应届毕业生中直接录用，而是从有一定工作经验的人员中选聘。

（2）药品物流方向对应的岗位群。据调查统计，药剂专业药品物流方向主要的业务岗位有仓储管理及养护人员、物流配送人员、药品质量检验人员等，主要面向药品物流企业、药品批发企业配送中心、药品连锁企业配送中心、药品生产企业配送中心以及与药品物流相关的企业。

（3）临床调剂方向对应的岗位群。药剂专业临床调剂方向主要的业务岗位有处方调配、药品库房保管、医院制剂配制、药品检验等。主要面向二级及以下医疗卫生服务单位的药房、药品仓库及制剂室等。

1.3药剂专业对应的职业资格证书分析

目前江苏省药剂专业对应的职业资格证书有药士、西药药剂员、医药商品购销员、医药商品储运员4种，其中药士为职称，其余3种为职业资格证书。药品流通企业对职业资格证书有较高的认可度，医疗单位对药士证书认可度高，职业资格仅对西药药剂员认可，而对其他职业资格证书认可度不高。因此学校在构建课程体系，更新课程内容时，应考虑不同专业方向考证的需求，将职业资格证书考试、职称考试与学历教育有机整合。

1.4药剂专业知识、技能及素质需求

（1）毕业生满意度调查。为了解用人单位对该专业学生的评价，设计了用人单位对该专业毕业生综合素质和实践能力的综合评价表，分别对生产、销售及医疗单位等就业单位进行了调查。调查结果统计显示，企业对毕业生的敬业精神与工作态度、团队精神与人际关系和综合职业技能较为满意。说明学生综合职业技能明显提高，近两年教学改革呈现初步成效。而对创新精神与实践能力的满意度仅为66.67%，其中生产单位和医院在创新精神和实践能力方面满意度相对较低，说明生产单位和医院对药剂人员的创新和实践能力要求较高，而销售单位对毕业生满意度较高，药剂专业毕业生更适用于药品流通企业。但在调查中遇到部分企业特别强调要加强实践训练，提示我们在构建课程体系、改进教学方法等方面有待提高。

（2）用人单位最看重毕业生的素质调查。针对用人单位最看重毕业生的素质，对于近三年药剂专业毕业生在敬业精神、工作能力、学习成绩、所学专业、党员干部等方面进行了调查，结果显示，用人单位最看重员工的敬业和吃苦耐劳的精神，其次是工作能力，而工作能力实际反映了学生的综合职业能力。访谈中许多用人单位表示，学校要首先教会学生做人，然后再教学生做事。

（3）专业知识需求。随着药品流通领域信息化和服务的规范化水平的提高，人们安全用药意识的增强，对药品流通领域一线操作人员的要求也迅速提高。通过本次调查可知，用人单位很看重工作人员是否具备相应的药学知识、药品相关的法律法规和营销知识。根据岗位不同，还需要他们具有计算机知识、药品的储存与养护知识、采购知识、配送知识、礼仪规范和药品检验知识等。相对而言用人单位对于企业管理知识要求不高，只有部分药品零售企业要求具有柜组长管理知识。

（4）专业技能需求。药剂专业主要面向药品流通领域一线工作人员，不同岗位需要的专业技能不同。药品零售药店岗位的主要工作是用药咨询服务、处方调配、理货、开票、复核、送货、统计及药品的验收、保管、养护、发货、复核等，要求他们具有与工作岗位相适应的专业技能。掌握一定营销技巧和服务礼仪，能有效地与人沟通。

医药公司和药品生产企业销售人员主要工作岗位是采购员、销售员和销售内勤等，主要工作是顾客服务、药品介绍、药品销售、药品推广、药品采购等，要求工作人员能利用专业知识正确地介绍药品，会签订销售、采购合同，能与医院、药店有关人员进行有效沟通，能组织相关会议，能整理、归档客户资料和相关记录等。

药品物流企业一线工作岗位主要是从事具体的物流作业，如药品的验收、养护、上架、分拣、包装、配送等，需要具有计算机操作技能。具有仓储一般作业流程管理能力，能进行入库、搬运、储存、养护、进货、补货、调拨作业等，能正确实施配送、运输作业，部分企业要求具有药品质量检验和采购能力。

医院临床调剂一线工作人员能正确调配处方，能按要求保管、陈列药品，能规范配制医院常用制剂，还有近一半医院要求具有药品检验和计划采购能力。

2对药剂专业教学改革的思考与建议

（1）以行业需求确定专业培养目标。以就业为导向，以区域经济发展和行业需求为依据，确定专业培养目标。调查得知用人单位普遍认为药剂专业应定位于药品流通流域一线工作人员。培养目标为掌握药剂专业对应岗位必备的药学专业知识和技能，能从事药品购销、处方调配、药品仓储物流等一线工作的高素质劳动者和中等应用型技能人才。

（2）以岗位需求确定专业课程设置。调研显示，目前部分学校虽然进行了课程改革，但专业课程设置与实施方面还存在一些问题，与用人单位对应用型人才的需求之间存在一定的距离。新目录实施之后，各校都面临课程改革，我们建议成立由专业骨干教师和医药行业专家共同组成课程开发小组，共同开发设计实施性课程方案，以企业对该专业人才知识、技能、素质的要求，作为制定本专业课程方案的依据。

根据职业岗位及工作任务，参照职业资格标准，将专业知识、职业技能和职业素质等教学的基本要求整合成教学项目。使课程设置、课程内容和教学方法与职业岗位、工作任务和工作过程相一致，实现专业教育与职业资格证书相融合。

（3）以工作过程设计教学过程。基于职业领域一线的工作任务选取教学内容，以工作过程为基础，以真实的工作任务、典型的产品（服务）为载体，整合理论知识和实践知识、显性知识和默会知识，实现课程内容综合化。不同的教学内容，采用多元化的教学方法，针对专业核心能力的培养，应加强实际操作训练，应用项目教学或理论实践一体化教学方法，以学生为中心，以活动为过程，创设真实的工作（学习）环境，融“教、学、做”为一体。

中医方剂学教学篇5

关键词：药剂科；管理现状；存在问题；发展建议

中图分类号：R197.32文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）10-173-01

作为医院医疗工作的一个重要组成部分，药剂科具有其特殊性，他承担着医院的为科研、教学、临床提供药物的重要作用[1]。药剂科的管理水平直接关系到医院的经济收入和发展水平，药剂科在确保医院临床用药的安全性、提高医院经济效益和社会效益及体现医院的精神文明方面发挥着积极作用[2]。当前，如何有效提高药剂科的管理水平，已经成为各大医院亟待解决的问题。本文分析了我院院药剂科管理中存在的问题，结合当前各大医院药剂科管理模式的转变及药学发展方向，初步提出了提高本院药剂科管理水平的建议。

1药剂科管理现状

1.1药品管理模式相对落后

作为医疗辅助手段，传统药剂科主要以临床药品供应的方式来发挥其作用，但不发挥其所具有的药学技术性作用。与传统作用不同，当今的医院普遍要求药剂科发挥药学作用，以保证禁止滥用药、管理贵重药物、监督临床医师用药、保证药物质量等，还要保证医院的社会效益好经济效益，均远远超过了以往药剂科管理水平[3]。

1.2部分人员素质偏低

在医院中，药剂科归属于医技科室，药剂人员只需具备发药能力就可以上岗工作。由于准入门槛较低，致使药剂科工作人员素质整体偏低，且专业知识多数不过关，还有因此而引发的一系列医疗事故[4，5]。随着医药科学和医疗技术的深入发展，药剂科不仅仅是服务性的科室，而更需要成为具有较强临床操作能力和掌握过硬的药学知识多元化科室[5]。在临床救治过程中，充分利用药剂科工作人员的专业技术优势，严格审查处方，杜绝配伍禁忌和减少不合理用药，发药时，自己做好记录，仔细向患者家属及患者本人讲解药物不良反应、用法用量、禁忌等，尽可能降低患者的用药顾虑[2]。

1.3药品质检工作不完善

当前，我国对大部分医院自主研制的药剂均进行了批批检验，但是由于缺少定量分析，尤其是定量分析中药制剂率更低[3]。据资料显示，目前，我国有一半以上的医院都具备自己研发和配置中药制剂的技术，但是很少有医院能够真正做到定量质检分析，甚至极少数医院根本不做或者从没做过药物定量分析质检。即使定量分析中药制剂，大部分医院均是依据《中国医院制剂规范的》和《上海市医院制剂手册》，采用的是容量分析法，极少采用仪器分析法[2]。控制药物制剂质量的一项重要工作则是进行微生物检查，但是采用细菌检查来查看内服制剂的质量却不够完整，其检验率存在很大差异[1]。

1.4滥用药现象

部分医院的抗菌药物结构不合理，导致药剂工作者无法充分考虑地方因素、病患群体及医院类型等，也无法合理、科学的调整药品的实际结构比例。

1.5制剂工作室的规模萎缩

由于药品市场竞争的逐渐白热化，各种特型药、新型药渐渐的进人医院，给医院药剂科制剂室的生产积极性带来了巨大冲击，医院药剂科原有的生产规模和自我研发能力萎缩、下降，再加上医院的政策趋向于淘汰医院制的药剂室，使得医院药物生产线出现大范围的萎缩[3]。

2药剂科的管理办法及发展思考

2.1全面调整管理模式

⑴始终坚持把药品质量放在首位；⑵合理调整药品的结构，防止药物滥用。药剂科人员要充分考虑到用药地方因素、医院类型及群体等，合理调整用药结构，既保证患者疾病的治疗、防止药物滥用，又能控制医疗成本，在减轻患者经济负担的同时，又提高了医院的经济效益，和社会影响力；⑶明确药剂科的工作职能。药剂科不仅拿药科室，也是能为医师提供合理用药建议的科室，要及时纠正、提出配伍不当的药物，向患者详细解释用药问题[1，4]。

2.2加大药物质检的力度

建立以院长为核心，并由护理部及重要科室组成的药学部门，以满足我国当前药学的发展。作为药学部的下属科室，要对药品质检科的业务建立给予关注，质检科需要独立于药剂科，其任务是通过对医院药剂科自制的制剂和对外采集药品进行质量检查，为医院管部门进行决策提供依据。

2.3重视人才培养，提高人员素质

⑴努力培养学科带头人：医药药剂科不仅是一个单纯的管理科室，它更是一个依托于药学科学技术的业务科室和学科带头人。

⑵注重引进高级人才，并对现有人员进行再教育：目前药学人员中，缺乏高学历人才，应该从高校毕业生中引进人才补充到医院药剂科。对于药剂科的每一位药剂人员来讲，接受药学再教育是终身过程，该过程有内容、目的、性质互相衔接而又各不相同的教育阶段组成，即药学院校基础教育--毕业后教育--再教育，这称为药学教育一体化，只有通过引进人才、再教育药学人员，才能不断地为药剂科地培养出优秀药学人才[4]。

2.4加大药物管理力度

加大监督检查力度，督促企业严格供货方或销售方资格审查，规范购销渠道和票据管理，认真执行出入库复核、查验制度，以及禁止现金交易等规定，防止药品流入非法渠道；要加强对零售药店处方药与非处方药分类管理的监督和指导，防止药品被套购和滥用[1，5]。

3结语

综上所述，当前我国药剂科管理模式还存在较大的不足，这就要求医院药剂科管理工作人员进行深入思考，通过强化人才培养、重视药剂质量管理、建设现代化的药剂科管理模式、努力提高医院的临床药学水平，来逐步推进药剂科管理方式的改革，实现医院经济效益及社会效益的最优化。

参考文献：

[1]吴爱军.药剂科的管理现状及发展思考[J].中国当代医药，2013，20：168-169.

[2]徐凤梅，杨明娜.药剂科的管理现状与发展思考[J].中国现代药物应用，2010，03：237-238.

中医方剂学教学篇6

【关键词】方剂学；市场调研；实践活动；教学改革

方剂学课程如何在传统理论教学中穿插实践教学环节，是方剂学课程改革的新命题。近年来我院在贵州省精品课程《方剂学》课程的建设中，注重方剂学课程实践教学环节的开展，就如何通过市场调研活动来促进和创新方剂学实践教学环节进行较长时间的探索，逐步形成方剂学调研式教学方法，这种可操作性强而富有乐趣的实践教学活动既能巩固方剂学课程教学效果，又能充分调动学生自主学习精神，培养学生社会实践综合能力，极大地提高学生学习的积极性和趣味性，为方剂学优良教学效果提供有力支撑。

1市场调研实践活动的设计思想

将实践教学引入学生第二课堂，充分利用医院药房、街边药店、药品超市、药业公司、社区街道等实践场地，安排学生进行方剂汤剂饮片调剂和中成药运用销售等情况的调研活动，使之对周围事物产生亲身体验，注重书本理论知识与实际运用的联系性，将学生在课堂上的被动学习变为主动学习，充分发挥学生的自主学习精神，鼓励学生乐于探究的精神，培养学生获取知识的能力，增强与社会的联系性，激发学生产生对方剂学科学习、理解与探究的浓厚兴趣，培养学生创新精神和实践能力。

2市场调研实践活动实施过程

2.1调研方式

利用课后闲暇或周末假期的时间，采取实地走访、采访交流、资料查阅等方式，独立或自愿结伴深入药品市场3～5家，亲临其境进行市场调查并收集资料，在老师提供的选题范围内确定主题跟踪进行深入调研，按要求完成市场调研报告以作业形式记分。向学生提供贵阳市主要药品超市、医院药房、街边药店等实践场地详细地址。

2.2选题内容

根据医学与药学专业的不同而提供相应的调研选题，内容可以涉及：方剂功用与主治病证的相关情况，方剂剂型现状、改良与思考，中成药生产与价格情况，中成药与中药汤剂的使用率调查及原因分析，中成药、复方汤剂和西药的选用情况调查及原因分析，方剂汤剂与新剂型疗效和价格比较分析，复方饮片配方情况，中医方剂成药化相关问题，中成药研发、运用与销售等综合情况等等。

3市场调研实践活动开展的教学意义

充分利用第二课堂时间通过调研式教学法开展教学实践活动，能很好调动学生自主学习积极性，加深认识本课程学习的重要性和实用性，增强对方剂及其运用的认识理解，扩展学习范围，训练多方面的综合素质，融学习性、实践性、知识性、社会性、趣味性、操作性于一体，深受学生欢迎。

3.1巩固方剂学课程理论教学成果

通过反复深入的调研活动，能加强学生对方名、组成、功用、主治证的自然强化记忆，巩固方剂教学内容；在实践现场的眼观手摸中亲身了解方剂临床应用及其疗效，增进对方剂临床实用性的感性认识；了解方剂剂型多样性与汤剂饮片的具体销售情况，促进学生对方剂剂型的直观认识，熟悉临床常用剂型及其选择，为学习临床各科奠定良好基础。

3.2增强方剂临床应用感性认识

学生走进药品销售实践现场，可以直接与购药患者、销售人员、管理人员等各类人群接触交谈，了解来自患者的疗效体会，倾听购药者、销售者、管理者对中药复方关于疗效、剂型、价格、毒副作用、服用便利程度等方面的不同心声，感受巨大的中成药市场和中药饮片市场，尤其可以从患者对疗效的评价与期待中启发自己对

3.3激发学习方剂的热情与兴趣

通过不同调研场地的实践活动，学生亲身体验中西药药品市场的激烈竞争和存在必然，近距离观察市场上玲琅满目、客观实在的中药复方制剂或中药饮片配方过程，势必引发同学之间的交流讨论、互动启发，可以最大限度激发同学们学方、识方、记方的热情与兴趣，化课堂上的被动学习为实践中的主动求知，从不同角度、不同层面品味方剂学习的趣味性、实效性，激励学生自主学习，强化方剂学教学效果，为临床课程教学奠定坚实基础。

3.4扩展知识视野培养学生创新精神

在调研实践活动中，学生会自然而然地发现问题、思考问题，根据不同的主题追踪探求相关知识理论，在好奇与兴趣的引导下自觉探究与方剂学相关的医药学知识或经济学、社会学常识，达到扩展知识视野的良好作用。同时，鉴于对中成药市场基本了解，可以促进学生关注方剂传统剂型与新改剂型的联系比较，探究影响中药方剂疗效因素或中成药质量标准等相关问题，培养学生的创新精神，为新药研发奠定基础。

3.5增加学生社会实践综合能力

学生在市场调研实践中会遇见许多他们意想不到的问题和难堪。学生在与社会进行广泛接触的过程中逐步提升对社会复杂性的认知程度，通过磨练如何打开调研被动局面的过程来培养与人友善交往的能力，逐步提高自身的社会实践综合能力和综合写作能力，全面促进学生综合素质提高，为毕生的工作实践奠定基础。

四年来，我院方剂学教学中适时穿插药品市场调研实践活动的调研式教学法，先在药学专业试点获得成功后逐步向医学专业实施，取得十分良好的教学效果。在方剂学教学中穿插市场调研实践活动后，学生普遍体会到方剂学习的乐趣与信心，学习热情高涨，促进理论教学与实践教学的结合，提升学生的综合素质，培养探究创新精神，师生双方教学相长，取得满意教学效果。