无偿献血的用途(收集5篇)

时间:2024-06-30

无偿献血的用途篇1

1认真贯彻执行《献血法》及地方献血法规,为无偿献血工作提供制度和组织保障

多年来,徐州市中心血站认真贯彻执行《献血法》及地方献血法规,将保证医疗用血安全工作当作头等大事来抓,严格规范采供血行为,采取不定期检查与血液安全专项检查相结合,并建立长效管理机制,保证了血液的质量和安全。为合理设置采供血机构,依法规范采供血管理,提高血液质量,保障医疗用血安全奠定了基础,2004年4月,按照省卫生厅要求,我市采供血机构设置进行了调整,撤消基层中心血库,设置了5个分站和一个储血点,业务上属于市中心血站管理。严格执行血源“三统一”管理,即实行统一规划采供血机构、统一管理血源、统一采供血和合理用血的管理制度,规范了全市采供血行为。为此,我站近年来又加强了对5个分站和一个储血点的业务管理,进一步完善了《徐州市中心血站采供血应急预案》及质量管理体系,明确了各级部门的职责,健全了采供血预警与响应机制,使我市血液资源配置和利用得到优化,采供血综合服务能力得到增强,全市已经初步形成了规划布局合理,基础设施配套,运行管理科学,行业服务规范的采供血服务体系,有效、合理的保护和利用血源,确保了临床用血的需要,为临床用血安全提供了保障。

2多部门协调配合,建立各方面参与无偿献血工作的社会机制

无偿献血是一项公益性的社会系统工程,必须动员全社会的共同参与和积极响应。我市无偿献血工作得到了各部门的积极配合和社会各界的支持、帮助。许多新闻单位以宣传无偿献血为已任,免费播出公益性宣传广告,积极宣传无偿献血的重要意义及献血相关科学知识,及时报道无偿献血中涌现出来的感人事迹,大力弘扬无私奉献的高尚品质和救死扶伤的人道主义精神。通过宣传教育,使越来越多的人认识到无偿献血是一项利国、利民、利已的事业,都来积极支持这一公益性事业,逐步形成了无偿献血光荣的良好社会氛围。各政府部门及许多企事业单位、大专院校都积极配合做好无偿献血工作,市公安局交巡警支队、市城市管理行政执法局、市政公用事业管理局不仅为采血车提供方便,而且还协助血站利用横幅、橱窗及多种形式向驻徐部队、企业及广大市民宣传献血法和献血常识,发动他们踊跃献血。另外,我站还在中国矿业大学、徐州师范大学等驻徐各大院校及许多企事业单位相继成立了“储备血库联络站”,在采血淡季、血液偏型或突发事件急需大量用血时启动“储备血库”,缓解了血液紧张的局面,为满足临床供血做出了贡献,驻徐部队在推进无偿献血工作中均发挥了积极作用。

3加强舆论宣传,营造有利于无偿献血工作开展的社会深厚氛围

推广无偿献血是一项艰巨而又复杂的工作,加强舆论宣传,是提高其发展水平的基础性工作和促进正常、健康发展的重要保障。为了转变“献血有损健康,献血与我无关”的观念,创造“我为人人,人人为我”的和谐社会氛围,努力提高广大公民的认识,使他们自觉加入到无偿献血的行列中来,我站在市、县8个采血车(点)前设置了无偿献血资料箱,宣传展板,横幅标语等,向广大市民宣传《献血法》及地方献血法规,不断增强公民无偿献血的法律意识、责任感、荣誉感,提高公民履行无偿献血义务的自觉性和积极性。各县(市)分站则将采血车开进乡镇,普及血液科学知识,开展预防和控制经血液途径传播的疾病的宣传教育。近三年来发放宣传材料5万余份,制作展牌200余块。

几年来,我站还充分利用世界献血者日、世界红十字日、科普宣传周等重大节日,举办大型宣传招募及献血活动,采取问卷调查、血液知识竞赛、文艺表演等形式,扩大宣传效果。2006年6月14日,在徐州淮海广场举办了“感谢您-生命的礼物”为主题的献血宣传活动,收到了良好的社会反响。2007年6月14日“世界献血者日”来临之际,与徐州师范大学联合,在全省第一个举办了“首届徐州大学生无偿献血形象大使评选”活动,进一步提升了徐州无偿献血的形象。

充分利用媒体,强化宣传效果。近三年来,我站与徐州广播电台、电视台及《彭城晚报》、《都市晨报》等媒体联合,制作专题节目,报道无偿献血先进人物事迹,刊登献血的科学知识,共50余次,印发《徐州献血》12次,发稿200余篇。2005年,我站建立了徐州献血网页,及时最新献血动态信息和血液常识,建立告示栏和输血论坛,并撰写图文稿件200余篇,同时公布了800个免费献血咨询电话,使市民可通过网络论坛及电话查询献血信息,提出意见、建议及通过网络报名献血,增加和血站的互动联系,血站则通过网络和广大市民、献血者进行直面接触,及时解答大家提出的问题,有力地促进了我市无偿献血工作的开展。

4积极探索新方法新途径,扩大无偿献血者的队伍

为了保障血液的安全和质量,全面提升我市无偿献血工作水平,按照卫生部提出的“三个转移,一个延伸”,即由指令性计划指标献血向无指标的自愿无偿献血转移;一次献血向多次献血转移;临床用全血向成分血输血转移;无偿献血工作从城市向农村延伸的指导思想,我市开展了以下几方面工作。

4.1建立应急及稀有血型无偿献血者档案库。为招募应急无偿献血队伍及稀有血型人群,我站从2次以上献血者中,筛选出本市健康适龄低危人群和Rh阴性稀有血型者,在征求本人同意后将个人信息录入“应急无偿献血档案库”及“稀有血型档案库”,按血型分类登记建档,一旦出现血液偏型或突发事件急需大量用血时,利用电话联系这些储备献血者前来献血。采取电话、短信平台或寄发感谢信等方式表达谢意,不定期召开“献血者联谊会”,让他们感受到“我不认识您,但我谢谢您”的情怀和温暖,激发献血者再次献血的热情,确保临床医疗用血的需求。

4.2加强“储备血库联络站”建设。几年来,在本市卫生系统、驻徐州高校和企事业单位中相继建立了“储备血库联络站”,我站先后与徐州师范大学、中国矿业大学等高校联谊,结成“文明单位共建”对子,经常组织卫生技术人员和献血积极分子进入高校和企事业单位开展讲座,请获得国家、省、市表彰的献血标兵和他们面对面交流,加强沟通增进友谊。近三年来,共开展献血知识讲座12余次,参加人数达5000多人,为大学生积极参加无偿献血,做了大量前期铺垫工作;根据我市医疗用血需要,开展各种形式的献血活动82次,共启动“储备血库联络站”29次,参与者达5000余人次,有效及时地补充了偏型及淡季缺血的情况,成为我市血源保障强有力的后盾。

4.3加大招募捐献成分血力度。成分输血是城市输血水平的标志之一,为促进成分输血工作,血站与受到国家无偿献血表彰的献血者联系,赢得他们的支持和积极参与,采取参观机采现场、讲解机采方法、原理及播放献血知识光碟,使他们掌握了无偿献血的重要意义和科学知识,消除了疑虑,增强了对无偿献血的认同感和参与意识,让捐献者在轻松愉快的环境中捐献成分血。同时利用采血车为载体扩大招募人群,对自愿献血2次以上的献血者,发放详细的成分献血机采介绍资料,进行宣传动员,为献血者建立档案,并配备车辆,对需要应急招募的成分血捐献者,随时做好接送的准备,使成分血捐献者队伍不断壮大,由2004年的663人,采集血小板1257个治疗量,递增到2007年的1364人次,2411个治疗量。

4.4拓展400ml献血人群比例,确保临床输血需求。通过各种形式,宣传血液生理知识及捐献400ml血液的意义,促进了无偿献血由200ml向400ml的转移目标。同时对第二次献血达标者,加强招募动员,宣传捐献400ml于抢救患者的意义,激发他们的爱心意识,使捐献400ml者以每年4%的比率逐年增加,由2004年的15242人,占当年献血总人次的36.99%,递增到2005年的20383人,占当年献血总人次的41.12%,2007年的28360人,占当年献血总人次的49.11%,满足了我市临床用血需要。尤其丰县的400ml献血比率更是增加到95%以上。

无偿献血的用途篇2

关键词:年龄;血液检测指标;对比

血液检验是诊断与治疗疾病的主要依据,献血前给予必要的血液检验工作,可有效保障无偿献血血源质量,提高临床用血安全性及有效性[1]。本文将对我站自2013年1月1日~12月31日前来无偿献血的各年龄段人群进行分析,从而探讨不同年龄组献血者血液检验指标特征,现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料本血站2013年共接受无偿献血12090人次,其中男性7491人次、女性4599人次,年龄18~57岁,平均年龄(41.29±1.04)岁。按照年龄不同将12090人次分为30岁及以下年龄组(以下简称I组,共5073人次)、30岁以上年龄组(以下简称II组,共7017人次),两组一般资料(性别、年龄等)对比结果具有临床可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1纳入与排除标准①年龄18~60岁;②自愿前来进行无偿献血;③身体情况符合我国《献血者健康检查标准》相关要求;④未处于机体特殊时期,如妊娠期、哺乳期、生理期等;⑤无精神类疾病;⑥对本次研究具有知情权。

1.2.2仪器及试剂①仪器:瑞士汉密尔顿全自动酶联免疫分析系统、瑞士TECANGENESISRSP100全自动加样器、深圳迈瑞全自动生化分析仪、芬兰雷勃MK3酶标分析仪;②试剂:ALT检测试剂由深圳迈瑞公司提供,HIV、梅毒抗体、抗HCV、HBsAg初筛试剂由北京万泰公司和厦门英科新创公司提供,复筛试剂由深圳迈瑞公司提供。本次研究中所使用仪器及试剂均批检合格,且处于使用期限范围内。

1.2.3研究方法指定专业临床实验室检测人员按照相关操作说明完成无偿献血血液检测工作,采集无偿献血人员血液样本(2~3ml),经离心分离血清后给予ALT、抗HIV、梅毒螺旋体、抗HCV、HBsAg检测,其中抗HIV、梅毒螺旋体、抗HCV、HBsAg采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,ALT采用微版速率法检测。记录两组无偿献血人员血液检测结果,给予统计学分析后得出结论。

1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验(x±s)表示,计数资料采用x2检验,以P

2结果

I组与II组不同年龄段无偿献血人员血液中ALT、抗HIV、梅毒螺旋体、抗HCV、HBsAg等各项指标检测结果对比分析,见表1。

注:*表示与II组对比结果具有统计学意义(P

由表1可知,I组30岁及以下无偿献血人员血液中ALT不合格率(2.98%)显著高于II组30岁以上无偿献血人群(1.97%);II组抗HIV、梅毒螺旋体、抗HCV、HBsAg不合格率显著高于I组,对比结果具有统计学意义(P

3讨论

血液是机体的重要组成部分,也是保障机体维持正常新陈代谢、内外环境及功能的关键物质[2],若机体血液中组成成分发生异常变化则将直接或间接对组织器官造成影响;反之,若机体中各组织器官发生异常改变也将对血液中组成成分造成影响[3]。提示临床医务工作者对疑似疾病患者进行及时血液检测,根据血液中成分变化情况判断或治疗疾病,可显著提高临床诊断准确性及治疗效果,保障患者生活质量。

研究表明[4],血液是某些传染类疾病的主要传播途径,无偿献血前进行必要的血液检验,是保障临床用血安全、降低传染性疾病传播率的有效途径,因此对无偿献血人群进行必要的血液检验工作已引起广大医务工作者高度重视。目前对于无偿献血前血液检验主要内容包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒表面抗原(抗-HCV)、丙氨酸氨基转移酶(alaninetransarninase,ALT)、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒(humanimmuno-deficiencyvirus,HIV)[5]。

本文研究可知,不同年龄段无偿献血人群上述血液检测指标结果并不相同,其中30岁及以下年龄段人群ALT检测结果异常率显著高于30岁以上人群,其原因为ALT能够准确反映机体肝脏细胞损伤程度,近年来青年人群饮食习惯逐渐改变,因此肝脏损伤率较中老年人群显著上升;30岁以上年龄段人群抗HIV、梅毒螺旋体、抗HCV、HBsAg检测结果异常率显著高于30岁及以下人群,其原因为此年龄段人群中,大部分受教育程度较低,对乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等疾病知晓率较低,自我保护能力较差[6]。

综上所述,不同年龄段无偿献血人员血液检测结果具有显著差异,可为血站工作人员提高血源质量提供可靠依据,保障临床用血安全有效。

参考文献:

[1]韩璐.周先桃.武汉市无偿献血人群5项传染指标调查[J].中国输血杂志,2012,21(9):707-708.

[2]KimuraY,TakadaT,KawaradaY,etal.JPAguidelineforthemanagementofacutepancreatitis:treatmentofgallstoneinducedacutepancreatitis[J].JHepatobiliaryPancreatSurg,2013,13(1):56-60.

[3]代碧珍,杭永伦血常规标本的采集对检验结果的影响[J].泸州医学院学报,2010,11(1):9.

[4]PeterB,Howarda.Surgicalapproachinpatientswithacutepancreatitis[J].GastroenteroClinNorthAm,2011,28(1):661-671.

无偿献血的用途篇3

[关键词]献血者;梅毒;血清学

[中图分类号]R759.1[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2010)11(a)-147-02

SerologicalsurveyofsyphilisofvoluntaryblooddonorsinYibincity

PENGYonghong,YIYongzhong

(TheBloodCenterofYibinCity,SichuanProvince,Yibin644000,China)

[Abstract]Objective:Tounderstandsituationoffreeblooddonorwithsyphilisserologymasculinemainhigh-riskgroupinthiscity,completepreventionandcontrolmeasuresinfrontofthebloodpicking.Methods:Toreviewthedataofvoluntaryblooddonorsinrecentyears,mycitydonatesbloodwithoutcompensationthecrowdmaterial,analyzeandsummarizeagesection、sexdistributionandprofessionalsituationofsyphilisserologymasculine.Results:In35-45yearoldofagesectionsandthefarmerfreeblooddonor'smasculinegenderratewashighest,noobviousdifferenceinsex.Conclusion:Weshouldgivethefirstpassin35-45yearsoldofagesectionfreeblooddonorinthehealthquestionnaireprocess.

[Keywords]Blooddonor;Syphilis;Serology

四川宜宾市与云贵两省接壤,水陆空交通十分便捷,人口约520万。特殊的地理条件使宜宾市吸毒、贩毒形势严峻,是艾滋病(HIV)高度流行区,因梅毒的传播途径与HIV相似,调查分析无偿献血人群梅毒抗体阳性率,对于进一步加强采供血工作管理,保证血液安全具有重要意义。笔者对本市无偿献血者梅毒抗体的检测情况进行调查分析,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本市九县(宜宾县、长宁县、江安县、兴文县、屏山县、南溪县、筠连县、高县、珙县)一区(翠屏区)2007年1月~2009年11月共65036人次无偿献血者,男33726人次,女31310人次。

1.2仪器与试剂

TECANM8/2R洗板机(澳大利亚帝肯)、MK3酶标仪(上海雷勃),采取两种梅毒ELISA试剂进行初检和复检。

1.3方法

初检试剂为厦门新创产品、复检试剂为北京万泰产品,严格按照试剂盒说明书操作。对两种试剂均产生反应者为阳性,只对一种试剂产生反应者用该试剂进行双孔复试,两孔均无反应者为阴性,至少一孔产生反应者为阳性。

2结果

65036人次无偿献血者的梅毒血清学调查结果见表1、2、3。

3讨论

宜宾市是西南地区HIV高度流行区,75%以上AIDS患者或HIV携带者有静脉吸毒史,而静脉吸毒也是本地区HIV传播的主要途径。调查显示,本地区无偿献血者梅毒抗体阳性率高于我国其他地区0.9%~1.2%[1-4],梅毒抗体阳性率无明显性别差异性,与张万忠等[5]报道一致,在年龄上36~45岁年龄段发病率最高,而18~25岁年龄段发病率最低。在职业分布上,干部、学生、教师的无偿献血人次最多,是献血的主力军,梅毒血清学阳性率最低。而农民献血率最低,梅毒血清学阳性率最高。

通过对以上调查结果分析:男性36~45岁的农民无偿献血者,在采血前进行健康征询的过程中,应在保护隐私的前提下,仔细徇问病史,耐心向其宣传、讲解无偿献血知识及不符合献血者的条件。对有危险行为者(如吸毒、同性恋、多个或有不洁史等)告之不能献血并及时到正规医院诊治。对高危人群进行重点关注。应用此种策略既可把好无偿献血者血源质量第一关,同时也可降低检验成本,降低输血风险;另外检验工作中也应把36~45岁人群做为重点监测对象,认真核查,减少漏判率及错判率。调查结果同时表明:18~25岁的青年人,特别是学生、干部、教师及医务人员属献血低危人群,应对这一群体加大宣传力度,使他们成为招募安全固定献血者的目标人群,保障输血安全。

[参考文献]

[1]赵林,吴玉清,戴云,等.1994-1999年青岛市无偿献血者输血感染性疾病检测结果分析[J].中国输血杂志,2001,14(2):114.

[2]刘强.1998-2001年蒙城县无偿献血者血液检测结果分析[J].临床输血与检验,2002,4(3):44.

[3]徐进春,许秀文,周仲明,等.贵阳地区无偿献血人群梅毒抗体筛查结果分析[J].中国输血杂志,2001,17(1):48.

[4]周平.湛江市无偿献血梅毒血清学分析[J].中国输血杂志,2004,17(2):117.

[5]张万忠,蔡兰,刘维卓.攀枝花市无偿献血者梅毒抗体阳性率调查分析[J].中国输血杂志,2006,19(1):58.

无偿献血的用途篇4

【关键词】献血;企业;组织

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1003-8183(2013)11-0372-01

浙江目前的临床用血需求以每年10%-15%的速度不断增长,全省每年至少要60万人次参加无偿献血才能基本满足临床用血需要,近几年临床用血一直存在比较紧张的局面。省血站通过采取健全采血网络、加强宣传教育、建立应急队伍等工作措施保障血液供应。在献血宣传方式探索和创新过程中,招募到不少企业单位参与献血活动。笔者结合工作实践经验,浅谈几点认识和做法。

1用更好的理念呼吁团队献血

在和企业洽谈献血的过程中,除了宣传血液的紧张形势以及“献血无损健康”常识以外,主要以“倡导健康的生活方式,承担企业公民责任”为理念,鼓励企业以献血活动提高员工凝聚力、促进会与企业之间的合作交流,以及体现企业的社会责任感和使命感,提升企业形象。

2充分沟通做好沟通策划

献血活动策划的主要因素包括时间、地点、人员,另外包括献血者关爱项目等。

2.1活动时间的决定要充分尊重企业的性质和作息时间,尽量将献血时间安排在上班员工较多的日子,方便召集人员参与。如果企业员工数较多,可以增加献血天数。

2.2因献血车内空气流通条件有限,如果企业场地条件允许,请企业提供礼堂、会议室、多功能厅等室内场地。血站工作人员一定要上门确认场地,保证充足面积(至少要能容纳下填表区、体检区、检验区、采血区、休息区等几个区域),有可供采血的桌椅、有空调设备、照明充足。

2.3血站一般都会为献血者提供一份小礼品,有条件的企业可以根据自身实力为献血者额外提供特色礼物体现企业对员工、对献血者的关爱。礼品的具体形式应该在策划阶段商定,便于活动预告的。

3利用各种途径深入做好前期宣传

3.1在活动方案完善后,血站要为企业提供宣传折页、海报、展板、视频资料片等宣传资料(也可以指导企业自制),请企业尽快在本公司或楼宇范围内张贴、布置,向广大员工预告献血活动时间和内容;

3.2血站和企业都可以通过各自的短信平台、官方微博、微信、QQ群等向自身客户群发送活动预告。建议附上报名方式,通过统计报名人数安排献血活动的人力、物力。

3.3针对员工易集中的企业,血站可以提前3-5天在企业内举办培训讲座,激发员工爱心,打消员工顾虑。针对不易集中员工的企业,血站可以安排工作人员或志愿者上门宣传,做到面对面招募。面对面招募的有效性更高。

3.4充分借助媒体力量,结合企业理念以及典型人物、事例等活动预告,提高活动知晓率,呼吁市民尤其是企业献血点周边市民参与到献血活动中来。

4做好保障服务,开展献血活动

4.1在献血活动开始前,血站要和企业一起根据策划方案,布置好场地,包括桌椅摆放、横幅悬挂、区域标志、饮水机(可接电源放热水)等;安排专职电工连接好电源,保证采血工作的正常进行。

4.2除了采血组工作人员以外,要有足够人员做好献血前中后服务。血站可以安排工作人员或志愿者和企业员工一起来完成服务工作。献血前中后服务主要包括:献前指导填报、维持秩序;献中协助采血人员,为献血者提供需要的服务;献血后安排献血者休息、发放献血证、纪念品,观察有无献血反应,欢送献血者等。

4.3鼓励有条件的企业为献血者们提供点心,如红枣汤、小蛋糕、牛奶、水果等,通过细节为献血者带去温馨感受,对于缓解献血者紧张情绪和保留献血者有潜移默化的作用。

5做好后续反馈,争取长期合作

献血活动结束后,血站该上门向企业赠送感谢信,衷心感谢企业的爱心合作,同时建议企业通过光荣榜、短信、邮件等不同形式向献血员工表示感谢和赞赏。可以与企业协商建立长期合作伙伴关系,定期开展献血活动。在献后数天,应该再次征询企业对献血活动的意见、建议以及有无员工存在不良反应,及时记录、改进。

无偿献血的用途篇5

广州血液中心检验科,广东广州510095

【摘要】目的:对2010~2013年广州地区无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况进行分析,了解广州地区无偿献血者中HIV的感染状况、分布及流行状况。方法:对1169676例无偿献血者血样标本HIV筛查使用酶联免疫吸附试验(ELISA),有反应性标本送广州市预防疾病控制中心(CDC)使用免疫印迹法(WB)进行确认。结果:2010~2013年的1169676人次无偿献血者血样标本经用ELISA法筛查HIV呈阳性反应的有356例,占总献血人数的0.30%;经广州市CDC确证为阳性312例,占总献血人数的0.27%,其中男性297例(95.19%),女性15例(4.81%)。感染人群以21~40岁青壮年为主,所占比例接近80%,明显高于其它年龄段(P<0.05)。从2010年起,广州地区HIV阳性率呈逐年上升趋势(P<0.05)。结论:广州地区无偿献血者中HIV感染率呈逐年上升趋势,且感染人群年轻化。男性化,因男男性行为逐渐增多,使得HIV病毒传播更容易,感染率更高,为无偿献血工作带来巨大的压力,对临床用血安全造成严重的威胁,应加强对HIV病毒检测的重视力度,定期统计数据,实时监测,指导临床安全用血。

关键词无偿献血者;人类免疫缺陷病毒;感染率

【中图分类号】R512.91【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2015)04-0121-02

自1985年我国发现第1例艾滋病至今,艾滋病在我国流行经历了三个阶段。第一阶段(1985~1988)散发期,为外国人或海外华人病例及应用进口血制品而被感染者,主要分布于沿海大城市;第二阶段(1989~1994)局部流行期,感染常见于云南边境吸毒人群中;第三阶段(1995至今)广泛流行期,除云南外,新疆、广西、四川吸毒人群感染率上升,中部某些省份供血者中有HIV感染,东南沿海主要通过性接触传播,亦有少数母婴传播的报告[1]。目前我国各省市自治区均有HIV感染病例报告,而随着HIV感染者的日益增多,无偿献血者中HIV感染人数也相应增加。为了有效遏制HIV病毒经输血传播,确保临床用血安全,各血站采用两种不同厂家的试剂对献血者血样进行HIV检测。本文对2010~2013年广州地区无偿献血者HIV病毒检测的结果进行了统计分析。报告如下。

1资料与方法

1.1资料选择从2010年1月1日至2013年12月31日间,在广州参加无偿献血的1169676例经体检合格的无偿献血者标本作为研究对象,年龄均在18~55周岁之间。

1.2仪器使用的主要仪器包括样本自动化处理系统PVT,ML-STAR8通道加样仪(瑞士HAMILTON)和FAME24/30全自动酶联免疫分析仪(瑞士HAMILTON),340a酶标仪(奥地利Anthos),Itswell实验室质量管理和控制信息系统(烟台海深威软件有限公司)。

1.3试剂HIV抗原抗体筛查的两种试剂盒分别购自美国伯乐BIO-RAD公司和北京万泰生物技术有限公司,试剂均经国家检验合格并在有效期内使用。

1.4方法对无偿献血标本进行初复检,均依据《献血者健康检查要求》(GB18467—2001)。采用上述两种ELISA试剂盒对每份献血标本进行HIV病毒筛查,实验操作均严格按照试剂盒说明书要求进行。双试剂均呈阳性反应的标本,再进行双试剂双孔复查,均为阳性反应者,送广州市CDC进行确认。

2结果

2.1检测结果2010年至2013年1169676例献血者血液标本进行ELISA筛查的结果中,双试剂均有反应性的共有356例,经广州市CDC确证阳性的有312例。ELISA双试剂阳性的标本356例,阳性率为0.30‰,而经CDC确证阳性的例数为312例,阳性率为0.27‰,说明在ELISA筛查过程,双试剂阳性结果中还是存在一定比例的假阳性。从2010年起,无偿献血者HIV阳性率呈逐年上升的趋势。见表1。

2.2确证HIV阳性的312例献血者的分布情况感染人群的性别分布:HIV确证阳性的病例中,男性为297例,远多于女性的15例;在构成比上,男性为95.19%,而女性为4.81%。感染人群在不同年龄段的分布:20岁及20岁以下的29例,占总确证人数的9.29%;21~30岁的159例,占总确证人数的50.96%;31~40岁的89例,占总确证人数的28.53%;41岁及以上的35例,占总确证人数的11.22%。四个年龄段中,21~30岁所占比例最高。见表2。

3讨论

上述数据显示,2010~2013年广州地区无偿献血者HIV病毒感染率为0.20‰~0.35‰,总感染率为0.27‰,与同为珠三角地区的深圳市宝安区报道的0.25‰基本一致[2],低于玉溪市0.88‰、北海市0.45‰及广西沿海地区0.40‰等一些国内HIV疫情重区城市[3-5],而又高于重庆地区0.094‰、四川省0.13‰及郑州市0.13‰等一些内陆地区[6-8],而这也说明我国HIV感染人群分布范围广,并具有一定的地域差异。处于经济发达的珠三角地区的广州,从2010年起,无偿献血者HIV阳性率呈逐年上升的趋势,可能与最近几年经济快速发展使得人民生活水平日益提高,人口流动频繁,人员构成复杂,以及某些娱乐场所缺乏监管等因素有一定关系。

对广州地区无偿献血者HIV病毒的感染人群从性别以及不同年龄段分析时,可以看出感染人群主要以21~40岁的青壮年为主,所占比例接近80%,且以男性为主,这部分人群感染途径主要是性接触感染,而以男性为主的原因可能是因为男男性行为的发生,由于这类性行为的特殊性,使得HIV病毒的传播更容易,感染率更高。在二十世纪九十年代,注射吸毒传播HIV病毒占所有传播途径的90%,而近几年来在诸多因素的推动下,如无节制的性行为,同时拥有多个性伴侣,男男同性恋越来越多,嫖娼卖淫泛滥,以及性行为中的安全防范意识缺乏,使得HIV病毒通过性传播已经超越了注射吸毒传播,占到所有传播途径的第一位。值得注意的是,HIV确认阳性中20岁及以下的青少年有29人,占总阳性率的9.29%,说明现在青少年的性行为的发生率已经处于一个较高的水平,但是由于这类人群缺乏对艾滋病及其相关危险行为的认知,或者虽然有一定的艾滋病防范意识,但在高危行为发生时,却没有使用这方面的知识进行自我保护。青少年特别是其中的大学生群体,作为无偿献血的生力军,健康教育工作仍然需要不断加强。总之,我国艾滋病的发展形势日趋严峻,正在从高危的特殊人群转向传统意义上的低危人群扩散。而由于艾滋病流行的危险因素广泛存在,社会影响已经显现,因此防控形势十分严峻。

血站作为桥梁纽带,紧密的连接着无偿献血者和受血者,一方面为献血者提供文明、高效、优质的服务,另一方面承担着保障受血者生命安全的重任。面对HIV感染的严峻形势,无偿献血的宣传管理对保障采供血液质量安全就显得尤为重要,加大力度发展一支强大的、固定的、自愿的无偿献血者队伍,能够大大的提高所采集血液的安全性。而在对艾滋病的防治问题上,血站的作用必须是确保输进受血者体内的血液不受HIV病毒的污染,因此对所采集的血液进行HIV病毒的检测非常重要。采用灵敏度高的试剂,如第四代HIV病毒检测试剂盒,保证高灵敏度的同时又实现了HIV抗体和抗原的联合检测,使得HIV感染的窗口期进一步缩短,有利于减低因为窗口期而引起的HIV病毒传播的风险,大大提高HIV检测的准确性,从而更好地保证了血液的安全[9];而随着生物技术的发展,核酸检测等新技术在血液检测上的应用,必将使我国用血安全水平迈向一个新台阶。

参考文献

[1]黄永红.我国艾滋病的流行动态和预防控制策略[J].应用预防医学,2006,12(8):5-7.

[2]刘宜仲,张健,黄守民,等.深圳市宝安区2006~2011年无偿献血HIV检测结果分析[J].检验医学与临床,2013,10(6):736-738.

[3]杨玉峰,刘东,李小兴.玉溪市2005~2009年自愿无偿献血者HIV感染情况[J].中国输血杂志,2010,23(9):720-721.

[4]孙家志,黄聪,林红艳.北海市无偿献血者抗-HIV阳性率分析[J].中国输血杂志,2009,22(4):315-317.

[5]黄聪,孙家志,谭瑞琼.广西沿海地区无偿献血者抗-HIV检测结果分析[J].中国输血杂志.2011,24(4):351-353.

[6]王珍贤,李小红,韩继珠,等.重庆市近7年来献血者血液HⅣ复查与确证情况[J].中国输血杂志,2007,20(3):212-213.

[7]郑鹏,张容,杨春晖,等.四川省自愿无偿献血适龄人群HⅣ流行特征调查[J].中国输血杂志,2008,21(6):458-459.

[8]刘国英,邢培清,王莉,等.郑州市无偿献血者HIV流行病学调查[J].中国输血杂志,2010,23(2):135-136.

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