新生儿的护理范例(3篇)

时间:2024-07-10

新生儿的护理范文

[关键词]新生儿;护理;优质护理管理

当前,人们对医疗服务的要求也就越来越高,在这种情况下,相应的护理模式也需要进行的进行科学的改变,系统化护理作为护理模式中的一种,主要是为了给患者提供更加舒适,以及全面的护理服务[1]。据有关研究显示,对于新生儿实施优质护理服务,可以有效改善新生儿的生存质量,明显提高疾病治愈率,同时强化了母亲对于新生儿护理知识的了解[2]。为探讨系统化护理管理在新生儿护理中的应用效果,整群选取该院于2014年9月—2015年6月接收的新生儿67例作为研究对象,对临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

整群选择2014年9月—2105年6月该院出生并且接受护理的新生儿134例作为研究对象,其中男性共87例,女性共47例;日龄为19~40d,平均日龄为(28±1.6)d,其中自然分娩126例,剖腹产8例,体质量均在2.6kg以上。按照随机的原则,将其分为实验组和对照组,每组67例。实验组:男性共36例,女性共31例,平均日龄为(27.9±2.8)d,62例为自然分娩,5例为剖宫产。对照组中:男性共33例,女性共34例,平均日龄为(28±2.6)d,64例为自然分娩,其余3例为剖宫产。该两组新生儿在性别、日龄以及分娩方式等一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组实行常规护理,实验组进行系统化护理管理干预,实验组具体护理内容如下:1.2.1协助产妇实现心理上的转变可以说,新生儿的出生,就意味着产妇展开母亲的人生角色,由于不适应或者是其他方面负面情绪的影响,产妇往往会变得非常的焦虑以及恐惧和慌张,在这种情况下,护理人员要及时对产妇进行心理上的干预,及时和产妇进行沟通,并且对产妇的角色转换进行详细的指导[3],向产妇详细介绍新生儿的实际情况以及正确的照顾方式等,护士在进行相应的护理的时候一定要重视室内温度的保持,及时进行产后并发症的护理工作。1.2.2新生儿护理在新生儿在娩出之后,需要及时地轻拍其臀部,以促使新生儿出现哭闹,从而有效增加其肺活量,并且要尽快实施相应的生命体征的检查[4],在上述的各项操作中,护理人员必须严格坚持无菌操作,坚决避免新生儿出现皮肤感染,与此同时,要针对新生儿的大小便色泽以及数量进行详细的观察和统计,鼓励进行母乳喂养,尽可能的多餐少食,有效的母乳喂养能够尽快的在新生儿的肠道建立正常的菌群,同时观察新生儿的脐带颜色,确保没有异常情况的出现,并且及时做好各项护理工作,在进行沐浴护理的时候,应该使用医用酒精进行脐带部位的擦拭,并做好高胆红素血症等预防,加强监测护理。1.2.3及营养舒适护理正确的护理能够促进新生儿的神经发育,此外,在安置新生儿的时候,应尽量的使用比较柔软的床单,当包裹时,应当采用科学正确的方法,此外,护理人员应该对正确的喂养姿势进行介绍,确保新生儿在进食的时候舒适[5-6],对于早产儿,在进行母乳喂养的同时要注意科学搭配少量的奶粉,这对于新生儿的健康生长发育,都将会产生非常积极的作用和影响。

1.3观察指标

对于两组新生儿在护理期间所出现的各类相关病症均进行详细的观察和记录,新生儿出现皮肤感染、高胆红素血症和红疹等疾病并发症,并将两组的护理满意度进行统计对比。

1.4护理效果评价

由医院制作进行护理满意度调查表,采用问卷调查的方法,对两组新生儿家属的护理满意度进行比较与分析,满分为100分,评价指标分为满意、基本满意与不满意3项,护理满意度为满意率和基本满意率之和。

1.5统计方法

对于相应的数据均通过SPSS19.0统计学软件展开综合分析,用率(%)来表示计数资料,并行χ2检验,针对正态分布计量资料,则通过(x±s)进行表示,用t检验,若P值<0.05,表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理中的新生儿疾病并发症的发生率对比

观察组全部新生儿在护理服务中,出现了皮肤感染和高胆红素血症以及红疹等疾病并发症的发生率分别为2.98%(2/67);明显低于对照组(23.88%,16/67),该两组新生儿的并发症发生率对比,差异具有统计学意义(χ2=9.261,P<0.05)。详见表1。

2.2两组护理满意度对比

该研究共发放调查问卷表134张,回收率100%,经统计,观察组的新生儿家长护理满意度为98.51%(66/67),明显高于对照组(80.59%,54/67),该两组新生儿护理满意度对比,差异有统计学意义(χ2=6.117,P<0.05)。

3讨论

系统化护理可以有效提升新生儿的生存质量,并且能有效降低新生儿的相关并发症发生率,这对于新生儿的健康发育有着非常积极地作用,这有力说明了护理服务质量的优劣对于新生儿的生命安全以及发育情况有着非常大的影响[7]。在本项研究中,对于新生儿进行的系统化护理管理,主要是从新生儿和产妇两个方面进行的,在密切关注新生儿的健康状况,积极预防各类皮肤病发生和其他疾病出现的同时,对于产妇的积极角色转换,进而有效进行新生儿养护也进行了积极地工作。本项结果表明,只有两例发生皮肤感染和高胆红素血症。此外,观察组67例新生儿在护理服务中,新生儿出现皮肤感染和高胆红素血症以及红疹等相关疾病并发症的发生率分别为2.98%(2/67);明显低于对照组(23.88%,16/67),该两组新生儿的并发症发生率对比,差异具有统计学意义(χ2=9.261,P<0.05)。这和杨士娟等[8]研究结果基本一致。说明从各个细节入手,尽可能的保证新生儿在发育期间的生存质量,能够有效促进了新生儿的健康发育,防止了常见并发症的发生。此外,家长护理满意度也是对新生儿系统化护理的重要指标。为了对护理满意度进行调查汇总,该研究共发放调查问卷表134张,回收率100%,经统计,观察组的新生儿家长护理满意度为98.51%(66/67),明显高于对照组(80.59%,54/67),该两组新生儿护理满意度对比,差异有统计学意义(χ2=6.117,P<0.05)。该结果又和LuigiMemo、史丽荣等[9-10]研究结果基本相符,这说明,系统化护理对于改善护患关系,提高新生儿家长的护理满意度,发挥了极其重要的作用。这充分说明,在针对新生儿的护理的过程中,必须积极地给予系统化的护理管理工作,只有这样,才能够不断提升新生儿以及其家属的舒适感,更可以有效保障新生儿的健康发育和各种疾病发生率的降低,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1]余贵妍,王玉芬.新生儿护理中存在的问题与对策[J].中国妇幼保健.2014,29(17):162.

[2]杨世梅.护士对优质护理服务的认知程度及护理管理改进措施[J].中国医药科学.2012,2(5):244-245.

[3]芶燕.“优质护理服务示范工程”在妇产科的实施与体会[J].中国社区医师医学专业.2011,25(11):140.

[4]ThomasE.Young.TherapeuticDrugMonitoring–theAp-propriateUseofDrugLevelMeasurementintheCareoftheNeonate[J].ClinicsinPerinatology.2012,17(1):509-510.

[5]曹绮华.优质护理在新生儿护理中的临床应用效果[J].中外医学研究.2013,11(21):278-279.

[6]张卫红,蔡宗友,邹继彬.6西格玛管理在新生儿护理中的应用[J].国际医药卫生导报.2014,20(18):113.

[7]GaryLDarmstadt,ZulfiqarABhutta,SimonCousens,TaghreedAdam,NeffWalker,LucdeBernis.Evidence-based,cost-effectiveinterventions:howmanynewbornba-biescanwesave[J].TheLancet.2013,10(7):727.

[8]杨士娟,杨旭东,苗娜,等.新生儿实施全程优质护理的方法及效果[J].中国美容医学.2012,22(14):186.

[9]LuigiMemo,GermanaLongo,PatriziaSoriani.Careproce-duresforhealthytermnewborninmaternityward:The“open”nursery[J].EarlyHumanDevelopment.2013,17(8):355.

新生儿的护理范文

沐浴是新生儿皮肤护理中的一个简单、方便、有效的方法,能清洁皮肤、维护皮肤的健康;温水能溶解皮脂、松驰皮肤、扩张皮肤毛细血管、促进代谢产物的排出,胎儿在宫腔里就有习水性的特点、新生儿皮肤娇嫩,抵抗力低下,加上各种剌激如大小便、汗液、呕吐物等,极易造成感染。沐浴可以清除身上的病菌,提高新生儿的健康水平,而且还可以加速血液循环。促进生长发育,因此新生儿的皮肤护理非常重要。

心理护理

与家属的沟通:有的产妇及家属对新生儿沐浴认识不够,担心孩子受冷着凉、烫伤、抱错等及出现其他状况.为此,要耐心讲解沐浴的必要性及目的。了解沐浴室的环境及条件。有专业的工作人员对新生儿沐浴及其护理的全过程操作并对其讲解指导,严格执行新生儿沐浴室工作制度及新生儿沐浴室医院感染管理制度。让产妇及家属对沐浴有一个初步认识,取得家属的理解与支持。

沐浴前的准备

操作者:接触新生儿要衣帽整洁。带好口罩,系好围裙。修剪指甲,手指及手腕不带饰品,洗手。

用物的准备:每个婴儿准备一个沐浴用品,且用后消毒浸泡;同时备有磅称,沐浴装置,室内温度计,护理篮等规范放置。禁用剌激性肥皂。

预防交叉感染:房间内备有洗手设备或放有消毒溶液,医护人员或探视者接触新生儿时可洗手或消毒双手用。工作人员必须身体健康,定期体检。

安全措施:沐浴前1小时禁喂奶或喂奶1小时后进行,以防呕吐和溢奶引起窒息。

环境:调节室温26~28℃,水温38~42℃,关好门窗。但采光要好,以便对新生儿观察。浴台合理舒适。

调试水温:将水温调至所需温度,用再用热水淋热浴台床垫,操作者用手腕及肘部试水温适宜。以免受凉或烫伤。

观察新生儿:观察皮肤颜色。体温,呼吸,肌张力。查看手腕上的手腕带、母亲姓名、出生时间、床号、性别、体重和包被。住院号等,以免错抱。观察精神反应和呼吸情况,皮肤色泽等。体温不稳定,一般情况差不能沐浴。如果婴儿生活能力差或早产儿,双胎儿,根据情况可酌情推迟沐浴时间;小样儿应推迟沐浴时间至少到出生后的第2天。

沐浴时的注意事项

防止损伤:动作轻而捷,沐浴过程中一只手始终接触和保护并抬高婴儿头部,保持呼吸道通畅,预防窒息。防止水进入口,眼及外耳道,以免引起不适。

皮肤的护理:洗净皮肤皱褶处,若胎脂较多不要用力洗去和擦拭,因胎脂有保护皮肤,防止感染和保暖的功能,否则易诱发感染。

脐部的护理:保持脐部清洁干燥。每次沐浴后用75%的酒精清毒脐带残端及脐轮周围,然后用无菌纱布包扎若脐带脱落处;如有红色肉芽组织增生,可用25%硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水棉签擦洗局部;脐部分泌物若有臭味要立即通知医生并可用酒精消毒后涂1%的甲紫使其干燥。使用和抽取尿布时注意勿超过脐部,不要用力过大,要轻放轻取,以免伤及脐部。在脐带没有脱落前不宜盆浴。

臀部的护理:婴儿的臀部易受尿渍,粪便的侵害,周围皱褶较多,不要用碱性肥皂等,特别是女婴外会有白色分泌物,如果不是太多,周围皮肤没有红肿,不要过度清洁以免造成黏膜损伤引起感染,皱褶处可涂爽身粉或痱子粉。

沐浴结束时,及时擦干皮肤,垫上尿布,穿上衣服,注意保暖,不要受凉,以防发生硬肿症.用干棉签清洁耳鼻。宝宝不要裹得太紧,应放松手脚,自由活动,这有利于呼吸和血液循环,以促进生长发育。检查手腕带,核对床号抱入病房,母婴同室,产妇及家属确认无误。

评估

安置婴儿,母婴同室,整理用物,消毒,操作达到预期目的,新生儿安全并得到保暖,皮肤清洁,舒适,安静。

新生儿的护理范文篇3

氧气吸入:每个刚出生的新生儿立即给予面罩式氧气吸入,吸氧的目的:新生儿头部经产道挤压及子宫内外压力差的作用易发生缺血缺氧,吸氧可改善缺氧状况,时间一般为2小时,亦可根据缺氧情况而定,停用氧气时如发现面色青紫,可适当延长时间。

新生儿油浴:新生儿产出后经过断脐、包扎脐带,由护理人员给予油浴,油浴的目的是将新生儿全身覆盖的血迹、胎脂清洁干净特别是腋下、腹股沟等身体褶皱处,以预防皮肤感染。

给予疼痛刺激,使其哭叫,以增加新生儿肺活量。

防呛咳:新生儿吞咽功能不健全,其胃又呈水平状,易吐奶,故易发生呛咳窒息。预防措施:一是出生头三天给予侧卧位;二是喂奶姿势正确:侧卧、头高脚低胸部紧贴母亲皮肤。喂奶完毕将婴儿竖抱,面朝外、轻拍背部2-3分钟后再给予侧卧位。

母乳喂养:向产妇大力宣传母乳喂养的好处和方法,如易消化吸收、增强抵抗力、经济卫生、按需哺乳等。帮助送奶:先挤出少许乳汁接触其唇部,随机将大部分乳晕及送入口中,母乳不足时应让孩子多吸吮,母亲饮食宜营养丰富、心情好、休息好、以利于乳汁分泌,除禁忌症外,应帮助新生儿100%母乳喂养。

遵医嘱用药:健康新生儿用药一般为预防性用药,如Vitk1,为预防颅内出血,青霉素203im,适用于胎膜早破、羊水污染、第二产程长、巨大儿,一擦灵适用于新生儿皮肤湿疹。新生儿肌肉注射部位:大腿中段外侧,此处血管神经少,选择范围广。

新生儿洗澡:首次洗澡为出生24小时后,因此时,脐带血液停止循环,备好换洗衣物,洗前30分钟禁止喂奶,洗澡间温度(24-26℃),洗澡水温度38-40℃每日一次。目的:保持皮肤清洁,预防感染。

接种疫苗:我国规定新生儿生后24小时内必须接种乙肝疫苗和卡介苗。为保证疫苗接种质量,减少不良反应,严格按操作规程进行疫苗接种。

新生儿抚触:向家长讲解抚触的好处:如,有利于新生儿生长发育,减少应激反应,增强免疫等,提高免疫力;促进食物消化;改善睡眠等。通过观看录像、示范、让家长亲自参与。

新生儿用物指导:衣物应用纯棉、柔软、透气性能较好,尿布用后随时清洗干净并在阳光下晒干备用,喂水喂奶用具用后清洗晾干备用。

脐带护理:保持脐部清洁干燥,首次洗澡后即去掉脐带敷料,用75%酒精消毒脐部及周围,每日2次,直至脐带顺利脱落。

新生儿安全巡视:防呛咳(前面已述);家属看护:24小时有人看管,如返现异常及时通知医护人员;加强病房巡视。仔细观察,经常指导;途中安全:如剖宫产者自手术只病房由助产人员亲自送回,接种疫苗、洗澡等由工作人员亲自接送;防交叉感染:如婴儿车、洗澡池等公共场所用物每用一人次后及时清洗、消毒。

病房环境:光线充足,温湿度适宜,每日进行空气消毒,保持病室清洁、安静。

出院指导:嘱其定时到当地防疫部门接种疫苗,每日观察大小便次数、量、色,观察吃奶情况,如有哭闹、食欲不振、黄疸不退等及时来院就诊。

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