医疗垃圾处置方案(收集5篇)

时间:2024-07-27

医疗垃圾处置方案篇1

一、整改事项

根据市爱卫会对我县巩固省级卫生县城工作复查评审的反馈意见,需要整改的事项主要有以下8方面:

(一)爱国卫生组织管理工作:1、城市出入口未设置卫生县城标识。2、创卫标准掌握不够,部门职能弱化。3、爱卫办经费不足。4、爱卫组织机构网络不健全。5、档案资料不完整、不规范。

(二)健康教育工作:1、健康教育机构、网络不健全。2、教育行政部门未对学校进行健康教育综合评价。3、控烟标志不规范。4、健康教育资料不完整,存档不规范。5健康教育宣传不到位,所查单位无健康教育栏。

(三)市容环境卫生工作:1、县城功能不健全,基础设施不完善。2、道路清扫、垃圾收集清运等环卫设施不完善。3、生活垃圾填埋和粪便无害化处理不达标。4、城区市容管理无序。5、建筑工地卫生及集贸市场建设管理不到位。6、建成区绿地管护和河道环境卫生管理不到位。

(四)环境保护工作:1、医院医疗垃圾废弃物未按《医疗废弃物管理条例》规范处置,不符合国家相关要求。2、污水处理厂未完成竣工环保验收,在线监测设备运行不稳定。

(五)食品安全、公共场所及生活饮用水卫生工作:1、食品安全:所查餐饮后厨、超市、食品加工厂硬件设施配置不足,功能布局不合理,操作间不符合卫生要求,相关单位内部档案管理不规范,个别超市自行加工的糕点定型包装标识不规范,河南农贸市场餐饮小吃市场加工、就餐条件差,“三防”、消毒、保洁设施不到位,市场卫生、摊点从业人员卫生不符合要求,无法保障食品安全。2、公共场所卫生:个别场所顾客用具清洗消毒设施设备不足,从业人员卫生知识欠缺。3、生活饮用水卫生:水源卫生防护欠缺;县城水厂水质化验设施设备配备不足;县自来水公司管网末梢水检测资料不全。

(六)传染病防治、深化医药卫生体制改革工作:1、疾控中心专业人员不足,检验检测设备比较落后。2、医疗单位医疗废弃物处理不够规范,未按有关要求进行集中处理。3、所查医疗单位未设立预检分诊室或分诊点。4、现场提问医疗机构部分临床医生有关传染病疫情报告知识回答不够准确。5、各医疗单位不同程度存在门诊日志、出入院登记册、传染病报告卡填写不规范、项目不全、字迹潦草等问题。6、西街小学晨检未逐人检查登记,消毒记录填写不规范。

(七)病媒生物防制工作:1、病媒生物防制工作责任没落实。2、资料不全,建档不规范。3、大多数小餐饮门店“三防”设施设置不到位。4、环境综合治理不彻底,有蚊蝇孳生地,单位院落卫生有死角。5、消杀“四害”不够彻底。

(八)单位、社区、农村卫生工作:1、所查单位、镇、社区(村)未开展健康教育及病媒生物防制活动。2、单位食堂卫生设施不符合相关要求,环境卫生有待改善。3、城乡结合部村级道路硬化率不高,有“三堆六乱”现象。4、社区无三类以上公厕,汽车站厕所蹲位不足、无残疾人通道。5、城乡结合部公路沿线占道经营、乱搭乱建,小餐饮环境卫生差。6、省级卫生镇村建成率低、农村无害化卫生厕所普及率不达标,旱厕现象普遍。

二、整改目标

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持“全党动员、全民参战,政府主导、部门负责,标本兼治、管建并重,重点突破、全面推进”的工作方针,严格按照《省级卫生县城检查评比标准》要求,瞄准整改事项,找差距、定措施、抓落实,利用一个半月时间(8月16日至9月30日),大打一场巩固省级卫生县城创建成果的攻坚战,力争高标准、高质量完成整改任务,为“双创”工作奠定良好的基础。

三、整改措施

(一)进一步加强爱国卫生组织管理工作。由住建局负责,按照省政府办公厅《关于进一步加强卫生城市卫生县城监督管理工作意见》要求,在城市出入口设置卫生县城标识。由县双创办、卫生局、爱卫办负责对各相关单位进行卫生县城标准培训,督促爱卫会成员单位履行职责,按照“上报一级、下管一级”的要求,健全资料,规范存档。县卫生局要多方筹措爱卫工作经费,购置必备的办公和信息采集设备,协调有关部门进一步健全各级爱卫组织机构网络。

(二)进一步推进健康教育工作上水平。由政府办牵头,卫生局、教体局、文广局、财政局、机关工委负责,建立县、镇、社区(村)三级和机关单位、学校、医疗机构健康教育网络,配备专兼职人员并保障经费。由教体局负责,对各中小学校按照《中小学健康教育指导纲要》和《学校健康教育评价方案》20项指标,进行综合评价,统一健康教育教材。由卫生局负责制定统一控烟标志,继续抓好无烟单位的创建工作。由卫生局牵头,文明办、文广局、教体局、机关工委负责加大健康教育的宣传力度,定期组织开展督导检查,县级各单位要设立健康教育宣传栏,发挥示范带动作用。

(三)进一步推动市容环境卫生工作上台阶。由住建局负责按照“拉大框架、功能分区、合理布局、完善设施”的思路搞好规划工作。围绕吃、住、行、学、医、购等要素加快城市道路、市场、停车场、公共服务等功能建设,对城区路面破损、坑凹不平、人行道硬化不彻底,有黄沙、土石路面,彻底整修铺设;加快城区雨污分流改造,提高污水收集率;加强公厕建设和管理,提高标准,完善服务。由住建局负责加强环卫机械车辆的购置,提高机械化清扫使用率。加快垃圾处理厂后续建设,在老城区建设2座垃圾转运站,并配置密闭垃圾收集容器,提高垃圾袋装率,减少垃圾渗漏、抛撒对周边环境的二次污染。由住建局牵头,工商局、交通局、交警队、城关镇等单位负责,继续加大县城市容市貌秩序管理力度,积极推行精细化管理,提升县城容貌整体水平。由住建局负责牵头,交警大队、工商局、商务局、城关镇等部门负责加强建筑工地环境卫生管理,杜绝施工车辆带泥上路行驶污染城区环境卫生;加快农贸市场建设,完善市场功能,发挥市场作用,杜绝马路市场。由住建局负责继续加大绿化苗木管护力度,提升整体绿化水平和质量,确保绿化指标达标。由水务局负责加强河道及水面卫生管理,清除河道淤泥和漂浮物,杜绝向河道乱倒建筑垃圾和生活垃圾现象,保持河道内干净卫生、水质良好。

(四)进一步强化环境保护工作。由住建局牵头,卫生局、环保局、财政局、县医院、中医院、妇幼保健院等相关医疗机构负责尽快成立医疗垃圾处置中心,与市医疗垃圾处置中心对接,集中收集全县主要医疗机构的医疗垃圾,统一送往市医疗垃圾处置中心处理。由住建局、环保局等部门负责完善污水处理厂建设及管理机制,健全技术支撑机制和职工培训机制,调试在线监测设备,尽快与省环境监控中心联网,形成减排能力,发挥减排效益。由水务局负责在李村水库设立警示标志,落实管护责任,消除安全隐患。

(五)进一步加大食品、公共场所、生活饮用水综合治理工作力度。由食监局牵头,质监局、工商局、农业局、经贸局负责严格按照相关法规要求,督促餐饮单位、超市、食品加工单位配置符合卫生要求的硬件设施,规范经营,完善内部档案资料,规范超市自行加工的糕点定型包装标识,消除食品安全隐患。由教体局负责建立健全各学校内部档案(卫生管理档案:卫生许可证复印件、组织机构、卫生管理制度、操作规程;卫生监督档案:量化评分表、日常卫生监督文书、监测记录;健康管理档案:员工花名册、健康证复印件;培训档案:培训计划、记录;空调档案:包括卫生学评价报告书、清洗消毒及其资料记录、经常性卫生检查及维护记录、空调故障事故及其他特殊情况记录、空调系统竣工图、预防空气传播性疾病应急预案等;各类消毒记录:包括空气消毒、一次性卫生用品采购索证、餐饮具清洗消毒、布草消毒、布草更换等记录)。由卫生局牵头,文广局、卫生监督所、工商局负责督促公共场所经营单位,配备满足需要的顾客用具清洗消毒设施;强化相关单位从业人员的卫生法规知识培训考核力度。将县城居民生活饮用水安全工作纳入政府议事日程,增加县城水厂检测设备经费投入。由水厂、自来水公司按规范完善监测资料,界定管网末梢供水责任,加强县城居民生活饮用水的水源防护,架埋专用水源管网,改造现有生物监测池,使制水工艺合理。

(六)进一步做好传染病防治、深化医药卫生体制改革工作。由卫生局负责,加强对疾控中心实验室建设和专业技术队伍建设,加强流行病学及检验专业技术人员配备和培养。由卫生局牵头,县、镇医疗机构负责设立规范的预检分诊室,加强对临床医护人员《传染病防治法》传染病疫情报告相关知识培训。规范填写门诊日志、出入院登记册、传染病报告卡,确保传染病疫情报告的准确性、及时性。由教体局牵头,各中小学校负责,严格按照晨检有关要求逐人检查登记,规范填写消毒记录。

(七)进一步抓好病媒生物防制工作。由政府办牵头,卫生局、农业局、机关工委、各镇政府负责,尽快成立病媒生物防制领导机构,健全档案资料,明确工作职责,层层落实工作任务。食监局要加大对小餐饮门店“三防”设施设置情况定期检查力度。疾控中心、农业局、粮食局要加强对各部门、各单位内部除“四害”的检查监测工作,规范和完善“四害”灭防设施,做好“四害”消杀工作,降低“四害”密度。

(八)进一步完善单位、社区、农村卫生工作措施。由城关镇牵头,卫生局、食监局、文广局等部门负责对单位、社区(村)居民开展健康教育,定期开展病媒生物防治活动;对单位食堂卫生设施及环境卫生定期检查,实行量化分级管理。由城关镇牵头,住建局、工商局、交通局、食监局等部门负责加大城乡结合部环境综合治理,尽快改变占道经营、乱搭乱建,小餐饮环境差现象。由城关镇、谢湾镇分别牵头,交通局负责尽快实施城乡村级道路硬化;住建局负责集中开展村容村貌整治,推行垃圾村收集、镇运输、县处理新机制,重点安排柳林、尖角、刘湾、石桥、周村等公路沿线及城乡结合部等村居的改造。由城关镇牵头,住建局、交通局负责对社区、车站公厕按照标准进行改造,增加残疾人通道。由爱卫办牵头,各单位、各镇村负责开展创建卫生单位、卫生镇村活动。农业局、水务局、各镇对农村旱厕和人畜饮用水实施集中改造。

四、工作要求

一要统一思想,提高认识。省级卫生县城创建不是一劳永逸的“终身制”,必须每两年接受复查一次,这是加强卫生县城动态管理、防止卫生管理滑坡的有效手段。因此,全县各级各部门要高度重视,认真对待,千方百计抓好整改落实工作,全面巩固创卫成果,向全县人民交一份满意的答卷。

二要健全组织,加强领导。为了切实把整改工作落到实处,各部门、各单位要尽快成立整改工作机构,单位主要领导要亲自挂帅,精心组织部署,狠抓重点、难点和薄弱环节。各牵头部门和责任单位要通力合作,集中整改,实行定点、定人、定时包干,层层落实任务,不留死角盲区,攻坚克难,齐心协力解决突出问题。

三要加大宣传,营造氛围。各新闻媒体要充分发挥舆论宣传、引导、监督作用,坚持积极的舆论导向,及时曝光违法违规和不文明现象,营造浓厚工作氛围,使巩省卫、创国卫工作成为广大市民的自觉行动。

医疗垃圾处置方案篇2

近几年来,我市认真贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,把卫生城市创建与文明城市创建、园林城市创建和环境保护模范城市创建四个“城市创建”有机地结合,同步研究,同步推动,不断加大“四城同创”的投入力度,使城市外在形象发生了巨大改变,内在功能得到进一步完善和提升,城市整体卫生水平跃上了一个新的台阶。先后两次荣获“全国创建文明城市工作先进城市”称号,连续四届获得“省级文明城市”称号,先后三届获得“省级卫生城市”称号。特别是今年以来,为迎接省爱卫会组织开展的省级卫生城市复查活动,我市再次掀起了卫生城市创建工作高潮。

把卫生城市创建作为落实科学发展观,改善投资环境,树立仙桃新形象的大事,持之以恒抓紧抓好。

市委、市政府把卫生城市创建工作作为一项重要民心工程来抓,先后多次召开专题会议进行研究部署,解决创建过程中的重大问题。各街道办、工业园、市直各相关部门把创建工作摆在重要议事日程,投入大量人力、物力、财力开展卫生城市创建。

根据省卫生城市标准的要求,我市按部门职责将各项创建工作任务分解到各相关单位。按照“条块结合、以块为主”,“谁主管,谁负责”和“纠建并举、综合管理”的原则,明确了各类责任主体在创建工作中的管理责任。我市还建立了创建工作领导小组联席会议制度,定期听取各相关单位工作进展情况汇报,分析工作中面临的困难和存在的问题,提出相关工作建议,并及时加以研究解决。

创建卫生城市,硬件条件是基础,加大投入是保障。近年来,我市不断加大城市基础设施投入,改善城市设施条件和环境,提升城市形象。不断增强城市综合承载能力。20xx年以来,我市致力于打造武汉城市圈西翼中心城市,加快推进南城新区建设和生态宜居城市建设。目前,南城新区主干道路网络已基本形成,一个×平方公里的城市新区初现雏形。市域基本建成“三横五纵”公路主网架,二级以上公路通车里程达到×.×公里;日供水能力达到×万吨,市区污水处理率达到×%以上;市区建成面积达到×平方公里、人口达到×万人,城镇化水平已达×%;中心城区绿化率达到×%。大力解决市民生活实际困难和问题。近年来,针对群众反映比较强烈的道路不畅、环境不好等突出问题,不断加大基础投入。先后投入×多亿元,对中心城区内的×个村居进行改造,共拆迁房屋×处、×万平方米,新建住宅面积×万平方米;投资×亿多元,改造背街小巷×条;投资×亿多元,全面改造中心城区住宅小区的环卫、安防等设施;投资×亿元新建城东、城南污水处理厂;投资×万元新建×座污水提升泵站;投资×余万元,改造农贸市场×座;投资×万元新建×座压缩式密封垃圾中转站;此外,市区新增×个垃圾箱,配套完善了公厕、垃圾站点及给排水等市政设施。今年,我市把投资×亿元、日处理垃圾×吨、填埋年限18年的垃圾填埋场项目纳入了全市重点工程项目范畴,目前该项目工程正在紧张建设之中。实行环卫规范化管理。道路保洁方面,对城区×条主次干道保洁实行市场化、社会化运作,推行道路两旁“墙到墙”管理,实现了无缝隙覆盖。目前,中心城区共有保洁人员×人,清扫保洁面积约×万平方米,日清扫垃圾约×吨,城区所有垃圾基本能够做到日产日清。在垃圾清运方面,将原有的敞开式垃圾站改建为密封式地下垃圾中转站,垃圾清运车全部采用多功能密封垃圾压缩车清运,实现了垃圾密闭收集、密闭运输、无害化处理。公厕管理方面。对中心城区现有的×座一类公厕、×座二类公厕,均按照“六无六净”标准,实行定人、定岗、定责管理。在城中村卫生方面,实行统一聘用保洁人员、统一发放工资、统一监督考核、统一垃圾清运的“四统一”管理模式,基本实现了城村一体化。

专项整治,优化环境。深入开展环境卫生专项整治。近年来,我市坚持以春季爱国卫生月活动为载体,动员全民参与,集中治理环境脏乱差。对城市出入口、城中村、城乡结合部、背街小巷、农贸市场、建筑工地、平房区及“五小”行业等重点区域和重点部位,实施联合执法,专项治理,有效地改善了卫生现状。今年以来,以省级卫生城市复查和“两灭”复查为契机,再次掀起了新一轮卫生创建高潮。先后组织了市容联合执法及城中村、农贸市场、“五小”行业专项整治,切实解决了一大批卫生热点难点问题,城市环境卫生得到了切实改善。认真开展食品卫生安全整治。重点部署了农村食品批发市场、集贸市场、商场超市、早点店、夜市以及餐饮业、学校食堂的整顿与规范,解决了×项老大难问题。农村食品批发市场秩序得到规范,×多家商户办理了证照,完善了索证索票、进销台帐、不合格食品退市等制度;食品商场、超市、大型集贸市场开展了蔬菜农药残留检测及信息公示,正确引导消费;超市、集贸市场食品统一制作了卫生防护罩;早点店、夜市摊点形成了集群,强化了管理;餐饮店、学校食堂×%实行了量化分级管理。与此同时,全市先后组织开展各种不同类型的专项整治活动×多次,出动执法人员×万多人次,检查各类食品生产、加工、经营企业×万多户次,取消无证无照生产经营户×余家,立案查处各类违法违规案件×起,移送司法机关查处×起,严厉打击了各种违法生产经营行为,优化了创建环境。全方位开展“四害”杀灭活动。市爱卫会每年制定下发除“四害”工作方案和技术方案,部署和指导各级各部门开展工作。在今年城区两灭活动中,累计投放×克包装灭鼠商品毒饵、×克包装灭蟑商品毒饵各×包,通过开展集中的化学杀灭工作,有效控制了城区老鼠、蟑螂密度。

按照《湖北省卫生城市标准》要求,我市健全制度,把爱国卫生工作纳入各级政府议事日程,各项工作及指标基本达标。

我市把健康教育工作作为爱国卫生、文明卫生城市创建和提高市民素质的一项重要工作来抓。市健康教育所人员、设备、经费和任务落实,市、街道、社区(村)三级健康教育网络健全。中小学校普遍开设了健康教育课,开课率达×%,中小学生健康知识知晓率×%、健康行为形成率×%、×岁以下儿童蛔虫感染率×.×%。医院开展无烟单位创建和多种形式的健康教育活动,住院病人相关卫生知晓率×%。社区卫生服务中心(站)、镇卫生院按照《国家基本公共卫生服务规范》中健康教育服务规范要求,开展健康教育服务,居民健康知识知晓率达×%,健康行为形成率达×.×%。城区公共场所和企业开展职业卫生、疾病预防、卫生保健等方面健康教育活动,职工相关卫生知识知晓率达×%。

我市认真执行国家有关市容环境卫生管理法律法规,各级市容环境卫生管理机构健全,职责明确,管理规范,经费落实。有城市市容环境卫生专业规划。市容环境整洁,街道路面平整,普遍硬化,单位门前三包卫生责任制落实;主城区无卫生死角,无违章饲养畜禽;城市照明设施完好,路灯亮化率达×.×%。建成区清扫保洁制度落实,生活垃圾日产日清,清运率×%,道路机械化清扫率×%。生活垃圾、粪便无害化处理场建设、管理和污染防治符合标准要求。城市生活垃圾及粪便无害化处理率分别为×%和×%。生活垃圾中转站、公共厕所、果皮箱等环卫设施布局合理,数量足够,管理规范。农副产品市场管理规范,有卫生管理和保洁人员,设施齐全,给、排水设施完善,有活禽、水产销售的相对独立的区域,无违禁野生动物销售。建筑工地施工现场清洁,建筑垃圾管理规范。建成区绿化覆盖率达×%,绿地率达×.×%,人均公共绿地面积×.×平方米。城市河道水面清洁,无飘浮垃圾;岸坡整洁,无垃圾杂物。

大力贯彻实施《环境保护法》,在保持经济较快增长速度的基础上,促进城市环境质量持续改善。六项主要指标全部达标,其中:全年空气api指数≤×的天数占全年天数的比例,近五年分别为×.×%、×.×%、×.×%、×.×%、×.×%;集中式饮用水源地水质达标率,近5年均为×%;区域环境噪声平均值,近5年分别为×.×分贝、×.×分贝、×.×分贝、×.×分贝、×.×分贝;城市水环境功能区水质达标率,近5年均为×%;建成区内生活污水集中处理率,近5年分别为×.×%、×.×%、×.×%、×.×%、×%;近3年内未发生特大环境污染与破坏事故。

认真贯彻国务院《公共场所卫生管理条例》、《艾滋病防治条例》和《湖北省艾滋病防治办法》,卫生监督机构单独设置,设备、编制、经费满足工作需要,依法开展各项卫生监督管理工作。公共场所监管工作有计划、有检查;卫生监督、监测和技术指导规范,资料齐全。各类公共场所持有有效卫生许可证,卫生管理制度健全;从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证明。市政供水、自备供水管理规范,检测资料齐全,水质符合《生活饮用水卫生标准》。有水污染突发公共卫生事件应急预案。

认真贯彻落实食品安全法律法规,成立了食品安全领导小组,政府主要领导任组长,成员单位包括食品药品监督、农业、质监、工商、卫生、商务、教育、市场管理等×个部门,各部门有食品安全监督管理的计划和总结,各项监督、监测工作落实;制定了重大食品安全事故应急预案和工作规范,连续3年无重大食品安全事故发生。20xx年被国家食品药品监督管理局授予“部级食品安全示范市”称号。食品生产经营单位证照齐全,卫生管理制度健全,从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证明。生产经营活动有健全的食品安全管理制度,生产经营场所布局合理,卫生设施齐全,环境卫生整洁。餐饮业、集体食堂实施食品卫生量化分级管理达标率达×%,大中型餐饮业普遍实行责任监督岗管理。饮食摊点集中设置,统一管理。食品生产者按规定使用食品添加剂。全市实现生猪定点屠宰,无注水肉和病毒肉上市。农副产品批发市场设有专门现场检测机构,适时开展监管和检测工作。主要集贸市场卫生管理符合《集贸市场食品卫生管理规范》的要求。

认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,加强突发公共卫生事件应急机制和疾病预防控制体系建设,将重点传染病防治工作纳入政府工作目标,市疾控中心经费列入财政全额拨款预算,按要求开展传染病防治工作。疾病预防控制工作达到规范化建设要求,重大疾病控制按期完成国家规划要求,全市近两年无甲、乙类传染病重大暴发疫情,无院内感染引起的重大疫情或导致的死亡事故。传染病及突发公共卫生事件实行网络直报,疫情报告及时,处理规范,医疗机构法定传染病漏报率在×%以内,市人民医院设立公共卫生科和感控科,其他医院设立传染病预检分诊点。国家免疫规划项目的预防接种实行免费;预防接种规范,安全注射率达×%。临床用血×%来自无偿献血,×%来源于自愿无偿献血。医疗卫生机构废物统一由医疗废物集中处置单位处置,医源性污水的处理排放符合国家有关要求。医疗机构审批和日常监管资料齐全。非法行医、非法采供血和非法医疗广告得到有效治理,医疗服务市场秩序良好。

医疗垃圾处置方案篇3

今年,我县被省爱卫办列为参加X年省级卫生县城复审的县城。我县是X年创建的省级卫生城,X年参加了复审,按照三年一个复审期,今年又需要参加复审。

复审分二步:一是市里复查。由县里向市爱卫办提出复审申请,市爱卫办组织市级专家来我县进行市级评估,认定可以参加省级复审,于X月底前向省爱卫办上报复审报告(如果不能通过市级评估,将直接被否决)。二是省里暗访。省爱卫办于X至X月抽取X至X名专家来我县暗访,暗访组根据暗访情况逐项打分,确定复审结果。为进一步巩固省级卫生城创建成果,健全卫生管理长效机制,提高县城卫生管理水平,确保我县顺利通过复审考核,制定本实施方案。

一、指导思想

以巩固省级卫生县城创建成果、提高群众健康水平和构建和谐社会为目标,按照《X省省级卫生乡镇(县城)标准》,本着查漏补缺和“属地管理、条块结合”的原则,全县上下形成合力,共同参与,提高我县城区基础设施建设和卫生管理水平,树立省级卫生城的新形象。

二、实施步骤

(一)宣传动员阶段(X年X上旬前)。成立县迎接省级卫生城复审工作领导小组,制定迎审工作实施方案,分解目标任务,落实工作责任。层层召开动员大会安排部署

;利用电视、广播、网络、报刊及微信等形式,广泛深入宣传,增强全社会参与意识和责任感,营造强大的舆论声势和浓厚的工作氛围,掀起全县上下全力以赴迎接省级卫生城复审的工作热潮;邀请省内知名专家现场培训有关人员,讲授省级卫生县城标准及迎审工作方法和技巧。县卫生城复审工作领导小组如期向市爱卫办提出复审申请。

(二)集中整治阶段(X年X月底前)。即复审工作的攻坚阶段。各有关部门、单位按照省级卫生城复审责任分解,对照省级卫生县城考核标准,加强组织领导,排查突出问题,制定整改方案,强化措施,全面开展集中整治活动,全力攻克重点和难点。通过一段时间的整治活动,使城区环境卫生总体面貌显著改观、市容秩序明显好转、市民素质整体提升。

(三)市里复查验收阶段(X年X月底前)。按照《X省省级卫生乡镇(县城)标准》,对迎审工作进行全面自查,切实搞好查缺补漏,争取各个方面都达到标准要求,请市爱卫办来我县复查验收,通过市级复查,确保在规定时间内向省爱卫办提出对我县复审申请。

(四)省级暗访复审阶段(暗访前)。持续深入开展综合整治行动,始终保持高效管理,防止问题反弹,直至省暗访结束。

三、重点任务及职责分工

全面落实《X省省级卫生乡镇(县城)标准》各项指标要求,针对我县存在的突出问题,在城区内,重点组织实施“十大专项整治行动”。

(一)公共环境专项整治。以城区各类道路街巷、公园广场、绿地水系、铁路公路沿线为重点,集中组织清理各类卫生死角、积存垃圾、水面漂浮物,严格落实保洁责任,确保公共环境干净整治,垃圾日产日清。规范建筑垃圾临时堆放,设置标识、硬性围挡、管理制度公示,依法取缔各类违规堆放场所。集中整治市容“六乱”问题,依法取缔各类流动摊贩、乱摆乱贴乱画、乱堆乱占、乱扯乱挂、乱停乱放等问题。规范商铺户外门头广告牌匾。严管夜市排档,确保经营业户符合卫生规范,经营区域整治有序,依法取缔各类不符合规范的露天烧烤,有效遏制油烟污染。制定实施餐厨垃圾收集运输处置管理意见,初步实现城区餐厨垃圾分类处理和管理。(责任单位:城管局、住建局、食药局、水利局、生态环境局、城关办事处、开发区)

(二)环卫设施专项整治。以城区各类公共厕所、垃圾箱(桶)、果皮桶、垃圾中转站等环卫设施为重点,组织专项整治整修,提高环卫设施档次,确保环卫设施清洁完好、管护到位,基础设施配置达到城区需求。城市主次干道、车站、旅游景点等公共场所的公厕不低于二类标准,专人管理,制度健全,保洁到位,公厕标识及防蝇防鼠设施规范完善。垃圾箱(桶)及果皮桶外表清洁,不渗不漏,垃圾日产日清,周边干净整洁。垃圾中转站内外场整洁,有防尘、防污染扩散及污水处置等设施,无散落垃圾和堆积杂物,通风良好,无恶臭,无蚊蝇孳生,场地有专人管理,工具、物品放置规范整洁。道路隔离护栏及沿路市政公用设施定期修护清理,设施完好整洁。(责任单位:住建局、交警大队、城关办事处、开发区)

(三)集贸市场专项整治。针对各类集贸市场(农贸市场、蔬菜水果水产副食批发市场、便民市场、早夜市等)存在的突出问题开展专项整治。规范设置公示宣传设施,卫生制度、功能分区、农药残留检测等公示和健康教育宣传设施设置规范。市场内商品划行归市,分区科学合理,标识清晰醒目,摊位摆放整齐,从业人员个人卫生及经营秩序良好;各摊位垃圾收集及时、无散落垃圾。完善市场基础设施,上下水、防鼠网、防蝇防尘设施完好。垃圾收集设施设置规范,数量充足,垃圾密闭存放,无“四害”孳生。市场停车实行分类停放,专人管理。公厕达到二类以上标准,蹲位数量充足,设施完善,专人管理,干净整洁。市场内部餐饮、食品加工和公共场所“五小”行业证照齐全,卫生达标,防蝇、防尘、消毒措施规范完善。有活禽销售的市场设立相对独立的区域,实行隔离屠宰,污物(水)处置和消毒设施完善,环境整洁卫生。对各类便民市场、临时市场、早夜市等,全面完善基础设施,规范设置市场标识、制度公示栏、健康教育栏、经营区域硬性围栏或标线,将流动摊贩、占道经营、马路市场业户引入规范设置的农贸市场、便民市场、临时市场经营

,取缔市场外溢摊点。(责任单位:食药局、城管局、住建局、畜牧中心、城关办事处、开发区)

(四)城中村及城乡结合部专项整治。加强城中村及城乡结合部卫生管理,集中清理积存垃圾和杂物,完善基础设施,加强日常保洁,规范垃圾收集、运输管理,确保整体环境干净整洁。集中清理各类乱摆摊点、乱搭乱建、乱涂乱画、乱堆乱放问题,有效遏制乱扔乱倒、畜禽散养现象,搞好居民住宅内外环境卫生,保障卫生秩序良好。平整道路坑洼,疏通污水沟渠,完善封闭式排水管网。依法取缔拆除各类旱厕,合理增设水冲式公厕。做好爱国卫生和健康教育宣传,规范设置宣传栏、宣传标语,引导居民(村民)养成良好卫生习惯。集中治理城市出入口、城乡结合部环境卫生,完善基础设施,搞好绿化、硬化、美化,清理各类积存垃圾,规范物料堆放,清除乱搭乱建及残墙体断壁,提高整体观瞻水平。(责任单位:城关办事处、开发区、X、宣传部、城管局、住建局)

(五)社区单位专项整治。重点针对各类居民住宅区、背街小巷、机关和企事业单位卫生突出问题实施综合整治,集中清理卫生死角,提升观瞻水平。全面完善居民社区周边基础设施,推进绿化、硬化、亮化工程,落实卫生保洁和监管责任,集中清理各类积存垃圾,搞好“六乱”问题治理,保障环境卫生整洁。加大住宅小区内违法建设、私搭乱建查处力度、清理住宅小区内各类违规经营活动,禁止养畜禽,治理毁绿种菜现象。加强各类机关和企事业单位卫生监督管理,健全管理制度,完善基础设施,清理卫生死角和堆放杂物,加强日常保洁,确保卫生面貌良好。(责任单位:城管局、房管中心、驻城各机关单位)

(六)窗口单位专项整治。对火车站、汽车站等窗口单位实施全面整治,规范设置爱国卫生公益宣传和健康教育宣传设施,严格落实控烟禁烟措施,规范餐饮、副食、超市等“五小”行业卫生,确保达标;集中治理卫生死角和市容“六乱”现象,完善垃圾收集设施,加强卫生保洁和公厕管理,确保窗口单位卫生面貌干净整洁,秩序良好。(责任单位:交通局、火车站)

(七)建筑工地专项整治。严格执行《建筑工地现场环境与卫生标准》,督导各类建筑施工工地规范设施隔离围挡。在建工地出口处地面实施硬化处理,规范设置车辆冲洗和泥浆沉淀、工地排水等临时环卫设施。工地内部各类物料堆放整齐,建筑、生活垃圾及时清理,保持内外环境整洁。职工食堂、宿舍整洁卫生,证照齐全,防鼠、防蝇设施规范完善,宿舍区设置健康教育宣传栏等设施,厕所、洗浴间干净整洁。杜绝偷倒垃圾和车辆带泥上路现象,有效治理扬尘污染。(责任单位:住建局、城管局、食药局、

生态环境局)

(八)重点行业专项整治。针对食品安全“三小”(小餐饮店、小副食店、小食品加工店)、公共场所“五小”(小旅馆、小美发美容、小洗浴、小公共娱乐场所、小网吧)行业存在的突出问题开展专项整治。规范经营资格,确保经营业户餐饮服务许可证、卫生许可证、健康证等证件齐全;卫生管理制度健全,包括岗位责任制度、公用物品消毒制度、卫生清扫制度、卫生检查制度、从业人员健康检查培训等制度;禁烟标识设置规范完善;室内外环境整洁,清洗、保洁、通风等各项卫生措施落实;全面完善门帘、纱窗、防鼠网、挡鼠板等“四害”灭防设施,确保规范完善;强化小型餐饮和公共场所消毒措施落实,确保专用消毒设施规范使用,从业人员熟练掌握相关卫生知识和操作规范。落实“门前五包”责任,规范店外经营行为,确保店外经营秩序良好。规范各类食品流动摊贩,依法采取许可、备案等方式规范准入,规定区域、限定时间、限定经营品种,纳入统一管理;完善防蝇防尘防污染设施,确保符合规范。(责任单位:卫计局、食药局、城管局)

(九)公共卫生与医疗服务专项整治。以医疗卫生机构为重点,开展专项治理。按照《无烟医疗卫生机构评分表(X版)》,全面落实控烟工作,各级各类医疗卫生服务机构室内全面禁止吸烟,规范设施禁烟标识;县级医院设置室外吸烟区,落实劝阻吸烟专兼职人员。营造健康教育良好氛围,通过设置健康教育宣传栏、开展健康讲座、播放健教视频、提供健康处方等形式,有针对性地向病人及其亲属提供健康教育服务。严格落实疾病防控措施,医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员,有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度,门诊日志齐全,设立传染病预检分诊点,落实医护职守制度。医疗废弃物收集、储存、运送和处置、医源性污水处理排放符合国家有关要求。抓好医院环境卫生管理,环卫设施健全,卫生保洁到位,垃圾日产日清,无卫生死角和乱堆乱放杂物。(责任单位:卫计局)

(十)病媒生物预防控制专项整治。按照《病媒生物预防控制管理规定》的要求,集中清理鼠、蚊、蝇、蟑螂等“四害”孳生地。全面完善重点单位、重点场所“四害”灭防设施,保障符合规范要求,重点单位、场所包括:居民区、医院、饭店、宾馆、火车站、汽车站、公园景区、公共交通工具等人员集中的场所(场点),食品生产(加工)经营单位、酿造厂、屠宰厂、农贸市场、粮库、超市、建筑工地、废品收购站、垃圾转运站、垃圾处理场等易招致或者孳生病媒生物的场所。开展药物消杀,确保鼠、蚊、蝇、蟑螂密度达到国家病媒生物密度控制水平标准

C级要求。动员全民参与,搞好单位和居民住户室内“四害”消杀。

(爱卫办、驻城各机关单位)

通过开展以上“十大专项整治行动”,使我县达到省级卫生城的基本要求,即有较高的基本公共设施硬件规划和建设水平,基础设施指标和基本条件配备达到城区需求,建立完善的长效管理机制,背街小巷、旧城区、城中村、城乡结合部、集贸市场、住居小区、“五小行业”等方面的整治和日常卫生管理规范,无脏乱差现象,市容整洁有序。

四、保障措施

(一)加强领导,强化责任。县政府成立X县迎接省级卫生城复审工作领导小组,领导小组全面负责这次省级卫生城复审工作的组织、协调、指导、督导。城关、开发区、各部门、各单位也要成立相应的组织,按照“分工负责、责任到人、协调配合、整体推进”的思路开展工作,高标准、高质量地完成各自的职责任务。

(二)各司其职,通力协作。省级卫生城市复审工作是一项社会系统工程,涉及面广,工作量大

,各部门、单位要各司其职、尽力尽责、密切配合、通力协作。爱卫办要依据《X省卫生县城标准》做好任务分解,政府督查室要跟踪督导、抓好落实,规划局要提前规划、科学规划,财政局要统筹安排资金、提供足够的资金保障,各职能部门要按照“谁主管、谁负责”的原则,依照任务分工和《标准》要求不折不扣地做好整改工作,确保各项指标都达到标准要求。

医疗垃圾处置方案篇4

【关键词】医疗废弃物制度化管理监督

中图分类号:R197.3文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-289-02

医疗废弃物管理是医院感染管理的一个重要组成部分,如何做好医疗废弃物的处置与管理,真正杜绝二次污染的发生,关系到千家万户乃至整个社会的安全健康问题。近年来。我院根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等有关规定的要求,加强了对医疗废弃物的处置和管理,建立了相关的管理制度,使医疗废弃物的管理逐渐走上规范化管理的轨道。尤其是随着《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相继颁布和实施,我院对该项工作重要性的认识更深一层,结合具体工作实际,制定了《医疗废物管理实施方案》,使医疗废弃物的管理更趋制度化、科学化,各项措施得到更好的落实,现将我院的做法介绍如下:

1建立健全医疗废弃物管理组织及各项规章制度

为了贯彻实施国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,有效预防和控制医疗废弃物对人体健康和环境产生危害,对医疗废弃物实行规范管理。我院成立了医院“医疗废物管理小组”,负责监督全院医疗废弃物处置情况,对发生或可能发生传染病传播或环境污染事故时及时采取减少危害的各项处理措施。并相继制定了《医疗废物管理规定》、《防止医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故发生的应急预案》、《医疗废物处置操作注意事项》等各项管理制度和管理措施,形成以总务科主要负责,护理部、医院感染管理科实施监督检查,使该项工作有专门的管理组织、管理制度和管理方法。

2加强全员医疗废弃物处置等法规知识教育

为了使全院员工思想上对医疗废弃物正确处置的重要性有个明确、清晰、充分的认识,医院严格按照医疗废弃物处理制度和实施细则,加强了全院员工的培训工作。

2.1医务人员的培训医疗废弃物的管理需要全院各个部门的齐心协力以及每个工作人员的积极参与。医院废弃物处置管理部门多次组织全院性讲课、岗前教育及实习生讲课,并经常到科室指导医疗废弃物的分类,医疗废弃物处置的操作注意事项等。使医务人员认识到医疗废弃物安全管理的重要性,提高医务人员在医疗废弃物管理中的自觉性,做到依法管理,确保安全。经过培训,医务人员思想由被动转为主动,且对自身安全有了新的认识和要求,从原来被刺伤后仅初步处理到现在主动向医院感染管理部门报告,要求采取进一步措施如定期血清学检查等。

2.2运送人员、保洁人员的培训针对保洁人员文化水平低,对院感知识缺乏,对医疗废弃物的危害性不了解,导致出现各类垃圾混放,医疗垃圾未密闭运送,垃圾桶未及时保洁等问题,加强对保洁人员、运送人员及物业公司的管理人员的培训,提高环保意识及自我防护意识,要求他们在医疗废弃物的收集、贮存、运送、处置过程中按规定进行,戴橡胶手套,各种操作后及时洗手。严格做到垃圾分类放置,每日运送二次,及时对运送车和垃圾桶进行消毒。严禁各类人员将医疗废物私自贩卖,若有发现,即予开除处理。

3严格医疗废弃物的管理

3.1分类管理及处置

分类与标识医院对医疗废弃物采取分类管理的办法:生活垃圾置于黑色垃圾袋中,医疗垃圾置于黄色垃圾袋中;损伤性废物如针头、刀片等锐利器具置于有警示标识的防渗漏、防刺的容器内。

包装及处置对实验室的病原体培养基、标本菌种、毒种保存液等,要求相关科室先高压灭菌后再放置在防渗漏的黄色垃圾袋;对于病理性废物如手术截除的肢体、人体组织、器官、病理取材后的人体组织等由专人负责统一送殡仪馆焚烧;各医疗单元专人负责做好医疗垃圾的包扎、密封工作;医疗垃圾袋内容物达胶袋容量3/4时,及时对垃圾袋进行封袋包扎,封口严密,胶袋外贴好医疗废物的标识并注明医疗废物的种类、时间、科室。

3.2职业安全防护要求工作人员严格遵守本院制定的医疗废弃物处置规程:在传递锐利器具,处理针头、卸下刀片、穿刺针时不要将锐利面对着他人;严禁将使用过的针头插回针帽,防止刺伤;用过的针头不能留在治疗台、治疗车、床旁桌上,用后的锐利器具不同其他废弃物混放。对从事医疗废物回收、运送人员及暂时贮存和处置的人员,配备必要的防护用品,如乳胶手套、专用工作服、防水围裙、防护眼镜、雨靴等,避免其在操作中受到伤害。工作人员在工作中被医疗废物刺伤时,应立即用肥皂水、流动水、无菌水清洗污染的皮肤,如有伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗,并用75%酒精、015%碘伏涂沫伤口,并采取相应的措施,及时上报医院感染管理部门,根据具体情况采取医疗措施,医学观察。

3.3运送和贮存医疗弃废物的运送使用防渗漏、密闭的运送车辆,物业运送人员医疗废物按照医院制定的规定路线,在规定时间运送到医院医疗垃圾暂存处,在运送过程中,做好医疗废物的防盗工作,及时、完整地将垃圾送到医疗垃圾暂存处。

医疗垃圾暂存处有明显警示标识,加锁管理,防止医疗废物的丢失。运送车辆每日进行清洗并用含有效氯500~1000mg/L消毒液进行消毒。

3.4医疗废物的登记物业运送人员与病区指定人员做好医疗废物的交接登记工作,交接登记内容包括废物的来源(科室)、时间、、种类、重量、处置方法、最终去向以及交接双方经办人签名等。医疗废物暂存处专人负责每日与区环卫固体废物处置公司签收登记“医疗废物转移交接单”。有关的登记资料集中在总务科保存备查,保存期限3年。

3.5特殊医疗废弃物的处理①具有放射性的医疗废弃物装入红色污物袋,注明日期并单独放置于环境保护部门认可的专用贮存室内,由专人按照国家有关标准进行管理,等待放射物的衰减,使用监测器测量放射性程度直到能够安全处理。无关人员不准入内。②使用过的一次性医用器具,按规定分类消毒浸泡后,集中毁形并详细登记记录,装入统一配置的专用容器,交指定的有证回收单位收购,专人负责。

3.6职能部门分工合作医疗废弃物由于种类较多,其管理涉及临床、职能多个部门的工作,要求各部门间必须做好分工合作,才能保证医疗安全和杜绝污染的医疗用品外流,做好医疗废物的处置管理工作。根据有关文件要求,管理小组明确各自的工作职责,做到分工合作,交叉管理,落实各项工作责任。①总务后勤部门保证医疗废物处置设施正常运转,负责做好包装容器的临床供应工作,组织做好医疗废物收集运送和移交过程的检查监督工作。②药剂部门按要求对临床的过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品的检查监督管理,做好分类收集和无害化处置工作。③预防保健、护理部门则按要求加强对临床医疗废物收集、分类消毒及处理过程的检查监督管理,做好有关医疗废物的消毒和个人防护知识的培训工作,对在医疗废物处置过程中出现的意外事故按要求及时做好上报和协调处理工作。④)医械、医务、院感、保卫科等职能部门按照医疗废物处理的规定,认真做好相关的协调管理工作,确保医院的医疗废物处理规范化、日常化、科学化,达到卫生、环保的标准。

4监督与反馈

由医疗废物管理小组负责临床医疗废物处理的监督工作,采取定期检查与不定期抽查的方式,检查医院医疗废物的处理情况。医院感染管理科将检查中发现的问题,以书面协办单的形式发给科室负责人,列出发现的问题,提出整改意见,要求科室负责人限期将整改情况反馈给医院感染管理部门。

同时将检查结果纳入医疗质量控制的范围,作为医疗质量评分的一部分与负责人政绩挂钩、与奖酬金挂钩。归纳检查中普遍存在的问题,通过间周一次的医院院周会(全院中层以上干部)大会通报,每月一期的医院OA办公内网以及医院《医疗质量简讯》讯刊上公布,将反馈意见传达到各个科室。

5体会与思考

通过以上管理措施的实施,使医院医疗废弃物管理取得了明显的成效。

5.1领导重视、建立健全各项规章制度、加强监督管理、严格医疗废物的收集、运送、贮存、处置流程,有效地改善了医院的卫生状况,减少了院内感染的发生,防止了病原微生物的传播,避免了医疗废物的随意丢弃,对确保医疗安全和保护环境起了积极作用。

5.2加强医疗废弃物管理后,使医护人员执行各项相关操作时有章可循,有据可依,能够按照相关规定要求进行医用废弃物分类放置、处理,逐步的达到和实现了国家医疗废弃物处置法制化、制度化、规范化的标准要求。全院上下密切配合。定期检查并随时抽查医院感染制度落实情况,发现问题及时整改补救,并分析讲评,敦督落实到位、杜绝了类似问题重复发生。

5.3全员教育提高了全院员工的法律意识,环保意识。作为制度性要求,严格将医疗废弃物相关知识、医院感染管理相关知识列为在职员工培训必备内容,促使各科室各级各类人员在认识上都得到了提高,管理好医疗废弃物是预防和控制医院医疗感染的关键且人人有责。

5.4改变了全院员工作中的不良行为与习惯,营造了一种防范医疗垃圾污染的氛围。由于各项操作规范化,并采取逐级带教方式,使医院各级人员都熟悉并能较好掌握,加上经常性的检查督导,从而改变了员工随手乱丢乱扔、医疗垃圾混放现象明显减少不少不良习惯,做到了规范化处理医院的医疗废弃物。

5.5医院工作人员自身防护意识增强。医疗废物含有大量的致病微生物,不仅污染环境,而且传播疾病,各种污染针头刺伤是医院内传播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途径。医疗废物管理好坏,对社会、环境、人类健康有直接影响。在加强废弃物管理工作中,一定程度上也增强了工作人员的自身防护意识,从而减少了传染病的传播,提高医院医护管理质量。

实践证明,加强医疗废物的规范化管理是体现医院整体管理水平的重要标志,是防止疾病传播、保护人体健康的主要手段,是改善医院环境、提高患者满意度的有效措施,是预防医院内交叉感染、提高医疗科研水平的重要保障。加强医疗废物的规范化管理同样也是我们医务人员义不容辞的责任。今后工作中,我们要不断总结经验,认真对待存在的问题,不断完善管理办法,严格督促检查,持之以恒地抓好员工教育,做好依法医疗费的管理,力争做到有效控制医院感染,保证医疗安全。

参考文献

[1]张美丽持续质量改进在医疗废物管理中应用中国农村卫生事业管理2008,28(12).

[2]楼慧萍王静赵国运浅谈加强医疗废弃物的管理中华医院感染学杂志1998,8(4).

[3]张红玲.医用高度危险性物品的全程质控管理.中华医院感染学杂志2003,13(5).

医疗垃圾处置方案篇5

3月19日上午10时,记者随着一辆清运垃圾的卡车,五天内第二次“光顾”这里,目的是了解已被不少权威资料列为头号危险废弃物的医疗垃圾的处理情况。

记者走进这个大垃圾场,只见此处蚊蝇肆虐,臭气熏天,大面积的生活垃圾露天堆置。据了解,每天填埋于此的垃圾多达1400多吨,其中有一部分不仅可能引发污染事故,而且会给水源和土壤环境带来长期的潜在危害。医疗垃圾作为含有大量细菌、病毒的特殊垃圾,本不应出现在这个生活垃圾场里。但情况远比记者想象的还糟糕。红庙岭垃圾场上的拾荒者告诉记者,这里每天都能看到从医院里运出的医疗垃圾,纱布、棉签、一次性注射器等等,用拾荒者的话说是“什么都有”,连病人被切下来的器官都已是“见怪不怪”。

那么,这些医疗垃圾是如何被抛弃在这里的呢?

大医院将医疗垃圾和生活垃圾混在一起

医疗垃圾被称为特殊垃圾,它主要指由医院、诊所、兽医院、输血中心、透析中心、医学检验部门、核医学部门、化疗诊所、药店、病理实验室、生物实验室等处所产生的任何废弃物。如注射器、输液输血袋管、伤口敷料、人体组织器官等,这些医疗垃圾比普通生活垃圾所带病菌多几十倍、几百倍,除含有大量细菌病毒外,还具有危害大、空间污染、急性传染和潜伏性传染等特点。福州市虽然算不上特大城市,但大小医院每日产生的医疗垃圾也是为数不少。那么,这些医院究竟是如何处理医疗垃圾的呢?

3月12日上午11时,位于八一七南路省城实力较强的福建省医科大学第一附属医院。这里的景象是如此的令人不堪忍受:在门诊大楼后门的垃圾箱内,生活垃圾和医疗垃圾混杂,苍蝇围着饭盒、烂水果、带血的棉签、一次性针头、一次性便杯、点滴瓶飞舞着。

3月12日下午4时,在福建省妇幼保健院住院部大楼后的通道垃圾口处,堆着带血的纱布、手套及一次性床垫等。一辆板车正拉走这里的垃圾。而此车穿过人群熙攘的商业街时,记者目睹了这样一个场景:几位在小摊前吃早点的中年人见垃圾车擦身而过,并不知车上装的究竟是什么,因此麻木得连眉头都未皱上一下……

这辆板车的目的地是位于交通路方向的一垃圾中转站。此车一来,清洁工便将板车上的垃圾卸下,如此,医疗垃圾很快便与生活垃圾混在一起了。一位姓陆的女清洁工告诉记者:“那边医院(省妇幼保健院)的所有垃圾都由我处理,一天要装近10车,那些带血的东西,车上每天都有。”而旁边一位清洁工正专心致志地将板车上的剩饭、烂水果等捡出,装入身边一个发出酸臭味的红塑料桶。他捡完后,双手在水龙头底下一淋,之后仅用他那条已发黑的毛巾简单地擦……他说:“这些东西是拿去喂猪的。”记者听闻此言,不禁愕然。

3月16日下午3时,福马路的福建省肿瘤医院。这家据说是处理肿瘤“老大”的医院,在它的垃圾箱内,则呈现这样的情景:敞开的污物袋内,从人体割下来的器官仍然在溢着脓血,不断散发着阵阵恶臭。这家医院的清洁工把这些垃圾装进板车后,运至锅炉房旁,将煤渣盖在垃圾上。这辆板车穿过福马路的自行车道,便来到连江路的一家垃圾中转站。拉板车的清洁工对记者说:“医院把一次性针头、针筒收走了,我收的大多是病人吃剩的食物。医疗垃圾也多,纱布、绷带、血棉签天天都有。”当记者问她为什么要在垃圾车上覆盖一层煤渣时,她不好意思地笑笑说:“看相好些嘛!再说,运送途中也不会被风吹掉。”

3月17日上午10时,福州市皮肤病医院。这里的情况也不容乐观:除了将一次性注射器和输液管进行分装外,一大部分医疗垃圾则被倒入露天的生活垃圾堆中。

记者用数日时间,对省城多家医院进行暗访,发现这些医院只是将一次性针头、针筒收集,交有关人员消毒、毁形后焚烧。而大多数医院将医疗垃圾通过医院附近的垃圾中转站运送到垃圾处理场。在这个简单的处理过程中,医疗垃圾穿过居民区,穿过街道,最终“转化”成一般生活垃圾。这些垃圾只要是在医院产生的,就有可能带有某种病菌或病毒,而许多由医院外聘来的清洁工又会将有用的废品进行回收,焚烧、填埋自然也就被省略了――即使是经过了焚化炉的处理,但大多数医院仍无法提供安全的保障。有关监督部门的人员说,负责焚烧工作的员工大多数是请来的临时工和小工,缺乏操作经验,即使采取了焚烧措施,焚烧温度也达不到,排出的烟雾仍带有多种病毒、病菌。

3月17日下午3时,位于仓山区福湾路的福州神经精神病防治院。消毒工老徐推开污水处理站的门,记者听到的是地板下污水流动的声音。老徐指着两只大塑料空桶说:“我常去领药粉来调配次氯酸钠溶液,再倒入污水处理器,用完了再领。”当记者发现污水处理器口的阀门已关死时,老徐连忙解释说:“它们像水龙头一样,没关紧的话,药水会一下子用完的。”记者看见墙上挂着《污水处理站规程》。这个“规程”规定:管理人员必须定时抽样检查,每日要做值班记录,及时填写检查报告单等。对此项工作,老徐告诉记者,当天的没做,前两天还做了,只是被卫生防疫站的人拿走了。

记者调查其他医院的污水处理站时,情况也不乐观,甚至有市民反映:因医院附近下水管道堵塞,往往有多处窨井冒污水。这些污水,多数含有医疗废水及病人的大小便,污染了环境,同时也传播着各种病毒。

废弃的一次性医疗器械随意丢弃垃圾场

稍有卫生常识的人都知道,使用后的一次性医疗器械往往带有大量的病毒、病菌,虽然福州市各家医院大都按有关规定进行有序的消毒毁形,但是仍有一些废弃的一次性医疗器械悄悄流失。

3月17日下午5时,记者在仓山的一垃圾中转站内,看见一个小女孩正用一个一次性注射器刺入地上的烂苹果,一个男孩则拿另一个注射器到水龙头边去注水玩。小男孩指着中转站内的垃圾箱说:“针筒是在那儿找到的,我们把针筒里的血洗干净了才玩的。”小男孩见记者并无恶意,便讨好地说:“你要吗?我到那儿再帮你找几个。”

3月18日上午10时,在火车站附近的一家医院的垃圾站前,一个严姓老者正在粉碎大堆的药瓶,铁锤落下,瓶内的残余药液不断溅出来,落在老者身上。老头告诉记者:“这里有废弃的一次性注射器,但不常见。通常医院会碾碎了再处理,但漏网者仍然不少,如果你需要的话,我可以帮你想办法,到小医院去弄!”

3月19日上午10时,红庙垃圾场的露天堆放处。垃圾散发着恶臭,全然没有影响到在那挑挑拣拣的拾荒者。一位吴姓拾荒者听记者说要收购废弃的一次性医疗器械,显得非常热情:“你出什么价钱?针头、注射器在这个垃圾场里经常可以看到,但是不好捡,不是因为少,而是有时手会被刺破。”他指着围在那堆刚卸出的垃圾周围的30多个拾荒者说:“只要价钱合适,我可以组织他们,天天帮你捡。”

值得庆幸的是,记者从这群拾荒者处得知,目前并没有真正的商人来收购废弃的一次性医疗器械,但吴姓拾荒者的“组织”一说,表明福州市废弃一次性医疗器械的管理已出现十分令人担忧的漏洞。

加强医疗垃圾的管理迫在眉睫

虽然福州市目前还没有发现由于医疗垃圾管理不善而引发的病毒感染事件,但从记者掌握的资料来看,医疗垃圾确实是人类一种高度危险的“隐形杀手”。深圳市有关部门的数据显示,超过三分之二的病人,不是因身体不好而生病,而是因为不慎感染上了各种病菌、病毒,无论是普通感冒或是难以治愈的乙肝、丙肝和艾滋病,都不排除是因医疗垃圾处置不当而受到感染的。在福州,医疗垃圾问题几年前有媒体曾作过类似报道,几年后的今天,情况似乎并没多少改变,这不能不令人担忧。

福州市环保局污染管理科的一位姓张的同志告诉记者,对医疗垃圾的问题政府是高度重视的。早在20年前,WHO(世界卫生组织)就发出了对医院废弃物进行处理的通知,之后部分国家提出了医院废弃物处理的方针和法规。我国在《传染病防治法》、卫生部《医院感染管理规范(试行)》以及一些地方性垃圾管理办法中也已提出了对医疗垃圾的处理方案。

对此,福建省卫生厅的一位领导直言:“其实国家对医疗垃圾也作出了管理规定,不同类别的污物要分开收集,特别是感染性废弃物与其他废弃物必须分开。严防污物在使用单位存放过久。收集与转运废弃物应正确使用污物袋或容器,并且要密封,避免废弃物扩散;绝对禁止废弃物任意抛弃户外或变卖。感染性废弃物在科室和医院中心存放点的存放时间应尽量短,保管地要有标志。不同类型的污物分别处理,尽可能焚毁。我国卫生部要求二级及以上医院应设立焚化炉。医疗垃圾从收集到最后焚化,均不得拆卸污物袋。全过程均应有记录,反馈给管理当局,确保废物的正确处理。医院应该为废弃物处理人员提供保护装置。处理人员工作时要穿工作服、戴手套,有时需戴护目镜保护眼睛;在焚化炉工作的人员加戴防护帽、穿工作靴;处理感染性废弃物的人员应有乙型肝炎和破伤风的免疫。工作人员需进行培训才能上岗。”

但是,福州市卫生防疫站一位不愿透露身份的同志则对记者说,市内的较大医院,基本上只能做到对废弃的医疗器械的消毒、焚烧这两步,至于分类、填埋,市内各家医院均未做到。

福州市一家省级先进单位医院的供应室一位刘姓护士长告诉记者:“在操作一次性医疗器械方面,我们按有关规章领来多少,就发给各个科室多少,使用后处理也要统计数量,在程序上必须开三联单登记数据。如果对不上,我们是要追踪其去处的。”该院总务科姓蔡的同志也说,病房垃圾我们都用黑色污物袋装好后,再进行焚烧。但有时污物袋破了,也许会出现漏焚的现象。

在医院感染管理科工作多年的张科长,对医疗垃圾分类问题颇感无奈。她告诉记者:“有色污物分类袋,相比一般的垃圾袋质量较高。如果医院采用标准分类污物袋,再加上污物处理工的培训等,每月将增加几千元开支。再说,居民的生活垃圾也没有进行分类,而全省也没有统一的规范,所以我们做起来也比较难。”

记者在调查中了解到,福建省对医疗单位有规定,红色的污物袋应装危险垃圾,黑色污物袋应装一般性垃圾。实际上,各家医院并没有遵守这一规定,既未严格规范,也未统一区分。对此,有些医院只强调是资金和社会的问题。

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